第十四章 麻醉啊，简单著呢
周院长的脸一黑，嘴角微微抽搐，最后还是嘆了口气。
“那我去和患者家属说一声。”
“周院，我会麻醉，单腔通气么，很简单的。”
“？？？”
“？？？”
医生办公室里，所有人的头顶都冒出问號。
“在医大，很多专家术者都自己麻醉，嫌麻醉医生做的不好。”许文元解释道。
“真的假的？”
“肯定是假的。”李怀明斥道，“小许就是太著急了，想要展示技术，可患者的安危始终都是最重要的。”
“对对对。”张伟地附和。
“李主任，张师父，有件事你们说话前要注意一下。”
许文元微微低头，看他俩跟俩小土豆一样，很平淡的说道。
“患者已经决定微创手术，出事，我负责。可是呢~~~要是因为你们认为我水平不够，手术做不了，以后患者有个三长两短，你们就要负一定的责任。”
负责任！
这话一说，李怀明和张伟地脸上的笑容一下子凝固。
被迁怒了怎么办？
两人心头同时有这么个念头浮现。
“你们能保证这次保守，下次犯病就一定能找得到胸外科医生？”
“要是去医大，到省城的高速公路前年修好了，这倒是真的，但你们能確保患者掛著胸瓶，一路不出事？你们能確保患者去了省城后能急诊入院？
万一那面满床了怎么办？而且你们能保证省城的胸腔镜手术可以做好？”
许文元没说太多，他当了几十年的医生，知道什么话最有力，最让人畏惧。
果然，李怀明和张伟地都同时闭上嘴，一言不发。
“周院，一会交完班接患者上手术吧，有我呢，放心。”许文元篤定的说道。
周院长缓缓抬头，目光落於许文元年轻的面庞。眉峰微敛，褪去方才的沉鬱，只剩对眼前人的讶异与审视。
眼前少年郎眉目清亮，语气却似淬了定星，平淡里藏著不容置喙的篤定，竟让他心头一震，到了嘴边的话，终是轻咽了回去。
隨著周院长缓缓点了点头，许文元笑了，“我去换衣服。”
看见许文元的身影消失在拐角，周院长沉声道，“李主任。”
“誒。”李怀明微微弯腰。
“你把手术往后推一下，先跟著去看看。张伟地？你准备好隨时做手术。”
“是，院长。”两人异口同声的应道。
交班，查房，送患者上手术，走的正常程序。
只不过患者是跟许文元一起上去的。
患者在许文元身边，拎著胸瓶，胸瓶里咕嚕咕嚕的冒著泡。
“许医生，真的跟你说的一样吧，不会留疤。”患者问。
许文元侧头看了一眼患者。
患者是刚毕业的大学生，回到油田工作，病歷里写的是身高171cm，体重98斤。
她站在走廊里，那身过於宽大的蓝白条纹病號服，此刻却被几处柔软的曲线悄然撑起，形成了微妙的反差。
布料在胸前不再仅仅是空荡地垂坠，而是被饱满的弧度微微撑开，勾勒出布料之下清晰的、属於年轻身体的丰盈轮廓。
171厘米的身高与98斤的体重，让她的身形显得纤细而修长，但这清瘦的骨架之上，却带著饱满而柔软的曲线。
长发鬆散地垂在苍白的脸颊边，脸上没有任何妆容。
但脸上满满的胶原蛋白，肤如凝脂在这一刻具象化。
“没事，放心吧。”许文元只是瞥了一眼，隨口回答道。
“许医生，你给我一种很特別的感觉。”患者囉嗦著。
她父亲和母亲在身后跟著，可她只顾著跟许文元閒聊。
“哦？怎么？”
“生病那天，我已经没意识了，觉得自己像是溺水了，怎么用力，那口气都喘不上来。”
