《爆发吧,武医生》 第1章 未来空间 麻!困!想死! 无影灯下,武毅的双眼正在做著激烈的斗爭。 这是一场精神与肉体的斗爭,武毅已经不关心这台手术开始多久了,他只关心这台手术什么时候能够结束。 “用力点,现在的年轻人,真的是一代不如一代了,我那会儿拉鉤的时候,一拉就是一个小时,那都不带动的,你这就不行了? 昨天干什么去了?又熬夜打游戏了?” 老师何少东那略显尖锐的声音,让武毅的精神直接战胜了肉体,双眼豁然睁大,手上的力度也是下意识的提了几分。 无视老师那略带嘲讽语气的话,目光落在墙上的电子屏上,已经一个小时过去了吗? 做手术嘛,细致活儿,时间长点也可以理解,但这是一台胆囊切除手术啊,看看巡台护士、器械护士和麻醉医生那满脸不耐烦的表情就该知道何少东这台手术做的让人有多不舒服了。 其他主任有一个小时时间说不定都把病人送回病房了,何少东倒好,绣上了,要说何少东技术太差,倒也不能算是,毕竟从医三十年了,胆囊也没少切,可是有人做手术,就是信奉慢工出细活儿,何少东就是这类。 护士和麻醉医生此时估计心里都在想著碰上何少东算他们倒霉,却也不愿意多生事,就忍忍就过去了,可是武毅都已经忍了两年多了啊。 不仅是手术慢的问题,两个小时出头,胆囊终於切下来了,冲洗,关腹,缝皮,何少东老师能者多劳,亲力亲为,就怕把武毅累著,除了拉鉤、剪线的活儿,那是一点不愿意让武毅上手啊。 “好了,剩下的就都交给你了。” 何少东瀟洒的挥了挥衣袖,直接走出手术室,手里还提著患者那装著胆的囊病理袋儿,按例去给患者家属看胆囊去了。 可是武毅看著手下的患者,也只能哀嘆一声,这还剩啥啊,消毒、放两块儿纱布、贴个敷料,护士顺带手就给干了。 “小武再有半年就该毕业了吧?有啥打算。” 何少东离开手术室之后,手术室的气氛也是稍微活跃了起来,麻醉医生刘江开口问道,他是对何少东有意见,对武毅还是很友好的,毕竟在刘江看来,武毅也就是个倒霉蛋,难得的是在何少东手下干了两年多还没崩溃。 有啥打算? 面对刘江的问题,武毅也只能苦笑著摇摇头,“先考著试试吧。” 是啊,他能有什么打算,有门路的早在研二的时候就开始忙活儿了,研三就开始努力把自家导师给好不容易空出来的萝卜岗拿下,然后顺理成章的成为进入医院,成为医院的正式医生,而武毅,不说也罢。 手术做完,出来已经晚上七点多了,今天何少东排了四台胆囊切除,从早做到晚,武毅也就跟著拉了一天的鉤子。 路过急诊。 “小武,你来的正好,有个刀扎伤,你有空处理一下没?” 听著急诊科主治医生王少杰的声音,武毅顾不上咕咕咕研究开始抗议的肚子,赶紧点头,“必须有啊。” “那交给你了。” 处置室偏间里,武毅先洗了把脸清醒一下,冰冷的水流划过面颊,让武毅不由得一阵痛感袭身,头疼欲裂,以前患者说这个词的时候,武毅还不能准確把握这个词的意思,现在终於明白了,果然,医生也得学体验派那一套。 眼前一黑,武毅顺手抓了什么,然后就没然后了,不知过去了多久,意识终於回归,只不过眼前的情景並不是熟悉的急诊科处置室,而是一个,这是什么地方! 广阔天地,黑蒙一片,隱约可见之处,似乎也是空荡荡的,就和被清空的医院太平间一样。 “我就洗把脸,这是给我干哪里去了?” 不能真猝死吧! 武毅心中慌慌,他可不想英年早逝啊,好在终於有东西回应他了,一块蓝色的面板突然出现。 未来空间编號:001,映入眼帘的一行字,让武毅心里稍安,只要不是黄泉路,那就都好说,不过这。 这一行字下面,还有其他信息。 姓名: 职业: 似乎是让武毅填的,武毅迟疑一下,手还是伸了过去,这东西和放大型的平板没什么区別,姓名后面写自己的名字,职业写了个医生。 哗! “武医生,武医生。” 听到有人叫自己的名字,武毅也是一个激灵,熟悉的急诊科处置室再次出现在眼前,映入眼帘的是急诊科护士孟娇。 “听说你昨晚在急诊干了一晚上,白天又跟何主任干了一天,这也不歇歇就又过来了啊,不要命了?这里都能睡著,得累成啥样啊,不行就回去休息吧,我去帮你和王医生说。” 梦? 武毅这才惊觉自己竟然倚著水管就睡著了,手里还牢牢抓著水管呢,“没事儿,把这个搞定就回去睡觉,我可不想英年早逝,孟姐,病人进来了吗?” 孟娇见武毅坚持,点了点头,“刚进来,那我们就过去吧。” 处置室里,武毅给患者冲洗著背部的伤口,这一刻,他似乎终於找到了自己的主场,何少东问他昨天干什么去了,就在急诊啊。 在何少东手下,武毅连个缝皮的机会都没有,想要提升技术,那就只能自谋生路了,以后就算是不能进二医院,去了其他医院,甚至是回老家,也不能被人家说,这就是冀省医科大学的研究生?连缝合都不会? 武毅可丟不起那人,说来,武毅挺感谢何少东的,当时他考研成绩並不理想,虽然过了线,但连面试机会都没,要不是何少东捞他,他就只能再考一年了。 所以武毅当时也是暗自发誓,一定要好好学习,好好的帮何少东干活儿。 进入医院以后,却听很多人说何少东是个坑,武毅当时很不理解,要知道,他是有何少东的好友的,何少东朋友圈內,几乎每天都发自己做的手术。 小到胆囊切除术,大到胰腺癌根治术,有时候一天的手术量都在六七台左右,武毅当时翻著朋友圈就幸福了,这得是多大的运气啊,选到这么厉害的老师。 可是真等进了医院才知道何少东的神奇操作,他把其他人的手术成果,配上自己的照片,就直接发到朋友圈了。 最重要的是圈外人根本不知道,这两年多以来,武毅看到何少动做的最多的就是胆囊切除手术,最多再涉及一个胆管。 就这何少东还敝帚自珍,一点不愿意让武毅上手。 这也就算了,平时大半夜有事儿,都直接给武毅打电话,让武毅去做,无论是公事儿还是私事儿。 还有个钱的事情,本来他们这些研究生补贴就没多少,何少东竟然忍心让他垫钱,事后却不给他。 传闻和现实同时照进武毅的研究生生活之后,武毅的心也就彻底的死了,只能一边完成何少东给的任务,一边自己在急诊学习进步。 本来想著自己研二的时候,还会有学弟再报何少东的研究生,他就可以解脱一些了,可是,根本没有。 何少东倒是招,可是没人报啊,捡都捡不到,武毅算是知道其他人为什么叫自己倒霉蛋了。 不过两年多了,武毅也没有多少抱怨,终究是自己的老师,做学生的詆毁自己的老师,终究是不好,索性就苦上三年,全了这段师生恩情就是。 “武医生,利多卡因好了。” 孟娇將打开的麻醉药利多卡因斜著伸到武毅面前,武毅此时已经完成了患者创口的清创工作。 患者是被剪刀扎在了背上,肩胛骨內侧,其实很危险了,再靠內一点,就是脊椎了,伤口不浅,如果伤到脊髓,那可就完了。 听孟郊叨咕了两句,好像是两口子吵架,媳妇儿不小心给飞上去的,嗯,看著这哥们,武毅心里都没有那么苦了,最起码何少东不要他命啊。 “疼吗?” 武毅打完麻醉,用持针钳懟著患者的创口边缘问道,以测试麻醉效果,不过患者的一句话直接將武毅给整无语了。 “再痛也不及我心痛。” 就是一个口子,不涉及大血管和重要部位的损伤,处理起来也容易,缝住就好了,武毅的缝合水平只能说一般,不过大男人的,也不在重要部位,缝的美丑也没那么重要。 离开医院,武毅在医院门口买了个煎饼就直接回宿舍了,晚上还得弄论文的事情,冀省医科大学研究生毕业的论文要求还是挺高的。 他现在就两篇省级期刊的综述,一篇还没发出来呢,唉,有些单薄啊。 宿舍是医院给提供的,六人宿舍,条件只能算是一般,不过到了研究生这个阶段,尤其是研三了都,很多都自己在外面住了,宿舍好几天都不一定回来一次。 不过今天宿舍里的室友似乎格外的齐全,六个人到了四个呢。 “咦,老三,这么晚才回来啊!” 宿舍是上下床,进门左手边放著四张床,右手边放著两张床,剩下的那个位置,还挤著一个卫生间,再加上他们的行李什么的,在这么一个甚至不到二十平的房间里,真的是足够拥挤了。 说话的是宿舍的寢室长,也是六人排行中的老大刘江河,嗯,听到这个名字,武毅便是一阵心酸,因为在他还为未来发愁的时候,刘江河已经是定的二医院骨科一员了。 第2章 同人不同命 老大刘江河也不是本地人,不过也不远,京城来的,老师是二医院的副院长,这个含金量,不用说都懂。 只要研究生三年表现的不是太差,最起码老师也能给写封介绍信,冀省这些市医院,隨便去哪家。 刘江河自然不会奔著最低標准去,一米八五的大个子,经常健身换来的一身肌肉,標准线以上的脸,很不错的家庭,再加上一颗天生的大心臟,这些加起来,让刘江河成为了导师的得意门生。 按照有心人透露,刘江河留院,已经是板上钉钉的了,骨科放出来的那个编制,就是专门给刘江河的。 “咦,是煎饼的味儿,渍渍渍,毅哥儿,你怎么知道我馋这一口了,来,和你换。” 不等武毅回刘江河的话,一道人影已经窜到了武毅的身前,然后以迅雷不及掩耳之势抢走了武毅手中的煎饼。 再看时,武毅发现手里的煎饼已经换成披萨了,摇了摇头,“华子,这是你女朋友给你定的吧,让她知道你吃垃圾食品,非得锤你。” 说归说,武毅也没有將煎饼抢回来,他的床位就是一进门左手边,將东西扔到床上,一拉一踩就上去了。 “手术下的晚了,刘哥,你今天怎么回来了?” 刘江河和武毅是头顶头,他习惯性的给宿舍里的其他人老几老几的,因为年龄最大,一开始他就將老大的名头给自己冠上了,不过宿舍里也没人叫他老大,基本就是刘哥。 “那太正常了,就你那极品老师,一天一个胆囊,一个胆囊做一天,怎么样,今天拉了几个鉤子啊?” 【记住全网最快小説站101??????.??????】 这话自然不是刘江河说的,而是宿舍里的老四宋波说的,言语中不乏讥讽和嘲笑,不过武毅也懒得理会宋波,人家是老大不说老二,他这就算是老三不说老四了。 宋波的情况也不比他好到哪里去,宋波也是普外科专业,跟的老师比何少东厉害太多了,现在还在国外交流呢。 可惜,再厉害宋波基本也沾不上什么光,两年多前,宋波刚被招进来,他老师就报名援非去了,一走就是一年多,好不容易结束了,医院又给了他老师去国外大医院交流的名额,这一走又是一年,所以直到现在,宋波估计都没见过自家老师几面呢。 武毅被何少东一个人使唤,宋波是被整个肝胆外科b区使唤,两人说是难兄难弟也差不多,不过宋波好歹有上手的机会,不过宋波心眼子小,之前用了武毅两次,第三次被武毅拒绝了,就开始和武毅不对付。 “宋波,人家嘴抹蜜,你这嘴淬毒,你这是有著落了啊,这么有时间,还打游戏呢?” 华子本名叫薛华,在宿舍里年龄最小,排行老六,和武毅关係不错,再加上宋波为人处事不行,所以每次宋波和武毅不对付,薛华都出言帮忙。 宋波一般是不会顶薛华的,不像武毅属於那种没家世,没前途的,薛华外號薛院长,家里那可是开医院的,还是冀省数的著的私人医院,武毅他们需要为留院奔波,薛华根本不用担心,毕业直接按部就班准备当院长就行了。 “薛院长,你这次还真是说对了,我老师给说话了,这次就算是我考不住,也会给我留个院聘合同,哥们儿反正是不担心了。” 说著宋波还得意的斜了武毅一眼,让武毅也是直接沉默了,这就是现实,临近毕业,谁都在忙乱,只不过,有人忙乱容易,有人真是难得头皮发麻,宋波的老师看来终究是没忘了这个学生,临了也给安排一下。 这么一看,一个宿舍,最后竟然就剩下他一个没著落的,至於剩下两个,也不用担心,一个考博,一个出国,早就安排好了。 “毅哥儿,我家现在可是求贤若渴,要不。” 华子的话说了一半儿,还是停下了,因为武毅的呼嚕声已经响起来了。 宿舍里的声音也是都小了下来,就连宋波打游戏的声音都调静音了。 无垠空间里。 “这梦还带连续剧的?” 武毅也没想到,睡著之后,就又来到了这里,还是那个电子屏。 未来空间001 姓名:武毅 职业:医生 专业:普外科 单位:冀省医科大学第二医院肝胆外科c区 职称:医师 目前状態:研究生在读 积分:0.1(收治刀扎伤病人一位,处理:合格。) 目前开启空间:图书馆、实践技能操作室、手术室。 这! 小说照到现实? 他的掛到位了? 如果说只是一次,可能是他最近压力太大,做美梦呢,但这都连续剧了,总不能还是梦吧,而且,到底是不是梦,检验一下就是了。 电子屏虚化,前方出现房间,分別写著图书室、实践技能操作室、手术室。 武毅想了一下,直奔手术室而去,只不过刚想开门就棒槌了,电子屏再次出现,“使用手术室,一积分起。” 好吧,他的掛也得有钱才能用,看著自己屏幕上掛的0.1积分,武毅也只能选择开旁边的那个门。 哗! 强光打在武毅的脸上,实践技能操作室直接打开,看来实践技能操作室的使用起点没那么高。 目光落在实践技能操作室里,武毅的脸色逐渐精彩,“这么豪华!” 说实话,冀省医科大学的实践技能操作室已经算是很豪华的了,基本的操作技能所需器械都能配备,武毅也算是实践技能操作室的常客了,毕竟没那么多患者让他练手,只能自己在操作技能室练功。 嗯,传说中的练功房三年仔儿就是他。 可是眼前的练功房和学校里的练功房完全不同,不仅各种器械更全了,只要积分,还能兑换真实的患者用以练习操作,更有智能辅助系统,最后指出不足,加以改进。 看到练功房里的情况之后,武毅好悬没哭了,他这三年算什么啊,要是早有未来空间,何少东不教他又能怎么样,进步照样蹭蹭的。 至於积分,看积分后面的赘述,武毅也基本能够理解积分的获得方式了,就是诊治病人,然后空间给结算。 不过这个诊治貌似还有评价,就像之前处理的那个刀扎伤,在未来空间看来,就只是刚刚合格而已。 想著这些,武毅直接来到清创缝合区域。 “0.1积分,兑换一小时使用时间?” 看著介绍,看著自己的积分,武毅直接点了。 眼前顿时出现变化,武毅站在一间处置室里,床上躺著的竟然是不久前处理的那个刀扎伤病人! 这么真实的吗? 对於超出认知,违背现实常规的东西,人们总是好奇而又恐惧的,武毅现在便是如此,哪怕实践技能操作室出现的这个规范化病人和之前急诊操作室里的病人一样,武毅也是有些担心突然出现什么么蛾子。 好在,一切似乎真就如他所想一样。 “武医生,我们开始吧。” 孟娇的声音出现,让武毅更是直接爱上了未知空间,0.1积分,太值得了啊。 武毅再不耽误什么,总共才一个小时时间,他必须抓紧时间才行。 和之前那疲惫的状態不同,现在的武毅可是满血復活,状態完满,再次站在病人面前,还有之前的经验,武毅有信心做的更好。 这个患者进行的操作是:清创缝合术。 放在手术室里,也算是一级手术了,主要就是包括两个操作,一个清创,一个缝合。 剪刀刺破皮肤,让患者的皮肤与外界直接联通,无论是剪刀上的细菌病毒还是外界环境中的细菌病毒,都会顺著创口进入患者的体內。 如果在缝合之前,不进行彻底的清创的话,內部存在细菌,后面伤口不仅不能癒合,还会出现感染,严重的感染向机体更深处蔓延,出现骨髓炎,脑膜炎等等情况都是有的。 盐水、双氧水、碘伏…… “嘶,疼!” 天嘞,標准化病人竟然还会喊疼,听著患者的声音,武毅赶忙安抚,並將动作放轻,万一人文关怀也是最后评价的一部分呢。 渐渐的,武毅似乎也进入了状態,在他的认知里,这不再是一个未来空间虚构出来的一个病人,而是一个真实的,有血有肉的患者。 清创完全,缝合更是仔细,不再像之前那样粗糙,一通缝合下来,更显美观。 包上敷料,帮患者穿上衣服,手术就正式结束了,武毅都忍不住给自己道了声“完美”。 电子屏再次出现。 操作:清创缝合术 级別:一级 操作时间:二十分钟 评价:合格 还只是合格?看著最终评价,武毅有些惊愕,他觉得自己这次做的真是太完美了,怎么的都得获得个良好的评价吧! 不过接下来的內容就让武毅没了情绪,未来空间直接將武毅的操作重播,並且將不足之处指了出来。 眼见著还有时间,武毅直接再来一次,有未来空间指正,武毅感觉自己的操作简直是突飞猛进。 叮铃铃! 耳边闹铃声响起,武毅瞬间惊醒。 第3章 急诊刷分 太短了啊! 一个小时时间太短了,武毅也就是进行了三遍操作而已,时间就到了。 但是收穫是真的大,虽然最后的评价还只是合格,但是武毅觉得自己的清创缝合技术真的是突飞猛进。 如果说之前他的清创,只是能够清除创口周围百分之六十的污染的话,那么现在最起码就是百分之八九十了,其他的还有一些小技巧,武毅正在摸索。 清创的目的就是为了减少创口污染,为组织癒合提供良好的条件,通过清创可以让创口保持有氧的环境,避免一些因为无氧环境滋生的破伤风桿菌。 还能有助於止血还减轻创口的肿痛,说实话,这些都是在未来空间的指点下,武毅才领悟的这么深,之前真的是在急诊科为了学而学,为了清创而清创,理论与实践根本没有结合在一起。 现在知道清创的目的,后面在这个目標指导下,武毅的清创技术不愁不提高。 还有缝合,武毅之前因为机会少的原因,十种基础的缝合方式,也就熟练一种简单间断缝合而已,还歪歪扭扭,並不好看。 可是经过三次练习,现在虽然还是只练这一种,但是无论间距还是鬆紧程度,都是把握的更加精准,缝合完的效果明显好多了。 看了看手上的表,昨天睡得急,別说是手錶忘了摘了,衣服都没脱。 周六,6:30。 更新不易,记得分享101看书网 没有再睡五分钟的想法,要是平时的周末,武毅还会再懒会儿,让闹钟再叫个几次再起床。 可是现在有了未来空间,武毅哪还有那种浪费生命的想法,睡什么睡,起来干。 赶快积累积分,提升技术才是王道。 握了握拳头,这未来空间太强大了,武毅感觉那一小时的收穫,不仅是大脑记忆的收穫,最重要的是肌肉记忆,他现在想想要怎么清创缝合,感觉手都更加灵动了。 这让武毅对於手术室和图书室也是更加的期待了,两个月后就是医疗编考试了,所有人都在准备,武毅自然也不例外,不过这考试就是千军万马过独木桥,太难了。 面试就不说了,笔试都是一个名额,报百十多个人,二医院在冀省是数一数二的综合三甲医院,不仅冀省內的医学生、医生,周围省市的医学生、医生也都挤破头想要进来。 有人都已经不是第一次第二次考了,武毅每天忙的很,忙碌之余抽空学习,再加上记忆力也不是那种特別突出的,想要和这些人爭,將那一个名额拿下来,真的是难如登天。 之前武毅就是试试的心態,但是现在有了未来空间的帮助,武毅心中也是不由得多了几分希望。 刘江河他们还在睡著,武毅的动作放轻,洗漱完就直奔医院了,其实刘江河他们最多也就是懒到七点而已,医学生是没有周末的。 现在医院的劳动力都是极致短缺,恨不得一个人掰两个人用,就像是武毅待的肝胆c区,一共分了四个组,四个主任医师,三个副主任医师,两个主治医师,两个住院医师,剩下的都是研究生、规培生和实习生。 主任除了上手术,其他活儿是不乾的,副主任也就是多个值班,还是那种二线班,其他的换药之类的基本也是下面干。 何少东也带组,但是手下就武毅一个人,所以病房查房、写病歷、下医嘱、换药等等这些活儿都是武毅的。 还有值班,每个组总得有个值班的吧,那就只能武毅了,何少东是不可能值班的。 想想都是泪啊,武毅之前差点都要撑不下去了,太累了,如今未来空间的出现,可不仅是让武毅有了新的机遇,更是给武毅续了命啊。 刘江河他们比武毅好点,也好不到哪里去,何少东一共六张病床,武毅动作也快,到科室之后,一个小时搞定,就直奔急诊科了。 在病区试验了一下,貌似换药写病歷这些,真不给积分啊。 “咦,小武,今天这缝的很漂亮啊!” 急诊处置室里,武毅此时已经是缝的第十个病人了,如果不是口罩遮著,恐怕人们都得诧异,大周末的加班这么快乐吗?这嘴脸都咧到耳根子上了啊。 积分加0.1,加0.1…… 武毅当然快乐了,电子屏竟然出现在了他的眼前,每次缝合结束之后,都自动出现,告诉武毅他的积分又增加了,搞得武毅都恨不得今天直接缝他几百个。 急诊外科今天值班的是方阳主治医生,武毅在急诊廝混久了,都熟的很,这里的每个医生都很喜欢他,毕竟哪里都缺人,尤其是急诊,武毅愿意帮忙,可是给他们省了大事儿了。 方阳是真觉得武毅缝合技术进步了,武毅的情况他们都知道,在何少东那里根本得不到锻链。 缝合基本就是在急诊科,所以成长就在他们的眼皮子底下,之前成长都挺慢的,缝合顶多就是能看,如今竟然开窍了,这缝合,已经不比一些急诊科的住院医差多少了。 “方医生,有病人。” 方阳听到护士喊话,直接起身,武毅这里快完事儿了,他手里的活儿后面交给武毅就好了。 “医生,快救救我爸啊!” 诊室里,方阳检查了一下病人,老年病人,上腹部疼痛,反跳痛,肌紧张,墨菲氏征阳性,大差不差就是急性胆囊炎了,所以方阳也是放鬆的很。 “应该是急性胆囊炎,一会儿做个超声,没问题的话,手术做完就没事儿了。” 果然,结果出来果然是胆囊炎,只不过已经穿孔了,必须立刻手术,方阳正准备叫听班的来手术,就看到主任走进了诊室。 急诊科科主任雷文仲,今年才四十二岁,是院长从国外请回来的,为的就是提升医院急诊科的整体水平,一开始还有人对雷文仲有所怀疑呢,毕竟年轻,可是后面就都服服帖帖的了,技术確实是厉害。 而且对急诊科的整顿力度很大,能者上,庸者下,现在雷文仲就是急诊科绝对的no1,说一不二。 “有手术?” “主任,胆囊穿孔的病人,我正准备叫人来呢。” 雷文仲看向治疗车上的患者,都已经有休克徵象了,超声提示已经穿孔,这可等不了,“好了,我来吧,让手术室接人,科里有没事儿的医生没,给我找个助手就行。” 助手! 周末找助手可没那么容易,叫谁谁都不愿意,方阳手下那个,今天请假也不在,脑海里浮现出武毅的身影,还有武毅那进步不少的缝合技术。 “主任,肝胆的武毅武医生今天过来帮忙,现在还在处置室里帮我处理病人呢,要不我问问他,看他有空没?” 第4章 手术室开启 “肝胆的武医生?是武毅吧!” 雷文仲对於武毅还是有些印象的,毕竟武毅经常往急诊科跑,而且这里人也不少提武毅的,他才来半年,武毅这个肝胆的都已经来两年多了。 只不过印象中,武毅的能力,一般。 做个胆囊而已,雷文仲要求也不多,听说武毅跟著何少东拉了两年多鉤子,足够了。 “那你问问,要是愿意,中午给订上饭,也不能让人白干活儿。” 手术! 武毅缝完最后一针,听到方阳的话,差点没咬到舌头,这么玄幻的吗?蹭缝合就算了,今天运气这么好,竟然还能跟著雷主任做手术。 愿意,必须愿意啊,这么好的机会,傻子才不要呢。 急诊科科主任雷文仲可以说是医院里很多年轻人的偶像了,四十出头的科主任啊,而且还是技术尖子,做很多手术都是信手捏来。 在雷文仲当急诊科主任之前,急诊科也就是开展胆囊阑尾这些普通手术而已,而且大多还放人情,放到肝胆外科了。 但是雷文仲当主任之后,从急诊进来的胆囊阑尾一个別想到肝胆外科不说,急诊科还持续开展业务。 骨科固定,肝臟切除,心臟造影,介入栓塞……要不是各科室及时抗议,怕不是雷文仲都要將急诊科弄成医院里的小医院了。 什么是小说男主,雷文仲就是小说男主。 事业丰收,竟然还单身,天知道医院里这些小姑娘老姑娘有多眼热,上下班绕路都得从急诊通道走。 看到武毅同意,方阳也是笑了笑,“中午一起吃饭,雷主任做手术很快,回来正好一起吃中午饭,我给点点儿好的,这么久了,你帮了这么多忙,我还没请你吃过饭呢,正好这次一起了。” 这次方阳之所以向雷文仲推荐武毅,就是因为武毅在缝合操作上的进步,要是武毅还之前的水平,说实话,他还真不想开口。 寧愿人情找个人帮忙,也不能弄个让雷文仲不喜欢的,毕竟手术最后雷文仲肯定不会像何少东那样连缝合都干了,指定是交给武毅。 到时候看著武毅的缝合,一个完美的作品突然添了这么一笔,方阳想想都觉得不舒服,到时候雷文仲恐怕不仅不喜欢武毅,连他都印象差了,得不偿失。 “谢谢方哥。” “谢什么,都自己人,这也是你自己爭取到的机会。” 手术室里。 “咦,小武,你怎么来了,今天没何少东的手术吧”,手术室值班的人看到武毅,开口问道。 武毅平时並不跟其他人的手术,倒不是说武毅不愿意跟,而是其他人婉拒,也不是看不上武毅,只是怕他们用了武毅,何少东就开始各种和他们张口了。 借人、借床、借设备,算了,还是省心点,少点牵连。 “是雷主任的手术。” 对面顿时会意,看来武毅在急诊没白混,能跟上雷文仲的手术了都。 手术间里,武毅熟练的进行著术前准备,这流程他干了两年多了,门清,雷文仲看见之后也放心,就单术前准备而言,武毅確实是行家了。 因为胆囊已经穿孔,还有化脓性表现,患者体温三十九度多,所以腹腔镜直接被雷文仲排除了,只能开刀。 站在患者身前,武毅正在进行术区消毒,雷文仲看了一眼,也就放心的去洗手了。 只不过雷文仲刚刚走开,武毅的动作便是一顿。 “积分累积达到一积分,可开启使用手术室,是否开启使用?” 一上午武毅在处置室已经缝合了十一个病人,累计积分1.1分,正好超过1积分,本来武毅还想著等晚上回去好好挥霍一下,提升一下自己,不想在手术室,未来空间突然出来提示。 想了一下,电子屏上除了这句话,还有说明说:手术室中费积分进行手术,一小时只相当於外界时间的一瞬间而已。 一小时=一瞬! 武毅顿时就心动了,一瞬而已,基本上就是一个停顿而已,和外界时间停止没多大区別。 说实话,这次的机会真的是太好了,如果能够在手术中表现的好一些的话,说不定会被雷文仲看上,到时候面试可就希望大多了。 没错,武毅这次医疗编报考的就是急诊科,没办法,肝胆外科只招一个人,而且早就有人说,那是给大主任的学生放出来的,別说武毅不一定考的过人家,就算是能进入面试,那也就是陪跑。 相比於肝胆外科,急诊科就相对可能性大一些了,不仅招三个人,而且科主任雷文仲刚刚回来半年,面试的时候,都说大概率会择优录取,而不是凭关係什么的。 这简直太符合武毅现在的情况了,所以报考的时候,武毅直接报了急诊科,至於人们说的急诊科太忙太累没发展,都不愿意报,那根本不用听。 像是二医院这样的大医院,別说是急诊科的医疗编了,就算是合同工也是抢著有人报。 就像是这次二医院急诊科招考,总共要三个,直接报了两百多个,竞爭力何其之大啊。 笔试方面,现在有图书室,武毅信心大了许多,就差面试了,只要是这次能够表现的好一些,那么在面试上,他就比別人向前走了一大步。 想到这里,武毅更不耽搁,下一刻已经处於未来空间之中,未来空间是与武毅的精神连接,所以也不用担心身体有什么异样。 这次手术室应声打开,一间华丽的手术室展现在武毅面前,比二医院的手术室还华丽,二医院手术室里顶多摆一台c臂机,看看这里,直接d臂机。 “嚯,那是手术机器人吗?” 武毅没想到在这里竟然能够看到手术机器人,这东西流行也有几年了,不过用的不多,二医院也有,可武毅也就是见肝胆外科大主任用过一次,然后就放著落灰了。 可就算是落灰,也轮不到武毅玩儿啊。 可惜,1积分想用手术机器人是不可能的。 来到手术床前,武毅直接调屏幕,开启一级手术胆囊切除术。 1积分只能支撑一次一级手术,想要做二级手术,三级手术,只能加钱,不,加积分。 不过也够了。 点下確定,手术室顿时出现变化,患者出现在手术台上,周围就是整套的胆囊切除术所需器械,器械护士、巡台护士还有麻醉医生全部齐备。 而且,异常的熟悉,目光落在手术台上,竟然真的是一会儿要和配合雷文仲做的那个病人! 第5章 福星 稳了! 未来空间简直是太贴心了,同样的患者,他先来一遍,还有未来空间指正不足,后面再配合雷文仲做手术,那还能差了? 说实话,两年多,武毅也做了好几百台了,但都是拉鉤,自己根本没上过手,但是看了那么多,武毅觉得自己应该是会了。 而且,这是在未来空间,如果真的是第一次自己上手真病人,那肯定紧张的厉害,会有失水准,但现在都是模擬的,武毅的心態就放的很平。 深呼吸一口气,开始。 胆囊手术其实真的不难做,具体也就那么几步,消毒铺单以后,就在患者右上腹经腹直肌的切口进行切开,这个患者因为较胖的关係,所以可以在右肋缘做一个斜形的切口。 这就是武毅看了那么多台总结的经验,不然的话,还按普通切,找胆囊就很难了。 不过这自己上手和看真的不一样,武毅看何少东顺著切口进行分离之后,很快就能找到胆囊,但是他这竟然用了十多分钟! 不过做胆囊最难的也就是找到胆囊了,武毅在兑换的一个小时还剩十五分钟的时候,终於是找到了,也顾不得细枝末节了,直接结扎,咔嚓切下。 这就成了! 武毅有些恍惚,原来胆囊切除术真的不难啊,他第一次上手就这么顺利,估计用时最后也就是一个小时出头而已,也不知道何少东怎么做到用那么久的。 剩下就是冲洗腹腔关腹了,只不过武毅看著从患者肚子里拉出来的胆囊,面色一阵怪异,確实是穿孔化脓了,可是这胆囊貌似比平时切出来的小一些。 嗯,也能理解,毕竟穿孔流了不少东西出来,可是为什么胆囊顏色是灰白色的啊,这让武毅心头有种不好的预感。 而且胆囊壁明显比正常的要厚,还有肿块儿,这! 不过武毅也顾不上探究这些了,再不关腹,兑换的时间就到了,手术会按失败处理的,赶著手术最后两分钟,武毅终於完成关腹,虽然粗糙,但终究是成了。 说实话,自己做一台胆囊切除,和平时拉鉤的感觉真的不一样,此时在武毅看来,胆囊结石太简单了。 术式:胆囊切开切除术。 等级:二级。 评价:不合格 啥? 不合格? 这最起码切出来了啊,怎么能不合格呢? 武毅看著未来空间的评价,有些不解,虽然做的粗糙,但是最起码成功了啊。 只不过接下来未来空间的指正就让武毅彻底傻眼了。 胆囊癌? 怪不得他看著切出来的胆囊就觉得不对劲儿呢,怪不得未来空间评价不合格呢,连胆囊炎和胆囊癌都分不清,能合格才怪。 不过真不怪他,武毅之前都没上过胆囊癌手术,更没见过胆囊癌切出来的胆囊,心里那会儿能有所疑惑,已经很谨慎了。 不过,这还真是个大的医疗事故啊! 未来空间里,切错也就切错了,武毅想的是现实中的这台手术,这要是也按照胆囊炎给切了,结果切出来胆囊癌,那可就出大麻烦了。 要知道胆囊癌和胆囊炎的治疗方式完全不同,即使是要做胆囊切除,也得看看胆囊癌有没有转移再定。 想到这里,武毅也是不由得有些庆幸在这关键时刻,未来空间给来了这么一手。 不然的话,手术做完之后,不仅是雷文仲倒霉,从接手病人的方阳,到超声科的医师,再到作为助手的武毅,基本都是有一个算一个,一个都別想跑。 脱离未来空间,武毅还在进行著术区消毒,转身来到患者的病歷夹前。 “姐,帮我把患者的超声拿出来一下。” 武毅让巡台护士帮忙將患者的超声拿出来,直至现在为止,武毅其实都还没有看过关係的的超声呢,还有患者的急诊病歷。 不过急诊病歷很粗糙,就是个持续性右上腹疼痛八小时,其余的基本就是一笔带过了,急诊病歷大部分都是这样,怎么简单怎么来。 尤其患者只是一个胆囊炎,方阳根本不会当回事儿,忙乱中,恐怕许多內容都是直接空下,准备后补呢。 “喏。” 巡台护士將患者的超声单抽出来,放在武毅的面前。 其实胆囊癌和胆囊炎在超声上还是不难鑑別的,毕竟二者虽然在炎症刺激下,胆囊癌都会增厚,但是胆囊炎的胆囊壁增厚一般是均匀而缓慢的。 胆囊癌的胆囊壁增厚就不一样了,一般都是不均匀,而且很局限,就比如眼前这个。 超声单上一般都会截几张图,武毅也不想看报告了,看形式就知道是粘贴的模板,然后改了改,胆囊穿孔,经验浅的超声医师,大多都连胆囊癌想都不会想。 图片上,仔细看,还是能够看出问题的。 “怎么了?” 雷文仲的声音突然响起,武毅指了指超声单,“雷老师,您看一下这张图,我感觉有些不对劲儿。” 嗯? 雷文仲顺著武毅所指的图看了过去,其实第一眼雷文仲也没看出什么不对劲儿的,但是紧接著以他那老道的经验也是捕捉到了一丝不对,密度明显有变化。 “把超声拉过来。” 巡台护士此时也是意识到不对,赶忙將超声机拉了过来,武毅接过机器,直接操作。 超声也是医学生必须要掌握的一门操作,尤其是研究生,转科的时候,武毅还转过超声科半个月呢,当时特意学了一下,虽然不会太熟练,但也够用了。 这! 看著超声机下面的成像,雷文仲也是出了一身冷汗,好傢伙,局限增厚,密度不均匀,胆囊也明显小了很多,这当时是怎么看的? 也就是超声科的不在跟前,不然的话,雷文仲怕是已经忍不住开骂了,毕竟这是拿他职业生涯开玩笑啊? 堂堂急诊科主任,被盛传手术技术高超,从国外请回来的大拿,结果把胆囊癌当胆囊炎给切了? 这要是真的是手术之后才发现,即使是患者不告他,医院內部处理,他也得受处分,而且,本来他因为初来乍到又年轻,就很受质疑。 后面抢其他科室业务太多,急诊科內部还大刀阔斧的改革,得罪人多少啊,现在不知道多少人盯著他,想要看他犯错,然后把他拉下来呢。 真要是出了这么个错误,后果不用多说,群起围攻之下,他这个急诊科主任怕是也坐不稳了。 陶然! 雷文仲记了超声单上的医师名字,脑海里还有方阳的身影,不能是故意的吧? 应该不能,再怎么也不能拿患者的生命开玩笑,胆囊癌的特点就是转移早而广泛,这个患者可不排除有其他地方的转移灶。 一旦將胆囊切了,患者经歷手术,身体免疫力降低,转移更加迅速,短期要命都是有可能的。 想到这些,雷文仲更是后怕,不过看武毅的眼神就越发的柔和了。 这小子,福星啊! 第6章 投桃报李 “刘老师,麻醉甦醒吧,小毅,隨我去和患者家属沟通一下。” 武毅跟在雷文仲身后,此时也是心情激盪,患者刚刚麻醉,麻醉药剂量也不大,很快就能甦醒。 此时按照胆囊癌的標准继续做手术也是行不通的,毕竟还不知道胆囊癌转移的具体情况呢。 “小毅,这次真得感谢你了,不然的话,我受罪,患者也得受苦。” 雷文仲突然觉得不能仅凭传言和印象认识一个人,武毅能够从细微处发现关键问题,这就是一种能力,对於超声图像如此敏感,医学天赋分明很高。 至於操作上那差强人意的表现,雷文仲直接归结於何少东当老师的不作为了。 武毅这么好的资质,操作教成那样,误人子弟。 手术谈话室。 患者家属此时也是呆愣当场,胆囊炎变胆囊癌,这谁能接受的了啊? 这就和本来一审判一年的,结果来个二审直接死缓,搁谁谁难受,患者的女儿脸色一阵变幻之后,看向雷文仲。 “你是做了手术发现的?” 此时患者的眼神已经有些危险了,让雷文仲更是庆幸,幸亏没把肚子打开啊,不然怕是患者家属这一关也不好过。 当外科医生就是这样,手术没做之前,啥都好说,一旦手术做了,因为手术出现的问题,那就都是主刀的锅。 “没有,我们术前常规覆核,发现情况不对,就又仔细排查了一下,这才是发现患者患有胆囊癌,当然了,具体的我们建议还是住院进一步检查。” 没做! 患者家属再次沉默,良久,“那你们为什么第一次和我说是胆囊炎,这不是在耍我吗?” 雷文仲也不是第一次面对这样的情况,急诊排查一般比较急,误诊也不是没有,解释工作就显得很重要了。 “胆囊癌和胆囊炎的鑑別本身就很难,当时患者情况紧急,我们就没有进行全方位的检查。 不过我们的查对程序很严格,就算是第一次检查急,后面也会仔细核对,让患者诊断明確,得到最合適的治疗,就像是现在这样。 我们现在最要紧的还是先住院,对症处理,然后仔细检查,看看患者是什么情况,如果没有转移的话,就还有手术的机会,这病,不能耽搁。” 话都说到这里了,患者家属还能说什么,毕竟医院也没有太大的过错,只能按照雷文仲说的办。 急诊科诊室。 “咦,回来的这么快,小武,我就说雷主任手术做的快,看,我没说错吧。” 方阳看到武毅和雷文仲回来,笑著说道,不过可能是太忙了,精神不济,竟然没有看到武毅给他打眼色,也没有看出雷文仲那阴沉的脸。 手术没做,雷文仲没事儿,方阳可不一定没事儿,作为首诊医师,竟然连胆囊癌和胆囊炎都搞错了,简直是滑天下之大稽。 “手术没做,我们。” 武毅正想要和方阳说一下情况,雷文仲却是摆了摆手,將患者的超声单子拍在桌上,“你看看这超声单,有没有什么不对。” 不对! 方阳终於看出了不对,手术没做?对上雷文仲那略显严肃阴沉的脸,方阳也没啥玩笑的心思了,赶忙仔细看超声单子。 没问题啊,就一张普通的超声单子,他这一天不知道要看多少张超声单子呢,都一个格式。 有时候描述的不准確,有错字什么的,他还给超声科打电话,让改一下,重新送过来,也算送个人情,可是这张没有啊。 再次看向雷文仲,让雷文仲更生气,“把胆囊癌当胆囊炎的做,要不是小毅及时发现了,你知道会有什么后果吗?我都又把超声单拍在你面前了,你都发现不了问题,小毅,你告诉他你是怎么发现的。” “在呢。” 呃! 听著手机被唤醒的声音,三人都是一愣,方阳最愣。 “胆囊癌!” 声音直接提了好几个度,都破音了。 误诊也分程度的,人家本来是胆囊炎,你说不是,延误了病情,本来保守可以治疗,但是拖到后面必须切胆囊,这是误诊。 人家本来是胆囊炎,你诊断阑尾炎,把阑尾给切了,这也是误诊。 但人家本来是胆囊癌,你诊断胆囊炎,把人家给耽误死了,这可就不是普通的误诊了,这是一个足以断了他医生生涯的误诊啊。 上前一步,方阳直接就抓住武毅的袖子了,“確定没做吧?” 武毅无奈的点了点头,“放心,確定没做。” “没做就好,没做就好。” 方阳拍了拍胸脯,再次看向桌上的超声单,面对一道题,你往出做答案,肯定很难,但是知道答案了,往前推思路,其实就很简单了。 就和武毅通过未来空间知道胆囊癌,再从超声单上找依据一样,现在方阳知道患者是胆囊癌,再看超声单,那就不会再像刚才那样忽略某些东西了。 视线定格在那张图上,满脸都是后怕和懊悔,“主任,是我的错,我认罚。” 雷文仲看著方阳这个样子,也是摇了摇头,错肯定是有错,但是他觉得不只是方阳的错那么简单,是整个急诊科的风气就不对。 看来还是得整治一下,恐怕不仅是方阳下诊断这么粗糙,其他医生也好不到哪里去,像是超声科、影像科拿过来的这些检查。 或许很多都不看影像和图像的,直接跟著报告下诊断。 可是影像科和超声科都是辅助科室啊,他们才是能够下诊断的临床科室。 “行了,罚不罚,怎么罚,下周一再说,吃的点了没?你这次可得好好谢小毅,要不是小毅发现了不对,你下周一就不用来了。” “在呢。” 手机再次被唤醒,雷文仲也是有些又气又笑,“这个破手机也来捣乱。” 方阳確实是没有骗武毅,他確实是点了很多好吃的,武毅昨天吃著东西就睡著了,早点也没吃,忙了一上午,这会儿正饿了,直接就开启了扫荡模式。 “小毅,马上就毕业了,想好毕业后要去哪儿了吗?” 武毅吃饭的动作一滯,擦了擦嘴,“雷老师,我报考了咱们医院这次的招考,到时候看能考上不,要是能考上,那就最好了,考不上的话,恐怕要回老家了。” 方阳也是適时开口,“主任,武毅报的就是咱们科。” 雷文仲点了点头,没有再说话,武毅也不失望,这种事情,雷文仲知道就已经是很好了,武毅可不指望要人家的承诺什么的。 对方阳投以感激的眼神,这事情,他直接说不好,目的太明確了,容易引反感,方阳说就不一样了,方阳直接还了个微笑,似乎是在说:咱这是投桃报李。 第7章 脚伤 下午的时候,武毅明显能够感觉到自己和方阳的关係更亲近了。 以前是方阳太忙,自己处理不过来的病人,让武毅帮帮忙,现在就不一样了,直接让武毅选。 难度太高的病患,武毅处理不了,方阳就现场教,所以下午武毅的刷分速度,明显不是上午可以比的。 一下午,直接又是1.4积分到手,加上上午空下的0.1积分,现在武毅的帐上已经有1.5积分了。 看看时间,已经快下午六点了,武毅准备再处理最后一个就走。 “小毅,处理完这个你就快回去休息吧,別说哥不照顾你啊,给你分个美女患者。” 说著方阳还给武毅眨巴了一下眼睛,弄得武毅都不知道该笑还是该期待了。 不过这一下午武毅是真的开心,其他不说,就说雷文仲和方阳对他称呼上的改变,就让人舒心不少。 单位里嘛,对待那种不熟的,地位不高的,隨手可用的,基本都是小加姓的称呼,这种的一般就是你来了用到你,你走了都记不住你的。 之前方阳和雷文仲都是这样,但是经过这次的事情之后,两人对他的称呼明显改变了,都叫他小毅,听起来就亲近许多。 武毅消毒洗手,方阳说的美女患者就进来了,別说,方阳这次是真的靠谱,这女患者確实是让人惊艷,而且,还是一身睡衣,素顏水平,不过,一眼熟啊。 “你,王。” 名字到嘴边,反而想不起来了,对面的女患者此时也是一脸无奈加痛苦,“王可可,方哥不是说你肯定不认识我嘛,丟死个人了。” 对,就是王可可,医院里的护士很多,除非是同科室的,不然的话,大多都是没什么交集,记不住名字,眼熟都难,但是护士前面加美女两个字就不一样了。 王可可是心血管內科的护士,年轻漂亮,在医院里很出名,男生之间的话题总是离不开美女的。 宿舍里六人互相討论的时候,就提起过王可可,甚至於薛华还拉著武毅假装路过去特意看过呢,说是这美女不看就老了。 当时看过一眼,確实是惊艷,不过那都是一年前的事情了,这一年来武毅忙著各种事情,即使是美女也记不住了。 王可可身边还有个朋友陪著,胖胖的。 “哦,那重新来一遍。” 武毅把门打开,看的王可可和她的朋友都愣了,“噗呲,还能这样?” 开开玩笑,王可可似乎也没有那么痛苦了,让王可可坐在治疗床上,也不用问哪里受伤了,人就是蹦蹦跳跳进来的,脚上裹著一圈圈纱布,还有血跡洇出来。 “这是让玻璃扎了?” 武毅小心的用盐水蘸著將纱布扯下来,看著那两条触目惊心还渗著血的伤口,皱著眉头问道。 此时王可可也是咬著牙,显然就算是蘸著盐水也难免疼痛,“嗯,也是倒霉,昨天夜班,今天直接懒到下午了,点了外卖,下楼扔垃圾,也不知道哪个缺德鬼在垃圾箱旁边碎了酒瓶子,我也没注意,直接就踩上去了,喏,拖鞋都扎透了。” 武毅闻言也是摇了摇头,方阳还真是给他找了个好活儿,倒不是美女脚臭,而是脚上的伤口最难处理,尤其是缝合。 人身上的角质层最厚的地方就是脚上了,尤其是护士的脚,天天踩著,走来走去,站的时间也长,皮就更厚了,看王可可这个伤口长度,没有五六针都搞不定,打麻醉都疼。 “我叫护士过来?” 看样子王可可还不想让太多人知道,武毅便是顺嘴开口问道。 “让廖洁来就行,她和我一个科室的。” 胖胖的女生似乎有些靦腆,武毅看过去也只是点了点头,就开始准备东西,有人帮忙那就简单了。 “哈哈,痒,嘶,疼。” 嗯,继头疼欲裂之后,武毅又对一个词有了直观的认识,“哭笑不得。” 现在的王可可就是这样,盐水双氧水碘伏刺激的脚上伤口疼的厉害,武毅帮忙清创,她又觉得痒,这不,又哭又笑的。 也怪不得都说医生眼里没有性別的,这要是放了別人,大美女的脚落手里,不敢定得多兴奋呢,可武毅竟然心中波澜不惊。 不看脸的话,就这血跡斑斑还被开了两个口子的脚,真算不得漂亮。 “可能有点疼啊,你忍一忍。” 抽了麻醉药,武毅抵在王可可脚上,对著其说道,王可可此时已经彻底闭眼了,心里想的也很开,生活就是如此,既然反抗不了,那就。 “啊,疼!” 武毅没有理会,趁机麻醉速度都快了几分,將创口边缘直接浸润,反正都疼了,可不能浪费。 “呜,不是打麻醉了嘛,怎么还这么疼?” 针线游走於脚底,让王可可忍不住眼泪都出来了,不过这个问题,王可可自己也有答案,脚上的皮就算是再打麻醉,基本也会残留一些感觉,除非你半麻或者全麻。 “忍一忍,马上好了。” 武毅今天都在急诊科缝了二三十个病人了,正是手热的时候,所以缝起来状態极佳,一只手摁住脚,一只手进针,一共六针,竟然都没用多久。 只不过等伤口包扎好之后,王可可不仅眼睛是红的,脚腕都是红的,缝脚就是这样,条件反射下,总是忍不住抽脚。 武毅之前没经验,缝第一个脚伤患者的时候,一共就三针,半个小时都没搞定,后面就学会了,直接摁住就行。 “我记住你了。” 王可可被廖洁扶著走出,都走出处置室了,还是没忍住回头说道,武毅也是有些无奈,好人难做啊。 洗手的功夫,方阳就进来了,嗯,模样稍显猥琐,“怎么样?美女的脚好不好闻啊?” 武毅都忍不住直接给了方阳一个白眼,“你说呢,我这好人难做,出门还说记住我了呢。” “那不是挺好的嘛,王妖精啊,还单身呢,你有福了,你小子这身段也不错,就是跟了你可惜了,都不知道好好打理,改天有空我带你弄个髮型去。 告诉你,把握机会啊,刚才王可可还问我要了你电话呢,也就是哥哥我成家了,不然的话,自己就上了。” 武毅懒得理方阳,美女再好,那也不是他的,王可可在院里的桃色新闻可不少,真假不论,肯定不是他能把握住的。 更何况,他有女朋友的,虽然,未来不定。 第8章 过目不忘 医院门口的一家圪团儿店是医院里很多职工的老据点了,不仅圪团儿一绝,餛飩也不错,百吃不腻。 只不过武毅今天怀著心事,囫圇吞枣的就吃完了。 回到宿舍里已经晚上七点多了,看其他人都不在,武毅也不惊奇,常態了,医学生哪有周末呢。 尤其是研三这个节点。 洗漱了一下,武毅坐在床上,下一刻,身影已经在未来空间里出现,这次的目標是图书室。 医疗编考试一般分为统考、联考和单招,按说应届生这三种都是能报的,可是二医院在统考联考上並没有放几个编制,尤其是急诊科和肝胆外科,更是一个没有。 这个也正常,毕竟每年像是二医院这样炙手可热的医院,基本都是单招招人,也就是编制下放到医院之后,医院自主招人,唯有那些没人愿意报,或是少有人报的医院,才会三线开的举办考试。 不过,像武毅他们这种即將毕业於冀省医科大学的研究生,基本都不会將后者作为第一选择,哪怕单招的希望再小,他们也会搏一把,武毅也是如此,只不过,之前武毅是一点希望都没有,只是不甘心回老家,给自己最后一点念想而已。 但是现在不一样了,隨著未来空间的出现,似乎他的未来多隨之出现变化了。 现在的武毅积分充足,图书室很轻鬆的便是被武毅给打开了,映入眼帘的便是无尽的书海,没错,就是那种一眼望不到头的书架,书架上摆满了书籍,一眼看过去,还有一些比较眼熟的书籍,似乎就是武毅看过的基本医学类书籍。 看到这般情景,武毅心中就更是期待了,缓步上前,触摸著书架,触摸著书架上的书籍,是真实的,都是真实的,竟然都是真实的书籍,而且,这里的书太全了,医学相关的书籍,几乎都在这里。 屏幕出现在眼前,一串串的书单出现,无论武毅想要读哪本书,只要在屏幕上写好书本的名字,0.1积分一本,就会自动出现在武毅面前。 和实践技能操作室一样,0.1积分等於一小时,这一小时里,武毅过目不忘。 过目不忘啊! 武毅看到这个介绍之后,整个人都有些疯了,曾几何时,他多少次日夜幻想著这个能力,回想著那痛苦背书的生涯,回忆著那痛苦备考的日子,如果早早有了这个能力,武毅哪还会担心什么考试啊。 中考省状元是他,高考省状元是他,以后的状元都是他。 这也就算了,下面的介绍让武毅就更加的惊喜了。 如果再1积分的话,在过目不忘的基础上,就会再加一个理解力翻倍的能力,当然了,你嫌理解的慢,可以继续积分换理解力,也就是说,不用怕脑子转的不快,只要你肯积分,未来空间会帮你把脑子转起来的。 记忆难吗? 难,当然难了,学医这么多年,武毅最多的记忆就是背书,每年期末考试,都是他们疯狂背书的时候,那么厚的医学书,短时间內就要啃下来,其中痛苦,可想而知,做梦都在背书啊。 可是,比背书更难的是理解书。 老师们一直教的就是,不要死记硬背,要理解了,在理解的基础上,就好背许多了,可真要是能够理解的话,谁还会死记硬背啊,脑子这个东西,真不是每个人都一样的。 医院单招考试,出题真的很宽泛,不用问,问就是你平时学的那些东西。 可是这个答案真的是太让人绝望了,他们平时学习的东西简直就是太多了,光是大学五年,就有好几十本那么厚的书了,更別说后面的延伸,还有研究生时期学习的东西了,还有经验性的累积知识。 如果这些都考的话,哪怕是学习再好的人,恐怕都不敢说绝对有信心。 不过,现在这些都问题不大了,不就是背书嘛,有未来空间在,他武毅怕过谁。 消耗0.1积分后,一本《病理学》出现在武毅面前,时间紧迫,直接开读,病理学书足足几百页,哪怕是过目不忘,一个小时也搞不定,毕竟读,不是往脑子里灌知识。 现在武毅有1.6积分,他准备將其中的1积分都用在图书室里,今天先读他个十小时的书,能记多少算多少,就从大学五年的教科书开始,这些都是基础知识,只要这些都记住了,后续考试或许就能完成大半题目。 至於剩下的0.6积分,则是继续用於提升实践操作。 距离医疗编考试,还有两个月呢,也不急於一时就將这些知识都记在脑子里,还是要费一些积分提升自己的实践技能操作能力,这样才能更好的赚积分。 叮铃铃! 熟悉的闹铃声再次响起,武毅揉了揉太阳穴,开始起床,可能是昨天记了太多东西的缘故,此时武毅感觉自己脑子都有些混沌了,胀胀的,或许脑域也有个开发的过程,就算是过目不忘,也得考虑脑容量的问题,得让其慢慢的开发。 后面武毅感觉脑子不舒服,就开始间断性的练习操作。 还是著手於缝合,好高騖远並没有用,不出意外的话,后面的几个月,跟著何少东还是只能拉鉤子,而在急诊,机会虽然多,但也就是缝合的机会,所以,这才是武毅练习的重点所在。 可不要小瞧了缝合,这算是外科医生最核心的技能了。 外科里,按照切口的对合情况,將缝合分为单纯缝合、內翻缝合和外翻缝合,然后再细分,又能分为十多种缝合方式。 其中单纯缝合就能分出单纯间断缝合、单纯连续缝合、连续锁边缝合、8字缝合、皮下缝合、皮內缝合、减张缝合等等许多种缝合方式。 还有外翻缝合中的间断垂直褥式外翻缝合、间断水平褥式外翻缝合;以及內翻缝合中的间断垂直褥式內翻缝合、连续全层平行褥式內翻缝合、连续水平褥式浆肌层內翻缝合、间断垂直褥式內翻缝合、单纯间断全层內翻缝合、单纯连续全层內翻缝合等等方式。 而至今为止,武毅用的比较好的也就是单纯间断缝合而已,这是外科医生用的最多的,也是武毅练习的重点。 剩余的0.6积分,武毅又用了0.2积分,终於將单纯间断缝合方式提升到了初级水平。 第9章 技能升级 按照未来空间的介绍,技能操作能力,从低到高,会分为见习、初级、中级、高级、专精级、大师级。 见习就相当於医院里见习医生的水平,就像是之前的武毅一样,虽然在医院工作,但是没有自主接收病人的权限,所以並没有太多的操作机会,所以进步缓慢,能力只能说是会,但是谈不上好。 初级就相当於医院里一些资深住院医师的水平了,这些住院医师虽然也就是成为正式医生没两年,但是他们拥有自主值班,自主接收病人的能力,所以他们的锻链机会很多,就像是急诊的那些住院医师,他们平均每日缝合的病人,怕就最起码十几个。 这样经过两年的锻链,他们的水平方才是达到初级。 以此类推,中级相当於主治医师的水平,高级相当於主任医师的水平,专精相当於一些资深主任医师的水平,至於大师级,这已经不是普通医生可以达到的水平了,或许整个国內都没几个,他们都是可以开创一个技能流派的水平。 也就是在武毅將单纯间断缝合提升到初级水平之后,武毅的操作评价也终於从合格,提升到了良好。 真难啊! 实践技能操作室和图书室一样,有能力加持,在未来空间实践技能操作室进行练习,武毅的成长提升速度会加倍,不然的话,仅凭武毅加起来不过三小时的锻链,怎么可能提升这么快。 而剩下的0.4积分,武毅没有继续练习单纯间断缝合,当然了,也没有將其留下,都直接投入到了美容缝合的练习中。 没办法,美容缝合的受眾实在是太多了,在急诊科,男女患者其实还是很均衡的,但是女患者很多都是要求美容缝合,武毅之前在急诊混,因为不会美容缝合,不知道错过了多少机会。 对於这一点,武毅早就暗下决心,后续一定要掌握美容缝合。 如今机会终於来了,武毅怎么可能忍得住,直接就安排上了,其实美容缝合,就是皮內缝合的一种,只不过技术要求更高而已。 当然了,技术支持再高,也只是基础操作,0.4积分砸下去,武毅在美容缝合的操作上,已经很接近初级水准了,武毅估计今天再好好的干一天,积累些积分,就能彻底的將美容缝合,也提升到初级水平。 不过武毅也发现了一个弊端,那就是未来空间似乎只能生成武毅处理过的病人,练习的过程中,翻来覆去出现的病人,似乎都是武毅这两天处理过的这些病人,其中那被媳妇儿飞刀的患者,更是实践技能操作室的常客。 关掉闹铃,武毅注意到,宿舍里竟然只有宋波在,其他人都不在,看来都忙活自己的事情,晚上没回来啊。 也是,周末了嘛。 “你那个闹铃真烦人,也不知道你在费什么劲儿,起的再早,还能留下是怎么的?” 宋波看来也是被他的闹铃给吵醒了,此时嘟囔著说道,武毅今天心情不错,瞅了其一眼,“呀,单身狗,大周末的,怎么也和我一样在宿舍待著啊。” 宿舍里六个人,只有宋波是单身,这孩子一直都因为这个很受伤,如今宋波主动招惹,那武毅就只能戳戳其痛处了。 “你!” 哈哈! 肝胆外科c区,何少东的病人並不多,所以周末从没排过手术,而周末没手术的何少东,基本也是很少来医院,似乎將病人交给武毅一个人,他很放心一样。 一共没几个病人,还都是胆囊病人,其实需要武毅处理的真的不多,今天武毅更是加快了速度,不到一个小时搞定,就直奔急诊科了。 急诊科的人也习惯了武毅的存在,值班医生看到武毅过来,更是直接离开处置室了,后面除非是遇到他们觉得武毅搞不定的病人,怕是都不会再过来了。 武毅也乐得如此,这些急诊科的医生,每天习惯了这些小病,对於缝合什么的,都是厌烦的很,或者说,因为急诊科的忙碌,他们对於来急诊科上班就很烦,如今有个傻子如此热衷於缝合,他们恨不得都將活儿交给武毅呢。 一上午,足足又是十六个病人,二医院急诊科是全市范围內最大的急诊中心,全市的病人,基本都往这里送,所以並不愁没有病人,而且,也不分周末还是周中的,按照武毅的经验,反而周末的病人更多。 武毅的缝合能力提升起来之后,这速度也是上来的,缝合的更快,处理的病人也是更多。 中午休息的时候,武毅翻来覆去没睡著,索性就直接开启了练级模式,又是0.6积分投入到美容缝合的练习中,十个小时的练习啊,美容缝合终於突破初级水平。 下午。 “你们能不能快些啊?我这都等一个小时了,再等等,都不用你们给处理,我自己都好了,什么医院啊你们这是。” 急诊排队其实是很正常的事情,尤其是在二附院,不仅是急诊科,无论哪个科室都排队,只不过周末急诊排队越发的长而已,毕竟周末其他科室也休息,大多数的业务都停止了,所以一些急症的病人,就都涌入急诊科了。 这也是周末急诊科更加忙碌的主要原因。 但是来急诊科的,要么就是病情比较急,要么就是看起来有些急的,比如这位大哥,就是看起来比较急的。 裸露的胸部,一只下山虎盘踞著,只不过被血跡模糊了几分,显得没有那么有威势了。 听著这个患者的吼叫,诊室里的值班医生也是有些没办法,说轻了没用,说重了的话,那下山虎还真的是挺唬人的,不自觉的值班医生的气势就弱了几分,而且,看样子,这就是打架打伤的,呛呛几句別再把他也给打了。 武毅此时正好將上个病人留下来的条子给值班医生从过来,值班医生看到武毅之后,就和看到救星一样。 “小武,你给这个病人看看怎么回事儿。” 武毅也不拒绝,领著病人就往处置室走,只不过刚刚走进处置室,患者就嘟囔著说道,“这么年轻,行不行啊,还是小字辈的,我这下山虎可是宝贝,聚著我的福运呢,要是给我弄不好,我可。” 只是这话还没说完呢,武毅已经转关门为开门,“您请。” 第10章 初试美容缝合 “嗯?不是在这里弄吗?” 纹著下山虎的男人愣了一下,也没多想,就又往出走,只不过等出去之后,看到武毅竟然要关门,就有些忍不住了,“你什么意思啊,关住门干什么,我到底去哪儿弄啊?” 武毅摇了摇头,“您不是嫌我是小字辈的嘛,我也怕弄坏您的下山虎,只能劳烦您再等等了。” 啪! 处置室的门应声关上,患者彻底傻了,啥情况,现在这医生脾气这么大的吗?看不到他这纹的什么吗?下山虎啊,好威的。 单手推出,將门抵住,只不过眼见著门关上,患者动手太急,伤口都被扯住了,疼的齜牙咧嘴。 不过门並没有锁住,还是被打开了,看著眼前的武毅,患者怒目而视,“你什么態度啊,信不信我投诉你啊?” “啊!信啊。” “信你还敢这么对我。” “可是我不是急诊科的啊,我今天就是来帮忙的,你就算是投诉我也没用啊,下班时间,医院是不管我们的。” 啊! 还有这样规定吗?患者也迷糊了,可是想想好像是这么个道理,人家也不是急诊科的,还是下班时间来帮忙。 估计就算是自己投诉也用处不大,回头看看那排成长龙的队伍,瞬间没了脾气。 “碰见你算我倒霉,快点,我赶时间。” 说著便是推门而入,不过气势明显弱了不少,武毅也没在意,他也不是第一天在医院待了,知道遇到什么样的患者,该怎么对待。 只要是態度对,不起衝突,其实適当的用点战术也是很有用的。 而且,他真的不怕投诉啊,他现在是下班时间,就算是不帮忙也可以的。 “来,躺下吧。” 患者此时也是有些怵,也不能怪他,武毅手上拿著剪刀,还一开一合的,就站在他眼前,现在还要他躺下,万一给他来一下怎么办,他感觉眼前的武毅,和其他医生明显不同,有些傻愣啊。 气势也是更弱了几分,“要不就坐著吧,躺下也怪不舒服的。” 武毅闻言直接往出走,看的患者更傻眼了,“躺,我躺还不行嘛,你真是我祖宗啊,这脾气比我都大,绝了。” 都坐在这里了,总不能真让武毅走了,再找其他人处理吧,没办法,只能配合了,他不信武毅还真能用剪刀扎他。 眼见著患者躺下,武毅这才是来到患者身边,患者胸口上的伤口已经用纱布贴了一块儿,应该是护士给简单处理的,武毅上手直接准备接。 只不过患者竟然下意识的躲了一下,对上武毅那奇怪的眼神,患者都有些不好意思了,“惯性,惯性。” 患者的创口正好在肚脐下方,是虎额头的地方,如今算是破了相了。 “医生,我这虎,嘶,你轻点,还能不能恢復虎威啊?” 双氧水流过创口,让患者忍不住呲牙喊了一声,武毅清理著患者的创口,缓缓摇头,“你这老虎纹的不行啊,怎么还掉色儿啊?” 啊! 患者赶忙看了一下自己的胸口,这就更尷尬了,只见双氧水流过,那身都有点褪色了,脸上更是愤愤不平,“奸商,那奸商说好的能够顶半年的,这才是多久啊”。 说著好像又意识到了什么,“医生,我跟您说,我这虎身虽然是画上去的,但是虎头可是名副其实的。 只是当时纹身的时候太疼了,纹完虎头我就坚持不下去了,就喊停了。 可是这纹个虎头也不是事儿啊,所以虎身才用画的,本来就个真虎头,现在还破了相,这以后还怎么拿得出手啊,您可一定给我帮帮忙。” 噗呲! 今天还是孟娇的班,此时也是刚刚进来,准备给武毅帮忙,没想到正好听到了患者的话,忍不住笑了出来。 武毅听得也是有些傻眼,还有这操作啊,纹身还能纹一半的,这也没多硬气啊。 “那你这是怎么伤的啊?” 清创完成,武毅开始打麻醉药,一边打,一边说话分散患者的注意力。 “嘿,別提了,说起来就晦气,我那外甥说自己在学校里被欺负了,就想让我去给他撑腰,毕竟我这下山虎很威的,我想著一群小屁孩儿而已,应该好糊弄,到时候下山虎一露,他们还不得跪著喊爸爸啊。 谁能想到现在这小孩儿这么虎啊,竟然真拿酒瓶子招呼我啊,诺,就这样了。” 噗呲! 孟娇也意识到这么笑不对,这不是在人家患者伤口上撒盐嘛,可是真的忍不住啊。 “咳咳,突然想到了昨天看到的一个搞笑电影。” 患者也懒得理梦娇,想笑就笑吧,那倒霉外甥,都和他说了別和自家姐姐说,结果回去就说了,那会儿还打电话过来笑呢,估计一会儿过来笑的会更加开心。 不过还是人家医生的职业素养高啊,这事儿谁听了都笑,你看人家这位医生就很淡定,心中竟然对武毅还更肯定了不少。 嘶! 只不过这想法没持续多久,心里就开始骂开了,太疼了。 “好了,现在还疼吗?” “咦,好像不疼了。” “那是麻醉药起效了,那我开始缝了。” 武毅也没想到自己学的美容缝合这么快就有第一个受益者了。 患者的伤口是被酒瓶子扎的,应该是那种先把酒瓶子打烂,留下各种茬子,直接懟在了患者的伤口,所以创口很分散。 不过,武毅心里也是有了一个想法。 经过这两天的练习,武毅的缝合速度明显提了起来,孟娇都不由得瞪大了眼睛。 “武医生,你这缝的越来越漂亮了啊,这是要做美容缝合吧?” 本来武毅让拿美容针线,孟娇还以为是为了美容针线细,疤痕会浅呢,毕竟武毅之前可不会美容缝合,没想到武毅还真是给了她一个惊喜。 孟娇也算是配合很多医生进行过美容缝合了,武毅这个缝了一半儿的美容缝合,可不算差了,最起码在急诊这些值班医生里算是中等了。 “嗯,这位大哥好不容易忍著纹了个虎头,我怎么也得给想办法保留下山虎的几分威势吧。” 噗呲! 听到武毅这么挖苦患者,孟娇忍不住就又笑了出来,患者也是无奈,不过被武毅连消带打之后,已经没什么气性了,尤其是听到孟娇说缝的漂亮的时候,就更是高兴了,看来没找错人啊! “好了!” 嗯!这么快! 患者闻言一惊,下意识的就向胸口看去,在看到现在胸口的情况之后,眉眼就更是精彩了。 太妙了啊! 第11章 两个月后 只见虎头的地方,已经没了那触目惊心的创口,取而代之的是一块儿王字痕跡,没错,武毅竟然將那个创口缝在了一起,遗留下的缝合痕跡,正好形成一个王字。 丛林之王啊,配合这下山虎,岂是一个妙字了得。 “医生,好手艺啊,太妙了,您这手比给我纹身那个姑娘还巧呢。” 看著患者惊喜的样子,武毅心里也挺美,毕竟是第一次在患者身上尝试美容缝合,能够得到认可,怎么看都值得开心。 “纹身可没有麻醉,那你下次想补全虎身的时候来找我,我给你整个全身麻醉。” 患者闻言更加惊喜了,根本没有听出武毅在开玩笑,“真的吗?医生,那您现在就来吧,咱们现在就纹。” 呃! 这才是真虎啊。 摇了摇头,“和你开玩笑呢,想的倒是挺美,真把医院当纹身馆了啊,好了,快走吧。” 给患者包好,直接赶人。 接下来的日子,武毅的生活就简单了,周中武毅虽然也能去急诊赚积分,但是时间到底是少了。 何少东的床位虽然少,但是需要做的事情却不少,一周两天的门诊,一个手术日,剩下两天也基本都会排一两台手术。 而无论是何少东出门诊,还是做手术,武毅基本都得跟著,而除了出门诊和做手术,何少东根本不做其他杂活儿,那这些就只能武毅自己来做。 而且武毅还得两周值一次班。 仔细一盘算,武毅都不知道自己这两年多是怎么过来的。 之前武毅就是周中下班到急诊科做一两个缝合,但是现在不一样了,有了未来空间,武毅的动力更足。 所以,即使是累些,也要多做一些,基本在急诊一待就是晚上十一二点才走。 当然了,收穫也是斐然。 仅仅两个月的时间,武毅不仅单纯间断缝合和美容缝合达到了中级水平,其他的缝合方式也都达到了初级。 此时的武毅,单论缝合水平,已经不下於一些年资低的主治医师了。 其他人想要达到这个水平,怎么都得五年以上的时间,而武毅仅仅只是用了两个月而已。 不仅是缝合水平的提升,有图书室的加成,武毅已经將大学本科五年的教科书,都记在了脑子里,此时武毅对於医疗编考试可以说是信心十足。 周三,急诊科,今天武毅又待到了晚上十点钟,不过武毅准备今天早走一些,处理完手里的这个病人,就直接走了。 只是武毅刚准备走,黄飞就走了进来。 “武毅,这个病人比较急,你送他去一下影像科做检查,儘快啊。” 看著黄飞的背影,以及已经停在处置室门口的板车,武毅的脸色也是有些不好看。 黄飞也是急诊科的值班医生之一,急诊外科的值班医生一共有五个,黄飞就是其中一个。 不过黄飞比方阳在急诊的资歷浅太多了,才来急诊一年而已,还是住院医师。 可是黄飞资歷浅,道行可不浅,用起武毅来那是一点不手软。 其他值班医生知道武毅来急诊科帮忙,只是想要多些缝合的机会而已,所以除了缝合的活儿,基本也不会给武毅。 就连上次方阳想要武毅给雷文仲当助手,也是先问的他,看他愿不愿意。 但是黄飞就不一样了,他是真的用的理所应当,別说是这种送病人去做检查的活儿了,有时候搬病人、取药,都让武毅去。 武毅一开始想著反正要来急诊找机会,以后还可能是同事,帮帮忙就帮帮忙了。 可后面黄飞越发的变本加厉,倒水加水的活儿都指武毅去,真的是將武毅当成实习生来对待了。 武毅也不是傻子,怎么可能一直给黄飞当免费劳力用,所以等黄飞值班的时候,武毅就不来了,可是今天刚好黄飞和方阳换班了,没办法,还是撞上了。 这可让黄飞逮到机会了,可著劲儿的用武毅,不仅如此,晚上九点钟来急诊科的时候,被黄飞碰到。 他竟然还舔著打脸对武毅说:你怎么这几次都不来了啊,年轻人,就是没有长性,这可不行,就这还想留院,想什么呢。 老气横秋的语气,让武毅都以为这是个七老八十的老教授说的呢。 这也是武毅早早的就准备离开的原因,实在是噁心的厉害。 目光落在处置室门口的患者身上,武毅本来准备置之不理,一走了之的,毕竟他也不是受虐狂,还真知道黄飞在欺负他,还任由他欺负啊。 可是患者是无辜的,此时这个患者胸部不规则起伏,矛盾呼吸,而且胸部血跡很重,一眼连枷胸徵象。 武毅虽然是肝胆外科的,但是大学五年的教科书现在都在脑子里,而且连枷胸也很好確定,武毅怎么可能分辨不出来。 真不知道该说黄飞是心大,还是太相信他,这么重的患者,竟然还敢要他带著去影像科做检查! “娇姐,帮我拿个胸骨固定带过来。” 连枷胸的第一要务就是胸部固定,不然的话,断掉的肋骨隨著胸廓起伏,很可能就会对患者胸腔內的器官造成二次损伤。 同时也能减轻患者的异常呼吸,减低患者出现低氧血症的可能,不然的话,患者真有生命危险。 孟娇闻言赶忙取了胸部固定带过来,武毅一边带患者去影像科,一边给患者胸部固定。 患者是救护车送过来的,简易氧气袋还带著,吸氧的问题,倒是暂时解决了,不过武毅也不敢耽误,板车的轮子滑的飞起。 连枷胸!肺叶损伤!脾破裂! 检查结果出来,武毅的心也是一紧,好傢伙,这伤的太重了,病人是黄飞直接指派过来的,武毅还不知道患者的病史呢,而且看情况,患者连个家属都没有。 武毅赶忙將病人往回推,这种情况,必须儘快做手术了。 “撞人了,对,我撞人了啊,我也不知道他是怎么出来的,我真不是故意的……” 急诊大厅,一个男人还在一边打电话,一边抱头痛哭著,结合手中病人的情况,武毅似乎明白了什么,手中的病人,倒是符合车祸伤的情况,看来肇事者就是这个男人啊。 “怎么样?病人呢!” 雷文仲的身影突然出现在急诊大厅里,声音更在身影之前,黄飞此时赶忙从诊室出来,“我让武毅去带患者做检查了,这个武毅怎么做事的,这么久了还不回来。” 第12章 噁心人的黄飞 呃!真挺尷尬的,武毅很想对黄飞说,你说话的时候,能不能看看人在不在现场啊! 武毅明明就站在黄飞的背后,可是黄飞的眼里却只有雷文仲。 好在雷文仲看到了武毅,“小毅,病人怎么样了?” 一边问,一边雷文仲已经来到患者的身边了,而刚才还蹲在地上痛哭的男人,此时也是跑了过来,“雷哥,你可一定要帮帮我啊,我真不是故意的,他突然就跑出来了。” 雷哥! 武毅当即明白雷文仲为什么会火急火燎的跑到急诊来了,按说平时急诊就算是再严重的病人,基本也是按程序来,雷文仲今天怎么来的这么急,病人的病情虽然重,但也不是没有別人可以处理。 急诊科虽然是五个值班医生,五班倒,但不是说就这五个医生干活儿。 每个值班医生手下还有实习医生或者是进修医生、规培医生,而每个值班医生上面还有二线,雷文仲平时就是作为三线,基本就是正常班,黄飞一般就算是向上报,也是报给二线,而不是作为三线的雷文仲。 看来是这个肇事司机將雷文仲给喊过来的,也不多想,武毅赶紧给雷文仲匯报著患者的情况。 “刚刚做了ct,连枷胸,右肺叶损伤,脾破裂……” 嗯! 雷文仲闻言眉头当即便是皱了起来,这可比他想像的要重啊,一不小心要命的,不过目光落在患者身上的胸部固定带,眼神稍微柔和了一些,看向黄飞,“做的不错,这样的患者来了之后,第一要务就是要先给患者进行胸部固定,通知手术室吧,要儘快手术。” 黄飞闻言先是脸色一变,什么胸部固定带,他没弄啊,不过很快又是想到了什么,应该是武毅弄的,也没有当场吐槽被当事人发现的尷尬,黄飞竟然直接点头,“是主任教的好,我这就通知手术室。” 真不要脸啊! 武毅和孟娇几乎都是同时在心里吐槽道,他们对於黄飞的脸皮厚度也是有了新的认识,毕竟胸部固定带是武毅弄得,人还在这里呢,冒领功劳,都不背人的吗? “主任,这。” 孟娇性子直爽,此时就要给主任说明情况,不过雷文仲此时已经在安抚自己的朋友了。 “好了,镇定点,你还是国家公务人员呢,注意点形象,放心吧,患者伤的虽然重,但是应该没有生命危险,一会儿等我消息就好了,你做好准备,如果真是你的责任,你好好配合交警处理患者的后续问题。” 说完雷文仲又是看向武毅,“小毅,一会儿你和我上手术。” “好。” 武毅本来被黄飞噁心的不轻,此时听到雷文仲的话,顿时就高兴起来,哪还管黄飞那个噁心人的,蹭台手术比什么都强啊,两个月了,武毅一直在想著,会不会做手术可以收穫更多的积分。 可是没机会啊,跟著何少东倒是天天做手术,可是就拉鉤子,未来空间也没给积分,武毅就在想著,做手术怎么都应该有积分吧,会不会是参与度太低了,可惜了上次和雷文仲上手术,结果出了胆囊癌那么一档子事儿,手术没做成,后来也没什么机会。 今天机会终於来了,到底能不能获得积分,就看这一次了。 刚刚通知完手术室的黄飞,听到这话,顿时脸色一黑,“主任,武毅能行吗?要不还是我和您上吧,我已经让备班的往过走了。” 雷文仲闻言眼神也是一凝,“黄医生,你是值班的,就算是上手术,也得备班的和我上,不过这个患者等不了,小毅的水平我知道,没问题的,你好好值班,有事儿给我打电话。” 水平? 黄飞看向武毅,满眼都是怀疑,就这么个天天拉鉤子的,有个屁的水平啊,不过雷文仲都这么说了,黄飞也不能再多说什么,毕竟就像是雷文仲说的,就算是备班的来了,那也是备班的和雷文仲上手术,他继续值班。 可是机会难得啊,黄飞也想积极和雷文仲靠近,雷文仲来半年了,他还没和雷文仲一起做过手术呢,本来想著自己要求一下,雷文仲和备班的说一声,他上手术也就顺理成章了,结果倒好,这个武毅真碍事儿。 “黄医生,我记得胸部固定带是武医生和我要的啊,莫非是你让武医生和我要的?” 孟娇此时適时补刀,这姑娘是东北来的,为人直爽,有啥看不惯的,就指点点出来,在急诊室让人又爱又恨,不过,都是医院老员工了,孟娇可不带怕谁的,人活一世,若是不能顺心,那还有什么意思。 这! 黄飞脸更黑了,“你做好你自己的事情就行了,管的倒是多,那边没病人了?” 哼! 孟娇也不再多说什么,直接转身走,只不过临转身的时候,还给武毅一个眼神,似乎是在说,“姐罩你一样。” 手术室来的很快,雷文仲和武毅也是走绿色通道,直接送患者进入了手术室。 “胸部固定带是你弄得?” 洗手池边,雷文仲开口问道,他也不是第一天在医院干了,这点事情,岂能看不明白,孟娇那就差明著告诉他黄飞冒领功劳了,他要是还能不清楚,也就不配做这个科主任了。 而且,也確实不像是黄飞做的,他来急诊科虽然只是半年,但是急诊科的这些人,他基本都有一个直观的印象,黄飞上班只是一年许,为人急躁,贪功冒进,技术只能算是一般,因为性格的原因,在科里和同事的关係也不怎么好。 对上面的人倒是諂媚,但是这不是医院的生存之道,所以那会儿雷文仲才会说黄飞这次做的不错,因为按照雷文仲的印象思维,黄飞等病人来了,基本就是开检查单,让做检查,多余的操作不会做。 因为黄飞这么久了,开单赚钱不会落下,但是担责任的操作,可不会多余做一点,本来以为黄飞进步了呢,如今看来,还是他多想了。 现在是雷文仲问,武毅自然不会再谦虚什么,本来就是他做的。 “嗯,我看患者矛盾呼吸严重,要是不及时处理,怕是病情会进展的很快。” “不错。” 雷文仲讚许的点了点头,他现在看武毅是越来越顺眼了,“马上就要考试了吧?怎么样,笔试有信心吗?” 第13章 最后一次说晚安 要是两个月前,雷文仲问武毅这个问题,武毅恐怕得低著头回答,但是现在就不一样了,咱可是大学五年课本都牢记於心的选手啊。 “雷老师,我一定会站在您的面前。” 雷文仲口罩下的笑容也是越盛,他很喜欢武毅的这种自信劲儿,当医生嘛,如果连你自己都不自信,如何让患者相信你。 而且,武毅看著性子挺沉稳的,比急躁的黄飞强多了,被冒领功劳,竟然还不动声色的,嗯,果然是个好苗子啊。 手术室,武毅拉著鉤子,对,还是拉鉤子,只不过,这个鉤子武毅拉的心甘情愿,毕竟雷文仲和何少东的技术层次根本就是天差地別,有机会见识更高级別的手术不说,雷文仲还时不时的给武毅讲解手术要点,为什么这一步要这么做。 单是这个,就不是何少东能比的,哎,想多了都是泪啊,如果当初是被雷文仲捡回来,怕是现在的他也不用这么辛苦了吧。 “来,你来缝扎。” 雷文仲先处理的是脾破裂,毕竟脾破裂出血太重,胸部已经重新固定了,损伤还在可控制范围內,但是脾破裂不赶紧解决,怕是不等手术结束,患者就失血而亡了。 脾破裂也是肝胆外科很常见的一个手术,可惜,何少东没做过,武毅自然也就没有上过。 本来消毒的时候,武毅还想著要不要再进手术室先自己来一次,可是想想还是算了,不像胆囊切除,武毅看了不少,有些自信,脾破裂手术,他完全不会做啊。 就算是用未来空间手术室先做一遍,基本也就是浪费积分的水平。 听到雷文仲的话,武毅更是泪湿眼眶,这么多年了,哪有这待遇啊。 脾破裂视损伤轻重,处理方式也不一样,如果只是挫裂伤,还是可以观察一下的,但是再重的就不行了,只能进行脾切除,不然的话,后患无穷,说不定在病房就给你直接打出去噶了,谁敢冒这个险。 所以除了轻微的挫裂伤医院里会主张观察外,其他的都是直接切脾,就像是眼前这个患者,就是这样,脾臟破裂严重,出血严重,必切无疑了。 其实手术过程,还是很简单的,就是將肚子打开,將脾臟找到,缝扎脾蒂,然后將脾臟切下来。 当然了,就是看著简单,这手术可不是胆囊切除可以比的,一不小心就將自己搁手术台上了。 现在雷文仲让武毅做的就是缝扎脾蒂,要不说是感动呢,毕竟这可是整台手术最重要的一步了。 脾臟出血,其实出血来源就在脾蒂,一旦缝扎脾蒂成功,整个脾臟的出血就能止住,但是脾蒂也不是简单的血管,隨便结扎一下就能行的,缝扎脾蒂很考验缝合技术,和对脾臟结构的了解。 所以雷文仲上手,这得是多大的信任啊,当然了,也是雷文仲对自己实力的自信,觉得自己有能力兜底。 武毅也不怯场,现在的他早就不是吴下阿蒙了,脾臟的解剖,都在他的脑子里,一点都不带落下的,至於缝合技术,单纯间断缝合和美容缝合都已经是中级水平了,其他缝合也是初级水平,缝扎脾蒂,足够了。 等武毅接过针线,稳稳的开始缝扎,雷文仲也是眼前一亮,这是谁说的武毅缝合技术差的,这不是误导人呢嘛,这缝扎水平,都不比一些主治医师差了。 天道酬勤啊,雷文仲也没有多想,只以为武毅能有这般缝合技术,都是自己辛苦得来的,毕竟武毅两年如一日的天天往急诊跑,他也是知道的。 “好,不错。” 本来雷文仲对於武毅就很欣赏,现在武毅这个表现,就更让雷文仲惜才了,心中已经暗下决心,三日后的单招笔试只要武毅过了,那么面试一定给武毅一个公平的机会。 別小看这个公平的机会,这才是最难的。 “来,切。” 眼见武毅脾臟缝扎的这么好,雷文仲也愿意给武毅更多的机会,所以將脾臟切除的活儿也交给了武毅。 