“后来我忽然就有了点意识，之前那股喘不上气的劲儿还没散，就跟被人按在水里闷了好久似的，喉咙又干又疼，连吸一口空气都费劲。
眼皮沉得抬不动，费了好大劲才掀开一点点，眼前全是晃眼的白光，就看见你站在我跟前。”
“你穿著白大褂，手按在我手腕上，满屋子都是你们医院的味道。
那时候你说话声音也不洪亮，我也没听清楚说什么。
我那时候脑子乱糟糟的，就觉得慌得不行，可一听你说这话，心一下子就沉下来了，连呼吸都敢慢慢来了。”
“那时候我其实没看清你长啥样，可不知道为什么，就觉得你靠谱。
之前我都以为自己要完了，是你拉了我一把，只要有你在，我就不怕再那种喘不上气的滋味了。我信你，真的，不用你多说啥，我就知道你能把我治好。”
许文元笑了笑，“放心。”
“我爸妈不让，是我做的决定。”患者俏皮的对许文元眨了眨眼睛。
“哦，我不会让你失望的。”
许文元平淡的有些乏味，可患者手里拎著胸瓶，就这么屁顛屁顛、喜笑顏开跟在他身边进了手术室，一点对手术的焦虑都没有。
手术室外有玄关，一边是更衣室，直著走是一扇大门，上面写著手术室的字样。
患者有些害怕。
“別担心，有我。你跟著护士走，到时候在手术室坐会，我换了衣服就去。”
听许文元这么说，患者开心了起来，用力的点了点头。
等许文元进更衣室换衣服的时候，周院长带著十几號人也跟著过来。
看样子的確很重视，许文元瞥见周院长满脸阴沉，仿佛手术已经失败，患者家属把埋怨都砸在他身上了似的。
不过许文元也没安抚周院长的情绪，让事实说话吧。
“单腔通气挺难的，陈宇去省城进修了半年才学会的。”
“就是，没听说哪个外科医生会麻醉。”
“別说是麻醉，呼吸机那么复杂，我估计小许都摆弄不明白。”
十几號人小声的议论著。
每说一句话，周院长的脸色都要阴沉少许。
许文元却没理会，穿上隔离服，戴上帽子，系好口罩，趿拉著拖鞋直接走进手术室。
来到手术室门口，许文元又一次遏制住自己想要转身，用屁股去碰红外线感应的衝动。
很多以后的习惯在这时候看来都不可理喻。
红外线感应这个，许文元一直腹誹，以至於后来有一种说法，外科手术做得越好，屁股就越翘。
因为做的多么。
进了手术室，许文元让患者躺下。
看著患者胸口起伏，显然很紧张。
“小许，你会麻醉么？”麻醉科徐主任皱著眉问道。
“会，放心。”许文元道，“高露，你听我的话，平稳呼吸。睡一觉，等你起来，手术就做完了，想回家的话今天晚上就能在家睡。”
“啊？真的？”患者惊讶。
“真的。”
许文元动作乾脆，取过麻醉面罩扣在患者口鼻处，声音平稳：“跟著我数，从1开始，慢慢数，不用急。”
患者攥著手术台边缘，小声念起：“1、2、3……”
声音渐渐发飘，眼神从紧张变得涣散，胸口起伏渐缓，还没到10，头一歪，彻底失去意识，呼吸趋於浅促。
许文元立刻移开面罩，持喉镜快速置入患者咽喉，精准暴露声门，左手固定喉镜，右手持单腔气管导管，顺势轻柔插入，直至预设深度，迅速退出喉镜。
麻醉科徐主任站在一旁，眼睛瞬间瞪得溜圆，连呼吸都下意识放轻，心里惊涛骇浪翻涌。
这手法？！
也太利落了吧！
喉镜置入角度分毫不差，声门暴露得又快又准，没有一丝多余动作，比科里陈宇进修半年练出的手法还要嫻熟。
要知道单腔管插管最忌犹豫拖沓，可他全程行云流水，力道拿捏得恰到好处，既没损伤咽喉黏膜，又一次到位。