武毅的手很稳,脾蒂缝扎完毕,影响视野的因素已经消除,此时再切脾臟,在武毅眼里,其实和切胆囊也差不多了。 只不过武毅很少抓手术刀的原因,所以在雷文仲这种行家看来,这切除脾臟的水平,实在是青涩,不过雷文仲也没有失望,只是心中暗道一声何少东误人子弟。 脾臟搞定之后,就是胸部的手术了。 连枷胸其实就是连续相邻的三根及以上肋骨骨折的意思,这个患者更严重,直接断了五根肋骨,以至於肺叶都出现损伤了。 不过,患者肺叶的损伤並没有那么严重,机械通气支持下,雷文仲开始检查患者的肺叶,看有没有漏气的地方。 这在之前其实就有些判断,毕竟患者固定胸部之后,矛盾呼吸就没有那么严重了,大概率肺叶漏气是没有发生的,不过也不能大意,还是要检查一遍,不然的话,后续要是再出现肺叶漏气,那可就麻烦了。 “呼,问题不大,回去支持治疗就好了。” 雷文仲检查患者没有肺叶漏气,也是鬆了口气,只不过接下来带著武毅进行肋骨骨折固定术的时候,还是让武毅忍不住感嘆:怪不得人缘不好呢,將人家骨科的活儿都干了,要不是肺叶没损伤,怕不是將胸外科的活儿都抢了,这能人缘好才怪呢。 可是,技术真厉害啊,急诊虽然是处理急症的地方,什么都得会点,但也不是说真的什么手术都能做的,大多就是请会诊,让相关科室来弄,雷文仲这个绝对是bug级別的。 本来准备十点就走的,结果这做完手术,已经凌晨一点了。 回到宿舍的武毅还在回味著刚才的手术,脸上儘是满足的笑容,只不过看到手机上的信息之后,这笑容就消失的一乾二净了。 “晚安,小毅,这是我最后一次和你说晚安了,手机屏幕亮起又暗下,我第无数次打开对话框,却迟迟打不出一个字。 窗外的雨淅淅沥沥地下著,就像是我们第一次约会那天,你撑著伞,我躲在你的怀里,听你抱怨这场雨来的不是时候。 可现在,连抱怨都成了奢侈。 『我们分手吧』,这五个字在输入框里刪了又打,打了又刪,我捨不得,可是我知道,我们真的不合適。 …… 再见了,我的男孩儿,最后一次,祝你晚安。” 第14章 积分不足 黄茹雪承认,她还是有很多不舍的,所以选择编辑了一条长长的信息,以给这段感情一份儿体面。 合適,是啊,上学时候只要憧憬美好就好了,可是毕业之后,还要考虑合適不合適的问题。 武毅已经读研两年多,就要毕业了,而她也出国两年多,以后甚至也要留在国外了。 武毅有自己的家庭,不可能来国外发展,而她也適应了这边的生活,不可能回去,这就是现实。 曾经她天真的以为时间距离都不会磨灭这段已经维持了五年的感情,可是现在她发现,她真的是太天真了。 她累了,哪怕武毅还是时不时的嘘寒问暖,並不比原来对她关心少多少,可是,她知道,两人没有未来了。 “黄,到你的实验部分了。” 国外的现在正是工作的黄金时间,武毅在努力,黄茹雪也在为自己的未来拼搏。 这段感情,谁都没错,只是因为,不再適合。 叮铃! 手机提示音响起,黄茹雪却也已经投入到了自己的实验中去,就和武毅忙於工作,后面才看到信息一样。 “好,保重,安康。” 保重!安康! 黄茹雪是国外傍晚时间才看到武毅的回信的,看著这两个词,黄茹雪的脸色不禁更加复杂。 是啊,武毅从来都是这么果断,他们互相都知道,一旦双方无论谁说出口的话,只要说出来,就不会再收回去,所以挽回並没有用。 可哪怕是她单方面提出的分手,武毅依然不会说出什么恶话,有的只是祝福。 那么,就保重,安康。 本书首发101??????.??????,提供给你无错章节,无乱序章节的阅读体验 武毅並没有等黄茹雪的回信,因为他知道不会有回信了。 对於黄茹雪要分手,武毅早就有所准备了,毕竟这两年里,两人的感情都没有变淡多少。 但是时间,空间,永远都是相隔於情侣面前的两座大山,无法逾越。 未来! 武毅也终於明白人们为什么说毕业季就是分手季了,以前他不相信,现在相信了,因为毕业之后,他们要谈未来了,而武毅,给不了黄茹雪想要的未来。 黄茹雪的未来在国外,而他的未来在这里,在未来空间。 突然间,武毅觉得未来空间真的和它名字一样,不仅是未来的科技,也给了武毅未来。 未来空间里,武毅已经开始了研究生期间的书籍记忆,对於人来说,努力才是最现实的,连父母都容不下想当废物的孩子,更何况是社会。 这个世界,可不会同情弱者。 医学专硕研究生其实三年都在医院里,每天都在医院工作,学的更多的是经验,而不是课本。 两年多,武毅读的最多的就是一本《普通外科学》,毕竟他学的就是这个专业。 这个算是大学五年基础教科书之上的加成吧,读解的难度要更高一些,但是读了三年,记得也差不多。 再就是一些世界前沿的普外科文章了,这些其实反而没有大学本科时候那么难记了,尤其是一本普通外科学,武毅有信心就在这两三天以內记牢。 不过今天刚刚和雷文仲上了这么一台大手术,武毅有些迫不及待想要自己上手做一次,他感觉自己也看会了。 只是。 “脾臟切除术+肺叶处理术+肋骨骨折內固定术,需要积分10分,是否开启?积分不足,不予开启。” 10积分! 武毅忽然想到了一件事情,那就是隨著手术级別的提升,想要模擬手术,需要费的积分也会越多。 雷文仲做的这台手术最重要的就是脾切除术,而脾切除术是二级手术。 武毅之前模擬的胆囊切除术是一级手术,模擬开启需要1积分,如今是二级手术,模擬开启需要10积分,嗯,很合理,但是他积分不够。 未来空间001 姓名:武毅 职业:医生 专业:普外科 单位:冀省医科大学第二医院肝胆外科c区 职称:医师 目前状態:研究生在读 积分:1.2(作为一助参与一台二级手术,奖励1积分。) 技能:缝合操作中级(单纯间断缝合中级、美容缝合中级、外翻缝合初级……)清创操作中级,腹腔穿刺见习…… 目前开启空间:图书馆、实践技能操作室、手术室。 给雷文仲做助手,完成这台脾切除术,武毅最大的收穫就是知道了当助手上手术也是有几分拿的,只是要有贡献,像武毅之前那样给何少东拉鉤子,未来空间显然是不承认的。 而今日给雷文仲打下手,武毅不仅缝扎了脾蒂、切除了肝臟,最后的关腹也是武毅完成的,最后的缝合,更是得到了雷文仲的讚扬。 这个参与度,根本不是拉鉤可以比的,所以未来空间也给了武毅贡献度相匹配的积分——1积分。 可是1.2积分根本不够模擬二级手术的,所以,未来空间或许可以帮助他成长,但是一步成神是別想了,而且,未来空间似乎不主张不劳而获。 那就慢慢来,武毅的心態很好,没未来空间之前,他的缝合都只有见习,现在进步这么多,还有什么不满足的。 今晚还是先將《普通外科学》和几篇文章给记住吧,毕竟三天后就是单招笔试了,单招也和其他考试差不多,都是要进行笔面试的,笔试是医院统一出题,严格保密,试前开封。 面试则是由医院领导和各科室领导出面。 只是面试还在考试后一周左右,现在最重要的还是笔试,学医的学霸可不少,就算是现在有未来空间辅助,武毅也不敢骄傲自满。 次日早,武毅下楼锻链买早点,却是遇到了一个熟人。 “武毅?” “嗯!楼哥?” 顺著声音望去,一个身高一米八,满身腱子肉的壮汉出现在武毅眼前,面上儘是喜色。 楼哥,本名楼临山,是武毅的大学上下铺,听说之所以起这个名字是因为他们家住在海边,每天闻得都是海腥味儿,所以父母希望他以后能够住在一个临山的地方。 楼临山比武毅还大两岁,大五的时候一起考研,武毅好歹是过线了,楼临山却是连线都没有过。 宿舍里的舍友,或是考上了,或是准备再考一年,只有楼临山放弃了,说是要回家结婚。 当时武毅还去参加了楼临山的婚礼,本来还有些可惜楼临山没考研呢,毕竟在他们的认知里,不考研的话,以后工作环境,肯定是要差一些的。 可是去参加楼哥的婚礼的时候,就没这些想法了,新娘子是真漂亮啊。 大学的友谊其实都差不多,只要不在一个地方,慢慢的就会淡了,六个人即使是有群,但是毕业之后,除了楼哥发请帖,基本也都没发过什么消息。 就连过年都没红包抢,本来武毅都以为两人就要相忘於江湖了,没想到,今日在宿舍楼下竟然遇到了。 第15章 大冤种二號 “我本来是想要给你一个惊喜的,没想到这么快就遇到你了。” 惊喜!確实是挺惊喜的。 “走,楼哥,先去吃早点,我们边吃边聊”,武毅身高也一八五,搂著楼临山就往餐厅走,楼临山也不抗拒。 餐厅里,武毅和楼临山刚坐下便是一通敘旧。 武毅忙於拉鉤,这两年很少遇到老朋友了,楼临山回老家之后,也是再没有联繫过武毅他们,如今相遇,那真是有说不尽的话。 “对了,楼哥,你怎么在这儿啊?” “说来话长,我们以后恐怕能够常见了,我刚昨天搬过来,考研了。” 考研了! 武毅闻言也是有些惊喜,“恭喜恭喜啊,我们当时还有些可惜呢,楼哥你天赋其实比我们好,不考研著实是可惜的。” 这是实话,楼临山天生一颗大心臟,是做外科手术的料,头脑也灵活,记东西可比他们快多了,只是不怎么爱学,当时酷爱各种体育运动,这才是没考住。 如今时隔两年,再次考研成功,著实是让人惊喜。 而且医生也不说这些,上班上到后面,三十多岁考研的比比皆是,就算是后面不能考全职了,也都得弄个在职的,这就是医生的必经之路。 毕竟以后的发展,和学歷实在是息息相关,想必楼临山也是上班后明白了这个事情,才是奋发图强,好好学习,考研成功了。 “那楼哥你考的哪个老师的研究生?外科的吧。” “这就是我要和你说的惊喜,我考的也是何老师的研究生,说来还得感激何老师呢,我考试分数不高,本来都放弃了,没想到何老师打电话说看我是冀省医科大学出来的。 算是学弟,照顾我,就把我捞上来了,不然的话,我怕是还得考一年,这上班之后才知道本科和研究生的差距啊,人家那些研究生,晋升快、前途广,比我上班晚的都主治了。 我这也是有些后悔之前没考研,好在现在也不迟,以后我就是你的师弟了,你可得照顾我啊。” 这! 武毅此时的脸色著实是精彩,现在已经过了考研面试的时间,武毅看著何少东又没招到研究生,本来还有些害怕呢,毕竟何少东需要干活儿的人,因为这个,卡武毅一年,让武毅延毕也是有可能的。 可没想到何少东这么有本事,竟然真又忽悠了一个学生,和武毅一样,武毅在答应何少东之前也不知道何少东是个坑,楼临山恐怕也是如此。 如果是其他学生的话,武毅顶多是为其默哀一下,更多的还是开心,毕竟何少东有了新的研究生,他也就没有后顾之忧了。 可这个学生是楼临山,武毅就不能坐视不理了。 “楼哥,有些话,我觉得还是要和你说清楚的。” 毕竟是大学五年的上下铺,武毅可不能坐看楼临山进入这个坑,楼临山现在才是刚刚答应何少东,入学时间也不到,应该手续还没办呢,就是被何少东要求,早早的来报导了。 一切都还有挽回的机会,以楼临山的天赋,明年再考,肯定能如愿以偿。 武毅將何少东的情况和自己三年的遭遇和楼临山说的清清楚楚,这要是其他情况下,別人问武毅过的怎么样,武毅含著泪都得说好,但是现在这个情况,可不兴骗楼临山的。 楼临山此时也是面色复杂,他总算知道这天上掉馅饼的事情为什么能够轮到他了,原来是个坑啊。 “可是我加了何老师的朋友,看了朋友圈,他看起来好厉害啊。” 说多了都是泪啊,“我之前何尝不是就这么上鉤的。” 楼临山一阵游移不定,最后还是颓然嘆气,“坑就坑吧,拉三年鉤子就拉三年鉤子,武毅,我和你不一样,我其实没多大追求,这次考研也就是想要混个研究生文凭。 如今机会就在眼前,我实在是不想再考一年了,不就是三年嘛,熬熬也就过去了,我们那里是小医院,医院许诺我说,只要我愿意回去,就让我当学科带头人,总不能现在打退堂鼓吧。” 这! 唉,武毅也不知道怎么再劝了,毕竟楼临山说的也有理。 吃完早点,和楼临山约定了后面再聚,武毅就去医院了。 今天武毅来医院最重要的一件事情就是请假,医疗编考试这么重要,自然要好好准备,周六日就考试了,提前两天备考,很合理吧。 考试前武毅不想在何少东这里浪费时间了,他想要在急诊刷分,或者是准备自己的毕业论文。 因为何少东的科研很一般,所以,基本也没有什么武毅可以蹭的论文成果。 嗯,也就是武毅的论文质量一般,不然的话,武毅都怀疑何少东会不会让加上他的名字,要个一作也是有可能的。 至於买两篇差不多的论文,嗯,说实话,武毅没那个財力,没办法,武毅只能自己搞综述,可是哪有那么好弄,没有老师帮忙。 就算是你搞出来了,想要发表也不知道得多久呢,就像是武毅的第二篇论文,研一末就发过去了,直到上个月才发出来,足足一年多啊,不用钱加急,论文都得最后发。 而今马上就要毕业了,武毅必须搞一篇比之前还好的论文才行,不需要发表,只要得到领导的认可,顺利毕业就行。 这样二加一,有三篇论文,也算勉强能毕业了。 嗯,谁能想到医疗编有信心的武毅,竟然连毕业都难。 “请假?为了医疗编请假?小武,不是我打击你啊,你那真纯粹就是浪费时间,趁著这个时间,还不如好好的跟著我多做几台手术,多学习学习,以后找工作也容易些。” 这不也打击了嘛,唉,武毅都感觉头疼,宿舍里的其他人,早就都请完假了,都在忙靠医疗编的事情,只有武毅,竟然还能卡在请假这环上。 最主要的是,何少东讲话太气人,跟著他多做几台手术要是有用,他还用拼死拼活的在急诊科帮忙吗? “何主任,6床病人黄疸严重,已经高烧四十度了,你快去看看吧。” 第16章 擦屁股 6床! 武毅闻言也是一惊,何少东至今日为止,掛在號上的就六张床,6床就是其中之一。 这六个病人,四个是已经术后的,两个是准备手术的,都是胆囊炎、胆囊结石患者,其中这个6床就是四个术后的患者之一。 何少东做切开手术都要两个小时,如果做腹腔镜的话,那就更是不知道要多久了,所以何少东每次交代手术方案的时候,都是诱导患者做切开术,6床也没能倖免。 而且,也不难说服患者,毕竟切开术和腹腔镜对於患者的影响都不大,但是切开做的费用比腹腔镜少一万呢,就这一个理由,再加上適当的话术,就能说服大部分的患者了。 何少东还想要武毅將这个交代手术方案的活儿接过去呢,不过武毅可不愿意,但也不能得罪了何少东,所以就故意交代废了一次。 何少东一看武毅没这个能力,索性也就算了,后面交代手术方案基本都是何少东自己来。 医生和患者说话是绝对不能用诱导性的词句的,武毅可不愿意真和何少东同流合污,要不然说的多了,武毅怕自己都习惯了。 按说手术过程也很顺利,毕竟就是个切胆囊,何少东还不至於切差了,6床术后都四天了,马上就能出院了,这个时候出现黄疸,还高烧,看著可没有那么简单。 何少东闻言便是脸色一变,赶忙向著病房走去,武毅也是隨后跟上。 病房里,此时患者的家属已经急成一片了,看到何少东之后,就像是看到救星一样。 “何主任,您终於来了,您快看看我们老刘,他昨天还好好的呢,这是怎么了啊,早晨起来就发烧了,我们还以为不严重呢,这越来越厉害,您快帮我们看看吧。 您不是说小手术,没什么问题的嘛……” 家属关心患者,嘴上根本停不下,何少东却是没心思理会患者家属,赶忙检查患者病情。 “疼!啊,好疼啊,何主任,我是不是肚子上的线崩开了啊,为什么这么疼啊?” 患者此时疼的满脸都是汗,何少东上手检查,武毅则是上前將患者的纱布取掉,出现患者这种情况,第一怀疑肯定是患者的术区是不是出现了感染。 如果只是单纯的缝线感染的话,倒也还好说,多换几次药就好了,可是无论是何少东还是武毅都知道,如果只是单纯的缝线感染的话,患者的症状根本不可能这么严重。 大概率是腹腔內的问题啊。 敷料取掉,缝线露出,患者伤口的情况,让武毅和何少东都是惊了一下,缝线周围红肿,皮温升高,明显的是感染髮炎了,再耽搁一两天,恐怕都要发脓了。 “怎么回事儿?武毅,你怎么回事儿?我不是说了隔天换药吗?你是不是偷懒了,是不是术后都没有换过药?” 这! 武毅也没想到何少东会突然对他发难,虽然说出现问题,老师將学生推出来顶缸是常有的事情,但是你也得等事后分责任的时候再说吧。 现在患者和家属都还在呢,这以后还要武毅怎么在医院开展工作? 不过武毅肯定是不能將这个事情担下来的,现在患者的情况这么严重,明显不是缝线感染这么简单,万一患者要是真出现什么大问题,武毅担得起吗? 真要出个严重后果,武毅背著责任,就真的毕不了业了。 “老。” “何主任,应该不是没有换药的事情,小武医生昨天才给老头子换的药。” 嗯,患者家属还是非常明事理的,不用武毅开口解释,患者家属就给证明清白了。 何少东却是脸色更加难看,“那就是你换药的时候不细致,是不是连手套都没带,你也不是第一天在医院干了,换药都换不好吗?” 好,左右都是你有理。 武毅知道,何少东这是铁了心要將压力都压在武毅这里了,不过,现在是说责任的时候吗? “老师,我看患者的感染不像是从外界入侵的,有没有可能是腹腔內部感染,我们还是先儘快检查一下吧。” “感染到底是从哪里来的,你能定啊?我当然知道要做检查,还用你说,站著干什么,开单去啊。” 武毅也懒得和何少东分辨什么了,两年多了,武毅还是第一次看到何少东手下的患者出现这样的情况,何少东不慌才怪,毕竟何少东做手术就是以慢工出细活儿出名的。 这要是这都能出问题,那以后何少东还能用什么给自己做手术慢找藉口。 一项项检查单开下来,患者这个情况也不適合移动,所以几乎都是床旁进行检查。 超声出来,患者腹腔內部的情况也就一目了然了。 胆囊根部增粗增大,炎症表现明显,腹腔內炎症更是明显,有腹膜炎指征,这是? 何少东此时也顾不上推责任的事情了,因为这责任是他的跑不了了啊。 “胆瘺!” 胆囊切除的时候,是要结扎胆囊根部才能切除胆囊的,而这个胆囊根部在手术结束后,就会进行缝合,以防胆汁从不该流的地方流到腹腔里。 而这也是胆囊手术的一个难点,结扎线如果太松,就容易脱落,一旦脱落,出现胆瘺,那就只能进行二次手术了。 胆瘺很严重,一旦胆汁泄漏,就会引发严重的腹膜炎症,腹痛、黄疸、发热等等症状都是其延伸出来的。 胆瘺属於胆囊手术比较严重的併发症之一,在交代手术的时候,就会和患者及家属交代,手术同意书上,患者家属也会签字,其实就算是出现了胆瘺,有手术同意书在,医生的责任也不大。 可是这是按照法说的,按照理的话,何少东可是主任医师啊,胆瘺这种情况,都多久没有出现在冀省医科大学第二医院了,別说是主任医师了,就算是主治医师也不会出现这种失误。 “武毅,你和患者交代一下,准备二次手术。” 何少东转身就走,武毅现在是越发的想要逃离何少东身边了,胆瘺啊,你作为主刀医生,不和患者好好的解释一下吗?万一后面患者告你呢? 何少东就那么相信武毅能够做好这个解释工作? 擦屁股啊! 从来只有老师给学生擦屁股,到何少东这里倒好,竟然要武毅给他擦屁股。 还是在不確定能不能將屁股擦乾净的情况下就让武毅上了,武毅此时还能说什么,大冤种也不是第一天当了,早该习惯的。 第17章 再次模擬手术 “什么?二次手术?” 患者家属听到武毅说要给患者二次手术的时候,眼睛瞪大,仿佛下一刻要將武毅给吃了一样。 “大娘,您先別急,您听我说。” “你先別说,先让我说,小武医生,术前你们可是和我们说的好好的,小手术,不会有大问题的,现在你跟我说要再开一刀? 这是人,不是猪肉,想来一刀就能来一刀的,我们老刘都六十七了,那会儿在门诊的时候,我们就说先吃吃药,看看情况再说。 你们怎么说的,说是现在最好手术,不然后面怎么样怎么样的,我们嚇得不行才同意手术的。 如今倒好,手术做完了,你们说一次手术不行,要再来一次,怎么的,赚钱没够啊?” 武毅很想和患者家属强调一下,这些都是何少东说的,不是他们一起说的,不过,现在也不是分你我的时候了。 “大娘,您可千万不能这么说,之前何主任为了给您省钱,故意给您做了切开术,还没用腹腔镜,我们怎么可能是为了赚您钱呢?” 武毅此时也是没想到,还得感谢何少东说服患者做切开术,武毅才能在这里有话说。 “嗯,切开一次赚不够,所以赚第二次嘛,人家都说医院尽想著怎么赚患者钱呢,根本不可能给患者省钱,我之前还不信呢,现在信了。 记住我们101看书网 这不就是赚钱的方式变了一下嘛,两次手术不比那镜子做还的多啊?” 医患矛盾就是这么发生的,医生和患者本身就是信託关係,患者相信你,你治疗的好,那信託关係就很稳定。 患者相信你,你却辜负了患者的信任,那这信託关係就会破裂,而且是那种无论你费千倍万倍的努力,都不一定能够挽回的破裂。 武毅很想说,这次手术给患者免费,毕竟也有一部分主刀失误的责任,可惜不能,术后出现併发症太多太多了。 医院里每日里都要发生大大小小的术后併发症,这也是医生成长的代价,如果每一个都要医院自己买单的话,医院又岂能愿意。 所以,夹在中间的医生才最难受,你必须成长,而成长的代价,你也必须承担,所以,受些委屈,又算得了什么。 但武毅这是代师受过啊。 “大娘,大爷出现这样的情况,我们都不愿意看到,但是既然出现了,我们就得想办法解决,大爷的痛苦您也看到了。 这种情况不能拖,我们还是要儘快做手术,有什么都得等將大爷治好了再说,您说是不是?” 医患沟通,当医生的,无论和患者家属谈什么,都要將话题落在患者身上,因为医生和患者共同关心的只有一个点,那就是患者。 谈其他的,那都是浪费时间。 你看,说到患者的痛苦的时候,患者家属也就不再纠结於责任了,“那要怎么做手术啊,危不危险啊?” 谈到这里,谈话进程就顺利多了。 办公室里,何少东此时已经不復之前的凶神恶煞了,双手抱脸的何少东,此时有些自闭。 外界说他的声音,他难道听不到吗?他当然能了。 他自己的问题,他能不知道吗?当然知道。 他自己的实力,他能不清楚吗?当然清楚。 当初高考结束,他也不知道自己喜欢什么,家里就帮他报了医科大,毕竟当医生可是铁饭碗,社会地位也高。 但是读了医科大之后,他才发现,自己並没有那么喜欢学医,太苦太累了,哪是高中老师口中的美好大学生活啊。 而且,其他职业读个本科就差不多了,学医的还得读研读博,太难了。 没办法,读完本科,何少东就又读研,但是分数不高,要不是被自己的老师捞起来了,怕是他今天都不可能待在二医院。 但是他的那个老师,唉,不说也罢,当外科医生,天赋也不行,一点问题都担心的不得了,何少东当时就很看不上自家的老师,觉得自己要是做手术,肯定比自家老师强。 可是他做的第一台胆管手术就出了问题,当时差点葬送了自己的整个职业生涯。 从那以后,何少东就很少做胆囊以外的手术了,他觉得自己这辈子也不错了,高级职称,做做养生手术,顺利毕业就好了。 所以,他一直觉得自己就是:別人笑他太疯癲,他笑別人看不穿。 可是今日,在他引以为豪的胆囊切除术上,竟然出现了问题!这让何少东如何能够接受。 何少东很想將问题的责任归结到武毅身上,但是武毅当他学生两年多了,除了拉鉤,缝合他都没让过,胆囊就更是没碰过了。 这怪都没法儿怪,早知道就让武毅参与一下缝合了。 何少东很担心,因为这一次失误,会不会影响他后面的平稳发展,这越想就越害怕。 “老师,患者那里都谈好了,手术室那边我也通知了,一会儿就来接人,手术同意书患者也签字了。” 武毅看著眼前的何少东,不由得有些担心,这突然间憔悴下来的何少东,还是那之前无论別人怎么说都怡然自得的何主任吗? 一个胆囊切除术的併发症而已,不至於吧,也不致命,何少东怎么说也是主任,还带组呢,这点事儿扛下来也不是什么问题。 毕竟资歷摆在那里,这是要搞哪样。 “啊,谈好了啊,那,那走吧。” 何少东看了看时间,没想到武毅这么快就搞定患者家属了,不愧是自己带出来的学生啊。 何少东也想儘快將这个麻烦处理掉,赶忙就往手术室走。 手术室里,武毅看著何少东这个状態,著实是有些担心,现在只是胆瘺,腹腔冲洗,重新结扎就好了,但是何少东这急火火的,根本没有平时的沉稳,这么做手术,不会出问题吗? 想了一下,武毅还是进入了未来空间。 昨晚在图书室武毅只用了0.2积分,还剩下1.0积分准备应急,现在正是时候。 选择胆囊切除术后胆瘺处理术,患者出现在眼前,果然是那个大爷,武毅心中鬆了口气,也不浪费时间,直接开始。 胆瘺的处理,其实比胆囊切除还要简单一些,原切口切开,向下探,就是胆囊的位置,如今患者的胆囊根部增粗增大,炎症明显,寻找起来就更没有那么难了。 只是。 “这就是出现胆瘺后的胆囊根部?这也太大了吧!” 第18章 心理阴影 摸著肿大的胆囊根部,武毅也是有些惊骇,这太大了,本来武毅以为胆囊根部不会太好找的,谁能想到,这手刚伸进腹腔就摸到了。 但这可不是一个好现象,毕竟胆囊根部这么大,壁膜情况可想而知,就算是再结扎住,后期继续用消除炎症的药物,胆囊根部的肿胀消除,那结扎线恐怕还会脱落。 到时候怎么办?总不能再进行一次手术吧,那可就是三次手术了,別说是患者家属了,武毅都忍不住要將何少东告上法庭了。 这些年,二医院已经很少出现胆瘺的情况了,所以武毅读研两年多,竟然还没有见过一台胆瘺手术呢。 上手术前,武毅还特意的查了一些文章,这类文章也介绍的简单,就再次结扎就行了,只是这次一定要紧一些,以防再次脱落。 相关视频都没有,让武毅也是很无奈。 不过此时摸著胆囊,武毅似乎有些想明白何少东这次的结扎线为什么会脱落了,回想著那几次何少东的手术,他其实早有感觉,那就是何少东的结扎线总是有点靠下。 就像是结扎的太靠上,会伤到胆管一样,也不知道何少东是怎么想的,不过何少东確实是结扎的挺紧,这么久了,也没见出现啥问题。 但是这问题不就出现了嘛,肿胀的是胆囊根部,而何少东每次都將胆囊根部留的稍长,结扎的也靠下,这倒是给了武毅一个思路。 是不是可以將结扎线结扎的往上靠一些,只要不结扎到胆管部分,伤到胆管就好,这样就算是后续胆囊根部消肿了,大概率也是脱落不了的。 毕竟昨天患者还好好的,只是今天开始出现胆瘺,时间还短,再往上些,肿胀还没有延伸的太靠近胆管。 当然了,这是武毅的想法,此时的武毅也在暗暗祈祷患者的胆管没有被殃及。 手往上摸,果然,胆囊根部虽然大,但是肿胀的范围还是有限的,应该会留有空间,现在就是试的事情了。 武毅也不犹豫,现在是模擬,他有足够的试错成本。 结扎胆囊根部並不难,尤其是有上次雷文仲让武毅上手的脾蒂结扎经验,武毅就更是不慌了。 只不过。 “手术评价:不合格。 原因:胆管损伤。” 果然还是结扎的太靠上了嘛,武毅並不失望,本来就是试一下,一个小时时间呢,这才是过去二十分钟,也不著急,再来。 “手术评价:不合格。 原因:结扎太松,胆囊根部消肿后会自然脱落。” 嗯,又一次不合格,这次是太靠下了,武毅其实也有尝试再紧一些看看能不能在肿胀的胆囊根部达到想要的效果,可是肿胀后的胆囊根部,脆性反而增加了,只能到现在这个程度。 不然的话,就容易破坏胆囊根部了,结扎线的韧性和锋利程度,可是连手指有时都能划破的,更何况是肿胀的胆囊根部。 三次、四次。 “手术评价:合格。” 合格了! 武毅看著屏幕上的显示,不禁欢喜起来,五次尝试,终於有一次合格了,而此时一个小时也是將近。 本来武毅还在愁万一时间到了,还没找到合適的结扎位置怎么办,现在看来,他的运气还是不错的。 二院手术室里,武毅继续消毒,只不过,现在的他有了未来空间的模擬手术,信心十足。 一会儿何少东开始做手术,他或许可以適时提醒一下。 “何主任,您怎么了?” 手术已经开始,原切口切开,器械护士给何少东递尖刀,却发现何少东的手竟然在抖,这可是將器械护士给嚇坏了。 她倒是不担心何少东生病,她担心的是何少东万一抖的厉害,將尖刀给掉了,无论是掉在地上、掉在脚上、亦或者掉在患者的身上,这可都不是什么好消息。 所以赶忙问一句,如果真有问题,赶快处理,这也是手术室护士的责任,三查八对早就过时了,手术室护士是要查对一切对於患者有隱患的可能。 武毅犹记得第一次进手术室被巡台护士凶巴巴对待的样子,当时还有些不理解这些巡台护士为什么总是欺负他们这些实习生啊。 后来就明白了,也不是欺负他们,而是在这些手术室护士看来,他们这些新来的实习生,就是一颗颗的定时炸弹,隨时都可能出些么蛾子。 所以从一开始手术室护士就得让他们有警惕心理,不敢乱来,毕竟手术室是人家的地盘,出现问题,他们这些小医生一句新人不熟悉也就过去了,遭殃的可是他们。 巡台有责和守土有责,大差不差。 武毅此时也是看向何少东,心里满是担心,今天的何少东太不对劲儿了,按说以平时的印象看,何少东也不是那么玻璃心的人啊。 总不能真的因为一个胆瘺就连手术都不敢做吧,要么就是真的生病了? “老师,是不是有什么不舒服啊?” 武毅开口问道,何少东可是主刀,这个时候可千万不能出问题。 何少东此时何止是手抖,汗珠子都流下来了,陈旧的记忆在袭击他的心头,当初伤到胆管的那一台手术的一幕幕影像,再次出现在了他的脑海里。 那时候的他才是三十岁,正是奋发图强的时候,研究生毕业工作两三年,已经完全掌握胆囊切除术、阑尾切除术这些小手术。 因为那个时候腹腔镜还没有那流行开来,所以都是切开做。 主任觉得他为人稳当,进步也不算慢,就给他机会,让他做一台胆管手术,谁能想到这就出事儿了,胆管分离的时候,他竟然將患者的胆管损伤到了。 后面乱中出错,更是直接切到了患者的胆管,以至於患者出现了严重的胆瘺,胆管啊,这可不是胆囊,无关紧要,就算是切了也没啥大问题。 但是胆管损伤之后,整体影响就比较大了。 消化不良,胆汁反流,免疫力下降等等都有可能,而且胆管损伤之后,恢復也很慢,期间併发症出现的可能也多,最重要的是,患者那里,根本交代不下去。 你只是胆管取个石头,人家没让你切胆管啊。 术后何少东被告上了法庭,官司毫无疑问的败了,將家底都赔了,医院也给了他处分,虽然没开除他,但是他自己始终过不了这一关。 后面再做胆管,就会想到那个患者,手就开始抖,似乎真成了阴影。 以至於何少东就真的止步於胆囊切除了,这么多年,除了胆囊切除,何少东就没有涉足过复杂的二级手术和三级手术,原因也在於此。 这么久过去了,何少东本来以为自己已经忘了那件事儿了,也不会再受到那件事儿的影响了,可是现在看来,他真的是低估了那件事儿留给他的阴影。 “武毅,你来切。” 第19章误人子弟何少东 让他来! 武毅也没想到,两年多连缝皮机会都没给过他的何少东,现在竟然让他开腹,不能是装的,给他刨坑,准备让他背锅吧。 也不能怪武毅这么想,毕竟何少东在病房里还想要他背锅呢。 虽然有疑虑,但是武毅还是接过了手术刀,毕竟他在模擬中已经做了五次手术了,现在有足够的信心处理这台手术,就算是何少东想要他背锅,他也能將锅翻过来。 不过武毅是真的误会何少东了,此时的何少东想法也很简单,就是他指挥让武毅来做,这样一来,术中他或许慢慢的就缓过来了,到时候他再接手。 现在是他何少东给武毅练手的机会,可不是他的身体出问题了,没错,这个秘密,很少有人知道,何少东並不想被其他人看出来。 眼见著武毅將手术刀接过去,何少东也是鬆了口气,他还真怕武毅跟著他两年多,什么都没学会,会胆怯不敢。 明明对胆管手术有阴影,但是何少东又迷恋於做手术,哪怕只是做胆囊切除术,可是哪有那么多胆囊手术啊,所以就连他自己做都不够,哪有空余的给武毅。 所以两年多,何少东下意识的就不愿意给武毅机会,毕竟武毅真要是学会了,要求的更多,哪一天开始跟他要手术怎么办? 不给,伤情分,传出去也不好听,给了的话,他做什么? 武毅可不知道何少东的想法,此时他已经顺著患者的原切口开始切皮了。 然后就顺序用电刀开始切筋膜,浓郁的肉味儿透过口罩,飘到武毅的鼻子里,让武毅竟是一时间有些沉醉,肉味儿他闻多了,但是这亲自烧焦的肉味儿,还是第一次闻啊。 未来空间什么都好,就是好的有些过分,將这肉味儿都给屏蔽了。 而且,在未来空间做手术和现实中做手术,真的是感觉有所不同。 “武医生手法很熟练啊!” 巡台护士看何少东將手术刀交给了武毅,本来还有些紧张呢,一直紧盯著,毕竟武毅跟著何少东就拉了三年鉤子,手术室已经无人不知,无人不晓了。 如果说武毅从何少东身上学到了什么技术,他们是一点都不信的,毕竟何少东都技术有限。 如今倒好,武毅第一次做手术,竟然切的这么稳。 不仅没有小医生的通病——手抖,还显得有些熟练和沉稳,就像是做过好几次这个手术一样,最重要的是,她们看的多了,真有信心,和装的,那都是一目了然。 武毅竟然第一次亲自做手术,就显得这么有信心,何少东误人子弟啊,这么好的外科苗子,差点给废了。 手术室的护士、麻醉医生都一起吐槽著。 何少东也是有些惊讶,两年多了,武毅都跟他在一起,武毅啥水平,他能不知道吗?切的这么利索,电刀用的这么利索,怎么可能啊? 武毅跑急诊,他倒是也有所耳闻,可是急诊操作室就点缝合之类的小活儿,能学到什么真本事。 虽然心中疑惑,但是现在武毅的表现,对於何少东来说,无疑是件好事儿,何少东准备等武毅接下来遇到难点的时候,指点一下,也算是没白当这个老师。 只不过,武毅有点不对劲儿啊。 探入腹腔,熟练的分离胆囊根部周围组织,虽然说因为刚刚术后的原因,患者胆囊周围组织本来就被分离的差不多了,但是你第一次做手术,不应该表现的笨拙一些嘛。 这个熟练度是什么鬼! “老师,找到胆囊根部了,患者的胆囊根部有些大啊,直接结扎怕是不行,后续消肿之后还有脱落的可能,而且结扎太紧也容易损伤根部,造成胆汁泄露。 我想著是不是將结扎线往上提一提,我向上摸,正好上次老师切除胆囊时候留的根部不断,头端还有肿胀轻微的地方,正好进行结扎。 结扎线。” 说著武毅直接要了结扎线,似乎这些话就是给何少东通知一下似的,而何少东此时听著武毅的话,尤其是听到胆管的时候,头就和针扎的一样。 结扎!靠近胆管! 被触发关键词的何少东赶忙阻拦,毕竟在他看来,这太危险了,万一结扎到胆管,损伤到胆管,那不就是悲剧重演吗? 武毅並没有主刀的权力,毕竟武毅只是他的学生,做助手可以,做主刀不行,还没放开手术权限呢,武毅做手术出现问题,惹了祸,就都得他这个老师背锅。 只不过,似乎何少东恍惚了一下,已经晚了。 “老师,您看一下我结扎的行不行。” 嗯! 都结扎完了! 何少东的手伸了一半,脸色阴晴不定,看向武毅,已经从一开始的惊讶转为责备了,“你怎么手那么快呢?我让你结扎了吗?我是老师,你是老师啊!” 说著何少东就赶忙检查,此时也顾不上什么阴影了,只要不让新的阴影形成,怎么都行,手伸进患者腹腔,触摸到武毅结扎的地方。 呼! 万幸,並没有结扎到胆管,何少东好歹也是主任医师,高级职称,胆囊、胆管一感觉就能感觉出来,只不过经过这一嚇,后背的手术衣都被冷汗湿透了。 “怎么样老师,结扎的行吗?” 武毅也没在意何少东的指责,只是小声问道,不过手术室就这么大,谁听不见啊,护士和麻醉医生也是凑了过来,等何少东回答。 何少东此时顿时就有些尷尬了,这人已经责备完了,发现人家做的很好,这怎么往回圆。 “咳咳,这次是被你碰上了,你没有经验,下次可不许乱来,万一伤到患者的胆管,我给你担些责任问题不大,但是最受苦的是患者,你会一辈子都忘不了这个事情的。” 武毅也没反驳什么,只是点头,他也就是有未来空间模擬手术在前,不然的话,哪敢直接这么乱来啊,伤到患者胆管,他真得愧疚一辈子。 “老师,我知道了。” 护士和麻醉医生可不这么想,看著已经开始冲洗关腹的武毅,满眼都是惋惜,第一次做手术,就这么顺利,最主要的是麻利,他们本来都准备再熬两小时了。 结果半小时不到就被武毅给搞定了,多好的苗子啊,就落在了何少东手里,足足耽误了两年多,误人子弟何少东啊。 第20章 排除 完成了人生中真正意义上的第一台手术,武毅感觉浑身都舒爽了。 最主要的是,未来空间提示,积分加1.0。 武毅忽然明白,主刀做手术才是未来空间的正確打开方式,一台一级手术做完,评价合格,直接给了1.0积分。 这以后要是能够主刀更多的手术,那还愁积分吗? 而且做手术前有充足的积分的话,还能术前用未来空间模擬一下,以確保手术万无一失。 “武毅,医院的单招没你想的那么简单,別说你能不能过了笔试,就算是能过笔试,面试那关。” 何少东欲言又止,话头一转,“你要是真的想谋条好出路,我建议不如还是读博吧。” 读博! 武毅听著何少东的话,心情更是复杂,在何少东看来,读博竟然比考编简单! 读博才是真的考得好不重要,重要的是导师要你,何少东以为武毅没想过读博吗? 申博的时间还在年前,武毅早就跑著看医院里哪个博导老师能够收他,结果连个门路都没找见。 甚至於武毅也想过何少东怎么也是主任医师,资格也老,说不定能够帮他找找导师之类的,可是后面想想还是算了,以何少东的人缘,这么求他,怕是有些为难他了。 后面在学长的指点下,武毅也就放弃了,开始专心准备医疗编。 “算了,反正也报了,你可以试试,这两天你就准备考试吧。” 这台手术武毅的表现,看来让何少东对他的態度都改变了不少,之前还打击武毅,不给假呢,现在竟然这么痛快的就给假了。 不过,应该是有新的可以用的人了吧,楼临山看来要代替他忙碌几天了。 急诊科现在是武毅的第二基地,手术机会少是现实,武毅也不能好高騖远,手术少,那就继续用操作来凑积分。 而且,现在笔试已经十拿九稳了,那就得抓紧面试了啊,在急诊多刷刷脸,爭取更多急诊领导好感。 到时候看到他的能理解的,觉得武毅拿来即可用,说不得面试成功率就更高了。 “医生,医生,快给我孩子看看,他流了好多血。” 一个脸色慌乱的母亲抱著孩子跑进急诊大厅,大声呼喊著,门口的分诊护士也不敢怠慢,赶忙开始招呼,有护士已经將患者怀中的孩子接了过来,开始进行简单的检查。 电话已经连接到接诊室,开始呼叫值班医生。 二医院的急诊可以说是冀省最大的了,无论是人员配置,还是基础配置都很健全。 更新不易,记得分享101看书网 除了急诊內科、急诊外科之外,急诊科还设立了五大急救中心,分別为胸痛中心、卒中中心、危重儿童和新生儿救治中心、危重孕產妇救治中心以及创伤中心。 一些小医院,可能也有这五个急救中心,或者是其中的几个急救中心,但是大多也就是有个名字,可不会单独的设立在急诊科,更不会配备相应的医护和基础配置。 好一点的也就是召集各科室骨干人员,成立急救中心,在出现这类病人之后,临时抽调组建,匯聚急诊,开始展开急救。 二医院则不然,五个急救中心就存在於急诊科中,而且相关的基础配置齐全,人员结构完整。 就比如说胸痛中心,竟然有可以做心臟造影並进行诊疗的医护团队。 其他四大急救中心也是如此,绝对能够承担危重患者的急救任务,最起码也能够为患者输送到专科科室爭取足够的时间。 而急诊內外科和五大急救中心的分诊也很清楚,需要救命的往急救中心送,病情较轻,便在急诊內外科处理。 要知道,二医院承担整个省內急危重症患者的急救业务,五大急救中心的医疗资源容不得一丝一毫的浪费。 而眼前的这个孩子既然没有被直接送到急救中心,那便说明其伤情虽然看起来很严重,其实並不危急生命。 今天值班的是王少杰,便是武毅获得未来空间那日在急诊碰到的那个王医生。 王少杰接到护士电话,也是几乎奔跑过来的,只不过看了一眼孩子,检查检查一下之后,就放心了,目光扫过武毅,更是直接开口道。 “小武,有个颅脑外伤的,你有空处理一下没?” 武毅来急诊科就是来蹭病人的,自然满口答应,“那就先让患者去做个颅脑ct,没问题的话,你直接给缝就好了。” “明白。” 王少杰是副主任医师,在急诊的资歷很深,这么多年了,还没听说王少杰在急诊出过什么乱子呢。 听王少杰的话和语气,武毅就知道这孩子的病情肯定没有看见的那么重,所以答应的也很乾脆。 话说这孩子的情况看著確实是有些嚇人。 患者看起来应该也就是六七岁的样子,此时躺在诊疗床上,脸色苍白,身子还在不住的颤抖著,手脚也是冰凉。 最惹眼的是其整个头髮都已经被鲜血浸染,直接沾在了一起,患者母亲应该是想给孩子止血,所以弄了很多卫生纸覆盖在孩子的头上,也几乎被浸透。 鲜血还顺著孩子的额头流下,面部被鲜血流过,更是让人看著害怕。 別说是孩子父母了,就算是他们这些医护看到孩子的情况,都不敢说孩子病情不重的。 急诊外科分为病房和门诊两组,王少杰今天就是负责门诊,所有急诊病人来到急诊后,都会掛號由王少杰来看,然后具体处理,再交给手下的人。 这么大的急诊门诊,怎么也不可能只有王少杰一个,那根本忙不过来,所以王少杰手下还会有两到三个人帮忙。 急诊门诊一般会留一个,帮王少杰处理门诊事务,其他的则是在处置室处理病人,病房那边则是收一些病情严重,需要配合病房治疗或者留观的患者。 不过大医院的急诊嘛,永远都是处於缺医生的状態,王少杰都恨不得一个人掰两半用,看到一直来急诊帮忙的武毅,自然会调用,当然了,也得徵得武毅的同意。 来到患儿的身边,武毅快速检查一下,也是彻底的放心了,別看患者流血流的多,口子其实只有一个,而且也不大,摸著也没有伤到骨头,应该只是头皮组织的创伤。 至於出血多,其实也不用担心,小孩子的血管条件好,头皮上的毛细血管也多,出血多点也能理解。 诊室里递出单子,武毅带著孩子和其母亲去做检查,也不用等报告或者是片子出来,武毅也是医生,直接就能进影像科的读片室,有专业的影像科读片医生给武毅看结果。 患儿的颅內並没有出血或者是骨折之类的情况,这就是急诊对待普通病人最常乾的一个事情——排除。 排除你以为的小病深处可能存在的大病、恶病,就比如说眼前患儿虽然凭你的经验判断,就是一个头皮损伤,但是你敢赌患者那可能是万分之一的颅內出血吗? 当然不敢,所以寧愿让患者多点钱做个颅脑ct,也得让双方都放心。 这不,影像科外听到武毅说孩子只是头皮伤之后的患者母亲,此时也是露出了如释重负的表情。 “走吧,你先去诊室拿单子取药,我带孩子去处理伤口。” 第21章 小姑 处置室里。 “小朋友,你这是怎么受的伤啊?” 武毅等孩子母亲去万达的过程中,开始给孩子清创其实这么一番折腾之后,孩子的伤口已经结痂了,血流基本没有了。 不过清创时候还是难免疼痛,聊聊天可以分散其注意力,而且这也是必须要问的。 被不同东西伤到,处理方式也是不同的,视物品的清洁程度,清创程度也是不同。 “好像是石头,我和朋友在操场边上玩儿弹珠,就突然感觉后脑勺一热,疼疼的,然后就出血了。 当时好像我的朋友们都很慌,去叫老师,老师喊来了妈妈。” 被石头溜了? 熟悉的记忆在敲打武毅的脑子,武毅老家是內蒙的,小时候还是在村子里上的学,那会儿一下课就在操场玩儿。 那会儿还是那种土操场,只有稀稀落落的真草,没有假草,也没有橡胶跑道,有人多人就在操场上捡石子,扔固定的目標玩儿。 武毅就有幸成为过这样的目標,当时就是这样的情况,脑海里突然浮现出母亲的身影,他已经半年没回家了啊。 在孩子的眼中,母亲永远都是温柔与凶悍的结合体,就像是武毅被石头遛了,母亲急得直抹眼泪,对武毅更是別提多好了,平时不给买的小零食直接来一包。 但是受伤也得写作业,不写作业照样挨揍。 这次拿下编制,进入医院,一定要將母亲接过来。 武毅暗暗发誓,手上的动作也是快了些,被石头砸破的话,伤口就相对好清理一些了,因为石头上的细菌反而比一些刀子直接的少。 而且只是瞬间的接触,头上还有头髮的保护,颅骨也能反衝力道,所以才只是开了个小口子。 “医生,药来了。” 孩子母亲著急忙慌的跑进来,武毅正拿著备皮刀將孩子伤口周围的头髮剃掉,孩子母亲本来挺著急的,看著孩子此时的情况,也是不由得忍俊不禁。 “医生,这!” 入眼之处,武毅竟然用患者伤口周围的头髮剃出来一只小老虎。 武毅上学的时候学过几年画画,这功底还在,小老虎还有些小可爱呢。 当然了,孩子母亲关心的並不是小老虎有多可爱,她只是看到武毅如此放鬆,竟然还有閒心如此做事,那就说明孩子真的没啥大问题了。 “正好。” 让护士准备,武毅开始抽麻药。 “有点疼啊,小强,画龙点睛听过没,我要给小老虎点睛了啊,小强是男子汉对不对,一定不怕疼的对不对。” “对。” “哇,疼。” 画虎点睛的吸引力,终究是没有抵住打麻药的疼痛,好在武毅动作快,不等孩子乱扑腾,已经完事儿了。 就是个小口子,两针的事儿,其实要不是个小孩儿,武毅就让其忍住点,不打麻药就直接缝了,毕竟打麻药也还一两针呢。 当然了,要是给壮汉直接缝,也得注意点,因为其很可能应激性的会揍你。 孩子母亲抱著孩子,无声流泪,武毅快速的结束两针,以现在武毅的水平,两针缝下去,基本看不出有凹凸不平的地方。 平时人们缝完针之后,就算是长好了也会留疤,但是武毅有中级美容缝合的底子,后续长好之后,基本不会留太明显的疤。 “来,看看。” 武毅將孩子的后脑勺拍了个照给孩子看,本来还冒鼻子泡的孩子看到照片之后,也是忍不住笑了出来,“这老虎好威猛啊。” 本来可爱的小老虎,因为缝针点睛,顿时就有了狰狞之气,显得很有威势。 “还不快谢谢医生叔叔。” “谢谢哥哥。” 急诊科缝合就是这样,患者人群分布各个年龄段,各个行业,受伤原因更是千奇百怪,但是落在急诊科医生手里,其实只有两种区別。 一个是太严重,送手术室缝合。 一个是病情不重,直接在处置室缝合。 “武医生,这边能帮帮忙吗?” 王少杰手下的实习医生过来喊武毅,不过语气就客气许多了,其实迄今为止,在急诊科,也就黄飞一个对武毅那么不客气。 中午就在急诊科吃饭,至中午为止,收穫0.5积分,武毅准备下午继续大干一场。 只是下午还真有个小插曲。 “咦,小毅,你又来了啊,下午科里没活儿?” 是雷文仲,他竟然下午出现在了诊室,倒不是说雷文仲不能出现,只不过雷文仲是科主任,其实平时並不怎么出现在急诊大厅,要么是在办公室,要么就是在急救中心,要么就是在手术台上。 急诊大厅的这点病人,还用不著雷文仲这尊大佛出手,雷文仲也忙,自然不会出现在这里,除了周一,周一雷文仲有一天的急诊门诊。 不过,今天是周四啊。 武毅也不是没有眼力劲儿,雷文仲身边还有一个女人,就是年龄看著有点大了,应该已经六十左右了,当然了,她看起来很会打扮,所以乍一眼还是看著很年轻的,也就是五十岁左右的样子。 但是在医生眼里,自有一套確定年龄的办法,所以患者的真实年龄,在医生面前,是无法用化妆品掩盖的,不是说有那么一个故事,一个女生和医生相亲,谎报了年龄,却被直接点破,直接吹了嘛。 看两人举止亲切,或许是雷文仲的亲人。 “雷老师,周末不是就要考试了嘛,我和何老师请假了,来急诊加练一下,您这是?” 急诊加练! 雷文仲闻言也是笑了起来,他还是第一次听到这种说法,面试倒是有可能会考些操作,不过,武毅这也信心太足了。 “这是我小姑,小姑,这是肝胆外科何主任的学生武毅,经常来急诊科帮忙,可帮了我不少忙呢。” 听到雷文仲的话,小姑也是眼前一亮,“武医生啊,果然是一表人材,我们家雷医生那可是忙起来什么都不顾了,多亏有你们帮忙呢,和小姑说说,有没有女朋友啊,嘶!” 动作太大,一下子就扯到了伤口,武毅其实早就注意到小姑的胳膊上有个口子,毕竟还有纱布包著呢,渗血也很明显。 “小姑,你小心点,伤口疼了吧,先进去吧,我给你处理一下。” 小姑直接推了雷文仲一下,“你不是还忙著事情嘛,不用管我,这里有武医生呢,我让武医生帮我弄就好了,你別耽搁了自己的事情。” 这! 雷文仲看了看武毅,武毅此时也不敢乱答应了,毕竟这是雷文仲的小姑,自己的水平和雷文仲可没法比,小姑的伤口部分还是挺明显的,在小臂前侧,看纱布长度,伤口应该也不小。 这要是缝的不好看了,以后留疤,穿短袖就难看了。 “小姑,要不还是我来吧,我那里其实还好。” “还好什么啊,我本来都没准备告诉你,是你爸非要我找你,你天天有多忙,我还不知道啊,回来这么久了,来吃过几次饭? 好了,有武医生就好了,你快走吧,囉囉嗦嗦的。” 雷文仲也是有些无奈,看向武毅,“小毅,那就麻烦你了。” 第22章 惊艷雷文仲一脸 处置室里。 “武医生,你还没说呢,有没有女朋友啊,这模样真周正,听口音不是咱们本地人吧?” “小姑,您叫我小毅就好了,主任也这么叫的,现在没有女朋友了,我老家是內蒙的,母亲还在那边呢。” “內蒙的啊,怪不得这么高大壮实呢,没有女朋友好啊,我和你说,我们那些老姐妹可是有不少就想找个医生呢,我……” 啊! 武毅正准备东西呢,听到小姑的话,顿时就傻了,他听到了啥?老姐妹!想找个医生! 小姑啊,咱其实还没到服软的时候呢。 看到武毅的表情,小姑也知道武毅可能是误会了,“嘿,你想什么呢,她们是想找个医生女婿,小姑我还能害了你啊,你这么周正,我能便宜她们。” 呼! 武毅这才是鬆了口气,嚇死他了。 打开纱布看了一眼,足足六厘米的口子,这留疤基本是肯定的了,缝的好了,后期抹点药,也得慢慢消了。 “小姑,这是怎么弄的啊?伤口有点长,缝好了估计要留点疤,不过后续抹点药,应该看不太出来。” 说到这里,武毅也是多想了几分,这可是雷主任的小姑,亲近人,缝好了,日后恐怕也能多念叨他两次,对他发展肯定好。 想到这里,武毅觉得自己的中级美容缝合恐怕是有些不够用了。 未来空间里,武毅直接了0.1积分,开始缝合,未来空间很贴心的將病人模擬为了小姑。 武毅也不强求短时间內就能將美容缝合提升到高级,这有点不现实,毕竟从初级到中级就费了老鼻子劲儿了,更何况是从中级到高级,就算是积分充足,恐怕也得几个月。 但就算是中级美容缝合,一个人的伤口,你第一次缝和缝无数次,那也是不一样的。 武毅准备先在未来空间给小姑缝上他个一个小时,然后再出去给小姑正式缝,熟能生巧,效果自然不好,就算是比不上高级美容缝合,怕也是个半步高级美容缝合吧。 回想著之前看过的仙侠小说,武毅自定义了一个等级。 果然,一个小时里,武毅一共缝了六次,十分钟一次,一次比一次缝的好,在第六次的时候,武毅更是感觉自己强的可怕,状態好的惊人。 正好护士也把药取回来了,这要是平时,就算是医生让护士去取个药,这个医生也难免被蛐蛐一下午,但是今天的情况不一样。 这可是雷主任的小姑,小姑娘们抢著都想表现表现呢。 “小姑,那咱们就开始吧。” “嗯,放心,小姑不怕疼,你来吧。” 看著小姑那又怕疼,又装无所谓的样子,武毅也是难掩笑容,不过武毅在未来空间练了那么多次清创缝合,也不是白给的。 打麻醉针的次数,武毅都忘了打过多少次了,怎么打患者最不疼,武毅门清的很。 “好了,打完了。” “打完了!” 小姑闻言一惊,她刚才感觉到一阵微微刺痛,以为是刚刚开始,疼的还在后面呢,没想到这就结束了,也没有想像中的疼嘛。 “小毅,你这个针的有水平,比我小时候打屁股针时候的那些医生厉害多了,他们打的都是可疼了,要是换成你该多好。” 武毅更是笑的厉害,“我是那时候的医生投胎过来的还差不多。” 缝合开始,麻醉彻底起效,除了皮缘有些特殊感觉之外,根本不疼。 更何况,小姑確实是太能说了,除了打麻醉针的时候,这嘴巴就没有停过,现在看见確实是不疼,这嘴上就更是不閒著了。 “我们小文啊,你是不知道,他从小就命苦啊,我……” 武毅也苦啊,这接下来的话,还是他能够听的吗,这主任的个人秘密,要是被他听到了,真的不会被灭口吗? “小姑,您还没告诉我,这到底是怎么弄的啊?” 武毅赶忙岔开话题,小姑闻言也是面上有几分尷尬,“那个,说来有些不好意思,我这平时也不干个啥活儿,今天就从上边的柜子踩凳子取个东西,一不小心就摔了下来,这是被柜门给划得,那合页看著挺乾净的,不过小文说还是要打破伤风针。 可是那疼啊,小毅,你打针不疼,一会儿你给小姑打好不好。” 原来是被合页划的,不过打破伤风针和打麻醉针可是完全不一样的,打麻醉针武毅有经验,可以保证不疼,但是破伤风针是肌肉注射,武毅那是一次都没有尝试过,保疼。 “小姑,这不好吧,破伤风是屁股针。” 啊! 小姑闻言也是不再要求了,怎么说也有些难为情的,还是找个护士打比较好。 武毅的动作很快,没几分钟便是缝合了大半,就在此时,处置室的大门忽然打开,小姑看到来人也很惊喜,“小文,你忙完了啊?” 是雷主任! 武毅因为缝针的缘故,还没来得及第一时间转身呢,此时转身看去,正好对上雷文仲的眼睛,手上动作都停滯了。 “你继续啊,不用管我,我就是那边忙完了,过来看看。” 其实呢,雷文仲还是有些不放心,那么长的口子,武毅的缝合功夫虽然他也看过,算是不错,可也就是比那些住院医师好点而已,恐怕就算是给小姑缝好了,后续也得留明显的疤痕,自家小姑可是个爱美的,很难接受吧。 想到这里,雷文仲也是赶紧往处置室赶,紧要事也处理的差不多了,正好一会儿还能送小姑回去。 亲人里边,雷文仲和小姑算是最亲近的了,怎么都不能忽视了,想著这边武毅可能还没开始呢,正好他点时间就弄了。 谁能想到,刚进处置室就看到武毅已经缝了大半了。 怎么手就那么快呢! 雷文仲也是有些忐忑,毕竟不知道武毅会给缝成什么样,不过嘴上面上还是很淡定的。 “小文,你快看看,小毅缝的好好啊,我感觉比你还好,有这样的帮手,小姑我也放心不少呢。” 比他还好!开玩笑!这医院里,谁敢说缝合比他好的。 雷文仲根本不信,武毅虽然有些天赋,但也还没有將天赋兑换成实力呢,更何况,就算是兑换了,也不可能是他的对手。 只是来到近前,看著武毅已经缝了大半的创口,眼神也是不由得一缩,这是武毅缝的? 上次手术最后的缝合部分,並不用美容缝合,雷文仲看武毅的单纯间断缝合已经有主治医的水平了,看来是真下辛苦练过。 但是单纯间断缝合是最简单、最基础的,美容缝合恰恰是最难的,武毅的单纯间断缝合是主治水平,那美容缝合最多也就是个住院医水平而已。 可是现在展现在雷文仲面前的何止是住院医水平啊,资深主治医都不一定有这水平,比武毅的单纯间断缝合水平还高,这一看就是刻苦练过的啊。 怎么的,以后想要去美容医院干啊,所以准备的这么充分,別说,就这一手拿出去,还真有美容医院抢著要武毅。 毕竟武毅的学歷摆在这里,大型综合医院不好进,但是这整形美容医院,还是隨便找的。 第23章 考试开始 “小毅,你这美容缝合,特意练过的吧,急诊美容缝合的机会也不会太多,看来这两年,还真是难为你了。” 雷文仲此时看著武毅也是有些心疼,美容缝合在急诊使用的频率也不会太高,毕竟美容缝合所需要的费用要比普通缝合高不少,美容针、美容线那都是普通针线的好几倍呢。 更何况,急诊本来就忙,哪能让你在这里慢条斯理的绣啊,所以基本都是以单纯间断缝合为主,毕竟效率最高。 美容缝合用到的机会,基本就是一些女生,夏天穿裙子、短袖会露出来的部位,人家会要求,医生也不能拒绝,但是这才是占急诊的患者比例多少啊。 再加上武毅也不是急诊科医生,每天就是抽空来,一周能够逮到三四个机会就不错了,而就这么少的机会,武毅都能在两年多的时间里达到这么水准,可想而知武毅要付出多少辛苦,不仅是在急诊,私下里肯定更是辛苦。 固然武毅的天赋不错,但是外科里有天赋的多了,美容缝合很难,就目前为止,医院里的一些外科主任医师美容缝合水平,估计也就是主治医水平而已,因为他们用到的也不多。 本来还有些忐忑的雷文仲,此时也是彻底的放心了,虽然武毅缝合的还是没有他好,但是就目前的这个水平也够了,等长好之后,抹点药膏,应该也能消的差不多,不耽误自家小姑臭美。 “主任,年轻不就是吃苦的时候嘛。” 嗯! 雷文仲闻言更是点了点头,这个觉悟,实在是太適合急诊科了,急诊科別的不多,但是吃苦肯定多,要是没有这样的觉悟,也干不久,恐怕没多久就得走。 想到这里,雷文仲也是多了几分思考,他觉得武毅真的是挺適合急诊科的,学歷够、天赋好、又是本院的研究生。 两年多了,武毅在急诊帮忙,恐怕对急诊科的这些急救流程,不比急诊科医生差,拿来即用没啥问题,更何况还在帮忙的时候,锻链了这么一身好技能。 “说得好,笔试好好准备。” 武毅闻言顿时眼前一亮,之前他也觉得雷文仲对他挺看好的,但是雷文仲一直也没给他一个明话,就连暗示都没有,武毅都在考虑,要不要適当的表示表示了。 可这次就不一样了,雷文仲虽然还是没有明说,但是这句话几乎都算得上是明示了。 好好准备笔试的下半句是什么?不就是面试不用操心嘛,不然的话,就该说好好准备考试了。 “放心吧主任,我一定能站在您面前的。” 小姑此时看著两人激情聊天,有些无语,白眼都翻到天上去了,两人也都没看见,“我说你们两个可以了啊,我这针还没缝完呢,快点给我缝完,我们出去吃饭,小姑请客。” 缝完最后一针,武毅终究是没有去蹭这顿饭,有雷文仲的一句话,今日武毅就已经得到了最大的收穫。 接下来的两天,武毅並没有吝惜积分,几乎都在了备考上,急诊用得到的技能,都学会,最起码也得有个入门的水平,急诊相关的材料,全部记住,直到考试这天,武毅更是信心百倍的进入了考场,稳了。 因为是二医院统招,所以开始地点就设置在医院內部。 不过,为了保证考试的公平性,监考的自然不可能都是医院內部的人,省市一级的卫健委考试中心人员,都进驻了考场,负责考场监督工作。 其实考试氛围和其他考事业编没什么两样,只不过是地点没放在事业编考场常置的学校而已。 武毅在考场內遇到了不少的熟人,一些说自己有了更好出路,不准备来考二医院医疗编的,还有一些说准备回老家,早就消失很长时间的同学,都是不期而遇的出现在了考场內,相视一笑,也没有什么尷尬。 毕竟人不为己天诛地灭嘛,这种考试,必须谨慎,万一你这身边人觉得对方有威胁,暗中在考试前下个泻药什么的怎么办,又不是没有这样的先例。 宋波和刘江河都在考场內,三人並不是一起过来的,刘江河对著武毅点了点头,道声加油,刘江河虽然不看好武毅,但是毕竟是室友,还是要支持一下的,而且,刘江河是报的骨科,和武毅也没有什么衝突。 反而他还很希望武毅也考上呢,毕竟武毅真要是考上了,以后在急诊值班,还能多给他捞几个病人呢。 医院也是个大圈子呢,刘江河为什么这么笼络人,不就是想要提早建立自己的人脉嘛,只不过武毅是他投资和付出较少的一个而已。 反而是宋波这里,以后肯定是同事了,所以刘江河哪怕看不上宋波的性情,也是耐著性子表达了更多的热情。 “呵,你还真来了。” 宋波还是老规矩一波嘲讽,武毅当即笑了笑,就准备反击,今天心情不错,他还是有兴趣逗逗宋波的,不过宋波也学精了,这两次都被武毅破防了,宋波也是明白,和武毅对线,只能对半波,他输出完,就赶紧走,不然准吃亏。 叮铃铃! 考铃响过,考试正式开始,坐在自己的座位上,武毅此时也是有些激动,对於他这般家庭出来的孩子来说,改变自己命运的机会不多,中考是一次,高考是一次,考研是一次,这算是第四次了。 毫无疑问的是,每一次改变命运,都是通过考试。 只不过越到后面,考试所需要付出的努力就越多,不仅要学知识,还要学习人情世故等等的东西。 如今武毅已经將场外因素都铺垫好了,不过,最重要的,还是这一场考试。 呼! 卷子发下,武毅深呼吸一口气,看向试题,“稳了。” 在看到试题的那一刻,武毅心中的最后一丝忐忑都消失不见了,因为这些题都是熟悉的很,不说原题重现,但是知识点基本都在他的脑子里,简单、简单、简单…… 和其他形式的事业编考试一样,这次考试也分两门。 第一门眾所周知的难,大多都做不完,但是武毅这里,竟然直接提前一个小时搞定了,第二门就更別说了,不到半小时搞定。 要不是不能提前交卷,武毅都准备提前交捲走人了,毕竟在这里浪费时间已经没意义了,回去赚积分才是紧要的。 可惜,考场老师不允许武毅装这个叉。 考试结束之后,无论是小学,还是大学,亦或者是现在,其实同学们都有一个万年不改的习惯,那就是“对题。” 第24章 闯祸! “刘哥,你那道常识题是选什么啊,我觉得这次考试有点深啊,迷惑性还是很足的。” “选c啊,我觉得还好了,老四,你呢?” “哈哈,刘哥,那我们还真是英雄所见略同啊。” 得到想要的答案,宋波顿时就高兴起来了,他这次其实自觉考的並不理想,毕竟第一门都没有答完,所以他只能保证自己答完的题,基本都对。 然后剩下的蒙的全都没错了,如今一道题又確定对了,宋波岂能不高兴。 这可都是分啊,这种考试,哪怕是零点几分,都能够淘汰好几个人。 余光瞥到武毅,宋波也是来了劲头,“呀,这不是咱们的小武大夫嘛,你选的哪个答案啊?” 武毅看到宋波那贱贱的表情就知道这傢伙又忍不住要犯贱了,摇了摇头,“我选了a,看来是我选错了,我就想著那个机制应该有设置的陷阱,应该是渗透压的事儿,看来是我想多了。” “哈哈,人那话怎么说的是,不怕学渣瞎矇,就怕学渣瞎思考,没事儿,反正你也错的不只是这一道,不用伤心。” 宋波有些得意,他是没啥信心,心里忐忑,但是有武毅作对比,这心情一下子就好多了,不怕不识货,就怕货比货啊。 不过旁边的刘江河就突然脸色变了,相比於宋波,刘江河才是真正的学霸,“对啊,我怎么就没想到这一层,今年的题確实是难了,考机制就算了,竟然还给设置两层陷阱,是我失算了,老三,你。” 刘江河没有继续说,只是看向武毅的眼神已经变了,他可不认为武毅是蒙的,谁家蒙的能够想到这一步啊,他知道,自己恐怕真的是小看这位头顶头的室友了。 宋波的笑声停滯,啥意思?合著是他错了啊! 看看武毅又看看刘江河,他很怀疑这两在演他,他这不是纯小丑嘛。 多久了,对线武毅就没贏过,这次必胜的局竟然都被掰回来了。 哼! 宋波心情不好,直接走,心中还在告诉自己,有老师在,问题不大,顶多就是先弄个合同,等后续再安排编制就是。 即使是单招,笔试和面试的间隔也得两周,倒是笔试的成绩能够早出来一些,按照惯例,也就是三五天时间,报名网站上可以查。 说实话,原来武毅就希望每天过的慢一些,可以多赚一些积分,但是这两天就不一样了,他是恨不得时间可以过的快一些,成绩早早的出来呢。 不过,怎么都得等三五天,日子还是要照过的。 笔试成绩没出来之前,武毅也不好意思和何少东说要准备面试啊,不然的话,以何少东的性格,恐怕不仅假批不下来,还得遭受一番冷嘲热讽。 考试这前后三四天,武毅在科里都没有露面,回科之后,果然是看到了楼临山的身影,楼哥果然还是被何少东给抓壮丁了啊。 “武毅!” 看到武毅之后,楼临山也是有些惊喜,“武毅,听说你这几天在考编,我就没约你,这是考完了吧,考的怎么样啊?” “感觉还可以,你呢,入科这几天,感觉怎么样?” 楼临山闻言就是一阵苦笑,“除了忙点,倒是还好,就是何老师这里的情况,真和你说的一模一样,就收胆囊病人啊!” “不然你以为呢,话说楼哥,你们那里应该也不缺病人的,胆囊切除这种手术,你应该已经掌握了吧。” “嗯,做过几台,却也不多,现在病人条件都上去了,要么就去市里做手术了,要么就是在县里请专家做,肯让我们做的也没几个,我们想做也只能从急诊捞。 我们主任偶尔会將几个简单的给我做,也说不上多熟练,只不过,何老师这里,唉。” 楼临山一时间竟是觉得自己在何少东这里没什么学的,之前听武毅说何少东的情况,楼临山多少是持怀疑態度的,毕竟一个主任医师,再怎么也不能连他们县医院的科主任都不如吧! 结果还真就和武毅所说,甚至於武毅有些说法还很照顾何少东的面子了,一个胆囊手术,你做的再细致又能怎么样,还不是胆囊手术嘛。 所以就连何少东最引以为傲的慢工出细活儿,在楼临山看来也是鸡肋。 不过,这些都不是最主要的。 “武毅,我好像闯祸了。” 啊! 武毅看著楼临山有些沮丧的模样,也是有些好奇,楼临山不过刚来几天而已,能闯多大祸,要说经验,楼临山应该比他还足才对。 “大祸小祸?” 在医院里,闯祸也是分等级的,不过等级也不多,就两个,一个大祸,一个小祸,大祸就是那种病人生命健康安全出问题了,这就快和刑事沾上了,算是最大的祸了。 再就是一些会受处分或者是被开除的祸了,这都只能算是小祸,毕竟当医生的,谁还不得有这么一著啊,至於其他的事儿,那都不算祸,家常便饭而已。 毕竟你在家里睡觉呢,可能就在医务科领了个处分。 “应该算是小祸吧,周六不是咱们组的班嘛,你不在,何老师就让我值了,我也不知道何老师只收胆囊病人啊,他也没交代过,所以急诊来病人了,只要是咱们科的,我就都收了。” 这还算啥祸事儿啊,武毅当即便是不替楼临山担心了,这都不算事儿,何少东没能力处理病人,但还是有能力送走病人的,直接推到其他组就是了。 “怎么,何老师骂你了?” “也不算骂,就是批评了我一通,说我自作主张,可就是个肝癌病人啊,还是单纯性肝癌,连淋巴结转移都没有,我想著我收上来,把术前检查开了,这周就让何老师做了。 我正好还能学一学,我们那里都没做过肝癌切除手术呢,可谁能想到,这么好的病例,何老师都不要,还批评我,武毅,我现在確实是有些后悔当初没听你话了。” 肝癌病人啊!还没有广泛转移,確实是优质病例,这要是其他组,恐怕都抢著要呢,也就何少东这里要往出推啊。 “楼哥你是有些高看我们组了啊,不过你这后悔也还来得及的,毕竟还没到入学时间。” 楼临山闻言又有些犹豫,显然后悔只是被批评之后的气话,他还是捨不得这来之不易的研究生的,武毅也没什么瞧不起之类的情绪,当初的他又何尝不是这样,老大不说老二。 “去看看病人吧,何老师没说要將病人给哪个组?” “没说,让我自己处理。” 啊! 第25章 开发新技能 让楼临山处理! 武毅愣了一下,不过隨即便也明白了,这恐怕也是何少东的气话,肝癌病人,怎么可能让楼临山自己处理呢,只不过楼临山收上来病人的时候,都已经周末了。 就算是往出给,也没人愿意加班接收,等何少东今天上班,应该就会將病人给出去了。 “楼哥,不用担心,何老师就是说说气话,今天来了他就会將病人给出去的。” “真的!” “自然是真的。” 说话间两人已经来到了病房,二附院因为建立时间太长的原因,病房都几十年了,也没有整修过,所以显得还很破旧,根本不像现代医院的风格。 不大的病房里,挤著三张病床,而这个病房里,只有中间这张病床是何少东的。 此时一个脸色发黄的中年男人躺在病床上,目光呆滯,皮肤乾燥,整个人都给人一种很颓的感觉,不过也能理解,无论是谁在知道自己得癌之后,恐怕都很难接受吧。 这个患者最明显的特徵就是那圆滚滚隆起的肚子了,似乎不比十月怀胎的孕妇小多少,明明身体乾瘦,却有这么大的肚子,患者的痛苦可想而知。 肝硬化腹水啊! 肝病病人看到腹部隆起这个体徵,几乎都不用多想,一眼就能確定。 肝癌的来源其实就那么几个,要么是遗传因素导致的肝癌发生,要么就是从肝炎肝硬化演变而来,再就是环境等外界因素引起的肝臟病变。 而这其中最常见的就是肝炎肝硬化演变过来的肝癌了。 何少东虽然不做肝癌手术,但是武毅在科里见到的这类病人可不少,尤其是b肝、药肝这些,时间长了,肝臟功能减退,出现肝硬化,基本都会有腹水这个过程。 “楼医生,您来了啊?快给我们老洪看看吧,他这一早上都在喊肚子难受,一定是肚子里的水又多了,您快帮他给抽一抽吧。” 显然患者肝硬化腹水也不是一两天了,之前恐怕都不知道抽过多少次腹水了,搞得家属都有经验了,知道患者难受,大概率就又是腹水积聚起来了。 只是,楼临山看向武毅,道理他也懂,但是腹腔穿刺抽水,他除了在实践课上练过,现实中没抽过啊,县里基本没有这种病人,他也没机会实践。 如今患者家属让抽水,无论患者是不是真的腹水多了,这抽水也不能让他这个生瓜蛋子来吧,没办法,楼临山也只能求助於武毅了。 何少东啥时候才能將病人给出去还不知道呢,而抽腹水这个事情,楼临山现在也不確定何少东会不会做,就算是会做,之前何少东都那么说话了,管不管他都不一定呢。 “武毅,你应该会吧?” “这个可以会。” 武毅没让楼临山失望,直接点了点头,其实他和楼临山的水平差不多,都没实践过腹水抽吸,毕竟何少东之前也不收这类病人,在急诊也没这机会。 不过,他现在有未来空间,之前没做过,但是可以现做啊。 未来空间里,武毅直接了0.1积分,开始在实践技能操作室练习,未来空间一如既往的贴心,选择腹腔穿刺操作之后,模擬患者直接就是这个肝癌患者了。 腹腔穿刺怎么做,武毅都学过,具体的过程都在脑子里呢,只不过一直没实践过,终究心里没底而已,但是在未来空间里,武毅就信心十足了。 直接穿就是了,大不了多来几次就是了,咱有的是容错的机会。 腹腔穿刺其实就注意进针的位置和深浅就好了,其他的都是次要的,进针的位置不对,不仅容易伤到周围臟器,还不容易抽水。 深浅不对的话,浅了容易抽不出来,深了容易伤到臟器。 尤其是这种肝硬化腹水的病人,很多都伴隨著肝大、脾大,因为腹水太多的缘故,这些病人的臟器基本都泡在腹水里,很多都有可能出现移位或者肿大。 这些穿刺的时候,都要考虑到。 不然的话,无论你穿到肝子、还是脾臟,亦或者是肠管,那都算是医疗事故,最轻的可能就是將屎给扎出来了,患者长期腹水,肚子里本来就够埋汰的了,你再扎出屎来,那就更是火上浇油了。 一不小心搞出个腹膜炎也是有可能的。 所以別看这操作学的时候好像不难,但是真做起来,可没有那么容易,武毅第一次练习的时候,便顾虑扎的太深,伤到患者臟器,所以往浅扎了些,直接啥都没抽出来。 毕竟水往低处流,腹水也是一样,都在肚子下面沉著,扎浅了,怎么可能扎的出来,第二次扎的时候,更是直接顶到了实处。 明明这个部位已经在肝下面了,可还是扎到了,可见患者的肝下界下移了多少,肝臟何其肿大,这种情况医生很容易遇到,所以也不用慌张。 慢慢进针,顶到实处就退,调整角度位置再扎一遍就是了。 有了前两次失败的经验,第三次武毅就成功了,练够一个小时,武毅的腹腔穿刺技能在屏幕上已经显示见习水平了,又练一个小时后,虽然技能没见升到初级。 但是具体实施到这个患者身上,武毅都练了这么多次了,应该也顶得上一个初级的水平了。 病房里,隨著武毅的穿刺成功,黄绿色的液体流出,让患者家属都是不由得眉头抽动,可见腹水给人的观感之差,这东西不比电影里巫师配置的毒液好看多少。 虽然患者家属说之前患者也抽过腹水,但一拿不出病歷,二说不出具体的东西,武毅也不敢给患者一次抽太多,所以抽了1000毫升出来就结束了。 面对肝硬化腹水的病人,即使是患者腹水再多,第一次抽也只能最多抽1000毫升,后面倒是可以適当的放宽界限,但也最多就是3000毫升。 在不明患者具体诊疗过程的情况下,自然是谨慎些好,毕竟抽腹水的併发症可也不少,抽的越多,併发症出现的可能性越多。 凝血障碍、腹膜炎等等,严重是要致死的。 患者腹水太多,呼吸什么的都受影响了,此时抽取腹水之后,就明显好受多了。 “你这腹水抽的不错啊,也是在急诊练的?” 何少东不知何时出现在了武毅的身后,突然开口,將武毅都嚇了一跳。 “老师,您这是什么时候来的啊?” “刚来。” 何少东眼神怪异的看著武毅,他发现眼前的这个武毅有些陌生,明明两人都一起合作两年多了,他还是武毅的老师呢,可是自从他给武毅机会之后就发现。 武毅的实力,竟是比他印象中的强那么多。 无论是上次的胆瘺手术,还是这次的腹腔穿刺,都是如此,还有武毅的那一手缝合,简直就是在一次次的刷新何少东的对武毅认知。 第26章 抢活儿干 “老师,我看了一眼患者的超声,患者的腹水確实是比较严重,已经有压迫肾臟和肺臟的表现了,符合抽水的標准。 正好患者要求,我就给进行腹腔穿刺抽水了,一会儿我在病程里记一下。” 点了点头,不过这个显然不是何少东关心的点,患者的超声何少东也看过,自然知道患者的具体情况。 本来他今天过来就准备给患者穿刺抽水的,毕竟给人也不是一下子就能给出去的。 至於会不会的,別开玩笑了,他只是对胆囊切除之外的手术有阴影而已,又不是真的什么技术都忘却不会了。 只是,还是那句话,武毅这么熟练的腹腔穿刺抽水是怎么学会的。 何少东深知这两年多,他都没教过武毅这些,武毅也没机会练这些,在急诊锻链就真的这么有效? 还是说武毅就真的这么天赋强! 误人子弟何少东! 医院里是没有秘密的,这两天何少东已经不止一次听到这句话了,手术室、急诊还有其他地方都有一些言论。 尤其是在上次武毅在他的授权下將胆瘺处理好之后,手术室內就更是传言不断。 现在武毅越优秀,何少东心里就越不是滋味,误人子弟?光听著这句话都觉得厌恶。 偏偏还不能表现出来,不然的话,那不是还得加一条“小肚鸡肠”吗? “考试考得怎么样?” 要是之前,何少东这句话也就是隨口一问,毕竟在他看来,武毅肯定考不上的,天天忙成狗了,武毅还有那么多时间学习吗? 更何况武毅也没什么底子,不然的话,也不用他往出捞了。 可是现在的何少东隱约就是有些不好的预感,从情感上,他真的不希望武毅能够考上,毕竟他之前说了那么多打击的话,武毅真要是考上了,他不是纯纯小丑吗? 而且,武毅要是真有天赋,以后在二院的实力比他还强,这误人子弟的话,得被传多久? 所以,他现在是真的不希望从武毅的话里听到什么肯定的回答。 “努力过了,能不能过,就看命了。” 武毅给了个模稜两可的回答,自家老师什么德性,武毅还是有了解的,这个叉是真没必要装,免得节外生枝。 听到武毅这个话,何少东这才放下心来。 “好了,查房吧,今天还有两台手术呢,这个病人我已经和富主任说好了,一会儿他会接手的。” 果然,武毅就知道以何少东的性子,是不会將这种危险患者留在自己手里太久的。 今天的两台手术也是胆囊切除手术,而且也是切开做,有楼临山这乱收病人的前提,怕是何少东都不敢將交代手术的事儿交给楼临山了。 万一给谈成腹腔镜怎么办,虽然腹腔镜,何少东也不是不能做,但是何少东还是感觉腹腔镜要比切开做危险不少。 手术室里。 切开做手术,三个人做和两个人做的区別还是很大的,按照手术规定,其实只有腹腔镜是两个人可以做的,切开做是要求四个医生上台。 不过,何少东组里就何少东和武毅,之前也没办法,只能两个人凑合著来,再不时的拉器械护士给帮忙,反正何少东也做得慢,也就这么过来了。 但真要是有三个人上手术,感觉一下子就不一样了。 其他的不说,武毅惊奇的发现,自己竟然苦苦累两年,终於不用再只拉鉤子了,別说,真有些激动,早知道来个人就能解放自己,他那两年怎么的都得帮忙给何少东招揽一个研究生。 实在不行,要来两个实习生也行,哪至於自己受罪两年多啊。 楼临山倒也没什么不满的,毕竟在县医院的时候,他们手术少,为数不多的手术,也是主任操刀,或者是专家来做,而他的主要工作,其实也是拉鉤。 而且他之前也有心理准备,知道自己即使是来读研究生,也就是医院的底层,做些拉鉤之类的事情,也正常。 可武毅就不一样了,这次不用拉鉤了,自然要做的更多一些,毕竟未来空间是根据他的手术参与度和贡献度来结算积分的。 所以,眼见著何少东要左手拿电刀,右手吸菸,武毅赶忙將吸管抢先拿到手。 “老师,我来。” 眼见著何少东看见血管出血,就要自己结扎,武毅也是赶忙从护士手里接过结扎线。 “老师,我来。” 一会儿看见何少东分离筋膜费劲儿,武毅赶忙上手帮忙一起分离。 再看何少东要结扎胆囊颈,武毅这能让老师累著吗? “老师,我来。” …… 何少东此时真的是有些鬱闷了,这怎么回事儿啊,怎么还抢著他的活儿干啊? “等等,你给我放下,平时也不见你这么积极啊,什么情况,是不是想请假啊,我准了。” 