一个外科医生，怎么可能把麻醉插管练到这种地步？
这水平，比不少老麻醉医生都强太多，简直是碾压式的厉害。
他，竟然还真会，不是吹牛逼隨便说说。
许文元只是做著操作，没理会徐主任在想什么。
插完管子，许文元按压患者胸廓，观察呼吸机波形，確认导管位置无误。
隨即许文元调整呼吸机参数。
1999年dragon牌呼吸机，在许文元眼里老旧的像是古董。
连块触控萤幕都没有，按键布满细微划痕，机身也泛著陈旧的塑料黄，操作全靠手动旋钮调节，笨拙又繁琐。
模式调为容量控制通气，呼吸频率14次/分，潮气量500ml，吸呼比1:2，呼气末正压5cmh2o，峰流速10l/min，適配患者纤细体徵。
左肺本就塌陷，通气时仅右肺规律起伏，整个过程行云流水，不到两分钟的时间已经麻醉结束。
“徐主任，你看可以吧。”
这时候，周院长的声音才传进来。
十几號人跟在周院长身后，鱼贯而入。
周院长刚跨进手术室门槛，话音还卡在喉咙里，目光“唰”地扫过手术台。
在他的想像中，患者应该坐在手术室的墙角，医生护士正在做术前准备。
可自己明明没比许文元晚进来几分钟，就换个衣服的时间，患者怎么躺在手术台上，老老实实的，嘴里插著管子，好像麻醉已经做完了呢？
周院长本来还想用周伯伯的身份安抚一下患者。
万万没想到，等他换好衣服进来，全院只有一个人会的单腔通气麻醉已经做完了。
真的假的？
“徐主任，帮我撕胶布。”许文元的声音传来。
“哦哦。”麻醉科徐主任麻木的应了一声。
刺啦~~~
大白胶布撕开的声音是那么尖锐。
“小许？麻醉做完了？”周院长喃喃的问道。
“是啊，都跟您说了，麻醉简单著呢。”
“那我去和患者家属说一声。”
“周院，我会麻醉，单腔通气么，很简单的。”
“？？？”
“？？？”
医生办公室里，所有人的头顶都冒出问號。
“在医大，很多专家术者都自己麻醉，嫌麻醉医生做的不好。”许文元解释道。
“真的假的？”
“肯定是假的。”李怀明斥道，“小许就是太著急了，想要展示技术，可患者的安危始终都是最重要的。”
“对对对。”张伟地附和。
“李主任，张师父，有件事你们说话前要注意一下。”
许文元微微低头，看他俩跟俩小土豆一样，很平淡的说道。
“患者已经决定微创手术，出事，我负责。可是呢~~~要是因为你们认为我水平不够，手术做不了，以后患者有个三长两短，你们就要负一定的责任。”
负责任！
这话一说，李怀明和张伟地脸上的笑容一下子凝固。
被迁怒了怎么办？
两人心头同时有这么个念头浮现。
“你们能保证这次保守，下次犯病就一定能找得到胸外科医生？”
“要是去医大，到省城的高速公路前年修好了，这倒是真的，但你们能確保患者掛著胸瓶，一路不出事？你们能確保患者去了省城后能急诊入院？
万一那面满床了怎么办？而且你们能保证省城的胸腔镜手术可以做好？”
许文元没说太多，他当了几十年的医生，知道什么话最有力，最让人畏惧。
果然，李怀明和张伟地都同时闭上嘴，一言不发。
“周院，一会交完班接患者上手术吧，有我呢，放心。”许文元篤定的说道。
周院长缓缓抬头，目光落於许文元年轻的面庞。眉峰微敛，褪去方才的沉鬱，只剩对眼前人的讶异与审视。
眼前少年郎眉目清亮，语气却似淬了定星，平淡里藏著不容置喙的篤定，竟让他心头一震，到了嘴边的话，终是轻咽了回去。
隨著周院长缓缓点了点头，许文元笑了，“我去换衣服。”
看见许文元的身影消失在拐角，周院长沉声道，“李主任。”
“誒。”李怀明微微弯腰。
“你把手术往后推一下，先跟著去看看。张伟地？你准备好隨时做手术。”
“是，院长。”两人异口同声的应道。
交班，查房，送患者上手术，走的正常程序。
只不过患者是跟许文元一起上去的。
患者在许文元身边，拎著胸瓶，胸瓶里咕嚕咕嚕的冒著泡。
“许医生，真的跟你说的一样吧，不会留疤。”患者问。
许文元侧头看了一眼患者。
患者是刚毕业的大学生，回到油田工作，病歷里写的是身高171cm，体重98斤。
她站在走廊里，那身过於宽大的蓝白条纹病號服，此刻却被几处柔软的曲线悄然撑起，形成了微妙的反差。
布料在胸前不再仅仅是空荡地垂坠，而是被饱满的弧度微微撑开，勾勒出布料之下清晰的、属於年轻身体的丰盈轮廓。
171厘米的身高与98斤的体重，让她的身形显得纤细而修长，但这清瘦的骨架之上，却带著饱满而柔软的曲线。
长发鬆散地垂在苍白的脸颊边，脸上没有任何妆容。
但脸上满满的胶原蛋白，肤如凝脂在这一刻具象化。
“没事，放心吧。”许文元只是瞥了一眼，隨口回答道。
“许医生，你给我一种很特別的感觉。”患者囉嗦著。
她父亲和母亲在身后跟著，可她只顾著跟许文元閒聊。
“哦？怎么？”
“生病那天，我已经没意识了，觉得自己像是溺水了，怎么用力，那口气都喘不上来。”
“后来我忽然就有了点意识，之前那股喘不上气的劲儿还没散，就跟被人按在水里闷了好久似的，喉咙又干又疼，连吸一口空气都费劲。
眼皮沉得抬不动，费了好大劲才掀开一点点，眼前全是晃眼的白光，就看见你站在我跟前。”
“你穿著白大褂，手按在我手腕上，满屋子都是你们医院的味道。
那时候你说话声音也不洪亮，我也没听清楚说什么。
我那时候脑子乱糟糟的，就觉得慌得不行，可一听你说这话，心一下子就沉下来了，连呼吸都敢慢慢来了。”
“那时候我其实没看清你长啥样，可不知道为什么，就觉得你靠谱。
之前我都以为自己要完了，是你拉了我一把，只要有你在，我就不怕再那种喘不上气的滋味了。我信你，真的，不用你多说啥，我就知道你能把我治好。”
许文元笑了笑，“放心。”
“我爸妈不让，是我做的决定。”患者俏皮的对许文元眨了眨眼睛。
“哦，我不会让你失望的。”
许文元平淡的有些乏味，可患者手里拎著胸瓶，就这么屁顛屁顛、喜笑顏开跟在他身边进了手术室，一点对手术的焦虑都没有。
手术室外有玄关，一边是更衣室，直著走是一扇大门，上面写著手术室的字样。
患者有些害怕。
“別担心，有我。你跟著护士走，到时候在手术室坐会，我换了衣服就去。”
听许文元这么说，患者开心了起来，用力的点了点头。
等许文元进更衣室换衣服的时候，周院长带著十几號人也跟著过来。
看样子的確很重视，许文元瞥见周院长满脸阴沉，仿佛手术已经失败，患者家属把埋怨都砸在他身上了似的。
不过许文元也没安抚周院长的情绪，让事实说话吧。
“单腔通气挺难的，陈宇去省城进修了半年才学会的。”
“就是，没听说哪个外科医生会麻醉。”
“別说是麻醉，呼吸机那么复杂，我估计小许都摆弄不明白。”
十几號人小声的议论著。