何少东算是被武毅突然的反常给整懵了,总感觉武毅在图谋些什么,觉得还是趁早说清楚,免得手术整完了,好像武毅有多大贡献度一样,再说要求他都不好意思拒绝了。 而且,活儿都被武毅抢著干完了,他还干什么啊? 就这么点活儿,平时也都是他干的啊,瞎积极。 武毅动作一滯,天地良心啊,什么叫平时也不见你这么积极?怎么的,积极拉鉤啊,平时除了拉鉤也不让他干別的啊,拉了两年多,他能积极才怪。 积分:1.0积分(作为一助参加胆囊切除术,积分增加0.3积分。) 嗯! 武毅看著手术结束后,未来空间大屏幕上的显示,当即便是心神一震,果然啊,他这手术参与度越高,获得的积分就越多。 武毅昨晚了0.3积分进行练习,今日这一台手术就又找补了回来。 今天可是黄飞的班,他才不愿意去急诊科呢,正好跟著何少东做手术,一台手术是0.3积分,两台就是0.6积分,两台手术做完,都不比在急诊科混一上午赚的积分差了。 而且,他这是后面何少东不愿意让他抢活儿干了,下一台他再多抢点,说不得能够获得更多的积分呢。 只是苦了楼哥了。 不过,楼哥既然已经决定要接受后面三年的苦难了,武毅之前也將何少东的情况说清楚了,那武毅就没啥心理负担了。 至於请假是不可能请假的,面试有雷文仲,还有未来空间托底,武毅是一点负担都没有,这两天正好就跟在何少东身边蹭手术。 下班再去急诊科蹭操作也不迟,还能学习一下胆囊切除术,武毅觉得自己有必要將胆囊切除术学会,急诊科的值班医生是可以自己约病人,在自己不值班的时候开展手术的。 诸如胆囊切除术、阑尾切除术、体表囊肿切除术之类的,都是可以的,毕竟只是二级手术,只要是医院急诊科的正式外科医生,就会有手术权限。 至於何少东不让他抢活儿干,那可不由得何少东了,现在不用他拉鉤了,双手已经解放出来,正是该孝敬自家老师,帮自家老师减轻负担的时候。 第27章 笔试第一 “老师,这都是小活儿,您就別费心了,上台手术您也做累了,您看,我这么干对不对啊?” 手术台上,这已经是第二台手术了,只不过,此时的何少东真的是鬱闷到了极点,他在考虑是不是要將楼临山先打发回去,让武毅继续拉鉤。 现在武毅明显的有点过分热情啊,给假武毅又不肯,他不会是以为自己能在他的医疗编笔面试上提供什么帮忙吧? 別说,这没有所图的过分热情,真的是让何少东有些吃不消,总觉得武毅是在憋个大的,最重要的是武毅抢活儿抢的太多了,从手术开始,明明他站在主刀的位置上,结果武毅开始操上刀了。 何少东有心斥责武毅这是要造反,偏偏武毅还说著怕他辛苦的话,搞得他还不好斥责什么,这种感觉,真的是难受至极。 上台手术就算了,本来平时怎么都要做两个小时的,结果因为武毅的掺和,直接一个小时出头就结束了,搞得麻醉室的医护都欢天喜地的,恨不得让武毅直接主刀做。 这台手术开始,武毅更是抢著干,本来平时对何少东横挑鼻子竖挑眼的,现在倒好,都夸著说他平时辛苦了,应该给徒弟些机会,自己也好歇一歇。 还说他教徒有方,看武毅多孝顺,多上进。 好啊,一开始他还听的挺开心的,以为都是在夸他呢,结果这听著听著就不对劲儿了,这怕不是在夸武毅吧,而且,这些人一反常態,不会是就想著让武毅多抢他的活儿干,好让手术快点结束吧。 目光落在武毅做的活儿上,何少东不由得皱了皱眉头,太糙了,这根本不符合他的手术理念,他做的手术不应该这么粗糙的。 “武毅,这样做不行,太糙了,你別看这些组织好像怎么分离都一样,只要分离开了就好了,但是其中的讲究多了,你做的太粗暴,他们损伤的太多,后续患者恢復不好不说,还容易发生炎症。 而且,他们既然能够生长在这里,就是有其功用的,哪怕只是普通的筋膜神经,也是一样,能不损伤就儘量不要损伤,就比如这里。 ……” 武毅认真听著,说实话,眼前的何少东有些陌生,这些可都是乾货啊,之前的何少东哪教过他这些,武毅突然觉得自己之前似乎是弄丟了何少东的使用手册。 或许並不是何少东不教他,只是他对何少东的打开方式不对而已。 【写到这里我希望读者记一下我们域名.com】 对,一定是这样,看来以后得多抢何少东的活儿干才行。 至於现在,未来空间启动。 何少东不是嫌他做的糙嘛,那他就在未来空间里练练,话说他也確实是应该將胆囊切除术给掌握了,毕竟这可是何少东的成名手术,也是最有成就感的手术。 如果他跟著何少东三年,连胆囊切除术都学不会,那也太丟人了。 1积分开启胆囊切除术的模擬,武毅的积分直接清零,不过武毅也不计较这些,直接开始操作,就跟著何少东刚才指点他的方向。 武毅突然发现,做手术果然还是得老师带,何少东其实就是区区几句指点而已,但是这做起手术来,最起码组织分离起来,武毅感觉自己突然开窍了一样,做的得心应手。 以武毅现在的这个水平,想要在一个小时內將胆囊切除手术做完做精细了,根本不可能,所以武毅也不要求那么多,只是著重於显露胆囊和胆囊周围组织的分离。 这样一来,虽然手术评价是不合格,但是武毅手术前期的熟练度就快速增加起来。 而且在未来空间,这一个小时里,武毅是有重开的权限的,也就是说,你做完分离,不想做后面的,可以让手术重开,你继续练分离。 所以,一个小时后,武毅的组织分离水平,根本就不是之前可比,进步明显。 而现实中。 “老师,是这样的吗?” 嗯! 所有人都瞪大了眼睛,尤其是何少东,更是震惊,脑袋都有些接受不了眼睛传递迴来的信息了。 就因为他指点了几句,武毅就进步这么快的吗?不可能吧?世界上真有手术天赋这么高的人吗? “咳咳,差不多是这个样子,不过,可以做的更好一些,你这还差得远呢。” 手术室的医护可不惯著何少东,此时都是心中鄙夷,大骂误人子弟何少东,看看,这是什么天赋啊,就让何少东这么白白糟蹋了三年。 楼临山更是无比佩服的看著武毅,武毅和他说过自己的情况,就在被何少东耽误了三年的情况下,还能表现的这么优秀,恐怕自家这位兄弟,以后会很了不起吧。 想想武毅刚刚考的医疗编,或许武毅真的能够考上呢。 “积分:0.5积分(作为一助参与胆囊切除术,积分增加0.5积分。)” 大屏幕上显示积分在清空之后,隨著手术结束,又来到了0.5积分,或许是何少东也被武毅的表现给震惊了,后续武毅抢活儿,何少东竟然没有再多的阻止了,以至於武毅这台的贡献度又增加了不少。 只不过后续何少东就很少开口了,就像是怕教会徒弟饿死师父一样。 武毅也不关心这些,手术结束,科里活儿交给楼临山,他就直奔急诊科,他现在只感觉自己的积分十分短缺,这要是积分充足的话,完全掌握胆囊切除术根本不在话下。 所以武毅又变成了疯狂的急诊刷分人了,最重要的是,这次何少东对武毅经常不在科里,只在手术时候出现,也不再多管了。 因为每次手术,他都被武毅打击的够呛,尤其是最近误人子弟何少东的传闻越传越离谱了。 分数是在周四出的,也就是考试结束的第四天。 急诊科这次一共要三个人,三比一的比例进面的话,就是九个人,查分的时候,排名也会同步出来,这一刻,武毅才发现,哪怕是自己觉得十拿九稳了,心情还是忍不住激动。 用书本压著电脑界面,键盘敲下確定,界面切换,武毅开始从左往右滑动。 姓名、准考证號、分数、排名缓缓显露出来。 武毅的呼吸越发的急促起来。 “第一!是第一!” 武毅低声喃喃著,其实报考急诊科这种要三个人的科室,还有个优点,就算进面的这些人都找关係,但是要三个人,你都將笔试第一给淘汰掉,多少都有些离谱。 但凡顾忌些顏面的医院,恐怕都不会这么干。 更何况,武毅的笔试分数足足比第二名高了十几分,比第四名高了二十分出头。 笔面试分数五五开,最后加起来算平均分,这样的分数差,就算是他们想要靠面试往过翻,可能吗? 除非是武毅面试那天不去。 第28章 一个人受伤的世界 因为是医院单招,出分当天,其实医院也就知道考生的笔试分数和排名了。 雷文仲作为急诊科主任,自然是有权限知道这个排名和分数的,尤其是报考急诊科的考生情况。 看著高掛第一名的武毅名字,雷文仲也是不由得笑了起来,这个傢伙是真没吹牛啊。 武毅的这个成绩,让雷文仲放心了不少,对於武毅的天赋,雷文仲是十分认可的,之前还帮了他那么大忙,本来雷文仲就准备只要武毅进入面试,就想办法录取武毅的。 现在好了,武毅考了个第一名,那就更没有什么悬念了,只要走正常流程就好了。 而且这傢伙,貌似將自家小姑都搞定了,这两天小姑换药都是必须找武毅,看著自己平坦的伤口,小姑真的是越看越喜欢。 这两天小姑那是真没少和他念叨武毅,还在给武毅张罗著找个小姑娘呢,看的雷文仲都摇头,他这个亲侄子现在都还没有结婚呢,倒是管上武毅了。 想到结婚这个事情,雷文仲也是有些头疼,他之前一直在国外,国外也不怎么在乎这个事情,但是回到国內就不一样了,身边人几乎都在说他的这个事情,就连领导也在说。 似乎不结婚就是罪大恶极一样。 武毅可不知道雷文仲的烦恼,笔试第一名,他也彻底的放心了,在刷分练级的同时,就是准备论文。 像他这种没有什么实验资源的学生,能够搞的论文不多,在之前,武毅就专研一个综述,也就是所谓的文献综述,这类论文是对某一领域的研究进展进行总结和评述,不需要新的实验数据。 综述想要发国家级的刊论,只凭自己实力的话,是很要求功底的,武毅之前努力了那么多,也就发了两篇省级的刊论而已。 不过最近武毅发现了一个写论文的好方法,那就是在图书室里写,在图书室里,武毅的头脑活跃度明显不是外面可比,只要是武毅愿意积分,甚至可以搞头脑风暴,写出来的东西,根本不是之前的论文可以比的。 而且,因为记忆力好,图书室里相关书籍足够多的原因,武毅现在脑海里有各种各样的信息,他发现自己也不一定就只能写综述了。 他完全还可以写其他类型不需要实验的论文。 比如说病例对照研究,这只要从医院里选择一些病人,分类病例组和对照组,研究两组在过去暴露於某个危险因素的情况,从而判断危险因素与疾病的相关性。 这个並不难,而且,做的好了,很有发展性。 比如说某个病和某种病因的相关性,这就可以作为武毅的一个对照方向,很多病都是不明病因的,就连书本上都是不確定这个病和某种因素的相关性。 而武毅完全可以照著这个方向来,只要他有足够的病例,说服力也会越足。 还有横断面研究,可以研究特定时间、特定空间內人群中变量与疾病的关係,为风险研究提供假设。 再就是队列研究,將人群分为暴露组和非暴露组,追踪一段时间后比较两组的发病或死亡情况,判断危险因素与疾病的相关性。 这个现研究的话,需要长时间的准备,不过武毅准备直接从资料中找,看看能不能省却这个准备时间。 还有病例报导、信分析、理论研究、计算机模擬、流行病学研究、案例研究、数学建模等等。 尤其是病例报导,真的是很有搞头,很適合他这个阶段。 武毅突然觉得自己以前真傻,这么多可以搞的方向,怎么就抓住综述不放了呢。 当然了,也有图书室的便利原因,从图书室里,武毅可以找到大量可供写论文的资料和病例,这才是武毅写这些文章的底气。 对於医生来说,论文可以说是多多益善,尤其是高分数、高等级的论文。 现下对於武毅来说,最关键的就是一篇毕业论文了,武毅直接在图书室开启头脑风暴开始搞。 “老三,查成绩了吗?” 难得的是,出成绩的日子里,宿舍里的人出奇的齐。 刘江河、宋波都回来了。 而刘江河回来的第一时间便是问武毅这个问题,显然好奇的紧,宋波面上表现的无所谓,但是仔细观察就能发现,这傢伙虽然背对著武毅,但是耳朵都竖起来了,显然也是关心的很。 刘江河和宋波在回来之前,都已经查自己的成绩了,刘江河看著状態还行,但是宋波脸色可就没那么好了,显然成绩不是很理想。 现在之所以还能绷住,恐怕也是还不知道武毅考的怎么样呢。 只要是武毅也考的不好,那就都不是事儿。 在宋波这里,自己考不好固然可悲,但是武毅的考好,更加可恨。 “查了,进面了。” 进面了! 嘭! 宋波也顾不得探究武毅考第几,话语的真实性,心情直接崩溃,將书包直接扔在床上,就摔上了床。 就这么轻飘飘的三个字,却如九天寒冰一样倒在了宋波的心里。 “我就知道,你肯定没问题的,看来以后我们就要成为同事了啊,以后可得多照顾我啊。” 刘江河惊讶过后,也是笑了起来,宋波考不上,武毅却进面了,算是失之东隅,收之桑榆了,而且武毅考上,对於他未来来说自然是更好。 骨科很多病人都是从急诊收上来的,毕竟骨科的病人,大多数都是急性创伤。 虽然不確定武毅能不能过面,但是轿子眾人抬,之前没看好武毅,没怎么投资,现在必须补上啊。 也没问武毅考第几,只要不是第一,那都意义不大,后续就看各人的能量了,刘江河突然想起前两天下班,看到武毅和雷文仲有说有笑的样子。 深藏不露啊,刘江河此时也是收起了小覷天下人的心,显然这小透明一样的武毅,也不是那么简单的,只是他们將武毅想的太简单了而已。 “那肯定的,不过我这才是进面,想过面还千难万难呢,真要是有幸过面,那以后还得刘哥照顾呢,我这真遇到个骨科的急诊病人,还真处理不了,刘哥必须第一时间支援。” “那必须的,打虎亲兄弟,上阵父子兵,以后我们兄弟自然要互相扶持。” …… 別说了,別说了,刘江河和武毅越聊越开心,宋波这里却是越来越崩溃,你们在这双宿双飞,他呢? 原来一个人伤心的世界,最后主角竟然是他! 宋波都很难想像武毅要是真过面了,他心里得多难受,本来是想著武毅垫底,现在倒好,宿舍里六个人,一个考博、一个留学、两个入编、一个回去继承家產。 就他,就他啊,啥也不是。 第29章 面试进行时 临近面试,足足十余天的时间过去。 未来空间001 姓名:武毅 职业:医生 专业:普外科 单位:冀省医科大学第二医院肝胆外科c区 职称:医师 目前状態:研究生在读 积分:2.6分 技能:清创术中级、单纯间断缝合术中级、美容缝合术中级、腹腔穿刺术初级、胆囊切开切除术初级、內翻缝合术初级、外翻缝合术初级…… 目前开启空间:图书馆、实践技能操作室、手术室。 经过十余天的努力,武毅的胆囊切开切除术终於进展到了初级,现在的武毅已经有能力单独完成一台胆囊切开切除术了。 不仅如此,还有论文,武毅已经將毕业论文完成,也是综述,除此之外,还有足足四篇论文,都比武毅之前的论文水平高。 记住我们101看书网 包含了病例报导、横向对比研究、综述,武毅已经全部发了出去,都是发的国家级的期刊,至於能不能发表,什么时候发表,武毅已经不关心了。 还有那2.6积分,是武毅在疯狂练级和使用图书室之后攒下来的,足足2.6积分啊,足以可想到武毅这十来天的疯狂了。 何少东被抢活儿抢的,都恨不得让武毅提前毕业了。 本来何少东是准备让楼临山先回去,等入学时候再让楼临山回来,这样就可以让武毅继续拉鉤子了,可是这时候武毅突然说他考编进面了。 嗯,打脸,虽然何少东还是坚持自己的想法,就算是武毅进面了,想要过面也是基本不可能,武毅还是太天真了,不知道这个世界的险恶。 可是武毅说自己考了第一名。 好,那没事儿了,楼临山,你继续干吧,武毅真要是过面了,恐怕很快就能上班了,都不用等毕业,那个时候,他这里可就缺人了,现把楼临山往过调都不一定来得及。 而且何少东本来就有顾虑,怕楼临山回去之后,真的不愿意来了。 所以何少东咬咬牙就忍了下来,乾脆让武毅就这么祸祸他一段时间,就算是他这个当老师的,最后送他一程了。 只是武毅太不识惯了,从一台手术抢许多杂活儿,到现在都有想做整台手术的趋势了,最重要的是,武毅似乎真有做胆囊切除术的技术。 这才是何少东最鬱闷的。 现在的何少东反而是希望武毅赶快过面,赶快走人了,不是喜欢去急诊吗,那就赶快去。 面试场地也是设置在医院里。 所有进面的考生,全部在一天时间內完成面试,採取的是分开面试的原则,武毅进入面试间的时候,发现坐在对面的考官,除了两个不认识的老师之外,其他的都是熟人。 考官一共六个,组成了六人团队,坐在武毅的对面,分別是医院的副院长、医院人事科的科长、急诊科的科主任雷文仲和副主任柯淑洁,再就是那两位从卫健委来的老师了。 和平常的事业编考试完全不同,这可不是什么规范化的面试现场,面试內容也完全不一样,武毅坐下之后,对面的几人都是满脸的严肃。 “你的面前有一张纸,纸上有面试的问题,你来答一下,十分钟倒计时,可以吗?” “可以。” 每一届的流程基本都是如此,武毅也打听过,所以並不意外,看著a4纸上的题。 嗯!病例分析题! 大致就是一个急诊病人,送入急诊科,心率上升,血压下降,意识不清,双下肢有骨折徵象……这个时候,如果你是急诊科值班医生,你要怎么处理? 看似是让你带入急诊科医生,问你处理方法,其实就是一道病例分析题。 作为急诊科医生,你的病人来了之后,你必须有一个初步诊断,然后根据你的初步诊断,开始你的急救,这就是为什么要求急诊科医生经验丰富的原因了。 因为你的初步诊断要是错了,后续的一切努力都是白费。 而经验丰富的急诊科医生,只是第一眼,或许就能判断出患者的情况,无他,唯手熟尔。 將问题记在心里,再次抬头,武毅已经是满脸的自信了,面试时候,问题的回答固然重要,但是你的自信也是面试评判很重要的一部分,闷头答题,答得再好,也不一定就是高分。 而且,隨著抬头,武毅又有新的发现,面试间內,竟然有实践技能操作的器械,还有模擬病人呢。 似乎是注意到了武毅看到了这些,柯舒洁也是適时开口,面试间內的东西,你都可以用。 那就懂了。 这个考试的难度,看来要比以往还高一些啊,之前的面试可没有这些东西,只是十分钟的自由回答时间而已。 而现在这些,嗯,必须要认真对待了。 哪怕是武毅凭藉这段时间疯狂记忆的知识,已经对这题有了自己的答案,可是面对这人生重大转折点的问题,武毅觉得自己就算是提一百二十个小心都不为过,必须全力以赴。 所以,未来空间,开启。 图书室里,武毅直接开启头脑风暴,而摆在他面前的就是一本本书,说实话,未来空间是真的大掛,这还是面试呢,考试的时候更过分。 真要是笔试时候有什么题武毅被难住,直接进未来空间图书室查知识点就能搞定,不过笔试时候也没有题能够难住武毅的,所以让武毅没机会施展了。 不过武毅早就准备好了,只是没想到,在面试时候才用到。 外面一瞬,图书室里已经是一个小时了。 针对问题,武毅直接初步诊断、诊断依据、诊疗方法,直接都给了出来。 面试间里是模擬橡胶人,武毅直接在实践技能室里积分根据病例生成模擬的真实患者。 双腿骨折、股动脉破裂出血、失血性休克。 全都没有问题,不对,还有隱藏的颅脑损伤! 武毅心中一惊,幸亏用未来空间进行模擬了,不然的话,这一步就错过了,毕竟患者虽然有意识障碍,但是从种种问题提示来看,都应该是失血性休克导致的才对。 但是题眼中提到了呕吐。 对,就是呕吐,不是吐血,而是宿食,这是一个很小的点,混在其他表现里,非常的不起眼,但是这个很小的点,就可能让一个医生职业生涯直接告吹。 颅脑损伤的危险性,可不会比失血性休克差。 人们提到呕吐,大部分都只会想到消化系统的问题,可事实上,一旦颅脑损伤,颅內压升高,呕吐就是神经系统最直观的表现了。 不过,初步诊断的时候,想要诊断,还得有利的依据才行,所以要在回答中,加上神经系统检查。 第30章 面试结束 “嗯,那就还需要这样。” 如此往復,武毅直接在未来空间里准备了一个小时,一份儿完美的答案才是出炉。 为了这份儿看起来十分完美的答案,武毅可是又开头脑风暴,又查材料,还在模擬患者身上一次次检查试验的。 如今终於是彻底的放心了。 一瞬之后,武毅直接开口,看到武毅这么快就要回答,前面的面试官都不由得暗自摇头,年轻人,还是没有定性啊,这么急躁。 他们也知道武毅是笔试第一名,可就算是笔试第一名,面对他们精心设计出来的问题,如此草率,多少都让人有些失望了。 他们可不相信武毅能够在这短短一瞬便將答案想出,这道题还没那么简单。 “患者中年男性,急诊入院,根据患者的表现,印诊:失血性休克、股骨骨折、不排除颅脑损伤。 简单查体,初步诊断失血性休克、颅脑损伤、股动脉破裂不排除、股骨骨折。 诊断依据…… 急请神经外科、骨科、重症医学科、心血管外科、麻醉科……会诊,急查血型配血、颅脑ct…… 通知手术室准备急诊手术。” 嘶! 七个人,十四双眼睛对视,而且是六对一,武毅不见胆怯,从容以对,单说这份儿自信,即使是武毅回答的不那么完美,这个印象分,他们也会给打的够够的。 更何况! 他们怎么也没想到,武毅竟然能够在这么短短时间內,给出这么完美的答案。 回答的同时,武毅更是在模擬病人身上进行了体格检查,动作標准不用多论,还没有什么多余的,简直就是一个老急诊医生在现场教学。 不知道的,还以为武毅是准备了多久才做到这一步的呢。 他们看著武毅的表现,第一反应竟然不是惊艷武毅的表现,而是怀疑武毅是不是偷题了? 不然的话,就这么一个刚刚研三,还没有太多急诊经验的小白,凭什么这么利索、完美? 尤其是两个卫健委来的老师,他们虽然不是临床出身,但是最基本的判断还是有的,武毅的表现,雷文仲他们的反应都在告诉他们武毅表现得有多好。 更何况,他们手里有標准答案啊。 武毅这虽然不是照著標准答案作答的,但也差不多了,给分点一个都没有落下,甚至有些地方,他们觉得比標准答案更让他们听的舒服。 这要不是偷题,武毅这可是太完美了。 但是,题是他们从库里拿出来的,都是密封好的,面试前才拆开,根本不存在泄露的问题。 所以医院方面肯定不会提前知道答案,武毅从医院这里偷题的可能就基本可以排除了。 那,总不能是他们给武毅偷题吧! 怀疑来怀疑去,罪魁祸首竟是我自己! (请记住101??????.??????网站,观看最快的章节更新) 快別闹了,唯一的解释就是,人家真的就这么优秀,想到这里,两个卫健委来的老师也是不由得有些热切,看来这次真的是面试了一个天才苗子啊。 別以为说这就是一份儿工作而已,武毅现在虽然还只是一个小医生,不,小预备医生,但是能够进入二医院,日后再次也能混到主任退休吧。 虽然说是卫健委是管医院的,但也就是普通人这么想,仔细一看你就会发现,其实医院里的医生或许这辈子也没几次会和卫健委打交道的。 也不会认识卫健委的几个人,而卫健委的人,大多也都是只有生病的时候才会和医生有交集。 可是谁能保证自己不生病呢? 结交几个未来的大医生、大教授,没有坏处,只有好处,人不都说了嘛,这一生中,你必须有这么几个人脉,排在首列的就是能够给你看病,救你命的医生。 然后才是管你小孩儿教育的老师,管你犯错的警察,替你打官司的律师。 武毅的天赋很好,而医生绝对是个吃天赋的专业,他们身在卫健委,太知道天赋对於医生的重要性了,按照他们的经验,武毅以后绝对会是一个了不起的医生。 既然这样,这次面试,就是他们与武毅的重要人生交集,以后武毅真成大专家了,让武毅帮个忙什么的,武毅恐怕也不好拒绝吧。 可不是哪个当官的都值得医院领导鞍前马后的。 別说是这两位来自於卫健委的老师了,就连雷文仲此时也是满眼疑惑:兄弟,你这么猛的吗? 说实话,武毅表现得有些过分好了,好到有些不真实,要不是雷文仲事先不知道答案,他都要以为是自己给武毅漏题了呢。 看看旁边两位卫健委的老师,雷文仲也是赶忙摇头,不可能不可能,旁边这两位也就是卫健委的工作人员,没那么大胆子,更何况,武毅要是真有那个关係,之前至於那么苦吗? 看来这次还真是捡到宝了啊! 感谢肝胆外科的馈赠,这么好的苗子,在肝胆外科待了三年了,肝胆外科竟然一点发现都没有,误人子弟的何止是何少东。 之前从来都是急诊培养外科收,现在还反过来了,外科培养急诊收。 十分钟倒计时结束,雷文仲也知道稳了。 “这个孩子不错,我看资料是咱们医院肝胆外科的研究生吧,之前怎么没听说过啊,谁的学生了是?” 副院长黄建国其实就是来旁听的,这类面试,医院怎么都得有个领导坐镇,而黄建国正好就是分管人事的。 所以这次面试都是黄建国负责的。 作为医院作为主管人事的领导,对於医院里的好苗子,黄建国还是有些了解的,比如说刘江河,这都是在他这里提前备註的。 可武毅没有,在此之前他都没听过武毅这个名字,但是笔试第一,现在面试也要第一了,何等优秀啊,再怎么他没有听说也不应该。 看来还是懈怠了啊,黄建国没有多想,只以为是这些年他当领导之后,应酬多了,对於医院里的人事关心稍微少了些。 目光落在武毅身上,这绝对是个好苗子,之前忽略就算了,以后可不能再这样了,对於未来明朗的医生,他作为主要领导,还是要给足关心的。 看向旁边的人事科长,“一会儿將武医生的资料给我一份儿。” 走出面试间,走出医院,感受著阳光洒落在身上的温暖,武毅感觉自己整个人都轻鬆起来。 第31章 准备租房 和笔试不同,面试成绩出来的就很快了。 百分制,面试结束,一个信封交到武毅的手上,武毅將纸封拆开,看著纸上的成绩,感觉阳光就更温暖了。 歷数各种面试,其实九十分以上也是很少见的,更何况还是九十九分。 武毅这怕都能破个面试记录之类的了。 不过这都不重要,重要的是,这个面试分数,加上之前的笔试分数,这次考试第一,他拿定了。 武毅在想当初要是孤注一掷报肝胆外科的话,恐怕现在也能上了,无论肝胆外科最后想要谁,最后都只能是他。 说实话,如果当时有的选,武毅肯定会选肝胆外科的,急诊没有专业,这是公认的。 医院里最累的科室就是急诊科,而医院里最没有前途的医生,默认的也是急诊科医生,不因为別的,就因为急诊科医生没有专业。 人家肝胆外科可以越学越精,最后做肝移植,癌症根治术,一点点拔高自己在业界的地位。 心血管外科、神经外科等等,都是如此。 可急诊科呢?你有什么高精尖的专业技术吗?没有,小医院急诊承担分流岗,大医院急诊科承担急救岗,最后病人还是要到专科科室。 就算是雷文仲在急诊乾的红火,其实也就是抢一些其他科室的基础病人,做一些其他科室的基础技术而已。 学这些的急诊科医生,是成不了大专家的,所以才会有急诊培养外科收的说法,就是这些医生在急诊经过锻链以后,就会跳槽到其他科室工作。 患者有时候会奇怪医院急诊科为什么大多都是小年轻,除了急诊科主任副主任这些,基本都看不到年龄大的。 年龄大了熬不动急诊这个强度是一方面,主要还是急诊科前途不大,超过三十之后,这些主治副主任就开始想办法离开去其他科室了。 嗯,能够在急诊科干到副主任的,那都算是敬岗爱业了。 不过,也挺好,其他的不说,在急诊,他的机会明显更多,无论是操作的机会,还是手术的机会,毕竟在急诊可以独立约病人做手术,在其他科室,武毅怕是还得先打几年下手才行。 “过了!” 肝胆外科c区,何少东得到武毅这个回答,一时无言,他没想到,武毅还真能过了,虽然面试过了,不一定就是真的能入编了。 但也就剩下政审和体检了,这些在武毅考研的时候,都已经进行过一次了,政审估计没啥问题,武毅这么年轻,体检肯定也能过关,也就是说,这以后真就从师徒变同事了。 “既然过了,那就准备准备,去急诊科报导吧,以后在急诊科遇到胆囊病人,也可以找我,毕竟是当老师的,我肯定挺你。” 呃! 武毅也没想到,这才刚刚面试结束,何少东竟然就要赶人,这也太急迫了吧,而且,何少东这也整的挺好,想让他以后给捞胆囊病人就算了,还说成是帮他忙。 “老师,政审、体检,还要好久呢。” “那就给你批个假,先去玩儿几天,毕业论文准备好没,马上也要毕业了。” 现在已经四月下旬了,六月就要毕业了,其实满打满算也就剩下一个月的时间而已,这个时间段,其实也应该是他们这些研三学生最忙碌的时候。 准备毕业论文的准备毕业论文,准备找工作的找工作。 到武毅这里,倒是都已经搞定的差不多了。 何少东给批假,武毅也不能不接著,何少东明显就是不想要他继续跟著上手术抢活儿了,再抢的话,怕是真的要將何少东给弄恼了。 正好他也確实是有事情要忙,索性就顺水推舟了。 马上就要毕业了,宿舍也会隨著毕业到期,而正式工作之后,武毅就得自己租房子住了。 医院目前还没听说过给新员工解决住房问题的,所以武毅既然已经確定要留在二医院了,那就得提前准备租房子了。 现在这个时间点也正好,一些在医院附近租房子的研究生、规培生什么的,没有留下希望的,就都要走了,退租恐怕都在谈了。 医院附近的学校也不少,六月份儿中考高考,毕业转学校,要退租的,肯定也不少。 再加上一些房子剩余,五月份儿必然会有一大片的房子出租gg,这些房东可不允许自己的房子空著,基本都是提前找下一个租客的。 而房子多,租客少,这就是租客市场了,武毅可以趁机在这个时间点,找到一个自己满意,还价钱合適的房子。 然后空余时间,继续在急诊练级就是,嗯,还得锻链锻链身体,可不能什么都搞定了,体检却出毛病了。 “对,妈,笔试面试都过了,就等政审体检,毕业之后就可以上班了,我这几天准备找找房子,找到房子之后,你就过来和我一起住吧。” “考过了啊,那太好了,我就知道你肯定能行,不过去哪你那里住就算了,你之前压力大,我就没提,现在你工作也找好了,我觉得你也该考虑一下自己的人生大事了。 儘快找个女朋友结婚,妈趁年轻,还能给你哄几年孩子,等你生了孩子,妈再过去,现在过去太早了,人家看你带著一个负担,谁愿意和你好啊。 而且妈在这边待惯了,可不想挪动。” “妈,你说什么呢,我们之前说好的,你可不能说话不算话。” …… 宿舍里,武毅和母亲聊著天,说来武毅也半年多没回家了,今年过年本来准备回的,但是何少东排在年三十值班,武毅没走成,所以过年都没回去。 很小的时候,武毅父亲就去世了,所以武毅对於父亲的记忆很淡,从小都是母亲把他带大的,两人相依为命,武毅其实一直都想要让母亲跟著他生活,只是之前读研一直赚不到什么钱,也没这个能力。 现在好了,工作之后,就有钱了,武毅已经迫不及待的想要將母亲接过来了,大內蒙的冬天太冷了,他们家还在牧区,就更冷了。 母亲因为常年劳作,关节和腰也不好,一到冬天就更不好过了,带在身边,武毅也能帮忙调理调理,而且,武毅准备给母亲做个体检。 儘管母亲一再推脱,但是武毅也打定主意了,找房子也会按照两人间的標准找,武毅早就打听好了,二医院的工资水平还是可以的。 而急诊科虽然费命,但是绩效也相对高,足够他们以后的日常销了。 第32章 提前入科 这也是武毅第一次租房子,长这么大,一直都是住学校宿舍,说实话,租房子的经验直接没有。 不过,笨人有笨人的办法。 武毅每天在急诊帮忙之余,就开始收集各种租房信息,然后一个个的打电话,就电话联繫,也不见面聊,因为武毅知道自己的毛病。 见面聊的话,人家乾的就是租房子的活儿,三两句就说的他晕头转向,讲价什么的,他肯定不是对手,但是电话里就不一样了,谁也见不到谁,武毅很放飞自我。 就问自己想要的两居、阳光充足的电梯房,同类比价,哪个更加实惠,再去看哪个,而且这么比过之后,武毅对於租房的行情,也就了解的差不多。 最重要的是,还能省不少去看房子的时间,用来刷积分。 武毅也不急,所以这几天就慢慢看著,基本都是保持在医院附近半小时走路能到,骑车十分钟车程內的房子。 最终排名出来的很快,三天后官网上就发布了,武毅高悬第一,毫无悬念的进入了政审环节,其实应届生的政审,真的是很简单。 毕竟应届生的档案就在学校里,也不用去远的地方提,而且应届生的履歷也清白的很,就是上学的这些经歷,考察的不过是有没有考试违纪,记大过这些,对於这些武毅也是放心的呃。 这些年虽然没有评过什么三好学生之类的,但也没有什么违纪的地方,就连考试掛科都没有,这些都稳的很。 101看书101??????.??????全手打无错站 而且用人单位对於应届生政审也很简单,毕竟都是考研时候政审过一轮的。 所以,只要是应届生考编,就基本不会出什么问题。 “小毅,你这马上也要毕业了,是准备等毕业后再进急诊,还是提前进?” 急诊科,武毅正在蹭操作呢,就遇到了雷文仲,其实雷文仲也知道这么问有些让武毅不好回答,毕竟是未来领导,武毅敢说不吗? 可是武毅经常来急诊科帮忙,现在更是一待一天,分明就是很有热情的,这样的话,还不如让武毅提前上岗呢。 反正都是板上钉钉能入编的人了,雷文仲还可以提前帮武毅申请绩效补贴。 “主任,我是有心提前进的,何老师那边也允许了,只是会不会给科里添麻烦?” “添什么麻烦,你对急诊也是熟门熟路,他们巴不得多你一个劳力呢,既然何主任那里你已经说好了,那就更简单了。 放心,急诊也不能白用人,我给你申请绩效。” 真的! 武毅闻言也是有些惊喜,竟然不是白干活儿,还有绩效,正好愁手头不宽裕呢。 人们真的是在上学的时候最幸福,上学的时候,你其实只要做好学习这一件事情就好了。 毕竟后勤保障都有家里给你做,虽然说母亲赚的不多,也就是家里养些牲口,种点田地。 给武毅的生活费也不会太高,但是武毅省著点,也差不多,学校里也知道他家里条件不好,所以还给他找了个兼职,周末给医院送报纸。 所以,大学生活虽然忙碌,但是真的很醒目。 可毕业之后就不一样了,除了学习,还要做自己的后勤保障。 而最要紧的便是钱。 武毅知道自己家里条件不好,所以钱很仔细,再加上得过两次奖学金,然后研究生补贴虽然少,但也有点,所以武毅手里攒了一些。 不过也就是三四千块钱而已,武毅都佩服自己的勇气,就三四千块钱竟然敢租房子,还是医院附近的房子。 毕竟医院附近的房子相比於其他地方明显贵了不少,而且都是年租,最起码也是半年起租,再加上押金,不准备一两万,你都別想问价。 所以武毅在打电话问房子情况的时候,还得有个条件,那就是可以不一次性付清,住一段时间再给。 这么层层筛选下来,其实符合条件的房子就更少了,也亏得是这个时间节点,房子多,租客少,不然的话,武毅基本就可以绝了这个念想,直接睡医院了。 如今雷文仲说能给申请绩效,简直就是在解武毅的燃眉之急,武毅哪还有不答应的道理,赶忙点头。 “好,那我明天就入科。” 雷文仲闻言也是笑了,“倒也不用那么急,你刚刚考完试,这两天也挺累,休息两天再入科就好了,我把绩效先给你算上。” 话虽如此说,可武毅第二天早晨便是来到了急诊科,雷文仲看到武毅之后也就不说什么了。 急诊开早会时间是七点到七点半之间,按雷文仲要求是七点二十,但是有时候早有时候晚,都是按照病人来的,有病人就晚点,没病人就早点。 急诊就是这样,啥都得抽空,吃饭、休息、开会等等都得抽空。 武毅虽然经常来急诊帮忙,但也是第一次参加急诊的早会,第一次把急诊科的医护认的这么全。 急诊內科的医护其实比急诊外科的要多,因为急诊內科的病人相比於外科,其实更多。 二医院的急诊內科常规设置八个组,每天都有两个组在值,还有一个组机动,就这每天也是忙忙碌碌,一刻不得閒。 急诊外科则是五个组,相比於內科少了三个组,平时值班也就是一个组在值,至於急诊的其他门诊,那都是医院抽调各科室的医生在急诊科轮岗。 一般都是白天加前半夜的班,后半夜就只有急诊科这一个外科组在干了。 急诊內科的医生女多男少,急诊外科的医生没有男多女少。 外科组的这些医生武毅基本都见过,王少杰、方阳、黄飞…… 其中王少杰和方阳还是带组的。 “来,我给大家介绍一下,这是武毅武医生,肝胆外科的研究生,从今日起就加入我们急诊科这个大家庭了。 方阳,武毅后面就跟著你,入你那个组,正好刘医生出去进修,你们组也缺人。” 方阳比了个ok,还对武毅挑了挑眉,武毅也很开心,急诊外科这几个组,武毅最想进的就是方阳这个组,雷文仲绝对的善解人意。 急诊外科的医护对於武毅都很熟悉,也听说了武毅要考急诊科,现在看来是没啥问题了,都提前入科了。 武毅干活儿麻利,认真,又在急诊帮忙那么久,急诊科的医护自然喜欢,这可是来帮他们分担工作的。 啪啪啪…… 所以对於武毅的到来,那可是一致欢迎,至於急诊內科,他们倒是不怎么关心,反正也不是急诊內科的,不过有雷文仲带头,他们也很给面子,一起呱唧呱唧。 眾人要么开心,要么冷漠,唯有黄飞! “就他也能考进急诊科?” 第33章 一线班 当然了,黄飞並没有喊出来,只是心里想想,可是这两个眼睛就真的冒火了。 在黄飞眼里,武毅没背景,能力也一般,还跟了个废物老师,以后大概率就是回老家的份儿。 所以黄飞才那么用武毅,也没啥尊重,就是料定了武毅毕业之后,两人不会再有什么交集。 黄飞想的也很好,这叫让武毅发挥自己的剩余价值,提前適应未来工作,武毅日后说不定还得感谢他呢。 可是现在告诉他,武毅要成为他以后的同事了? 这不是闹呢嘛! 这以后咋处,尷不尷尬。 “黄医生。” 偏偏这还不算完,武毅还正好就坐在他边上了,因为就他边上空著座位,你说这尷不尷尬。 “武医生。” 黄飞努力挤出一个微笑,只是这微笑看起来比哭还难看,此时的黄飞哪还有平时的得意,让武毅看的都不由的笑了起来。 对付那些看不起自己,欺负自己的人,最好的方法不是恶语相向,不是拳打脚踢,而是光明正大的站在他的面前,告诉他,他是多么的有眼无珠,多么的小丑。 这才只是一个开始,隨著时间的推移,让黄飞叫自己一声“武老师”不过分吧,想想这些,武毅就心里暗爽。 至於现在多说什么,那不是成熟的表现,咱现在可是领导眼里五好医生。 今天就是方阳的白班,武毅来的可以说是正好。 方阳这个组一共六个医生,可是在册的也就方阳和那位已经出去进修的刘医生,方阳是主治医师,刘医生是住院医师。 其他四个,两个是来进修的,一个是冀省医科大学本科大五实习生,一个是规培生。 所以,在刘医生走后,这个组有號的也就剩下方阳自己而已,开单子、下医嘱什么的,都只能签方阳的名字。 进修基本都是半年起步,刘医生更是直接去京都进修一年,本来方阳还在愁怎么办呢,现在好了,武毅来了。 他是知道武毅的情况的,武毅入编是板板钉钉的,也就这一两个月的事情,到时候医院会给武毅提前放权限。 有了权限,武毅就是真正的住院医师,可以开单,可以值班。 “来,这是武医生,以后他值一线班,你们有事儿也可以找他。” 早会结束,方阳因为要值班,所以直接接了夜班医生,並不参与急诊病房查房,带著武毅,將武毅又给组里的其他医生介绍了一下。 相比於组里的其他四个医生,武毅才是真正的自己人,毕竟两个进修医生,进修马上结束了,结束了就走。 规培生和实习生更是在急诊科轮转,一两个月的轮转期,到点就撤,再有新人来,只有武毅以后会一直待在急诊科里。 而且武毅之前就一直在急诊科混,急诊的业务差不多都熟,也不用多带,直接上手就好了。 “小毅,从今天起,你值一线班就好了,有什么事情,你和他们说,让他们帮你。” 医院值班,大部分都是三线制,一线值班医生一般都是住院医生,嗯,顾名思义,住在医院里,啥都干。 当然了,住院医生水平有限,总有不会的,所以这个时候需要一个二线医生,一般就是主治医师或者是副主任医师,胆小的也是需要在医院听班的,不过大多数就是在休息室休息。 胆大的呢,就在医院外或者家里听班,一线搞不定了,给二线打电话,二线再过来。 至於三线,基本就是科主任甚至是更高级別的主任医师了,也不需要隨时待岗,有需要就打电话,儘快赶过来处理就好。 刘医生已经走了半个月了,一线没了,方阳这个二线就是一线,这半个月可把他忙坏了,上次武毅就是赶上了他忙的时候。 现在好了,武毅来了,方阳直接让武毅干一线。 当然了,就算武毅经常在急诊帮忙,方阳也不可能心大到直接放手的地步,这不,武毅在诊室接诊,方阳就在一边喝茶玩儿手机,以备武毅有拿不准的问他。 急诊常规门诊也是放號制,二医院这种大医院,急诊其实很规范化的。 常规设置急诊骨科门诊、急诊妇科门诊、急诊儿科门诊等等等等。 病人来了,分诊台分流,去相应门诊就诊就好了。 至於急诊门诊,也就是方阳出的门诊,处理的都是急诊急症病人,或者是一些专科急诊门诊忙不过来时候分流过来的病人。 当然了,也有那不差钱,一点队不愿意排,就要掛急诊门诊的患者。 比如眼前这位。 一个青年女人抱著一个三四岁的孩子慌慌忙忙的跑进了急诊门诊,护士还在后面跟著呢,可就是没追住。 “医生,你们快帮我看看孩子,看看他到底怎么了。” “方医生,病人没掛號,急著就跑过来了,我也拦不住。” 方阳没搭茬,一线班交给武毅了,这是小事儿,不用他插手。 武毅挥了挥手,分诊护士会意,直接离开。 急诊经常能够看到这样的病人,因为心急,就一定要在进入医院的第一时间得到诊治,连掛號的时间也不愿意耽误。 医生对於这种患者也很无奈,你不掛號,电脑上没有你的名字,录不了病歷,也来不了单子。 你想做检查,对不起,做不了,想开药,对不起,开不了。 影像科和药房可是只认单子的,完事儿你还得再去掛號,一来一去,反而更浪费时间,全智能化操作的今日,医院比患者更知道怎么节省时间。 不过真碰见这种患者,你还不能態度太强硬,因为他真的心急,你要是说话不对,挨揍都是有可能的。 尤其是带著孩子来看病的父母,孩子就是他们的天,现在医生们为什么不愿意乾儿科,就是因为这种事情会每天在儿科发生无数次。 没谁能受得了给孩子看病,同时还得应付好几个孩子家人的情况。 搞不好就得挨揍挨骂,最重要的是,赚的真少,付出和收入不成正比,坚持一两年还好,再久热情也就都被消耗光了。 武毅没有让患儿母亲去掛號,都已经进来了,那就先搞清楚患儿是什么情况。 “伤到哪里了?” “手,不对,胳膊,我陪他玩儿来著,也不知道怎么了,他就开始哭,问他他也不说。 我看著他胳膊都抬不起来了,这才知道出问题了,赶忙开医院,医生,他不会是骨折了吧。 我真不是故意的啊。” 第34章 復位 急诊遇见这样的情况不少,都是家长带著孩子过来的,武毅也见过几次。 而且这种病症很典型,基本和书上讲的一模一样。 “脚没事儿吧,你让孩子站过来。” 此时孩子明显也是被妈妈搞的更加害怕了,这个恐惧和急躁的心情真的是能够传染的。 尤其是孩子更容易受影响,一开始孩子可能只是疼,不舒服,但是看著妈妈这个样子,心里也就开始害怕起来。 表现出一副怯生生的样子。 “小朋友,能告诉哥哥哪里疼吗?” 小孩子作为患者,还有一个很明显的特点,那就是不愿意沟通,此时听到武毅的话,只是一个劲儿的往妈妈的怀里躲,只不过因为疼痛的关係,右臂的异样就显得很明显了。 肘部半屈曲,前臂中度旋前,武毅更是心里有数。 將一页纸递给孩子妈妈,“您让孩子够一够这张纸。” 孩子妈妈接过纸,让孩子够,孩子明显更听妈妈的话,可是手刚动就开始哭,武毅就再没有什么疑惑了。 “我怀疑孩子是橈骨小头半脱位,应该是你和孩子玩儿的时候,用力太大导致的,当然了,想要確诊,还得拍个片子才行。” 橈骨小头半脱位,最好发於幼儿,尤其是两三岁,三四岁的孩子,经常和父母在玩闹中,或者是父母拉著走路上楼梯就出现了,具体表现就是肘部疼痛,患儿哭闹,肘部半屈曲,前臂中度旋前,不敢旋后和屈肘,不肯举起和活动患肢,橈骨头部位压痛。 武毅虽然没有在孩子身上检查什么,可是光看孩子的表现就能知道了。 脱位! “不是骨折?” “不是,如果是橈骨小头半脱位的话,只需要復位就好了。” 復位就行! 孩子母亲顿时鬆了口气,“不拍片子行不行,我听说拍片子有辐射的,他才这么小。” (请记住101??????.??????网站,观看最快的章节更新) “我也可以尝试著给他復位,如果復位成功的话,也就不用拍片子了,不过就算是橈骨小头半脱位,復位也还是有些难度的,只能说是试试。” “好,那先试试。” 方阳此时也看向武毅,武毅来急诊尽练缝合了,还没见武毅会脱位呢,肝胆外科应该不教这个吧! 可別看电视上,某某专家,就嘎巴一下就给復位成功了,或者说是什么患者,去不知名门诊,被一个老中医就摆弄一下就復位了,这些都是发出来的,也確实是高人,肯定经验丰富,所以復位都很容易。 事实上呢? 橈骨小头半脱位的復位,就算是骨科的医生,没有四五年的经验,也休想一次性復位成功。 至於急诊科,接触这样的病例少,就算是方阳,也不敢保证自己可以一次性復位成功,武毅第一次接诊这样的病人,竟然就敢上手,其他不说,勇气可嘉,方阳想要看看武毅到底能不能復位成功。 武毅会橈骨小头半脱位的復位吗? 当然不会。 课本上倒是学过怎么復位,可是医学技能不是知道怎么做就肯定会的,武毅的底气当然是来自於未来空间。 孩子母亲点头后,武毅已经进入了未来空间。 实践技能操作室內,0.1积分出去,孩子已经出现在实践技能操作室內,未来空间一如既往的贴心和强大。 怎么復位来著? 武毅回忆著课本上的內容,让患儿坐在面前,武毅也是面对患儿坐立,然后以右手握住患儿右手的腕部,保持肘关节屈曲90度的状態,这是患儿脱位后最舒服的状態,不会太反抗武毅。 然后武毅以左手触摸患儿右上肢的肱骨外上髁,触摸到肱骨外上髁以后,向下移动一指的距离,就是橈骨小头的位置。 保持患儿右肘部在屈曲90度的位置上,武毅以左手的拇指,在橈骨头的上方向下轻轻用力按压,右手握住患儿的腕部,进行前臂轻柔的旋前和旋后的动作。 此时患儿的抵抗会明显很多,所以动作务必要快,反覆几次以后,可能会感到肘部橈骨小头的弹响。 听到这声弹响,你內心可以稍微窃喜一下了。 鼓励患儿主动活动肘部之后,发现患儿活动受限改善,这就提示患儿的橈骨小头半脱位手法復位成功了。 可惜,武毅第一次復位,並没有听到这声弹响,毫无疑问的復位並没有成功。 而且因为第一次没有成功,患儿不再相信武毅,都不愿意让武毅再进行復位了,哭闹的更加明显,仔细看就能发现,患儿的手臂都肿胀起来,这就是一次不能復位的后遗症。 看著这一幕,武毅更是决定必须在未来空间里將復位练好了再出去,不然的话,真要是一次失败了,患儿可就遭大罪了。 直接重开,患儿哭闹无所谓,咱们格式化重新开始就好了。 又一次復位失败,患者继续哭泣,武毅继续重开。 嗯,此时的武毅直接化身欺负小孩儿的怪叔叔,一个小时过去,成功两次,对於这个成功率,武毅直接窒息,不过没关係,继续。 两个小时过去,成功率直接达到了百分之五十。 武毅对於这个进步很是欣慰,他都快练吐了啊,不过,这个成功率还是不保险,继续再来一次。 又一个小时过去,成功率来到百分之八十,其中一些小细节,还是不到位,只要是患儿有一丝不配合,就容易失败,这可不行,诊室里的患儿恐怕不会那么配合,熟练度必须再精深一点才行。 直接再续一个小时,四个小时的努力,让武毅的成功率终於提升到了百分之百。 只不过距离出神入化还差点距离,四个小时都练了,索性就再来一个小时,凑整五个小时,重复五小时的练习,还是真人练习,恐怕世界上再没有第二个医生能有这样的练习环境了。 此时的武毅,就算是患儿不配合的情况下,也能抓住不经意的瞬间,给患儿復位成功,这次武毅就放心多了。 此时外界不过五个呼吸而已,其他人根本感觉不出什么,武毅伸了伸手,患儿嚇得直接扑到母亲的怀里,武毅也不在意,患儿转身的那一刻,右臂正好露在了外面。 而且因为躲在了母亲怀里的缘故,正好將后背给了武毅,根本看不到武毅的动作。 武毅的手拉住患者的手,患儿下意识的就要反抗,武毅却是正好顺著患儿的力道,直接復位。 啵! 一阵弹响出现,武毅和方阳都是脸色一阵变化。 第35章 成了! 成了! 武毅脸上掛著喜色,虽然在未来空间里,他成功了无数次,但是这种感觉根本不一样,还是外界復位成功来的更真实一些,而且这是他第一次接诊,这样的成功,对於他来说,意义太大了。 方阳脸色就真的是精彩了。 他都是老急诊了,自然知道这声弹响意味著什么,成了!就真的成了! 从刚才开始,方阳就打起精神看武毅的操作了,看著不配合的孩子,方阳都想著武毅这次肯定要吃苦头了,不过年轻人嘛,吃点苦头没有坏处,后面也能戒骄戒躁,更好的进步。 可是谁能想到,武毅就抓了孩子一下,然后就嘎巴一声,成了! 说实话,武毅的这个动作,就连方阳都有些看不懂了! 这是什么情况! 就这么容易就成了! 开掛了吧! 还是说巧合! 此时的方阳真的是寧愿相信这是巧合,可是,当医生的,哪有靠巧合治病的,而且看武毅的脸色,可不像是巧合,因为武毅已经开始鼓励患儿活动肘部了。 “来,小朋友,你再动动自己的右臂,哥哥已经给你施了魔法,你的胳膊已经好了哦!” 好了! 小朋友掛著鼻涕泡,此时根本不信,小孩子嘛,越是不信,就越是想要动一下,然后就惊奇的发现,竟然真的能动了。 孩子的母亲就更是惊喜了,能动了!没事儿了! “小阳,没事儿了,你没事儿了,你已经好了。” 隨即孩子母亲又是看向武毅,“您太厉害了,简直就是神医啊,我都没看清您怎么来了一下,竟然就给孩子復位了,我下次一定还来找您。” “还是不来的好。” “对,不来的好,不来的好。” 孩子母亲惊喜之下,这才是反应过来,这可是医院,谁没事儿来医院啊。 “不好意思啊武医生,我刚才太著急了,护士让我掛號,我实在是等不及了,这才是闯了进来,您看需要怎么收费,我这就去补。” 这就是儿科父母的现状,孩子就是他们的一切,只要你能將孩子给乾脆利落的治好,他们怎么都行,態度要多好就有多好,所以,当儿科医生,必须有一点,那就是技术精湛、沟通能力强。 “算了,也没费什么事儿,下次注意就好了。” 孩子母亲闻言更是惊喜,遇到好医生了啊这是,脸色更是激动,“武医生,这怎么行,您放心,回去之后,我一定给您准备个礼物,下次来送给您。” 武毅也不在意,摆摆手,让他们直接离开了。 只不过患儿在即將走出门口的时候,竟然转头看向武毅,“哥哥,穿你们这样的衣服,真的能够施展魔法吗?” “当然了。” 患儿一下子就开心起来,目光灼灼的看著武毅身上的白大褂,心里暗下决心,以后一定要穿上这身衣服,此时在孩子的眼里,这身白大褂,已经无异於魔法袍了。 武毅可不知道自己一个善意的谎言,就铸就了一个孩子坚定一生的意志。 “小毅,你可真是惊到我了,你说实话,那是真的还是碰巧了。” 患者刚出去,方阳就凑到了武毅的跟前,惊奇的问道,武毅挠了挠头,说实话,这还真不好承认,毕竟那一手,在他看来,就连方阳都不一定有,“应该是碰巧了,我也没想到那么容易就成了。” 方阳这才是鬆了口气,碰巧才是对的,虽然觉得还是有哪里不对劲儿,不过这个武毅这个说法,比其他的说法更有信服力,对著武毅比了个大拇指。 “你是这个,门诊交给你,我是真的放心了。” 当然了,说归说,方阳还是没有走。 “积分:2.2(手法復位一次,奖励积分0.1。)” 了0.5积分学习橈骨小头半脱位的手法復位,復位成功,换回0.1积分,也就是说,用0.4积分换了这么一门技能,说实话,真不亏。 旁边还有个打下手的大五实习生,此时还在呆愣著呢,好一会儿才反应过来。 “武老师,您是这个?” 武毅也是笑了起来,看看,这0.4积分,简直是的太值了啊。 “方医生,有患者了。” 分诊护士打电话进来,武毅他们也就回归了自己的位置,其实坐诊之后,武毅还真是有些不习惯,因为坐诊之后,更多的是给患者下诊断,开单子,到手的操作反而少了,就比如这个,腿部外伤,骑车摔倒划了个口子,要是交给武毅的话,五六分钟就能缝好。 可是他现在坐诊啊,肯定不能走开五六分钟,所以只能忍痛將患者送给操作室等待缝合的进修生和规培生。 心痛啊! “我都掛號了,凭什么不给我换啊,还要我去二楼,我不去,我就要在这里换。” 听著这也不知道第几个患者的话,武毅更加无奈,急诊科不换药,这是几乎全国三甲的共同理念,毕竟急诊科是救命的,可不是换药诊所,哪能因为换个药就占用急诊资源啊。 像二医院这样的大医院,是绝对不能开这个口子的,毕竟换药的患者太多了,之前都是推到二楼外科换药门诊换药的,如果接受了这个患者,那以后其他患者来了,你怎么办? 你要是拒绝,人家就说,那个患者就在你这里换了,凭什么不给他换? 就这一句话,你就得哑口无言。 而且,急诊换药,也是抢了二楼外科换药门诊的活儿,人家也会不高兴,影响同事和睦。 所以,这个口子,绝对不能开。 方阳已经走出门诊,去说分诊护士去了,这个事情,在分诊那里就应该杜绝,人家是来换药的,直接指到二楼换药门诊就好了,让人家掛什么號。 拒绝一个人真的很难,尤其是拒绝一个倔强的老头。 武毅即使是有未来空间,也没办法搞定这个老头啊,人家就要换个药,也不是犯啥错误,武毅突然发现,外科急诊果然是什么问题都得面对啊。 “车祸伤,快来人。” 就在此时,急诊大厅一阵喊声传来,武毅当即心头一震,看向老头,“大爷,你现在知道我们外科门诊为什么不换药了吧,我们是救命的,您说我们要是因为给您换药,而耽误了救外面那条命,您能过意的去吗?” “说个屁啊,你还和我说个屁啊,快去救人啊。” 呃! 武毅想过大爷能说通,但是没想到,大爷这么容易想通,赶忙向外走去。 早晨的急诊大厅,本来还没多少人呢,但是隨著车祸伤的到来,也不知道从哪里来的就涌出来了一大票医护。 第36章 急诊速度 永远不要小瞧急诊速度,作为患者,你在急诊受到了怠慢,不一定是急诊不重视你,也许是你伤的还不够重。 真的,就比如现在。 车祸伤配合分诊护士的急叫声,只要是传到急诊医护的耳朵里,只要你手里没有足以危及生命的患者抢救,那么无论你是急诊外科的还是急诊內科的,亦或者只是路过急诊大厅的其他科医护,哪怕只是医院的行政人员,此时你都应该顿足,看看能不能做什么。 这几乎是刻在医院医护骨子里的概念,也是这么多年医护工作养成的习惯,更是他们五年、八年、十年教育最根本的理念。 车祸伤在急诊算是最严重的伤势之一了,因为数据太嚇人了。 二医院作为冀省最大的急诊承接中心,每年在急诊去世的病人何其多啊,而这其中,车祸伤几乎能够占到三分之一的病例,最重要的是,这个数据,还在隨著时间推移攀升。 也好理解,毕竟社会上的车越来越多了,现在各家里已经不是一辆车就能满足得了,两辆三辆甚至是更多都有可能,而这么多的车,行驶在马路上,就算是车祸发生的概率再小,累计起来也是一个非常恐怕的数字。 而十次车祸九次快,越快就越危险。 在急诊蹭操作这么长时间,武毅亲眼见过一个个因为车祸伤送来医院,甚至已经连面目都看不清,甚至是残肢断臂的患者接受抢救,而这些患者能够被抢救过来的,更是凤毛麟角。 所以,急诊抢救的每一个患者,都是一次和阎王抢业绩的过程。 这个难度,可想而知,必须尽最大的努力,抓紧每一点时间,每一个机会。 目光落在板车上,方阳此时也没有让武毅练手的想法了,患者的面目已经被血跡模糊,口中还在吐著鲜血,毫无疑问,这是有著腹腔內大出血的情况存在,双下肢不规则的扭曲,骨折已经是毫无疑问的了。 患者昏迷,万幸的是检查的时候瞳孔还没有散,还给他们一些抢救的机会。 “这是我们区医院接收的患者,不过我到现场看了一眼就知道我们根本处理不了,所以就直接往你们这里送了,车上患者血压80/40mmhg,我们已经给了两次升压药,但是维持不住,还在掉,心率刚刚连上监护仪的时候,是一百多,但是到这里的时候,已经只剩下五十了。 双通道开放,我们一直都在进液体,而且速度开到最大,但是我怀疑患者腹腔內有大出血,腿部骨折,出血量也不少,根本不是进补液体能够补充起来的,必须儘快手术才行。” 说话的是区医院的急诊科医生,看来患者出车祸的地方是在他们区医院附近,接到电话就过去,只是没想到患者伤的这么重,连回区医院的心思都没有,就直接拉过来了。 只不过,患者这个情况,无论是拉到哪里,都是一个大难题。 “联繫手术室,隨时准备手术,请神经外科、心胸外科、骨外科、肝胆外科、重症医学科、心內科、呼吸內科、麻醉科、影像科会诊,快。” 方阳大喊一声,同时已经拉著患者往抢救室走了,临近进门还不忘让护士喊雷文仲去。 抢救室的设备自然不是救护车可以比的,双通道肯定是没法满足这么大的出血量的,所以抢救室的护士,不用多说,已经直接开始开放四通道了。 急诊內科的医生已经接过了抢救的工作,面对这种患者,可不是说第一时间送手术室做手术就是最好的,毕竟现在患者最致命情况还不知道呢,总不能送到手术室,连脑子、带胸、带腹部都直接打开探查吧! 所以,现在最重要的就是试著將患者的生命体徵先稳住,然后赶快送去做全身检查,扫一下患者的致命伤到底在哪里,然后先对最紧要的部分,进行急诊手术。 武毅也没有閒著,已经从抢救室拿了心电图机给患者进行十八导联心电图了。 监护仪虽然也有心电图监护,可是那只不过最简单的肢导监护而已,根本不足以了解患者的心肌情况,就连常规的12导联心电图,也只能覆盖前下壁的心肌,对其他方位心臟覆盖不够全面。 想要了解后壁心肌梗死就需要加做后壁3个导联,怀疑右心室梗死就需要做右侧胸的三个导联,一共十八导联。 急诊来的大量失血的患者,一个十八导联心电图,在时间允许的情况下,一定不能省略,因为急性大量失血,经常会伴隨急性的心肌梗死。 而心梗的可怕性,也不用多说。 无论是心梗,还是脑梗、肺梗,这都是当即要命的病,无论是哪个在医院都谈之色变,如果十八导联心电图真的做出来心梗,那就必须处理相应的措施,如果没有的话,那就太好了,这说明患者的情况並没有恶化到那个地步,还有抢救的空间。 真的是技能用时方很少,也不必笑话武毅,在肝胆外科读了三年,竟然连一次十八导联心电图都没有做过,不仅是没有做过,这个都不在他们的教程內,武毅也就是在备考编制的过程中,从书上记忆了十八导联的具体做法。 好在这个技能不是復位,也不需要武毅再进入未来空间进修。 每个位置,都有具体的体表標誌,武毅以最快的速度,进行检查,不等护士完成四通道开放,一张心电图已经打出来了。 方阳从武毅手里接过心电图纸,给予武毅一个欣赏的眼神。 太有眼力劲儿了,说实话,他在急诊干了十年了,带的急诊科医生也不少,但是像武毅这么眼里有活儿,肯干、能干的医生真的不多,更何况,武毅还只是刚来急诊而已,就能在这种不占用抢救时间的空閒里,拉出一张十八导联心电图。 这是什么素质? 武毅未来的成就,方阳不敢多说,但是就目前的武毅的表现,方阳就敢说,武毅已经拥有一个优秀急诊科医生所需具备的最基本的素质。 不说其他,就这个十八导联心电图,他手下的另外四个医生,在急诊外科干了这么久了,都一定会拉呢。 在患者刚刚拉来的这一刻,没有任何的检查、没有任何的一手数据,一张十八导联心电图可是太珍贵了。 方阳赶忙开始看心电图,另一边武毅在做完心电图也没有就此停下,已经开始检查患者的其他体徵了。 只不过检查到患者手部的时候,即使是沉稳如武毅,此时也忍不住想要骂娘。 第37章 抢救进行时 患者是个年轻女性患者,现在的很多年轻女性,为了爱美,都做了指甲。 嗯,就长长的那种,武毅身边也有不少人做了这种指甲,当时武毅也觉得都挺美的,她们问到的时候,武毅还一个劲儿的夸好看呢。 可是此时的武毅只想说,好看个屁啊,快都拔了吧,关键时刻真碍事儿啊。 武毅本来是想要看一下患者的指血情况,顺便给患者夹个血氧,结果倒好,是个指头,没一个能够夹上的,指甲那么长,想要夹血氧,只能先將指甲给剪掉。 有谁能够想到,急诊抢救病人的第一件事情,竟然是先给患者剪指甲啊! “这个患者真的是倒霉啊,她是超市的收营员,大早晨的刚上班,还在超市收银台整理东西呢,恐怕任她怎么也想不到,会在超市里出现一场车祸吧!” 抢救室的大门还开著,声音从门外传进来,武毅听著这些话,也是一阵惊异,超市里怎么发生车祸! “外面安静点,把门关住。” 武毅终究是没有听到故事的全部,各科室的会诊医生已经陆陆续续过来了,武毅也用剪刀將患者的一个指甲给剪掉了,夹了血氧,此时的他只想说,请各位年轻女性,以后做指甲一定要留一个。 或许不美观,但一定能在救命的时候起大用。 “血氧只有六十!” 武毅看著患者的血氧情况也是一惊,要知道,正常人的血氧基本都在百分之九十五以上,低於这个都会不適应,现在的患者是在吸氧的情况下,竟然才是这个数据! 果然,不等武毅继续吃惊,雷文仲的声音已经响起来了。 “不好,患者右心室梗死,准备除颤。” 滴滴滴! 雷文仲正在急诊病房查房,知道来了车祸病人,赶忙就跑过来了,看了一眼武毅拉出来的心电图,就是脸色一变,说实话,对於急诊外科医生来说,读心电图並不是他们的强项,简单的心电图还能辨识一二,太复杂的就不行了。 就连方阳也只能说是会读,至於精读,基本不可能。 所以看心电图,相对慢了一些,但是雷文仲就不一样了,这是真的全能,只是一眼就辨识出了患者的右心室梗死。 监护仪一直都在叫著,只不过,此时在雷文仲说完话后,武毅他们听著监护仪的叫声,越发的刺耳。 没有一丝丝迟疑,都是开始准备除颤的东西。 既然已经查出右心室梗死,距离大面积梗死已经不远了,果然,肢导很快就出现了梗死线,紧接著便是室颤。 此时除颤的装备已经准备好了,雷文仲直接上前。 “好好好,给了。” 护士的声音传来,电压直接给到了二百焦耳,雷文仲上前,其他医护同步配合,直接向后。 武毅也是赶忙向后,顺便还拉了一个往前杵,想要看看雷文仲抢救的愣头青。 “你。” 被扒拉了一下的女医生,因为身体很轻的缘故,几乎是被武毅一把扯到后面的,被如此对待,下意识的就要骂武毅。 只不过看到武毅,又想想现场的情况,还是忍了下来。 眼神就没那么好了,直接给了武毅一个:我记住你了的眼神。 武毅对此也是摇了摇头,哪来的愣头青啊,看了一眼其胸牌,是研究生的绿牌子,写著急诊內科黄欣欣医师。 是考上急诊那个主任的研究生了,还是其他科过来转科的,早晨人多眼杂,武毅也没瞧见这个女医生,应该是急诊內科的。 “欣欣,还不谢谢武医生,你杵在那儿干什么,等电呢啊!” 等电! 女医生旁边的一个急诊內科医生提醒一句,让黄欣欣醒悟了什么,她虽然也是刚来急诊內科,还没有適应急诊內科的工作,也没有太多的经验,但是脑子还是会转的。 一个等电,就让黄欣欣明白了什么。 看向正在除颤的雷文仲,黄欣欣哪还敢记恨武毅啊,赶忙將眼神转换为感激的眼神了,还想要说什么,就已经被抢救的声音淹没。 “不行,还是没过来。” “再除。” “叫met,准备呼吸机。” “推胺碘酮。” “没有心率了,没有心率了。” “肾上腺素一毫克,推。” “呼吸兴奋剂。” “对对对,先给肾上腺素。” “又室颤了。” “颤了颤了。” “电了,给了给了。” “电击完成。” “肾上腺素推了没有?” 雷文仲一次除颤不成,已经退了下来,急诊內科的医生赶忙接上,雷文仲则是开始主导抢救工作,其他各科主任也是一边討论,一边参与抢救工作,抢救室內,各种声音混杂,不过,大部分的声音都重合在了一起。 能够站在这里,都是有著丰富的抢救经验的主任医师,副主任医师,他们的抢救理念,基本一致。 “推了。” “来,尼可剎米再给一组。” “还颤著,还颤著。” “电击了啊。” “电。” “电了电了。” “电击完成。” “好好好,过来了,过来了。” 最后这句话说出来,整个抢救室都响起了长出气的声音,都说干足球教练很容易心梗,其实干急诊科医生也是一样。 干足球教练是心臟跟著进球跳,乾急诊科医生是心臟跟著患者心臟跳。 如果此时患者真的过不来,他们的心臟都得慢半拍。 此时听到患者室颤纠正过来了,他们也是如释重负,更为患者欢喜。 “27,27不行。” 看著患者的心率,雷文仲並没有让自己开心太久,27的心率,或许下一刻患者还是会没,必须还得想办法。 “把临起拿过来,临起拿过来。” 雷文仲喊著,抢救室大门也打开了,是配血回来了,急诊用血,一切从简,从快,此时患者最危急的是心梗,但是有一点不能忘记,患者还在持续出血呢,如果不能快点补充血容量,患者的心梗只会越来越严重,就算是纠正过来,也维持不住。 其实他们现在做的,更多的是在爭取时间。 “拿过来了。” “112了,好一些了。” “能摸到了,能摸到了。” “心率122了。” “没问题了,现在能摸到了。” 呼,给了血,用了临时起搏器,患者的心率终於是起来了。 “患者家属来了。” 抢救室外有声音传来,雷文仲看了一眼武毅,“武医生,你和我来。” 此时患者的室颤已经纠正过来了,心率也起来了,可以说是暂时的脱离了危险,可是,这只是把患者的心臟问题暂时稳住了而已,患者最根本的问题可是身体上的创伤啊,万里长征第一步,接下来,他们还需要做的太多了。 而接下来的抢救,无论他们怎么做,都需要一个人,或者是几个人的支持,那就是患者家属。 第38章 医患沟通 患者发生车祸之后,第一时间就被送来了医院,医院和超市联繫家属,家属因为太远,就算是儘快赶来,也到这个时候了。 好在还是赶上了,接下来就是和患者的沟通了。 其实抢救重要,和患者及家属的沟通更重要,没有患者及家属的支持,武毅他们真的是什么都做不了。 如今患者还昏迷著,想问意见都问不了,所以最关键的就是患者家属了。 “你们在这里问我们有什么用啊,你得去问肇事者啊,现在那肇事者还跑著呢,你们倒是將肇事者给抓回来啊……” 门外的声音,让武毅和雷文仲也是一怔,怎么的,开车撞人的跑了? 来到抢救室门外,武毅他们才发现,不仅患者家属到了,就连交警也到了,看来是正在问询患者家属事情,只不过患者家属对於当时的情况,恐怕也知道不多,此时都被问的不耐烦了。 “哪位是患者家属?” “我,我是患者的妈妈,我家玲儿怎么样了,医生,玲玲才是二十六岁啊,她还没有结婚呢,你们一定要救救她啊。” 玲玲! “患者的身份证你们带了吗?” 雷文仲开口问道,说实话,直到现在,他们还没有患者的具体信息呢,进来的时候,患者的號还只是用无名氏代替著,家属来了,正好连具体的信息也一起补上。 “我有照片可以吗?” “行呢,是这样,患者的情况很危险,我们怀疑她有腹腔內出血,下肢骨折,不排除颅脑损伤和胸腔损伤,刚才患者突然出现大面积心梗,我们刚刚对患者进行了抢救,將患者的情况稳定了下来。 不过这只是暂时的,我们必须儘快对患者进行手术,只不过,有些事情我们还是要提前说的,患者的病情很重,我们只能说是尽力而为。 只是,这些,都需要患者家属,也就是你们的配合和理解。” 什么! 患者母亲闻言更急,她本来以为女儿是在超市里被撞的,应该不会太重才对,如今竟然听医生话都到了九死一生的地步。 该死的肇事者啊! 警察已经调了监控,那个肇事者的车昨晚是停在超市门口,今早肇事者去开车的时候,竟然猛踩油门,直接撞进了超市,正在收银台收拾东西的玲玲就这么遭了殃。 最可恶的是,肇事者竟然直接开车跑了,交警现在还在捉拿肇事者呢,患者还是路边看到的人报警,叫救护车,才是来到医院。 “我们配合,我们理解,医生,你们一定要救救我女儿啊,她还那么小,我都配合,我一定配合。” 看到患者母亲这么配合,雷文仲也是放心不少,就让患者家属先去签字,只不过这时候患者母亲身边的一个女人站了出来。 “等等,现在肇事者还没有找到,如果现在手术的话,是不是就要我们自己掏钱做手术?还有你们说你们没有把握,没有把握的事情,你们就敢做吗?” 说完还不等雷文仲开口,那女人又是看向患者母亲,“你別听他们忽悠,他们就这么嚇唬患者的,我这就联繫京都那边的医院,二医院做不了,京都那边肯定没问题,联繫好了,我们就立即转院。” 啊! 转院! 雷文仲和武毅听著也是傻眼了,赶忙劝阻患者母亲,“患者现在的情况已经很危急了,根本不適合转院,如果转院的话,恐怕路上就会出问题的,您可能还没听清楚,我再和您仔细解释一下,患者现在正在大量失血。” “好了,別说了,在你们这里做也可以,你们医院先做就行了,费用我们等抓到肇事者之后再补,还有,你们得保证你们一定能救回我外甥女才行,不然的话,我凭什么相信你们?” 这! 雷文仲和武毅看向患者母亲,毕竟患者母亲看著挺通情达理的,眼前这个女人是怎么回事儿啊? “这是玲玲的大姨,她以前也是在医院上班的,医生,做这个手术得多少钱啊,我们一时间恐怕也不能直接拿出来,肇事者跑了,交警说还怀疑肇事者酒驾了,恐怕保险都不会理赔,到时候肇事者要是不给钱。” 患者母亲话音一止,显然也是被患者的大姨给动摇了。 这个时候,是谈钱的时候吗?他们看向患者大姨,这真的是亲大姨吗?还在医院工作过呢? 这要是但凡当过一天医护,就不会这么说话,他们只是医生,他们只负责救命,费用的问题,根本不是他们可以考虑和干涉的问题。 如果患者家属不来的话,后面他们就会向上面申请,直接进行无签字手术了,到时候医院倒是会先垫付,毕竟医院必须要讲人道主义。 可是现在患者家属来了,还这么说话,医院再进行无签字手术,那就是犯法了。 別说不缴费手术了,现在只要是患者家属不签字,他们都不敢將患者往手术室推。 就患者大姨的这个情况,雷文仲和武毅光是看著,说话都得小心三分,儘量的保证自己的医疗安全。 “两位患者家属,我们只是医生,我们只负责救命,我们只能告诉你们,现在患者真的不能再等了。 现在患者刚刚抢救回来,我们必须儘快给患者进行检查,查看患者的具体情况,然后直接进手术室手术。 至於一定成功,这个別说是我们不敢保证了,就算是你们去了京都做手术,他们也不敢给你保证的。 患者母亲,还请您一定要理清现在的情况,患者真的耽搁不起了啊。” 说完雷文仲又是看向武毅,“小毅,你继续和患者家属沟通,让他们儘快签字,我让他们带患者先去做检查。” 抢救室门口,不等武毅继续劝患者母亲,他也看出来了,只有患者家属是真正关心患者生命安全的,也相对的好说话。 而且,现在也只有患者母亲签字才有效力,所以,最主要的就是做患者母亲的工作。 可是,患者大姨是真的戏份儿多啊。 “別听他们的,他们哪管我们的难处,我这边先联繫京都那边的医院,联繫好我们就送过去,正好让他们先给检查著。 到时候將检查结果一起带过去,什么不能先做手术,这不是也先给做检查了嘛,就是想要我们交钱。 我也是在医院干过的,太知道这里面的门道了,听我的准没错,好了,你先等等。 更何况,说不定我们送京都的路上,交警就把肇事者抓住了呢,到时候有了赔偿,什么都好说。” 第39章 真正的母亲 医生从来都不会打人,因为打人一定吃亏,打贏了进监狱,打输了吊销执业医师资格证书。 可是有时候,真的会忍不住啊。 此时的武毅真的有些忍不住想要给患者大姨一电炮,你是在医院干保卫科的吧,你懂得个屁啊,你不懂能不能別瞎叨叨啊。 按照患者大姨这么等,別说是送去京都了,不等她联繫好了,患者就得没命。 偏偏患者母亲还是耳根子软的,此时竟然被说的越发犹豫了。 “先不论您能不能联繫到京都的医院,就算是联繫到了,您知道这里距离京都要多久吗? 现在的患者別说是撑一个小时了,就连十分钟都非常的危险,您知道您等的是什么吗?您等的是阎王爷啊。” 武毅没忍住,阎王爷都出来了。 可是患者大姨一边打电话,一边瞥了武毅一眼,“那你们就给做手术,说这些做什么,签字?哼,欺负我不知道呢,只要是我们签了字,你们就算是做手术最坏了,你们也没有责任了,什么手术同意书,不就是你们的免责书嘛。” 说完竟然还对患者母亲说,“放心,我已经联繫好了,马上我们就能走。” 拳头已经握得紧绷绷的了,“您联繫到哪个医院了,来,把电话给我,我和他们说,我倒是要看看,哪个医院这种情况了,还敢说让你们把病人往过送。” 患者大姨手上的电话下意识的往远拿了些,“你干什么?怎么,软的不行,来硬的啊?” 武毅真的是对这个患者大姨彻底的无语了,什么联繫医院,恐怕就是在家里装的有人脉惯了,现在还在显示自己的人脉强大,强装有势。 恐怕真的是有哪个医院认识一个人,但也关係没那么好,此时努力打电话,人家却连电话都不接。 最重要的是,武毅根本不相信哪个帝都医院知道患者的情况后,还敢接收的,只要是懂点医的就知道,这种情况下,让患者转院,就是在让患者往鬼门关走。 看向患者母亲,“我再和您往明白说一下,您现在签字,我们手术,患者还有一线生机,但您要是还听信这个患者大姨的话,坚持要等,那患者必死无疑。” 必死无疑! “你咒谁呢,你是不是不想干了,我可认识你们医院领导,你等著,我一定告你。” 说话的是患者大姨,武毅懒得理会她,就看著患者母亲,此时的患者母亲脸色一阵苍白,再没有其他想法,脑海里就武毅说的四个字:必死无疑。 “怎么还没签字啊,磨蹭什么呢?患者又室颤了,还救不救了。” 麻醉室的护士急匆匆的跑过来,刚才患者被送去影像科做检查,雷文仲让麻醉科的也直接到影像科接人,等患者检查完,就直接走绿色通道进手术室。 可是麻醉科的护士准备接人了,才发现,患者家属竟然现在都还没有签字。 赶忙就让另一个护士看著,自己急匆匆的跑过来了。 “救,我这就签字,你们一定要救玲玲啊。” 患者母亲看到麻醉科护士急切的样子,终於意识到事情的严重性了,赶忙带著哭腔说道,另一边的患者大姨见患者母亲这样,当即便是更加生气了,“你听我的,还是听他们的啊?你知道你这样做会损失多少吗?” “姐,你別说话了好不好,我只要玲玲活著,只要玲玲活著啊。” 患者母亲终於绷不住大哭了起来,听著患者母亲的哭声,武毅他们也是心中五味杂陈,这才是一个母亲该有的样子啊。 武毅拿过手术同意书,交给患者母亲,患者母亲赶忙签字,患者大姨竟然还要上来抢,就见麻醉科的护士不小心摔了一下,正好挡在患者大姨面前,让患者大姨没有得逞。 签字终於完成,武毅也是鬆了口气,看向麻醉科护士,“麻烦您了。” 麻醉科护士不等站稳就已经跑了,武毅扫了一眼其胸牌,“钟芳,主管护师。” 一看就是经验老道的老护士啊。 患者大姨此时看著签完字倒在地上,似乎已经被抽离全身力气的患者母亲,一脸的恨铁不成钢的模样,“你別后悔。” 说完患者大姨就直接离开了,武毅瞅了一眼患者大姨的背影也是摇了摇头,真是啥人都有啊,將患者母亲从地上扶起来,坐到椅子上。 “放心吧,我们一定会尽力的。” 方阳已经回来了,“小毅,你去上手术,门诊这里我来就好了,这次各科室联合手术,你多看多学。” 让他上! 武毅闻言赶忙点头,患者的检查已经做完了,双腿股骨、脛腓骨骨折,动静脉不同程度出血损伤,腹腔內脾臟破裂,肝臟挫裂伤,肋骨骨折,心肌梗死,颅脑缺血性表现。 万幸的是颅脑没有出血性损伤,不然的话,可就真的麻烦了。 这么大的损伤,可不是急诊科一个科室就能搞定的了,骨科、肝胆外科、胸外科、心血管外科、神经外科都上台了,就算是不参与手术,也要从旁进行技术指导。 武毅进手术室,期间谁也没有再去找患者的母亲提及手术费用的事情。 让缴手术费是一回事儿,这个是流程,但是救命更在这些无关紧要的流程之上,所以,这个时候,患者家属去不去缴手术费,真的是全凭自觉。 手术室里。 武毅看到了许多之前轮转实习时候才见到的各科室主任。 其中肝胆外科来的就是c区科主任刘文斌,今天似乎正好是刘文斌的三线班,因为病情情况太重,直接被叫了过来。 “刘老师。” “武毅啊,你提前进急诊了?我听说你的事情了,好样的,没给我们肝胆外科丟脸,竟然拿了个考试第一名,可惜了,你之前要是报肝胆,怕也上了。” 刘文斌面露可惜之色,他自然记得武毅,即使不是一个组,每次开早会,他也肯定能够看到武毅,毕竟是自己科里的人。 不过他对武毅了解不多,也就仅限於知道,毕竟他自认为看人很准,从研一看到武毅的能力之后,就知道武毅以后不会有太大的出息。 毕竟武毅的天赋看起来实在是一般,这次武毅考急诊,竟然考了第一名,刘文斌听说之后也很诧异,不过外科是讲究做手术能力的地方,考试並不是第一位的。 所以刘文斌也没有太多的可惜,只是到底是本科室的,以后还是真正的同事了,说些漂亮话也是应该的。 手术开始,武毅第一次感觉手术台这么小,窄窄的手术台,左右竟然足足围了八个人,当真是挤得难受。 第40章 手术室最欢迎的人 骨科的两个医生负责患者腿部的固定,还有腿部血管的处理。 胸外科的两个医生负责患者胸部的固定,患者肋骨骨折,其中一根肋骨直接向內传入了胸腔,如果不做处理的话,后续很可能出现气胸之类的情况,影响手术。 再就是肝胆外科和急诊科的三个医生了,刘文斌、雷文仲还有武毅,其中武毅是拉鉤的,刘文斌和雷文仲则是主要负责手术,最后还有一个器械护士。 平时就武毅和何少杰围著患者,围著手术台,武毅还觉得手术台挺大的,现在来看,手术台何其小啊。 腹腔开腹探查,其实就是一类手术的统称,像是这种急诊来了,怀疑是腹腔內出血的病人,基本都得开腹探查,所以术前同意书上,就写著开腹探查术,但是手术之后就发现患者的手术记录单子上术式变成了一串。 不再只是开腹探查术,可能是脾切除+肝修补术+肠修补术+腹腔引流术等等等。 这个患者差不多就是这样,腹腔刚刚打开,武毅还来不及將鉤子拉开呢,就见腹腔內大量的血液涌了出来,怪不得患者生命体徵掉的那么快呢,肚子里这是出了多少血啊! 呲呲呲! 不用雷文仲和刘文斌吩咐,武毅已经开始抽吸患者腹腔的血液,很快腹腔內的视野就清晰了许多,武毅赶忙拉鉤,雷文仲则是將吸引器接了过去,继续抽吸,刘文斌趁机確定出血的地方。 最要命的肯定是肝臟和脾臟。 而损伤最严重的就是脾臟,这两个是出血大户,整个脾臟都是直接碎裂成不知道几瓣了,除了切除別无他法,肝臟看起来虽然相对还算完整,但是明显的肿大,还有部分破损的地方,出血也不慢,必须儘快进行修补才行。 “先处理脾臟。” 脾臟破裂,现在最难的就是找到脾臟並进行夹闭,毕竟现在出血太凶了,很难找到脾蒂所在。 也幸亏是开腹探查,如果腹腔置镜子的话,就更完蛋了。 未来空间里,武毅此时也顾不上积分了,救命的时候啊,这些都是次要的,手术室里,患者出现,武毅一边抽吸,一边根据经验探查患者的脾蒂所在。 一下、两下、三下都不能成功。 滴滴滴! 仅仅是五分钟过去,监护仪报警,开始抢救之后,很快患者就没了生命体徵。 【写到这里我希望读者记一下我们域名????????????.??????】 武毅此时也是满头大汗,直接重开,在开腹探查之后,患者的腹腔內压出现变化,之前患者的出血虽然多的,但是腹腔还是一个密闭空间,有压力的存在,在出血达到一定程度之后,出血的地方出血也会减少。 但是开腹之后,腹腔內压的稳定环境出现变化,本来稳定的出血,一下子就变得汹涌起来。 如果不能在最快的时间內,將患者的脾蒂结扎,让大量出血停止的话,怕是患者坚持不了几分钟就得没。 一次重开、两次重开,武毅都忘记自己是第几次重开了。 “找到了,终於找到了!” 武毅兴奋的叫著,眼见著夹闭之后,出血明显减少的腹腔,武毅知道自己是抓住了。 只是此时时间也到了,甚至都没给武毅確定的时间,现在要是再开,那可就还得1积分了。 武毅总共也就剩下1.2积分了,再1积分,后面如果再有问题,他可就没有办法使用未来空间了。 想到这里,武毅也只能咬咬牙退出未来空间,他准备先试试,如果不能成功,就再回未来空间进行模擬。 眼见著雷文仲和刘文斌还在寻找,出手两次都没成功,让他们更加的谨慎了。 就这么短短不到一分钟,二人就汗湿了后背。 武毅拿起止血钳,没有犹豫,循著未来空间里最后成功的感觉,直接探了下去。 嗯! 雷文仲和刘文斌都是一愣,啥情况,武毅这不是乱来嘛,他们刚刚有些感觉,武毅不好好拉鉤子,瞎捣乱什么,这可是救命啊,如果患者出现问题,武毅担待的起吗? “武毅,你干。” 刘文斌张口就要骂,但是话才蹦出几个字就声音戛然而止,目光所及,腹腔內的出血,竟然真的减少了许多,这代表著什么,脾蒂被夹闭了! 其实真想要找到脾蒂,也没什么难得,毕竟脾臟还是和其他臟器相连的,只要顺著其他臟器找,总能找到的,可是他们现在开的口子就这么大,想要顺著其他臟器找,那就得继续开口子,可这需要时间啊。 此时的他们也是有些后悔,开腹开的草率了啊。 不过,开弓没有回头箭,谁让彩超没探出来患者的脾臟情况这么坏呢。 试探两次,以他们两人的经验都不能找到脾蒂,两人就知道自己这次真的是麻烦了,本来还想著要不还是继续扩大切口吧,不想武毅来了这么一出。 即使是雷文仲此时都有些埋怨武毅的莽撞,可是事情反转的就这么快。 “主任,我好像夹住脾蒂了。” 可不就是夹住了嘛,刘文斌话风一改,“乾的真棒。” 道了一句,刘文斌就直接拿起了鉤子,將开口拉开,视野顿时更加清晰,没错,出血確实是减少了。 雷文仲开始抽吸,之前是出血的速度比抽吸的速度还快,现在却是不一样了,很快视野就相对的清晰了起来,目光落在武毅的止血钳上,脾蒂可不就在那里嘛,武毅竟然还真的给夹住了脾蒂。 他们没有问武毅是怎么办到的,这些都不著急问,重要的是武毅夹住了脾蒂。 “快!” 雷文仲道了一声,器械护士赶忙將缝扎线递了过来,雷文仲的动作很快,直接开始缝扎脾蒂。 麻醉医生此时也是鬆了口气,隨著脾蒂的缝扎,患者的生命体徵终於稳下来一些,天知道就这几十秒的时间內,他经歷了什么,可以说是使尽了浑身解数。 很多人都以为,手术台上,主刀才是最重要的,其实不然,一台手术,最重要的就是麻醉医生,因为患者的命就握在麻醉医生手上。 麻醉医生掌握著患者的生命大闸,患者能够撑多长时间,患者出现状况之后,能不能快速平復,医生失误,患者出现生命危险,要急救,都是麻醉医生在干,就像是这次,患者因为腹腔被打开,腹压变化,大量出血,生命体徵瞬间掉落。 若不是麻醉医生的努力,恐怕就连武毅夹闭脾蒂的时间都不会有,患者就没了。 不过这样考验心臟的事情,他也不想经歷第二次了,“你们两个都是科主任呢,还不如一个刚上岗的呢,小武,做得好,以后你就是我们手术室最欢迎的人了。” 第41章 抢救成功(求月票) 因为患者的病情太严重了,所以这台手术是麻醉科的科副主任亲自出手。 虽然是科副主任,但是地位可不会比雷文仲和刘文斌低,毕竟麻醉科的科长可是医院的副院长,蔡洪波的这个科副主任,行使的就是科主任的权力。 蔡洪波说武毅以后是手术室最欢迎的人,那武毅就一定是手术室最受欢迎的人。 “哼,再受欢迎,那也是我们急诊科的人。” 呃! 听著雷文仲的话,刘文斌就脸色一滯,啥意思,点他呢啊! 手术还在继续,脾蒂缝扎完毕,手术情况一下子就得到了缓解,蔡洪波也就是缓解了一下手术室氛围而已,他手中的工作依然艰巨,一个不小心,患者可能就会再次陷入深渊,蔡洪波还得继续努力的维持患者的生命体徵。 毕竟这个手术,再怎么快,恐怕也得一个小时以上。 雷文仲继续处理脾臟,刘文斌已经开始同步处理肝臟了,这两个是大户,脾臟处理完毕,现在出血大户就只剩下肝臟了。 刘文斌作为肝胆外科c区的科主任,技术自然毋庸置疑,处理的肝臟更是不少,甚至於刘文斌最擅长的就是处理肝臟。 所以看到刘文斌处理肝臟,雷文仲自然是没有什么意见,甚至於在处理完脾臟之后,就开始主动的给刘文斌打下手,目標只有,那就是儘快结束手术。 从开腹开始,到处理完肝臟,只用了十几分钟而已,而且在出血最凶的几十秒內,武毅还一次就夹闭了患者的脾蒂,让患者的危险性直接减少了大半。 可以说,从脾蒂被夹闭的那一刻,患者的生命危险就直接降低了一半。 本来雷文仲他们对於患者手术成功的把握只有三成的,现在直接提升到了六七成,而在患者肝臟修补完成的时候。 骨科也已经完成了对患者双下肢的固定,双下肢血管的吻合也已经完成。 胸外科的动作更快,肋骨对於胸腔的损伤早就完成,还將损伤的胸腔进行了修补,早早退出手术台的他们,可是给雷文仲他们的发挥提供了更大的空间。 虽然说手术都是隨著手术时间延长,危险性越大,但是还得从另一方面看,隨著手术的进行,患者的出血得到遏制。 患者几次出现生命危险根源是什么?不就是大量失血吗? 此时將患者的出血情况遏制住,患者的生命体徵反而是稳定住了,手术过程中,患者还在补充血容量,所以,越往后面,蔡洪波这里的压力反而越小了。 只不过,这也是有时间弹性的,一两个小时內,或许对於患者是好的,可超过这个时间点,患者的情况恐怕就会急转直下了。 毕竟患者现在的状態,几乎都是靠著各种药物维稳的。 而且,最需要担心的还有患者的脑部和心臟,大量失血,心臟和脑部出现器质性损伤的可能性很大,尤其是心臟,之前已经出现了大面积的心梗,虽然纠正了过来,可是心梗的出现,对於患者心臟的打击何其之大。 后续就算是患者手术成功,心功能恐怕也难以恢復到这个年龄正常该有的程度了。 还有脑部! 这个也是他们最担心的问题,大量失血,脑部缺氧,脑功能受到影响,现在他们甚至不排除患者有醒不过来的可能。 不过,在医院里,救命为先,这些也只能等患者的生命得到保障之后,再谈了。 肝臟和脾臟修补完成,还有肠部的处理呢。 患者的小肠,也就是结直肠中的结肠出现破裂,刚才也就是血水太多了,抽吸的过程中,將患者腹腔都冲洗了一遍,不至於出现搅屎的情况,不然的话,恶臭味儿恐怕都是难免。 结肠破裂,患者肠道內的东西都会流出,这些东西会污染腹腔,后续抗感染也是必不可少。 至於结肠的修补,反倒是容易了,因为挫裂伤太重,结肠破损残端雷文仲並没有进行保留,直接切除,然后进行吻合。 医生们对於患者的肠道,很多时候都是很任性的,毕竟无论是小肠还是大肠,长度都足够,就算是切一截,也不会对患者的肠道消化產生太大的影响。 尤其是相对年轻的患者,就更是如此了。 所以,切这段结肠的时候,他们甚至都没有太多的討论,切了重新吻合,可要比残端直接吻合保险太多了,毕竟肠道皮损必须考虑,直接吻合,后续再次出现结肠破裂的可能性太大了,还有炎症表现,导致肠梗阻之类的。 这么多的潜在风险,哪有直接切除来的乾脆。 这是武毅读研三年里,看到过的最酣畅淋漓的一台手术,看了三年的胆囊切除术,骤然看到这般大型手术之后,武毅感觉就像是天天馒头咸菜,突然餐桌上就摆了满汉全席一样。 “呼!差不多了。” 肠道处理完毕,整台手术终於是进入了尾声,所有人都是鬆了口气,术后情况暂且不论,目前看来,他们终於还是將患者从鬼门关拉了回来。 这样的车祸伤,在医院的诸多抢救成活病例中,可以算得上是少见。 “小毅,置管。” 听到雷文仲的话,武毅也是赶忙动了起来,开始对引流管进行剪切,然后置管,动作很麻利,毕竟之前和何少东做胆囊切除术的时候,有时候也会置管。 “节约时间,我们一人缝一边。” 毕竟手术不同,还得儘快让患者麻醉恢復,所以也就不让武毅一个人练手缝合了,他和刘文斌一人一边,中路匯合,至於雷文仲则是为患者准备包扎的东西。 此时的刘文斌心情真的很复杂,他之前並没有和武毅一起做过手术,所以对於武毅的手术水平真的不清楚。 但是这次一起做手术了,他才知道自己的刻板印象对於武毅有多冤枉。 心里更是暗骂何少东,乾的都是什么事儿,无论是夹闭脾蒂,还是拉鉤,亦或者是现在的缝合,武毅所表现的水平,都不是其他研究生可以比的,即使是刘文斌不想承认,但是武毅的水平,確实是比他亲自带出来的那几个研究生还强。 跟著何少东拉三年鉤子,做三年胆囊切除术,都能有这个水平,武毅天赋之高,可想而知,何少东真的是误人子弟啊。 最重要的是,因为何少东的关係,这样的人才,竟然就这么从他的眼皮子底下流到了急诊科,说实话,就一台手术,刘文斌就生出了爱才之心,如果可以,他还真的是想要將武毅留在肝胆外科。 第42章 小人物的无助 “小毅,要不你还是留在肝胆外科吧,虽然今年的编制考试已经结束了,但是我可以向你保证,你只要留在科里,下次编制考试就让你顺利带编。” 嗯! 雷文仲的动作一滯,看向刘文斌的眼神也是带著几分不渝,“刘主任,你当我是死的啊!” 刘文斌也不尷尬,武毅现在还算是肝胆c区的研究生,挽留自己的研究生又不丟人,以后武毅真展露天赋,步步高升了,他们被骂有眼无珠,误人子弟,那才丟人呢。 所以这哪怕冒著得罪雷文仲的风险,刘文斌也要再劝劝武毅,而且他觉得机会不小。 毕竟肝胆外科对武毅再不好,那也是娘家,而且还省的以后武毅再转科往回跑了。 唯一可虑的其实就是编制,现在武毅还没政审呢,可以说一切都有挽回的机会。 二医院每年都有编制往出放,大不了明年再给武毅爭取就是了。 “刘老师,我感觉我还是挺適合急诊的,我这天赋差,基础也差,正好在急诊锻链锻链。” 唉! 刘文斌闻言便是低嘆一声,何少东啊何少东,你这乾的都是什么事儿啊。 雷文仲自然是眉开眼笑,看,真以为你那肝胆外科是什么香餑餑呢,谁都想去。 “哈哈,小毅,在急诊你可不只是锻链那么简单,好好干,以后你就是急诊科的未来。” 手术成功完成,无论是刘文斌,还是雷文仲,亦或者是武毅,都很开心。 手术室外。 此时患者母亲已经等在这里了,脸上的泪痕根本止不住,整个人显得非常急躁,来来回回走著。 看到武毅他们出来,患者母亲赶忙迎了上来。 “医生,医生,怎么样我女儿没事儿吧,对,一定没事儿的对不对。” 被患者母亲抓住双手,武毅也没有挣脱,只是看向雷文仲,宣布手术结果的事情,显然不该他来。 “您放心吧,手术很顺利,只不过,患者送来的时候,伤的太重了,失血太多了,心臟和颅脑缺血缺氧严重,后期功能或许会受到影响。” 手术顺利! 患者母亲闻言如释重负,顺利就好,顺利就好,只是听到不过之后,患者母亲的心就又提了起来。 “功能受影响是什么意思?” “能有什么意思,就是后续会有心臟病,脑子也可能不好唄,还能是什么意思。 我就说带玲玲去京都做手术,你偏不听,非要著急忙慌的做,这下好了吧,做坏了吧。 以后我看玲玲脑子不好用了你怎么办?我那边都联繫好了,踏了多少人情啊,都白搭了。” 心臟病! 脑子不好! 患者母亲又是身子一软,“这可不行啊,玲玲还不到三十呢,还没有结婚呢,医生,您救救她,您们一定有办法的。” 101看书101??????.??????全手打无错站 雷文仲他们本来手术顺利的好心情,此时都消失的一乾二净,看著患者大姨,他们真的是觉得什么东西堵在喉咙,堵在心口,难受至极。 好久没遇到这么气人的患者家属了啊。 偏偏患者大姨还在持续输出,“他们有屁的办法,有办法玲玲就不会脑子不好了,哼,就这还想要钱。 我告诉你们,玲玲要是有啥事儿,你们別说是要手术费了,你们还得给我们赔。” 呼! 即使是见惯了各种家属的刘文斌此时也和吃了一坨翔一样,冷眼看向患者大姨。 “哦,你就是患者大姨吧,我可是听说了,就是你拦著不让我们做手术的。患者本来就失血严重,被你拖得都脑子缺血更加严重。 如果不是你拦著的话,怕是患者现在都醒过来了,哪来的后遗症。” 什么! 患者大姨闻言脸色一变,“你说什么?如果我带著玲玲去京都做手术,玲玲早就醒过来了,就因为你们水平不行还瞎逞能才这样。 刘文斌是吧,你给我等著,我告定你了。” 患者大姨看著刘文斌的胸牌大声喊道,刘文斌可不尿她,对著雷文仲和武毅点了点头,“我先回去了啊,科里还一堆事儿呢,在这儿平白破坏心情。” “你给我站住,我告诉你,我和你没完。” 武毅心中暗自思忖,这都是一个爹妈生养的,怎么就这么不同呢。 “患者失血太多,后续有醒不过来的可能,现在我们把患者送到重症监护室,可能明后天才能转普通病房,您要有心理准备。” 雷文仲又补了一句话,便也走了,武毅紧隨其后,患者母亲听到患者可能醒不过来,彻底软瘫在了地上。 “醒不过来?你们怎么做的手术,就你们瞎逞能,我要告你们,告你们,你们等著赔吧。” “好了姐,你別喊了,回去吧,我求求你了,你回去吧。” 面对患者大姨的声嘶力竭,狰狞面孔,患者母亲终於忍不住了,满眼泪水的喊道,似乎满心的情绪都隨著这句话喊了出去。 患者大姨有些难以置信的看向患者母亲,“你在跟我吼?出息了啊,你开始跟我吼了,我为了谁啊,我不是为了你吗? 好啊,让我走是吧,我走,我看你自己怎么应付。” 患者母亲並没有再理会患者大姨,此时瘫在地上,满心的悔恨,她只是耳根子软,没有主见,可又不是傻子。 二医院的水平在全国都数的上数的,这次给玲玲治病,更是派上了这么多的专家,人家做手术连手术费都没催缴,还要人家怎么样啊。 若非是为了救命,还能为了什么。 都怪她啊,是她犹豫不决,之前医生让手术的时候,她直接签字就好了,拖延那么多时间。她在想著,如果她早早签字,会不会玲玲就真的能够醒过来了。 她不懂医学,但是她懂自家大姐,大姐算是家里最有出息的了,所以干什么都爱拿派,充大头。 实际上有多大能力,他们也大约有数,京都的医院,大姐真的能联繫来吗? 就算是能联繫来,又能有多好的医院??又能比二医院更用心吗? 可是她有什么办法,玲玲要抢救,而她这个做母亲的就是个普通人家的女人而已,一没有人脉,二没有什么钱。 认识的最厉害的就是自己的大姐了,慌神之下,她能依靠谁,只有自己的大姐了啊,她也没办法啊。 “她爸啊,你要保佑玲玲一定要醒过来啊…” 第43章 大量积分 急诊科。 “小毅,这事儿也不用放在心上,乾的时间长了你就会发现,我们能够遇到各种形形色色的人,比这更过分的也有。 不过,我们的工作不是为了应付这些人,我们的工作是治病救人,记住这个就好了,其他的都不重要。” 点了点头,道理武毅都懂,可是遇到患者大姨这样的,还是会难免心情起伏,看看雷文仲和刘文斌,还是修炼不到家啊,缺练。 武毅自我总结了一下,便是进了急诊诊室,至於患者那里,本来武毅还想著警察能不能把肇事者抓住、患者大姨能不能再出什么么蛾子。 可是经雷文仲这么一说,好像確实是有些偏离主题了啊,医生嘛,还是著重於治病救人比较好,其他的就算了。 诊室里现在的病人可真是不少,一般来说,急诊科的清晨还算是相对寧静的,就像是专门给急诊科留点时间开早会,交接班一样。 但是再往后就不行了,尤其是上下班时间,就比如这个车祸病人一样,就是早班时间来的。 现在人们基本都是九九六,晚上睡得也晚,早晨再懒上几分钟,那就只能赶时间往单位跑。 这一急,总是容易出问题的。 “小毅,你回来的正好,来替替我,我喝口水,这忙的都不得閒。” 武毅赶忙接过门诊,一边帮忙看病,一边和方阳聊手术的事儿,听到手术顺利,方阳也不例外。 “小毅,你还不知道吧,雷主任自从来急诊之后,他上的手术,基本就没不成功的,要不然主任这么年轻如何服眾。” 武毅倒也是有所耳闻。 “咦,是你?” 快到中午的时候,武毅都准备先去扒拉两口饭了,竟然来了个熟人。 “呀,是你啊,今天不是方哥的班吗?” 王可可也是有些惊讶,她是问了方阳排班才过来的,没想到过来没看见方阳,倒是碰见武毅了。 【写到这里我希望读者记一下我们域名101??????.??????】 对於武毅,王可可的印象还是很深的,毕竟上次武毅给她弄脚,那是一点没怜香惜玉,她说了要记住武毅的。 当然了,记住是真的,但是埋怨肯定没有,毕竟人家是免费帮忙,技术也不错,她这脚伤已经好了,都上班了。 还准备说这次回来上班就找时间请武毅和方阳一起吃个饭呢。 “方哥吃口饭去,我给他顶会儿,怎么,你又伤了?” “呸呸呸,你盼我点好吧,廖洁想处理个包,我想著带她过来让方哥给看看,咦,武哥,要不,你帮帮忙?我们廖洁还是单身呢。” 包! 武毅看向王可可身后的廖洁,对於王可可的玩笑话,武毅並没有在意。 廖洁的身材確实是有些肥胖,这种身体一般都是油脂比较多的,內分泌估计也有问题,就容易在皮下集聚液滴和炎症,生长疥痈这些。 有些长得大了,就得好好处理了,廖洁大概就是因为这个来的。 “我估计得下午下班才有时间,可以吗?” 王可可闻言自然眉开眼笑,“好嘞,我们等你下班再过来,正好你和方哥帮忙处理一下,晚上我请你们吃饭,上次的事儿,还没感谢你呢。” 下午还是比较忙碌的,方阳也没有让武毅一直顶著,两人就一人一个小时,武毅也不休息,在处置室逮住机会缝了几个。 上午的那台手术,虽然是开腹做,但是复合的术式太多,严格来说算三级手术的。 不过武毅在空间里模擬的时候,取了个巧,定的术式只是脾蒂吻合而已。 这就算是血管吻合,简单的一级手术,所以武毅才能1积分开启模擬,也算武毅这段时间发现的一个空间bug,毕竟模擬空间呈现的病人基本都是武毅想要的。 只要武毅不做血管吻合以外的操作,未来空间也不会额外多扣分。 但是这台三级手术,武毅的参与度可著实是不少,尤其夹闭脾蒂那一下,更是手术成功的关键一环,所以手术之后,空间结算,武毅获得积分还真是不少。 只见此时武毅的积分已经来到了36.7分,36.7分啊,比武毅之前获得的积分总数加起来都多了。 武毅也之前还结余1.2积分,一下午又获得了0.5积分,也就是说,上午的那一台手术,就让武毅获得了足足35积分。 现在的武毅还真是有些盼望下次再碰到这种高级手术了。 哪怕不会再有这种关键性的操作,恐怕也能获得不少的分数。 “走吧,小毅,下班了。” 时间来到七点,方阳喊武毅下班,接班的王少杰也已经来了,急诊科的白夜班都是十二小时制,白班从早晨七点到晚上七点,夜班从晚上七点到早晨七点。 十二个小时,几乎都不间断的干活儿,可以说真的是很熬,所以下班之后,他们才是要休息两三天,採取这种白夜休休听制的值班制度。 尤其是晚上,很多急诊科医生都是未老先衰,头髮早早的就卸顶了,究其原因,就是这夜班熬得。 处置室里,王可可和廖洁已经到了。 都是医院自己人,也不用掛號、取药之类的,直接用科里的东西就行,这点便利,还是可以有的。 也不仅是王可可和廖洁,很多与急诊科医生相熟的医护,来了几乎都有这个待遇,除非是一些紧张的药物,才需要补点钱。 “小毅,你还不知道吧,可可开始来医院的时候,是在咱们急诊科乾的,待了一年多,又转的心內科,所以算是咱们的自己人。” 原来如此,武毅本来还有些疑惑王可可和方阳怎么这么熟的,原来还有这么一段渊源,事实上,急诊科不仅留不住医生,就连护士也留不住。 王可可也不是个例,很多护士都是在急诊锻链几年,就直接去其他科了。 要么是嫌累自己找关係调走的,要么是结婚生孩子了,精力牵扯太多,急诊主动放走的。 王可可也没结婚,应该是自己找关係调走的。 “那算是我的前辈了啊,哈哈,王姐,这可不能怪我,是你上次可没告诉我。” 王可可闻言就是一个白眼,“什么前辈,什么姐的,我就比你大一岁,你別把我叫老了。” 摇了摇头,武毅开始准备,廖洁的皮下囊肿长在背上,还真的是不小,有两个呢。 囊肿周围红肿,皮温升高,炎症表现明显,再不处理,怕就是脓肿了。 就算是现在,其中恐怕也有脓包,如果不处理乾净的话,以后还会再长。 对於癤痈这些东西,可不能小视,真要是拖延到脓肿的地步,进一步引发脓毒血症也是有可能的,到时候就没那么好治了,严重的是会要命的。 武毅之前也没有处理过囊肿,所以,“未来空间,开启模擬”。 第44章 新技能(加更,求追读) 体表肿物切除术也只是一级手术而已,1积分就能在手术室开启模擬。 不出意外,模擬患者还是廖洁。 体表肿物切除手术还是很容易,最起码一直没有做过这类手术的武毅是这么认为的。 武毅虽然一直没有亲自操刀过这类手术,但是看过的可不少,技术上操作的难度並不算高,唯一需要注意的其实就是剥离肿物的时候,不要將肿物包膜破坏。 因为肿物包膜被破坏之后,其中的液体就会流出来,这些都是炎性积聚,不排除细菌、病毒的积存。 一旦流出来之后,和皮下其他组织接触,就算是这次將肿物切除了,下次也还会再生长,治標不治本。 所以这就是武毅练习的重点,切体表肿物不难,难的是完美切除。 36.7积分在手,武毅的底气也很足。 对於新手来说,想要在不破坏包膜的情况下,將肿物剥离出来,还是很难的,所以武毅在第一个小时里的两次手术,几乎都失败了。 体表肿物切除术还是很费时间的,別看其在处置室就能处理,但是剥离肿物的这个过程,即使是经验老到的医生,也得小心翼翼。 极其磨医生的性子和时间,武毅是在两次手术都失败的情况下,才是在一个小时里完成两台手术。 如果真的能够完美剥离,怕是都得一个小时出头。 所以,就练习一个体表肿物切除术,武毅就用了足足十个小时,十个小时的时间,武毅终於在后面的四次手术里,掌握了剥离肿物的技巧,能够將肿物包膜完整的剥离下来。 十个积分的费固然让人心疼,不过收穫也让武毅足够惊喜,屏幕信息栏,武毅的技能又多了一个体表肿物切除术。 而且熟练度已经达到了初级,还不是普通的初级,而是很接近中级的那种初级。 中级都已经是主治医师的水平了。 现在可很少有主治医师愿意碰体表肿物切除术这种小手术了,除非是熟人介绍,对於武毅这种技术水平还不到中级,定位更是小住院医的小医生来说却是正合適。 正式加入急诊之后,武毅就可以单独约病人做手术了。 不过这个手术的范围其实也很有限,毕竟武毅只是住院医师而已,本来就只能做一些简单的一二级手术而已,就连二级手术,其实也是需要报备的。 而且,就算是武毅可以做,人家患者也不信任啊。 可是尝到了手术快速赚积分的甜头,武毅还真是有些眼馋,哪怕是一级手术也行啊,体表肿物切除术可以说是正好符合武毅的要求。 病例足够多、患者对於医生的要求不高、手术的危险性不高、手术也相对的简单。 这几个条件加起来,就足以让武毅在急诊约到足够多的体表肿物切除术的病人了,廖洁只是一个开始,以后还会有更多。 那是一个个病人吗?不,那是一个个积分啊。 不要瞧不上这些小病种,不仅能够让武毅快速积攒积分,小病种还有小病种的优点。 医疗纠纷少的可怜,毕竟只是一个体表肿物,也没有什么危险,所以做这种手术,惹上官司的可能几乎没有。 可是这种体表肿物的提成还不少呢,毕竟只是一个千把块的手术,人们都懒得走住院程度,也不报保险,就在门诊弄了。 千把块中,药物用不了多少,耗材费用也不高,一个体表肿物切除术,武毅轻轻鬆鬆赚个两三百不成问题。 一个小时赚两三百,要什么自行车。 武毅都能够想到要是天天有体表肿物切除术的病人,等绩效奖金髮下来之后,他一夜暴富的场面了。 也不要怪武毅想的现实,他学医固然是喜欢医生这个行业,但是更多的其实还是要让母亲有更好的生活。 治病救人的同时,还能改善自己的生活,何乐而不为。 武毅是趁著洗手的功夫进行模擬的,此时重新回到处置室里,直接开始手术。 毕竟是下班时间,王可可也没好意思麻烦別人,就和上次一样,武毅主刀,王可可当护士,至於方阳,他还有点事儿,先走了,一会儿再饭店匯合就好。 “开始了。” 背部的两个囊肿距离不远,这其实也是一个技术难点,怎么切才能不互相影响,怎么缝才能让皮肤不紧绷,不影响美观。 要知道,这种开口,要是缝不好,相互褶皱,很容易后期出现那种凸起来很明显的疤痕的。 不过,有十个小时的经验,武毅可谓是胸有成竹。 “咦,武医生,我上次就发现,你还真是天生的外科医生啊,手太稳了。” 王可可看著武毅给廖洁打麻醉,做切口的手稳程度,不由得开口赞道,心血管內科虽然是內科科室,但也不是没有操作和手术的。 现在的心血管內科,赚钱的大头可都在造影上,造影下做支架之类的心臟手术,每一个对於技术要求都很高。 王可可也跟著见过一些造影手术,被带著的那些心內科医生,有些都主治了,手还抖得很,让人看著都害怕。 更何况,王可可也是从急诊出来的,刚到急诊的那些小医生,哪个不得手抖上一两年,武毅这种的真的很少见。 人们一般將武毅这种大心臟的称为:天生的外科医生。 “手不稳那还能当外科医生啊。” 武毅这话多少都有些傲娇了,毕竟没有谁是天生的外科医生,都是一步步的练出来的。 “漂亮啊!” 看著武毅將第一个肿物完整的剥离出来,王可可更是眼前一亮,这操作,实在是太漂亮了。 其实她之前说让武毅给廖洁做手术,开玩笑的成分更多,毕竟在他看来,武毅听到这话,大概率是要拒绝的。 毕竟武毅应该也没有太多相关的手术经验,哪敢应承这种事情啊。 可是谁能想到武毅就这么一口答应了,她们自然也不好拒绝,左右就是个体表肿物切除术而已,也不会出什么大乱子,还是在背部,也不怕太难看。 廖洁为人有些靦腆,更是不会为此添更多麻烦,本来就是想免费做的手术,哪能要求太多。 只不过这手术开始,武毅的成果,著实是让人惊喜,惊喜到王可可都不知道该说什么了,她无法想像武毅到底是怎么做到將肿物剥离的这么完美的。 最后就只能归结於天赋了,她觉得武毅真的是天生的外科医生,王可可突然就有些理解武毅为什么能够以第一名的成绩考入急诊科了。 这天赋,別说是急诊科,去哪个科都得是第一啊。 “这才是第一个,真正难的是第二个。” 武毅也没有骄傲,而是开口提点道,第二个肿物要比第一个大一些,红肿也更严重。 果然,刚刚切开,王可可就皱起了眉头,就连廖洁都將头低的更低了。 因为肿物周围切开之后,竟然一股恶臭飘散了出来。 第45章 姜师姐 这是要化脓了啊! “不是我。” 就在武毅想著这个肿物怕是要化脓了的时候,廖洁竟然突然开口说道,让武毅和王可可都懵了,更懵的是王可可紧隨其后,竟然也说不是她。 这让武毅都笑了起来,看向二人,“你们不会以为这是谁放屁了吧,那可也不是我啊,哈哈,別误会,这是肿物炎症包裹散发出来的气味。 廖洁的这个肿物应该存在挺久了,一直不处理,肿物都要化脓了,炎症包裹之下,有包膜在,也散发不出去,就只能在皮下积聚,隨著炎症加重,就会感染周围的组织,组织坏死之后,就难免会產生这种坏死液了。 我將皮层打开之后,这些积攒的气体一下子释放了出来,我们就会闻到臭臭的味道,等散散就好了。” 原来如此! 二人都是鬆了口气,不过廖洁还是將头低的更低了,毕竟这也是她身体里弄出来的啊。 突然一个念头就出现在了廖洁的脑海里,减肥! 之前廖洁一直都没有减肥的念头,父母劝都没用,没人喜欢她这款的,大不了一辈子不嫁人就是了。 可是,她可以不嫁人,却不能不体面。 廖洁不想这种尷尬的场面,再出现第二次了,所以,她要减肥,毕竟是学医的,廖洁也知道自己身体出现皮下囊肿的原因,其实归根结底还是肥胖,只要减肥成功,这些迟早都会消失的。 武毅可不知道自己无意间就给廖洁埋下了减肥的种子。 此时的他已经进入认真状態,开始仔细剥离肿物了,这个囊肿都要化脓了,所以粘连更加严重,也就更难剥离了。 而且包膜的质量也不好,稍微用力就会被弄破。 王可可也看出了手术的艰难,此时都屏气凝神,不敢打扰武毅了,直到囊肿被完整的剥离下来。 呼! 武毅和王可可都是鬆了口气,空间模擬是空间模擬,別说他只是初级的水平了,就算是高级的水平,也不是没有失手的时候,只有真正的成功了,那才是真正的完美。 经歷了一次真正的手术之后,武毅感觉自己的体表肿物切除术熟练度,比在模擬空间模擬三四个小时提升的还多。 这是一种境界上的提升,也是自信心的提升。 “武医生,谢谢你。” 手术彻底结束,听著王可可给自己说武毅做的手术有多完美,廖洁哪能不知道两人之前真的是小瞧武毅了,此时自然也是真心感谢。 医院外有不少美食巷子,人流很多,烟火气很重,也很热闹。 武毅他们在二医院待了这么多年了,自然是知道医院旁边哪里的饭最好吃,王可可请客,也没有去太远的地步,就在这些美食巷子里。 “你要租房?也对,你这都要毕业了,学校的宿舍肯定不能继续住了,咱们医院也不提供住房,还真是得自己租一个,怎么样,有合適的吗?” 方阳听到武毅要租房,一边吃著串,一边开口问道。 武毅缓缓摇头,他將自己之前租房子的想法说了一下,尤其是打电话问行情,问价,找房子的过程,“我本来觉得这还是个妙招呢,可是谁能想到那些房东和中介,电话里根本没个实话,基本都是市面上的套话,想要听点真话,还是得面谈。 我就是想要问问价,语气也不坚定,他们给的价也就隨著我的不坚定,越发的不实在,唉,恐怕还得找些时间了。” 方阳闻言也是点了点头,“你还真没说错,我刚工作那会儿,也是被找房子没少烦,而且那会儿咱也没什么经验,尽被骗了,现在的房子一租就是一年,还是要谨慎些的。我也帮你留意著。” 王可可和廖洁对视一眼,“我们还真是知道个合適的,就是不知道你能不能看的对。” 嗯! 武毅和方阳同时看向二人,二人没有卖关子,赶忙介绍那个房子的情况,“我们科里的姜梓兰医生不知道你们认识不,她要出国进修了,一去就是两年,她这一走,房子就空出来了,这几天还念叨著说是要租出去呢。 毕竟房子空著,物业取暖之类的也是一大笔支出,还不如租出去呢。而且,有个打理房子的,她以后回来再住也舒服。 只是她也怕自己的房子所託非人,给弄得一团糟,反而糟心,所以就一直纠结著,或许我们可以帮你问问姜医生,或许她能同意呢,毕竟都是同事。” 武毅闻言也是眼前一亮,这当然最好了,姜梓兰怕找到不靠谱的房客,武毅也怕找到不靠谱的房东,两人都是同事,真要是能够谈妥了,那就太好了。 又聊了几句,王可可索性就直接打电话和姜梓兰说这个事情,姜梓兰的房子就在医院周边,听到王可可的话之后,想了一下,索性就直接下楼过来了,反正也不远,姜梓兰也还没吃晚饭呢,正好一起解决了。 武毅之前並没有见过姜梓兰,虽然是一个医院的,但是不同科室之间的交集真的不会太多,就像是武毅之前在肝胆外科待著,和心血管內科的交集,其实就仅限於科室请会诊而已。 不过姜梓兰这样的年轻医生,显然还不到能够独立会诊的级別,所以就更没有什么见的机会了。 一米七!一米八! 姜梓兰给武毅的第一印象就是高,走在路上,和身边经过的几个路人比较一下,都高一些呢,女生有这个个子的可著实是不多。 一双洞洞鞋,宽鬆运动裤,搭一件简约卫衣,给人一种非常隨意和轻鬆的感觉。 还有那一头碎短髮,更显的精干。 姜梓兰站在那里,就让武毅突然间產生一种女医生似乎就应该是这种样子的感觉。 “这里!” 王可可看到姜梓兰,挥了挥手,姜梓兰注意到这边,也是快步走了过来。 “方师兄、武医生,不会不欢迎吧,我这也没吃饭呢,正好过来蹭一口。” 姜梓兰过来之后,便是主动打招呼,一抹笑容掛在脸上,酒窝都出来了,就给人一种很舒服的感觉。 “哈哈,姜医生,我们可是有段时间没见了,要不是可可说起你,我都以为你不在科里了呢。 快坐,对了,这是武毅武医生,可可电话里和你说的,我和你说,你的房子交给小毅,绝对可以放一万个心。” 方阳趁机为武毅说好话,和武毅不一样,方阳是早就认识姜梓兰的,院长高徒啊,姜梓兰是二医院院长的博士生,去年刚刚毕业,进入二医院心內科就职。 院长对外说姜梓兰就是他带过的天分最高的弟子。 如此说法,让人们对於姜梓兰的关注度就更高了,不过姜梓兰似乎很少参与科室工作,基本都是在院长的实验室里,所以方阳也就是见过姜梓兰两次而已。 不过二人本科都是在冀省医科大学就读,所以有限的对话里就以师兄妹称呼了,称呼上的加成,倒也让二人算是相熟。 “手术室最受欢迎的医生嘛,我也是有所耳闻的。” 武毅也没想到手术室里的这点儿事儿传的这么快,这都还没隔日呢啊,摇了摇头,和姜梓兰握手。 “姜师姐。” 第46章 老二 “武师弟!” 听到武毅的称呼,姜梓兰脸上的笑意更浓,看的出来,姜梓兰虽然是个女孩子,但是性子还是有些大大咧咧的。 而且似乎有些江湖气,不喜欢让人叫姜医生,就喜欢这种师兄师弟,或者是姐姐妹妹的称呼。 坐下来之后,王可可和廖洁也是叫姜梓兰姐姐。 聊天中武毅才发现,这位姜师姐真的是不拘一格,话语间稍显霸气不说,性格上也非常的爽快。 当然了,得被看准了才行。 说到爱好,这位的爱好竟然是武侠小说,聊起武侠小说,金温古梁四大家的小说,姜梓兰竟然如数家珍,还真是有些了不得啊。 武毅也是高中之前爱看武侠小说,但是隨著学业越重,就放弃了,姜梓兰成绩这么好,竟然还能將这个爱好一直坚持下来,还真是不容易。 聊天中,姜梓兰说了自己房子的情况。 小区是万丽华庭,武毅之前问价的时候,就问过这个小区,距离医院路程五到十分钟左右,小区环境也好,出行也方便。 而姜梓兰的这个房子一共一百平,电梯楼七楼,拎包入住,简直就是武毅梦里的房子,量身打造啊。 必须拿下。 听著姜梓兰说自己的房子,武毅已经暗下决心,看起来姜梓兰也挺好说话的,那么豪爽,说不得只要投其所好,拿下房子应该不成问题。 没办法,为了房子,为了以后有个安稳的窝,武毅只能进入未来空间,用用图书室,温习一下金温古梁的武侠小说了。 接下来的聊天中,方阳他们就发现,武毅和姜梓兰似乎还真对上眼了,两人竟然都是武侠迷,聊天是越聊越火热,再加上两杯酒进肚,差点没原地拜把子。 快到十二点了,刚刚做完手术的廖洁有些熬不住了,这才是结束这次饭局,当医护的平时確实是累,能够在下班时间里,小聚一下,畅谈天地,还是非常的放鬆的。 “来,你加我,明天去看房子,就像是方师兄说的,我的房子交给你,我放心。” 武毅也是有些高兴,0.5积分没白啊。 可不仅是拿下了姜梓兰的房子,更是拿下了姜梓兰,和姜梓兰引为知己,成为朋友,好处自然不用多说,院长的弟子啊,以后真有事儿,人家一句话,比他跑断腿都有用。 而且这5个小时的阅读,武毅觉得自己业余写本武侠小说,那肯定也能火。 当然了,时间肯定是没那个时间的。 三个姑娘是一起走的,路上王可可就问姜梓兰,“姜姐姐,其实我和武毅也就是刚见面两次而已,他帮了我两次忙,听到他说要找房子,我才是想起你。 人品什么的,其实我也知道不多的。” 姜梓兰倒是笑了笑,“人品应该不差的,刚才我们聊武侠,他的三观很正,人们装一时容易,聊的起劲儿还能时刻保证自己的三观正確,那就不容易了,只能说起根子就是善的。” 武毅可不知道三姐妹的聊天,回宿舍后,武毅本来想的回去晚了,声音放轻些,看打扰他们睡觉的,谁能想到,宿舍里竟然还亮著灯。 “呀,老三回来了啊。” 刘江河、宋波、薛华、杨羽竟然都在,杨羽就是宿舍里的老二,那个考博的,都消失很久了,听说是要考京都的博士,关节都打好了,这半年都不在二医院里,忙活了大半年,看来是成了。 “咦,羽哥,你竟然回来了!” 刘江河他们聊了一晚上,一边聊,一边等武毅,话音落下,不等武毅放下包,就都已经下床了,“走,今天杨羽回来了,我们出去整串去。” 人都是现实的,谁有前途,就以谁为中心,哪怕是一个宿舍头对头,上下床的兄弟也是一样。 烧烤摊上,杨羽聊著这大半年的收穫,京都医科大学的博士已经確定了,老师还是个院士,无论是杨羽自己优秀,还是杨羽家里发力,杨羽以后註定都是宿舍里其他几人最大的人脉了。 所以聊天吃饭,刘江河他们明显的就有意无意的捧杨羽两句,杨羽倒是没有表现什么自满,他的性子就是这样,眯眯眼,不苟言笑,待人接物却是让人挑不出任何不满之处。 过往两年,六人虽然是一个宿舍,但是平时都忙,其实交流也不像是本科室友那么多,杨羽给人的感觉就是那种不远不近,但只要他开口,其他人都不愿意拒绝。 而他们做什么事情,也都下意识的要想起杨羽,所以对於杨羽,武毅其实一直都挺佩服的。 研三马上就要结束了,杨羽也是回来准备毕业的事情的,六人这个小团体,隨著研三毕业,也就解散了,无论之前宿舍里的关係怎么样,但是在这一刻,作为成年人,其实他们都能想得开。 就算是研究生的室友情不如高中那么真挚,但是以后真要有什么事情,找这些人帮忙,肯定也比其他人更靠谱,所以谈话之间,几人也就多了几分真心。 几杯进肚,就连宋波竟然都搂著武毅的脖子,开始念叨著往昔了,“武毅,你知道不,其实我一开始是有些瞧不起你的,你一个被捡进来的,竟然和我一个宿舍,还一个科。 你考多少分?我考多少分?我那么努力,竟然最后被你的幸运就给抹平了,你说我心里能平衡吗?所以后面就开始针对你。 所以你知道吗,不是因为你不帮我忙,我才针对你的,我是一开始就看你不顺眼啊。 不过现在我也想明白了,幸运?你那三年也不一定就是幸运,更何况,三年过去了,你怎么过来的,我也是看的清清楚楚,你付出的努力,並不比我少。 马上都要毕业了,我的合同制也差不多了,你以后就是正式编制,散了宿舍,我们还是同事,而且当过舍友,我们的同事关係,应该更好才对。 所以我之前要是有什么做的不对的,三哥,我干了,就当赔罪,你隨意。” 这些话说出来,包括武毅在內,五人都笑了起来。 说起来都是一个宿舍住了三年的,能有多大的矛盾,只要是有人肯將话说清楚,先低头,那就没什么过不去的坎儿,武毅现在明显的比宋波更有前途,由宋波低这个头,很合適。 “哈哈来,三年室友,一生兄弟,不只是老三和老四,还有我们,一起喝,喝过之后,只有兄弟,没有恩仇。” 第47章 第一个夜班 次日武毅难得的起晚了,这段时间,他也將自己的神经绷得很紧,昨晚一顿酒,又睡了个懒觉,感觉整个人都轻鬆起来了。 和姜梓兰约了时间去看房子,上午十一点,武毅到姜梓兰家敲门。 姜梓兰似乎很喜欢运动服,在家也是穿著运动服,不过,这都不重要,重要的是姜梓兰的房子是真的不错。 女孩子的房子,非常的整洁,东西也很全。 “师姐,房租怎么说?” 昨天他们什么都聊了,就是没聊房租,姜梓兰闻言也没扭捏,显然早就想好了。 “一个月一千五,一月一付,你看有问题不。” 太没问题了,这个地段,这样的房子,一个月才是一千五,还是一月一付,还要什么自行车,明显是姜梓兰照顾武毅了啊。 “多谢师姐了。” 姜梓兰大方的摆了摆手,“小事儿,小事儿,我也是为了让人帮我看看房子,交给你,我放心,等我啥时候回来了,提前告诉你。 不过我估计那时候,你也差不多自己要买房子了。” 苦笑一声,姜梓兰可太看的起他了,常山虽然不是京都,但是房价可不低,尤其是医院周围,都已经两万了,就他这身板,两年去哪儿买房子去。 今天是周三,姜梓兰是准备周五走的,也就是说,周五武毅就可以搬家过来了。 刚刚离开万丽华庭,还不得回宿舍呢,武毅就给母亲去了电话。 本书首发1?1???.???,提供给你无错章节,无乱序章节的阅读体验 “妈,房子找到了,等你来了看到之后,一定会喜欢的,政审体检很快就结束了,等我正式入职之后,就去把您接过来。” 这次木歆没有再拒绝,武毅都已经找好住的地方了,可见决心有多强,自己的孩子自己了解,要说不想武毅,那是不可能的,木歆想著先过去住一段时间,完了再回去。 武毅可不知道妈妈的主意,回宿舍以后,已经开始收拾东西了,周三到周五也就是两天时间而已,把不用的东西扔一扔,用的东西整理出来,先打包好,到时候也不乱。 昨天是白班,今天就是夜班了,武毅下午没有再赖在宿舍里,早去了一会儿,蹭了几个缝合。 夜幕降临,一片月光洒落在二医院急诊科的门前,与救护车顶上的警报灯光交相呼应,天地一色。 这一幕本应是极美的,只可惜无论是门內还是门外的人,都无心欣赏。 “武医生,有病人。” 接诊台,今天的分诊护士是赵璐,真正的急诊老护士了,四十多岁了,还在急诊奋战,夜班也不含糊。 看著被救护车送过来的病人,赵璐用肉眼迅速判断患者的病情轻重后,赶忙让人將病人送进处置室,口中则是呼喊著急诊科值班医生,让其赶紧出来。 “离婚,必须离婚,结婚三个月,你数数,我这是第几次进医院了,前面也就算了,这次直接出血了,別人结婚费钱,我结婚费命。 我老刘家八代单传,我爸让我娶你本来是为了传宗接代的,你倒好,直接就想让我家从这儿断了,离婚,必须离婚。” 平板车上,刘姓患者即使是疼的齜牙咧嘴,嘴里边的话也是不停,一直对著身边的女人输出。 仔细看就能发现,这个患者大腿上还扎著一把刀子,看样式应该是水果刀,刀把留在外面,根据刀把判断,水果刀应该是短式的,扎进大腿不会太长。 大腿上的裤子连同救护现场包扎的纱布,已经被洇的鲜红,出血著实是不少,不过患者的脸色倒是不差,还能看出几分红润。 被一个劲儿输出的患者妻子,此时不间断做深呼吸动作,心里暗道:他受伤了,他受伤了。 休息室里,武毅听到赵璐的呼喊声后,一个猛子就扎了起来,或许是起的太猛,脑子都是一晕。 不过武毅也慢慢习惯了,这一个夜班,武毅都这么起了十来次了,以前武毅为了锻链身体,每天都得做百十个仰臥起坐,如今好了,上夜班直接工作锻链两不误。 看了一眼桌上的电子表,凌晨三点五十七,嗯,这一觉睡了十九分钟,看表的同时,武毅已经穿上拖鞋,往外走了。 这个动作无比嫻熟,上学的时候武毅还不明白医生值班为什么要穿拖鞋,上班之后却是明白了,这样节省时间啊。 下床的同时精准的將鞋伸到拖鞋里,武毅也是在这十几次仰臥起坐的过程中学会的。 而节省的这些时间,可以让他们更快的来到患者面前,也能让他们更快的上床,二者都很重要,哪怕只是几十秒。 以前的武毅肯定不在乎这几十秒,但是现在不一样了,这不是几十秒的时间,这是几十秒的命。 走出值班室,门却没有直接磕上,值班室放了四张床,除了他,还有三个人睡著呢,两个內科大夫,一个他的二线方阳。 四个人姓氏不同,在急诊科待久了,他们已经磨练出一种精准识別別人口中姓氏的神通,不是喊自己的姓,根本不带醒的。 当然了,武毅还在磨练中,这前面几次,每次护士喊其他人,他都下意识睁个眼,才能继续睡。 分诊台在急诊科是个很重要的岗位,分诊台护士赵璐更是老资格的护士了,经验丰富。 既然赵璐刚才喊的是他,那就说明患者的情况应该不重,不用二线上,武毅就能解决。 不然的话,赵璐喊的就应该是“方医生,有病人。” 迎面碰上赵璐,赵璐这是怕武毅刚刚来急诊值班,神通还不熟练,听到喊他也还呼呼大睡,准备看武毅没起来,就近距离拨號呢。 看到武毅出来,赵璐也不耽搁,直接开始介绍患者病情,“青年男患者,是个胖子,大腿被水果刀刺伤,根据救护车医生的描述,时间应该不超过半小时,患者看著情况还好。” 胖子要画重点的,武毅一边走,一边判断著患者的病情,脑海里已经有了患者的病情轮廓,这种情况,患者的股动脉应该没有被伤到,不然的话,半小时,就应该直接送手术室了。 快步来到处置室外,室內的声音在外面也是听的分明。 “你有完没完,就扎你一刀,你嘰歪两句就算了,还没完了啊?大不了老娘还你一刀就是了。” 武毅听到这个声音,心里就咯噔一声,改走为跑,推门而入,只是眼前发生的一幕,让武毅好悬没一口国粹吐出来。 只见患者妻子说话间竟然直接將患者腿上的水果刀给拔了出来,然后连犹豫都没有就扎在了自己的腿上。 “啊!” 只听见患者痛呼一声,那血噌噌噌的往出冒,本来只是洇湿的纱布,瞬间开始顺著纱布往下流了。 不过武毅並没有第一时间往刘姓患者那儿去,而且赶忙来到了患者妻子这里,可不是武毅重女轻男啊,患者妻子虽然长得不错,但是武毅还不至於色令智昏呢。 水果刀虽然短,但是股动脉距离皮肤也没太远啊。 刘姓患者是个大体重的,一眼看去都快二百斤了,皮下脂肪也厚,三五厘米的水果刀头,別说是扎到血管了,恐怕也就刚刚过脂肪层而已。 可是患者妻子就不一样了,身材纤瘦的她,这一刀下去,別说是扎到股动脉了,都可能直接到股骨了。 第48章 血人 呼! “还好,还好。” 武毅来到患者妻子身边,看著伤口情况才是鬆了口气,刀头並没有完全进去,只是扎入了一两厘米的样子。 “疼!” 听著患者妻子的声音,武毅也是不由得有些无语,这也太虎了。 “璐姐,你叫护士进来帮忙,我先处理一下这个。” 赵璐见状也是鬆了口气,分诊台干了这么多年了,这种情况还真是第一次见,赶忙出去喊护士过来帮忙。 处置室里,夫妻二人一左一右躺在处置床上,一左一右两条腿,別说,位置都大差不差,不过患者妻子確实是个狠人儿,扎別人不算什么,敢扎自己的,武毅也没见过几个。 “啊,医生,你轻点。” 双氧水从刘姓患者的刀口流过,疼的其脸都抽抽了,虽然说水果刀相对乾净一些,但是清创还是必须的。 这个时候也打不了麻药,疼也只能忍著,武毅也没吐槽患者没刚,毕竟双氧水冲洗伤口,酸爽程度真不比酒精差太多。 碘伏冲洗的时候就好多了,只不过打麻药的时候就又开始喊疼了,三十多岁的男的,哭成了个泪人儿,也不知道是疼的,还是委屈的,或者是两者都有。 胖也有胖的好处,別看刘姓患者出血多,但是大血管一点没碰到,只是一些小微血管损伤,都不用吻合血管,直接缝合伤口就好。 患者一边接受缝合,还一边哭诉著自己的委屈,嗯,听起来是真委屈,无非就是家长里短那些事情,吵吵就吵吵,动啥刀子啊。 不过武毅也不敢让患者继续哭诉,赶忙安慰两句,毕竟患者妻子就在左手边躺著呢,这真是个有脾气的,武毅还真怕其气性来了,再把水果刀拔出来,往哪儿扎一下呢。 “小江,小江,你没事儿吧,来,妈看看,你没事儿吧?” 处置室的门就是关上,也没锁,患者家属竟然直接就闯进来了,不过武毅也没赶人,正好刘姓患者这里也处理的差不多了。 眼看著患者母亲就要和患者妻子暴发大战,武毅赶忙说道,“您来的正好,患者的创口我已经处理的差不多了,不过锐器刺伤有破伤风的风险,您先去给患者取药打针吧,別耽误了。” 破伤风! 患者母亲闻言也是嚇了一跳,狠狠瞪了患者妻子一眼,赶忙先带患者走,武毅还让护士將其送了出去,顺手锁了门。 也就在处置室只剩下医护和患者妻子的时候,患者妻子才是小声抽泣起来,“我也没想扎他的……” 武毅也没多说什么,这真不知道怎么劝,不管想没想,结果反正是扎了,听患者说两人也没大事儿,动刀子总归不好,好在没闹出人命。 冲洗创口,取出水果刀,和刘姓患者相比,他妻子在拔出水果刀后,出血更多,有根小血管还得结扎一下才行,处理反而慢了一些。 而且给女患者缝合嘛,位置还是在大腿的地方,考虑到以后患者会不会穿个超短裙,超短裤之类的,为了美观,武毅还给来了个美容缝合,用时也就稍微长了些。 “武医生,你缝的真不错,感觉不比方医生差呢。” 隨著最后一针落下,让小护士姚晓娜帮忙上了纱布,看著平整的创口,几乎看不到的缝线,真和没受伤的时候差不了多少,不由得开口赞道。 “哪有,还差得远呢。” 嘴里虽然谦虚,但是武毅对於自己的缝合技术,確实还是有几分自豪的,毕竟他这个缝合水平可是在“未来空间”那么多时间堆出来的,都接近高级了。 未来空间001 姓名:武毅 年龄:25岁 职业:医生 专业:普外科 单位:冀省医科大学第二医院急诊科 职称:医师 目前状態:研究生在读 积分:27.0(接诊两个病人,完成两台清创缝合手术,积分+0.2) 技能:基础操作:缝合操作中级(单纯间断缝合中级、美容缝合中级、外翻缝合初级……)清创操作中级,腹腔穿刺见习……一级手术:胆囊切除术(初级)、体表肿物切除术(中级) 目前开启空间:图书馆、实践技能操作室、手术室。 武毅已经有意识的开始控制自己的积分数量了,隨著正式开始急诊工作之后,他获得的机会將越来越多。 以后上二级手术、三级手术乃至於四级手术的机会也会很多,可是二级手术模擬一台要十积分,三级手术模擬一台要一百积分。 所以27积分別看已经不少了,但是真要是进行手术模擬,连一台三级手术都模擬不了。 所以有时候武毅也在感嘆,未来空间虽然让他的能力提升更快了,但也不是一步登天,还是要他一步一个脚印的努力上进。 不过这样也好,他现在虽然提升的挺快的,但是最起码也都是他一针一线练出来的。 练的踏踏实实,心里也踏踏实实,不像是那种凭空得来的虚幻。 “医生,我想先走了。” 患者妻子眼看著武毅已经给她处理完了,腿上虽然还疼,但是她更不想面对婆婆一会儿的偏袒性质问,所以还是先走为妙。 不过她敢走,武毅还不敢放她走呢。 “你伤的是大腿,肯定不能走路,得坐轮椅了,我可以帮你联繫家人。” 还有一点,本来只是处理刘姓患者,收一个清创缝合就行,现在得收两个了,武毅还真怕她丈夫一家不给她缴费呢。 小大夫不易,她丈夫要是不给她缴费,她自己也走了,最后扣的可就是武毅的了。 熬夜上班也就算了,要是再贴钱,武毅就真成了那个最委屈的人了。 通知家人! 患者妻子把头都快甩飞了,“不行不行,不能让我妈知道,武医生,我能在这里住一晚上吗?” 武毅也是有些无奈,急诊真的是能够看到各式各样的病人,武毅都不知道该同情眼前的患者还是该怎么的了。 遇到这种情况,医生能做的其实只有照章办事,腿部创伤,可能出现炎症,急诊留观一晚上,符合流程。 看向姚晓娜,“给她办留观。” “好的,武医生。” 在急诊科,无论你遇到什么样的事情,都不用惊讶。处理完这两口子,时间已经来到四点了,按照往常的习惯来看,后面应该就没啥病人了。 只不过武毅刚刚走出处置室,就感觉头皮一阵炸裂。 一个血人竟然躺在急诊大厅的地上! 第49章 肠道內的东西 武毅出来的正是时候,亲眼看著这个血人一步一顿的走进急诊大厅,周围的人看著这个血人,都是下意识的远离,根本不敢靠近。 而这个血人,在进入急诊大厅之后,似乎也是彻底的失去了所有的气力,就连喊一句都没有,就直接躺在了急诊大厅的地上。 一个血人走进来,然后躺在地上,对於武毅的衝击力还真是不小。 在一愣之后,武毅直接冲向血人,其他医护也基本都是如此,其实医护人员也是人。 看到一个血人走进急诊大厅,他们的第一反应也不会是救人,而是这个人会不会是什么凶徒,会不会伤害他们。 如今看著血人倒在地上,他们才是確认,这就是一个病人,一个需要救治的病人。 武毅是第一个衝到血人身前的,“患者男性,年龄三十到四十岁之间,致命伤在!” 血人的衣服已经被血液完全浸湿,不过应该不是那种身体內的血液流失浸透的,更像是被泡在了血水里,又拿出来了一样。 气息还在,只是呼吸急促,脸色嘴唇紫紺,缺氧表现很明显。 瞳孔也还好,等大等圆,对光反射存在。 衣服很破,一条一条的,看著患者这个模样,武毅不由得想起了电视剧里那些刚刚受完虐待或者是刑罚的人。 武毅並没有在患者身上发现什么致命伤,刀伤、枪伤都没有,但是患者的失血表现还是很明显,赵璐、姚晓娜她们也都冲了过来。 急诊內科正在值班的医生也跪坐在地上,给患者进行检查,在没有確定患者的具体情况之前,没人敢擅自挪动患者的位置。 “血压82/47,心率134。” 这是姚晓娜用电子血压计量出来的血压和心率,听到这个血压心率,武毅就知道,哪怕患者没有什么明显的外伤,患者失血也是肯定的了。 既然是失血,又看不到体表的明显的外伤,那就需要进行排除了。 颅脑出血?武毅缓缓摇头,第一个將颅脑出血就排除了,毕竟颅脑出血可谓是最重的了,一旦颅脑出现大量失血,那么患者很快就会进入意识丧失状態,可是现在的患者的神经反射还是存在的。 而且瞳孔也没有颅脑失血的表现。 心胸失血!也不可能,患者的肋骨完整,在肋骨的保护下,心胸一般都是不会出现什么明显的伤害性出血的,尤其是患者还有血压心率的情况下。 急诊內科已经准备了监护仪和氧气开始给患者进行监护、吸氧、开放静脉通道了,既然確定了是失血,那么第一时间补充血容量,肯定是没错的。 腹部出血! 这是武毅最怀疑的出血部位,毕竟浑身上下,毕竟腹部没有保护,臟器也多,是出血最多的地方,再配合上患者的这个模样,就更可能是腹部遭受击打,出现腹腔內损伤了。 “注射器。” 姚晓娜赶忙递来注射器,武毅在患者的腹部抽吸,果然注射器內出现了不凝血,是腹腔內出血无疑了。 “快,搬患者上床,通知手术室准备手术。” 腹腔內抽出不凝血是腹腔切开探查的指征,其实现在他们就可以將患者送进手术室,准备手术探查了。 方阳此时也睡不著了,被赵璐打电话薅了起来,赶忙跑过来。 方阳过来的时候,武毅正给患者进行腹部超声检查呢,虽然说腹部抽出了不凝血,但是为了保险,还是做一个腹部超声检查比较好。 正好急诊科也有现成的超声机,武毅对於超声检查,就是个新的不能再新的新手了,可是急诊科里的这些医生,哪个不是如此。 毕竟他们是急诊科医生,又不是超声科医生,医学上对於他们的要求其实就是能够看懂超声,而不是会做超声。 但是这个时候,送患者去超声科做检查也不现实,索性武毅就直接现学一下,其实他们本科转科、研究生转科都有转超声科,怎么做超声,也都学过,难肯定是没有那么难的。 归根结底,超声难的还是看,並不是做,操作机器而已,学几次基本就能掌握基础了,至於更深的,其实除了一些特殊疾病,也用不到太过精深的超声操作技巧。 在未来空间,武毅直接开启学习,操作室內有超声机,病人直接模擬眼前的血人,超声做错了,还有未来空间进行打分纠正,告诉武毅哪里做的不好。 不过就是多做几次,不断矫正的过程而已。 脾臟破裂! 腹部超声看肝胆胰脾还是很清楚的,虽然患者的腹腔內充满了不凝血,会影响超声的精准度,但是超声成像的时候,脾臟怎么都是落不下的。 脾臟破裂的徵象很明显,这就是出血的主要原因。 几次尝试之后,武毅便是基本確定了患者的出血部位。 只不过,这是什么! 退出未来空间,武毅看著刚好过来的方阳,疑惑问道,“方哥,你看看这是什么?” 方阳疑惑的凑过来,看著超声机的显像,是肠道? 武毅现在显影的地方就是肠道,一个黑影出现在肠道內,是圆形的,还不小,正好就堵在肠道內。 迟疑一下,方阳才是开口,“应该是大便吧,在肠道內的,还能是什么,怎么样,確定患者的出血地方了吗?” “是脾臟破裂,在这里。” 武毅挪了一下影像,看向患者的脾臟,虽然说是开腹探查,但要是在开腹探查之前,確定了患者的病根所在,那就可以针对性的开腹了。 直接在脾臟上方开口,直击脾臟,进行脾臟探查,这样可以节约大量的时间,还能减少患者的损伤。 方阳看到超声影像之后,也是点了点头,“小毅,你还真是个宝藏医生,竟然连超声都会做,不用等了,直接送手术室,我已经通知了王医生,让他提前过来,你在这里等他。 等他来了之后,你也上台。” 王医生是明天的白班医生,现在都已经是四点多了,看来方阳这是准备让王医生少睡几个小时啊,不过这也正常,这个时间点,让白班过来,比让代班过来更方便。 只是武毅心中还是有些不安,患者肠道內的那个东西,著实是有些奇怪,大便?不像啊。 要知道超声其实並不是看胃肠道的首选方法,毕竟没有经过胃肠排空的胃肠道內,一般都是积气积便,根本看不明显什么。 大便的超声显像,和患者腹腔內的不凝血其实差不多,也不流动,根本看不到什么。 可是现在武毅做的超声显像实在是太明显了啊,明显到让武毅觉得这似乎就是一个什么实体的东西存在於患者的大肠內一样。 第50章 滴滴滴! 不行! 武毅还是不放心,直接进入未来空间,直接开始模擬手术。 开腹探查只是一级手术而已,武毅现在还不至於太心疼,积分没了可以再赚,相比於患者的生命安全来说,积分什么的,都排在后面。 手术室里。 武毅直接开腹,虽然是开腹探查手术,但是武毅这次的主要目的並不是开腹探查,而是要看看患者肠道內的东西到底是什么。 滴滴滴! 在切开患者的腹部之后,一点声音传出,虽然这声音不算大,但是在安静的手术室里还是有些明显的,武毅贴近了再听,確实是有滴滴声音传出来。 抽吸不凝血,向著声音来源探查过去,竟然就在患者的肠道附近。 只不过患者脾臟出现明显,想要探清患者肠道的情况,很是困难,鲜血太阻挡视野了,只不过武毅探手去摸患者的肠道,还真是摸到了什么。 顺滑的肠道表明,竟然摸到了一个硬结,这明显不是长在肠道表面的东西。 武毅握著肠道向下顺了一下,面色也是一变,对了,这就是他超声下看到的那个东西,竟然还真是个实体的东西,硬度很明显,绝对不是大便。 如果是大便的话,就这一下,就会直接碎了。 而这东西竟然还能隨著武毅的力道向下走,分明是个实体的东西,而且绝对不属於肠道,至於是患者从口腔吃进去的,还是从哪里顺进去的,那就不知道了。 看向脾臟,想要看清肠道內的情况,必须將这个出血因素先给解决了,也不用切除脾臟,就將脾蒂先给结扎了就好。 而这一手,上次手术,武毅可是练了不知道多少次了,虽然病人换了一个,但是感觉还在,尝试了几次之后,武毅便是找到了脾蒂所在。 因为这次的手术目的不同,所以武毅直接在患者腹部开了大口子,所以无论是找脾蒂,还是探查肠道,其实都容易了许多,毕竟不像是现实那样,受各种各样的限制。 找到脾蒂,结扎脾蒂,武毅都没有注意到,自己自从模擬开始,竟然已经过去快一个小时了。 结扎脾蒂,患者的腹腔內出血终於减少许多,这下子就不用太担心出血影响视野了。 抽吸不凝血之后,武毅直接將患者的肠道拉到了上面,当然了,这是模擬探查,要是正常手术中,可千万不要这么干。 肠道怎么盘旋,都有著其道理,你若是直接將其拉出来,那手术之后,就只能自己给肠道排序了,后期出现肠梗阻之类的併发症都是有可能的。 不过肠道手术怎么做,武毅可不会,现在他只想搞清楚患者肠道內的硬物到底是什么,至於后期肠道怎么復原,就不是他现在考虑的事情了。 手术刀放在肠道边上,武毅反而犹豫了那么一下,其实外科里有那么几个科室,真的是不怎么受欢迎。 排在第一位的便是肛肠科,毕竟谁愿意碰別人的屁股啊。 毕竟这是排泄的地方,说是人体最脏的地方也不为过,做这里的手术,无论是选择的时候,还是做的时候,都是需要进行一番心理斗爭的。 所以肛肠科比排在第二的泌尿外科,还不受人欢迎。 就比如现在二医院里的一个肛肠科医生,至今都还是医院茶余饭后的谈资呢。 好像是王医生,他媳妇儿就是一次给人掏屁股的时候,因为被老人满意,就把自己的女儿嫁给王医生了,还真就成了,自此之后,人们就都说王医生的媳妇儿是掏屁股掏出来的。 嗯,要不是二医院的待遇很好,又是冀省数一数二的医院,王医生早就抹不下脸走了。 第三个就是胃肠外科了,医院里有个说法,那就是胃肠外科每天呼吸的都是大肠桿菌,在胃肠外科待一天,相当於吃一斤屎。 嗯,说法有些噁心,但是无论是胃肠外科还是肛肠科,基本都有一个共性,那就都是离不开和大便打交道,如今武毅干的事情,就是胃肠外科的活儿。 患者之前肯定没有清肠道,此时打开大肠,那肯定就会是一股恶臭袭来,汤汤水水的都往手上来。 深呼吸一口气,武毅直接就准备开刀了。 轰! “我是谁?我在哪儿?我在干什么?” 一阵轰鸣声过后,武毅此时就这么几个念头,整个人都是处於懵逼状態,刚才到底发生了什么,他就切了个肠子而已,不,还没切开呢,怎么就爆炸了。 不会是未来空间过载给炸了吧! 想到这里,武毅也是透心凉,要知道,他能有今日这点小进步,可都是未来空间的功劳,真要是未来空间炸了,他都有些无所適从了。 只不过仔细一看,他还是在未来空间,还是在手术室里,只不过眼前好像一切重开了,这是时间用尽了?不对,是手术中间出现问题了。 手术评价不合格! 这个武毅早有所料,探查腹部,他都要割肠子了,能够合格才怪,最后还炸了,没再扣武毅点积分就不错了。 不对,炸了! 武毅突然想到了什么,目光盯著患者的肚子,想著患者肠道的硬物,武毅的手都有些颤抖了,不会吧!不会吧! 不敢怠慢,武毅赶忙再次开腹,这次真的是一点都不敢耽搁,开腹之后,直接將脾蒂结扎,然后马不停蹄的就奔肠道去了。 哪管什么大便稀稠,直接开肠破肚。 呼! 似乎是什么扑面而来,又似乎有什么东西流到了手上,不过武毅已经顾不得这些了,他终於看到了那个滴滴滴的来源,在打开肠子之后,滴滴滴的声音就更加的明显了。 本来只以为是患者吞了什么东西,或者是被惨无人道的塞进去了什么东西。 可是现在看来,这何止是惨无人道啊。 即使是武毅算淡定的,此时也是不由得脸色苍白,圆滚滚的东西,半个巴掌大小,上面还闪著数字,已经倒计时四十分钟了。 如果武毅没有猜错的话,刚才的爆炸就是这东西弄出来的吧。 这样的话,那武毅再没有猜错的话,这怕不是一枚炸弹啊! 还模擬什么啊,武毅直接退出未来空间,看著方阳要將病人带去手术室,武毅赶忙拉了一把。 方阳还有些疑惑呢,以为武毅现在就想上手术呢。 “我走了之后,外科就没人能够顶班了,万一有患者来了,不是得有个医生应付嘛,你等王医生来了,再跟我上手术。” 武毅的头摇的和拨浪鼓一样,他在乎的是这个嘛,指著患者,武毅的声音都有些细微的变化了,“方哥,你有没有听到什么声音?” 第51章 全城行动 声音! 什么声音! 方阳听了一下,此时的抢救室嘈杂的厉害,光是监护仪的声音就能概过一切了,哪还能听到什么声音。 摇了摇头,“小毅,你是第一次熬这样的大夜,幻听了吧,除了我们和机器的声音,哪还有什么声音啊。” 武毅也顾不上照顾方阳的情绪了,直接將方阳的头往下按了按,“你再听。” 也就是武毅了,这要是换个人,方阳都得现场发火,滴滴滴! 似乎,还真有声音啊! 方阳此时也是一愣,贴近患者的肚子,方阳也是听到了滴滴滴的声音,好像是从患者肚子里传出来的,这是什么情况? “你们也来听听,看看是不是能听到什么声音?” 抢救室的医护们也是有些无语,人命关天啊,武毅和方阳竟然还有时间听什么声音,不过为了照顾方阳的面子,他们还是配合的听了听。 “小毅,你耳朵还真灵,似乎是患者肚子里的声音。” 方阳看向武毅,缓缓说道,不过,他显然没意识到事情的重要性,武毅赶忙再次提点,“方哥,这声音,会不会就是我超声上看到的那个东西发出来的。” 嗯! 方阳终於明白了什么,武毅原来说的是这啊,想想武毅刚才给他看的超声图像,別说,还真有可能啊,看来是患者吞了什么东西,很可能还是这东西,將患者的腹腔搞的都內出血了。 “你是说,患者吞了什么东西?” 武毅摇了摇头,“不,更可能是从后面塞进去的,毕竟那个东西距离肛门更近,而且吞下去有些不可能,毕竟那个东西体积还是很大,吞下去的话,大概率只会被噎住。” 咦! 听著武毅的话,方阳不由得一个寒战,画面感直接就出现了,想想都屁股一紧。 “那就等手术之后,请肛肠科用镜子取一下吧,我们现在最重要的还是儘快將患者的出血止住,其他的都是次要的,肠道堵个东西,一时半会儿也要不了命。” 说完方阳就又准备走,只不过又被武毅拉住了。 “方哥,你有没有想过这东西是什么?患者这个样子,分明像是被虐待过一样,而且浑身血跡,一看就不是从事普通活动的。 那滴滴滴的声音,你不熟悉吗?你听著不像是电视上某些枪战片的什么东西吗?” 嗯! 方阳闻言还在思索,姚晓娜此时也是有些惊喜,“还真是有声音啊,滴滴滴的,別说,光听著还以为是什么定时炸弹呢。” 啊! 说者无心,听者有意,旁边的人,此时都是下意识的往后退,方阳更是直接脸就白了,血人!滴滴滴!这要说是颗炸弹,还真是有可能的。 想到这里,方阳哪还能淡定的了,看向武毅。 “小毅,你也是这么想的?” 武毅点了点头,“不得不防啊,病人肯定要救,手术肯定要做,但是警察那里我觉得也有必要通知一下,如果不是炸弹最好了,但要是的话,那就算是再小心也不为过啊。 而且患者这个样子,我们本来就应该报警的,毕竟这一看就不是寻常的受伤。” 听到武毅的话,方阳更觉得有理,“快快,报警,还有,给主任打电话,说一下情况,让他调配人手手术,我突然觉得这个手术,我不一定能够胜任的了了。” 眾人闻言更是一个大撤步,当然了,电话还是要打的。 倒也不是方阳贪生怕死,毕竟真要是定时炸弹的话,那谁也不敢说什么时候炸弹就会炸响,所以手术肯定是越快完成越好,炸弹也是越早取出来越妙。 但是以方阳的技术,这手术怎么都得一两个小时以上,真要是炸弹的话,就这个时间,几个炸弹都够炸的了,所以方阳觉得还得是高手上才行。 “我先送患者去手术室。” 武毅直接推著患者往手术室走,看的其他人都是一阵惊骇,都猜到是炸弹了,武毅竟然还敢推著病人走,这真是胆子太大了啊。 万一路上炸了怎么办? 不过,目前来说,这些都是猜测,患者生命危在旦夕,他们做医生的,怎么都不可能真的因为一个猜测,就置患者生命於不顾。 现在患者的情况就是,多拖延一分钟,都有生命危险,所以得立即手术,而手术只能在手术室做,既是规定,也是对患者的负责。 只是,这情况怎么看怎么头皮发麻。 麻醉科的蔡主任此时也是一阵懵,急诊科刚才说要送来个啥? 炸弹! 急诊科说要往来送个炸弹! 蔡洪波又给方阳打了个电话,確认情况,他觉得方阳是给他开玩笑呢,你有炸弹往警察局送啊,你送到麻醉科干啥! “可能,只是有可能是炸弹,患者肚子里有滴滴滴的声音,很像定时炸弹,我们做了超声,也显示患者的肠道有这么个东西,我觉得也有必要先和您沟通一下。 毕竟人肯定要救,手术还是要做的,您必须有些准备才是。” 电话掛断,蔡洪波也是有些不能回神,猜的?但就算是猜的,他也不敢轻忽,赶忙就准备先让炸弹停在麻醉科外面,他先看看病人和那可能的炸弹再说。 总不能真的让炸弹在麻醉科炸响吧。 只不过。 “主任,急诊科的武医生送来了一个病人,挺急的,他说病人肚子里可能有炸弹,让我和您说一下。” 说个屁啊! 武毅的腿脚咋那么快呢,他这號还没拨出去呢,武毅竟然就已经进麻醉科了,蔡洪波突然就觉得麻醉科没有那么欢迎武毅了。 与此同时雷文仲也是紧急往医院赶著,赶来的同时,他还给院长打了个电话,还和肝胆外科那边沟通请会诊,也不仅是肝胆外科,还有胃肠外科,肛肠科这些。 至於请会诊的理由,听著让肝胆外科、胃肠外科和肛肠科都有些懵,做什么?掏什么? 最懵的就是肛肠科,你平时急诊来肠梗阻的病人,大便卡肠道,让他们掏也就算了,这怎么还直接升级成掏炸弹了?真当他们是拆爆组的啊! 不过,无论怎么想,凌晨五点的二医院,註定是难以平静了。 院长年龄大了,本来就觉少,今天还失眠,刚刚两点才睡著,这不到五点,竟然就得往医院赶。 而警察局那里,此时也是打著警灯往医院赶,大事儿,出大事儿了啊! 还不仅是警察局,还有很多部门,都是被紧急调动了起来,这一刻,似乎全城都被调动了起来一样。 第52章 倒计时十分钟 武毅也是没办法,根据他在未来空间的模擬,患者体內的炸弹,还是给了他们一些反应时间的。 从患者进医院那一刻开始,倒计时应该是一个小时左右,如今耽误了不少时间,从目前开始,他们应该还有四五十分钟的时间。 他们必须在这四五十分钟里,给患者完成脾切除手术,还同时將患者的体內的炸弹给取出来。 而炸弹,也只能是猜测,武毅总不能说自己有未来空间,是模擬出的炸弹吧? 如今推理也算是合理,只要是引起相关领导的重视,四五十分钟之內,为患者完成手术的同时,將炸弹处理掉,还是有可能的。 现在他已经將自己能做的都做了,炸弹他也合理的说出来了,病人他也送到手术室了,后面怎么样,那就只能尽人事听天命了。 刘文斌此时已经在麻醉科等武毅了,看到武毅进来,刘文斌直接让武毅带著患者进手术室,此时手术室里,也已经有麻醉医生和护士在等了。 一切准备工作都在紧急的进行著,院长已经下命令了,无论是不是炸弹,他们都要以最快的速度,將患者体內的东西给取出来。 后面警察那边拆弹的马上就到,手术室用的是最靠近边边的那个,幸好是晚上,其他手术室都也没有什么人做手术了,所以就算是炸弹炸响,应该也不会波及到什么无辜人。 只是难为了这些要做手术的医护了。 今天手术室值班的麻醉师和护士本来还有些迷糊的,按照往常的习惯,他们在这个点接到急诊科的电话,一定会先骂一通,然后再慢悠悠的准备手术。 毕竟谁家好人这个点往过送病人啊,稍微挨一挨,完全可以等到白班的来弄啊。 只不过听到电话里的炸弹,他们也顾不上骂了,也没有什么睡意了,此时他们心里只有恐惧和责任感。 责任感在前,恐惧在后。 无论武毅说的是真是假,他们都必须当真的对待,一切以最快的时间准备完毕,寄希望於手术能够顺利进行,东西能够顺利的取出来。 此时的他们哪怕是再恐惧,也必须硬著头皮上,谁让他们选择了这份儿职业呢。 “害怕吗?” 没有太多耽搁,洗手之后,直接手术开始,刘文斌看向武毅问道,毕竟可能是炸弹,那就不能上太多的人,以避免无辜的伤亡。 武毅是送病人上去的,既然如此,那就只能算一个了,然后就是刘文斌了,刘文斌也只能自认倒霉,他今天白天有个会,晚上回科里看了个病人,就不带要回家了,直接就在科里住了。 作为科主任,刘文斌有著自己的办公室,自己的床,里边一应俱全,和在家睡一晚上没什么区別,还能难得的享受自己的独立空间。 可是才睡到不到五点,就听到电话了,今天不是他的班啊,可是今天在医院的肝胆外科主任,只有他一个,所以,只能他上了。 没办法,就算是有炸弹,他也得顶上。 看到助手是武毅,刘文斌倒也放心不少,毕竟上次合作过一次,武毅的能力,他还是有所认可的,应该能帮他不少忙。 肛肠科的主任很快也到了,这台手术是肝胆外科和肛肠科同步进行的。 肝胆外科负责救命,肛肠科负责取出炸弹。 因为是两个科室协同,所以体位上就要和平时的开腹探查不一样了。 刘文斌选择了骨科做股骨粗隆骨折打髓內钉时候用的架子,將患者的双腿分开,露出肛门,上身则是还在手术床上,上面交给刘文斌和武毅,下面则是交给肛肠科。 观察室此时也是人满为患。 医生、警察、消防,此时都匯聚在这里,还有相关的一些领导,肝胆外科的几个主任、急诊科的雷文仲和其他两个主任、胃肠外科的几个主任,还有其他科室的一些医生,此时都是被紧急调集了起来。 市里甚至在医院手术观察室,成立了临时小组。 如果只是医生怀疑的话,市里还不至於这么紧张,可不只是医生怀疑那么紧张啊。 患者的身份,他们已经查了,也正因为明確了患者的身份,他们才是更加增添了患者体內是炸弹的可能性。 所以,这次的事情,他们必须认真对待。 “手术开始了。” 距离爆炸还有四十五分钟。 大屏幕上,手术已经开始,刘文斌和武毅配合著已经开腹,肛肠科也是开始下镜子,观察患者肠道的情况。 哧哧哧! 滴滴滴! 前面是武毅抽吸患者腹腔內不凝血的声音,后面是炸弹的滴滴声。 观察室內的很多人都是专业的,此时听到滴滴滴的声音,都是暗暗点了点头。 距离爆炸还有半小时。 武毅可不管这些,此时他要做的就是赶快將患者的脾蒂找到,並进行结扎,器械护士给拉住鉤子,武毅看向刘文斌,见刘文斌点头,武毅直接动手。 有了上次的合作,刘文斌对於武毅还是很信任的,刘文斌承认武毅在找脾蒂,结扎脾蒂方面,真的很有天赋,比如上次,比如这次。 眼见著武毅一下子就找到脾蒂,並控制出血,刘文斌心里都忍不住感嘆,这眼睛,真好用啊,到底是年轻人。 配合武毅进行结扎,患者体內的出血顿时止住不少,接下来就简单了。 而此时的肛肠科也是將探头探到了患者的肠道內,一个圆滚滚的东西顿时出现在了眾人的视野中,观察室內很多人都是脸色骤变。 “新型炸弹,如果爆炸的话,这间手术室肯定没了,。时间有些看不清,还得再近些。” 听到专业人士的话,眾人更是脸色一变,手术室肯定没了! 手术室都没了!那刘文斌他们能活著才怪。 快!再快点! 距离爆炸还有二十分钟。 此时的肛肠科副主任医师言御也是满脑门子的汗,之前下镜子是怕大便喷出来,现在倒好,是怕炸弹炸出来。 