每说一句话，周院长的脸色都要阴沉少许。
许文元却没理会，穿上隔离服，戴上帽子，系好口罩，趿拉著拖鞋直接走进手术室。
来到手术室门口，许文元又一次遏制住自己想要转身，用屁股去碰红外线感应的衝动。
很多以后的习惯在这时候看来都不可理喻。
红外线感应这个，许文元一直腹誹，以至於后来有一种说法，外科手术做得越好，屁股就越翘。
因为做的多么。
进了手术室，许文元让患者躺下。
看著患者胸口起伏，显然很紧张。
“小许，你会麻醉么？”麻醉科徐主任皱著眉问道。
“会，放心。”许文元道，“高露，你听我的话，平稳呼吸。睡一觉，等你起来，手术就做完了，想回家的话今天晚上就能在家睡。”
“啊？真的？”患者惊讶。
“真的。”
许文元动作乾脆，取过麻醉面罩扣在患者口鼻处，声音平稳：“跟著我数，从1开始，慢慢数，不用急。”
患者攥著手术台边缘，小声念起：“1、2、3……”
声音渐渐发飘，眼神从紧张变得涣散，胸口起伏渐缓，还没到10，头一歪，彻底失去意识，呼吸趋於浅促。
许文元立刻移开面罩，持喉镜快速置入患者咽喉，精准暴露声门，左手固定喉镜，右手持单腔气管导管，顺势轻柔插入，直至预设深度，迅速退出喉镜。
麻醉科徐主任站在一旁，眼睛瞬间瞪得溜圆，连呼吸都下意识放轻，心里惊涛骇浪翻涌。
这手法？！
也太利落了吧！
喉镜置入角度分毫不差，声门暴露得又快又准，没有一丝多余动作，比科里陈宇进修半年练出的手法还要嫻熟。
要知道单腔管插管最忌犹豫拖沓，可他全程行云流水，力道拿捏得恰到好处，既没损伤咽喉黏膜，又一次到位。
一个外科医生，怎么可能把麻醉插管练到这种地步？
这水平，比不少老麻醉医生都强太多，简直是碾压式的厉害。
他，竟然还真会，不是吹牛逼隨便说说。
许文元只是做著操作，没理会徐主任在想什么。
插完管子，许文元按压患者胸廓，观察呼吸机波形，確认导管位置无误。
隨即许文元调整呼吸机参数。
1999年dragon牌呼吸机，在许文元眼里老旧的像是古董。
连块触控萤幕都没有，按键布满细微划痕，机身也泛著陈旧的塑料黄，操作全靠手动旋钮调节，笨拙又繁琐。
模式调为容量控制通气，呼吸频率14次/分，潮气量500ml，吸呼比1:2，呼气末正压5cmh2o，峰流速10l/min，適配患者纤细体徵。
左肺本就塌陷，通气时仅右肺规律起伏，整个过程行云流水，不到两分钟的时间已经麻醉结束。
“徐主任，你看可以吧。”
这时候，周院长的声音才传进来。
十几號人跟在周院长身后，鱼贯而入。
周院长刚跨进手术室门槛，话音还卡在喉咙里，目光“唰”地扫过手术台。
在他的想像中，患者应该坐在手术室的墙角，医生护士正在做术前准备。
可自己明明没比许文元晚进来几分钟，就换个衣服的时间，患者怎么躺在手术台上，老老实实的，嘴里插著管子，好像麻醉已经做完了呢？
周院长本来还想用周伯伯的身份安抚一下患者。
万万没想到，等他换好衣服进来，全院只有一个人会的单腔通气麻醉已经做完了。
真的假的？
“徐主任，帮我撕胶布。”许文元的声音传来。
“哦哦。”麻醉科徐主任麻木的应了一声。
刺啦~~~
大白胶布撕开的声音是那么尖锐。
“小许？麻醉做完了？”周院长喃喃的问道。
“是啊，都跟您说了，麻醉简单著呢。”