言御也是第一次做这么费命的手术,一个不好,他怕是职业生涯就真的报销了,难免紧张,不过手还是很稳的,此时的他只有一个念头,那就是快。 吱呀! 在確认就是炸弹之后,拆弹人员已经进入了手术室,接下来就等言御用镜子將炸弹取出来了。 现在算是两手准备,如果言御用镜子取不出炸弹,那就只能刘文斌和武毅直接切开肠道,將炸弹取出来了。 爆炸倒计时十分钟! 镜子下,眾人终於看到了炸弹身上的倒计时,脑门上的汗,都是一下子都冒了出来。 快!快! 第53章 开取 言御看到倒计时十分钟之后,汗珠子都蒙眼珠子了。 人在危急关头,往往都是潜力无限的,镜子下,言御直接就將炸弹勾住了,下一刻就要往出拉。 “不好!” 只是在言御用力拉动炸弹的时候,心头就不由得一颤,暗道一声不好,以言语的丰富经验岂能看不出这炸弹分明是有古怪的,怕是有什么特殊构造,进去容易,出来难啊。 看向刘文斌,言御也顾不上主任的威仪了,赶忙大喊一声,“是炸弹,倒计时十分钟,炸弹身上应该有倒刺之类的东西,从下面取不出来,你们来。” 什么! 无论是手术室的医护,还是观察室的眾人,此时都是不由得眼睛一缩,心底一颤。 十分钟了! 这句话就要看你怎么理解了,理解的好了,那就是你还有十分钟的时间拆弹,但要是理解不好的话,那就是手术室的他们,只有十分钟好活了。 刘文斌哪敢怠慢,刀子直接递向患者的肠道,而武毅也是熟练的將患者的肠道捞了起来,他总算是知道这炸弹为什么只往里进,不往外走了。 当时模擬的时候,武毅抓住患者的肠道滑动,就发现炸弹向上走容易,向下就艰难的很。 用手擼该有多大的劲儿啊,就算是倒刺也得滑著肠子走,可是用镜子取就不一样了,哪有那么容易。 不过此时再擼是不可能了,没有那个时间不说,人体的结构构造也不允许。 所以,只能將患者的肠道打开了。 刘文斌眼见著钟昊將肠子都给拉出来摊开了,就更是不犹豫了,一刀下去,绿绿的溢出,混合著特殊的气味儿,这要是平时,眾人非得皱著眉头噁心一阵不说,可是现在谁还顾得上这些啊。 別说只是流出来的,就算是让他们在大便里刨,他们也得干啊。 刘文斌出刀子很果断,但是这下第二刀就犹豫了,没办法,这是取炸弹,不是切肿瘤,总得考虑一下怎么取吧。 炸弹在哪里,他们就切哪里,肯定是不行的,万一有什么触压装置怎么办,本来还有十分钟的,別直接炸了。 那就只能从周围切了,最好是將有炸弹的那一段肠子切掉。 也幸好这是肠子,换个其他器官,还真是不好这么干,毕竟也只有肠子才经得起这么挥霍。 “拉著。” 让武毅拉住,刘文斌直接截取了一段肠子,炸弹终於在肠子的包裹下,被取了下来。 观察室的人看到这一幕之后,终於鬆了口气,不管能不能排,这第一步终於是完成了,最起码炸弹取出来了。 他们拆弹可是专业的,就算是不能將炸弹的倒计时取了,也备了其他手段,可以將炸弹放进他们的抗压装置里,爆炸的威力会被降到最小,以最小程度的减少人员伤亡,拆弹过程也是全程在其中进行的。 被肠子包裹的炸弹都顾不得清洗,就被送到技术人员手上,技术人员也顾不上擦洗什么,就赶紧开始忙活。 说实话,此时的刘文斌和武毅的压力真的是前所未有的大。 平时做手术,其实就算是患者情况再危急,他们做医生的心里也是存著几分从容的,一些不著急的手术,那就更是悠哉了。 可是现在就不一样了,做手术的同时,旁边还放著一个定时炸弹,隨时都可能爆炸。 “不好拆除,我们去旁边手术室。” 技术人员看过炸弹之后,直接留下一句话,就往旁边的手术室而去,话语里的意思很明显,就算是炸弹炸了,也不会让炸弹的威力,波及到他们这些医务人员,是生是死,他们一力承担。 终究是有分工的,武毅他们已经完成了属於他们的部分,接下来,就要看更专业的人了。 目送炸弹和技术人员离开手术室,手术室里的医护人员,才是彻底的鬆了口气,哪怕是爆炸还可能会波及到他们,但是他们终究不会承受直接衝击了。 炸弹离开了,手术还得继续进行,患者的出血虽然解决的差不多了,但是患者的肠子也被打开了,接下来他们还需要將患者的肠子给修补好。 不过,现在的他们,终究是多了几分从容。 武毅並没有转过胃肠外科,这还是第一次跟肠道修补术,刘文斌虽然是肝胆外科的主任,平时也不做胃肠外科的手术,但是对於刘文斌来说,肠道修补可不是什么难事儿。 外科中最大的分类,其实是普外科,而这普外科,再往下分,才是肝胆外科、胃肠外科和甲乳外科。 也就是二医院大,专业分的细,才是將普外科分成三个外科,十几个病区。 这要是放在普通的二级医院里,哪能分的这么细,直接就是一整个普外科,作为普外科的大夫,你不可能只会处理肝胆外科的手术,胃肠、甲乳,你都得会。 二级医院都能够处理的手术,遑论刘文斌。 刘文斌今年已经五十多岁了,作为从那个年代走过来的医生,別说是普外科的全部手术了,甚至於整个外科的手术,他们都能来两下,建院初期,那些老医生,更是直接有啥手术做啥手术,哪有挑的份儿。 所以刘文斌做起肠道修补手术,一开始还有些不习惯,很快就熟稔起来了,武毅也是认真的看著,这么好的学习机会可不能放过。 肠道修补其实相对来说还是比较简单的,考验的只是吻合技巧,吻合太紧太密,容易使得吻合口肠道坏死,吻合太松,却又容易出现肠瘺,后期大便漏到肚子里,所以这就很考验医生的缝合技巧了。 此时基础技术的重要性就体现出来了,就像是这肠道吻合术,武毅看过之后发现,或许他也能够吻合成功,毕竟他的缝合技术摆在这里,就算是做不到刘文斌这么完美,但也足以合格,可要是换个其他医生呢? 本来武毅还一心就想著上大手术呢,此时却是觉得或许在急诊多练习一些基础操作也挺好的。 就比如基础切除,武毅回忆著刘文斌切除肠道的手法,那截切下来的肠子,怕是就在三到四厘米之间,这是很难把握的,切得少了,可能会累及炸弹,出现危险,切得多了,又会影响患者的术后恢復。 肠子虽然长,但要是切除超过四厘米的话,术后併发症的出现可能就大了。 可是切多少,怎么切,这要是普通医生,怎么可能掌握的那么准確,也唯有刘文斌这种基础扎实,经验丰富的大主任方才可以。 等將基础练好了,再做各种手术,岂不是事半功倍! 第54章 立功了 想通这些之后,武毅感觉自己的心,反而更平静了,如今的他,或许就在最好,也是最適合他的平台之上。 “成了!” 此时的刘文斌和武毅也不知道过去了多久,外科医生对於手术其实还是很忠诚和执著的,一开始或许会担心炸弹炸了怎么办,但是现在炸弹都挪到其他手术室了,心中那根弦,多少都是鬆了一些。 所以后面渐渐地竟然沉浸在了手术之中,此时的刘文斌才是想起问问炸弹的事情。 “炸弹怎么样了?” 其实刘文斌也知道,他们手术怎么都不可能十分钟之內做完的,大概率就是炸弹被拆掉了,或者是威力没那么大,无论是哪种,都值得高兴。 “太惊险了,实在是太惊险了,就差那么几十秒啊,就差那么几十秒就爆炸了。” 巡台护士拍著胸脯说道,一副后怕的模样,原来在炸弹挪到其他手术室之后,技术人员便开始了紧张的拆弹工作,不过这种新型的炸弹,显然不是那么好拆除的,眼见著十分钟倒计时就要到了,滴滴滴的声音还在响著。 最后还是为首的队长赌了一把,才把炸弹成功拆除。 当时群里都发了消息,说是警报解除了,眾人这才是鬆了口气,巡台护士早就想要说这个事情了,可是看刘文斌和武毅做手术认真,就將消息压在了心里,此时看手术结束,终於再也忍不住了,赶忙將事情说了一遍。 听到这个,武毅他们也是鬆了口气,心中更是觉得不可思议,他们是医生啊,怎么都想不到,有一天他们竟然距离炸弹这么近。 別说是武毅了,刘文斌都干了几十年了,这也是头一次。 “小毅,你这次可是立大功了。” 刘文斌將最后缝皮的活儿交给武毅,也不著急走,缓缓开口说道,越发觉得將武毅放到急诊太可惜了。 他也听说了,病人来急诊之后,就是武毅第一个接待的。 而病人体內可能有炸弹,也是武毅第一个发现的,真不愧是年轻人,刘文斌觉得要是放在他身上,这事儿想都不敢想,滴滴滴就炸弹了? 还有超声,听说武毅竟然还会做超声,何少东肯定是不会教武毅这些的,只能是武毅靠自己学会的。 这就厉害了,百忙之中,还能学会这么多的本事,武毅该得多努力才行啊。 这次是武毅机敏,若非是武毅说出了炸弹的事情,引起了眾人的重视,怕是那炸弹真就炸在手术室了。 嗯,虽然那时候手术的肯定不是他,但是无论炸了谁,他心里也不会好受的,对於医院也会是个很大的影响。 刘文斌敢说,今日之后,武毅恐怕会全院闻名。 【写到这里我希望读者记一下我们域名????????????.??????】 手术室的麻醉医生和护士此时表示,武毅以后就是他们最欢迎的人,这台手术今天肯定是他们加班做,如果炸弹炸了的话,肯定第一个炸的就是他们,武毅这不仅是救了自己一命,也是救了他们一命啊。 观察室里。 “这个武医生真了不起,就算是我们这些公安干警怕也不能有这么强的警惕性,若非武医生及时发现炸弹,怕是今日就真的是危险了。” 这是公安代表,此时已经赶来的院长也是附和的点了点头,之前的他都不一定听过武毅这个名字,但是从今日起,他一定会记著武毅的,这是个福星啊,还是个有能力的福星,事情的全过程,他已经都知道了。 武毅的本领多强暂且不说,如果不是武毅的话,炸弹炸响,对於医院的影响可是不言而喻的。 二医院被炸弹炸了? 这个消息要是传出去了,以后哪个病人还敢来二医院,今天能炸炸弹,那明天呢? 谁敢保证二医院明天就没炸弹了,这来医院本来是看病救命的,好傢伙,这还有送命的风险了,冀省也不是只有二医院一个医院,去其他医院看病也不是不行。 所以这次武毅是真的立了大功了。 更衣室换衣服的时候,武毅看了一眼手机,已经凌晨七点多了,足足折腾了两个多小时啊,就这还是爭分夺秒的,本来就是第一次在急诊值夜班,身体疲乏,现在经歷了这么个大起大落的惊险事情,武毅就更是感觉身心疲惫了。 此时的武毅,只想回去好好的睡一觉。 嗯,也有安慰,大屏幕上,未来空间提示他的积分又增加了,6积分。 这台手术复合了脾破裂切除术、肠道异物取出术、肠道吻合术,三个手术,已经算是三级手术了,武毅这台手术参与度不低,未来空间直接给他结算了6个积分,之前模擬的时候,武毅也就是了2个积分而已,这么一算,他还赚了4个积分呢。 此时武毅的积分,已经又来到30积分了。 回到急诊科的时候,早会竟然还没有结束,看著武毅回来,掌声顿时就响了起来,哪怕是和武毅不对付的黄飞,此时都不情不愿的鼓著掌,羡慕嫉妒恨都已经明晃晃的写在脸上了。 此时的黄飞就在想,武毅这是走了什么狗屎运了,炸弹竟然都能被其碰上,如今事情发酵出来,武毅肯定是立功了,还不知道会被记什么功劳呢,这要是他该多好啊。 一个刚来急诊的小医生,凭什么啊,黄飞可不觉得武毅真有什么强大的敏觉性呢,怕不就是隨口猜了一个,自己都不敢相信呢,结果还就是真的,这不是走了狗屎运是什么。 “小毅,你这次可是立功了。” 早会上,雷文仲公开表扬了武毅,这次武毅可真的算是在急诊科露脸了,本来刚来急诊科的武毅只能算是一个小透明,也就急诊外科的这些人认识武毅而已,但也只当是小医生看待,要说有多尊重,却是谈不上的。 可这次就不一样了,不仅整个急诊科的医护都会记住武毅,眼神中也是多了几分不一样的神采。 尤其是方阳,武毅这是救了他的命啊。 两次了,上次就是因为武毅的提醒,雷文仲才是及时叫停手术,没把胆囊癌当胆囊炎切了,算是救了他方阳一次,不过,那顶多是保住了他在雷文仲心里的地位。 这次就不一样了,这次这是救了他的命啊。 如果不是武毅提出炸弹的事情,这台手术肯定是他做,要是上台,別说是一个小时了,两个小时都不一定能够做完,到时候炸弹炸了,离得最近的就是他,能够找到一块儿好肉,那都算他幸运的。 救命之恩啊! “小毅,这次是哥哥欠你的,以后你有什么事儿,儘管招呼哥哥,哥哥一定给你办到。” 此时的方阳,真是將武毅当亲兄弟看,之前只看武毅有些本事,比同龄人强多了,现在更多的觉得武毅就是个福星。 武毅有大功,他这个二线,这次也不仅是转危为安,还沾了光,估计也能立点小功,这不是福星是什么。 第55章 入党? “小毅,是党员吗?” 会后,郑可心忽然叫住武毅问道,郑可心是急诊科的科副主任,主管急诊內科和胸痛中心、卒中中心,算是急诊科的二號人物,而且郑可心还有另外一个身份,那就是急诊科党支部的负责人,急诊科这些人的党建关係,基本都掌握在郑可心手里。 急诊科这些人想要入党,基本都得过郑可心的手,不然的话,想要入党,根本就是妄想。 其实学生入党最好的时机还是在学校里,毕竟学校里的入党名额还是不少的,只要是在学生会有点地位,或者是和导员关係好一些,基本五年过去,怎么都能入个党的,当然了,成绩也要过得去。 不求多好,最起码不能掛科啊。 可惜武毅就错过了大学本科的这个机会,那个时候的武毅,根本没想过这个入党什么的,只是一门心思学习,学习成绩倒是还不错,每次不用作弊,就能考个年级前三十。 可是,这也没有什么用啊,大学的考试,真的和大学之前不一样,上大学之前,你得学习一学期,才能在最后的考试中,取得个差不多的成绩。 但是上大学之后,你就会发现,不用辛苦学一学期,你只要在考试前,辛苦背那么一周,甚至只要几天,你就能及格,稍微再多几天,或者是有些手段,你就能考的非常不错。 大学的考题似乎很固定,知识点虽然多,但是考的也就那些,而这些,在那些列印店里,都能找到,而大学的监考,也没有想像中的那么严,有些考试,闭卷和开卷也没有什么区別。 武毅便是灵活性不足,然后就发现考试成绩还在自己前面的那些,人家玩儿一学期,都比他考的好。 也正是因为这个情况,很多好学生,也就慢慢的不学了,因为心里不平衡啊,辛苦一学期,也就和其他人辛苦一周差不多,那还学啥啊,他们也学一学期就好了啊,这摆烂心一起,谁还能抵制这种舒服。 当然了,最主要不平衡的还是,明明辛苦学习了,奖学金却是那些辛苦一周的同学,这能平衡才怪。 不过武毅不敢这么干,因为他的学习天赋確实是不高,能够考入冀省医科大学都是一路付出比其他人多几倍的努力才考上的。 若不然的话,大学辛苦学了五年,社团活动没参加多少的武毅,在考研的时候,也不至於只是刚刚过考研线没多少了。 这样的情况下,武毅有机会入党才怪,至於研究生阶段,倒是也有机会,可註定不会是武毅的,毕竟那需要导师帮忙张罗的。 武毅的导师是谁?何少东啊! 不说也罢。 武毅其实也想的很开,入党嘛,只要不想著有个什么职务,其实也没那么著急,后面慢慢来就是了,所以心態也相对的佛系,之前他那个水平,也不敢有太高的追求和太大的抱负。 可是真等你接触临床,接触医院越多之后,你就会发现,医院的入党名额少啊,再想入可就是千难万难了。 而评选各种优秀、职称、进修机会什么的,入党就是一个很大的竞爭力,可这个时候,你就算后悔也没用,总不能回本科回炉重造吧。 如今听到郑可心问话,武毅不由得心中一动,缓缓摇头,“还没有呢,老团员了,郑老师,我其实一直都挺想入的,只是机会不多。” 郑可心主管党建,自然不可能是平白问他的,至於武毅有没有入党,郑可心岂会不知道,此时怕就是起个话头罢了。 不得不说,得到未来空间之后,武毅感觉自己的心思都灵活了许多。 此时的武毅也是有所明悟,或许一个人聪不聪明,机不机敏,在脑子不坏的前提下,其实更多的还是自信,只要你够自信,再有適当的锻链,一切都会有个巨大的蜕变。 如今的武毅,在未来空间的加持下,自信心远非之前可比。 郑可心点了点头,“只要有想法就好,你是老团员了,现在又立了大功,可以说很符合入党的条件了,你准备准备材料,等正式入职之后,我帮你办。” 武毅闻言自然大喜,赶忙表示感谢。 回去睡了一觉,醒来之后,钟昊打开电脑,就看到后台显示钟昊的政审已经过了,接下来就是准备体检了,二医院人事这边还给武毅发了信息,告诉武毅一定不要忘了具体的体检时间,还有体检需要准备的东西和注意事项。 一切都好起来了啊。 更新不易,记得分享101看书网 武毅此时只有这么一个心思,一切都好起来了,只是有一点让武毅有些惊奇,那就是那个患者都带炸弹了,过去这么久了,消息应该瀰漫的很厉害才对,怎么打开电脑之后,什么推送都没有,仔细搜了一下都没有发现任何消息。 怎么的,都压下去了? 二医院能量这么大的吗? 不过武毅也不在意,人怕出名猪怕壮,在医院里出名可以,但是在外面出名,其实武毅这个阶段,也没有那么在意。 这次的收穫已经够大了,积分、经验的不说,郑可心还要给他入党,在急诊科的地位也是直线提升,这么多的好处了,还要什么自行车。 今天就是周五,姜梓兰今天就搬走了,武毅在下午的时候就可以搬过去了。 看了看时间,武毅也没想到自己这一觉竟然睡了四个小时,睡得可真是香啊,直接就到中午一点了,不过宿舍里的其他人都没有回来,好在他的东西不多,也不需要其他人帮忙,弄上两趟也就差不多了。 至於其他的一些零碎,慢慢的往过搬就是了,反正现在还没有毕业,不至於让他现在就搬出去。 姜梓兰已经將钥匙交给了武毅,两点吃完饭后,武毅便是开始搬家。 老人说搬家要看日子的,不过又说只要不搬锅就不算搬家,武毅之前是住宿舍的,自然没有锅。 既然如此,那就不算搬家了不是,也就不用看日子了吧。 武毅想到这些也是笑了笑,直接开始自己的搬家之旅,姜梓兰已经走了,而且看著整洁有序的家里,估计姜梓兰走时候还给仔细打理了一下,这让武毅也是不得不感嘆一声:姜师姐,好人啊。 第56章 搬家 躺在自己的新家里,武毅说不出的心安,哪怕只是租的房子,但这是独属於自己的小窝啊,从小到大,武毅都没有这样的感觉,就像是读书多年,终於迈出了最关键的一步一样。 给母亲拍了一下新家的环境之后,武毅便是开始收拾。 別说,哪怕家里很乾净,武毅竟然也用了足足一下午的时间才弄好,这喜迁新居,按说应该找几个朋友热热家,或者是请朋友吃顿饭吧? 可是武毅打开手机看了一下,把手机通讯录从上向下刷下来,竟然一个可以找的人都没有。 之前有女朋友的时候,武毅从来都是和黄茹雪一起的,也没有这样的担心,可是没了女朋友之后,武毅就以工作为中心,虽然认识的人更多了,可是这些人也就只能是工作上的关係而已。 其实室友倒是还好,刘江河、薛华、杨羽都也可以叫,现在应该也会给武毅这个面子,就连宋波都已经和好了。 但是武毅又总觉得缺了点什么,或许算是朋友,但是分享这份儿开心,尤其是要从宿舍搬出去了,总感觉没那么合適。 再就是医院里的同事了,雷文仲是领导,这事儿叫人家干啥? 方阳倒是处的不错,可是方阳也是刚下夜班,还和他差了好多岁,关係也就是最近才有所增进,真要是叫,武毅又有些不知道合不合適。 何少东这个老师,其实很合適,可是,算了,不说也罢。 再就是新认识的孟娇、王可可这些了,但是叫人家更不合適,男女有別,传出去还以为他想要干什么呢。 所以看了这么一圈,武毅都有些泄气,在冀省混了八年了,自己竟然连个真正的朋友都没有交上,还真是有些失败啊。 叮铃叮铃! 就在此时,门铃忽然响起,將武毅从回忆拉回到了现实,武毅赶忙起身去开门,不过在开门之前,还从猫眼往外看了看,防人之心不可无啊,尤其是刚刚经歷了炸弹的那个事情。 只是这一眼看过去,武毅就有些惊喜了,赶忙將门打开。 “鐺鐺鐺鐺,恭喜我们武医生乔迁新居哦!” “你们。” 武毅看著站在门前的方阳等人,此时真的是有些惊喜,他刚才还不知道要和谁分享一下自己搬家的好事儿呢,如今倒好,这朋友们就自动送上门来了。 方阳、王可可、廖洁、孟娇、薛华,也不知道他们五个人是怎么聚在一起的。 “小毅,这我就该说你了啊,你这搬家,竟然不和我们说一声,我们就算是不能帮你忙,那也能混顿吃的啊,如今倒好,我们只能厚著脸皮拿著吃食找过来了。” 方阳不说,武毅还没注意呢,方阳他们一人手里提了袋儿东西,竟然是涮锅用的东西。 “姜姐姐说了,家里有涮火锅用的东西,我们就方便点,吃个火锅吧,东西都是我们自己带的,武医生,你不会不欢迎我们吧?” 王可可已经开始换鞋了,俏皮的说法,让武毅也是有些感动,他其实还是交了一些朋友的。 几人坐定,武毅赶忙收拾东西,准备做饭,武毅是会做饭的,在家里他就自己做,只是上学之后,做的少了而已,毕竟没有施展的空间。 薛华看武毅还要炒菜,赶忙帮忙,其他人则是开始弄火锅。 “我是在楼下遇到方老师他们的,我们吃饭的时候,你说要搬家,我当时还注意了呢,可是今天忙的就给忘了,直到晚上了才想起来,估计你也搬完家了,就想著直接找你来请你吃顿饭呢,没想到碰到方老师他们了。 毅哥儿,看来你在急诊混的不错啊。” “你就別打趣我了,我其实也正说要找你们过来给我热热家呢,只是又怕打扰你们,正纠结呢,你们就过来了,还真是给了我一个好大的惊喜。” 几人不仅带了菜过来,还带了礼物,王可可和廖洁一人带了一盆,孟娇带了个包拯,方阳带了个掛件,薛华就更直接了,直接报了个红包。 吃饭、喝酒、畅聊,武毅突然觉得,自己真的是在冀省扎根了。 武毅虽然在冀省待了八年了,但只是读书,他始终觉得自己就是这里的过客,说不定毕业哪天就离开了,所以哪怕待了八年,也没觉得这里就是自己的第二个家了,自己就將自己排除在冀省之外了。 可是今日就不同了,安家立业,都完成了,这里以后,可不就是自己的第二个家了嘛,而且还有自己的三五好友,以后自己在冀省,也不再是孤身一人,等將母亲接过来之后,那就更算生了根了。 方阳他们走的很晚,武毅第二天早早的起来跑步,然后就去医院了。 按照排班,他今天是听班,其实不用来医院的,不过武毅觉得在家里待著也没事儿干,还不如来医院干活儿,攒积分呢,进步,进步才是他现在最要紧的事情啊。 急诊科並不会因为周末就变得清閒,反而在其他工作都基本停下来的周末,急诊科反而忙碌了起来。 今天的白班是由汪海洋值班的,汪海洋就是急诊外科组的五个班组中其中一个的组长,也是主治医生,同组的还有黄飞。 黄飞来了已经一年多了,所以平时大多数事情,汪海洋都交给了黄飞,汪海洋则是作为二线坐镇。 要是之前,武毅肯定是不想再给黄飞打下手了,但是现在不一样了,他现在是急诊科的正式医生,不再是之前那样过来帮忙的了,他倒是要看看黄飞会不会还是那副態度对待他。 “武医生,你来了啊?” 处置室,黄飞此时正给人缝合呢,看到武毅之后,先是脸色一僵,隨后就强挤出了些笑容,打著招呼。 面对如此態度,武毅就知道,真的不同了,毕竟他之前过来,黄飞別说是给他笑容了,恐怕连个称呼都没有,就直接指派武毅干这干那去了,不得不说,黄医生虽然现实,但是现实的很到位啊。 “专心点啊,你要是给我缝差了,我可不饶你。” 就在此时,黄飞手下的患者突然开口,让武毅也是有些惊奇,黄飞的脾气可不好,平时在急诊科对待病人,態度也说不得多好,基本都是只有他欺负病人的份儿,今儿换个儿了啊,竟然有患者这么和黄飞说话。 只不过看到黄飞手下的患者之后,武毅就有些理解了。 壮汉,一脸横肉,此时上身裸露著,肌肉和峰峦一样,背上是密密麻麻的疤痕,还有左脸儿上也有一条如蚯蚓般的疤痕,更为患者添了几分狰狞,好傢伙,这人要是走在路上,怕是其他人都得避让三分,怪不得今日黄飞被镇住了呢。 不过这伤口! 第57章 刀伤 刀伤啊! 武毅本来还有些纳闷呢,黄飞作为二线,基本都是在急诊门诊坐镇的,缝合这些小事儿,基本就是交给手下的规培生或者是进修生之类的,之前武毅来帮忙的时候,便是被黄飞指派干这些事情。 他可没见过几次黄飞亲自上手的,除非是规培生、进修生搞不定的,黄飞才亲自出马。 这个患者的伤口还真是不好处理,一条刀口从肩胛骨划拉下来,直到腰部,虽然看不见骨头,但那是患者肌肉丰富,將深层组织保护的不错,可这样的伤口,严格来说,其实应该请骨科会诊,然后送手术室处理的。 毕竟伤口太长了,就算是清创彻底,后续感染的风险也不小,太容易引起纠纷了。 急诊处置室虽然每日都经过紫外线灯照射消毒,可是仔细论的话,无菌条件其实並不达標,本身就会对患者的伤口增加一些感染的风险,小口子还好,缝完之后,交代患者用几天消炎药,再加上患者自身的抵抗力,应该差不多。 但是大口子就不一样了,就像是眼前这个患者,严格来说,应该住院输几天液体的。 一个清创缝合而已,其实到黄飞手里,也没多少钱,按照黄飞那胆小怕事的性格,这种患者应该能推多远就算多远才对,这次黄飞竟然转性了,不仅做了,还这么听话。 “黄医生,这?” 黄飞此时也是因为患者的话有些脸色难看,当然了,也是因为武毅在这里的缘故,武毅进来之前,处置室可是只有黄飞和患者,黄飞就连护士都撵出去了,就自己来,所以患者说什么话,都没有第三个人知道。 如今倒好,武毅都来了,患者还这么不给他面子,这让爱面子的黄飞著实是有些脸上掛不住。 可是,由於一些原因,黄飞也只能忍著了,只是心里实在是有些后悔,当初就不该贪的啊。 “武医生,我先处理病人,诊室那里我让虞医生看著了,你要是有空的话,能不能帮我看看啊,对了,中午我订饭,你想吃什么,我一起订。” 哈! 这话说的客气的,客气到武毅都觉得自己是不是之前误会黄飞了,不过武毅並没有继续待在处置室里,黄飞明显不想让武毅继续看下去了。 就黄飞和患者的那个样子,傻子都能看出来他们两人有猫腻,恐怕黄飞和患者都有可能认识呢,既然有私情,那武毅就不適合掺和了,如今黄飞的態度还算不错,武毅也没有继续揪著黄飞收拾的必要。 诊室里。 虞路看到武毅过来,也是有些惊喜,就和看到亲人一样,赶忙起身,“武医生,您来的太好了,黄医生让我来看门诊,可是今天的病人太多了啊,我都有些应付不过来了。” 虞路是进修医生,从下面的一个县城过来进修的,也是乾急诊的,三十岁,住院医阶段,在县城其实也没干几年,要说临床能力有多强,临床经验有多丰富,著实是谈不上。 县城医院的急诊科处理病人其实真的很有限,尤其是外科,大多数也就是承担个分诊的业务,来了病人之后,直接请相关科室会诊,让相关科室收上去,不像是二医院,各科室住的满满的,找个床位都难,县城医院的病房,能住满一半,那都算是业务不错的了。 所以从急诊往上收病人,也是他们各科室的一大块儿收入,所以他们很热衷於从急诊科往上收病人,急诊科也乐得自己清閒。 至於奖金绩效什么的,急诊科也不愁,来了病人之后,直接就给来个全套检查就是了,就检查费用提成,都够他们每个月发的了。 尤其是一些车祸病人,本来就是第三方保险支付医疗费用,那就更不用顾忌了,就算是只伤到脚,那也得从头到脚来个全套检查,反正肇事者为了放心不会吝惜这些从保险口袋掏的钱,受伤的也唯恐自己留下什么隱患,正好还能顺便做个体检,何乐而不为。 所以县城的医院,很多都不是靠治疗赚绩效的,是靠检查赚绩效的。 很多急诊科,顶多也就是干个缝合的时候,要不就再打个石膏之类的,其他业务很少开展。 当然了,这可不是医院领导希望看到的结果,他们是希望自家急诊支棱起来的,毕竟急诊科也是医院的一块儿招牌,急诊厉害了,其他急诊病人也会对他们医院放心,救护车接诊病人之后,不至於因为人家不放心你们医院,就直奔其他医院而去。 要知道,叫救护车是就近出车,也就是说,你打120之后,哪个医院的救护车离你近,就哪个医院出车去接你。 可是並不是说哪个医院出车拉你,你就必须去哪个医院,救护车严格来说是属於市急救中心的,无论你想去哪个医院,他们都得拉你过去,可不会做什么强拉强拽的买卖,你只要付你的出车费,就算是让救护车拉你去京都,救护车也得拉你过去。 所以很多医院即使是出车了,也拉不回病人,可这一块儿病人,医院怎么捨得捨弃,所以很多医院就会让自家急诊科的年轻医生出来进修,学些本事回来,改善自家急诊科的情况。 可是,这註定不是短时间能够改善的。 虞路就是这么个情况,別看他已经三十了,干工作也四五年了,可是你让他缝个口子,打个石膏还行,你让他坐诊处理这么多复杂情况的病人,这就真的是有些为难虞路了。 就这么一会儿的功夫,虞路已经满头大汗了,要不看到武毅和看到救星一样呢。 武毅倒也没置之不理,直接坐下,开始接诊患者,一边接诊,一边看向虞路问道,“黄医生那个患者是什么情况啊?关係户?黄医生扔下这摊就过去了。” 此时虞路看武毅將坐诊工作接了过去,也是鬆了口气,尤其是看到武毅熟练的处理患者的病情,就更是佩服了,这要是请回自家县医院工作,恐怕都得当成学科带头人培养。 当然了,冀省医科大学研究生毕业的医生,也很少有愿意到基层去工作的,这註定只能是妄想了。 武毅可不像他,专科毕业,一路升本考证才有今天,他能在县医院工作,也很知足了,但是二医院都只是武毅的起点。 提到黄飞,虞路也是看了看四周,然后等患者出去才是小声说道,“武医生,这话我可就和你一个人说,你可不许说出去啊……” 第58章 骨折 武毅听著虞路的话,也是有些目瞪口呆,这黄飞还真是作死啊。 虞路说他上上次和黄飞值夜班的时候,看到过黄飞接诊这个病人,当时这个病人也是刀伤过来的,人还挺客气的。 刀伤啊,而且那人一看就是混社会的,谁知道这刀伤怎么来的,以黄飞的性格,不主动报警就不错了,哪还会主动急诊病人,就准备请会诊,让骨科处理。 可是后面患者將黄飞叫出去说了几句话,黄飞就改变主意,开始亲自接诊了。 虞路也不知道黄飞为什么会改变態度,但也有自己的猜测,夜班嘛,虞路也是急诊科医生,夜里自己值班,患者若是有些其他要求,又懂事儿,那就与人方便与己方便了。 对此虞路也不觉得有什么,二医院虽然是三甲医院,但是虞路觉得,很多事情,在医院里,应该是有共通性的,不然的话,为什么黄飞改变主意那么快。 本来这事情过去也就算了,可是这次白班,这个患者竟然又过来了。 上次的口子还算短的,处理也就算了,可是这次的口子可是太长了,黄飞当然不愿意自己处理了,就要请骨科会诊,但是人家患者不愿意了啊,黄飞当时態度还不好,但是患者的態度更不好。 “黄医生,你也不想上次的事情被你们医院领导知道吧?” 就这么一句话,黄飞就直接老实了,將门诊交给虞路,就带著病人去处置室了,看到这个情况,虞路就更是確定上次黄飞应该是收人家好处了。 不过在虞路看来,患者也是有些不地道,这事情在医院时有发生,大家都默契的將其作为一次性买卖,谁会拿住这点来威胁医生啊。 这事情也是给虞路敲了个警钟,他觉得自己以后遇到这样的事情,也得先看看对方的情况,像是这种一看就不好惹的,还是多一事不如少一事,儘量不要贪。 武毅倒是第一次了解这些,不过他有正常的思维,也能猜出黄飞怕是因为上次收人家好处,被人家抓住了辫子。 怪不得这次这么老实呢。 武毅要是没脑子的,此时就已经去雷文仲那里告黄飞的状了,毕竟黄飞之前可是没少欺负他,如今逮住机会,整治黄飞一下也是应该的。 可是这样做,真的很没脑子。 听虞路的语气,武毅就知道,这样的事情,怕也不是个例,普遍存在於急诊科都不一定,他去揭发黄飞,怕是得罪的就不只是黄飞了。 虽然武毅看不惯这种做法,但是想要改变这种状况,也不能靠举报来改变的。 而且也不用武毅做什么,收好处这种事情,只有零次和无数次的区別,黄飞突破了一,那怕是收不住手,收的多了,肯定会露痕跡,还不知道有多少人知道黄飞的事情呢,说不得雷文仲也知道呢。 更何况,收了好处,被反噬也是有可能的,就像是现在的黄飞,这不就是被反噬了嘛。 摇了摇头,他倒是想要看看黄飞后面怎么处理这个病人,明显黄飞就是被黏上了,被抓著这一点,以后那个患者都敢让黄飞给他当御用医生。 渍渍渍! 武毅下定决心,以后一定得坚守本心,牢记医学准则,不干这种傻事儿。 “医生,我这用做手术吗?” 这是一个被轮椅推著进来的患者,应该是骨折了,武毅看著患者的脚都歪了,怕是脛腓骨下端都骨折了。 患者是个十七的男生,此时满脸的小心翼翼,眉宇间也儘是沮丧。 “这是怎么弄的啊?” “打篮球崴的,落下的时候,被人垫脚了,就成这样了,医生,我是不是骨折了啊。” 打篮球崴的?那倒是挺符合的,急诊科基本每天都有不少因为骨折过来的,崴脚的就更多了,其中很多都是打篮球或者是踢足球受伤的,只不过伤到这种地步的,著实是不多。 只是这受伤,有时候就是个寸劲儿,什么情况都不值得惊讶的。 “让你玩儿的时候小心点,你就是不听,这要是真骨折了,可怎么办啊,你还要不要上学了啊……” 身后陪著患者一起来看病的应该是患者的母亲,此时说著就哭了出来,武毅也是赶忙阻止患者母亲继续哭的架势,他可不想让自己的诊室变成母子吵架和流泪的地方。 “具体有没有骨折,还得拍个片子看看,至於要不要手术,就要看伤势严重定了。” 拍片子还是很快的,尤其是急诊的单子,基本有半小时就能搞定,这个患者也回来的很快,看著片子武毅也是摇了摇头,骨折无疑了,脛腓骨下端骨折,也就一点还连著了,这算是比较严重的骨折了。 人们小腿部分其实就两根骨头,一根脛骨,一根腓骨,脛骨就是小腿前面这个粗一点的骨头,腓骨就是小腿后面那个细一点的骨头,再往下就连著跟骨了,因为支撑结构还不错,所以脛腓骨骨折的情况並不多,尤其是因为崴脚发生的就更不多了。 武毅见过的脛腓骨骨折,基本都是砸断的,或者是摔断的。 而一旦脛腓骨都断了,患者的骨折断端以下,就没有骨头固定了,所以患者的脚才会显得歪了一些。 “已经骨折了,我的建议是直接手术,毕竟脛腓骨都骨折了,就算是接住大石膏,后续长歪的可能也是有的,还是手术更保险一些。” 手术! “不行的,我不能手术的,我马上就要高考了,一旦手术,我得耽误多久才行啊,我不想错过这次高考。” 高考! 原来这孩子是高三的学生,眼下都已经五月多了,高考就在六月多,距离手术连一个月都不够了,这要真的手术了,怕是还真的会耽误许多。 可是,这不手术,隱患是真的不小。 “医生,就没有其他办法吗?” 人们面临的人生关键阶段其实就那么几个,而高考绝对是足以改变人们命运的最关键的一个时刻。 想了一下,武毅就继续说道,“我可以先给孩子进行復位,然后打个石膏,你们再去拍个片子,看看齐不齐,如果齐的话,倒也不是非得手术,但是即使復位的好,后续隱患也不小。 比如说后续再崴一下,或者是骨折端生长过程中出现什么情况,就可能让骨折端再次错开,到时候反而是错过了手术的最佳时机。 这个后果,你们想想自己能不能承受。” 武毅说的很委婉,其实復位打石膏也不是不可以,孩子嘛,恢復的快,真要是能够配合治疗,遵从医嘱,其实完全长好,是很有可能的。 可谁敢保证孩子就能恢復的那么顺利,一旦再次出现磕磕碰碰之类的,超过石膏的保护范围,让骨折端再次错开,那后续出现残疾都是有可能的,这个后果,是西医不愿意承担的,所以隱患什么的,都必须和患者说清楚。 “那能先给我復位看看吗?” 第59章 復位 武毅自然尊重患者的选择,不过,在復位前,还得让患者和家属签署同意书。 有句话说的其实並不错,这同意书在医生看来,就是医生的免责书,没有这份儿免责书,医生什么都不敢贸然做,不是因为他们没有爱心,只是因为他们没有承担做错做坏的后果。 谁又敢保证自己能够百分之百的成功率呢,哪怕一万个里需要赔偿一个,医生一辈子也就毁了,无论哪个医生都不敢用自己一辈子去赌,所以,没有这个免责书,谁都不愿意贸然做什么治疗。 本来就只是试试,患者和家属自然不会拒绝签字。 武毅用的是另一个处置室,不过,脛腓骨復位,並不是尺橈骨復位,常规来说,在他们这种西医为主的医院,大多都是不会给患者进行脛腓骨復位的,毕竟难度不小,后患不小。 脛腓骨復位,人们也就能够在一些中医骨科诊所看到,也是很多人说中医骨科诊所更好的其中一个原因。 若非患者说自己即將高考,武毅也不愿意捡这个麻烦。 学医第一课,老师就教过,对患者,要有爱心和同情心,可是学医最后一课,老师也会教,想要成为一个顶尖的医生,走到最后,就不要同情心泛滥。 因为同情心不会对你的职业有太多的促进作用,只会让你出现麻烦的机率更大而已。 可是,作为一个刚刚走出医科大学,从事临床工作的医生而言,怎么可能一点同情心不讲,而且,武毅有未来空间。 这是武毅敢给患者进行脛腓骨復位的最大底气。 处置室里,武毅趁著准备石膏的空当,直接进入未来空间,空间模擬的过程中,无论是手术还是操作,最后未来空间都会给武毅一个评价。 復位到什么程度算是好的?在武毅的理解中,应该就是未来空间给予优秀评价的时候。 积分出去,武毅开始一次次的进行復位,一次、两次、三次…… 武毅都不记得自己给患者復位了多少次了,可能是几十次,也可能是上百次了,反正积分都了0.7了,也就是说,过去了七个小时,武毅一点点的找著感觉,从一开始的不合格,到后面的合格,良好,直到现在,终於出现了第一个优秀的评价。 成了! 记住我们101看书网 武毅看著未来空间的评价,面上也是不由得露出喜色,终於成了啊。 不过一次的成功不足以说明什么,武毅必须真的將那个感觉掌握住了才行,果然,后面再次復位,虽然基本每一次都能將评价达到良好水平,但是在武毅看来是不够的,他必须保证每次都是优秀才行。 所以就又是三个小时过去了,足足十个小时的模擬復位,復位评价终於来到了连续优秀。 足足十个优秀的出现,以及武毅自觉自己真的將那个感觉抓住了,武毅才是退出了未来空间。 准备好石膏,来到患者面前,让护士帮忙,武毅直接开始復位。 “肯定会疼的,我就不给你打麻药了,这样会影响肌肉收缩,以至於影响復位成功率的,能忍住吧?” “能。” 患者咬了咬牙,直接说道,武毅笑了笑,直接开始復位,其实真到復位的时候,有了未来空间十个小时的练习,武毅真就是熟能生巧了,仅仅只是一下,嘎嘣一声,患者才是喊了半声,復位就完成了。 对,就是那种感觉。 在復位完成的那一刻,武毅就觉得自己这次復位,应该也是优秀的水平,医生干久了,其实你就会发现,感觉有时候比你书本上看的知识还靠谱。 让护士帮忙,武毅开始给患者打石膏。 相比於復位,武毅的打石膏的水平反而差一些,不过武毅在急诊打的石膏也不少,操作也有合格水平,这就够用了。 等著石膏固定,武毅又给患者开了单子,让患者再去拍个片子。 “你们去拍片子,要是復位的好,那就这么试试,但是后果我已经和你们说过了,要是復位的不好,那就只能请骨科会诊,进行手术了。” 患者和家属赶忙点头,表示感谢,武毅还要说什么,就听到处置室那边传出了声音。 “你给我缝的这是什么啊?就你这还当医生呢,你吃屎去吧你,废物。” “贺光,你別太过分了,我已经够迁让你了,你还要怎么样?” …… 听到这个声音,武毅暗道一声糟糕,赶忙往处置室跑去,不仅是武毅,其他人也都跑了过去,就连保安都过来了。 嘭! 处置室门口,武毅他们就听到有什么东西摔在了地上,声音响的很,让武毅更是惊得脸皮子一抽,黄飞不能被揍了吧。 这就是医生做操作的时候,一定要有第三个在现场的原因,既保护患者,也保护医生。 武毅一把抓在处置室的门把手上,就要开门,却见门已经自己打开了,是有人从里面打开了。 贺光! 听著黄飞的喊声,武毅也知道了这个患者的名字,此时患者站在武毅面前,武毅才是发现,贺光是真的壮,一米八九的个子,浑身都是腱子肉,也就是纱布包裹下,让贺光的威风减了不少,但是武毅觉得贺光真要是动起手来,打他两三个应该不是问题。 贺光瞧都不瞧武毅他们,只是回身对著黄飞说道,“我吃你一辈子。” 看著贺光的背影,武毅也没做什么,连保安都下意识的后退,武毅疯了才会去拦贺光呢,赶忙向里看了一眼黄飞,还好,黄飞並没有受伤,只是缝合用的那些东西,还有治疗车都被掀翻在了地上。 不过这都是小事儿,只要人没事儿就行。 处置室也没有摄像头,黄飞还把护士撵了出去,说实话,就算是贺光刚才把黄飞揍了,也是白揍,贺光要是说黄飞先打得他,或者是侮辱他,怕不是黄飞挨了揍还得赔贺光点,给贺光道歉呢。 所以,一定要有第三个人在场,最起码还能做个证呢。 “没事儿吧?” 急诊的护士长是第一个衝进处置室的,来不及收拾凌乱的手术室,赶忙对著黄飞问道,此时的黄飞面色难看,多少都是有些失魂落魄的模样,双拳捏紧,指节都发白了,显然也是气的不轻。 过了许久,黄飞才是缓了过来,强自挤出笑容,对著护士长说道,“没事儿,就是和患者吵了两句,这里就要麻烦护士长了,我先出去了。” 眾人给黄飞让开道路,其实仔细看就会发现,此时眾人的脸上並没有多少关切,反而有不少幸灾乐祸的意思,没办法,黄飞平时的人缘真的是不怎么好,这也是一种反噬。 第60章 会诊 黄飞真要是被患者给揍了,急诊科的这些医护或者会心有戚戚,兔死狐悲,同情黄飞几分,如今黄飞並没有什么问题,人们有的就只是幸灾乐祸了。 就连武毅都得心底暗骂黄飞一声:活该。 毕竟这是黄飞自己种下的恶果,什么钱都敢收,什么人都敢沾,如今出现这样的情况,其实谁都知道,这就是黄飞自作自受。 所以也没有什么人上前安慰黄飞,就连跟著黄飞干活儿的虞路他们也是,毕竟黄飞之前对他们,可不比对之前的武毅能好多少,他们都苦黄飞久矣,如今看著黄飞倒霉,他们自己都开心的不得了。 黄飞並没有回诊室,而是往卫生间去了,武毅摇了摇头,直接回了诊室。 只是不仅武毅回了诊室,急诊科的许多医生护士一窝蜂的就围了过来,开始討论起这件事情,大家都也不是傻子,听著贺光的话,就差不多猜出来黄飞这是被贺光抓了什么把柄,所以才这样都只能忍著。 至於什么把柄,大家都心照不宣了。 嗯,很多人的快乐都是建立在別人的痛苦之上的,急诊工作本来就忙,就烦,黄飞这算是帮其他同事调剂心情了,眾人热烈討论著,武毅也只能做到不参与进去而已。 去拍片子的患者没一会儿就回来了。 看著患者的片子,武毅都忍不住点了点头,復位的是真好啊,不过,也不能让患者就这么走了,还缺一个步骤。 接到急诊科的会诊之后,那顺就直接过来了,那顺是骨科a区的副主任医师,今天正好是他的会诊班,作为急诊科会诊的常客,那顺也有准备了,毕竟他们会诊班上,哪天不得接急诊十几个会诊单啊,都见怪不怪了。 不过这个病人在那顺看来也简单的很,脛腓骨骨折嘛,还是年轻人,直接过去做做患者的工作,准备手术就好了。 只不过来到急诊科之后,那顺就有些懵了。 “武医生,你说,这是你给患者进行的復位?” 那顺拿著手里的片子反覆看著,眼里儘是不可置信,要不是他確定这不是一张假片子,片子上的骨折线和復位前的也一样,那顺都要以为武毅偽造片子了。 脛腓骨復位的难度可不是尺橈骨復位可比,就连他都不敢进行脛腓骨復位,科里也就是一些老主任敢尝试这个事情,但也基本就是给些熟人进行復位而已,其他情况下,基本就是手术,毕竟省事儿,还能给自己科室增加收益。 可是今日武毅真是给了他个大惊喜,这么完美的復位,竟然是出自於一个小年轻手里,昨天之前,他其实也不知道武毅,更不会关心多了一个医生,可是昨天武毅著实是漏了个脸,让全院几乎没多少人不知道武毅的了。 毕竟那可是炸弹啊,人的嘴是封不住的,虽然网上已经没了这些消息,但是医院里的医护们还是在口口相传,知道了武毅凭藉腹部超声,发现了患者体內的炸弹,並配合肝胆刘文斌將炸弹从患者的体內取了出来。 如今的武毅在二医院说一句名声大噪也不为过,很多之前没见过武毅的,都准备路来路过的,专门来看看武毅了。 只不过,他如果没有听错的话,武毅学的是普外专业吧。 一个普外专业的年轻医生,就这么水灵灵的给他上了一课? “嗯,我就是试著復了一下,患者是个高三的学生,六月份儿就要高考了,手术对他考试难免会有影响,所以我就尝试著给他进行了一下復位。 不过我到底不是专业的,所以就想著请您这专业的给看看。” 专业的! 这话说的,多少有点打脸,他这专业的可做不到这个程度,话说,武毅这確定是让他来会诊,不是要在他面前装叉? “你怎么做到的?” 那顺忍不住问道,他实在是想不通,一个小医生而已,就算是骨科专业的,也不应该做到这一步,这是开掛了吗?他著实是有些好奇。 “那医生,武医生给我做的復位到底怎么样?我不做手术可以吗?” 患者和家属此时已经忍不住了,他们顾不上那顺有多惊讶,他们只关心武毅给他们復位的怎么样,说实话,他们也不是医生,看片子也看不懂。 拿到片子的第一刻,他们只是能够看清楚那个骨折的地方,似乎真的对齐了啊。 可是到底不是专业的,还是得听专业的人说,武毅已经给他们介绍了那顺,他们知道那顺是骨科的副主任,知道这才是最专业的,就连武毅都得叫人家老师。 他们甚至在想,或许一开始就应该去骨科,直接让骨科的医生给復位,如今也不知道到底怎么样了,还用不用手术。 “武医生復位的很好,如果你能够保持这样的情况两三个月,手术就不用做了,应该能够长得不错,当然了,你得记住我说的前提,是要能保持这样的情况……” 那顺到底是专业的,当即便是给患者將復位的利弊都说了个清清楚楚,这个知识储备和经验可不是武毅能比的,武毅叫那顺过来会诊,有一部分原因也是这个。 当然了,最重要的还是要將责任分担出去,这是各科室的常规操作了,不仅是急诊科,其他科室请会诊其实大多也是要將责任分担出去,至於看病,倒是其次的。 毕竟他们虽然只负责一个专业的病,但是其他专业的病,他们也不是不会,只不过他们自行用药,多少有些违规,而且一旦出现问题,这个责任他们也承担不起,叫来会诊就不一样了。 一旦叫了会诊,就代表他们將这个病交了出去,以后患者再有因为这个病出现的迁延问题,那就找会诊科室就好了,不要再找他们了。 病人要是真出现问题,一个医生、一个科室,其实真的有些承担不起,但是多个科室一起承担,那就不一样了,压力顿时就小了。 就像是现在,以后患者真要是还有后续问题,武毅也可以说:这是经过骨科会诊后认可的,我也只是遵从骨科会诊行事。 一下子主要责任就成了次要责任,当然了,有责任一起担,有功劳也是一起分,患者真要是好了,功劳自然也有那顺的不少。 送走欢欢喜喜的患者,那顺看向武毅的眼神难掩复杂。 “武医生,你的天赋真好,不知你愿不愿意来骨科啊?我回去之后和主任说一下你今天的復位,他恐怕会很愿意你来我们骨科的……” 第61章 老乡 这已经不是第一次有人挖武毅了,上次刘文斌也是这么挖武毅的。 说实话,武毅心里也是有些波动,不是说心动了,而是从之前的无人问津,到现在的香餑餑,这个转变,无论如何都很让人自豪和开心。 “谢谢啊那主任,不过我在急诊待得挺好的,还是算了吧。” “好什么好啊,你在急诊干几年,不还得再去其他科室嘛,可是耽误的这是时间怎么算,而且,你別看急诊科好像赚的也还可以,但是急诊多忙啊,而且,骨科可比急诊赚的多多了。 你看看我们骨科这些主任都开什么车,隨便一个主治,那都是开大奔的,我们科主任,那要不是为了低调,宾利都开上了。 你再看看你们急诊这些医生,就你跟著的那个方阳,就开个大眾,还有你们那个主任,也就开个丰田吧,这怎么比,起点很重要,至於编制什么的,不瞒你说,你真別看的太重,只要你在骨科干得好,那都是迟早的事情。” 呃! 武毅也没想到那顺说的这么朴实,別说,貌似还真是,都说骨科的锤子一响,那就是黄金万两,当然了,不是骨科的医生贪污什么的,而是骨科的手术提成確实是高,毕竟骨科的手术器械多,无论是假体还是固定器亦或者是髓內钉这些,那都是价值不菲。 还有人工关节之类的,现在都正是价格高的时候,就像是换个关节,一台手术下来,怎么都得大几万吧,医生的手术费虽然只在其中占很小的一部分,但也足以让骨科的医生活的很滋润了。 相比於此,急诊科確实是差了一些。 可是武毅知道事情不能这么看,在急诊才是他赚积分最快,成长最快的地方,去了骨科,哪有那么多的机会,还是那句话,真等武毅成长起来之后,去哪里都行,成长不起来,去哪里都只有落灰的份儿。 “那顺老师,我还是想要在急诊多锻链锻链。” “嘿,你这个孩子,怎么这么犟了,对了,我怎么听你口音这么熟悉啊,你家是哪儿的?” “那顺老师,我老家是內蒙的。” “你也是內蒙的,嘿,这不是缘分嘛,我也是啊。” “我知道,我高中同学也有叫那顺的,我听到您的名字就猜您可能是我们內蒙的呢。” “嘿,我也没想到,还在咱们医院里碰到了个老乡同事呢,来,先加个联繫方式,以后有事儿就和哥说,出门在外的,咱们做老乡的,就得互相照顾,不瞒你说,你还是我在医院里碰到的第一个老乡呢。 別看內蒙和我们冀省离得这么近,但是真没人在这里工作的。” 那顺也不再强求武毅到骨科了,都是从这个年龄段过来的,太知道编制对小年轻医生的诱惑力了,换位思考,那顺怕也得在急诊死耗著。 “不著急,来日方长嘛,哥这马上就要主任医师了,你先在急诊科锻链一两年,然后就到哥手下,哥罩著你,你也知道,要说这骨科手术,咱们內蒙人最適合。” 武毅也没想到,这请个会诊的功夫,还认识了个好大哥,不过那顺说的也没错,他们那边对付骨科的这些毛病,还真是有一手,每年去那边买跌打损伤药、壮骨药之类的,数不胜数,而且那边雪场多,每年冬天骨科医生基本都得加班。 都说熟能生巧,这不就慢慢的锻链出来了嘛。 当然了,也正因为如此,骨科医生就很少有滑雪的,万一滑到自家同事面前,那不是太尷尬了嘛。 1个积分,换了0.1个积分,加一个高级的脛腓骨復位操作,嗯,赚到了。 叮铃铃! 就在此时,武毅的电话响起,看了一眼,竟然是雷文仲的电话,武毅赶忙接起来,“主任。” 工作中要称呼职务,武毅还是很有这个觉悟的,平时叫个雷老师,雷哥什么的都可以,但是工作的时候,还是要称呼主任的。 “小毅啊,黄飞请假了,事情我也听说了一些,我就同意了,汪老师那里我也批评了,他还在往科里赶呢,但是科里不能没人,我听他们说你在科里呢,那你就先顶一会儿吧,今天算你加班,算绩效的时候一起算,辛苦了。” “好的主任。” 听到武毅答应,雷文仲就掛了电话,听得出来,雷文仲是特別生气的,上任之后,雷文仲可是特別强调了医德医风的事情,结果倒好,黄飞可疑收红包,这个事情可大可小,真要是闹大了,原地吊销执业医师资格证都是有可能的。 还有汪海洋,他这个二线是要坐诊的,如今倒好,不坐诊就算了,竟然都不在医院,你就算是对黄飞放心,你也得在休息室待著啊,万一黄飞有处理不了的病人呢? 规矩好立,风气难改啊。 “医生,医生,有医生吗?” 就在此时,急诊大厅传来喊声,武毅正要往出走,就听到赵璐的声音,“您好您好,您先跟我说说怎么回事儿。” “我找医生,你別拦我。” 周末的急诊之所以忙,还有一个原因,那就是在急诊出诊的各科室医生,只有一到五有班,周末就都休息了,压力都来到急诊科,自然就更加忙碌了。 赵璐此时也是有些无奈,她也不是第一次遇到这种事情了,都说医护平等,可是在医院里,这些患者哪个真的尊重她们啊,就像是现在,这太不信任了啊,她都说了帮忙找医生了,患者反而觉得她在碍事儿。 “怎么了?” 武毅此时已经走出来了,那人赶忙欣喜的跑了过来,“医生,医生,您快给我女朋友看看吧,她肚子疼,都快疼晕过去了。” 肚子疼! 武毅看著男生背上的女患者,也是一惊,脸色发白,冷汗淋漓,这是休克的表现啊,这可不敢轻忽,“快,快送抢救室。” 抢救室里,武毅也是有些懵,啥情况啊,这也不像休克啊。 女患者年龄二十四,长得挺瘦的,此时蜷缩在床上,看起来就十分的痛苦,武毅开始还以为是休克呢,可是检查了一下发现,各项生命体徵还是挺正常的,不像是休克,莫非是阑尾炎或者是胆囊炎! 也是有可能的,现在和原来不一样了,很多女孩子月经痛都能疼的休克了。 “来,先躺一下,我给检查一下肚子。” 艰难的在患者男朋友的帮助下,將患者放平,武毅的手在患者肚子上进行触诊,脸色也是有些怪异,这个硬块儿是? 第62章 经验 顺时针触摸患者的脐周,武毅也是有些疑惑,患者的肚子还算柔软,没有出现肌肉紧张的情况,最起码最危险的腹膜炎可以排除了。 一些胆囊炎、阑尾炎,发展的厉害了,出现穿孔化脓,就会引发腹膜炎,这是一种很严重的併发症,如果不及时处理,是会要命的。 而且患者的疼痛部位也不是胆囊和阑尾的部分,反而是在脐周摸到了一团硬结。 嗯,很大一团。 此时的武毅突然发现自己真的还很嫩,毕竟是刚刚在急诊没干多久,平时缝个皮、做个操作什么的还好,但要真的是坐诊,进行复杂疾病的判断,那就有些欠缺了。 急诊科医生最重要的就是给一个初步诊断,然后根据这个去查,武毅现在就需要给出这个初步诊断。 和脑海里自己记忆过的那些教科书上的疾病一个个的比对著,没有,没有,没有,果然老师的那句话没说错,患者从来不会按照教科书上的標准生病。 应付考试,他记忆的那些东西足够了,但要是在急诊这个需要及时判断患者病情,进行诊治的临床工作室,这些就不够了。 可以確定患者的疾病应该是消化方面的,虽然疼痛不在胆囊部位和阑尾部位,但是也不能排除,毕竟胆囊炎和阑尾炎出现放射痛是很有可能的。 然后就是胰腺炎、肠胃炎、肠梗阻。 其实武毅是很怀疑肠梗阻的,毕竟症状很像,只是看起来没有肠梗阻严重而已。 “患者今天和昨天都吃什么东西了?” 和肠梗阻最有关係的就是吃的东西了,吃的油腻、辣、生冷硬,都有可能引发肠梗阻。 当然了,这是饮食性的,还有就是机械性的,也是有可能的,所以武毅还问了患者有没有受伤,最近有没有手术之类的,全都排除了。 “大便呢,大便规律吗?” “规,规律。” 不等男生回答,女生就赶忙说道,男生点了点头,其实他也不知道,不过他看自家女朋友天天都有往厕所跑,有时候还蹲挺长时间的,应该是规律吧。 那就奇怪了! 武毅皱了皱眉头,直接出现在未来空间,这次没有进手术室和操作室,直接进了图书室。 他背会的东西很多,但也只是背会了,编制考试应付的绰绰有余,但是如今应付临床就难了,所以,最重要的还是理解。 此时手里还有29.1积分呢,武毅只留10积分应急,其他的直接了出去,开始强化理解,对於图书室的这个技能,武毅还一直都没有放开手用过呢,也想看看大笔积分投进去会有什么神奇之处。 足足19.1积分撒下去了啊,还是专攻消化方面,武毅感觉自己一下子就开始头脑风暴了,书上的那些文字就像是活过来了一样,开始以各种形式出现在武毅的脑子里。 原来这句话还可以这么理解,原来这个病还可以这么看,原来这句话也不只是这个意思。 原来这个病,想要彻底的鑑別,还要用到这个知识。 原来看这个病,还要结合另一本书的大半內容才行。 …… 武毅之前考执业医师资格证的时候,报了一个班,专门讲执业医师內容的,当时听到武毅都头疼,可是人家那个老师就能將那么多的东西都记在脑子里,还活灵活现的呈现出来,什么叫理解性记忆,这个就是理解性记忆啊。 当时武毅就萌生过一个念头,那就是他要有个能力,可以將这个老师的脑子和自己的脑子换一下该多好,不,最好是一下子就能拥有这个老师的所有理解和记忆。 不过武毅也知道,这註定只能是一个梦。 可是今天武毅发现,这或许不是梦,有未来空间在,武毅真的做到了这一点,此时他就感觉那个老师的脑子,直接装在了他的脑子里,很多东西,直接就变成他的了。 那种感觉,简直是太舒爽了。 只不过,就是这个时间忒短了一些,足足19.1积分呢啊,竟然不到一分钟就结束了。 武毅突然明白图书室的这个技能最大的作用是什么了,过目不忘,只能让武毅记住这些知识,但是头脑风暴却能在记忆的基础上,直接赋予武毅经验,只不过相比於记忆,直接赋予经验,费太大了。 经验也是有等级的,新手就是实习阶段,其实武毅就是这个实习阶段,毕竟武毅之前也没有独立坐诊的经验,所有的诊断,都是依靠对书本的记忆,患者按照书本生病还好,但要是稍微变一变,武毅就拿不准了。 实习阶段往上,就是初级阶段了,也就是拥有住院医师的经验水平。 这个水平阶段,就是已经在医院有三五年工作经验,看过的病人,已经不少,这个时候就不是死背书了,而是能够通过书本上知识的演化,对患者病情的演化,进行把握,就像是眼前的这个患者,病情有所演化,或许武毅能有个住院医师的水平就足以应付了。 可欠缺的就在这里。 不过现在好了,19.1积分下去,武毅在消化方面,最起码已经达到住院医师的水平了。 一个急诊科的住院医师,每个班上要接诊多少患者啊,三五年又是多少患者,眼前这类患者,又岂能没有接诊过,这就是经验的厉害性。 大便! 再次触诊患者的脐周,武毅的脑海里,就豁然出现了这个答案。 和之前武毅进行触诊的时候完全不同,之前武毅触诊的时候,想的只是什么病有这种症状,才开始比对了,现在却是直接就最可能的答案出现在脑海里了。 谁说经验不重要的,武毅此时方才是明白老医生的宝贵之处。 可是患者不是说大便挺规律的嘛,既然规律,怎么都不至於堆积成这样吧,武毅之前之所以没有向这方面怀疑,也是实在没法想像,有人能够让大便堆积成这种的,整个脐周的硬结,真要是大便的话,怕不是得有五六七八斤,甚至是更多吧。 这个女孩子粗略看一下,也就是一百斤而已。 武毅要是现在说这么漂亮的一个女孩子,十分之一却都是大便,怕是被打死都不为过。 初级消化经验水平告诉武毅患者就是肠梗阻,只不过,武毅之前摸著患者的肚子,就觉得这不像是肠梗阻肠子绞在一起,就是肠子错乱,盘旋在一起,像绳子一样结成死结,那是肠梗阻最严重的阶段。 大部分情况下,也只有那种绞窄,才可能出现这么大的硬结。 可是那样的话,症状还是很明显的,其他的不说,患者说话的时候,嘴里喷的都是粪味儿。 满嘴喷粪,说的就是这种病了,可是患者分明没有那么严重,排除这些,貌似还真是只有大便將肠道堵死这个可能了,那么大的硬结,不是其他的,正是大便。 第63章 光影 想起来也是有些骇人,活人不可能让尿憋死,但是真有可能被屎憋死啊。 至於患者是便秘,还是说吞了什么东西,卡在肠道,让肠道中的粪便下不去之类的,就不得而知了。 “上次大便是什么时候?” 武毅盯著患者问道,对上武毅的目光,患者不禁埋了埋头,“昨天,不,今天。” 渍渍渍,这是很明显的说谎的动作和语气啊。 不过也能理解,女孩子嘛,还是在这么多人面前,尤其是男朋友面前,真要说自己是被大便憋成这样的,也著实是难为情。 “拍个片子吧。” 到底是什么情况,拍个片子也就都清楚了。 果然,拍完片子回来,就连患者的男朋友都惊讶的闭不上嘴了,“医生,这一大坨是啥啊?” 片子上,有一大段黑色阴影,就是患者男朋友现在指的这一部分。 果然,顺著肠道,黑色阴影遍及一大段肠道,看部位,正是脐周部分,而这段肠子都被这黑色阴影给撑大了。 不过值得庆幸的是,患者的肠子並没有绞窄在一起,这就很幸运了。 要知道肠梗阻的分类也很多,眼下患者虽然肠道被堵得严严实实,都撑大了,但也只是肠梗阻中最轻的单纯性肠梗阻而已,只要將肠道清理了也就好了。 不像是肠梗阻中的严重情况,比如肠绞窄,那是需要切肠子,做肠修补的。 “大便。” 啊! 患者的男朋友闻言一惊,似乎想要说什么,但又惊得说不出口,手指指著观片板上的片子,脸憋得通红。 “医生,您说这一大坨,都是大便!” 终究是没忍住又问了一遍,然后看看自家女朋友,患者的男朋友都不知道该说什么了,“雨欣,你不是说你大便挺规律的吗?” 此时患者將头埋起来,死的心都有了,她其实之前也有猜测,肚子疼会不会是因为大便不畅的原因,可是又怀著侥倖心理,觉得就算是有些便秘,应该也不至於將自己疼成这样子吧,这么丟人的事情,当然不能说了。 男朋友刚谈也没多久,这要是说出来,以后怕是男朋友一辈子都忘不掉了,那还怎么处啊。 武毅摇了摇头,“先灌肠吧。” 护士听到武毅的话,都有些脸色难看,灌肠?这怎么灌?能灌下来才怪。 不过流程就是如此,哪怕知道灌肠不顶用,也只能这么先试试,毕竟这是无创操作,用到的东西也简单,费也少,是便秘患者来到医院之后,常用的治疗方法,往往能够小钱起大用。 当然了,没有护士会喜欢这样的操作,毕竟灌肠其实就是通过灌注液体到患者的肛门里,湿润患者的肠道,让患者淤积於肠道的大便,可以更容易的排出来。 可是这个操作,哪怕是护士也会觉得心里难受,毕竟这可是大便啊,而且还是別人的屁股,无论是谁心里都会有些坎儿。 更何况,很多时候,灌肠效果明显的,患者直接就喷出来了,有些护士躲闪不及,直接就会被弄一身,这也是护士不喜欢这项操作的主要原因。 不过就算是再不喜欢,也得按照医生说的做,毕竟无论是医生,还是护士,都要有基本的职业素养。 “武医生,不行。” 灌肠就那么几种,常用的就是温盐水和肥皂水灌肠,效果大差不差,一般尝试灌肠也就是尝试其中一种,急诊科常用的就是肥皂水灌肠,不过就和之前猜测的一样,效果並没有那么明显。 “那怎么办?” 武毅还没说话呢,患者的男朋友已经坐不住了,他无论如何都想不到自家女朋友会因为这个进医院。 “你到底多久没有排便了?” 患者的男朋友忍不住对著自家女朋友问道,他实在是有些想不通,都是成年人,难道拉屎都需要別人操心吗? “半,半个月。” 患者看著自家男朋友的样子,也是有些害怕,之前的男朋友都很温柔的,可是现在明显有些情绪变化,都有吼声了。 半个月! 武毅听著都有些无奈,“半个月,你就没想想办法通一通吗?” “想过啊,可是都没有用,我在药店买了很多药的,一开始用的什么开塞露之类的,后面都用上泻药了,可就是出些水水,大便根本出不来,我也没办法啊。 呜呜,这种事情,我也没法和別人说,就只能自己想办法,还从网上找了不少办法呢,可都没什么用。 我之前上厕所很容易的,就自从那什么。” 患者都带哭腔了,说到那什么的时候,却又是欲言又止,让武毅都是眉头一皱,“那什么?” 患者听到问话,下意识的看了看自家男朋友,却见自家男朋友脸色难看,终究是没有说什么,只是將头蒙在身前,低声啜泣。 武毅看著患者这个样子,倒是意识到了什么,再次拿起片子仔细看起来,片子很简单,所以武毅之前也就是看了一眼就不再关心了,毕竟大便在片子上,也確实是很好认,还是那么一大坨。 可是现在再仔细看,武毅就又觉得有些不对了。 这是什么! 不得不说,当医生有时候真的是不容易,武毅现在就是在一大坨大便里找著什么东西,毕竟患者说了之前都用了那么多的方法和药物了,竟然都不能通便,按说这是不可能的。 患者是年轻人,又不是老年人,之前也没有便秘的毛病,这种病人按说第一次用开塞露什么的,就会有用,更何况还用了泻药呢。 会不会是误食了什么东西,真的堵塞了肠道。 有些东西进入肠道,真的是不一定能够拉出来,让大便下不来也是有可能的。 別说,经过这么仔细一找,武毅还真是找到了什么,一个微亮的光影出现在大便中,嗯,其实很不起眼,如果不仔细找,还真是找不到,就半个圈圈,和戒指一样。 莫非是將戒指吞下去了? 不对,如果是將戒指吞下去的话,应该不会堵塞排便,更不会出不来才对,那是什么其他圈圈? 也不对,是圈圈那就能把东西漏出来,哪怕是圈圈嵌在了肠道上,应该也不会影响排便才对,除非这个圈圈中间还有什么,就像是一个勺子一样,正好將东西都堵住了,只是,要是勺子之类的,应该看到的不只是这一圈光影吧。 第64章 取物 想起之前患者的吞吞吐吐,说是自从那什么,或许这就是原因所在。 唉,这医生乾的,竟然还兼职探案的活儿。 “姑娘,你最近的生活习惯是不是有什么改变啊,或者说你是不是误食了什么东西?” 误食! 患者闻言將头低的更低了,直接啥话都不说了,弄得武毅更无奈,“你不和我说,我怎么帮你,我和你说啊,你可別以为堵在肠子里的是大便就没事儿了,如果再这么下去,肠道出现穿孔、化脓都是很平常的。 你也不想再拖下去,说不定明后天就得切肠子吧。” 啊! 切肠子! 患者闻言豁然抬头,她是真害怕了,她才二十多岁啊,这要是把肠子切了,以后还怎么活啊! 此时哪还顾得上什么脸面,赶忙就要说什么,却见自家男朋友终於开口了。 “玉玲,我看这医院也帮不了我们,我们家那块儿有个老中医,看病可灵了,我还是带你去那里看看吧。” 说著就要带患者走,这会儿患者倒是缓过来一些了,灌肠也不是完全没有作用,最起码疏解了患者的一些症状。 武毅和护士都没有阻止患者的男朋友,看病也要讲究你情我愿,如果患者真的选择去相信男朋友,去看那个老中医,武毅他们也只能祝愿他们真的能够解决问题了。 只不过这次患者並没有听男朋友的,將男朋友的手打开,她真真切切的感受到了男朋友的態度改变,这会儿就算是要带她走,竟然也是拉她的胳膊,连她的手都不愿意沾。 她只是大便堵在了肠子里,並不是糊了身上啊! 还真是遇难才能看清一个人的真面目啊,患者自嘲的笑了一声,看向武毅,“医生,我说。” “不能说。” 患者的男朋友这次是真的急了,他也是没想到自家女朋友这么疯,半个月不大便都不好意思说,现在这么难堪尷尬的事情,竟然都敢往外抖落。 “呵呵,江明,你还真是够让我刮目相看的啊,你没听到医生都说了再拖延下去,就要切肠子吗,在你心里,到底是我的生命安全重要,还是你的脸面重要啊?” “玉玲,他们医生那套你还不知道吗,不就是想要嚇唬嚇唬人,让你接受他们的手术,他们好赚钱吗,你可不能信他们啊。” “江明我不想听你说这些,遇到这种事情,我不相信医生,难道还要相信你吗?不对,我就是太相信你了,所以才这样啊。” 一眾医护就静静的看著,在急诊,你无论看到什么,听到什么,都不足为奇,因为这就是急诊的常態,不过从两人之间的对话与表情,他们似乎也是猜到了什么。 “医生,他之前把那东西放进了我的这里,当时我觉得都要裂开了,后面几天大便的时候,就开始疼痛,越疼我就越不敢大便,慢慢的,几天之后,我想要大便都大便不出来了,我想,这可能就是我出现便秘的原因。 医生,我这该怎么办啊,它不会是坏了吧。” 这! 武毅闻言也是有些懵,现在的小年轻,是真的放得开啊,那是拉屎的地方啊,此时的他只想说一句,请让身上这些器官,干他们该干的事儿,不要隨便赋予他们其他职能。 “你,玉玲,我没想到你是真的一点脸都不要了,这事儿能说吗,既然你不听我的,我就先走了,你自己看著办吧。” 说完患者的男朋友竟然真的就直接跑了,看的急诊科这些护士都忍不住大骂一句渣男,患者更是嚎啕大哭起来。 武毅此时却是顾不得这些,治病才是最重要的啊。 “那你们那什么的时候,有做安全措施吗?” “有的。” “那你有看到你男朋友將安全措施取下来吗?” 这! 患者有些傻眼,这完全不记得了啊,当时就记得疼了,哪能想起这些啊。 武毅也是无奈,专业的事情,还得找专业的人,武毅直接请了肛肠科的会诊。 也是巧了,来会诊的竟然正是之前手术时候合作过的言御。 “咦,武医生啊,今天是方阳的班?” 言御对於武毅的印象很深,如果只是普通的只有一面之缘的医生,这么两天过去,恐怕他早就忘了,可是武毅不一样,毕竟后面医院里还在传那个事情,武毅作为主角,可是延续好久都出现在他的耳朵里啊。 后面他也听说武毅是跟方阳的,今年刚考了编制,马上就是急诊科的正式医生了。 今天是言御的会诊班,没想到还能再碰上武毅。 武毅看到言御,也是有些高兴,熟人好办事儿啊,“我今天是过来帮忙的,一会儿汪老师过来,言老师,您是专业的,快帮忙看看这个病人。” 言御瞅了一眼片子,就目露明了之色,给武毅指著片子上的光影说道,“武医生,你就是在急诊坐诊时间太短,你要多坐诊几个月,你就能知道这是怎么回事儿了。 我之前被你们急诊叫来不知道多少次会诊,都是因为这个,患者是不是有过那里生活的经歷啊?” 不愧是专业的,竟然一下子就看出来了,“言老师,这不会真的是安全套吧?” 言御点了点头,目露讚赏,“你猜出来了啊,应该是,我之前看过不少这样的,基本都是这样的情况,只是这个堵得有些严重而已,怎么这么晚了才来?” “她自己也不知道自己男朋友把东西留在了她的肠道,您看这该怎么办啊?” “还能怎么办,取唄,上镜子。” 得到言御的肯定之后,武毅又去和患者交代病情,此时的患者恨不得原地去世,就这么一个小时的时间,她將这一辈子的人都丟完了啊。 该死的男朋友,玉玲发誓,等这次结束之后,一定要去杀了他。 原来她还以为自己是找到了什么良人了呢,毕竟平时对她那么好,那么温柔,虽然有些怪癖,但是她也觉得挺刺激的,如今倒好,原来一切都是偽装,出了事情,跑的比什么都快。 最重要的是,这一切都是男朋友造成的,不,是前男友,该死的前男友,死一百次都不为过,竟然能將这东西都留进去,他怎么没將东西齐根留进去啊。 埋著头,就在急诊科处置室里,言御给武毅现场展示了一台肛门取物。 第65章 答辩 肛门镜是一种呈喇叭口状的设备,它可以从肛门进入肠道,观察肠道內是否有糜烂、出血点,黏膜顏色是否正常,是否鬆弛,是否有隆起的痔核,是否有溃疡发生等等…… 肛门镜检查肛肠疾病简便易行,並不需要复杂的设备,也不会损伤器官,是肛肠科最常用也是最实用的器材了。 不过隨著时间的推移,肛肠镜的用途似乎也是越来越广了。 言御之前上学的时候也没想到,有朝一日自己上班之后,会用肛肠镜取东西。 片子上的光影就在直肠下段部分,用肛肠镜就足够了,毕竟患者男朋友的那东西也不会有多长,所以安全套,也不会留的太深,只是患者因为便不出来的原因,可能因为肛门括约肌收缩的原因,將安全套又向里挪移了不少。 不过,这都问题不大,肛门镜开口之后,言御很顺利的便是找到了安全套。 只不过混杂在大便之中,让言御也是有些犹豫,他很怕自己取的时候,东西都冒出来。 可是很快言御就又克服了自己的担心,毕竟他干的就是这活儿,同样的情况,都不知道处理过多少回了,给男患者都取过这东西,更何况是女患者了。 只是这次患者的积粪確实是有些严重而已。 言御不愧是副主任医师,取东西的手法很专业,也很顺利,只不过,噗。 “武医生,我先出去了。” 本来只是来看热闹的护士们,赶忙都跑出去了,毕竟再不跑,她们中午都不用吃午饭了。 武毅也是有些无奈,这肛肠科,还真不是人能干的啊。 隨著安全套被拉到门口,一大波大便也是直接喷射了出来,搞的言御无菌衣上都是,处置室里的气味儿也是直接变了。 言御有些无奈的看向武毅。 “你是不是给患者灌肠了?” “嗯吶。” 武毅有些不好意思的点了点头,他此时意识到言御这幅惨相,怕是和他刚才下的灌肠医嘱脱不了关係。 “你怎么不提前告诉我啊,你看看这。” “这不是一时没想这么多嘛,嘿,我下次一定注意,经验不足,经验不足。” 一次接诊,又刷新了武毅对急诊的认识,这里果然是什么事情都能遇到啊,那个姑娘走的很快,哪怕刚刚处理了肠道的问题,身体还很虚弱,甚至因为肠道受到的影响不小,应该再输点液体的。 可是患者根本顾不得这些,她现在只想离开这里,离开这一段不堪的回忆。 不过这件事情,其实在医院里並不是什么大事情,甚至於不用两天,就会被急诊科他们遗忘,毕竟这里从来不会缺少新闻,说不定明天有个其他新闻,这个就被代替了。 而且,即使急诊的这些医护在討论的时候,也会用那个患者来称呼这位患者,名字什么的,他们或是记不住,或也是保护患者隱私的法则还在约束著他们。 更何况,这么有味道的八卦,他们其实也不愿意多聊的。 “武医生,麻烦你了啊。” 汪海洋终於来了,看到武毅之后,也是赶忙打招呼,武毅连忙说没事儿,汪海洋的资歷比方阳还老,当然了,年龄也老,今年都四十多了,可四十多了,也还是主治医生。 硕士学歷,按说不至於如此的,可是有时候在医院里就是如此,你仔细看一圈就会发现,什么百年主治、千年主治,真的是一大堆,甚至於万年主治都有。 医院里的医生,职称是有考和娉的区別的。 往往都是考职称难,娉职称更难,汪海洋就是已经考了副主任医师,只是还没有被医院娉而已,因为医院要节约支出的原因,每年聘任的高级职称都是很有限的,不像是主治隨便娉,只要你能考上,医院就娉。 副高就是一道坎儿,每年放出那么几个名额,抢的人还不知道有多少呢。 要看论文,要看业务量,要看考勤,要看研究,要看…… 要看的太多了,有时候还得看一些场外因素,总之是千难万难,而不管是看什么,急诊科的医生其实都不占优势,毕竟急诊科医生没有自己的专属病人,研究方向上很限制,想出成果,出文章,真的很难。 先天上就比其他科室的医生竞爭力弱一些。 这也是急诊科医生基本都在主治的时候就转去其他科室的一个重要原因。 至於汪海洋为什么都四十多了,还在急诊科耗著,武毅就不得而知了。 像这样的情况,在医院里其实有很多,总有一些你想不通的点,想不通的原因,其中的道道,复杂的很吶。 汪海洋来了,武毅就直接走了,下周一就要毕业答辩了,他也要再准备准备。 论文已经写好了,不过武毅觉得可以再改进一些,这个图书室的头脑风暴简直是太好用了,之前武毅都是0.1,0.1的用,就那都觉得很了不起了,可是这次他突然扔进去19.1分,一下子就觉得自己之前实在是太没有出息了。 这次毕业论文答辩,其实是一次很好的机会,一次亮眼的机会,一次证明自己的机会。 到时候作为答辩导师参与答辩的会有冀省医科大学的校长、副校长,也会有学院的院长、副院长,还会有医院的院长、副院长、各种主任。 这些虽然不会都来,但是总会有好些作为代表参加。 而只要被他们其中哪个看顺眼了,武毅之后的道路都会顺畅许多。 做医生的,你可以在外界低调,在同事面前低调,但是你绝对不能在领导面前低调,领导认识不到你的能力,那你就是埋在土里的金子,永远都不会发光发亮,像汪海洋一样。 武毅不会觉得上次炸弹的时候,就足以让院领导对自己刮目相看了,一些新闻很快就会过去的,急诊不缺八卦,医院里也不会缺新闻的,或许会给武毅一些嘉奖,领导也会记住武毅一些时间,但也不过就是武毅比较机敏,这孩子脑子比较活,手上技能练得也很扎实而已。 可是这些有什么用? 其实以后晋升职称之类的,领导更加看中的不是你脑子怎么样,技能怎么样,他们要看的是你的文章,是你的创造力。 毕业答辩的时候,武毅呈现一篇好的论文,亮眼的论文,抵得上武毅埋头苦干三年。 所以武毅准备再投入一波,再努力一下。 第66章 正名 回家以后,武毅准备了许多材料,又开始了新一轮的头脑风暴。 这次他要憋个大的。 周一。 武毅这是第一次参加论文答辩,按说本科毕业的时候,应该都有论文答辩才对,但是医科大学的本科毕业,似乎很不讲究这个,或许有少数医科大学会搞这个,但是更多的也是形式大於內容。 基本上没有因为论文会卡医科大学生毕业的,但是研究生毕业就不一样了,研究生毕业论文答辩不过关,是真的可能会延毕的。 何少东就坐在前面,哪怕何少东再怎么样,今日何少东作为武毅的老师,也是武毅这次论文答辩的主角。 只不过相比於其他老师的学生论文答辩,何少东这里多少显得有些寒酸而已,毕竟其他老师怎么都有两三个学生,而何少东却是只有武毅这么一个学生。 倒是何少东没啥感觉,毕竟今年这都算好的了,之前几年,他都没有学生,有武毅一个,他就很开心了。 也没有卡武毅毕业的心思,何少东打定心思,今天只要是武毅表现还算凑合,在他这里,武毅就算过关了,毕竟这么多年,就带了这么一个学生,还毕不了业,那也太丟人了不是。 而且武毅都已经考编上岸了,他这里再卡一下,医院里也会不开心的。 “各位老师,我的论文题目是《结石性胆囊炎的临床研究近况》。” 此言一出,眾人就知道,武毅这篇论文是一篇综述,也是,武毅的毕业论文,似乎除了综述,也没得选,毕竟何少东这里基本很少开展科研题目,就算是开展了,也就是一些小型的科研题目,或许都不用做,將数据抄一抄,把钱一拿就好了。 所以別说是武毅了,就连何少东的论文,其实也就只是综述而已。 不过,综述是论文中的大项,出彩的综述简直不要太多,虽然这很多都是在现有成果上的综合性展示,但是现在很多成功的案例,不都是站在巨人的肩膀上完成的吗? 武毅这篇论文说的还是结石性胆囊炎,让眾人也是点了点头,最起码一个脚踏实地的印象是有了,毕竟他们都知道何少东平时也就做个胆囊切除手术,其他数据案例,基本都在何少东手里找不到。 如果武毅写的是其他方面的论文,他们反倒是要怀疑一二了,现在可以说是正好。 武毅可不管他们的想法,此时已经开始了自己的论文匯报,之前武毅也是这个论文题目,可之前武毅只是针对胆囊结石的成因,也就是將这些胆囊炎患者患结石之前的所有生活习惯和遗传情况等等做个统计,然后用数据告诉眾人,到底是哪些因素对於形成胆囊结石胆囊炎更有影响。 紧接著他们就看到了武毅多的数不清的ppt,武毅並没有一一展示,他只是要用这些数据给眾位老师一些震撼性的表现而已。 三年里,何少东的病人基本都是武毅在管,这些病人没有以前也有八百,病歷是武毅在写,手术是武毅参加,换药是武毅换药,走的时候都是武毅亲自交代回去之后需要注意什么再送走的。 而在问病史的时候,武毅都会多问一些,比如说这些患者之前的饮食习惯、生活习惯、遗传因素等等。 这些都被武毅记在一个小本本上,在武毅发现何少东的真实情况之后,他就知道该给自己留条后路了,这些数据可能就是他毕业的唯一依靠了。 三年如一日,武毅都没有间断过这件事情,小本本都积累了好几个了,都攒著。 虽然得到了未来空间,但是武毅並没有將这件事情拋诸脑后,这是三年的成果,他需要给这三年的成果,画一个句號,所以写的论文,还是將这些都用了起来。 而且这个真的很有意义,防大於治,不是吗? 一项项数据展现出来,就连何少东都震惊了,他没想到武毅三年里做了这么多的工作,想想自己平时说武毅偷懒,骂武毅不努力,此时何少东都恨不得抽自己一巴掌。 怪不得武毅能够考上编呢,这么努力,也该有这个成果才是。 原来不是武毅不努力,只是无意的努力,他看不到而已。 武毅在各项数据之前,附了自己手抄的ppt,虽然只是一开始展示了,后面都过去了,但这只是因为时间问题,各位老师也没有觉得不对,也正因为如此,才是更受震撼。 有著这些数据支撑,后面武毅再將数据匯总起来,得出自己的结论,眾人就觉得没什么不对了,甚至於他们觉得这份儿成果,可能比医院里每年统计的那些,网上发表的那些都有意义。 “嗯,我觉得这个不错,后续我们或许可以拿来作为肝胆外科的宣教之用。” 医院院长並没有参加这次的论文答辩,来的是副院长安林,他是管外科的副院长,对於业务更是熟悉,更知道武毅努力之后的这份儿意义。 此时低声说话,其他几个外科主任也是赶忙点头。 误人子弟啊,多好的徒弟,竟然就这么被何少东耽误了三年,这些主任此时心里也是忍不住埋怨,尤其是刘文斌,此时的他更觉武毅优秀,要是武毅之前多考几分就好了,说不定都能上他的研究生了。 也不行,当时他的研究生都是提前联繫好的,武毅就算是多考几分,恐怕也插不进来了。 武毅的论文进行表述进行的很快,这可能就是这些老师唯一詬病武毅的地方了,毕竟这才没多久,武毅竟然就要將这个胆囊结石影响因素给说完了,节奏啊,论文答辩节奏还是很重要的,到底是年轻了。 可是很快他们就发现自己是草率了,因为武毅在说完胆囊结石影响因素之后,並没有结束,而是开始继续表述胆囊切除术中术式选择,各种手术技巧等等对於手术的影响,和胆囊切除手术相关併发症的直接、间接联繫。 还是以数据为支撑,何少东只做胆囊切除术,但也真的是將胆囊切除术做出了,其他的不说,光是一个切开做胆囊切除术,术中的细节就有不少值得学习之处,而武毅將这些全都记录了下来,並且分析出了这些细节对於患者术后恢復的影响。 还有与术后併发症的联繫。 “胆囊切除术也有这么多的门道?” 说实话,武毅的论文表述,还真是將这些都已经不怎么做胆囊切除术,快將胆囊切除朮忽略的主任们都给震住了。 这些主任不由得看向何少东,还真是推陈出新,做出了门道啊。 他们自然知道,这些胆囊切除手术的细节,肯定都是出自於何少东之手,而这些细节都是他们之前没有注意到的,也没有深究过的,但是根据武毅的总结表述,这些细节可是对患者有著种种好处和优点的。 也就是说,他们有些瞧不上的何少东,也是有著其独特的闪光点的。 正名! 武毅这是在给何少东正名吗? 太难得了啊,被这样的老师耽误了三年,武毅这个做徒弟的,竟然还能以德报怨,在毕业论文答辩的时候,藉助自己的论文,给老师正名。 太知道感恩了,没有医院会不喜欢知道感恩的医生。 第67章 掌声 何少东啊,何少东,你看看你都干了些什么事情。 这些主任们也是有些耳闻的,三年来,何少东把著手术不放手,將胆囊切除术当成宝贝一样,至今都没有让武毅上过手,搞的武毅三年来,练缝合都只能去急诊科。 隨著武毅考编成功,还有上次炸弹的事情过后,武毅的这些事情,就更是被更多人提及了。 平心而论,如果是他们被如此对待的话,恐怕一毕业就得去扎何少东的轮胎,出了这口气,可是武毅不仅没有这么做,还在为何少东正名。 难得,实在是太难得了。 就连何少东此时都陷入了呆滯,既呆滯於自己竟然將胆囊切除手术做的这么精,又呆滯於自己的这些手术细节,竟然能够给患者带来这么多的好处。 何少东之所以这么做手术,其实只是单纯觉得这么做,更能让手术顺利进行,也能更完美的完成切除术而已。 就连他自己都不知道自己的这些细节,竟然这么有意义。 眼角不由得有些湿润,十年磨一剑啊,从此以后,谁还敢说他何少东止步不前的钻研胆囊切除术是没出息的表现。 自家的这个徒弟,还真是让自己大吃一惊啊,何少东此时的心情真的是有些复杂,想著三年里的点点滴滴。 武毅似乎真的是任劳任怨,无论他怎么说,怎么批评,武毅都没有顶过嘴,也没有因此和他闹不愉快,罢工什么的。 甚至於他都没有在武毅的眼里,看到一丝一毫的不满。 明明让武毅乾的只是实习生的活儿,可武毅这个研究生竟然都没有在外人面前说过他这个老师的坏话。 而且还有三年里,就只听到过那些病人向他夸武毅,就没有见过哪个说武毅不好,向他投诉武毅的。 之前的他都注意不到这些,而在这个时候,他的脑子就像是不听使唤一样开始自发运转起来。 原来他这三年里是这么的混蛋啊。 可就是这么混蛋的表现,武毅在即將毕业的最后关头,竟然不仅没有表达对他的不满,还在为他正名,在告诉所有人,他的老师不是什么不思进取的废物,而是一个十年磨一剑的医学工作者。 一滴眼泪滑落眼角,何少东真的很想对武毅说一句:对不起。 如果能够重来一次的话,他一定会加倍的对武毅好,將这些年攒下来的这点经验,都传授给武毅,那些手术多分一些给武毅做,帮武毅爭取更多的利益。 可是已经晚了,武毅已经要毕业了,而他没有帮忙爭取的东西,武毅都自己爭取到了,直到这个时候,何少东方才是认识到了武毅有多么优秀,他也是从研究生一路走过来的,太知道武毅能够走到现在这一步有多难,要付出多少努力了。 现在的时代和他那个时候已经不一样了,武毅只会比他那个时候更难。 原来真的是他耽误了武毅啊,医院里风声那么多,何少东怎么会一点都没有听闻,可是之前每次听到別人说他误人子弟,他都不屑一顾,直到今天,他突然觉得,自己貌似真的是耽误了武毅啊。 何少东暗自告诫自己,之前也就算了,以后自己一定要好好的补偿武毅,爭取能够为武毅做些什么。 武毅可不知道这些人的想法,这些成果都是在武毅投入了五个积分之后,进行头脑风暴的所得,而这些也都是事实,只是武毅也很怀疑,自家老师到底知不知道自己做的这些,有这些好处和优势。 不过这些都不重要,华国注重师承,他確实是在给何少东正名,不过不仅是在帮何少东,也是在帮他自己。 没有人会希望自己的老师是个废物,武毅自然也一样,所以他就要藉助今日的这个机会告诉其他人,自家老师何少东不是一个废物,而作为他的徒弟,就更不可能是废物了。 而且,他都做到这一步,何少东怎么都不会在毕业论文上卡自己了吧,哪怕知道何少东应该不会混蛋到这个地步,但是武毅觉得自己还是要多做一些准备,以备万全。 这还没有结束,武毅开始了这次论文表述的最后一个阶段。 患者出院后的相关表现,三年里,这些病人几乎都有武毅的工作微信,武毅会定期给他们发消息,进行隨访。 所以这些病人术后的情况,武毅全都了解並记录在册,胆囊切除术后,如何进行恢復能够让胆囊切除的影响降到最低,详细到如何饮食,都有数据记录。 还有併发症的发生,是手术因素,还是生活因素,通过数据都能表现出来。 併发症的发生相关影响因素,也被武毅根据各种基础资料,匯总数据,详细的展现了出来。 一张张ppt放出来,让坐在这里的老师都陷入了呆滯。 这已经不仅是武毅的毕业论文答辩了,也是武毅在告诉他们自己三年研究生生涯了,到底付出了多少。 太多了,老一辈的主任们,总是在说现在的年轻医生不够努力,动不动的就说他们当初怎么怎么过来的,可是现在一看,似乎就连他们的努力,在武毅面前都不值一提。 到底是什么样的热爱,对患者怎样的爱心,什么样的职业態度,才能支撑武毅三年如一日的,做到如此地步啊。 武毅的成功还有什么可疑的吗? 不,没有了,真的没有了,想想之前传的说武毅三年里还几乎每日都不间断的去急诊帮忙,练缝合,练操作,他们都能够想到武毅三年里是如何挤压自己的休息时间的了。 如果连这样的武毅都不配有现在的成就,那还谁配有。 成功是给努力的人准备的,武毅毫无疑问就是这样的人。 啪啪啪! 第一个给武毅鼓掌的不是何少东,而是冀省医科大学的副校长刘方举。 没有老师会不喜欢努力的学生,更没有老师会不喜欢一个因为努力而获得大成就的学生,武毅就是这样的学生。 而且武毅还是刘方举第一次见到的这么特別的学生,这么多年了,他也参加过不少学生的论文答辩会,他们的目的,出奇的一样,就是要让自己的论文出彩,让老师们满意,然后顺利过关,毕业。 就这么多。 可是武毅这次的论文答辩不一样,似乎顺利过关只是其中最小的一个目的,展示自己三年的成果和努力,为自己的老师正名,形成一个日后肝胆外科都能用得上的数据盒子,这些似乎才是这次论文答辩的主题。 而且通过一次论文答辩,刘方举他们真的看到了这些,这样的学生,值得他们的掌声。 第68章 签子 安林他们也是跟著一起鼓掌,今天的论文答辩,绝对是他们迄今为止看到的最精彩的一次论文答辩。 或许论文內容在他们这些看过无数高端论文的主任们眼里,只能算是惊艷,可是论文背后所代表的东西,却是那些高端论文里都表达不出来的。 更何况,这篇论文已经不差了,如果发表出去,顺利的话,就是一篇高分sci。 而这么一篇论文只不过是一个即將毕业的研究生写的而已。 如果將这两个结合起来,这篇论文就越发的显得难能可贵了。 走出答辩室的武毅,浑身清爽,老师们的掌声,或许代表不了太多,但绝对是对他最大的鼓励。 印象中,只有那些特別精彩,写的特別好的论文,才会贏得老师们的掌声。 而这样的掌声,几乎不会给到一篇综述,或许他就是第一个用综述贏得老师们认可的答辩者,这5个积分,真的不白啊。 论文答辩通过之后,研究生生涯,就真的进入到尾声了,都说离別说愁,但是校园里充斥的却是欢快的气息。 读硕士也是要分班的,武毅他们这个班里有足足三十个学生,只是到底不像本科时候堆在一个大教室里上课,所以他们这三十个同学,会比大学同学更陌生,很多就连联繫方式都没有呢。 不过毕业大合照肯定是不能错过的,刘江河不仅是他们宿舍的宿舍长,更是这个班的班长。 由刘江河组织的全班进行集体拍照,还请来了不少的老师。 “武毅,我们加个微信吧。” 嗯? 次日武毅正摆弄著自己的硕士服,准备拍照呢,一个同学来到武毅身边,轻声说道。 三十个同学,很多或许都没有什么印象,有的甚至连名字都记不起来了,但是总有那么几个例外,比如说是最厉害的那几个,比如说很漂亮的那几个,而眼前这个,就是很漂亮的那几个之一。 文瑶,甲乳外科的研究生,他们这个班的女生很少,因为大多数都是外科专业的缘故,女生才是五个,五比一的比例啊,和大学时候最起码三七开的男女比例根本没法比,所以就更显得这五个女生的弥足珍贵了。 记二十五个男生或许很难,但是记五个女生,还是很容易的,更何况,文瑶都能算得上是这个班的班了,虽然竞爭者只有四个,其他四个还不怎么有竞爭力。 不过武毅还真是有些意外,小透明一样的他,竟然也会被主动加微信,还真是不一样了啊。 武毅可不会觉得是自己有多帅,文瑶喜欢他,那太自作多情了,或许只是想要留下全班的联繫方式,或许是因为他已经留在二医院了,想著以后可能会用到他,不过,无论是哪种目的,武毅都欣然接受这份儿善意。 其他同学见状,很快就都开始了互相加联繫方式的流程,来找武毅的竟然还不少。 扔帽子、拍照、喊耶…… 原来在研究生生涯真的进入尾声的时候,他们真的会不舍,很难得的,全班一起坐在了一起,进行了一次聚餐。 就算是那些平时说不喝酒的男生,今天都多喝了两杯。 就算是那些平时都不怎么说话的男生,今天似乎也是格外的话多。 就算是平时关係寡淡的他们,竟然也在这一顿饭后,成为了暂时的好朋友。 或许就和大学同学一样,只要是后续能够多联繫一些,他们就会真的成为永远的好朋友。 吃饭、唱歌、玩儿…… 疯狂过来,他们还是要回到医院,再次成为一名医生,担起自己的职责。 距离领毕业证学位证那些,还有半个多月呢,而其他流程基本都已经走得差不多了,现在也该收心开始自己的工作了。 周三是方阳的白班,武毅再次坐在了急诊门诊。 看著自己面前的第一个病人,武毅也是有些惊奇,这个串,好熟悉啊。 “医生,疼。” 能不疼吗,串都进肉里了,“打架了?” “没有。” “那这烧烤签子到大腿上的啊?” 男性病人,三十多岁,说话的时候带些酒气,一看就是宿醉的,还喝的不少,不过应该已经醒了,也是,擼串都擼到腿上了,能不清醒才怪。 此时一根烧烤签子正扎在患者的大腿上,是斜著插进去的,吃过烧烤的都知道,烧烤签子正规的应该都是一头钝,一头锐的,锐的用来穿肉,钝的则是手抓的那边,如果弄得尖了,就容易伤到手了。 这也是出於安全考虑,才这么设计的。 武毅之所以说患者是打架了,就是因为此时扎进患者腿里的是签子钝的那端,这肯定是用上劲儿才进去的,武毅的第一反应就是患者被人故意扎进去的,而且扎的还不浅,几乎半根都进去了。 嗯,诊室里有些人已经忍俊不禁了,因为另半根签子上,此时还掛著肉。 武毅之所以觉得熟悉,就是因为他昨天晚上也和同学们一起吃的串,而且那大肉串太像了,就像是一家串出来的一样。 “喝酒喝的中间,也不知道怎么就飞上来了,我当时就怒了,说是他们开玩笑也没有个度,怎么还能乱扔签子,当时血都出来了,我害怕极了。 可是他们看起来也很害怕,而且一脸的惊恐的看著我,听到我的话之后,赶忙用手指著我说,那是我自己扎上去的。 但是我怎么可能自己扎自己呢,一定是他们扎的我不承认了,以后再也不和这群狐朋狗友吃饭喝酒了。” 呃! 一个人说是他自己扎的,或许有猫腻,但是这么多人都说他是自己扎的,那可就要好好的想想了,要么说是喝酒误事呢。 “是在大绿芽那里吃的?” “咦,医生,你怎么知道啊?” 嗯,果然是缘分啊,因为武毅他们昨晚也是在那里吃的,他们吃的是前半夜,这位患者估计就是后半夜了。 “这个伤口还是很危险的,签子扎的深,还不能確定伤没伤到血管,你们做的很好,第一时间並没有將签子拔掉,也没有多走动,而是坐轮椅过来的,避免了二次损伤,不过具体的,我们还是要先拍个片子看看的。” 患者和家属自然没有意见,不过患者还是赶忙问道,“医生,我能不能把这些肉取下来啊,我本来就是要取的,可是他们非不让我取,说是怕取的时候,带动了签子,可是医生,这真的很难看啊,我都看到他们笑我了。” 第69章 飞针 诊室里的医护,还有诊室外的患者们,听到患者这话,赶忙將头转到一边。 本来都被人家揭穿了,他们就不应该笑了才对,可是本来还能忍住一二的,此时听到患者的话,他们反而有些忍不住了,就要笑出声来。 不过出於礼貌,他们觉得这么不好,还是转过身去比较好。 “都什么时候了,还顾及你那个脸面,你要是要脸,就不会男男女女的大半夜出去喝酒了,还……” 陪患者过来看病的就是患者的老婆,此时听到患者的话,也是有些忍不住,直接就开始了教育模式了,患者也是低著头啥话不敢说,毕竟都这样了,狐朋狗友都跑了,还是老婆带著来看病的,这还能说什么。 患者终究是带著肉一起去拍片子的,患者家属的考虑是对的,取签子上肉的时候,很可能就会將签子移动,到时候可能本来没伤到血管的,就因为动的这一下,就伤到血管了,那可就得不偿失了。 “武医生,影像科送病人过来了,快。” 刚送走那个被签子扎了的病人,还没多久呢,分诊护士就跑了进来说道,让武毅都有些懵,这怎么病人刚去拍片子就出问题了,不会是真的伤到血管出血了吧,还是说签子挪动了,正好伤到血管了? 想到这里,武毅也是赶忙往外走,方阳对他倒是放心,此时已经去休息室休息了,他得先去看看情况怎么样,如果厉害的话,真就得请方阳出来弄了。 嗯!这不是那个患者啊! 看到影像科送过来的患者之后,武毅才发现,这並不是那个被烧烤签子扎了的病人,分明是另一个病人。 “这是怎么回事儿啊?” 目之所及,就是一个看起来差不多五十多岁的女性病人,此时正躺在板车上,脚上都是血,已经用纱布包扎了,应该是伤到血管了,具体是哪根血管就不知道了。 而且腿上应该也有伤口,被包著,倒是没有被洇湿,或许是出血少的缘故吧。 送患者过来的是患者家属和影像科的同事,此时这个同事也是满脸大汗,焦急的很,听到武毅问话,赶忙说道,“针,是半根针,患者左侧小腿里边有半根针,她做核磁的时候也没和我们说,你也知道的,做核磁身上是不允许有这些金属物品的。 开始做之后,针就飞速游走了,直接从小腿到脚上,然后从脚上飞出来的,当时台上就都是血了,应该是伤到了患者的血管,具体的你还是再看看吧。” 呃! 这! 这么离谱的手上方式,武毅还是第一次见呢,隨著医疗知识的普及,其实现在做核磁身上不能有金属这个知识,大多数人都是知道的,就算是不知道,做核磁之前,影像科的医生也会和患者交代的。 可是交代过了,患者还是带著半截针做了核磁,这是自己都不知道自己身上有著半截针,还是她也忘了啊。 看向患者,此时的患者脸色苍白,也不知道失血太多,还是嚇得够呛。 武毅赶忙让护士给患者量了血压,血压有些高,不过也还在可接受范围之內,应该问题不大。 毕竟伤势在腿部,也幸亏飞针是从脚上出来的,这要是从上面走,那可就真的完了。 也算是不幸中的万幸了。 “医生,这个事情太久了,我们也忘了,这半截针我们回忆了一下,恐怕还是二三十年前断进去的,我媳妇儿是裁缝,年轻时候做工的时候,针扎进了小腿上,也不知道怎么的,拔的时候就拔出来半截。 当时她看著问题不大,就包了包没多管,后面伤口都长得差不多了,她也就没再去医院,我估计她就是那个时候把半截针留在腿里的,医生问我们的时候,我们都没想起这茬。 医生,您快给她看看吧,这血留的,我媳妇儿本来就怕血,这么下去可不成啊。” 武毅点了点头,腿脚上的伤,倒是还在可处理范围之內,让家属將患者推到处置室里,换了处置床,武毅才是缓缓的將患者包著的纱布取开。 小腿上的这个出血倒是不多,皮下虽然有血肿,但是看情况,恐怕也就是静脉损伤,不过不管也是不行的,肯定要进行结扎或者是吻合。 可脚上的这个就严重了,飞针出去之后,就是一个针眼,这种出血,一般都是积聚在皮下,形成皮下血肿淤青了,可是现在沿著针眼都能滋血这么厉害,那血管损伤肯定是严重的很,铁针虽然细,但是做核磁时候磁场强大,飞针的衝击力可不小,將血管直接断掉都是有可能的。 而且看这个滋血情况来看,恐怕伤的还是条动脉。 伤口就在足背,大概率就是足背动脉了。 动脉可不像是静脉,静脉还能选择结扎,动脉就只有吻合才行了,毕竟动脉要是结扎了,这只脚能不能保住可就不一定了。 不过血管吻合的话,武毅还真不会啊。 未来空间里,武毅表示前一秒的他可以不会,但是后一秒的他就不一定了。 血管吻合术是一级手术,手术室里,武毅直接了一个积分,开始模擬。 血管吻合难吗?当然难了,这其实就是骨科的活儿,而在骨科里,这也是极少数骨科人才才能弄得了的。 血管吻合很多都是要用显微镜下做的,而能够光靠眼力就进行吻合的,那就是人才中的人才了。 现在骨科一个主任就是因为不用显微镜,就裸眼做血管吻合,被人称为“写轮眼。” 不过,也正是因为长期吻合血管,不用显微镜,盯得太久的缘故,现在眼睛都是一眨一眨的,频率老快了,这就是后遗症。 当然了,人家的眼力绝对还是骨科里最好的。 平时急诊做血管吻合,接诊的病人一般都是开放伤,直接就能看到出血和血管的,但是今天不同,口子就一个针眼,想要进行血管吻合,还需要先做一个切口,將血管显露出来才行。 而这个难度也不小,因为血管弹性一般都很足,如果只是部分断裂还好,还有部分牵连著,不用费心找断端,但要是直接断了,那就不一样了,光是找血管断端就是一个大工程。 这也是显微镜的用处之一。 动脉和静脉都断了,优先处理动脉,毕竟动脉出血更凶,如果不能及时处理,就算不会出现失血性休克,脚部也可能因为出血太多,出现很多併发症。 这是医学上绝对要避免的事情。 武毅用加压带將患者的脚腕部直接加压绑住,脚部的出血顿时就减少了,这是血管吻合手术的必备手段,骨科也常用,就是为了防止患者失血太多。 第70章 吻合 不过加压时间不能太长,长期血液不流通,血管可能失去活性不说,脚可能也就真的废了。 手术室里,一般就是九十分钟送一次,但是平时做操作的话,因为设备不完全,最好就別拖那么久了,最好是半小时松一次。 具体操作怎么做,武毅都知道,只是一直都没上过手而已。 血管吻合是个大类,可以说是基本操作,也可以说是常规手术,也可以说是尖端技术。 就和裁缝一样,这是个细致活儿,缝血管和缝皮不一样,皮肤的韧性强,怎么缝都可以,只要是稍微缝过几次,基本就不存在缝坏的可能,但是血管吻合就不一样了。皮肤韧性有多强,血管韧性就多脆,一不小心就缝坏了。 所以这也是缝合术中的尖端技术。 缝合或许所有外科医生都会,但是能够缝血管的,可是没几个。 外科手术中,基本都有涉及血管吻合,但是真的碰到手术中有血管破裂的时候,就比如肝胆外科,医生们想的永远都是这根血管能不能结扎。 因为风险太大了,肝胆外科的手术都在肚子里,而肚子里这些血管,你吻合好了还行,可万一吻合不好呢,血管持续性渗血,那就是医源性出血啊,发现的早了还行,重新做一次手术就好,可要是发现的晚了,那是要命的。 没有哪个外科医生敢说自己的血管吻合技术可以的,因为对於绝大多数外科医生来说,他们或许职业生涯中都碰不到几次血管吻合的,除非是干专项的骨科医生。 经验性科学,你做的少了,自然没有自信。 所以干血管吻合的医生赚钱,真的是没人羡慕,毕竟这个真的是有难度的,听说现在的行情就是一根血管一千,武毅也没接触过这方面的业务,所以也只是听说。 终究是很有很多血管必须吻合的,尤其是动脉,还有一些大静脉,你如果结扎了,后续影响血供,人体功能是会出问题的。 急诊科医生必须掌握一手血管吻合技术,无论是粗糙还是细致,你都必须练。 急诊科的病人,其实就那么几类,要么是自杀、要么是意外、要么是他杀,而因为自杀被送过来的患者,有那么一部分,就会选择割腕。 割腕割的是什么,不就是橈动脉嘛。 所以急诊科医生进行橈动脉吻合的很多,这类病人送进来之后,你就要第一时间进行吻合,毕竟这可是动脉,动脉出血有多快,可以这么说,晚一秒,患者就可能没命,总不能真的等你请骨科会诊,让专门缝血管的医生过来吧。 当然不能,万一那些医生就都有事儿呢正好。 求人不如求己,所以无论好赖,急诊科医生都有一手血管吻合技术,最起码当下能够救命,至於后面,咱们可以再看。 武毅既然选择进入了急诊科,那就要將急诊科医生所需要学会的技能全部学会,如今需要血管吻合的病人在前,武毅自然是优先学习这个。 课本上关於血管吻合的技术要求和標准,武毅都牢记於心,而相关的血管吻合手术视频,武毅也都看过不少,如今缺少的就是实战而已。 可別以为就是血管断了,把断端和缝皮套一样缝好就行了,讲究可是很多的。 就像是缝皮一样,缝合方式分为很多种,血管吻合也是一样,面对不同的病人,不同的血管,要选择不同的缝合方式。 首先是连续缝合,如果病人是大血管破裂或者断裂,那就需要连续的缝合,因为大的动脉,血流速度快,血流量大,对於血管壁的衝击力也大,血管腔內的压力也大,只有通过连续的缝合,才能够防止漏血。 不然的话,有吻合不好的地方,因为大动脉的压力作用,血管就会再次漏血。 这也是外科医生一段腹腔大动脉出血,进行吻合之后,迟迟不敢关腹的原因,他们就是要看看这根血管,在吻合后的一段时间內,会不会再出血,甚至於他们晚上都不敢睡踏实,都在术后多去看看这个病人的情况。 再就是间断缝合了,这是用於一些小的动脉的吻合,大动脉管腔粗,连续缝合之后,也不用担心管腔狭窄,但是小动脉就不一样了,你要是连续缝合,可能管腔就都被缝线沾满了,造成人为的管腔堵塞。 小动脉缝合就怕狭窄,就怕它不通,不通则通,要么压力持续增强,將血管再次爆了,要么就是血管彻底废了,坏死,无论是哪种结果,都不是医生愿意看到的。 还有些技术要求高的,就要用端端吻合,特別是一些血管挫伤之后,就要將挫伤部分切除掉,就是从血管中间去除掉一段,然后取其他地方的一段血管来替代它,这种情况下,常用的就是端-端的吻合方式。 再就是心外科常用的端侧吻合了,心外科很多在做动脉搭桥,他们常用的就是端侧吻合,所谓端侧吻合就是这根血管有一侧,是用血管缝合在另外一个血管的位置的侧面,即端侧吻合的方法。 嗯,心外科所谓的搭桥其实就是这个意思,这根血管动脉硬化,管腔狭窄堵塞,不能用了,咱帮他改个道不就好了嘛。 所以血管吻合的方法取决於缝的血管,做的手术,因时而变,因血管而变。 而且和缝皮不同,血管缝合的时候,基本都是要用无损伤缝合线。 这种无损伤缝合线的好处就是缝合时不会导致血管损伤,不容易出现吻合口的漏血,特別是缝针的漏血。 如果你用普通的针线去缝,不等缝住血管呢,血管先就被你扎破了。 就像是用针缝豆腐一样,你要是没点特殊工具,根本就是想都別想,而血管吻合费用之所以高,很多都是落在这些器械上了,尤其是这无损伤缝合线,一根就要好几百呢。 当然了,这些东西,未来空间肯定是都给武毅准备好了。 足背动脉是脛前动脉的分支,算是小动脉,所以缝合起来,倒也不用连续缝合那么麻烦,所以难度在血管吻合术中,相对低一些,也適合武毅用来练手。 未来空间已经给武毅准备好了所有器械,无损伤缝合线更是摆了一排,隨便用。 不过你要永远记住一句话,一项操作,你看过之后,脑子很多时候都在说你会了,可是真等你做的时候就会发现,脑子骗了你。 就像是现在,武毅就感觉自己的手和脑子不是一个妈生的一样,会个屁啊。 上架感言 明天,也就是四月一號的零点就要上架了。 这是我的第二本医生文了,只是这本少了上本开头的offer噱头,吸引力差了一些,但是在讲医生、医疗故事方面,我觉得还是好了不少的。 我本职工作就是医生,所以看到喜欢的故事,就会记录下来,所以小说里,很多都是我根据相关故事,延伸之后写出来的。 有些是真实的,有些则是杜撰的。 总之就是希望能够写出一些能够让读者喜欢,让大家满意的故事,借著小说,在不失趣味的同时,让大家了解一些医疗知识,让大家知道一些医疗相关的问题,这就达到我的目的了。 在这里,和大家求个首订,首更五章,大概一万几千字的样子,后续就看时间安排了,四月儘量每天六千字打底,最好万字更新。 有写的不好的地方,请大家留言告诉我,我会做出修改。 感谢大家一路的支持,1號凌晨见。 群就还是上本书的群了,我已经將群发在章末,有新的书友,可以加一下,有问题也可以在群里交流。 谢谢。 第72章 血管吻合:初级(求首订) 第72章 血管吻合:初级(求首订) 不过辛勤总是有收穫的,经过五个小时的努力,武毅终究是成功了四五次,后面基本可以排除失误了,说不上多好,但是也够用了。 未来空间评级是初级,也就是个住院医的水平而已。 武毅倒是很满足了,这个是真难啊,比他练缝皮的时候可难太多了,后续有积分之后,他还得好好的再练一下,不投入个上百积分,怕是连中级水平都达不到。 还是积分太少了啊,武毅现在只感觉心头一股紧迫感,在催促著他赶紧赚积分,赶紧练,赶紧强大自身。 回到现实,武毅在患者的脚背上开了两个口子,本来应该是一个的,但是武毅模擬的时候发现,后端的血管確实是缩的有些靠外,不开个口子的话,那开一个口子开的长度就有些太长了,不合適。 索性就开两个口子,有模擬那么多次找到血管断端的经验,武毅真就是开掛了,仅仅几秒钟的时间,便將两边的血管断端找到了,速度之快,將一旁的实习医生和护士都给惊呆了。 他们也都不是第一次看血管吻合了,能够像武毅这样快速找到血管断端的,可是一个都没有啊,那些主任来了,也得找一会儿呢,而武毅这就和开了透视一样。 幸亏不是游戏,不然的话,他们一定得喊有掛。 这也是武毅后续要练的一部分,他总不能每次血管吻合的时候都去模擬吧,太浪费积分了,还是要积累经验,这次倒是要取巧了。 隨后武毅的血管吻合部分,也没有多快,但终究是在半个小时內完成了足背动脉的吻合。 將止血带打开,血液流过足背动脉,看著没有渗血,血管顺利,武毅也是鬆了口气, 成了,实习医生更是忍不住给武毅点了个赞。 “武哥,您是这个。” 在医院,尤其是外科,一切以技术说话,你技术厉害,那你也不用做的太多,其他人就会信服你,就像是眼前的这个实习生,就凭今天的血管吻合,以后武毅说什么,他都不会说不字,谁让咱武哥这么厉害呢。 足背动脉吻合完毕,大隱静脉其实就没那么难了,也不用那么紧张了。 毕竟大隱静脉出血其实並没有那么凶,这是武毅为了患者好,准备结扎,他们骨科手术的时候,很多都会不小心將大隱静脉无上或者是误切,他们会再次吻合吗?大多数都不会的,都是直接结扎。 因为就算是將大隱静脉结扎了,也不会对患者的足部血供有太大的影响,这就是静脉在人体內和医生眼中的地位。 但要说是没有影响,怎么可能,没有影响的话,人体何必长这个静脉,人类进化到今天,早就將没用的东西退化乾净。 就连人们不怎么看重的阑尾和胆囊,在人体中其实也是不可或缺的。 那些胆囊切除之后,天天拉肚子的,那些阑尾切除之后,免疫力低下,容易感冒的, 你问问他们还会说胆囊和阑尾没用吗? 大隱静脉主要是起到引流下肢静脉血液的作用,没了大隱静脉之后,下肢静脉血流不畅,人体出现静脉曲张,静脉血栓的可能性就会增加,年轻时候,或者是工作属性还好的,可能不会有太大的影响,但是反之,你就能体会到没有大隱静脉的痛苦了。 所以武毅肯定是能给吻合就给吻合的,更何况,这不是还能给他练练手嘛。 静脉不像是动脉,动脉离断即回弹,而且是一弹就弹老远,但是静脉就不一样了,一指之內,总能找到,所以找大隱静脉,武毅根本没费多少事儿,虽然看著没有找足背动脉利索了,但也就是不到一分钟的时间而已。 吻合就更容易了,因为大隱静脉的管腔,还真就比足背动脉看起来还粗一些。 还是间断缝合,速度比吻合足背动脉的时候还快一些。 连续缝合和间断缝合的使用,只是区別於大动脉和小动脉,静脉吻合就没有这个担心了,全部间断缝合就好了,毕竟静脉的压力,相对於动脉的压力,要小太多了,更何况还是下肢静脉,根本不需要担心因为静脉压力太大,使得血管破裂出血。 血流通过,血流顺利,没有渗血,成了。 相比於足背动脉的缝合,大隱静脉的缝合,就显得一气呵成了,这似乎才是初级操作,才是住院医生在缝合静脉时候的水平。 仔细看,其实练习五个小时,未来空间增加的技能评价也就是一条而已一血管吻合(间断缝合初级) 所以,哪怕是初级,其实也就是血管吻合里最简单的间断缝合是初级而已,其他几种缝合方式,还都没有定级呢,由此可见血管吻合的困难程度。 眼见著血管吻合完毕,武毅直接將开了的小口子缝皮包扎,对著患者点了点头。 “好了,血管已经吻合完成了,只是后续还需要来医院隔日换药,注意不要让伤口沾水,还有这几日,最好是不要让这只脚著地用力走路之类的,毕竟你一用力,血管压力增大,很可能会让还没有长好的血管崩裂的。” 听到武毅的嘱咐,患者和家属赶忙点头,他们是再也不敢粗心大意了,就像是武毅血管吻合时候和他们说的,经过这一著之后,可千万不能马虎了。 以后要是身体里有钢针之类的,一定要记清楚,最好是及时取出来,尤其是在做核磁共振的时候,一定要说。 这次是幸运,钢针从脚下走了,这要是往上走,患者和家属想想都不由得冷汗直流。 他们本来是想要找影像科赔偿的,毕竟这也算是核磁共振科的失误了,就像是车辆上路三分责任一样,医院其实也是这样,只要是患者在医院出事,基本上医院都要承担三分责任,患者好说话还好,真要是闹起来,医院就算是出於人道主义,也得表示表示。 毕竟医院是治病救人的地方,需要注意影响。 不过这两个患者还是很能理解武毅的话的,就像是武毅说的,他们是来做核磁共振的,总不能说在做核磁共振之前,先做一遍全身线吧。 不说费要多多少,就算是x线辐射,恐怕也没人愿意承受吧。 > 第73章 臥龙凤雏(求订阅) 第73章 臥龙凤雏(求订阅) 影像科的这些医务人员,也没有透视眼,他们只能確保你的身上,没有任何金属物品,只能確保你没有牙套之类的,这种浅表的金属携带,可是身体里的金属,他们只能靠问诊来確定,你说没有,病史上又没有记录,他们大概率就当没有处理了。 总不能说先让你在那里回忆几个小时吧,二医院核磁共振的忙碌程度,那就是医务人员从早晨到晚上,基本没有空閒的时候。 “武哥,你这一手血管吻合太漂亮了,后面可一定要教教我。” 这个实习生是大五实习生过来实习的,叫萧洋,相比於其他实习生,萧洋算是积极的,萧洋已经考上了二医院的骨科研究生,等八九月份儿就能正式读研究生了。 这段时间,也是他们的毕业季,虽然说他们大五实习是持续到六月的,但是这段时间,这些大五实习生基本都陆陆续续的请假离开医院了。 武毅他们也都是从那个时代过来的,也能理解他们的心情,这个时候,应该给他们时间和同学聚聚、拍照、准备毕业的一系列东西之类的,所以基本上就是睁一只眼闭一只眼就让其离开了。 等轮转期限到了,过来写个评价,签个字就好了。 不过萧洋基本每个班上都还是会来医院,按照萧洋说的,就是想要多学点东西,不想读研的时候,两眼一抹黑,什么都不会。 对此武毅他们自然是很高兴的,免费的劳动力,不用白不用,同时对萧洋的印象也要比其他人好太多了。 点了点头,“好啊,我会的,只要你愿意学,都教给你。” 回到诊室的时候,那个被烧烤签子扎到大腿上的患者也拍完片子回来了,武毅拿起其片子看著,嗯,还好,应该没有伤到大动脉血管,也没有触及到骨头,只是从肌肉层穿过,倒是不用担心血管破裂和或许可能得骨髓炎了。 不过,这大腿上,这是什么东西啊。 看著里面的一个小黑点,武毅指给患者和家属看,“来,你们看看,这是个什么东西啊?好好回忆回忆,你之前是不是有將其他东西扎进去过。” 小黑点的密度不高,可以排除肿瘤之类的东西,而且也是在肌肉层,只不过是在大腿的另一侧,应该不是这次烧烤签扎进去的东西,大概率就是之前有什么东西扎进大腿里没有取了。 还真是在急诊科里挖宝藏啊,刚才那边影像科才是送过来一个將东西落在小腿里,几十年没有取过的患者,现在这又阴差阳错的发现一个大腿里疑似游离物的患者。 嗯,武毅也是有些感嘆,竟然在一天之內,遇到臥龙凤雏同时出现。 要知道,这些小东西真的进入身体,可是不能不管不顾的,毕竟肌肉是运动的,人的身体在大多数时候也是运动的,而你在运动的时候,这些东西就会跟著你一起运动。 所以这个进入身体的东西,也被称为游离物,既然之前没做过手术,这东西又能穿破皮肤进去,那大概率就是比较锋利的锐器了。 既然是锐器,不说下次可能做核磁共振,出现上个患者那种情况,哪天游离游离,游离到血管跟前,比如说是股动脉,將股动脉扎了,那个后果,不用多说也能想到了吧。 轻则腿部开刀大手术,重则就没命了啊。 所以真有东西扎进身体內,可是一定要小心的,不能说看没事儿就不管不顾了,有些人就是心大,但是这很可能就会给你以后的生活埋下隱患。 而且这些东西,终究是异物,他们持续刺激你的身体,刺激骨头,很可能就会出现骨痛,更甚者出现骨髓炎,骨肿瘤等等;刺激肌肉,也可能出现肌肉痛,然后出现肌肉组织纤维化之类的,还有等等其他各种併发症。 所以別看这个东西小,真的是影响重大。 这! 患者和家属闻言面面相覷,患者还没有开口,患者家属已经开口了,“说啊,大夫问你呢,我说过你多少次了,不要喝那二两猫尿了,你非不听,就管不住你那张贱嘴。 人家別人喝醉酒,都是打架打別人,你倒是好,一喝醉酒就扎自己,你好好想想,这是不是又是你哪次喝醉酒扎自己玩儿呢啊!” 呃! 患者被媳妇儿训的头低的老低,毕竟这还真是他的毛病,好几次了,喝点酒就管不住自己,说不定哪次就將东西扎在自己身上了。 现在胳膊上还有两处伤口呢,一次是酒瓶碎屑扎的,一次是用菸头烫的。 腿上也是受过几次伤的,这天气也暖和了,他出去吃烧烤都是穿半腿裤出去吃的,好几次都像这次一样,不知道什么东西就落上去了。 “哎,不对,这个好像不是啊,这个好像你给我弄的啊。” 正在努力回忆的患者,突然就想到了什么,赶忙看向自家老婆说道,眼神中还有些委屈呢。 “我?你再给我说,怎么,我扎你了啊,我看你是最近过好了又,喝酒的事儿我还没和你算呢,你倒是先怪上我了。” 患者老婆闻言直接就炸了,要不是医生还在,他好歹让自家老公知道儿为什么那么红,喝酒將烧烤签子喝到腿上就算了,还得她送来医院,如今倒好,还怪上她了? 看著自家老婆这个模样,患者也是脸色一白,赶忙说道,“老婆你忘了啊,就上次你用那个针扎我的时候,我就说好像有针掉进去了,你非不信,后来没办法,我也只能当没掉进去,慢慢的就忘了。” 呃! 患者老婆闻言有些懵,有这回事儿吗?好像是有哈! “那你当时怎么不多说两遍,不让我带你来医院看医生啊,现在才说?” 这! 患者此时也是心里暗苦,说这茬干啥啊,就说自己不小心扎进去的就算了嘛。 事情这么发展,武毅也是有些没想到,不过患者大腿內的东西应该是明確了,就是针扎进去了,至於为什么两口子会玩儿扎针,那就不知道了,可能是老婆在惩罚老公吧。 “这个烧烤签子倒是问题不大,我给你把肉切开,將烧烤签子拿出来就好了,但是那根针,我劝你们最好是儘快取出来,不然的话,万一哪天扎到血管可就不好了,从片子上看,这根针距离股动脉可不会太远。” 啊! 患者闻言脸色一白,切开? “医生,既然没什么大事儿,那把这根签子直接拔出来不好吗,为什么要切开取啊?功“直接拔倒是也行,但是后续的问题就多了,烧烤签子嘛,你们应该也知道的,上面多油腻、孜然调料、还有各种细菌之类的,你要是就这么拔出来的话,这些东西肯定就都留在腿內了。 无法进行清创消毒,后续感染的风险就会很大,嗯,也不是我在嚇你们,只是要將可能性和你们说一下,一旦感染,轻则就是持续很长时间的换药,还可能因为感染化脓的原因,要將大腿上的一部分肉进行切除。 重则就直接截肢了,所以我们为了保险,一劳永逸,都会尽心切开清创取签子,然后进行再缝合。” 第74章 升官发財勿入此门 第74章 升官发財勿入此门 这! 患者一时间也是傻眼了,截肢?不就扎根烧烤签子嘛,怎么还扯到截肢上了啊,这还不是嚇他们啊,还有比这更嚇人的吗? “切,那就切,正好让他长长记性,对了医生,您能帮我们將他腿上的那根针一起取了吗?反正都要切了,索性就一起取了就是了,不然的话,还得第二次开刀呢。” 嗯,患者还是很听自家老婆的话的,武毅自然也没有意见,不过取烧烤签子容易,取那根针可就没有那么容易了。 別看在片子上,那根针显影挺清楚,位置也挺明显的,可是现在患者的大腿放在这里,即使是有那张片子摆在一边做参考,你就真的能够知道那根针在哪里吗? 武毅反正是不能准確確定那根针的位置的,大腿那么大,那根针那么小,这就又是一次大海捞针啊。 你总不能將针可能在的地方,都切一遍吧,那都不用等患者去医务科告你,急诊科就先將武毅给处理了。 片子是平面显影,不像ct核磁那些是断层显影,你只能根据患者拍片子的是正位还是侧位,大概確定患者的针在正位或者是侧位的哪里,至於深度就不知道了。 所以武毅了五个积分学习的血管吻合术,將积分全部清空,才因为手术结束,换回来的一个积分,此时就又要用出去了。 异物取出术是一级手术,一积分正好模擬一次。 武毅也不需要担心做的太多,只需要通过模擬確定患者腿上的针到底是在什么地方就好。 这个还是很容易的,模擬病人终究不是真的病人,直接切开找就好了,当然了,这样一来,第一次模擬异物取出术,肯定是以不合格作为最终评价。 不过確定了针的位置,第二次模擬,开小口子直接找到,那再做异物取出术,就要比第一次顺利许多了,虽然还是因为经验不足,算不上完美,但也好岁得了个合格的评价。 只是两次模擬,一个积分兑换的一小时,也就结束了,积分清零,武毅接下来也只能实践了。 好在异物顺利找到,果然是一根针,不过不是平时家里缝线的那种针,而是那种比较短,比较细,比较锋利的那种,武毅也是第一次见这种针,有些疑惑的看向患者和家属,很想问问这针是干什么的。 “我也是听我闺蜜说,这种针用来惩罚老公正好,只要不听话就扎他,因为很细,基本也不会太疼,也不会太出血,还能让他稍微知道疼,长点记性,医生您放心,这都是放在酒精里消过毒的。” 呢! 武毅表示自己又开眼界了,这么清新脱俗的惩罚老公的方式,还真是第一次听说,嗯,不得不说,这位患者有福了。 烧烤签子確实是好取,就在烧烤签子上方开口子,然后进行剥离,然后一边进行冲洗,一边將烧烤签子取了下来。 “啊!嘶!疼!” 双氧水、碘伏水冲洗伤口,疼痛肯定是有的,不过这个时候,肯定是还不適合进行麻醉的,所以也只能让患者忍忍了,而且也不用武毅安慰患者,患者老婆已经在一边强行镇压了。 “吼什么吼,大男人的,忍忍就完事儿了,现在知道疼了,喝酒的时候干什么去了,要不要我现在给你一瓶酒镇镇痛啊?” 闻听此言,患者委屈的喊疼都不敢大声喊了,武毅也清创清的差不多了,这是武毅最熟练的操作了,毕竟清创缝合才是武毅的老本行嘛,如今武毅的清创缝合操作,都已经是中级水平,接近高级也许多了。 “这个因为是污染伤口,所以明天就得过来换药,最好再吃几天抗炎药,一会儿还要打个破伤风针。” 患者老婆听到武毅的话,更是来气。 “看看你喝的这个酒,你请客就算了,来医院都没有人陪你,现在又是手术,又是打针的,一顿饭吃出好几千,我告诉你啊,都从你零钱里扣。” 一个积分,换一个积分,这台手术其实不亏。 不过手里就剩下一个积分打底,武毅还真是心里没底,万一再碰到棘手的病人,他这可不一定够模擬的呢,所以武毅还是抽空就去处置室帮忙缝合。 萧洋他们都觉得武毅是好人,毕竟其他老师才不管他们忙不忙呢,哪会过来帮他们缝合啊。 下午的时候,武毅收到了群里的消息,就是二医院人事科建立的那个群,说是从明天开始,可以体检了。 这就是入编之前的最后一步了,只要是体检过关,后续入编就再没有问题了。 明天就要体检,武毅就算是再想攒积分,也必须早点睡了,所以晚上不到十点,武毅就躺在了床上。 早晨本来是准备直接去体检的,不过雷文仲通知开会,武毅也只能先去开早会,然后再去体检了。 “我们要知道,医生是治病救人的,患者是信任你,才將自己的生命交给你,如果你意志不坚定,收了患者的东西,你侮辱的可就不只是自己的人格,更是医生这份儿神圣的职业。 升官发財勿入此门,还请你们牢记。 黄医生这段时间请假休息,汪医生,你的班上,估计会忙一些,到时候看给你调配两个研究生过来吧,我有两个研究生,我会让他们提前入科的。” 眾人都不是傻子,先是说了不要收患者的东西,又说黄飞请假,这说的不就是黄飞吗,之前那个患者过来找黄飞,还对黄飞那个態度,眾人本来就有猜测,如今更是实锤了。 不过只是让黄飞被动请假,看来处理不会太严重,估计也就是记过之类的。 至於让黄飞先停止一段时间工作,其实也是对他的保护,如果下次那个患者过来,恐怕还会找黄飞,那到时候黄飞该怎么办? 如果黄飞不帮忙,恐怕患者会將黄飞收红包的事情弄得沸沸扬扬,到时候黄飞可能就不只是现在这点惩罚了。 培养一个急诊科医生不易,恐怕雷文仲和医院也是这样考虑的,所以才是保护黄飞一下。 当然了,这也就是初犯,也没有对患者造成什么生命威胁,不然的话,可就不是这么简单的处理了。 武毅也是暗自警醒,要时刻保持清醒,可不敢步黄飞的后尘。 体检其实还是挺简单的,就是抽个血、拍个片子、做个心电图的事情,然后就是一些科室的评定了,就比如眼科、口腔科之类的,不过这些基本也就是走个过场,別说他们都是即將进入二医院的员工了。 就算是其他单位的员工过来体检,基本也是能过就给过了,当然了,真要是有个红绿色盲,口腔严重疾病的,肯定也不行,毕竟也要为人家单位负责。 第75章 步梯间的谈话(求订阅) 第75章 步梯间的谈话(求订阅) 因为是走的事业编体检通道,所以武毅也就用了一个来小时就將体检完成了。 至於结果,如果有问题的话,或许下午,或许明天,就会通知他们,要是没有问题,那就直接等体检通过,通知入职就好了。 武毅就是本医院的,所以像是拍片子、做心电图这些,基本当场就知道结果了。 抽血那些,等一会儿出来结果,武毅自己在电脑上就能查。 “大姐,我求求你不要闹了啊,玲玲现在已经捡回一条命,我只想让她好好的恢復身体,我们这样做,將医院的医生护士得罪了个遍,他们能够对我们好才怪,哪怕是要闹,我们也等出院之后好不好。” 武毅从六楼体检完之后,看病人挺多的,电梯和电扶梯都人满为患的,武毅也就不和他们抢了,直接走楼梯下楼。 只是这走楼梯,竟然还能遇见熟人。 走到二楼的时候,武毅就听到一楼楼道里有人说话,这声音乍听还挺熟悉的,只是武毅一时间也想不到在哪儿听过,更难对上人了,不过向下走走,看到人之后,武毅就想起来了,这不就是之前那个在超市当收银员的患者的家属吗? 武毅可是对患者的那个大姨记忆深刻,如今患者的大姨和母亲就在步梯间里站著,两人看来是態度有些不一致,此时还吵著呢。 “我不是都跟你说了嘛,我对医院熟,只要我们闹一闹,肯定能够让医院拿钱给我们,白给的钱我们为什么不要,而且他们確实是没给我们做好啊,你看看,谁同意他们切肠子的。 还有脾,现在玲玲连脾都没有了,肝臟也得恢復,也就是现在醒过来了,不然的话,我能只和他们要一百万? 怎么的,你们家是什么大富豪家庭啊,白给的钱都不要。” 玲玲大姨的声音有些刺耳,而且上次就是,武毅总能从患者大姨的语气中听出一种蛮不讲理, 听出一种础础逼人,这次也是如此。 只不过上次患者大姨不是生气离开了嘛,说是不再管患者的事情了,这怎么又来了,看著还要和医生要钱? 武毅听著都觉得头疼,要知道医院其实最怕遇到这种事情了,就像是患者大姨说的那样,她在医院干过,知道医院,只要是闹一闹,医院肯定要给钱,不过就是多和少的问题而已,但是这钱真能拿的安心? “可也不一定就要现在和医院闹吧,这么弄下去,怕是医院里的医生护士都会討厌我们的,他们方一不尽心帮我们玲玲医治怎么办?” “哼,他们敢,他们要是后面不好好伺候玲玲,让玲玲再出现什么问题,你看我让他们怎么赔。 小妹,你就放心吧,我对医院最清楚了,他们哪怕是不高兴,也不敢对玲玲怎么样的,反而是更怕玲玲出问题,肯定尽心医治, 这种事情就得在住院的时候闹,你要是出院了都,那还谁管你啊,我和你说啊,现在就算是医院让咱们出院,咱们都不能出,必须拿到钱再走才行。” 听到患者大姨的教唆,患者母亲的態度明显犹豫起来了,武毅倒是能够理解这种犹豫,一百万啊,谁能不犹豫,至於说良心,对於很多人来说,良心真的不值一百万的。 真要是良心能换一百万,这世界上,怕是有的是人去换。 “可是这不就是在讹钱嘛,我心里有点不安啊,我也打听过了,其实人家给玲玲做的手术挺不错的,如今我们这么做,真的好吗?” 患者母亲糯糯说道,患者大姨更是一副恨铁不成钢的表情,“你倒是有良心,就我没良心是吧?你就说说,这么久了,我让你做什么了,我就让你別说话就行了,很难吗? 要那么多钱,难道是我拿了吗?除了我找那些专业医闹的人,人家要分走百分之五十,那可是一分都没落在我的口袋里啊,我这么做是为了什么,不还是为了你和玲玲啊? 你要知道,现在肇事司机是找到了,可是他肇事逃逸啊,人家保险公司根本不赔,而那傢伙根本没什么钱,现在法院强制执行,都不够付玲玲的医药费的,怎么的,你就乾等著,医院这里还催你交玲玲的医药费,怎么的,你能交得起? 那icu和个吞金窟一样,每天都是上万的医疗费用,你们家很有钱吗? 我们也是没办法啊,只要我们闹,医院不仅会免了我们的医疗费用,还会给我们一百万,不这样做,你还有其他办法吗? 玲玲后续出院之后的恢復,也是要不少钱的,好,你讲良心,那我就不管你,这些你都自己处理吧。” 说完患者大姨就作势要走,不过从武毅这个角度就能看到,患者大姨分明一边走,还一边斜瞅著,脚步也故意放慢,还真是见过世面,会拿捏人心啊, 果然,患者母亲果然赶忙將患者大姨拉住了。 此时患者母亲又哭成了泪人,在武毅的印象中,似乎仅有的几次看到患者母亲,她都在哭泣。 “大姐,你別走,我都听你的还不行吗,后面我肯定不说话了,无论医院怎么找我,怎么劝我,我都不说话了,我都听你的。” “哎,这就对了,你放心,等要上钱了,玲玲出院我就给玲玲安排京都最好的医院,让她更好的康復。” 武毅在身后听著这些,只感觉一阵噁心,他研究生读了三年,就在医院里干了三年,又不是没见过医闹的,谁家专业医闹跟患者要百分之五十这么多啊,顶多也就是百分之二十,怕不是剩下的都被这患者大姨拿走了吧。 怪不得这个患者大姨又找回来了呢,看来就是打著这个主意。 武毅收了手机摄像,从二楼直接出去,走电扶梯下去,无论患者再怎么苦,再怎么难,都不是讹医院的原因。 真有困难,你可以和医院提,募捐、爱心帮助什么的,医院都可以出证明和帮忙,很多患者都是走的这个渠道,然后医院还有合作的爱心基金之类的,他们也会有名额帮助困难的患者,这些医院都能帮忙弄。 尤其是医院知道这个患者很可能会闹,更是会酌情考虑这些,格外上心,类似的事情,武毅可不是没有见过。 武毅是参与了这台手术的,他知道这台手术,他们真的是尽力了,就算是去了帝都,结果也不会比这里更好。 如果明明他们都已经在拼命的救病人了,还被病人讹诈,那真的公平吗?那他们努力的意义何在? 第76章 被动加班?(求订阅) 第76章 被动加班?(求订阅) 很多人都在疑惑,医院的重症监护室,也就是所谓的icu为什么会那么烧钱。 明明同样是住院,其他科室,或许每天一百就够了,可是icu就敢收一万呢? 是不是医院在利用icu疯狂敛財?icu的很多费用还是不能报的,听说医院最喜欢不能报的费用了,因为这种的不需要和医保打官司,可是真的是这样吗? 其实不仅是患者和普通老百姓们疑惑,就连武毅也有过这种疑惑,所以还专门打听过呢,也是在了解过后,武毅才是恍然大悟。 首先就是人员费用,icu治疗需要专业的医生、护士和其他医疗人员进行监护和治疗。 这些医生和护士的培养成本更高,他们每天的工作也更多更累,人们都说医院的急诊科没有医生护士愿意干,其实要说苦累,重症监护室的医生护士才更累,才更没有人愿意干呢。 只是人们和急诊科接触的多,和重症监护室接触的少而已。 很多医生护士都是在不知情的情况下,进入icu,然后干不了多久,就紧急逃亡,能够留下来的,都算得上是精英中的精英了,其他住院科室的医生护士晚上还可以睡觉,但是重症监护室里的病人都是危急重病人,隨时都可能发生生命危险。 手里管著这些病人,谁敢睡觉,他们都恨不得一天二十四小时瞪大眼晴看著,没有医护会愿意有病人因为自己的一个迷糊或者是不小心,就丟了生命,如果真的遇到,他们或许会一辈子內心过不去的。 所以重症医学科的医护,在普通的工资和夜班费之外,还会有一部分补贴,这些就要从病人身上走了,毕竟他们是服务於病人的。 而其他医疗人员就包括,呼吸治疗师、营养师等,这些都是其他住院科室所不配备的,都是医院为了重症监护室的病人能够更好的恢復,专门聘请的额,这些人员的工资、培训和福利等费用也都会计入icu治疗的费用。 再就是设备费用,icu治疗需要使用各种高级医疗设备,比如呼吸机、心电监护仪、血液透析机等等。 人们或许对於医院这些设备的价值,没有一个直观的概念,就像是人们平时接触到ct机或者是核磁共振机之类的,就这些,基本都是以数百万,数千万为单位买回来的。 而icu的这些高级医疗设备费用甚至是有过之而无不及。 这些机器一旦使用,就会有耗损,还会有一次性配件的更换,这些配件的更换,就是千数,万数。 这些设备普通科室肯定不会配备,因为这些都是用来救命的,不是救命,谁往重症医护室住啊这些设备的购买、维护和更新等费用也都会计入icu治疗的费用,而这部分费用,也会是icu高昂费用的大头。 然后就是药物费用,重症监护室的权限很高,其他科室用点药,基本都是抠抠搜搜,顾忌这顾忌那,很多病人想用抗生素,科室都不给用,真要用,可能还得找相关科室签字之类的,但是重症监护室不需要顾忌这些。 因为重症监护室是救命的,只要能救命,別管什么有副作用的药物,还是高昂费用的药物,亦或者是珍稀药物,只要是能救命,救命所需,icu都会直接使用,包括抗生素、镇痛药、抗凝药等等。 这些药物很多还都是不能报,但又不得不用的,这也是icu药费比其他科室高的原因。 还有检查费用,icu治疗需要进行各种检查,如血液检查、影像学检查、生化检查等,现在都是手机智能时代,患者家属绑定患者帐號之后,就能通过手机端查看患者的每日住院清单。 普通住院科室,都是隔好几天,才抽一次血,做一次检查,但是icu呢,为了时刻保持对患者病情变化的关注,他们基本就是一两个小时就得抽一次血,做一次检查,无形中检查费用就会比普通科室多十几倍甚至是更多。 还有医疗耗材、空间使用等等,icu因为要绝对整洁无菌,所以他们每天光是清洁就要有巨大的费。 住在重症监护室的病人,基本都是免疫力低下,平时人们一点小细菌,都直接免疫了,可是对於重症监护室的病人来说哪怕是外来的一点病菌,都可能是致命的,所以这也是重症监护室不允许病人家属探望的原因。 就算是真有必要,也需要全副武装,看电视剧里也有类似的剧情,其实就能知道了。 也就是说,重症监护室的护士,一般都是医院里赚的最多的,因为他们干的不只是护士的活儿,还是保姆的活儿,送大小便都是他们在干。 武毅也不知道那么多人为什么会对医院有那么大的敌意,自己家一个月雇保姆大几千觉得贵,可是护士每天照料那么多的病人,乾的活儿明明比保姆多多了,也辛苦多了,也就挣大几千, 就会觉得他们是高工资了。 医院里很多医生护士都是找同行,不是因为他们找不到其他职业的人,只是因为同职业的人, 更能理解对方而已。 如今武毅碰上了这件事情,那就不可能视而不见,更何况他还是当事人呢,所以他还是要做些什么,或许可以和患者母亲先聊一聊。 站在急诊科前,武毅也有些明白为什么那么多医院不愿意设立急诊科了,尤其是一些专科医院,哪怕是医保要求,他们也不愿意设立,確实是麻烦。 门诊收病人,是可以筛选病人的,门诊可以收那些医院需要的,想要的病人,可以拒收那些医院不想要的病人,有医闹风险的病人。 但是急诊不可以,急诊必须照单全收,因为急诊科是救命的地方,只要是病人有生命危险,有身体安全,就必须收住入院,尽心治疗。 武毅觉得社会上,真的缺少一个平台,一个让医院和患者互相了解的平台,患者之所以对医院有那么多的误解,一部分是因为有些医院里確实是存在很多黑暗部分,但是大部分还是因为对於互相运行机制和本质的不了解。 就比如患者会认为自己了多少钱,医院就赚了多少钱,这绝对是最大的认知偏差。 现在都是医保支付,患者多少钱,都是直接到了医保部门,然后医保部门根据相关条例,再对这部分费用进行扣除,而扣除之后,到医院结算回来的钱,其实就大缩水了,然后就是耗材、支付工资那些了。 在医生和护士看来,医院能赚的只是医疗费用之中的很少一部分,可是在患者看来,就是全部,这不是医院的错,也不是患者的错,只是没有一个为双方做出解释的平台而已。 医院想要解释,但是作为当事方,怕是没人愿意相信的。 摇了摇头,武毅想想这些都头疼,索性不想了,作为医生,武毅其实天然的也是站在医院的立场更多一些。 但也是因为他认识到的医院的本质更多,可也缺少对患者的了解,有时候想问题,又会对患者不公平。 所以上学的时候,老师才会强调说,医生,你就负责治病救人就好了,其他的你就不要多管, 医院为什么设立那么多的行政科室,人家才是干这个的。 可是有思想的医生,有时候真忍不住自己做些什么。 回科室查了一下,一些血项已经出来了,基本都是正常的,还有一些出来的慢,估计得中午或者是下午了。 武毅想了一下,就要直奔重症监护室而去,想要看看有没有和玲玲母亲谈谈的机会。 “呀,武医生,你在啊,汪医生要忙不过来了,你能不能帮帮忙啊?” 武毅脚步一顿,看向身后的护士,脑海里就一个念头:这肯定是新来没多久的护士,这个护土的人缘肯定不好。 急诊医生上班期间,哪有能忙过来的,这要是达到极限了,病人量超过医生精力范围,那急诊医生就会叫备班医生了,备班医生的存在,就是为了这样,可不只是说有手术了,过来顶一下,备班医生,也就是听班医生,是机动力量,任何有需要的时候,都要来。 汪海洋要是真的忙不过来,就会叫听班医生了,但凡急诊科的老护士,都知道这种规矩,根本不可能因为这个,就看到有其他班医生在急诊科,就將其拉过来帮忙的。 所以武毅才说这肯定是新护士,而且肯定人缘不好,这点东西都想不到,和其他人相处的时候,能够想的全一些才怪,人缘自然不好。 非工作时间加班,无论谁都会不爽的。 別看武毅平时都过来主动帮忙,但你要知道,那是主动过来帮忙,如今被这个护士这么一叫, 那就是被动帮忙了。 “有需要急救的病人?” 邱涵闻言摇了摇头,“不是急救的病人,就是处置室里有几个病人都在等著处理伤口,等的情绪都暴躁了,我正好看见你在,想著你有没有空给他们处理一下。” 第77章 汪海洋:神烦 第77章 汪海洋:神烦 武毅闻言直接转身就走,“没空。” 正式工作和之前的研究生时期是不一样的,武毅也在医院待三年了,看的太多了,很多事情, 基本也都明白的。 就现在这个情况,武毅真要是答应了,进去帮忙,不说汪海洋会不会领他这个情,就算是领情了,后续也会觉得武毅是个閒人,愿意帮忙的,下次稍微忙点,或许就会將武毅给叫过来。 到时候武毅能拒绝吗? 不拒绝,那就得加班,拒绝的话,那就得得罪汪海洋,不仅这次的情没了,还得多谢怨。 所以你永远可以主动帮忙,但是最好不要被动帮忙。 黄飞请假了,还不知道要请假多久呢,在没有新的住院医来之前,汪海洋恐怕都会是一个人值门诊班了。 如果真的养成一有事儿叫武毅的习惯,那武毅以后怕就要顶黄飞的班了,方阳那里还不能落下,以后直接一个人值两个班, 赚不了两份儿钱不说,五天还得上四天班,再年轻的身体离猝死也不远了。 还有护士这里,邱涵让武毅去帮忙,武毅应了,其他护士就在想,武毅真的这么好说话啊?下次他们也怕患者暴躁闹事,就也找武毅帮忙,武毅要是帮了,那就会有越来越多的护士找他。 武毅要是不帮,那就会得罪这些护土,凭什么帮邱涵不帮她们啊,怎么的,你们俩有事儿啊? 科室也是一个小圈子,体检完之后,武毅觉得自己也有必要好好想想怎么在这个圈子工作的事情了,医生上班也不只是治病救人,人际交往真的是想避免都避免不了。 这! 邱涵看著武毅的背影,不由得一阵气愤,“当医生不治病,你当个什么医生啊,哼。” 邱涵小声骂了一句,赶忙又转身跑回处置室,邱涵確实是入职才两个月,今天正好是她的处置室班,武毅之前来处置室帮忙的时候,邱涵还给武毅打过下手呢,邱涵觉得武毅挺好说话的,还愿意帮忙,为人热心,一定是个好医生。 而且合作过两次,她觉得自己和武毅关係不错。 那些患者在处置室外等的久了,各种抱怨,邱涵觉得这也不是事儿,就叫了几个严重的进入处置室等著,结果倒好,进入处置室之后,他们就更是抱怨声大了,恨不得赶紧將正在处置的那个挪开,给他们弄。 隨著抱怨声大了,还几个人一起抱怨,情绪逐渐暴躁,邱涵就顶不住了,觉得必须处理一下, 不然的话,一会儿说不得就真出什么问题了。 而且,其实她將这些患者带进处置室就是不对的,正常应该都让在外面等候才是,她也是出於同情心,觉得在里面会好一些,可是谁能想到会弄成这样。 正好也碰到了今天黄飞不在,汪海洋这里忙的要命。 邱涵刚好那会儿看到武毅的身影,觉得凭自己和武毅的关係,还有对武毅的印象,武毅应该能够帮忙才对,可是没想到,武毅这么干脆的就拒绝她了,心中不免的有些愤愤,將武毅之前留给她的好印象,也全都推翻了。 觉得这就是一个自私的人,之前的表现,都是为了討好急诊科的其他医生,如今入编了,直接就露出本来面目了。 没办法,邱涵只能去找汪海洋,汪海洋手下是还有其他实习生、规培生之类的,可是有些伤口,真的不是这些实习生规培生之类的,能弄了的。 黄飞不在,那就只能汪海洋亲自来了。 “汪医生,处置室那边病人等的太多了,再这么等下去,怕不是都要闹起来了,您还是快去处理一下吧。” 汪海洋是老主治了,臀了邱涵一眼,已经目露不渝,他在急诊干了这么多年了,该怎么做,哪还用得到护士教他,至於那些等著做处理的病人,他都心里有数。 手下规培生这些能够处理的,就直接处理,处理不了的,其实也就是几个人而已,他看诊的空閒就去处理一下就是了。 有出血什么的,他在看诊的时候,就给处理了,都不是什么急诊,左右就是多等一会儿的事情这在急诊科太平常了,急诊科,除了救命需要急,其他的就没有不能等的, 不过汪海洋也没有对邱涵说什么过硬的话,只是点了点头,说知道了。 邱涵以为汪海洋这就是马上要过来呢,可是回到处置室,等了十来分钟,汪海洋还是没有过来,而她已经被患者给围起来了。 “喂,护士,医生都哪儿去了啊?我这都来多久了,还不给我处理,再等等,我这血都要流干了。” 这是一个骑车摔倒的病人,腿部划了口子,需要清创缝合,有血管损伤,所以看诊的时候,汪海洋就给患者进行了加压包扎,让等一会儿,说一会儿过来给缝。 其实现在加压包扎下,纱布也看不到有血泪出来。 “是啊,我这可是骨折啊,不是说復位打石膏吗,再等等,我骨头都要就这么长住了。” 这是尺骨骨折的病人,需要復位后打石膏的。 五六个病人,就这么围住了邱涵输出,让邱涵急的都要哭了,现在她也后悔让这些人进处置室排队了。 她当时其实也就是想著这么做更人道主义一些,而且她觉得让这些病人等的时间確实是有些长了,人家抱怨也是难免的,如果再不给些態度,会不会对医院造成不好的影响啊? 索性就將他们带进了处置室,从外面到处置室,这总是距离处理伤口更近了吧,这次患者应该能够平息一些烦躁,態度好一些了。 可是谁能想到,她明明办了好事儿的,怎么情况就更难控制了啊。 “你们等等啊,我这就给你们去找医生。” 说完邱涵就又去找汪海洋了,“汪医生,汪医生,那些患者真的等不了了啊,再等下去的话, 都要吃了我了。” 汪海洋真的是有些烦,黄飞不在,本来他就忙,如今护士还给他添堵,平时工作就这么干的, 怎么就不见其他护士过来找他啊,这个邱涵怎么回事儿? 瞪了邱涵一眼,“你和他们解释一下,让他们再等会儿,我这里没几个病人了,处理完马上过去。” 邱涵一看还要等,怎能愿意,这要是空手回去,怕是只会吃更多患者的唾沫星子。 “汪医生,您这么忙,要不找武医生过来帮忙弄弄吧,我刚才看见武医生在医院呢,只是我看处置室病人多,想让他帮忙弄一下,他竟然直接就拒绝了。” 关键时刻,邱涵竟然不忘给武毅上点眼药,还告了一状,汪海洋果然面色阴沉下来。 邱涵还以为是汪海洋对武毅不满呢,却听汪海洋高声说道,“谁让你找武医生帮忙呢?今天是武医生的班吗?人家晚上是夜班,今天是过来体检的,你让人家加班,你別和我说,你找武毅的时候,是说的我让他帮忙呢?” 邱涵实在是没想到汪海洋竟然不觉得武毅不对,针对武毅,还说她? 她是为了谁啊?不还是为了汪海洋好,为了患者好,为了医院好吗? 眼眶里都有泪水了,要不是现在病人多,邱涵都有些忍不住要哭出来了。 汪海洋本来还想多说些什么的,看著邱涵这个模样,皱了皱眉头,还是作罢了,起身离开诊室,和患者说先去那边处理一下病人,马上回来,就直奔处置室过去了。 邱涵眼见汪海洋终於要过去了,犹豫一下,还是赶忙跟上。 只是在处置室门口,汪海洋眉头就皱得更深了,“病人呢?” 他接诊的病人,他还是有印象的,现在那些需要他处理的病人,可都不在了。 “我看他们情绪不好,怕他们闹,影响不好,所以就把他们带进处置室,让他们在处置室等了。” 汪海洋气都粗了,看向邱涵,终於忍不住了,“邱护士,你是第一天在急诊当护士吗?怎么做工作,难道还要我告诉你吗?护士长,护士长呢?” 也不怪汪海洋这么气,本来患者都在外面等,他处理一两个,就能继续回门诊,等处理完门诊病人,或者中间再过来处理一两个,这样慢慢的,也就结束一天工作了。 可是现在呢,病人都堆在处置室里,他想不处理完再走都不行。 这要是他处理一两个走了,其他病人都看见了,那不闹才怪呢,好好的计划都被邱涵打破了, 汪海洋怎么能不生气。 本来黄飞的事情,就让他挺没脸面的,现在还惹他。 黄飞是他带的,都带了一年了,黄飞收红包,人们就开始嘀咕,既然黄飞收了,是不是他汪海洋也收了啊? 要是收了也就算了,可是他没收啊。 被黄飞连累,现在工作也忙,邱涵竟然还给他添堵,他没现场爆发,就很不错了。 护士长云霞闻讯赶来,看著汪海洋有爆发的跡象,赶忙安慰,“汪医生,这是怎么了,怎么气成这样?” 看了一眼已经哭出来的邱涵,云霞也是皱了皱眉头,“汪医生,我们这小孩儿也是刚来两个月,你可不能真和她生气,有什么事儿和我说,我弄就是了。” 第78章 医患沟通 第78章 医患沟通 汪海洋对於云霞还是很有忍耐度的,毕竟是护士长嘛,指了指邱涵,便说,“你让她说。” 邱涵此时还委屈的不行呢,尤其是看到护士长之后,更是觉得有了主心骨,小声抽泣著,眼泪止不住的往下流。 “云姐,我也是为了医院好嘛,汪医生那边那么忙,患者又等了这么多,这么久,都开始在外面埋怨吵,说医院的不好了,我总不能看见了不管吧。 所以我就把他们先放进处置室的等待间排队了,这最起码是我们医院有个態度对不对,我没觉得我有做的什么不对啊? 这么多的病人在处置室门口等著,就我一个护士,他们得不到医生的治疗,全都来找我,当然了,他们说我什么,我都不在意,可是我作为护士,不能看著他们身负伤痛,心情暴躁,还什么都不做吧。 我做这些是为了什么,不还是为了医院,为了我们科吗? 我怕汪医生忙,之前看武医生正好路过急诊,还说让武医生来帮帮忙呢,谁知道武医生这么自私,竟然理都不理就直接走了。 我把这个事情告诉汪医生,也不求汪医生夸我什么,可是上来就一通指责是为了什么? 难道医生的工作就是工作,我们护士的工作,就是不是工作吗? 记住我们101看书网 我真的不理解,我明明做了这么多,为什么汪医生还要这么对我,难道就真的是因为护士要比医生的地位低吗? 这一哭便一发不可收拾,泪水和泉涌一样,声音越来越大,惊得处置室外的医护患者都以为怎么了呢,如果不是处置室的门还关著的话,怕是都要进来看看是怎么回事儿了。 云霞此时也是有些无奈,听著邱涵的哭诉,她就知道是怎么回事儿了。 这个小姑娘,还是她亲自挑进来的,实习的时候,她就看出来了,邱涵不怕苦不怕累,一看就是乾急诊的一把好手,最重要的是有爱心啊,当护士,最重要的就是爱心。 不求你对患者和家人一样,但也最起码要对患者有最起码的同情。 毕竟患者都是受了困难才来医院的,如果医院都给不了他们温暖,那患者还有什么指望的。 两个月前,將邱涵先是安置在急诊內科,一进急诊內科,邱涵就激发了核动力驴属性,不怕苦不怕累,让干什么干什么,还主动抢著干活儿,对患者也是嘘寒问暖,主动关心,为此云霞还在护士大会上不止一次的讚扬过邱涵呢。 嗯,这个年轻人还是很吃夸奖的,这不,越干越好。 后面外科缺人,云霞索性就又让邱涵来急诊外科干了。 谁能想到,这刚开始没一个月呢,就出了乱子,这是同情心泛滥出的错啊,是,有同情心是好,但是也要用对地方,用对时机,就像是这次,明显就是给汪海洋添了乱子。 偏偏云霞还不好现在就对邱涵批评什么,毕竟邱涵都说了,人家是为了医院好,为了科室好, 不能寒了人家的心不是。 最重要的是,急诊科能培养一个能吃苦敢吃苦的护士可不容易,更何况还这么年轻,万一真批评两句走人怎么办,现在的年轻人可和她们那会儿不一样了。 所以沟通工作,还得私下里做。 只不过,汪海洋这里也得有个交代,毕竟安排护士是给医生分担工作,帮忙的,可不是给医生添乱添堵的。 想到这里,云霞也是有些心塞,护士长也不是好乾的啊,在科室里,护士长就相当於是一个大管家,方方面面都得管,方方面面都得照顾到,有时候真也是挺受气。 这段时间她老公都说她更能发脾气了。 其实很多护士也都是这样,在医院受了气,总不能在患者身上发吧,毕竟现在的护士真就成了服务人员了,哪怕医护一再强调,医生护士不是服务人员,医院不是服务行业,可是就连护理部在做工作的时候,都是一再强调服务態度。 喉,难啊。 一个投诉,扣奖金,两个投诉可能就一个月白干了,再有投诉,真就让你走人了。 这脾气只能著回来发了啊,嗯,只是苦了老公孩子了。 想到这里,云霞觉得今天回去得好好做顿饭安抚一下自家老公了。 扯远了,云霞將邱涵拉在身后,对著汪海洋说道,“不好意思啊汪医生,你也知道,小邱刚来急诊外科还不到一个月呢,班也没顶几个,各种流程还不熟悉,业务也还在学习,这具体该怎么千,有哪些忌讳,她也不知道。 这样吧,我让小冯先过来,至於邱涵这里,我回去再说她,外面还这么多的病人等著呢,咱还是先处理病人,你看行不。” 护士长都这么说了,汪海洋还能说什么,小姑娘哭的和受多大委屈一样,他再抓住不放,整个急诊科可能还真以为他多十恶不赦,欺负小姑娘,欺负护士呢。 摇了摇头,“我也不是要发脾气,只是你也看到了,小黄不在,我一个人著实是有些忙不过来,再有这种乱子,我能脾气好吗,好了云姐,你先让小冯过来吧,我这里先给病人处理著。” 两人默契的都没有提武毅,急诊科又不是楼上那些科室,没有住院病人,都是病人在哪个班上,哪个班的医生就管。 白班一分钟休息不了,夜班几乎也就是一整夜,平时听班基本也閒不下来。 就相当於是上三天休两天了,哪还能要求没班的医生无偿加班啊,换谁谁都不愿意,他们也没觉得武毅拒绝有什么不对的。 只不过汪海洋这里,是真的苦了,处置室等候间內的五六个病人都等著,汪海洋根本出不去, 只能等处理完再出去了。 然后诊室那边的护士也不停的过来找汪海洋,毕竟五六个病人,怎么都得处理一个多小时吧, 诊室那里的病人怎么办? 这工作做得,真的是让汪海洋一个头两个大。 心里也开始埋怨黄飞了,你说这年轻轻的,好的不学,啥陋习都一沾就有,竟然还学会收红包啊。 你倒是早让发现几天啊,刚好武毅来了,他就先把武毅拿下了,哪至於让他这老胳膊老腿的, 烦扰成这样啊。 没办法,只能又找云霞,让云霞將门诊病人往各科室急诊门诊分流。 武毅自然是不知道这些的,此时他已经在去icu的路上了,说来也真的是巧,就在快到icu的时候,又在角落里听到了玲玲大姨在打电话,应该是在联繫医闹的那些人。 “好了,我已经搞定我那傻妹子了,这次你们放心吧,她就算是不和我们站统一战线,也不会给我们捣乱了,这次医生说什么,她都不会听了。你们就放心的干你们的事情就好了。” “你那里说好了,我这里还有问题呢,之前说是给你三成,我们拿两成,我们咬咬牙也就同意了,可是我们付出那么多,被你那傻妹子一闹,都前功尽弃了。我们消耗那么多,人吃马嚼加材料费,这可都得算你头上。 这次我们要三成。” “啥?” 玲玲大姨的声音直接提了好几个分贝,“你疯了啊,你总共闹了半天,什么人吃马嚼材料费用得了十万啊,我可告诉你,搞这些的也不只是你一家,你要愿意干,你就干,不愿意干我就找其他人。” “好啊,那你找其他人吧,不过就是不知道,医院要是知道之前我们医闹,都是你的主意,会怎么应对。还有,现在可是网络社会,我们要是將这个事情,捅在网上,您是不是真的就一点脸不要了。” “你!” 玲玲大姨气的脸都在抖,“好啊,好,三成是吧,给你三成,別撑死自己。” “放心,肠胃好,就怕吃不饱,不怕吃太好,那就合作愉快。” 也没有心思去和玲玲大姨交流什么,这是掉钱眼里的,而且心眼子多,几乎没有太多的底限, 和这种人沾惹太多,不一定有收穫不说,还容易把自己沾一身子腥气。 三成! 武毅就说肯定是有从中作梗的,这个患者大姨说的冠冕堂皇,到最后原来还是利用患者为自己敛財。 患者母亲果然是在icu外,武毅走过来的时候,正好碰到患者母亲正蹲在拐角处,双手抱著肩膀。 嗯,根据心理学的角度分析,这就是极度缺乏安全感,心情彷徨无助的表现。 “您好,还记得我吗?” “你是?你是那个给玲玲做手术的医生?对了,我还没谢谢您呢,这段时间光顾著玲玲这里了,都没有去感谢您呢。” 患者母亲闻言缓缓抬头,因为武毅没有穿白大褂的原因,患者母亲还愣神了一下,隨后就想起了武毅,毕竟术前谈话的时候,武毅跟在雷文仲身边,还和她说了不少当时玲玲的情况呢。 从手术室出来的时候,武毅也在,患者母亲此时说的也是真心话,她是真的很感谢武毅,哪怕是此时已经决定同意大姐的主意,讹医院一笔,可武毅他们终究是救了自家女儿的命,恩怨还是要分明的。 武毅闻言笑了笑,“感谢就不用了,这样吧,您吃饭了吗?一起去吃个饭吧,我正好想和你说些事情,还有交代一下患者的病情。” 怕患者母亲不同意,武毅还特意加了一句。 果然,本来患者母亲还有些犹豫的,听到武毅要给她交代玲玲的病情,赶忙就同意了。 “好,我请您吃饭,正好感谢您给玲玲做手术。” 武毅自然不会让患者母亲请客,医院食堂,武毅刷了两份儿饭的钱,和患者母亲面对面坐下。 “这,这怎么行呢,不能让您钱的,我,我把钱给您。” 患者母亲有些无所適从,却被武毅阻止,“不用,这里摄像头可多,您给我钱,就是害了我, 我们每个月都有饭卡补贴,用不完的,您不用客气,坐吧。” 听到武毅的话,患者母亲本来伸向包里的手,赶忙抽了出来,她可不愿意真的害了武毅。 “患者术后,我去看了一次,状况还不错,患者毕竟年轻,后续恢復起来,应该也快,您不用太多担心的。 这类病人术后,就是要注意一下饮食,尤其是油腻的,特別不能多吃·— 患者母亲见武毅真的在交代病情,还告诉她后续玲玲要注意的,赶忙拿纸笔记下来。 “您真的相信您那个大姐?” “啊!” 患者母亲也没想到,武毅会突然来这么一句,犹豫一下,摇了摇头,“武医生,不好意思啊, 其实我那大姐也不是什么坏人,之前她那个態度,我代她向您道歉。 您不知道,我是从小地方来的,在这里没有什么可以依靠的人,很多事情,我只能靠我大姐的。” 看来患者母亲也不是什么都不明白,只是为了孩子,良心在左右摇摆而已。 “其实医院有对困难患者的扶持政策,如果特別困难的,医院还会帮忙联繫一些慈善基金,或者是组织募捐,帮助患者度过难关。 之前您也看到了,虽然我们让您交手术费,但是您没交,我们不也做了吗? 如果您有这方面的需要,我可以帮您问问。” “真的!” 患者母亲闻言,不由得一阵惊喜,武毅点了点头,“自然是真的,我看您和您的大姐终究是不同的,用讹来的钱看病,恐怕您心里也不会好过吧? 而且现在都是徵信时代,您这次真要是闹了,就算是讹到了钱,医院怕也会將您和患者记在黑名单里,下次万一再有什么病呢?难道就不治了?” 这! 患者母亲闻言身子一抖,“我,我。” 武毅將手机拿出来,把视频放给患者母亲看,患者母亲身子更是抖得厉害,“武医生,武医生,我没办法的,我也是没办法啊,这,这。” “您不要紧张,我也是刚好撞到您和您姐的谈话,我也看的出来,您也是被您姐蛊惑的,现在我来找您,只是不想让您一错再错而已,还请您一定要好好考虑一下。” : 第79章 闹剧 第79章 闹剧 患者母亲自然知道这个视频要是公布出去,怕是她和玲玲都得被戳一辈子的脊梁骨。 別说武毅还说了医院对於困难患者有帮助,就算是没有,她也不敢再和大姐讹诈什么了。 “武医生,我知道错了,我保证,我保证不会再和我姐告医院了,还请您一定不要把视频放出去啊。” 武毅其实也没想过將视频放出去,无论如何,躺在icu的患者是无辜的,现在是网络时代,而网络时代最需要的就是头。 这个视频一旦真的泄露出去,经过网络的渲染,还不知道要成为什么样呢, 到时候可不仅仅是患者母亲和大姨会被戳脊梁骨,就连患者怕也难以倖免,这次患者遭受了这么大的创伤,后续本来就需要支持和信心重新生活。 如果真的被网络针对,別说是重新生活了,很可能就会一不振,甚至是被逼上绝路,这是武毅绝对不想看到的。 医院毕竟不是战场,在战场上,解决问题,可能更多的会选择直接解决製造问题的人,但是医院不会这样,医院只会解决问题,也只能解决问题。 icu外,重新回来的时候,已经大变样了。 十几个人堵在这里,还拉著横幅。 “还我孩子健康身体,垃圾医院草营人命。” 武毅念著横幅,脸上有些嘲笑,这两句话出现在医院,怎么看都有些嘲讽。 旁边已经围了好多人了,都是指指点点的看著,应该都是被吸引过来的,前面则是icu的医生和护士在劝这些医闹的人。 “这里是icu,你们在这里吵吵闹闹的,里面的患者还怎么好好进行治疗啊,里面的患者真要是出了问题,你们是要负责任的。” “对啊,有什么事情,我们医院有专门对接的部门,你们可以去那里投诉或者是闹,但是请不要在这里打扰病人的治疗。” 显然icu医生护士的劝阻是无济於事的,医闹头子是个四十多岁的男人,肥头大耳的,一脸的奸猾相。 “你们知道吗?我那外甥进医院的时候还好好的呢,就因为在这里做了个手术,现在就住在icu里了。 一天一万多呢啊,我们本来是想去京都治的,可是医院为了留住病人,就各种劝说,我那妹子是个心软的,就同意了,可是结果呢,结果就是我那外甥到现在都还没醒过来呢。 她才是二十出头啊,这以后可怎么活啊? 草营人命的医院,还我外甥,赔钱。” 周围的围观者都是不知道事情的详细过程的,此时听著医闹这帮人的讲述,都是不由得泪流满面,他们很多也都是病人的家属,有些人的亲人就在icu里住著呢,付著高昂的医疗费,到现在都不能看到患者健健康康的走出来。 患者之间,本身就容易共情,此时都是被煽动起来,再这么下去,怕是很快就要加入医闹的队伍了。 “小姑娘才是二十多岁,这医院真的是造孽啊。” 貌似医闹的还派了人在人群中做捧限,之前武毅就听说医闹已经形成產业链了,有的还是在开专门的公司,成规模的那种,还聘请律师呢,如今一看,怕是还真是这样。 隨著医院妥协的越多,恐怕专业医闹会越来越猖狂。 武毅也知道不能再这么下去了,看向患者母亲,患者母亲此时也是有些急,自家大姐怎么动作就这么快啊,这上午才敲定的事情,这还没过中午呢,怎么就闹开了。 不敢耽搁,赶忙上前,如今她和大姐的谈话,被武毅录了视频,她也怕流出去啊,更何况,武毅也给指了其他路,不止於此了啊。 “干什么,干什么,我们不告,谁说我们要告的,你们走,你们走。” 患者母亲跑到前面,直接就將条幅给卷吧卷吧扔到一边了,医闹的大哥是认识患者母亲的,毕竟昨天就是患者母亲破坏了他们的好事儿。 可是僱主不是说已经搞定患者母亲了嘛,这是怎么回事儿?怎么又跑出去了? 隱晦的看向一个地方,武毅注意到医闹头子的眼神,也是看了过去,果然看到了躲在角落的患者大姨。 不得不说,这个大姨还真是精明啊,都这个时候了,还將自己择的乾乾净净,躲在一边不现身只不过,现在患者大姨是不得不出来了,昨天就因为自家妹子的闹腾,三成变两成了,这要是再闹,她就真没多少了啊。 不是都说好了嘛。 患者大姨也是真的生气,明明都已经和自己妹子说好了的啊,这怎么说的好好的,就又变卦了啊。 “玉梅,你到底什么意思啊?別在这里闹,先和我走。” 患者大姨跑出来,就要拉患者母亲走,患者母亲却是抓著自家大姐,“大姐,我们不闹了,不闹了,真的不闹了。” 什么! 看了一眼四周,大家也不傻子,此时哪还能不明白是怎么回事儿。 眼泪都流了大半了,现在倒好,原来都是假的,都是为了骗他们的啊。 “骗子,都是骗子。” 被观眾们这么说,专业医闹的一伙儿,此时也是有些恼羞成怒,“好啊,你们两个耍我玩儿呢是吧,好,你们给我等著,这事儿没完。” 这大哥赶忙带著自己的队伍走,只留下一地狼藉和患者母亲和大姨。 完了!完了啊! 患者大姨此时更是双眼呆滯,她知道,这帮人也不是好惹的,这次怕是她连一成都拿不到了。 “玉梅,你这是要坑死我啊,我拼命帮你,你就是这么报答我的?” “大姐,我们不用医闹了,不用了,武医生说他能帮我找医院,联繫帮助的事情。” “你还那些医生,昨天你就信那些医生,你醒醒吧,他们都是在忽悠我们啊,你怎么就看不明白呢,我。” 患者大姨气的,就要举手打人,武毅赶忙上前一步,將患者母亲拉开,又对著一边的保安说道,“还不过来帮忙。” 唉,貌似哪个医院的保安都是那种十个人凑不出八颗牙的那种,那会儿医闹的那么凶,他们也只能看著,这会儿总能做些什么了吧。 闻言这些保安赶忙上前,將患者大姨拉开,“干什么,你们干什么?別动我啊我告诉你们,我躺下了啊。” 手术到底是雷文仲做的,武毅又给雷文仲打了电话,雷文仲了解情况之后,便是直接来了医院,还和icu的主任,医务科的主任碰了头,才知道,原来昨天这帮人就来了一次。 是icu主任和患者母亲沟通,这才是让这些医闹的退走,结果今天又来。 “武医生,你做的很好,这些专业医闹的都是无赖,我们不能和他们起直接衝突,主要还是要做患者家属的工作,如今既然和患者家属沟通好了,那就不成问题了。 只是这个帮助的事情,我找医院申请一下吧。” 医务科主任对著武毅讚许道,icu主任也是点了点头,他在医院就是出了名的会沟通,尤其是和患者家属,如今倒好,竟然还看到了一个年轻的自己。 顿时有种后继有人的感觉,他可知道,这第二次沟通,要比第一次沟通难多了,虽然武毅说的轻描淡写,但是icu主任总觉得其中应该有什么关键的细节才对。 不过这些都不重要,重要的是事情已经解决了。 “越主任,这个患者的家庭情况,我也了解,单亲家庭,患者母亲就是个打零工的,家里確实是困难,也符合我们医院的救助標准,我觉得应该帮助一下的。” icu主任也是跟著说道,雷文仲也是及时帮忙说话,有两个科主任说话,医务科越主任也是更加重视了。 “好,我这就去找院长说。” 有没有两个科主任支持,对於这件事情可是不一样的,雷文仲他们说话了,越主任去找院长的时候,就有话说了,这是两个科主任力挺支持的事情啊。 在院长那里的分量顿时就不一样了。 事情到这里,后面就没武毅的事儿了,以他现在在医院的分量,也就能起到个牵线搭桥的作用而已。 不过武毅刚想离开医院,就接到了何少东的电话。 “小毅,有两台胆囊手术,要不要做?” 嗯! 武毅闻言不由得揉了揉耳朵,怀疑自己的听错了,还顺著窗户往外看了看,太阳也没从西边升起来啊,今天何少东竟然转性了。 不仅称呼改了,叫他小毅,还让他做手术! 要知道,这是让他做手术,意思就是主刀的意思,要是按照之前何少东的尿性,直接就是:武毅,上手术,麻利点。 做啊,那肯定做啊,武毅正愁积分少呢“好的老师,我这就来。” 赶忙答应下来,也顾不得回去了,直奔手术室而去,病人已经接了,何少东马上也要进手术室了。 掛了电话的何少东,此时也是有些心情复杂,其实给武毅做几台手术,也没什么大不了的啊, 之前怎么就那么不捨得鬆手呢? 第80章 下次一定 第80章 下次一定 手术室,武毅站在主刀的位置上,心情也是有些激盪, 学医八年,这其实是他第一次真正意义上的做主刀,和之前蹭何少东手术时候,喧宾夺主,拿下的那台手术不一样,这台真的是確定他为主刀,从一开始就让他主刀的手术。 也就是说,接下来,手术室的第一话语权就是他。 “开始吧。” 还是胆囊切除手术,楼临山给武毅当助手,何少东则是在一边玩手机,毕竟是他的病人,哪怕见过武毅从中间帮他完成过胆囊切除手术,但是何少东还是有些不放心的。 万一武毅上台手术是超水平发挥呢,所以他这个做老师的,还是得把把关的,既是对患者的负责,也是对武毅的负责。 其实加上模擬,武毅也没做过几台胆囊切除术。 三年的助手经验,加上现实中半路抢了何少东一台,还有模擬的几台,这就是武毅的全部胆囊切除经验了。 未来空间给武毅的定级,也只是胆囊切开切除术(初级)而已。 所以现在的武毅,在胆囊切除术上,也就是个住院医师的水平而已,之前之所以能够那么亮眼,也不过就是因为做手术的时候,武毅进行了模擬,更加熟悉而已。 但是这次武毅不准备模擬了,何少东叫他来手术不是没有道理的,这两台手术的患者,都是最常规的病人,就是那种按照教科书生的胆囊炎、胆囊结石,也没有其他的併发症。 所以武毅只要用平时最简单的胆囊切除方式就好了。 真就是胆囊切除术里最简单的手术,患者还没要求必须腹腔镜做,简直是太適合练手了。 由此可见,何少东这次真的是真心的,武毅也没想到,自己搞了一次头脑风暴,弄得一篇论文效果这么好。 现在研究生学院,谁不知道普外专业出了个武毅,虽然三年来被当工具人,几乎没有学到什么真本事,但是临近毕业,还要坚持为老师正名。 经过一次论文,武毅不仅一举证明了他和何少东不是废物师徒,而是名师出高徒,更是贏得了学校、医院內外的许多领导的认可。 如今就连何少东似乎都被他拿下了,想要在武毅研究生最后的阶段,给武毅进行最后一点福利。 对於何少东的好意,武毅自然是来者不拒,说实话,这真的是何少东欠他的,其他学生研二的时候就该有这个待遇了,而他呢,毕业呀啊。 不过经此一看,师徒情终究还是圆满了,没有真的演变成什么毕业即末路,或者是毕业即仇人哪怕只是初级,武毅的胆囊切除术,依然让人很惊艷, 急诊科医生,尤其是急诊科住院医生,还是刚刚就职的急诊科住院医师,其实给人的印象就是不会什么手术,只能处理个急诊急症,最起码在手术室眼里是这样的,他们只见过刚来的急诊科医生打下手,还没有见过急诊科医生主刀呢。 如今武毅上台之后,竟然没有一丝丝普通住院医师该有的胆怯和紧张,反而自信十足,落落大方。 切口精准的控制在三公分,现在都提倡腹腔镜做手术,毕竟腹腔镜的优点简直是太多了,最引人注意的一点就是小切口,人家就开三个小口子,术后带一针就搞定了,但是切开做呢,怎么都是一条缝儿。 美观上就差了很多,所以给患者切开做胆囊的时候,医师就得把握一点了,那就是小切口。 多小呢! 一般切口就是三到五公分,有些技术熟练的甚至是更小,艺高人胆大的,敢做一公分的切口。 武毅当然没有那个技术,那怎么都得高级水平才能达到了,但是三公分的切口,卡著標准最低线,武毅还是有心做一做的。 毕竟这两个病人,都不是什么技术难度高的。 手术刀抵在患者的右上腹,这里武毅已经提前做了標记,就在右侧腹直肌外缘与肋弓交点,大多数人的胆囊都在这里,只要不出现异位,基本不会有差的。 顺著標记切开皮层,电刀辅助切开筋膜层,用镊子分离胆囊周围组织,最后双指这么一探。 胆囊切除嘛,切开术標准的双指探洞,能不能找到胆囊就看这一下,模擬中武毅已经不止一次这么摸过了,双指探到实质臟器之后,武毅便是鬆了口气。 感觉对了,胆囊无疑。 “找到了。” 听到武毅的话,何少东也是鬆了口气,胆囊切除嘛,其实难点就在找到胆囊,只要把胆囊找到了,其他的也就没有什么技术难点了,无非就是顺著胆囊找到胆囊颈,进行结扎,然后切除就是了。 何少东知道,这两台手术过后,有手术室帮忙宣传,武毅的能力会再一次的被外科科室这些医护所知道,而名师出高徒的美言,会更加的真实。 想想之前他们给自己的评价“误人子弟!” 胚! 楼临山拉著鉤子,就这么看著武毅將胆囊从患者的肚子里拉出来,然后顺著胆囊,將胆囊颈结扎。 楼临山知道,这台手术,真的要顺利完成了。 想想考研成功,来二医院之后,遇到武毅之后,武毅和他说的情况,其实当时他还是有些小饶幸的,觉得哪有老师那么糟糕的,可是等真的配合何少东开始工作之后,楼临山就知道,武毅那都是说的保守了。 可是,真要他放弃这好不容易考上的研究生,他是无论如何都不会愿意的。 左右他也不过就是想要混个研究生文凭而已,这样回去之后,他干上几年,当学科带头人的事情,基本上就板上钉钉了,至於技术,慢慢练就是了。 本来楼临山都已经做好要辛苦三年,一无所获三年的准备了,不想事情还能如此戏剧性的改变如今的何少东,可不只是对武毅好,对他也很好的。 似乎是吸取了误人子弟的教训,这几天做手术,可不仅是让他拉鉤子了,还让他做別的呢,最起码不会像武毅那么惨,一开始连个缝合都捞不到。 所以,楼临山还真的是挺感谢武毅的。 其实在来报到之前,他也是有些私心的,在接到何少东的电话之后,他就有想法问问武毅关於何少东的情况,可是想想就又作罢了。 研究生啊,他真的很珍惜,毕竟是被捞上来的,知道的人越多,恐怕变数就越大,所以在事情还没有真正定下之前,楼临山觉得还是不要让太多人知道这个事情为好。 说到底,他也不怎么信任武毅,毕竟只是大学五年的室友而已,说好也算好,可是真到能交心的兄弟那样?楼临山自己都不觉得,尤其是分別三年了,这感情更是隨著时间流逝变淡了。 他还怕真被武毅知道自己也考上何少东的研究生,会不会和武毅有什么利益矛盾,使得武毅给他说什么不好的话,搞的本来准备捞他的何少东,突然改了主意。 开始工作后的楼临山,可不是没有见过这样的人,经歷过这样的事情。 防人之心不可无啊,身边也没少听说那种好事儿就坏在身边人的故事。 所以什么给武毅一个惊喜,不过是楼临山的託词而已,但是来了之后,看著武毅还是待他如亲兄弟,掏心掏肺的说话,楼临山真的是有些后悔的,可惜,一切都晚了。 因为心里有这么一件事情,所以楼临山直到现在,其实和武毅之间,也还是有些小隔的,只是武毅不知道而已。 如今看著还是武毅亲手改变了他日后三年的状態,楼临山感激之余,更是惭愧,心中发誓以后武毅若是有事儿找到他,他一定全力以赴, 武毅可不知道楼临山的心思,此时的武毅已经將胆囊切下来了。 切胆囊嘛,最简单了,手起刀落,就搞定了。 然后整理一下胆囊颈,確定缝好了,就放进腹腔,冲洗关腹,完事儿。 武毅也是没想到,这手术能够做的这么顺利。 手术自信,就是靠成功率堆起来的,有这台手术的成功,武毅做起下一台,更是如有神助,比第一台还快了十分钟呢,只用了一个小时而已。 “嘿,名师出高徒啊,而且还是青出於蓝而胜於蓝,何老师,虽然说是慢工出细活儿,但你要是以后能够加快一下手术的速度,你也会和你徒弟一样,成为我们手术室最欢迎的人的。” 麻醉师杨俊笑著说道,杨俊就是武毅得到未来空间那天,和何少东做手术时候的那个麻醉医生,很幸运的,他今天又排到何少东了,当时他就说了一声晦气。 即使何少东名师出高徒的名声传开了,但是你再名师,你再高徒,你也还是胆囊做两个小时以外的那个何少东啊,你照样还是麻醉师最討厌的那个医生啊。 你名师了,你倒是將手术速度提一提啊,他们可不想以后还跟著名师加班。 所以麻醉科其实对何少东的態度,不会因为武毅的正名就好多少,但是现在就不一样了,看著武毅两个小时將手术搞定,看著今天不用再加班,杨俊別提多高兴了,连带著对何少东的態度都好了。 甚至他都想要和何少东说要多给年轻医生机会,让何少东以后乾脆就把手术都给武毅做了。 好在杨俊还是有些理智的,知道这样说,有点太伤何少东了,人家现在好歹也是名师,只不过有些话,还是不吐不快,他们也知道解决问题的根源,还是让何少东把手术速度提一提。 何少东看著杨俊他们的嘴脸,也不在意,他又不是第一天做手术了,还不知道这帮人的德性。 “下次一定。” > 第81章 收红包? 第81章 收红包? 更衣室里。 武毅和何少东终於进行了三年里最欢乐的一次沟通,没有何少东的横挑鼻子竖挑眼,没有武毅的强忍不適,只有何少东对武毅的指点,告诉武毅,其实他的手术还有进步的地方,比如这里,比如那里。 武毅自然是认真听,认真记,认真学。 哪怕其他人再怎么说何少东,但是何少东的胆囊切口切除术,也是高级水准无疑,甚至是更高几十年如一日,岂是说说而已。 当初武毅其实也怀疑过,何少东就会一个胆囊切除术,是怎么进的二医院,是怎么干到带组的。 毕竟二医院可不是什么垃圾医院,而是冀省医科大学附属医院中最好的医院,也是冀省內数一数二的综合性医院。 可是后面想想也就释然了,何少东进二医院时候可是三十年前啊,那个时候的研究生,何其稀少啊,简直是珍稀资源,就何少东这种的,恐怕还得是走人才引进进来的,各种资源都得给到。 至於带组,何少东可是带编的,这么久了,反正也辞不掉,那就只能养著。 可是和谁关係也不好啊,人烦狗厌的,医院也没办法,索性就让其一个人单干就是了,给个带组的名头,又没有什么影响。 恐怕何少东也不只是代表一个人,很可能也是一些歷史遗留医生的群体代表,何少东不过是其中之一而已。 “!” 换好白大褂,何少东、武毅和楼临山就准备一起去吃饭,只不过这个时候何少东摸著白大褂的兜子就了一声。 “咦!” 武毅看著何少东从白大褂兜子里掏出来的东西,也是忍不住了一声。 没办法,何少东竟然从白大褂兜子里掏出来一个红包,虽然不厚,但是放个千把块钱还是可以的。武毅之所以这么惊讶是因为,何少东这三年里虽然为师不怎么样,但是还真就没见他,收过哪个患者红包呢。 肯定是不缺患者送,但是何少东都退回去了。 现在很多患者都认为医生肯定收红包呢,所以不给医生红包都不放心,武毅不敢说所有医生都不收红包,但是收的绝对是少数,大部分医生都不对做这种事情,可是患者家属有时候就觉得不给不放心。 而且你不收就是嫌少,还得再给多点,弄得医生也是有些无奈。 索性就先收了,然后再给患者充到住院帐户里,或者是等术后再还回去。 不过也有防不胜防的,就比如现在这种情况,在你神不知鬼不觉的情况下,患者家属就將红包塞你兜里了,现在就有个问题,是第一台手术的患者家属给的,还是第二台手术的患者家属给的? “老师这是谁送的啊?” “我要是知道的话,就不会这么疑惑了,好傢伙,这都赶上盗王的手笔了,我是一点感觉都没有啊。” “老师,要不打开看看吧,或许里边有信心呢?” 何少东听到楼临山的话,也是有些意动,毕竟他想著患者家属也不希望自己送红包白送了吧, 或许真得在红包里留个字条什么的。 索性就直接打开了,只是打开之后,除了红彤彤的几张票子之外,哪有什么字条。 这可怎么办? 何少东也有些愁,两个患者,他可都没看见患者家属给他送红包,那这个到底是谁给的,总不能都问问吧。 万一第一个问到的是那个没送的家属呢,人家会不会以为是他在暗示什么啊。 何少东真还是第一次为这种事情忧愁呢“老师,数数看有多少?” 楼临山有些好奇,说实话,在他们那个小地方,还真是没有人给送红包的,可能是患者觉得他们不配吧,所以也有些好奇这大地方的红包是什么行情。 “数什么数,想数你数去。” 红包被扔到楼临山的怀里,楼临山笑嘻嘻的接过来,就开始数,只是这数了一遍之后就有些傻眼了,赶忙重新又数一遍。 一二三四五六七八九。 九张! 就是九张,不是十张。 赶忙將再看看红包里,確实是没有其他票子了啊,这,楼临山看向武毅和何少东,“武毅、老师,你们可都看到了,我绝对没有私藏啊,他真的只有九张。” 也不怪楼临山这么慌,送红包也没有个多少的说法,但是按照他的想法,应该都是整数吧,要么五百,要么一千,要么两千这种的,这怎么的出来个九百啊。 此时的楼临山也是有些后悔,没事儿数什么数啊,数出毛病了吧,万一被何少东误会是他拿了一张,那可就亏大了。 武毅也是有些惊奇,还真就是九张了,看看何少东,何少东此时更是愁苦了。 九百! 不会是患者家属数错了吧,之前其他患者家属给红包的时候,可都是整数啊,哪有送九百的啊可是问题就出在这里,此时的何少东就在想,会不会是患者家属数错了,本来是要放一千的, 结果放成九百了。 这怎么办? 不能他再贴一百吧,这不收红包就算了,哪有亏得啊。 本来按照他的想法就是確定了是谁送的之后,就把这个红包给充到患者的住院帐户里,可是现在这弄得,真要是充上九百,患者家属不会以为他是收了一百,给返了九百吧。 这叫什么事儿啊! “老师,要不还是问问吧,万一患者家属就是放的九百呢,长长久久的,寓意也好。” “你还挺迷信。” 终究是被宽慰了一些,回到病房之后,何少东就將两个家属都喊到了办公室里,两个患者家属也是有些疑惑,手术不是挺顺利的嘛,人都送回来了,这是有什么要交代的? 这也是何少东好不容易想出来的,既然怕误会,那就將两个家属都叫来问问,反正患者家属对於送红包这个事情,也是深信不疑,互相之间,应该不会攻计什么吧。 將红包放在桌子上,“这是你们谁放在我白大褂兜子里的,自己拿回去。” 两个患者家属一个茫然,一个有些侷促。 事情一下子就明了了,那个茫然地赶忙摆手,“何主任,不是我塞的,我听旁边床做完的那个家属说您不收红包的,都退回来了,我就想著別麻烦您了,就没给。” 那就只能是另一个了,此时也是赶忙说道,“何主任,我这不是觉得不能让您白忙活嘛,所以就小小的表达了一下自己的心意,您可千万別误会。” 找到患者家属,何少东也是鬆了口气,“你是不是少塞了一百?” 说完何少东就后悔了,虽然这就是他的疑惑,但是问话也没有这么问的啊,此时的患者家属也是恨不得抽自己一个嘴巴子,怎么就少往进放了一张呢。 其实患者家属是先將现金包在红包里放进口袋的,可是后面又碰巧听到说医院里的红包没有这么包的,基本都是信封子包的,他就赶忙又去买信封子,然后將钱从红包转移到信封里给何少东。 怕何少东不收,他还趁何少东不注意塞到何少东的白大衣里。 只是在手术室外等的时候,无聊中拿出空红包准备扔,可是又看了一眼就傻眼了,里边竟然还躺著一张,此时的患者家属哪还不知道坏菜了啊,这是抽的著急,少抽了一张啊。 本来想著九张十张差不多,总归是送出去了。 可是如今听到何少东问,就知道坏了,这是嫌少了啊,听说这些主任也是互相攀比的,人家都是收一千,到他这里就九百了,是不是有些瞧不起人家的意思,觉得他没有一千的技术啊。 怕何少东误会,患者家属赶忙解释,“何主任,您千万別误会,我这就是抽的时候少抽了一张,並不是故意的,我本来就是准备送一千的,唉,就怪这手。” 说著患者家属还左手打了右手一巴掌另一个患者家属此时就有些尷尬了,这是他该听的嘛,一会儿会不会被灭口啊,而且他也有些后悔,早知道他也送了,左右也没多少钱,看看这闹得,谁说人家不收的,这还嫌少呢,哪像不收的样子啊。 被旁边床的耽误了啊,也不知道手术做没做好,听说不给钱后面就疼的厉害,完了,老妈要受罪了啊。 谁能想到这病友之间也搞这套啊,都是一个病房的,相煎何太急啊。 何少东可不知道这个家属的想法,此时他也鬆了口气,看来这一百块钱不用他自己掏了,“你看看你做的什么事情,我都说了不收不收的,非要给,我这本来是想要看看到底是谁给的,看看里边有没有留字条之类的。 这一数数出九张来,我就怕你是数错了,以为这就是十张,我还得贴一张给你,现在好了,误会解开了,你赶紧拿走。” 啊! 是这么回事儿啊! 两个患者家属看著何少东对红包一脸嫌弃的表情,此时也知道是他们误会了,尷尬的笑笑,患者家属也是紧將红包收起来。 武毅此时也是忍不住笑了起来,有趣啊,学医八年,还是第一次见收红包都能有这种闹剧呢。 第82章 咚咚咚 第82章 咚咚咚 闹剧过后,武毅按照惯例开始转病房。 一般主刀常规做完手术之后,无论多晚都得回病房,再看一遍术后病人,再盯对一次术后医瞩。 毕竟这个时候的患者其实是最脆弱的时候,因为刚刚结束手术,麻醉劲儿都没有完全过去呢, 身体上有很多不舒服,他们自己都描述不清楚。 而这个时候就需要主治医生去查查看了,真要是发现患者有什么不舒服的,就赶紧帮他们处理一般的小毛病,此时给点药,也就差不多好了,但要是真拖到明天,小病也成大病了。 两台手术都是武毅做的,自然要他亲自查房了。 “武医生,像我们这手术之后,要注意些什么啊?” 听到患者家属发问,武毅也没有不耐烦,虽然这个问题,他已经回答不知道多少次了,可是这个患者家属是第一次问的啊,哪怕只是胆囊切除这种小手术,但是对於这些从来没有做过手术的患者来说,那也是天大的事情了。 对於术后的恢復之类的,肯定会有迷茫, “我们是切开做的,有个三厘米的切口,术后这几天,我们得隔天换药,两周拆线,但是我们科床位紧张,肯定不可能让你住两周的,所以拆线大概率是在你们附近的其他医院拆,或者是来我们医院外科换药门诊拆了。 无论是换药还是拆线,你们都要注意看看患者的伤口有没有红肿发热流脓这些,以防感染。 还有就是以后吃饭要注意,这个你也可以听听,其实胆囊术前术后需要忌食的都差不多,我们这些正常人这些食品也得少吃,不然的话,也很容易灌患胆囊疾病的。 首先就是动物內臟,这东西胆固醇含量太高了,足足是瘦肉的十倍之多,吃多了,是可以直接诱发胆囊结石形成的,患者虽然切了胆囊,但是胆管还在,这要是后面再出现胆管结石,那可就麻烦了,所以这类东西能不吃就不要吃了。” “动物內臟不能吃啊!” 患者家属闻言一惊,赶忙看向自家老爸,“老爸你听见没,人家医生都说了,不能吃动物內臟的,你看看你,几乎每天都不断,怪不得得胆结石呢,武医生,你是不知道,我爸每天早晨的早餐有多硬,一碗杂碎,一两烧麦,我还疑惑他咋得胆结石的呢,原来是这么得的啊。” 呢! 还真是通风套餐啊,动物內臟虽然可以补一些微量元素和维生素,但也就是偶尔吃吃就好,吃的多了,真的是容易生各种病,胆结石也不过就是其中一种而已,血脂升高,尿酸升高,都是平常。 所以杂碎虽好,但也不能多吃。 目光落在患者桌子上堆满的水果上,“那以后就最好不要这么吃了,还有水果,水果里的果也会加速胆固醇的结晶形成,现在很多年轻人得胆结石的,不是因为其他的,就是因为吃水果喝果汁太多的缘故,比直接吃白还严重。 还有油炸食物,经过高温处理的油脂,进入身体之后,会打破胆汁原本的平衡状態,有研究表明,每周吃三次油炸食品,胆囊结石的发生率,就会增加百分之六十七。” 啊! 患者家属这次也不说话了,患者虽然虚弱,但是刚刚被儿子说了一通,此时也是有些忍不住,“哼,还说我,听见没,天天就点个外卖,不是烧烤就是汉堡薯条,还带杯果汁,你要是再这样,也得和我一样做手术。” “啊呀老爸,你就盼我点好吧。” 看著父子相爱相杀,武毅也是笑了笑,看患者没啥问题,就准备走。 “谢谢您啊武医生,其他的还有需要注意的吗?” “多喝水。” 离开医院的时候,都已经四点多了,吃了个饭,也没回家,就直奔急诊了,六点就要接班了, 今天可是夜班。 別说,中午没睡觉,还做了两台手术,还真是有些累。 要么说外科费命呢,这全凭年轻撑著啊,不过年轻不努力,等什么时候努力。 回急诊先查了个体检结果,如武毅所料,都正常,看到这些结果,武毅也是鬆了口气,这次就没什么需要担心的了,后面等一切结束,正式入职就好了。 休息室躺了一会儿,方阳来了,就跟著一起去接汪海洋的班了。 “小武,今天別介意啊,小邱是新来咱们急诊外科的,你也知道,不懂规矩,並不是我让她找你帮忙的。” 武毅没想到汪海洋还亲自解释一下,赶忙笑著摆手,表示没事儿。 方阳在汪海洋走了之后,才是向武毅打听怎么回事儿,听到事情经过,直接给武毅比了个大拇指,“干得好,我刚来那会儿就是不知道这些,还真就啥事儿都上,结果后面啥事儿都是我的,差点累死。” 坐在诊室里,方阳看著武毅熟练的处理病人,越发放心,“小毅,要不一人半夜?” “好啊。” “行,那你前半夜,我后半夜,我先去睡会儿,你一会儿叫我去。” “好。” 这是方阳在照顾他,武毅自然不会不接著,急诊夜班,虽然后半夜病人肯定要比前半夜少,但也更难熬啊,现在的年轻人,就算是不上班,熬夜也得十二点,甚至是更晚,前半夜值班到十二点,回到休息室正好倒头睡。 但是后半夜就难熬了,方阳说是去躺会儿,但估计也睡不著,这会儿哪有能睡著的。 其实刚刚接班这会儿急诊病人也不多,毕竟刚过六点,那边常规急诊门诊也就是刚散,病人都处理的差不多了。 瞪瞪! 武毅刚低头瞅了眼手机,就看到有人敲门,抬头去看,是一个小姑娘,武毅以为是病人呢,正要招呼,就见小姑娘竟然弯了弯腰,“打扰了”,然后就走了。 呢! 这是什么情况! 摇了摇头,以为是小姑娘走错了,可是没多久,小姑娘竟然又回来了,“你们急诊外科,只有你值班吗?” 武毅点了点头啊,“是啊,你是有什么不舒服的吗?” 此时的小姑娘可就没有刚才那么有礼貌了,眼神中的怀疑,武毅看的都一清二楚。 “呢,你这是不相信我,放心吧,我要是看不了,会给你摇人的。” 摇人! 小姑娘眼神中也恢復了光彩,想到了这些小实习生,也都是有人脉的,真要是遇到疑难病例, 人家能把那种白鬍子老医生都给摇来呢。 “医生,您也別见怪啊,主要是我印象中的好医生,怎么都得卸个顶吧,哪能像您这么帅呢, 我要是去酒吧,肯定找您,但是来看医生,这不是得保险点嘛。” 呢! 卸顶! 武毅脑海里转了一圈,貌似自己见过的那些大龄老师,还真都是头髮稀疏,笑了笑,表示没事儿。 “那您帮我看一下吧,可疼死我了。” 嗯! 武毅看著患者伸出来的手,眼神一凝,说是小姑娘,其实也二十左右了,打扮的挺时髦,挺社会的,还染了个黄色的头髮,武毅看著患者挺健康的,本来以为她是想来諮询什么呢,没想到还真有外科创伤。 患者穿著长袖,一开始武毅也没注意到,此时患者將手伸出来放在桌子上,武毅才看到患者左手竟然被一个瓶子包裹著。 好傢伙,手小,瓶子更小,也不知道患者是怎么把手放进去的,结果拿不出来了,现在手都红了,手腕肿的也不轻,就更难取出来了。 “你这是怎么弄的?” 瓶子是个长体的,梨形,口子很小,瓶身空间也不大,放进去手之后,其实空间也没多少了, 透过瓶身可以看到患者的手直接发白,明显有失血的倾向,手掌和手背倒是红肿,这是时间太长, 充血肿胀了。 “这是我放戒指的,只是有一个好久没用了,竟然沾在瓶底了,我就想伸进去手取,够了好一会儿,才是將戒指弄起来,可是谁能想到戒指没出来就算了,手也没出来,我弄了好一会儿,各种方法都用了,仿体润滑油都没放过,都没能把手弄出来。 医生,您快给我摇个老爷爷弄一下吧,我双十一都没剎手,可不想520了剎手。” 呢! 別说,这小姑娘还挺幽默,“掛號了吧?” “掛了。” “走。” 武毅带著患者来到处置室,还叫了个护士过来,医生给异性患者做处置的时候,为了避免一些麻烦,一定要有异性的医生或者是护士在身边看著,这是有过深刻教训的,可不能大意。 “你要给我弄?” “嗯,你要想,白鬍子老爷爷虽然经验老到,但是他们的手还抖呢,你也不想他们一不小心帮你切了手吧。” 这! 武毅一边说,一边已经取了一张小单剪了一下,开始用镊子將单子塞进瓶子里,瓶子空间虽然基本没多少了,但是塞个剪裁的薄小单还是可以的。 很快瓶身的空间就被小单塞满了,延出来的部分,还將手腕保护了起来。 “待会儿不要动啊。” 武毅让患者將手伸到垃圾桶边上,开始用钳子敲击瓶身,咚咚咚 第83章 欺软怕硬 第83章 欺软怕硬 啪! 瓶子再坚固,那也是玻璃的,敲击薄弱的地方,没多少下,便是出现了碎裂,然后顺著碎裂的地方再敲,直接就碎了。 之前患者之所以不敢这么弄,就是怕瓶子碎渣伤到手,如今有小单保护,就不用怕这种事情发生了。 很顺利的玻璃碎片都掉在垃圾桶里。 “呀,真的出来了,你还真是有办法的啊。” 患者惊喜的叫道,还高兴的开始活动手腕,武毅张口就要提醒,可还是晚了。 “鸣,疼。” “疼就对了,你的手被瓶子卡了这么久,已经严重肿胀了,不疼才怪,我让护士带你去留观室,打完点滴再走吧,还得涂点药,有家属没?” “没有。” 小姑娘脸上还带著痛苦之色,显然是疼厉害了,武毅点了点头,“那就让护士帮你吧,记得说谢谢。” “啊,谢谢。“” 別说,小姑娘似乎又回到了第一次敲武毅门的时候,还是挺有礼貌的。 回到诊室,武毅还是很开心,看,这刚刚接诊,就处理了这么一个不相信他这年轻医生的患者,嗯,从不信任,到说谢谢,这个成就感可是比做一台手术还好。 “医生呢,医生呢!” 只是武毅还没坐下喝口水呢,就听到急诊大厅的喊声,嘈嘈杂杂的还不只是一个人在喊,武毅也是眉头一皱,走出去查看。 一群光膀子的人衝进急诊大厅,一看就都喝酒了,隔得老远都闻见酒气了。 武毅正准备不多管,继续回诊室,反正看病走流程就是了,急诊也不设醉汉门诊,只是余光到一个醉汉之后,又是动作一滯。 武毅的记性还是不错的,一般来说近期见过一次的病人,基本就能记住,若是这个人给他的记忆比较深刻,那就更不可能忘了。 而这群醉汉中,就有这么一个人。 就是上次给黄飞送红包的那个男人,当时虽然只是擦肩而过,但是这样的事情,武毅怎么可能忘记,没想到这个男人又来了,看起来好像还是这群醉汉的头头,此时叫的最凶的就是他, “您好,您有什么不舒服啊,请这边掛號。” 分诊护士强忍不適,微笑服务,在急诊工作,其实也是多一事不如少一事,没有哪个医护是想要和患者起衝突的,尤其是眼前这些患者一看就不好惹,就更没有人愿意主动招惹了,最希望的事情恐怕就是赶快將其打发走了。 “掛什么號啊掛號,我认识你们急诊科的黄飞,你让他出来。” 嗯,实锤了,果然是那个男人。 “黄医生今天没班,您恐怕得掛其他医生的號了。” 为首的男人闻言一顿,隨后又是甩著膀子叫道,“那就叫他来,你给他打电话,说我是他刘哥,你看他来不来。” 还真是拿捏黄飞了啊,这么的有恃无恐,好像黄飞听到电话,就一定会来一样,不过护士肯定是不会打这个电话的,恐怕有眼尖的护士,已经认出这个醉汉是谁了。 “先生,这不符合流程。” “流程!” 刚刚还叫著的一群醉汉,竟然直接熄了声,全都看向分诊护士,將分诊护士都给嚇了一跳, 这是要干什么,这可是公眾场合啊,虽然说在急诊干久了,比这还无理的事情都见过,可是每次遇到还是会让人心惊肉跳。 “你打不打电话?” 这个时候武毅可不能无动於衷了,这是一群醉汉,再不做些什么,可能真得揍分诊护士一顿。 “打。” 啊! 这群醉汉听到身后突然有声音传出来,下意识的都是开始摆出防御姿態,还以为是有人要打他们呢。 看到是穿著白大褂的武毅走过来,这才是鬆了口气。 “看看,还是你们医生懂流程,好了,你打吧,我们等著。” 武毅掏出手机直接拨號,“喂,警务室嘛,请来一趟,这里有人闹事儿。” 像二医院这种三甲医院,都是有警务室的,附近辖区的民警在这里每天都有值班,打个电话, 没多久就到了,方便的很。 什么! 本来见武毅他们服软,要打电话的一群醉汉,此时就要往椅子上坐,可是听著耳边的声音,顿时就坐不下去了,他们是让给黄飞打电话啊,谁让武毅报警了。 为首的汉子看向武毅,眼神凶狠,食指更是一个標准的横指,“好,好啊,你有种,给我等著。” 武毅也没在意,现在是法治社会了,这些混混看起来凶狠,其实就是欺软怕硬的,这是趁著酒气耍耍酒疯,估计还是那个老大在耍什么威风,跟小弟说就连急诊科的医生都得听他的呢, 平时他们或许可以欺负欺负其他的混混,或者是街边討生活的,但是真让他们欺负个有身份的人,他们还真不一定敢。 这不,就一个电话,他们都直接走了。 不过这种人最擅长的就是迁怒,他还会不会因此迁怒黄飞,那就不知道了。 “武医生,真帅。” 分诊护士看著武毅也是有些激动,刚才她是真的有些怕,这么多光膀子的醉汉,真要是劲儿上来了,把她揍一顿,一人一巴掌,她都得交代在这里。 关键时候还是武毅站出来的,要不说科室里就得有几个男医生呢,看,有用了哇。 “对了,你们听说了没,就icu那个小姑娘,挺可怜的那个,在超市被车撞得那个,家属之前还闹呢,好像就是武医生你给处理的吧,说服的患者家属才不闹了,我舍友是icu的,她和我说呢。” 就在武毅准备转身返回诊室的时候,一个护士忽然开口说道,嗯,漫漫长夜,在没有病人的时候,他们靠什么打发时间? 玩儿手机怕被领导抓住扣钱,那就只有八卦了啊。 如今武毅为他们挺身而出,她们觉得武毅也能成为他们的一分子了,这不就八卦的时候,加了武毅一个,更何况,武毅还是八卦的一部分呢, “嗯,不过这事儿都过去了,怎么,还有波折?” 武毅也是有些好奇,他觉得那个患者大姨不是什么省油的灯,还真有可能后面再闹出什么,这种人逮住机会是不会放弃的。 “嗯,我听我舍友说那个患者大姨找的专业医闹公司过来闹腾,结果被患者的母亲两次搅合了。 专业医闹公司没赚到钱不说,还付出了那么多的人力物力,要知道这些专业医闹公司为了招揽顾客,那可都是先帮忙要钱,后结帐就行。 本来这件事情专业医闹公司经过评估之后,都觉得十拿九稳了,结果弄成这样,那些专业医闹公司啥时候吃过亏啊,这不,开始找那个患者大姨的麻烦了。 这段时间那个患者大姨就住在icu外面的长椅上了,都不敢回家了。” 眾人听得不由得一阵眉宇飞扬,他们可是最喜欢这种狗咬狗的事情了。 “哼,恶有恶报,活该。” “对,让她不谋正路,尽想歪门邪道,那些人是好惹的吗?我可是听说了,那些专业医闹公司,都是之前那些借高利贷的转行过来的,没一个好相与的。” “是的,我也听说了,看来这次那个可恶的大姨要麻烦了。” 武毅听著护士们的討论,也觉得心情舒畅,善恶有报在这一刻似乎真的具象化了。 其实患者大姨现在最好的选择是报警,可是她敢报警吗?教唆医闹,僱佣医闹,没拿在明面上也就算了,真要是摆在明面上,也可以按照扰乱公共治安论处的。 “武医生,手外伤。” 不过眾人也没有討论多久,病人就来了,从八点之后,急诊科的病人就开始慢慢的多起来了, 这也是成规律了,几乎每日如此,周末更甚。 “怎么受伤的啊?” 诊室里,武毅看著眼前的患者,不由得皱了皱眉头,青年男性,应该也就三十多岁而已,脸色苍白,鬢角都是汗,有些失血过多,血压不稳的表现。 患者是自己来就诊的,武毅赶忙让其坐下,开始问诊。 伤到的是左手,患者的左手此时正用衣服包的,看著患者身上短了半截的半袖,恐怕包伤口的衣服就是从自己身上取材的。 目前还看不出患者到底伤情如何,毕竟整个手都被衣服包著。 不过白色的衣服,此时已经染成了红色,看来出血是不少的。 武毅出声问诊,患者却是闭口不答,没办法,武毅也只能上手將患者的左手慢慢打开,只是隨著打开,武毅的脸色越发的凝重。 只见患者整个左手都已经被鲜血浸染,不过伤口並非整个左手,而是左手中指,只见患者的左手中指处,此时竟然已经空了,完完整整的消失了。 看著患者的断口处,武毅几乎下意识的就確定患者中指是被砍或者切下来的,因为切口太整齐了。 急诊见到的拇指伤其实不少,大多都是被什么东西轧到,將指骨压断来就诊的,不过这种伤势,基本都有皮肉相连,只是皮肉损伤比较严重。 再就是暴力瓣伤之类的,这些一般就是指节关节断掉,皮肉也在。 还有就是一些自已误伤到的,比如说是切水果、切菜、切肉把手指切到了,不过这种拇指伤, 多以食指为主,中指可不多见,而且最多也就是切半个,也不可能真的就齐根下来。 “手指呢?还在吗?” 这才是武毅最关心的事情,只要是手指还在,就还有接上的希望,但要是手指没了,那可就说什么都晚了。 听到武毅的话,患者看向自己的右边口袋,武毅这才是注意到患者的右边裤兜也是沾了不少血液,赶忙打开看了一下,,一截手指就这么呈现在了武毅的面前。 > 第84章 黄金时间 第84章 黄金时间 狠人啊! 手指断了,竟然就这么装在兜子里就自己过来了。 要知道,遇到这种伤势,患者是可以拨打120,让救护车去寻找患者,进行救援的。 可不是说你能走能动,叫了120,就是浪费医疗资源。 医院里强调的不要浪费医疗资源,只是在说,你不要小感冒之类的,就打120,因为一个城市的医疗资源是有限的,医院里的救护车更是有限的。 这些只是小病的病人多打一个120,就有可能让其他真正需要救护车的患者没有救护车可用。 或者是只能远距离调车使用,这样就可能错过了黄金救援时间。 断肢再植的黄金时间是6到8小时,而且还强调对断指保存得当,所以遇到这种情况,一分一秒都非常的珍贵,最好就是打120。 这样不仅能够得到最快的医疗支援,救护车还能帮忙保存手指,而不是像现在这样,手指隨隨便便的放在口袋里,容易失血坏死不说,细菌的滋生也是无以復加的。 “断了多久了?” 也不知道患者是真的哑巴,还是因为疼痛的原因,不敢开口说话,总之就是患者进入门诊以来,武毅都问了两三句了,但是患者一句都没有回答。 对此武毅也是有些无奈,医生不怕患者的病情复杂,只怕患者不配合啊。 “保不保?” “保,我不想缺著这根手指活著,我要保。” 这次患者终於给了武毅反应,原来患者不是哑巴,只是武毅问话的方式不对啊。 “那你就得和我说手指断了多久了?” 好,又不说话了,跟他这么玩儿是吧,其实按照正常人的想法,患者都这么不配合了,管他干啥,这不是给自己找罪受吗? 可是这里是医院,武毅作为医生,面对的是患者,无论患者怎么样不配合,他都必须要保证患者的生命和身体安全。 “想要保手指,你就得告诉我,你的手指断了多久了?” “五个小时?六个小时?我也有些记不清了。” 患者的眼神始终迷离,不是那种失血太多的意识丧失,而是一种心情上的无助、放空,似乎就像是受了什么打击一样,精神受到了创伤。 不过想想也能理解,这可是手指啊,就这么断了,叫谁谁也得受打击。 而且还是身体和精神的双重打击。 听到患者的话,武毅就是心情一震,不敢再耽搁,“给骨科打电话”,交代一声,武毅迅速在电脑上下著医瞩,然后將诊室交给进修生,就直接带著患者往急诊手术室而去了。 “家属什么时候能到?” 嘿,多余这么问。 “想要保手指,家属必须到场。” “我没有家属。” 点了点头,急诊科来的患者,没家属的多了,不过患者是年轻人,右手也能签字,这个倒是没有家属在也行,让实习生去打了知情同意书,直接拿到手术室来。 签字,准备手术。 武毅开始处理患者的手指,这截手指在口袋里放的时间太长了,失血已经很厉害,细菌滋生只会更多,如果不进行处理的话,恐怕再通的可能性很小。 黄金时间六到八小时,哪怕是按照患者说的最少五小时算,这个时间也不短了,说是黄金六到八小时,可是这个时间儘量是能控制的越短越好,因为越快的將患者的手指接住,后续患者的手指存活率越高。 功能恢復情况也会越好,要知道,手指接回去之后是要用的,可不是让其当摆设的。 断肢再植之后,很大的一个问题便是功能恢復,这个一般都是需要一个很长的时间来慢慢恢復的。 还得功能科、康復科进行辅助, 而且还大多都无法恢復到原来的程度,所以大部分的医生,在面对患者断指再植、断肢再植的时候,大多都是选择弃而不是保。 不仅是因为保的难度高,麻烦,也是因为很多保住之后也是没有太大作用,只能看,不能用, 断指断肢没有功能不说,因为重新接的缘故,可能还会影响其他手指和肢体的功能。 这是一个可能引起功能上得不偿失的手术。 不过如今患者的手指断裂还在黄金时间之內,断裂的还是中指这种功能指,一般来说,人的食指和中指是功能最强,人们平时最常用到的,一旦断裂,再植的意义更大,只要是有再植可能性的,基本以再植为主。 至於其他的几个拇指,那就视情况而定了,一般医生就会建议放弃。 如今患者坚持要保,情况又符合保指的指征,那作为医生就要尊重患者的意见,积极保指了。 武毅自然是不会断指再植的,这可不是简单的手术,手术分四级,一级最低,四级最高,断指再植便是最高等级的四级手术。 其涉及到的要素太多了,神经、血管、骨头等等等等,难度根本不是普通可比。 武毅之所以將患者带到急诊手术室,不是想要逞强硬做,只是为了节省骨科医生的时间,为他们的手术做准备工作而已。 手术武毅没信心上,但是前期的辅助工作武毅还是可以的。 在做断指再植之前,最重要的就是创面的清创工作了,武毅现在要做的就是患者中指的清创。 对於这无疑很有信心,毕竟他可是有著中级清创操作技能的, 骨科今天过来会诊的是骨三科岳中江岳主任,二医院的骨科分为六个小科,分別是骨一二三四五六科,他们每个科都有科內值班,但是急诊会诊班是六个区轮替承担的。 和其他科一样,一线值班的一般都是住院医师而已,本来听到急诊科叫会诊,骨三科的一线值班梁明芳就要过来,可是隨后急诊科给他介绍了情况之后,梁明芳就知道这不是自己可以搞定的, 所以紧急呼叫了自己的二线岳中江岳主任骨一二三四五六科的叫法还是从一开始沿袭下来的,其实现在不能这么叫,比如骨一科现在叫创伤骨科,骨二科叫脊柱骨科,骨三科叫手外伤科,骨四科叫肿瘤骨科—— 这个患者也確实是幸运,今天会诊班正好是骨三科,不然的话,骨科也得再请手外伤科过来帮忙,时间上就会拖延一些。 在急诊护士的指引下,岳中江直奔急诊手术室,看到武毅正在进行清创操作,便是眉头一皱。 嗯,骨科干久了,其实很多都有一个毛病,那就是觉得急诊科的技术太差,一般自己的病人, 是不愿意让急诊科参与手术操作的。 不过岳中江也没有当场发作什么,毕竟人家明显是好意,就算是要发作,也得等看过之后才行。 手外伤科在骨科之中算不上一个盈利性科室,毕竞手外伤基本都是那种麻烦,但是用到的器材不多,手术费的少手术,这种情况下,想要赚钱,基本只能靠量取胜。 嗯,然后就另外另的更忙了。 现在的医学生自主性还是很强的,愿意干手外伤科的可不多,这也是堂堂主任医师竟然做二线的原因。 可不是说岳中江和何少东一样人缘不好,技术不好,只是单纯的手外伤科医生太少了。 岳中江还算好的,手底下有一个住院医师,他们科还有其他主任医师只能带著研究生干活儿呢,手底下连个在职的住院医师都没有,这就是手外伤科的现状。 “多长时间了?” “患者说是五六个小时,但是他自己也不太確定,应该是受打击太大,现在都没有缓过来呢, 我问了一下,是刀伤,已经让人通知警务室介入了。 岳老师,我刚才对患者的创面进行了清创,您看看行不行。” 岳中江已经在看了,他现在很庆幸自己刚才並没有贸然出口呵斥武毅添乱,武毅的清创操作很彻底,很规范,如果真是五六个小时的话,武毅为患者爭取来的这点时间,可能就是患者断指再通的关键。 “很不错,你之前干过?” “没有,就是在急诊清创乾的多了,断指清创,我也看不过一些视频和书,想著患者在黄金时间,就自作主张的先进行清创了,岳老师別怪我就好。” 岳中江闻言笑了笑,难得谦逊,看了一眼武毅的年轻面孔,他並没有见过武毅,心里估计武毅是新来的,说的话应该不假。 “你那儿忙不忙,要不给我打个下手?” 这个岳中江的无奈,班上就两个人,梁明芳还得值科里的班儿,根本不能跟著过来,今天他的研究生也请假了,所以只能他一个人过来。 其实手外伤一个人做也行,他们也习惯了一个人做,毕竟像这种断指再植的局部手术,两个人还显得拥挤呢。 可是每台手术都是和伤病赛跑的过程,没人不希望自己有个帮手。 “好,我已经让人先在诊室了,有搞不定的给我打电话,我再下台。” 岳中江点了点头,没有耽搁,直接洗手开始。 四级手术啊! 武毅此时也是有些兴奋,现在武毅浑身上下就一个积分,可四级手术模擬一台要多少积分? 一千积分啊! 卖了武毅都模擬不起,这才是武毅没有自己乾的主要原因,要是积分充足的话,武毅好列模擬他一大把时间,將断指再植学会,然后自己来。 第85章 百分百 第85章 百分百 不过现在的武毅也很知足了。 这还是武毅第一次参与四级手术,不说能够从这台手术学到多少,光是这个参与积分,就足以武毅吃波肥的了。 毕竟四级手术自己做是一千积分,如今武毅以第一助手的身份参与手术,就算是参与度再不高,也能给十几分吧。 这对现在急需积分的武毅来说,绝对是雪中送炭。 断指再植手术的手术体位和肝胆外科的胆囊切除手术完全不同,虽然都是仰臥位,但是这台手术根本用不上患者的躯体,只要患者的左手就好。 所以摆体位的时候,就將患者的左手拉出来,与身体呈九十度展开。 武毅和岳中江就在患者左手前后坐下,武毅还是做拉鉤的工作,只不过这次的鉤子不再是胆囊切除要用到的那种大鉤子了,而是用镊子代替鉤子。 就夹住一点皮皮,为岳中江爭取手术空间。 不得不说,手外伤手术真的是考验医生的耐性和细心,就像是这台手术,现在最重要的不是赶紧將患者断掉的手指缝上,而是先將断端的血管、神经都找到,血管吻合是后面断指血流再通的关键。 没有血流贯通,就算是缝住了,后面断指也只能坏死, 神经吻合则是后面断指功能恢復的关键,不然的话,就算是缝住,断指也只能成为摆设。 两者缺一不可,而这恰恰也是这台手术最难的,相比於武毅上次做的足背动脉和大隱静脉吻合,中指的血管神经更加难找,因为太细了。 急诊诊室。 方阳缓缓醒来,看了一眼手机,已经九点了,睡了两个小时。 要是平常人,前半夜哪能说睡就睡著的,但是对於经常急诊值班,抢时间睡觉的方阳来说,这就是必备技能。 这么多年,方阳自己都习惯了,別说是前半夜了,只要是班上,啥时间都能睡。 毕竟他也知道现在睡不好,后半夜就得铁熬了。 “哥,有台断指再植手术,我去凑个人数,诊室那里我让虞医生盯著,打电话我就回去。” 方阳是武毅的二线,虽然说急诊让进修生、规培生顶班的事情是常態,但是武毅觉得自己离开诊室了,还是要和方阳说一声的。 “断肢再植?小毅这值班没几个,大手术倒是碰上不少。” 都睡起来了,方阳就算是睡觉技能再强,也不可能真的再睡下去,索性就直接起身往诊室去了虞医生全名虞威,之前他也经常给方阳顶著,现在给武毅顶,也是习惯了,急诊病人大多都是外伤,清创缝合什么的,他基本都能处理,所以顶了半个多小时,都没有给武毅打电话。 “方老师。” “嗯,我来吧,你要是有兴趣,也可以去看看手术,这种手术一般都是在大手术室做的,武毅给弄到急诊手术室可不容易,机会难得。” 虞威自然不会矫情,这种级別的手术,能学习一下,谁也不会错过。 急诊手术室。 武毅看到虞威过来,脑子一转就猜到是方阳过去了,“方哥过去了?” “嗯,方哥到门诊盯著了,让我也过来学习一下。” 有方阳在,武毅就更放心了,全身心的投入到了手术中,“岳老师,或许可以从这里再往深探探,我感觉患者的第3、4蚓状肌尺神经深支,可能会在这里。” 岳中江不愧是手外伤科的大拿,中指一共四条主要血管,掌浅弓、指总动脉、掌深弓、指背动脉,岳中江竟然没怎么费精神就找到了,而且这么细的血管,在显微镜下,岳中江竟然连半个小时都没用就吻合完毕了。 断肢再植最重要的就是血管吻合,只有血管吻合成功了,血流再通,断指得到血液供应营养, 才有存活的可能。 至於神经和骨头,反而是其次的事情了。 神经吻合不住,断指也能活,就是功能受影响,也不能说手术完全没有价值,完全失败。 至於骨头,这是整台断指再植手术最简单的部分,一根钢针几乎就能搞定的事情,一般都是放在最后。 当然了,也不能真的不管,最起码还是要定个型的,所以在手术前就会找一个钢针,先將患者的断指和中指末端穿起来,这样有利於血管和神经吻合。 血管搞定之后就是神经吻合了,只是相比於血管,神经其实更细,更难找,弹性也更佳, 所以神经断了之后,基本都会隱藏在指节的深处, 岳中江吻合神经血管无数,这些神经血管断了之后,会从哪个方向缩,从哪个方向走,基本都是心中有数。 之前找四条血管的时候,岳中江就是凭藉丰富的经验找到的。 武毅配合的岳中江很舒服,所以在找的时候,岳中江还细心的给武毅说了说这些血管断了之后,大多数情况下,都会从哪里走,怎么找,让武毅受益匪浅。 只是找神经確实是难,岳中江的神经吻合速度也是慢了下来。 半个多小时过去,也只是找到两条神经一一第1、2蚓状肌正中神经,吻合的时候,也是慢了许多,神经太细了,最细的线,也就是最多带两针而已,一不小心就又断了。 值得一提的是,神经恢復和其他组织不同,神经恢復是通过延伸,两边的神经末端开始向前方延伸,什么时候將整根神经都延伸完全了,神经功能才可能完全恢復。 所以这也是为什么神经功能恢復那么慢的原因,比骨折恢復都慢。 第3、4蚓状肌尺神经深支,是中指四条神经中最难找的两条,找了半小时之后,眼看著还找不到,岳中江已经准备放弃了。 这也是断指再植手术中常有的事情,吻合也有取捨,你长时间找不到血管或者是神经的话, 就可以放弃了。 四条血管吻合两条,断指基本就能活,三条血供就更好,后续恢復也更快, 四条神经吻合两条,如果后续恢復的好的话,患者的中指功能或许就能恢復百分之三十,这也算是能给患者一个交代了。 没有哪个医生敢说自己在断指再植的时候,能够將所有的神经血管全部吻合成功。 岳中江干了这么久的手外伤了,也很少有將全部血管神经吻合完成的手术。 “这里?” 听到武毅的提醒,岳中江想了一下,决定试一试,武毅见岳中江愿意尝试,赶忙帮忙剥离周围组织,为岳中江开道。 “嗯,这里的深处还真有个白点,可是想拉出来,得切啊。” 岳中江看到深处的白点,也是有些兴奋,神经和血管顏色不同,基本都是白色的,手指之中, 也没有其他白色的组织了,看到白点,基本就可以確定是神经了。 只是这个位置確实是有些深,吻合的话,就得再做深切口了。 其实第3、4蚓状肌尺神经深支本来就不好找,岳中江做了太多次中指的断指再植了,找到第3、4蚓状肌尺神经深支,並完成吻合的次数,却连一半都不占。 如今就是要衡量要不要做切口去引了。 “你怎么想到会在这里?” 岳中江思考的过程中,突然对武毅问道, “我之前看过乔斯教授关於断指再植的论文一百二十七篇研究,他有提过第3、4蚓状肌尺神经深支如果找不到,可以尝试的往这几个点找一下,或许就有惊喜,我也就是想要试试,不想还真找到了。” 乔斯教授! 岳中江点了点头,乔斯教授是星条国的著名骨科教授,在手外伤方面基本是专业內公认的顶尖教授,他的文章岳中江也在看,只不过,老了啊,没有那么多的时间,也没有那么多的精力了,不可能都研究透。 只不过岳中江没想到,武毅竟然连这种文章都看,还看的这么详细,脑海里还有记忆。 心中也难免生出欣赏之情,若非手外伤实在没人干,武毅恐怕也看不上的,岳中江都想要邀请武毅去手外伤科干了。 岳中江可不知道武毅有未来空间,现在武毅已经將未来空间的图书室作为常规充电所在了。 每天晚上,武毅基本都会零点几积分去未来空间图书室阅读並记忆。 之前是为了考编,现在则是为了更好的应付急诊工作,急诊接诊断指再植的机会很多,所以这方面的书籍和文章也是武毅的重点看的目標,没想到今日还真用到了。 “开。” 若是没找到也就算了,如今都已经找到了,怎么可能视而不见,左右不过就是费些时间,费些事儿而已。 岳中江直接点头继续开口,武毅赶忙帮忙, 难得是找,找到第3、4蚓状肌尺神经深支之后,吻合的工作对於岳中江来说,並不是问题。 第3和第4蚓状肌尺神经深支一般都是相伴的,找到第4蚓状肌尺神经深支之后,他们在边缘很快就找到了第3蚓状肌尺神经深支。 半个小时后,神经吻合工作,完全结束。 手术是八点开始的,现在已经十点了,两个小时时间,四条血管,四条神经全部吻合成功,吻合成功率百分之百,岳中江看著自己的成果,也是不由得心中振奋。 更新时间更改通知 更新时间更改通知 现在的更新时间太阴间了,今天开始更新时间就挪到晚上更新了。 晚上见哦。 第86章 能骗一个算一个 第86章 能骗一个算一个 只不过手外伤手术確实是磨人,两个小时,竟然只是完成了四条血管和四条神经的吻合,这还是岳中江这等经验丰富的主任出手。 要是初学者,怕是就这四条血管和四条神经就得大几个小时吧。 接下来的骨折固定反而容易,对齐,打钢针,交叉穿刺,三根钢针固定,结束。 鬆开止血带,血管充盈。 “好,手术结束。” 呼! 武毅和岳中江几乎是同时出了口气,从手术开始到现在已经三个小时过去了。 这还没算上武毅前面的清创时间,不然的话,得奔四个小时去了。 后面还得缝合包扎,所以这台手术的时间,真就得四个小时起步,毕竟这还是岳中江这样的大专家做,换个其他医生只会更慢。 起身的时候,岳中江的眼晴都不自然了,聚焦的时间太久,眼轮匝肌都要废了,这可比打游戏费眼多了。 不过也真够厉害的,这么多年了,岳中江竟然还不用戴眼镜! 老一辈人似乎戴眼镜的比例很小,要戴也是戴老镜,看来毒害人们眼睛的还是电子產品。 “岳老师,剩下的交给我吧。” 武毅笑著说道,岳中江摆了摆手,“老了,干不动了啊,那剩下的就交给你了小武,说实话, 你在急诊待著真可惜,要不是我们手外科人嫌狗弃的,我肯定让你去我们那儿。” 这话真没法儿接,人嫌狗弃不至於,但是没人愿意去是真的。 接下来都是武毅熟悉的活儿,十几分钟武毅全部搞定,时间也就十一点多了。 “积分:36(参与一台断指再植手术,奖励35积分。” 35积分! 走出急诊手术室的武毅一阵惊喜,果然还是得参与大手术啊,这一台断指再植就是35积分,这要是每天来上两台,比什么都快啊。 只不过,这样的大手术即使是在手外科也不常见,其实他们平时处理的更多的也是血管吻合。 手挫裂伤之类的。 不过从这台手术就能看出来,无论在哪里,成果都是老大拿的。 建筑公司里,项目成了,老大吃肉,给手下喝点汤。 各种场子里,立了功,老大领功,到了手下这里可能就几句漂亮话了。 在医院也是一样,手术成功了,价值一千积分的手术,即使武毅全程跟著,但是最后按劳分配,也就三十五积分而已。 这估计还是看在武毅帮忙指了一下第3、4蚓状肌尺神经深支的缘故,不然的话,就提前清个创,拉个鉤子,收个尾,估计也没几个积分。 不过也能理解,医生嘛,靠技术吃饭,掌握了核心技术的人,才能步步登高,获得的更多。 也不用多想,努力提升技术就好了,有朝一日,他也能做四级手术,那也就不用羡慕了。 诊室里。 武毅看著方阳忙活,正准备替呢,方阳就摆了摆手,“去休息吧,我来弄就行了。” 武毅也没矫情,回休息室睡了两小时才出来。 “好了方哥,充电完毕,你去休息会儿,这里交给我吧。” 搞外科的一般都比较利索,方阳也没退让什么,这个点確实是让人犯困。 凌晨这会儿也算是急诊的忙碌期,几乎隔几分钟就有一个病人,倒也不是什么太大的急病。 其实急诊科也不是像电视上那样天天都有那么严重伤病病人。 车祸也不可能发生的那么频繁,再加上各大医院分流,就更少了。 更何况,真有个什么严重病患,晚上的时候,急诊科一般都是请会诊,將病人交给其他科室处理。 急诊科是有挑病人的权利的,急诊科想做的才会留下,不好做的,质量不高的,都给各科室。 尤其是那些重病人,稳住伤势以后,直接送出去给其他科室。 仔细看就能发现,其实那些重病號,大多也不是在急诊科病逝的,基本都是在分流到其他科室之后才病逝的。 急诊科对分流病人,那也是非常有一手的。 就比如武毅现在,“哎,您好,胃肠外科吗?有个肚子疼的,你们收一下吧,大晚上的,別下来跑一趟了,直接给你们收上去了,你们让护士在门口给接一下就行。” “行,谢谢啊。” 胃肠外科今天值班的是一个刚上班两个月的住院医师凌峰,晚上这会儿正睡得香呢,看到是急诊科的电话,凌峰就心里咯一下。 说实话,外科大晚上接急诊科电话,就没有心里能高兴的,毕竟都是牛马,谁不希望晚上好好睡,赚钱也白天来啊。 可是真有病人也不能耽误,必须去会诊才行,从外科大楼到急诊科这段路,对於他们来说,就是最长的路。 一来一回,估计咋也得折腾一个小时。 头髮啊。 听著电话那边武毅的声音,凌峰心里都暖暖的了,好人啊,听声音这么年轻,看来还是牛马人同情牛马人啊。 凌峰赶忙让护士准备接一下病人,只不过真等护士把病人接进来之后,凌峰气的心都在抖。 “骗子,大骗子,欺骗我的感情就算了,还欺骗我的时间。” 肚子疼!鬼的肚子疼啊。 凌峰看著检查单,再查查体,问问诊,这不就是急性肠梗阻嘛,完了,本来去会个诊,让急诊科想办法把病人稳定到明天再做手术就好。 现在好了,一晚上都搭进去了,没办法,谁让他为人单纯,听信了急诊科这帮大骗子的话呢。 回想著上级医师之前交代的说对於急诊科的话,千万不要太相信。 年轻了啊,他还是太年轻了啊。 拨通上级医师的电话,凌峰心里惭愧,愧对自己的二线啊。 嘟嘟嘟。 听著电话那边他说完情况之后,自家二线的一阵沉默,凌峰心都要碎了。 暗自想著,“別让我知道是谁,不然这事儿没完。 不过凌峰也就是说说,技不如人,这事儿说出去也不光彩,之前接电话的时候,就应该別贪这点时间和便宜,直接去一趟急诊才好。 吃一堑长一智啊。 反身警了一眼患者的急诊病歷,方阳?对啊,有號。 武毅可不知道凌峰此时的內心活动,总之肯定是在骂他就对了,不过武毅也不在乎这些了,因为债多人不愁,此时他还正在忽悠骨科呢。 “对,就是疼,下不了地,不用,你不用下来了,我直接给你收上去就行了,大晚上的,你就別下来了。 不用谢不用谢。” 掛掉电话,旁边急诊內科向医生也在打电话呢,“是神內吗?对,有个病人,不重,能动,別呀,你別下来了,我直接给你收上去就行了,对对,不用谢不用谢。” 能动?武毅看了一眼躺在诊疗床上的病人,嗯,確实是能动,眼皮子能动, 向医生掛了电话,四目相对,和武毅相视一笑,嗯,懂的都懂其实他们也是没办法,急诊科对於大部分病人来说,就是个中转站,病人来一圈。 急诊科帮忙稳住生命体徵,就赶快转出去,要不就自己给手术。 急诊留观病房终究有限,大晚上的无论是內科还是外科下来会诊,都不想將病人收上去做手术做处理,毕竟有可能一耗就是一晚上。 所以有经验的內外科医生,就会让病人先在急诊待著,帮忙维持一晚上,第二天白班再弄。 可是说的简单,病人留下往哪儿放? 留观室加床都加不下了,重病人医生哪能看的过来,所以急诊也只能这么做,能骗一个算一个。 当然了,也不能说骗,本来就该他们收上去的,臭不要脸的,都推推揉揉的,一晚上,说的轻鬆。 上面想睡觉,他们急诊科就別想睡。 所以急诊科和內外科也是个斗智斗勇的过程啊。 更何况,你就说骗没骗吧,是不是肚子疼,是不是能动? “医生,医生,快帮忙看看。” 武毅还没回诊室呢,就听到大厅有人在喊,瞅了一眼,就看一个病人被板车推了进来。 被子蒙在头上,也看不出男女,倒是送患者过来的女人挺漂亮的。 倒也奇怪,大晚上的都两点多了,这女人竟然还穿著打扮样样精致,不睡觉的吗? 不过这都不重要,武毅赶忙来到患者身边,救护车拉过来的,都得谨慎对待,这个时候,掛没掛號,都得先看,虽然这是其他医院的救护车转过来的。 “病人这是怎么了?” 武毅上来准备拉开被子,却感受到一股阻力,应该是被子里的患者紧拉著被子。 没办法,武毅不明情况,也只能看向送患者来的患者家属。 患者家属此时也是有些难为情,“医生,我们能不能找个僻静的地方说话啊。” 嗯? 啥情况? 不过注重患者隱私也是医德医风的一方面,武毅还是满足了对方,走到角落,再问询情况。 “就那个疼?” “哪个疼?” “啊呀,就那个嘛。” 女人满脸通红,眼神瞟著武毅的某处,让武毅也是终於懂了。 这这这! 转身回到患者身边,直接让人给拉到处置室,然后让女人掛號缴费。 第87章 热闹的急诊科 第87章 热闹的急诊科 “没其他人了,把被子弄开吧。” 患者听到这话,才是把被子缓缓打开,只是看见眼前情况就又拉住了。 “怎么还有女的啊?” “那是护士,你快点,再晚点说不定真的就只能切了。” 瞪了一眼开始笑的小护士,武毅开口说道,听到这话,患者才是赶忙將被子拉开。 看来相比於一些小面子,还是吃饭傢伙更重要。 “医生,您快帮我治一下,都疼死我了。” 武毅闻言有些无奈,那这会儿是瞎耽误什么功夫啊,武毅还以为他那儿情况不是太严重呢,这还有心思拖延这些。 “来,我看一下。” 武毅赶忙检查患者的情况,果然是严重的很,几乎破裂,要知道,充血是个很严重的情况,无论是皮肤组织充血,还是臟器组织出血,皆是如此。 出血时间太长,紧接著就是坏死化脓等一系列情况了。 “医生,您快帮我治一下吧,太疼了。” 武毅也不敢耽搁,赶忙让护士准备东西,戴了手套,检查了一下,脸色也是凝重起来,“多久了?” “三个小时了。” “多久?” 武毅都惊呆了,好傢伙,这真的是心大啊,三小时了,竟然才来医院,还有心思耽搁这么多时间。 最重要的是,这是到底用了什么啊,三小时,还这样,能不疼才怪。 武毅算不得见多识广,但是像分诊台这些护士,那绝对都是见多识广,此时也都是目瞪口呆, 刷新了案例库。 至於多疼,武毅几乎都能想像的到,毕竟异物阻塞管腔,无论是尿液,还有其他东西都无法排出,疼是必然的。 还有因为组织肿胀引起的肿痛,稍微牵动就能让患者死去活来,患者或许坐上救护车之后,还没有尝试下地,不然就会发现什么叫做行走困难了。 说实话,武毅也是不敢贸然动p操作什么,只能一边翻自己的大脑宝库,一边给患者交代。 “虽然不知道你用了什么,但是无论是什么,以后都绝对不能用了。 嗯,现在谈以后还有点远,如果你真的是持续这个状態三个小时了,伤害怕是不轻,总之你要有些心理准备了。 还有这蒜苔是怎么回事儿啊?” 听到武毅的话,患者整个人都呆住了,双眼通红,都要哭出来了,都是文化人,武毅虽然说的婉转,但是患者也能理解武毅几分话里的意思。 有什么准备? 不就是要有废了的准备吗? “鸣鸣,医生,你帮帮我,我不能没有它啊,我— 患者此时也是真的著急了起来,又是求武毅,又是说这个事情完全就是意外,他就是鬼迷心窍了。 说著说著,武毅也是明白具体什么情况了。 无非就是寻求刺激嘛,现在的年轻人很多都热衷於此,当然了,在医生眼里,就是纯粹閒的没事儿找事儿。 別说,还挺幸运的,一次就成功了,武毅都有些佩服患者了。 导尿术在医学上,並不是那么容易的,尤其是对於一些前列腺有问题的病人来说,有时候得一个科室的专家大拿一起才能成功。 平时他们在手术室给患者进行术前导尿的时候,都不一定一次就能成功,患者这纯粹属於天才级別的啊。 不过,操作不规范,还有其他因素影响,操作失败就是必然了。 而且患者用的东西效果简直是太好了,要知道,平时手术室导尿,都是在麻醉的情况下进行的,根本不用担心这种情况发生,反射都消失了,可是现在就不一样了。 武毅他们平时都是儘量减少导尿的影响因素,儘量让导尿更简单,患者这就不一样了。 毕竟医院里是为了让患者排尿顺利,患者纯粹就是给自己添堵了。 不过送患者来的这个姑娘也是心大,都这样了,不赶快送病人来医院,还有心思化妆。 武毅还奇怪患者家属怎么来送病人还画著这么精致的妆容,现在却是清楚了,不赶紧送病人过来,竟然才是化妆呀。 女人化妆需要多久的时间?更何况是这么精致的妆容。 看看处置室门口等著的患者家属,不,应该是患者玩伴,武毅也是不由得赞了一声,你两能玩在一起果然是有原因的。 让患者家属取药,武毅给泌尿外科打电话,本来是想著让泌尿外收上去就行了。 这个患者的问题肯定是严重了,不说取的时候好不好取,这后续想要恢復功能,用药什么的, 背定少不了,甚至还得做手术呢。 这样的情况下,住院是最好的安排。 可惜,泌尿外科的值班医生还真的是谨慎,一看就是老医生,就怕武毅往上给他推病人,坚持要自己下来看完病人再决定收不收。 人家都这么说了,武毅能有什么办法,只能让值班医生来了。 不过值班医生让武毅先把东西取出来,这个哪怕早取一秒,都可能对患者后期的功能恢復有重大意义。 至於取的方法也很简单,直接拔唄。 毕竟想用尿道镜进行手术都不可能。 患者之前肯定已经尝试过不知道多少次自己取了,只不过是因为疼放弃了而已。 不过来了医院,疼反而是最容易解决的。 一针麻药下去,別说是取了,患者现在都不喊疼了。 五六分钟后,异物处理操作顺利结束。 泌尿外科的值班医生很快也来了。 看到这个情况,他的脸色也难免凝重,“你要有些心里准备,我们儘量用药,先把肿消下来再说,至於功能恢復什么的,只能后续看了。” 啊! 听著两个医生几乎一模一样的话,患者都有些绝望了。 看著患者这幅样子,值班医生也没有再多说什么,不过以他的估计,在医院住一周,回去居家恢復几周,总是要的。 至於后续恢復效果怎么样,就要看患者的运气了。 “医生,他怎么样啊?不能废了吧?” 处置室外,武毅被患者的玩伴拦住,听著这位玩伴儿的问话,武毅也是点了点头,这玩伴不错啊,这个时候了,竟然还没走,出事儿了,还能把患者送过来,看来也是有感情的,如今竟然还能关心后续。 “戚风,戚风,你给老娘滚出来。” 就在此时,急诊大厅来了一个风一样的女人,进门直接大喊一声,將本来因为后半夜,相对安静一些的急诊大厅,都给掀起了一阵波浪。 只不过,戚风! 武毅突然想起,刚才那个蒜苔患者不就是叫戚风吗? 看向患者的玩伴,此时的玩伴也是面如土色,二话不说,直接转身向另一个方向走去,速度之快,让武毅都有些咂舌。 嗯,实锤了,这是正宫娘娘来了。 “您好,这里是急诊,要保持安静,抢救室里还有抢救的病人呢。” 护士赶忙劝患者妻子熄声,却被患者妻子直接推开,武毅正想上前说一声,又看到一道熟悉的身影此时竟然来到急诊大厅,行色匆匆,还包裹的严严实实,就要往急诊大厅外走。 “王玉桃,你可终於出来了啊,我还以为你真能在医院里躲一辈子呢,想跑,以为大半夜我们就不在了吗?” 好傢伙,今天的急诊科,有点子热闹啊。 第88章 恶报? 第88章 恶报? 王玉桃是王玉梅的大姐,就是那个在超市上班时间出车祸,被送来患者的大姨。 武毅本来以为这事儿都没啥后续了,可是就这么巧,竟然在他班上又遇到了。 这是啥?连续剧吗? 还正好挑他上班的时候播出。 刚刚离开急诊大厅,走出急诊科大门也就一两步的王玉桃,直接就被早就埋伏在急诊科外的几个人给截住了。 武毅看了一眼,其中几个还是熟面孔,那天医闹的时候,这几个应该都在其中。 看来外面传言的高利贷打手转型医闹群演的说法,还真是没错啊。 摇了摇头,都说恶人自有恶人磨,看,苍天饶过谁。 对於王玉桃,武毅真的是生不出任何同情之心。 王玉梅是她的亲妹妹,玲玲也是她的亲外甥女,可是王玉桃就忍心以玲玲的灾祸和苦难为筹码,进行自己的赚钱计划。 哪怕王玉桃策划这么多,讹钱那么多,真的是为了玲玲治病,自己一点不收,武毅都能稍微理解一下。 可是王玉桃的所作所为,分明就是在吃人血馒头啊。 对自家亲人尚且如此,要是放在旁人身上,王玉桃怕是只会更不客气。 “你,你们!” 王玉桃看著突然蹦出来的一群人,也是有些傻,好傢伙,这些人也太有毅力了吧,她都专门挑凌晨两点多这个时间了,竟然还堵她! 不睡觉的吗? 又不是什么大事情,虽然说没要到钱,他们公司也没收穫什么,可也没损失什么啊。 其他人不知道,她还不知道吗,什么人吃马嚼带损耗,那不都是他们公司的人嘛。 还有那些东西,无非就是些条幅什么的,那算什么啊,一眼旧,怕不是上一个医闹的时候用完没扔,这次又接著用的。 就这就敢和她要十万劳务费?怎么的,她是印钱的啊。 別说她没有了,就算是有,她也不会给。 本著好女不吃眼前亏的心思,王玉桃转身就要往急诊跑,她发誓这次一定要在医院待个十天半个月的,看谁耗得过谁。 只不过这些人早防著她了,王玉桃刚刚转身,就被两个大汉架住了。 “干什么,干什么,光天化日之下,你们是要抢人不成? 救命啊,非礼了,救命啊——“ 这声嘶力竭的喊声,仿若流星划破长夜,让人们都是看了过来。 也不是所有人都知道王玉桃的事情,看著眼前这么多人欺负一个女人,眾人不由得指指点点, 为王玉桃发声。 (请记住????????????.??????网站,观看最快的章节更新) 不过也有知道的,就將事情告诉了旁边的人,一传十,十传百,本来因为大半夜来就诊,或者是陪家人来就诊的人们,都给听精神了。 好啊,原来恶人在这里啊。 “呸,我刚刚还给报警了,我后悔了,能撤回不?” 一个患者家属突然懊悔著说道,他发誓下次一定不这么热心肠了,明明狗咬狗的事情,他看戏就好了,这么多事干啥啊。 不过报警的也不只是他一个,还有其他人,不过眾人也就是看著,不敢上前,毕竟对方人多。 而且,本来有心思阻止的人,听到王玉桃的事情之后,也觉得王玉桃是活该,不愿意多管了。 武毅瞧著这个场面,听著已经有人报警了,也就不多看了,直接回诊室,还有其他病人呢。 至於王玉桃,就应该让其受点教训,当然了,也就是受点教训而已,人家公司已经转型医闹公司了,总不会真因为几万块钱伤人杀人吧。 “啊,放开我啊,你们救救我啊。” 王玉桃看著这些人就要把自己往麵包车里拖,当即便是更慌了,看著周围人的眼神也是有些恶毒。 凭什么这么多人,明明看到她被欺负都不管啊。 这个社会怎么能这么冷漠! 还有没有一些公德心和良心了。 还有医院的保安,这可是医院啊,她都被列徒抢劫挟持了,保安呢。 要不说王玉桃会选时间呢,这个时间,保安估计也睡香了,警务室里的警察估计也得先起床。 “闭嘴,再叫给你划一道子。” 医闹公司的人看到没人多管閒事也是鬆了口气,可是王玉桃大喊大叫的就让他著恼了。 这一会儿真招来警察可怎么办,他们就是文明的请王玉桃去还钱而已,可不想惹事儿。 嗯,用刀子文明办事儿。 “啊,我和你拼了。” 王玉桃还真是有些血性,对方两刀子,她只是愣了两下,竟然直接抢刀子,將对方都给干蒙了赶忙收刀子,可是这翻转之间。 “啊!” 一道喊声之后,周围的人赶忙散场,不好,出人命了啊。 警务室的警察此时也赶来了,看著眼前的情况,脸色铁青,他发誓在接到电话的第一时间就往过赶了。 王玉桃的肚子上扎著刀子,血流如注,缓缓倒下,旁边是傻了眼的医闹公司员工。 面对警察的凝视,他们更是嚇得不轻,尤其是那个亮刀子的,更是嚇得不轻。 “不,不关我的事情啊,是他自己扎自己的。” 两人就是抢刀子,谁能知道这抢来抢去,竟然能把刀子抢到王玉桃肚子上啊。 他们真的只是求財,不害命啊。 “抓起来。” 警察直接抓人,其中一个也是赶忙进急诊科喊人,“医生医生,救人啊。” 诊室里。 武毅正在为孩子包扎伤口。 “这以后可千万要注意了,哪怕是有围栏也得有人看著,不然的话,万一出事怎么办?” 年轻夫妇满脸的懊悔,现在科技发达了,办法也多了,两人自己带孩子,时间长了,也想有点自己的空间。 主臥有围栏围著,孩子刚刚会爬而已,想著也摔不出去,所以趁孩子睡著之后,两人就去次臥了。 可是这半夜孩子就醒了,哭著找妈妈,两人也没听到,孩子爬到围栏边上,手指卡进了围栏里。 哭声將两人惊醒之后,他们再过来已经挺长时间了,孩子的手指都肿了。 好在武毅检查了一下,血供没啥问题,只是孩子手嫩,皮肤破了点,等消肿,皮肤长好就行了但是这可真的是太危险了,幸亏是孩子哭声把他们叫醒了,这要是真一晚上卡著,怕是真的只能截肢了。 “嗯嗯,我们以后不敢了,再也不敢了。” 摇了摇头,武毅也没有再多说什么,正要接诊其他患者,就听到了大厅里的喊声。 心里咯瞪一下,赶忙往外跑去。 “快,快,外面。” 在警察的引导下,武毅也是看到了门外倒在血泊中的王玉桃, 这般情况让武毅也是脸色一变,“来,抬人,上床。” 护士们也都到了,血泊前,武毅赶忙让护士们配合著將患者弄到床上往抢救室走。 抢救室里。 方阳此时也睡不著了,赶忙和武毅一起抢救患者,腹腔大出血,扎到的位置可太寸了,直瞄肝臟。 听人们的描述,刀子长度可不短,怕是將肝臟直接就都贯穿了。 也幸亏是在医院门前,这要是在其他地方,连给武毅他们抢救的时间都没有。 就算是现在也危急的很。 各种药物不要钱一样的往进推,血浆什么的儘快补,大量补。 各科室是想睡也睡不了了,都被喊过来会诊了。 “不行,得直接进手术室了,这么抢救也不是个办法,必须得儘快进行肝臟修补同步止血才行。” 肝臟外科一锤定音,王玉桃送手术室,也不用等麻醉科来人接,时间紧急,手术室直接派人將患者送过去。 但是现在还有个问题,手术得有签字啊, 对於王玉桃的事情,他们也都是有所耳闻的,自家外甥女有手术签字,手术成功,术后恢復良好,都能讹医院。 如今要是没签字就手术,那还不得赔死他们啊? 和之前王玉桃不占理不一样,没有手术签字,王玉桃要是真在救回来之后告他们,几乎是一告一个准。 別说是事態紧急为了救命什么的,没签字手术这一条,足以压倒一切。 堵一个陌生人的良知他们愿意尝试,堵一个有前科,几乎百分百告他们的,他们哪敢啊? 刚才他们不知道要儘快手术吗,可是谁也僵持著没动,为什么? 因为谁主刀责任就是谁的。 打官司输了,医院赔钱,主刀也要分担一部分的,还可能葬送自己的职业生涯。 要不还是这个肝胆外科主任猛呢。 季丰寧季主任吧应该是,这是肝胆外科a区的主任,武毅也就是听过他的一次课,手术室遇到过几次。 他认识季丰寧,季丰寧不认识他。 不过武毅对於季丰寧真的是佩服,这个时候,也只有季丰寧敢站出来。 因为是重大伤情,所以肝胆外科几个区的值班主任基本都被叫了过来,但是最后站出来的只有季主任。 “老季,还得是你啊,我自愧弗如。” 往抢救室外走的时候,肝胆外科d区的杨主任突然开口说道,让季丰寧也是一懵,“啥意思? “嗯!” 杨主任眉毛一挑,“老季,你不知道吗?就是——” 杨主任赶忙將王玉桃的故事和季丰寧讲了一下,而季丰寧是越听脸色越土。 第89章 妈,我回来了 第89章 妈,我回来了 这么大的事情,怎么没人和他说啊? 他知道?知道个锤子啊。 医院里的事情多了,他一个天天以治病救人为己任的主任,哪顾得上听这些八卦啊。 看著已经被推著往手术室送的患者,季丰寧无声张了张手,一切都晚了啊。 刚才季丰寧还以为这些人是大晚上不想做手术,所以才不开口呢,三个和尚没水喝, 那也正常。 既然都想睡好觉,那他牺牲一下就好了,结果倒好,原来不是想睡好觉,是怕被雷炸死啊。 “家属,家属呢?” 看向身后,季丰寧赶忙问道,如今最要紧的就是赶紧让家属把手术签字补上,只要在手术结束前,有手术签字,那问题就不是他的了。 要找也是找医院。 “家属不接电话怎么办?” 找家属一般都是接诊病人之后的第一要务,因为无论用药还是做操作还是做手术,都得有家属同意才行。 所以护士早就开始用王玉桃的电话联繫家属了。 可是明明那有限的通信录电话一个个打过去,几乎都能打通,但就是没人接。 大半夜都睡觉不接电话?不能吧。 那就是人缘太不好了?那也不至於吧,老公孩子这些至亲之人,总不至於吧。 “你看看有没有王玉梅的电话?” 武毅想到王玉梅,这是患者的妹妹,如今其他直系亲属找不到,有王玉梅的签字,倒也能交代过去。 “有呢,但是关机了。” “那就去一趟1cu吧,她应该在那里呢。” 此时的季丰寧也是对武毅投以感谢的神色,好人啊,今天真要是没这个签字,他还真不知道自己在手术台上,敢不敢真的进行手术。 王玉梅很快就被找了过来,“武医生,您找我?我大姐现在怎么样了啊?她没事儿吧?” 王玉梅为了省钱,这段时间都住在icu外面的长椅上,其实也不只是王玉梅,很多患者家属都这样,別说是长椅了,很多人都直接睡在地上。 常山虽然说不上寸土寸金,但是二医院周边的这一片地方,真要想住个酒店,费还真不小,尤其是家里有长期住院的病人,那这个费就更是多了。 所以很多人都选择在医院里找地方住。 这几天医院已经开始帮助玲玲了,减免药费什么的,肯定不现实,真要是这个看著可怜就减费用,那个看著不行也减费用,那医院也真的不用开了,毕竟来医院住院的,有几个是不可怜的呢? 所以只能想办法给王玉梅增加自己的腰包。 首先是捐款,然后是基金,捐款已经有不少了,基金也在对接,总之是一切向好。 不过即使是有钱了,王玉梅也不敢乱,毕竟王玉桃也说了,自己女儿后续的费可还不少呢,现在能省一点是一点。 睡梦间,听到有人喊自己的声音,王玉梅第一反应就是玲玲出问题了,赶忙一个猛子扎了起来,看到急诊科护士,才是知道,是自家的大姐出问题了。 不敢怠慢,赶忙和护士来到急诊科。 “刀子直接穿过肝臟,出血很多很急,病人也很危险,必须儘快手术,她的直系亲属,我们都找不到,所以只能找你,让你帮忙签字,我们好儘快进行手术。” 王玉梅闻言眼泪当即便是掉下来了,大姐就算是有万般不好,那也是她的亲大姐。 记忆中大姐小时候不这样的,王玉桃是家里的老大,非常的照顾弟弟妹妹,父亲没了之后,王玉桃更是从小就开始帮家里干活儿了,几乎可以说是能顶家里半边天。 王玉桃也爭气,读书也上了大专,虽然只是大专,但也是他们这个家最出息的人了。 后来大姐进了城,和家里的联繫反而少了,兄弟姐妹各有家庭,互相之间联繫就更少了,要不是这次玲玲出事儿,王玉梅联繫了王玉桃,她们怕是三四年了,连一面都见不到。 可是王玉梅也不知道怎么回事儿,现在的王玉桃为什么就变成这个样子了,以前的王玉桃明明很好的。 “大姐她离婚了,前夫不要他了,孩子也和她不亲,都已经好久不接大姐的电话了— 王玉梅签完字之后,才是和眾人娓娓道来,让眾人更是明白什么叫做可怜之人必有可恨之处。 进城之后的王玉桃,因为小时候的苦难,所以对於孩子那是要多好有多好,但也好的有些病態,衣食住行上不要求,反而是给孩子报各种班,一说就是为孩子好。 王玉桃的丈夫和王玉桃因为孩子的教育问题,和王玉桃吵了不知道多少次,越吵感情越淡,后来就离婚了。 王玉桃只知道要求成绩,也不鼓励孩子,所以孩子和她也不亲,听说都好多年连妈都没喊过了。 其实这也能看的出来,对別人都这样,对自己家人又能正常到什么地步。 现在的人重视三观,面对三观不合的人,哪怕是家里人也会容忍不了的。 而王玉桃的这个三观,怕是真的和谁都合不了。 摇了摇头,还真是一团乱遭啊。 医闹公司的人都被抓走了,警察还要追究他们背后公司的责任,伤了人,这可不是医闹公司圆过去的了。 王玉桃被送进手术室做手术,歷时六个小时,直到武毅准备回家的时候才是听到手术结束的消息。 手术还算顺利,但是失血太多了,术后只能送进icu,至於后续能不能醒过来,就要看她自己的了。 武毅还听到了一个有趣的事情,icu里,王玉桃的床位,竟然就在玲玲旁边。 这个夜班绝对算得上是一个死亡夜班了,武毅准备回家之后,一定要好好的补个觉再说。 回家的路上,看著自己的积分余额,武毅又是忍不住开心起来,三十八个积分啊,这就是武毅一晚上的成果,有这个三十八个积分打底,武毅觉得自己又能支棱起来了。 起床之后,武毅发现这次体检基本都要结束了,医院已经通知了入职的时间,就在七月一日。 也就是说,他们距离入职,还有一个月的时间。 不过,那是其他人的入职时间,不是他的入职时间,雷文仲不可能真的让武毅白干个月的,就算是科里的绩效不会忘记武毅,但是工资呢? 所以雷文仲已经和人事沟通了,急诊科本来就缺人,武毅本人也同意,火线入职也是应有之理。 下午武毅接到人事的电话,次日上去便是去人事那里完成了一系列的手续,签了合同。 走出医院的时候,武毅还觉得有些梦幻,这就成了?他这就留在二医院了? 脸上掛著笑容,武毅开始订票,订回內蒙的票,武毅已经和雷文仲请好假了,说好的等正式入编之后,就接母亲木歆来常山的,那就不能只掛在嘴上。 在急诊科上班,只会越来越忙,武毅怕自己忙的后面將这事情越拖越久,索性就趁著刚刚入职这几天,回一趟內蒙,把木歆接过来。 武毅是到车站的路上,才给木歆打的电话。 “你这孩子,都在路上了怎么才打电话,得多久回来啊,妈给你包饺子。” 饺子! 武毅下意识的舔了舔嘴唇,內蒙人很钟爱两种食物,一种是油炸糕,过年过节必备, 一种是饺子,过年过节加待客必备。 武毅这几年读书中间回去,基本每次回去的第一顿,都是饺子。 在老人的眼中,饺子就是团圆的意思。 所以无论是家里人回来,还是亲戚过来,都是饺子,这就是最高待遇了。 武毅是真的香这口了,此时光是想到,都有些流口水。 现在人们条件上来了,好吃的更多,即使是在內蒙,其实也很多人都看不上饺子了, 小孩儿们更是不爱吃,但是武毅知道,好吃的再多,也只有饺子才能吃出妈妈的味道。 常山距离內蒙不算远,但是武毅上午从常山出发,回去的时候也已经晚上了。 不过五月天已经算是昼长夜短了,晚上七点天还蒙蒙亮著,不过,到达內蒙只是第一步,接下来武毅还得倒两次车才能回家。 先坐大巴从市里到县里,又坐小车从县里到镇子上。 不是什么蒙古包,现在除非是纯正的蒙族,不然的话,即使是在草原上,也很少人真的每天住蒙古包了。 镇子上的路修的已经很整齐了,计程车开进镇子,在武毅家门前停下。 武毅家在镇子靠后面些,有一个斜坡,武毅的家就建在坡上面,一间正房,三十平左右,两间厢房,每间十平左右,再往前还有几个凉房,用来放粮食和草料。 院子更是大的很,牛羊都在院子里圈里圈著。 武毅不等下车就听到了牛羊的叫声,心情越发的激动起来,下车结帐,深呼吸一口气,多久没回家了,此时的武毅,甚至觉得家乡的空气都是甜的。 此时已经九点多了,天色完全暗了下来,不过路边有路灯,家门前倒也是亮的很,更何况內蒙不是常山,空气好的很,星星月亮都多的很。 “强子?” 一道声音从院子里传来,武毅定睛看去,这才发现一道身影就在院子里等著。 眼眶里的泪水不由得开始打转,声音都有些哽咽了,欢喜之情更是难抑。 “妈,我回来了。” > 第90章 遇故人 第90章 遇故人 有一种欢喜,叫游子归家。 坐在炕头,吃著老妈给包的饺子,武毅何止是欢喜那么简单。 “鸣鸣,好吃,太好吃了,妈,还是你包的饺子好吃,我可太想这一口了。” 木歆看著武毅狼吞虎咽的模样,也是忍不住笑了起来,“慢点,你慢点,好多呢,又没人和你抢。” 虽然说让武毅慢点吃,但木歆还是一个劲儿的给武毅夹著饺子,就怕武毅吃不饱。 看著武毅身形比上次还瘦了一些,木歆也是忍不住抹眼泪,她知道自家孩子要强,这几次打电话,尽挑好听的给她说,可是留在常山,还有冀省医科大学第二医院的编制,哪有那么容易啊。 这其中自家孩子受了多少苦,木歆想想都能知道。 “妈,你过两天就和我一起走吧,这两天就把东西收拾收拾。” 木歆闻言有些恍惚,之前武毅打电话的时候,她其实就是含糊的答应武毅,真实想法,其实也就是没放在心上,武毅刚刚落脚,哪那么容易把她带过去。 而她这里虽然说东西不多,家业不大,但也不是一下子就能走开扔下的。 如今武毅突然回来,还说要带她走,让木歆也是有些不知所措。 “真要过去?强子,你看家里这么多东西,还有那些牛羊,还有地,我走了,它们怎么办? 要不还是按我说的,你先在那里工作,等后面结婚生孩子了,妈妈再过去帮你带,现在妈妈过去也没有事情干,只能在家里待著。 两地毕竟不一样,妈妈怕是不习惯啊。” 武毅却是坚决摇头,这里再习惯,那也没有儿子,常山再不好,那也有武毅陪著,一个没了丈夫的女人,怎么可能不期望可以和儿子待在一起。 说来说去,不过是怕给他添麻烦罢了。 武毅之所以没有让木歆自己过去,就是知道只要他不回来,木歆永远不可能去。 “妈,这件事情就这么定了,明天我就帮你收拾东西,只要院子和牛羊还有地,我都盘算好了。 院子让大娘帮忙看著就好了,家里值钱的带走,至於大件,没用的就都卖了。 牛羊这两天也都处理了,地就让大爷帮忙看一下,有要包地的就包出去好了,草场也包出去。” 木歆看著儿子安排的仔仔细细,哪还不明白武毅的决心,心里更是空落落的,自家的儿子,好像真的是长大了啊。 哪个母亲不想和孩子待在一起的,更何况是她这一个人生活久了的。 本来是怕给儿子添麻烦,可是儿子都说到这个地步了,木歆也就不再坚持了,大不了等儿子找了女朋友再回来就是了。 这个家也跑不了。 话题一转,木歆开始关心武毅的个人问题,“强子,古人说成家立业,如今你这工作稳定,还体面,收入也算可以,是不是该考虑成家了。 你放心,妈有给你攒彩礼钱,不够还可以借一些,你这也二十六了,也该著急著急了。” 武毅上大学找对象的事情,並没有和木歆说,倒不是觉得不好,只是武毅知道,告诉木歆自己找女朋友了,木歆肯定想方设法多给他零钱。 也不逆著母亲,武毅点了点头。 “找,这就找呀,你还怕我找不到啊,科里的护士长早就给我张罗上了。 我这正式入职了,怕是这事情也就提上日程了,不让我找上,护士长怕是都不放心, 您就放心吧。” 听到武毅这个话,木歆也是放心了,当医生的貌似真不愁找对象,县医院那个小胡长得那么齪,家庭条件也不好,那也找了个很不错的。 想到这里,木歆也是放心了。 次日一早武毅帮木歆收拾东西,又去了一趟大爷家,听到武毅要接木歆去常山,大娘那是又抹眼泪又说好。 “她这走了,我连个说话人也没有,不过你妈现在就自己,每天不是想你就是想你爸,眼泪都不知道抹了多少。 跟你去了,我们看著也放心,不过你这齣去了,可別真的就不回来了,过年有假的时候,也回来看看你大爷,他这想你也想的厉害啊。” 武毅和大爷家就是前后院子,父亲去世之后,基本都是大爷一家帮忙照顾武毅一家, 如今回来了,武毅也是大包小包,不过这也就是个意思。 农村离得近,亲戚也亲的很,对於大爷一家来说,武毅就和自家孩子一样。 而且大爷家里是两个女孩儿,对於武毅那是更当亲儿子养的,感情更是不同。 大爷是个不说话只做的,中午爷两喝顿酒,大爷才说出自己听到武毅研究生毕业留在常山工作。 还是事业编,心里有多高兴,那两天还特意去了趟坟头,和老爸、兄弟告诉了一下。 离开大爷家的时候,武毅的心里总感觉不是滋味,都说故土难离,武毅知道这次离开之后,他每年能回来一两次就不错了。 也就是清明和老爸忌日的时候回来扫个墓上个坟,再看看这些亲人,其他时候怕是都不会回来了。 他知道自己的忙碌,更知道路途的远,人的精力终究有限,取捨之间,怕是最后捨弃的只会是这边。 “武毅,武毅,是武毅不。” 没有急著回家,武毅顺著村里的小道走著,散散酒气,也顺便看看乡村的风光。 五月多的內蒙,也算是春暖开了,有了些许绿意,空气更是清新。 武毅总感觉真要是在这里生活,应该能比在常山多活十年,日后或许还应该有个其他打算,那边污染太严重了,总感觉让自己和母亲待的太久不好。 突然一道声音传来,武毅也是赶忙转身看去,一张面孔映入眼帘,依稀有些熟悉,却又有些叫不上来名字,对不上號。 却也知道这应该是自己的高中同学,和武毅还是同县的,上高中的时候玩)儿的挺多的但是隨著出去上学,一走就是八年,很多人和事情,似乎都是忘了不少。 事实证明,人脑的內存量確实是有限,旧事物总会被新事物所取代。 “你怎么在这里啊?” 为免尷尬,武毅也就没有叫对方名字什么的,脑海里这会儿倒是有些印象了,大概是姓赵,但又怕叫错。 索性就不叫了。 “哈哈,八年了吧,八年没见了,没想到在这里遇到你了,对了,我记得你说自己是三合镇的,看我这记性。 怎么样,你不是去常山学医了嘛,都考研了,这是放假回来了? 0,为老赵很热情,不等武毅说什么,老赵已经巴拉巴拉说一大堆了,而这说话间,武毅的记忆也是渐渐的被唤醒,记起了对方是谁。 赵国峰嘛,考了內蒙农业大学,毕业之后联繫少了,武毅也没想到,赵国峰自己创业了。 现在正有一大批年轻从城市返回乡村,他们包地、搞农业、搞养殖,乾的也是风生水起。 国家政策好,还有补贴,也支持这些人才返回乡村建设,赵国峰毕业之后便是干了这个。 如今真是乾的不错,武毅念了三年研究生,赵国峰就干了四年包地种植,產业规模越来越大,现在都趁好几百万了。 在县城有房有车,今年就要结婚了,这么一看,当真是人生贏家。 之前还苦点,现在都僱人了,而且赵国峰还想扩大自己的创业版图,自產自销,这不转悠著各大镇子,想著收粮的事情。 巧了,正好碰见武毅。 “我十月二號的时候结果,正好是国庆,准备晚点就通知你呢。 知道你们忙,所以特意选了国庆,你可不能用忘了老同学,有空一定回来。” 听到武毅要留常山,赵国峰也是羡慕的很,可是武毅也很羡慕赵国峰的事业有成啊, 不过总之都很好就对了。 “你这次回来是参加孟哥的婚礼的吧,当初你们一个宿舍的,玩儿的好,还都是学霸,就知道你肯定会回来的。 正好这次是周末,回来的人也多,大家还能一起聚聚,毕业八年,都没聚个会什么的0 孟哥第一个结婚,我们也算凑这个机会聚聚了。” 孟哥结婚? 武毅的记忆甦醒,终於想起了什么,貌似是一个多月前孟九方给武毅发的请帖,还让他一定回来呢。 当时的武毅不確定自己能不能回来,但也知道大概率是不可能了,毕竟要忙毕业的事情,还得为前途考虑,看能不能留在常山。 所以就直接转了礼金,说看到时候忘了的,儘量回来。 结果这转了礼金,心无牵掛,还真就忘了。 要不是赵国峰说起来,武毅怕是真要忘,武毅正好要待两天,倒是能参加婚礼。 点了点头,孟九方是武毅高中同宿舍,当时班里武毅考第一,孟九方考第二,宿舍还有两个兄弟,也都是学霸,考的都是班里前十。 当时同学们还说他们宿舍风水好,尽出学霸呢,当然了,这是封建的说法,按现在的说法应该叫物以类聚,人以群分。 孟九方是学材料了,去了南方,不过结婚肯定要回老家办,就在市里,而且他媳妇儿也是武毅他们班的。 十年长跑,终成正果,还是周末,估计这次参加的人,真的会不少。 第91章 肝掌 第91章 肝掌 回家之后,武毅还和母亲说了这个事情,母亲还调侃著说武毅学习虽然不错,但是高中三年, 竟然连个恋爱都没谈。 看看人家,都修成正果了。 武毅沉默不语,其实是有的,只是,唉。 別看家里只是木款一个人经营,但是东西真不少,处理起来也不是一下子就能搞定的。 地交给大爷,牛羊联繫人处理,草场想要包的人倒是很多。 零碎的都卖了,再弄些大包小包的,好傢伙,木歆要拿的,两皮箱都装不下啊。 武毅感觉这好悬是搬了个家。 “强子,要不买个车吧。” 买车? 武毅闻言一愣,这是他敢想的?这么多年,尽家里钱了,刚刚上班,第一个月工资都没领呢。武毅除了租房,都没敢想其他消费。 更何况还是这种大件,可是看著手里的银行卡,武毅真的有些蠢蠢欲动,卖了牛羊,卡里足足二十多万呢啊。 看到武毅犹豫,木歆反而乾脆了,“买,现在就买,以后你上班什么的,有个车子也方便,休息的时候,还能带我转转去。 你妈我这些年,都没咋转过呢。 而且现在女孩子也要看你条件的,有房有车才能嫁你,房子不著急,车子先安排上。 后天不是要参加婚礼嘛,正好开上,你读书多几年,你的其他同学怕是都工作赚钱了,到时候有个车子,也算有面子。” 木歆心里还有其他想法,万一武毅还能和哪个高中同学看对眼了,这就更美了。 武毅听著木歆这些话,確实是心动了,从三合镇去常山,开车其实更方便,六七个小时就去了,比坐车快多了。 这么多东西,也就不怕拿不了了,至於驾照,武毅上大学的时候就考了。 考过的人都知道,上大学有几个本本是最好拿上的,四六级、驾照其中驾照最为实惠,不仅是大学零碎时间多一些,也是因为学生考驾照便宜,武毅一个驾照下来,也就两千块。 去年大爷家的姐学驾照,听说了六七千呢。 “那就买一个?” “买。” 武毅倒不会因为父母钱有多少负担,这么多年的太多了,也不多这些,以后多孝顺母亲就是了。 市里就能买车,次日一早武毅就直接去了,本来要让木歆一起的,木歆不愿意,说她也不懂, 家里还得收拾,武毅也只能作罢。 至於买什么,武毅也有准备,就帕萨特了。 好开省油还低调。 “这是朗逸,这是帕萨特,上面都有基础的介绍,你要哪个,我再给你详细说。” 给武毅介绍车的是一个中年男销售,听到武毅要买车,就指著厅里的车说了一下,不过和武毅想像中的热情招待。 还和电视上看到的买车情景完全不同。 武毅终於有些理解为什么人们说大眾车好是好,但是买车不一定会愉快的意思了。 此时的武毅反而不急著买车了,看向男销售,“您经常喝酒?” 嗯? 男销售闻言一愣,武毅有点不按套路出牌啊,买车和他喝不喝酒有什么关係啊。 但是犹豫一下,还是点了点头,干销售的嘛,哪有不喝酒的,尤其是男销售,而且他们聚会也多。 喝酒很平常的事情了。 “你的脸色红晕,双目却有些黄染,这是肝不好的表现,也不知道你定期体检不,但是看你现在的情况,肝臟情况肯定不会太好。 家里有人肝不好吗?肝硬化之类的。” 肝不好! “你是医生?” “嗯,肝胆外科的,职业病了,你別介意,我们还是说车吧。 说个屁车啊。 男销售此时哪还顾得上车啊,医生都说他肝不好了,还说上肝硬化了,他能不介意才怪。 最重要的是,他肝真有问题啊,之前就查出有酒精肝,脂肪肝的,只是后面查了没进展,慢慢的也就不注意了。 现在他是一边保肝药,一边喝酒。 两年没做体检了,他是真怕自己有问题呢,之前总有种心態,那就是不查就是没有。 现在倒好,医生追到他工作地告诉他有病了。 要是武毅不提肝硬化还好,这提了肝硬化,会不会是看出什么了,不好说,提示他呢啊? “来,兄弟,买车不著急,先去房间里坐坐,喝喝茶,至於车子,一会儿哥给你弄辆合適的。 武毅突然觉得第一次买车的他,已经学会了最佳砍价方法。 不过他也不是嚇唬这个销售,是真看出问题了。 人们其实生病之后,面上身上总会有所表现的。 “兄弟,你这在哪儿高就啊?” 坐定之后,男销售一边倒茶一边问道,武毅也不客气,“在常山呢,这还也是刚好回来了,感觉坐车不方便,索性看看车子有没有合適的。” “常山啊,那確实是,坐车可比开车不合適多了,太慢了,我也去过常山,那里靠近京都,医疗水平可不低。 兄弟前途无量啊。” 听到武毅在常山当医生,男销售不由得更热情了些。 武毅也感觉这次终於回到电视上买车的那副情景了。 “前途无量谈不上,能做点自己该做的的事情就好。” “好啊,兄弟,不愧是高材生,你这个觉悟哥哥我是没法儿比的。 不过兄弟刚才说我肝不好,是真的?” 看著男销售自己也上心了,武毅也是点了点头,“大哥怕是挺能喝酒的吧,这酗酒最是伤肝, 目前来看,你双眼黄染,肝臟排毒能力应该已经差了。 肝胆相连,双眼黄染是胆囊出现问题,肝內胆管淤堵的表现,凡是到这个地步的就一定要重视了。 大哥,你把手给我。” 男销售赶忙伸手,虽然武毅的话他只能听懂一半一半的,但是就觉得很对,毕竟这说的太专业了啊。 他最近就感觉右腹部不舒服,怕不是也是因为这个。 “最近肝区有没有疼痛啊?” 刚想到就说了,神医啊,男销售更害怕了,“疼,每天起来都隱隱作痛,工作时间久了也不舒服,喝完酒更不舒服,不,我感觉我一天这块儿都不舒服。” 武毅点了点男销售的手,“大哥,你怕是挺长时间没做体检了吧,去医院看看吧,这里,我们医学上叫肝掌。 就是这块儿,我们叫大鱼际和小鱼际,你看我的这块是不是正常顏色啊,你看你的,明显发红,按压褪色,这是肝病最直观的表现。” 这! 男销售看看武毅的手,再看看自己的手,看著这明显的差別,哪还有不信的道理。 “兄弟,我这是不是很严重了啊,不会真的肝硬化了吧?” 男销售看著都快哭出来了,他身边肝硬化的病人也有,后果有多严重,他也不是不清楚。 他才是四十出头,要真就肝硬化了,他自己都不知道自己后面该怎么过了。 “去的早了,或许还有挽回。” 听到武毅的话,男销售哪敢耽搁,“去,我也就去医院,不对,我先给兄弟你把事儿给办了, 兄弟看这台帕萨特怎么样? 原价二十个,最近公司里有活动,有內部价,我去申请,全款的话,十六七个我给兄弟你做到落地。 贷款的话,十六个以內,我也能做。 完事儿能带的都给兄弟你带上,再送一张保养卡。” 这可太完美了。 这车具体多少钱,武毅也是有数的,谈好了也得十八九个,十六七个落地,太优惠了。 男销售办事儿也亮,动作也快,直接去申请全款的价格,十六点六落地, 办临时车牌还託了个同事帮忙弄,他著急忙慌的留了武毅的联繫方式就跑去医院了。 销售办牌儿还是很快的,最近人也不多,武毅等了没一会儿,临牌就出来了,一切搞定,武毅直接开走。 买个车,从进店到现在竟然还不到两小时,回去都能赶上午饭。 “兄弟,有时间回来不?我给提前安排住宿。” 刚刚离开4s店,武毅正准备去贴膜之类的,就接到了孟九方的信息。 “回来了,明天过去,我直接过去就好了,不用管我。” 回来了! 电话那边的孟九方也是一奇,他知道武毅六月多才毕业,估计武毅也回不来了,没想到武毅还真回来了。 太给面子了,这么忙还回来,孟九方都有些感动了。 『那卯夜席就过来啊,同学们都过来,正好聚聚,第二天我这忙的都顾不上你们。 今天晚上就过来吧。” 武毅想了一下,就直接应了,贴膜的时候赵国峰还给发了信息,让晚上一起过去,要过去接武毅。 武毅告诉他自己就在市里,更是让武毅等著直接就要过来。 武毅估计今天是回不去了,只能给木歆打了电话说明情况。 本来以为木歆会很失望的,可没想到木歆竟然满口答应,听语气好像还巴不得武毅和同学们多聚聚呢。 “停车,停车,疼。” 武毅正排队等著贴膜呢,別说,这买车的不多,贴膜的倒是不少,听著老板给推销说4s店送的膜不好,让贴他们的膜,武毅直接拒绝,送的膜再不好,那也是送的,等用的不舒服了,再换好的就是了。 可是老板明显推销的好膜,一看比网上贵的何止是一倍啊,谁贴谁冤大头,就这还是补贴了厂家送的膜之后。 左等右等,就听见远处有人喊疼,武毅反射性的便是看了过去。 第92章 惨案 第92章 惨案 一个人被压在车底,一声声的惨叫著,旁边人的似乎都嚇傻了,就那么看著。 而一辆车子刚刚从旁边一家贴膜店里开出来,就压在了这个人的身上。 明明男人都已经喊的这么大声了,可是车主似乎视若无睹,不仅没有停车,貌似还加速了。 不对,是真加速了。 武毅都嚇了一跳,旁边也有人反应过来了,正要上前阻止车主,让车主赶紧停车,就看见车子竟然加速了。 没办法,旁边的人也是赶紧躲得远远的,此时他们的脑海里已经脑补出一出报復杀人案。 这怕不是车下面的这人得罪了这个车主,故意被撞的吧。 膨! 不过隨著车子猛轰油,撞在后面那家店门里都没停,继续往里撞著,直到將店里正在做保养的车撞到,並往后推了好远才停下。 就算是这,发动机的嗡鸣声似乎还在响著。 此时人们真的是都懵了,这怕不是仇怨的事儿啊,就这动静,车里的司机怕也好不到哪里去。 这是要同归於尽的节奏啊。 还是说,真就是巧合?是那个司机技术不行! 想到这里,眾人就越发觉得有可能。 顾不得那个司机,还有后面店里骂骂咧咧的声音。眾人赶忙向地上看去。 此时那刚才被压到车底,哇呀惨叫的男人,此时已经连连都困难了。 血泊之中的男人,明显是出气多,进气少。 不会是要死人吧! 眾人一惊,本来还想上前帮忙的,现在都是连连后退,小忙可以帮,但是这么大的忙,他们想帮都帮不上啊。 不过打个120还是可以的,人们纷纷打120。 “阿明,阿明“ 后面店里,一道声音传出,赫然正是刚才倒车的司机,仔细一看,竟然是个年轻女司机。 不过此时的女司机已经由容月色变成了容失色了。 身上也比较狼犯,因为倒车太猛,出现撞击的缘故,此时的女司机身上也有损伤,而且还不轻,行走的步伐跟跑不说,额头也有鲜血流出, 不过就算是这样,女司机也是飞奔著往伤者而来,脸上更是挥洒著泪水。 看著这一幕,眾人忽然心生一个念头:这个女司机不会还和这个伤者认识吧?” 不对,就这个表现,怕是不只认识那么简单,根据双方年龄来看,或许是情侣? 天啊,这是什么狗血剧,是情侣反目成仇,痛下杀手?还是误杀啊! “我好像想起来了,这两人应该是一起过来的。” “嗯,我好像也看见了,他们是一起从车上下来的,女生在里边待著,男的和我们出来抽菸。” 眾人你一言我一语的说著,此时都是猜测著什么。 女司机飞奔到伤者身前的时候,有一道身影比她更快,武毅是在女司机下车的时候,就启动脚步,往伤者这里来的。 没办法,武毅也不敢在伤者受伤的第一时刻过去,他也得担心是不是真的仇杀,要是过去的早了,怕不是他也得一起躺下。 救人肯定要救,但也不能把自己搭进去。 急救操作考试的时候,第一项就是环境评估,也就是说,医生在进行医疗操作之前,一定要確定周围环境是否安全。 女司机下了车,武毅才確定其不会再將车开回来,也才可以放心施救。 不得不说,真惨啊。 伤者就蹲在贴膜店的门对面,马路的这边,女司机倒车出来的时候,一脚油门就给干出来了, 伤者连躲的机会都没有,直接就被干倒了。 本来只是將伤者的腿部碾压,及时停下,伤者应该不至於伤的这么重,直接昏迷。 但是女司机不仅没有停车,竟然连油门都没有鬆开,汽车直接就从伤者的身上碾过去了。 武毅检查伤者的身体,左大腿被车軲直接碾压,出血严重,恐怕股骨已经骨折。 后面车子又从左腿碾过伤者的右边胸腹部,万幸是没有碾在伤者的头上,不然的话,那恐怕就连出气都没有了。 股骨骨折,骨盆骨折,骨盆出血,腹部臟器损伤,不排除腹腔內出血,肋骨骨折,连胸,胸腔內不排除出血。 急性出血,出血量不低於一千。 患者已经昏迷,胸部矛盾呼吸· 武毅迅速的做著自己的初步诊断,而无论是大腿,骨盆,还是胸腹部,基本都是重伤,这样的情况,如果不快点处理,怕是都等不到救护车来,患者就得交代在这里。 最要紧的就是处理骨盆和矛盾呼吸。 骨盆骨折出血,肯定是患者现在最重要的失血原因,在急诊乾的都知道,骨盆一旦出现大出血的情况,很多都连送医院的时间都不给,出血太快太急了,就比如患者现在这样,短短时间,出血量就能来到一千毫升以上。 还有矛盾呼吸,这是胸部遭受撞击之后,出现连胸、气胸、反常呼吸的情况,如果不儘快处理,患者很快就会出现呼吸暂停,全身酸中毒转硷中毒,危急生命。 所以別看患者没有急性的颅脑损伤,但是无论失血性休克还是呼吸性休克,都能要了患者的命。 现在旁观的人都已经打了救护车的电话,武毅现在要做的就是儘量为患者爭取时间。 “阿明,你不要嚇我啊,我不是故意的,我真的不是故意的,你快醒醒啊———” 女司机的声音还在武毅的耳边,可武毅却是顾不上关心这个女司机了,他已经进入未来空间, 开始了骨盆固定的练习。 在急诊科,这项操作用到的不多,因为骨盆骨折大出血的,基本都没机会送到急诊了。 而有机会送到急诊的,也大多都是普通的骨盆骨折,伤情不重,没有大出血,只需要请骨科会诊,然后等骨科到了,送手术室,做骨盆外固定架固定就好了。 所以,急诊科医生,很少有精通骨盆外固定的,尤其是现场的急救固定。 出车的医生倒是会几手,不过那都是从医院里拿得固定带,操作简单,可救护车没到之前,急救现场,哪有那些东西啊。 武毅一个念头,操作台上出现普通的布子,武毅直接扯开来,进行固定。 操作室里,生成的患者,还是现场的这个患者。 出现骨盆骨折的患者,是一定不能擅自搬动的,因为每一次挪动,都会对其產生二次损伤,就算是救护车来了,也得是在进行骨盆固定后才能挪动。 武毅用布子沿伤者腰后间隙穿过,然后移至伤者臀下,使衣物双侧保持对称。 再用厚垫垫在下腹部,布子从后拉到前面,两端在厚垫上绞紧直接系死结。 然后再找其他布子放置在伤者膝关节处及踝关节处,两腿间放置厚毛巾或垫,再依次將足踝处及膝关节处的衣物打结,之后在足踝下放置靠垫、背包等物品,最后將下肢垫高15-20°。 这一套操作,武毅都是按照书上写的和之前看过的视频来做的。 因为是在未来空间图书室看的书,所以武毅记忆犹新,当时也有信心真要是做,一次就能成。 可是现在確实是一次就成了,但是绑的歪歪扭扭,一点不对不说,还慢的厉害,十几分钟才搞定,有这个时间,患者早就没了。 这也是武毅进入未来空间进行练习的原因,因为他知道,在现场武毅直接来的话,肯定不尽如人意,救命之事,不容马虎的。 不合格! 看著未来空间的评价,武毅並不觉得不对,这要是都能合格,那才有鬼了呢。 不过武毅也不气,骨盆固定並不复杂,其实就是个熟练活儿,多来几次就可以了。 所以武毅开始了不厌其烦的一次又一次的练习,也不知道是练习了几十次,积分都了0.5, 足足五个小时了,操作终於合格。 这个合格可不只是说武毅做的骨盆固定操作合格了,更是说武毅做的骨盆固定,真的帮助患者止血成功了。 当然了,想要要求完美止血是不可能的,就算是骨盆固定完成其实也就是能够让患者由大出血转为小出血,给救护车时间,给医院急救时间而已。 离开未来空间,“快,那个窗帘用一下,帮帮忙。” 此时的贴膜店老板也出来,车就是从他店里开出来的,膜还是他贴的呢,现在他都在想,会不会还有他的几分责任啊。 所以此时听到武毅的话,老板根本不带拒绝的,直接就將掛著的窗帘扯了下来,拿到了武毅的身边。 “你往边上靠靠。” 女司机此时还趴在伤者身边哭诉著,武毅却是嫌其碍事儿,直接来了一句,女司机闻言有些反应不过来,不过紧接著就看到武毅开始撕窗帘,对自家男朋友五大绑。 “你!” “我是医生,你先让开。” 听到武毅说自己是医生,女司机这才是赶忙让开,这个时候,医生就是希望,女司机自然要听话。 眾人听到武毅说自己是医生,也都是鬆了口气,最起码现场有个医生,伤者就多了几分活的希望。 没有人希望一条活生生的生命,从自己的眼前消逝, 第93章 同学局(求月票) 第93章 同学局(求月票) 只不过眾人有些不明白武毅这是干什么。 患者都这样了,武毅这拿著窗帘对著患者一通五大绑有什么用啊。 因为患者出血太多,身下流的都是血,即使是武毅给患者进行骨盆固定之后,出血明显减少了,眾人也看不出什么。 武毅也顾不上这些人的想法,这次的骨盆固定,比武毅在未来空间的操作都要有感觉,武毅觉得应该是比较完美的。 然后就是呼吸的问题了。 现在患者是矛盾呼吸,这是由於患者肋骨骨折,形成连胸,也就是相连的三处以上肋骨骨折,而且骨折严重,压迫了肺臟,再加上患者的腹部也有损伤,几乎已经形成了,胸腹联合性矛盾呼吸的情况了。 所以想要解决这个情况,最好就是將患者的胸腹部损伤解除,可是就这么个大马路,想要做到这些,根本不可能。 一根笔在手,武毅直接扎了下去。 留个盾,总比自己身体形成矛盾,对自己的身体损伤要好。 让患者的肺部呼吸,可以与外界联通,虽然这样时间长了,会危及生命,可是对於患者却是最有利的,毕竟不这样做,都不用等时间长了,患者现在就可能没命。 哇呜哇呜! 救护车的声音响起,武毅也是鬆了口气,抬眼一看,就见救护车停下,医护人员带著担架跑了过来。 “患者车祸碾压伤,左大腿、骨盆,右胸腹部都有损伤,其中骨盆骨折大出血最为致命,出血量目测在一千五百毫升以上,我已经给患者进行了现场骨盆固定,出血速度应该降下来了,但还是要儘快补充胶体容量。 还有患者胸腹部联合矛盾呼吸,我已经做了活瓣,需要你们做进一步的操作,以免患者肺通气失调。 还有.— 武毅给医护人员交代著病情,让急救人员也是鬆了口气,听武毅这么一说,患者似乎也没有那么危急了,电话里,他们听到叫救护车的人说明现场情况,他们都以为自己过来就是收个户了。 没想到患者运气这么好,现场竟然有医生,还这么懂急救,几乎將患者的危重情况,基本都解决了。 急救医生简单检查了一下患者的情况,基本肯定武毅说的情况,感谢了一句,直接带患者上救护车。 “谁是家属?” 女司机闻言赶忙举手,“我,我是他女朋友。” 眾人一阵震惊,果然是伤者的女朋友啊,可要是这个关係的话,这场车祸要怎么算啊? 目送救护车离开,武毅也没有跟著,此时武毅的双手已经被鲜血模糊,身上也沾了不少鲜血, 都凝固在衣服上了,脸上也好不到哪里去。 看向周围的人,却见周围的人直接让开跑道。 “医生,您也是来贴膜的?我们不著急,您先来。” “对,我们不著急,您先来。” 武毅也没想到,还有这好处,本来他前面还有好几个要贴膜的呢,怎么都得再等两小时,现在倒好,直接被同意插队了。 车子是老板帮忙开进店里的,武毅则是借用了店里的洗手间,开始整理自己。 嗯,收拾收拾,依然帅。 只是这衣服不知道还洗不洗的出来,一会儿出去还得买身衣服,毕竟晚上就要去参加孟九方的卯夜席了,总不能穿著一身血衣吧,不吉利。 “武毅,在哪儿呢?我进市里了。” 赵国峰的电话打过来,武毅报了地址,没多久赵国峰就找过来了。 “,你怎么想起来在这儿买车了啊?” “这次回来,走的时候要带我妈去常山,东西有点多,我妈就拍板说买个车,確实也方便一些“我就说你当医生错不了,这车子说买就买了。” “啥啊,我妈的钱,因为要走,家里刚刚卖了牛羊,这钱还没捂热乎呢,就被都挥洒了。” 这! 赵国峰看著武毅有些惊异,他没想到,武毅会说的这么坦然,他们都已经二十多岁了,是大人了,就算是没成家,那也立业了。 在这个年纪,谁还愿意再家里的钱啊。 就算是了,那也得说是自己赚的,对外谁能做到这么坦然,可是武毅就这么坦荡荡的说出来了。 要是个坐吃等死,啃老为荣的人,赵国峰也就不说什么了,可是武毅现在绝对算是学歷高,工作好,学业事业有成了。 这样的人,如何都与坐吃等死,啃老为荣这两个词联繫在一起了。 说真的,此时此刻,赵国峰还真是对武毅有些敬佩了,自信,他从武毅的语气中,听出了一种由心而起的自信。 现在社会上,很多人都是靠外在的东西武装自己,车啊、房啊、钱啊、地位啊什么的,尤其是车房,似乎这些就是他们自信的源泉,无论是在亲人朋友,还是在相亲市场,都是如此, 可要是真的这些被比下去之后,他们就会无限恐慌了。 但是武毅明显不同,他不以车子为自信,那就肯定是有更加让他自信的地方,那还能有什么? 想想武毅此时的工作,赵国峰似乎知道了什么。 八年不见了,就算是高中的事情,两人玩儿的也算好,可是八年过去了啊,八年中他们甚至都没有太多的联繫。 时间和空间的消磨,別说是同学了,就算是兄弟的感情都淡了。 赵国峰如今也算是事业有成,如果武毅真的只是一个普通人,一个什么都没有的人,他赵国峰凭什么上赶著贴武毅,凭什么主动放低身价抬武毅。 赵国峰虽然从大学毕业就开始自己创业,也抬举惯了人,奉承惯了人,但也不是什么人都值得他抬举的。 之所以这么对武毅,和武毅交好,还不是看中了武毅现在从事的职业和现在的成就。 都说一个人一生中,有几种人是一定要结交一二的。 医生、老师、警察而这其中,医生更是排在首列,毕竟谁能保证自己一辈子不生病的,和医院打交道,几乎是必然的事情,不是年轻时候,就得是老的时候,更何况,他们还有父母爷爷奶奶之类的呢。 所以赵国峰知道,以后用到武毅几乎是必然的。 內蒙距离常山也不远,而內蒙的医疗水平,也確实是相对较低,日后如果真的生了什么大病, 也可以让武毅帮忙。 甚至武毅以后可能会发展的更好,去京都,去东海等等等等。 不过,如果说之前只是看中武毅的职业,那么现在的赵国峰就真的是有些高看武毅这个人了, 一个如此自信,一个如此坦荡的人,日后能差到哪里去。 “钱不就是用来的嘛,以你的能力,將这些钱赚回来,那还不是迟早的事情嘛,走,一会儿贴完膜我陪你买衣服去。” 武毅看向赵国峰,他总感觉就这么几句话之间,两人的关係,似乎又贴近了不少。 晚上就是孟九方的卯夜席,中午就有不少人来到寧市了,更何况,他们都是在这里读的高中, 很多家都在这里,哪怕大学去的再远,很多人毕业之后也都回寧市工作了。 其实人们看看身边的人就会发现,哪怕大学读的再远,毕业后在外拼的多厉害,家乡都是他们最后的归宿,不是因为別的,只是因为他们的家人在这里,他们家的人脉,也几乎都在这里。 真等哪天拼搏不动了,真等哪天失业了,家乡就是他们最后托底的地方。 赵国峰明显是班里的联络人,平时和同学们联繫的也多,买完衣服,赵国峰一说武毅也在,很快便是匯聚了七个人在饭店里一起吃饭。 连同武毅和赵国峰,直接就九个人了,七男两女。 这次不用武毅努力回忆了,赵国峰就直接將人头数了一遍,武毅直接就都记起来了。 这些同学看到武毅回来,也都非常的高兴,在听到武毅留常山之后,就更高兴了,同学聚在一起,尤其是不怎么熟的同学们聚在一起,就有一个很奇怪的现象。 那就是不由自主的,聊著聊著,那个看起来发展最好的人,就会慢慢的成为话题中心。 武毅貌似现在就是这个话题中心。 九个人,七个人现在都在寧市混,另外一个则是在津港,说起来也都混的不错,可是都没考研,又都似乎一眼看到了自己生命的尽头,事业的尽头,这么一看,似乎就武毅未来会更加的辉煌了。 再加上医生的光环,似乎慢慢的,真就成了这一桌子的中心。 武毅此时也是终於对医生的社会地位,有了清晰的认识,只不过这个中心的地位建立,有点让武毅无语,同学们似乎觉得他这个肝胆外科专业的医生,是个全科医生。 同学们哪里不舒服,家里人哪里不舒服,无论是不是肝胆的,都开始问武毅,偏偏武毅熟读医学书籍,过目不忘,啥都能说上来,还能给出专业的建议,这就让眾人对武毅更是维护了,嗯,地位就这么建立起来了。 临近酒席散去,武毅的微信通讯录又多了五个人,高中时候还没流行用微信呢,都是qq,很多人都没有互相的微信。 “咦,武毅,这推送上的照片,是不是你啊?” 第94章 前女友 第94章 前女友 都要走了,一个同学忽然指著手机说道,眾人也是有些好奇,通通围了过来。 这是寧市一个公眾號推送的消息,是一篇医生救人的文章,標题就是:4s街头惊现救命神医! 这標题看看就人,所以这篇文章的阅读量看实是不少,当然了,主要是以寧市人为主,毕竟只是寧市的公眾號,其他城市的人也很少关注。 这篇文章还配了图,一张只有背影的图。 从这张图可以看出这个医生正在伏地救人,迎面而来的鲜血,很有衝击力,让人们对於这个医生,就更是多了几分敬佩了。 毕竟就这个画面,普通人看了怕都会晕血, 虽然只是一个背影,不过人们看的出来,这个背影应该挺年轻的,只可惜,只有一个背影,看不清人具体长什么样。 不过下面评论,看背影,应该就是咱们寧市人,身高挺拔,一看就帅。 当然了,这可能也是有职业光环的。 有些人不乏揣测,说这么年轻,懂得个什么,怕不是也就现场做做人工呼吸,心肺復甦之类的,哪值得这么大书特书。 不过很快下面就有人反驳了,都是就在4s街那边贴膜的人,他们都现场目睹了武毅救人。 那手段,那熟练度,哪是一个年轻医生可以形容的,更不只是像电视上那样按一按就行的。 帖子上还说,目前患者已经送医,还在抢救中,医生表示,因为现场处理很得当,所以患者抢救成功的机会还是很大的: 赵国峰他们刚刚和武毅吃过饭,对於武毅熟悉了许多,看著这张照片,看著这个背影,他们就觉得熟悉,这不就是武毅嘛,而且也是医生,也新买了车,时间地点职业都对得上,背影也像。 只是衣服穿的不一样而已。 “武毅还不让我说呢,现在这直接就被晒出来了,那我可就说了哦,就买个车的功夫,咱们武医生就救了一个人,你们不知道,我去见武毅的时候,武毅那可是一身血呢,想想都知道当时的情况不容乐观。 可是武毅和我说的轻描淡写的,还不让我往出说,这才是医者本色啊。 如今看来,当时真的是凶险啊,武毅这身衣服,还是我们吃饭前去买的呢。” 眾人听到赵国峰的证明,对於武毅就更是推崇了,一句句话砸下来,武毅都有些不好意思了, 至於打听细节的,这次武毅倒是没有隱瞒,细说了一下,听得他们也是有些晞嘘。 当然了,故事的精彩性,更重於抢救的那些细节,毕竟他们听不懂。 但是这女朋友差点把自己男朋友杀了,这可是太有说头了,回去和身边人都有的说。 几人赶忙打听细节,然后就发现,推送这件事情的越来越多,到晚上参加卯夜席的时候,都出来后续了。 他们打听的男女朋友细节,虽然没有暴露在网上,但是患者是由女朋友给撞倒的,还有那都撞人了,还紧踩油门不松的女朋友,一下子就都被放在了网上。 这一刻,似乎女司机又成了一个热门的话题。 媒体也知道什么由楦头,这不,一下子网络上就热闹了起来,现场救人的武毅,还有医院里拼命把患者抢救回来的医生,反而没有那么重要了。 卯夜席上,这次回来的同学真的很多,还有带著男女朋友来的,直接就坐了两桌多。 武毅他们算是来的迟的,下午几人嫌不尽兴,又是ktv又是麻將房的,一玩儿就到晚上了。 他们九个人过来,直接就可以开一桌了。 “武毅,那是苗若楠吧!” 站在宴席门口,眾人向里瞄著,现在卯夜席也不分男女了,今天两家竟然是混办的,可虽然说他们和男女方都是高中同学,但是这个时候,他们肯定是坐南方这边的。 所以得提前看好再往进走,赵国峰眼神好,这一瞄就瞄到了一个熟悉的身影。 眾人听到赵国峰的话,都没有向前看,反而將目光都匯聚在了武毅身上,毕竟班里同学,谁不知道这是武毅的前女友啊。 都说兔子不吃窝边草,可是上过学的谁不知道,啃的最多的就是窝边草,毕竟一个班,机会多啊。 武毅和苗若楠大概就是如此。 具体细节他们不清楚,但好像是苗若楠追的武毅。 虽然说天涯何处无芳草,何必非在身边找,本来数量就不多,何况质量又不好,但无论是武毅还是苗若楠,还真就算是班里质量好的了。 武毅个子高,虽然帅的不明显,但是学习好啊,高中时候人们还没那么现实,学习崇拜明显更优於家庭崇拜。 所以学习一直名列班级第一的武毅,就是班里最受欢迎的几个男生之一了。 苗若楠是高一下半年转学过来的,本来住在在南方,姥姥在內蒙,就来內蒙念书了。 不过同学们都猜测苗若楠是为了內蒙的分数线低,好考,当时很多人都是这么干的,只不过后面越来越严打了而已。 当时的苗若楠本身长的好看就算了,还会穿,会打扮,一下子就让不少男生盯上了,不过这姑娘不喜欢长的帅的,不喜欢条件好的,就喜欢学习好的。 所以一来就盯上了武毅,上下课都往武毅身边凑,而理由从来不变,就是问题。 武毅看向苗若楠也是眼神复杂,年少无知啊,竟然被个小姑娘骗得团团转。 其他人只以为苗若楠喜欢学习好的,所以猛追武毅,好男怕女磨,就成了,可是事实上呢。 武毅一开始其实也是这么认为的,高中时候的武毅对自己认知很清晰,家里条件不好,以后想要有个好的发展,就只能靠读书改变命运这一条路。 所以武毅高中时候基本就是个书呆子,只知道学习,什么男情女爱的,真的无暇顾及。 是苗若楠打开了武毅的情爱之门。 刚开始的时候,苗若楠过来问几道题,武毅还能接受,可后面苗若楠问的越来越多,越来越频繁,武毅也觉得其有些耽误时间了。 那会儿武毅就在想,这姑娘是没脑子吗?问问题之前就不能先自己思考一遍吗?有些题明明就是同类型的,之前自己还教过呢所以武毅就拒绝了苗若楠几次,本以为这样苗若楠就能知难而退了,谁能想到,苗若楠竟然开始追他了。 这么一个长相甜美的女孩子,追的还很热烈,武毅也就能顶住一个月而已,之后就沦陷了。 然后武毅就开始了自己的补课生涯。 没错,不仅是问题了,还有补课。 那时候武毅是初恋,哪知道这些啊,就觉得帮助女朋友学习是应该的。 可是就这么过了三年,苗若楠学习越来越好,高考时候成绩都已经是班里前五了。 苗若楠又回南方读大学了,而他们这段感情,似乎也隨著苗若楠不需要问武毅问题,不需要武毅补课,就结束了。 而感情的结束,还是假期苗若楠的一条简讯来宣告的,当时武毅还伤心了好一阵。 后面想想,人家哪是追他,想和他谈恋爱,分明就是馋他的学习成绩好而已。 上大学以后,苗若楠就消失在了高中同学的世界里,在此之前,武毅可不认为苗若楠会来参加孟九方的婚礼,没想到还真就在这里遇见了。 不过也就是心了一下,就不在意了,第二个女朋友都谈了八年了,哪还能留恋第一个太多。 “走吧。” 眾人见武毅没什么表现,也都是不由得感嘆一声,都说医学院男女比例三比七,恐怕以武毅的条件,大学里不知道都谈多少个了,哪还留恋高中的苗若楠。 “武毅!” 刚走两步,孟九方就看到他们迎了上来,还给了武毅一个大熊抱,他们高中是一个宿舍,当时关係確实是好。 孟九方是个胖子,那会儿也老搞笑了。 而隨著孟九方的声音动作,人们也就都看了过来。 目光锁定在武毅身上,坐著的站著的,也都走了过来,开始了老同学敘旧。 问问近况,说说上学时候的事情,谈到趣处,也都笑了起来。 “武毅,好久不见。” 熟悉的声音在耳边传响,武毅看向苗若楠,面带微笑,“好久不见。” 自信! 苗若楠看著眼前的武毅,有些恍惚,当初的武毅就是这么自信,苗若楠想著是武毅学习好的原因。 可是今日看来,或许武毅天生就很自信,而且现在的武毅更自信了。 最重要的是,她从武毅的眼神中,看不出对她的任何留恋和其他情感,这让苗若楠心里很不舒服。 不过都是成年人了,面上並不表现出来。 眾人坐定。 “武毅,你是今年研究生毕业吧,是要回来还是在常山啊?” 坐在武毅身边的金莹突然开口道,眾人也是看了过来。 “留院了,这次回来就是接我妈过去的,以后可能很少回来了。” 眾人闻言纷纷恭喜武毅,回来当然好了,但是谁都知道,要想有个好的发展还是得在外面。 他还是那么耀眼! 苗若楠看著武毅,有些出神,慢慢的话题,似乎就转到了武毅这里,似乎武毅总是有这个能力,明明这个男人,也只是学习好点而已。 “对了武毅,你帮我看看手上这个包,我本来准备下周去医院看看的,我现在握笔写字都疼。” 第95章 现场行医 第95章 现场行医 腱鞘囊肿! 武毅看了一眼金莹手腕处的小包,就知道是什么情况了。 腱鞘囊肿是一种软组织损伤性的疾病,其本质还是人体关节、韧带或肌腱附近的良性肿物。 通常表现就是突起皮肤的一种光滑、柔软、良性的肿块。 医院里也叫腱鞘囊肿为滑膜囊肿或软组织肿瘤。 不过还是叫囊肿的多,毕竟一说肿瘤,人们总是心有余悸。 腱鞘囊肿也可分为良性和恶性两种类型良性腱鞘囊肿是最常见的,武毅在急诊科待的这段时间,腱鞘囊肿见的很多。 现在人们的工作离不开打电脑或者是写字,这两种是最容易形成腱鞘囊肿的,来急诊寻求帮助的也大多都是一些上班族和学生。 骨科说法,这就是长期用力不对的原因。 根据大小的不同,处理方法也不同,小的腱鞘囊肿,没有症状,就观察就好,少打字,少写字,减少诱发因素,自己可能就好了。 但要是大了,还有症状,就得处理了,金莹的腱鞘囊肿已经比黄豆大了,还疼,影响生活,这就不能忽视了。 “这是腱鞘囊肿,嗯,想要处理的话,可以抽一下,就是容易復发,再就是手术切了,復发机率小一些。” 手术切! 金莹赶忙摇头,“我从网上查的也像是腱鞘囊肿,我看他们说的能把它按碎了,我自己还尝试按了,可是除了疼根本没用,还大了。 武毅,你会弄不?” 点了点头,“会倒是会,就是现在医学上不建议再按了,毕竟按完大多都要再復发的,还有感染的可能。” 这是实诚话,一开始医生都是给自己按的,但是后面就发现,按完过段时间就又起来了,然后再按,越来越大,只能手术。 还容易感染,后面就想著,与其如此,还不如直接切了,一劳永逸呢。 不过大部分人还是会选择按掉,毕竟这是无创的,也省事儿,至於用针抽,听见就疼,武毅都不愿意。 金莹闻言一喜,“那你快帮我把它按了,至於復不復发的,下次再说。” 武毅都说明白了,金莹还坚持,那就按唄,其实他在急诊科也基本都是给患者按的。 人家来之前其实自己都查的差不多了,知道利弊,来医院,其实就是为了让你给按掉的。 左右最后是切,也没有太严重的后果,当然是晚点切了。 说实话,如果武毅有了腱鞘囊肿,自己给自己就按了,就算要切,那也得放在以后再说。 摊开左手,让金莹把手放上来,眾人也都將目光注视了过来,想要看看武毅现场行医。 只有苗若楠看著武毅的手抚摸著金莹的手,脸色有些不好看,嗯,她也不知道自己为什么会这样,明明都分手那么多年了,他们现在也只是普通同学。 可看著武毅和其他女生亲近,她就是忍不住心里不高兴。 “啊!” 就在此时,金莹的叫声传来,將眾人都给嚇了一跳,別说,武毅都嚇了一跳,挑了挑眉,“疼呢?” 金莹脸色微红,看著眾人,摇了摇头,“不咋疼,就是你突然一按,一紧张就叫出来了。” 刚才武毅轻轻抚摸著她,她还觉得挺舒服呢,没想到武毅突然就来了一下,说实话,还是有那么一点疼的。 当然了,大叫也不至於,就是紧张了。 武毅也是鬆了口气,他还以为是自己技艺减退了呢,这操作也不难,武毅按了不知道多少次了,还在未来空间进修了一下,都挺顺利的, “好了。” 金莹闻言一喜,抬起手一看,果然没了,眾人也是渍渍称奇,“要不说就得认识个医生呢,你看这,都不用去医院,吃个饭的功夫就给解决了。 这要是去医院,不得再排一个小时队,大几十块钱啊。” 眾人附和著点头,这话说的在理。 卯夜席没有太多的流程,饭点到了,到饭点,直接开吃就好了。 “武毅,找女朋友了吗?” 吃饭中间,金莹突然开口问道,其他一边聊一边吃的同学们,当即又看了过来。 摇了摇头,“毕业季分手季,我这毕业就分手。” 呢!点我呢! 苗若楠夹菜的动作一滯,心里忍不住想道,毕竟他们当初就是毕业即分手。 其他人也是有意无意的瞄了苗若楠几眼。 “那倒是,我也是,毕业就分手了,唉,大学的恋爱不保险啊,现实因素太多了。 家在不在一个地方,要在哪里工作,未来的发展,这一考虑未来啊,就差不多该分手了。” 一个同学开口,眾人纷纷点头认同,因为这就是现在大多数毕业季学生的现状。 “金莹,你这问的这么勤,怎么的,看上我们武医生了?” 吃完饭,转战二场,金莹还在武毅身边,问著各种问题,其他同学看到之后,六忍不住调侃道。 真就是调侃,可谁也没想到,金莹还就点头了,“还真看上了,你们是不知道,我高中时候就喜欢咱们武医生的,现在的武医生可是更有魅力了。” 眾人闻言一愣,虽然咱不是学生了,但是该有的矜持还要有吧。 看看武毅再看看金莹,反而是把眾人搞不会了,聊天最怕这种看不出是开玩笑还是真话的人。 不过金莹和武毅还真算是郎才女貌了,金莹长相属於那种娇俏类型的,可爱的很,现在发展也不错,研究生毕业一年,在京都上班。 嗯,貌似京都和常山还不远呢。 眾人越想越觉得妙,这要成了,貌似也挺好。 不过武毅就是笑笑不说话,眾人也看不出真假,金莹也是笑的开心。 这幅样子,让眾人不由得感嘆,上社会了啊,人心都复杂了,他们竟然连同学怎么想都看不清了。 这要是放在当初,那不都是小透明,一眼就能看出来咋想的啊。 次日眾人都起的很晚,昨天打扑克打麻將,疯的都很晚了。 有人还去堵门之类的,武毅也没参与,和赵国峰连早点都没吃,就去参加婚礼了。 婚礼结束合了影直接走,这一圈,老同学敘旧的目的也达到了,微信也加的差不多了,也算圆满了。 “武毅,我。” “武毅,送我一段啊?” 走出酒店,苗若楠看著武毅直接走,竟然连和她打招呼都没有,无奈只能自己先开口,只是犹豫之间,反而被金莹抢了先。 “上车。” 送个车站而已,又不多费事儿,武毅直接应了,苗若楠就脸色难看了,不过,谁在意呢。 散场之后,就都是自己的生活,谁也顾不得別人太多。 车站,送走金莹,武毅还在想著金莹最后的那句话,“武医生,我昨天没有开玩笑哦。” 笑著摇了摇头,老同学聚会,果然容易出问题,以后媳妇儿和老同学聚会,一定得跟著。 回三合镇的路上,武毅听到手机信息提示声响起,是苗若楠发来的消息,“武毅,八年前我之所以和你分手,是有原因的,这几年来,我一直都没找,你如果。” 信息就这么多字,武毅也不想揣测苗若楠是什么意思,只是回了个语音,“不重要,都过去了。” 后面又有铃声,武毅还以为是苗若楠打电话过来呢,不过接起来一听,还真不是。 “您好,这里是寧市公安局,是武毅武医生吗?” 呢! 这怎么还被公安找上了啊,武毅赶忙应是,也没怀疑真假,因为他刚才看了一眼来电显示,確实提示了是寧市警局的电话。 “关於昨日发生在4s街的车祸案,因为您是伤者的首诊医师,所以有些事情,可能需要问您一下,方便来一趟—..“ 武毅看著已经走了一半的路,此时也是无奈,还能怎么办,再回去唄,毕竟是配合询问,是每一个公民应尽的义务。 警局里,武毅就是问什么回答什么,將自己看到的听到的,还有专业的判断说了出来,不做评价,不做猜测,只有事实。 “好的,感谢您的配合,对了,患者家属央求我们找您,说是要感谢您,不知道您愿不愿意见见他们?” “见就算了,我是医生,治病救人是应该的,帮我向他们问好。” 这次再没有意外了,武毅回去的路很顺利,不过苗若楠那里就不开心了。 她这次確实是来看姥姥的,参加婚礼就是顺便的事情,心里也想著看能不能遇到武毅,没想到还真遇到了。 二十六了啊,苗若楠也没想到,她这个年龄,在父母眼中就已经不年轻了,都开始安排上相亲了。 她条件不差,追她的不少,相亲也不推,可是看来看去,一个她满意的都没有。 这次见到武毅,她突然就觉得武毅其实真的挺適合她的,有原来的感情基础,武毅现在发展也不错。 最重要的是,因为相处过,所以她知道,要是结婚了,武毅一定很会照顾她。 只是没想到,她都放低身段了,武毅反而摆起架子来了,后面她气不过,打了电话,竟然还占线,苗若楠还以为是武毅把她拉黑了呢。 “幼稚。” 武毅可不知道苗若楠的心理活动,对於他来说,孟九方的婚礼只能算是生活中的一个插曲。 对於现在的他来说,事业才是最重要的,有了未来空间,不赶紧强大自己,发展自己,那可是太傻了。 至於情感,隨缘吧。 第96章 养狗 第96章 养狗 次日,武毅便是和木歆从家直接出发,奔常山而去。 路程差不多六七个小时,中间在蔚州休息一下吃个饭再出发,也不会太累。 出门前木歆还百般不愿,出门之后木歆反而兴致勃勃了,问著武毅租的房子里还缺什么,想要怎么归置等等。 武毅听著这些也就放心了,这次木歆总不会住不了几天就想回去吧。 下午五点已经到常山了,这个季节的常山人,都已经换上了短袖短裙,春意快然。 “这边確实比咱们那儿暖和许多啊。” 下车之后,木歆也是不由得感嘆道,等进了家门,木歆就更满意了。 常年劳作,木歆的腿脚关节並不好,阴天下雨的时候都疼,爬楼梯也费劲儿,电梯就让人轻鬆了。 而且家里基本什么都齐全,稍微归置归置,就会非常舒服, “强子,你长大了啊,租房子也学会了,这地方,你用那么低的价钱租下来,著实是不容易。 “妈,都说了是学姐帮忙。” 下午晚上和木歆收拾了一下武毅,次日武毅便是上班报到了。 正好今天是白班,方阳看到武毅和看到亲人一样。 “小毅,你回来的可太是时候了,你要是不在我都不知道该怎么过了。” 別以为方阳说的夸张,脱离住院医的生活太久,你就会发现,住院医的工作是真的苦啊。 急诊科的工作也不只是出门诊和做手术啊。 诊室里,先看病人,小问题,直接在诊室里就处理了,需要检查的时候,还得开单子,需要用药的时候还得开药。 完事儿急诊病歷也得完善。 需要处理的,操作室里各种操作,手术也不是一个人可以做的。 抓大放小习惯了,你再让方阳他们写病歷,做拆线缝合,他们能不喊苦才怪。 各科室都是这样,急诊科的情况就算好的了,不然的话,你以为汪海洋为什么那么愁苦。 所以別小看住院医,有时候主治主任请假,工作落不下,住院医要是请假了,工作效率直接就直线下降。 武毅回来了,方阳直接便是將诊室交给了武毅。 “医生,医生,快,快帮帮我们。” 武毅坐诊没多久,便是遇到了第一个插队的患者,声音从急诊大厅到诊室里,也就几秒钟的时间而已。 是一个男人怀里抱著一个小孩儿。 一看是三四岁的小孩儿,武毅下意识的就要让他们先去儿科。 可是看著孩子的情况,武毅又有些心惊。 破碎的衣服,满身的伤痕,有些地方整块肉都被咬了下来。 最重要的是脸上也有伤口,小脸蛋子包括鼻子都有牙印,出血严重,皮肤损伤是肯定的了。 这是被野兽咬的? 来不及询问,武毅直接对护士说道,“给儿科和烧伤科打电话,请会诊,急会诊,大体和他们说一下孩子的情况。” “好。” 护士走出去打电话,武毅才是让家长抱著孩子坐下,他则是戴上手套,从桌子下取出无菌材料,给孩子简单处理。 “这是怎么弄的?” 孩子家长和孩子的哭声此时可以说是此起彼伏。 “就在家里,鸣鸣,我就洗个澡的功夫,孩子和狗狗一起玩儿,也不知道怎么的,平时狗狗很温顺的,今天竟然把孩子咬成这样。 我在浴室真的没听到啊,出来就这样了,医生,您帮帮忙,一定要帮帮我们萱萱啊,她才四岁。” 孩子母亲满脸泪痕的说著,却让其他等在门外的患者们听得心惊。 现在的人们对於插队的人,其实是零容忍的,可是看著孩子的惨况,没有人说什么,只是默默让开道路,任谁都不想一个孩子出现问题,更何况,如今听著还是一个无辜的孩子。 粗心的父母,无辜的孩子,已经有人在指责这个母亲了,不过,更多的是在说养狗的问题。 “现在的人们啊,把个猫啊、狗啊,看的比自己亲生儿子都亲,我们那个邻居就是,听说他家媳妇儿养了个狗,竟然说养狗就行了,说狗通人性,连孩子都不准备生了。” “是啊,是啊,我们小区也有一个,养狗养的都魔证了,那天她老公生气把狗丟出去了,她竟然要和她老公离婚。” “这也不算啥,我也见过被狗咬的,才是一岁的孩子啊,父母就那么心大,竟然將其和那么大的狗放在了一块儿,就那么被活生生的给吃了啊。” 眾人你一言我一语的,越发热闹起来,只是落在这对父母耳中,无异於是刀子扎心。 “好了,好了,保持安静,你们先在外面等一下吧”,说完武毅又是看向虞威,“虞威,你去外面看一下,如果有严重的病號,就先处理一下。” “好的毅哥。” 武毅检查著孩子的伤口,说实话,真咬的不浅,不说那肉都被咬下来的地方,其他几个部位, 也是深达肌层。 不说是狂犬病毒的问题,狗牙上的细菌可是太多了,全身这么多、这么深的伤口,怕是感染的问题会非常严重,至於皮肤长不长的好,那都成小事情了,留疤是肯定的,现在最重要的是保命。 別看现在孩子还能哭能叫的,似乎看著除了外表问题不大,但是细菌已经深入体內,不儘快用药的话,怕是今晚就会出现各种问题。 不过孩子的用药,武毅也有些把握不准,所以只能先做专业的判断,然后等儿科的医生过来。 “医生,怎么样?” 孩子父亲焦急的问道,武毅放下工具,摇了摇头,“身上脸上留疤是肯定的,这个你们就別计较了,现在最重要的还是感染问题,咬的太深了,细菌恐怕已经入血,孩子必须得住院治疗了。 至於怎么用药,还得等儿科的医生过来看一下,至於这些伤口,等烧伤科的医生过来,评估一下,只能说是儘量减少以后疤痕的可能了。 还有这块儿的肉已经被咬了下来,是最麻烦的,后续得仔细换药,你们要有心理准备。 你们先去掛號,我给孩子开狂犬疫苗,这个得儘快打。” 孩子父亲闻言,只觉得眼前一黑,他无法想像自己的孩子,以后顶著一身疤痕生活的样子,这还是个女孩子啊,这要让孩子以后承受多大的压力啊。 “我就说不要养狗,不要养狗,你为什么不听,为什么不听啊——“” 孩子父亲突然对著自己妻子大喊道,將孩子母亲都嚇了一跳,下意识的向后一步,隨即便是大喊了起来。 “你就知道上班,家里就我一个人带孩子,你知道我有多难吗?我就是去洗个澡而已,平时也是这样,我难道就愿意萱萱受伤吗?我也不想的,我也不想的啊——“” 喊著喊著,孩子母亲便是一屁股跌坐在了地上,武毅也是摇了摇头,这种事情,外人很难说什么。 “赶快去掛號,不要影响一会儿的治疗。” 孩子父亲也知道现在不是说这些的时候,赶忙去掛號,儿科和烧伤科的医生听到会诊內容,又是急会诊,所以来的很快。 看著还在的情况,两个医生也是面色凝重, “先办理住院吧,先把药给用上,防止感染,至於这些伤口,黄医生,你觉得应该怎么做?” “我们也得先定个方案再说,这么小的孩子,我们肯定是要想想她以后的生活的,所以还需要和整形科的医生商量一下,儘快。” 看著来了两个医生,竟然脸色都这么凝重,语气都这么深沉,孩子父母更是痛苦。 此时的他们哪还能不知道是自己將事情想简单了,他们的孩子这次怕是真的伤的太重了。 孩子父亲越发沉默,只是按照医生的安排办理著各种手续。 武毅见状也是有些晞嘘,很多家庭,结婚之后,孩子就是维繫家庭的一根绳。 如果孩子出现问题,那么这个家庭恐怕也会跟著出现问题。 后续的事情,武毅就没有再关注了,武毅继续看著其他病人。 “医生,您看一下我这个东西是什么啊?” 武毅看著眼前的病人,再看看病人露出来的皮脂腺囊肿,摇了摇头,“这是皮脂腺囊肿,不过应该是你挠破了,出现了感染,现在有点炎症表现。 这个你得去皮肤科看。” 患者闻言摇了摇头,“医生,我这个就是疼的不行,早晨起来实在忍不住了,和领导请了两小时假过来的。 想掛皮肤科,但是皮肤科已经没號了,我这才来急诊的,医生,您帮帮我吧。” 其实一天里这样的病人很多,二医院是常山的顶尖医院,而这种处於一个城市金字塔尖的医院,基本会以虹吸的方式,將城市內几乎一半儿以上的病人吸纳到医院了。 尤其是大病,而其他医院,哪怕是同为三甲医院,也会显得冷清。 而且现在人们条件提上来了,也不管大病小病,基本都很重视,所以很多病人都往二医院来。 所以像是二医院的这些专家號可是太紧张了,许多患者为了高效,就都来急诊看病了。 看了一眼患者,武毅咔咔操作著,將单子递给患者,“我给你先开点药,应该能有所缓解,但是这个还是要做手术切掉,不然的话,很难根除。 你要是准备做手术,就下午六点来这里找我,然后一会儿把上面的检验做了。” 第97章 突发事件 第97章 突发事件 “好的,谢谢您医生。” 患者高兴的离开,武毅也很开心,他一直没忘要约病人的事情。 现在他入职了,医院已经给他开通了个人密钥,像是现在开药来检查,用的都是他自己的號。 以后绩效结算,也都是算在他头上,约了病人,他下个月也能多赚一点,还能给患者便利。 而且武毅一直没忘要约病人,赚积分的事情。 现在正好是一个好的开始。 嗯,皮肤科,別怪哥抢你们病人了,反正你们也不爱做,皮肤科的医生,其实有一个很明显的特点,那就是不爱加班,他们也不爱做这种外科手术,搞个雷射、热疗什么的还行,但是对於这种皮肤囊肿之类的,他们寧愿开药,然后推给普外科,也不愿意自己做。 “不要过来,不要过来,过来我就捅死她。” 武毅在诊室里看病人看的热火朝天,就听到了外面的躁动声,刚才还排在门口的患者们,此时竞然都散了,武毅本来还好奇是怎么回事儿呢,直到听到这声大吼。 犹豫了一下,武毅起身来到诊室门口,只是入眼的情景,让武毅也是不由得倒吸了一口凉气。 偌大的急诊大厅,本来是人满为患的,此时却是都纷纷往外跑, 平时逛游逛游的保安们,此时已经全部出动,匯聚到了急诊大厅里,而在他们的包围中,一个男人正握著手术刀,比在护士邱涵的脖子上。 值得佩服的是,都这种情况下了,那些在急诊的患者和家属,竟然没想著赶快走,反而是躲的远些,或者是离开急诊大厅,站在急诊科外面,就觉得安全了。 此时竟然都找著自己觉得可以信赖的障碍物,然后悄悄的看著这一切。 要不是什么都阻止不了华国人吃瓜呢。 “散了,散了,快算了。” 警察也都来了,紧急疏散著患者和家属们,这些围观群眾不怕,但是警察们怕啊,这个列徒听说是个精神病呢,这要是突然把刀子扔出来,飞到哪个,那不都是他们的责任嘛。 可惜,警察也不好使,人们就站在警察拉的警戒线外,就不动弹了,反正咋都得看完这个事情的后续。 有些人还兴致勃勃的拍著视频,甚至还有开直播的呢,就说六不六。 邱涵就是上次汪海洋班上,让武毅帮忙的那个,后面武毅也听说了邱涵竟然还给汪海洋和护土长告状,说是他不帮忙。 本来武毅是不准备和邱涵计较的,尤其听到这个消息之后,更是觉得这就是个白痴。 不过也不知道这个白痴是怎么回事儿,这怎么搞的还让刀子架在脖子上了啊。 摇了摇头,武毅是一点衝出去的打算都没有,手擒在门把手上,准备隨时关门,万一岁徒冲他跑过来呢。 叮铃。 是方阳发来了信息,“岁徒是个精神病,保护好自己,找个地方躲起来,等警察处理就好了。 方阳確实是也怕武毅年轻气盛,血气方刚,又责任感爆棚,一不小心就做出什么傻事儿呢。 那可是列徒,手上有刀的,而且还是精神病,如果真把谁捅了,怕也是白捅。 方阳也是老大夫了,各种突发事件不知道遇到了多少,知道这种事情就要交给专业的人来说, 不然的话,只会添乱。 “放心吧方哥,话说,这是怎么回事儿啊?” “我也是听说啊,这个互徒是来看病的,进来就直奔急诊內科了,可是內科的同事看著他好像也没有什么毛病,就说让其等等。 是那个邱涵怕冷落了患者,又怕医生忙,真的耽误了患者的病情,就主动上前问询情况,这也不知道怎么问的,就把患者的精神病给刺激犯了。 当即便是掏出了手术刀,直接就把邱涵给劫走了,唉,这个小姑娘,希望没事儿吧。” 呢! 武毅就很难评,这个邱涵好像真就性格这样,还自我感觉良好,可是几乎每次都是將事情办成最糟糕的模样,典型的好心办坏事儿,瞎忙活。 听到方阳的话,武毅就更没有往出走的兴趣了,就透过门缝看著。 “来,你先把刀子放下,有什么事儿,我们都可以聊的,你想要什么?你都可以和我说。” 警察这边,派了个女警察和岁徒沟通,而此时的岁徒明显非常的气愤,挥舞看刀子,眼角和嘴角却又不自然的抽著,这是病症发作的明显表现。 如果这么下去,恐怕岁徒会真的彻底疯狂。 而此时的邱涵已经嚇得泪都要流干了,“我只是想要问问你的情况而已,真的没想刺激你啊, 你放过我好不好。” 邱涵还真是没有故意刺激患者,急诊內科诊室里,邱涵看医生们忙碌著,就把患者扔在一边了,说是观察,但是邱涵也干了不短时间了,知道就是等患者自己观察不动了,自己离开,这治疗就结束了。 可是邱涵觉得不好,既然患者来就诊了,那就肯定是有不舒服的地方,怎么都应该耐心的问一问吧。 所以邱涵就学著医生平时问诊的方式,开始问患者的一些情况。 哪里不舒服啊?什么时候开始的啊?有没有吃过什么药啊? 等等等等,甚至於邱涵自己都不知道自己是哪句话刺激到了患者。 其实她要是在精神病医院待一段时间就会发现,就连专业的医生,有时候也把握不住患者的刺激的点在哪里,所以让精神病患者情绪稳定的最好方式,就是减少沟通。 “你们都害我,你们都嘲笑我列徒喃喃自语著,警察们也是越发的著急,“家属找到了吗?” “找到了,正在往过赶呢,家属说患者应该是好几天没吃药了,因为患者是自己住,家属也是疏忽了,备著的药,早就没了,也没有再备。 岁徒这次出来,应该是来医院开药的,他之前恢復的都不错,所以就从医院出来回家了。 可是这药一停,症状就都出来了,再加上那个护士不知道和他说了什么,让他受了刺激,病症一下子就爆发了。 家属说患者之前就有伤人的歷史,让我们千万不能刺激他。” 这! 刺激! 警长摇了摇头,別说是刺激了,他现在都在考虑要不要调集狙击手,直接將列徒给狙了。 精神病患者,就更难沟通,和把控对方的情绪了,这么下去,恐怕只能任由歹徒將邱涵杀了, 想要从正面將邱涵救出来,简直是无稽之谈。 “医生呢? 八“二医院没有专业的精神科医生,我们已经找了患者之前的主治医生,正在赶来的路上,那个医生说患者可以沟通的,千万不要伤害患者,她马上就到。” 听著这话,警长更是头疼。 都说的轻巧,这不动手,就这么干等著,万一列徒要是真的杀人了,责任谁来担,他可是第一责任人啊。 可又说回来了,现在医生这么说,他要真让人將列徒给狙了,怕是事后也得被问责,毕竟都有医生的话了。 尤其是这件事情明显已经在发酵了,恐怕要不了多久就会弄得沸沸扬扬,真要是將列徒杀了, 怕是后面不乏一些人站出来要说警察柱顾生命。 喉,这活儿是越来越难干了啊。 经常不由得感嘆一声,感嘆工作难,可是难也得干啊。 “这里。” 就在此时,警长忽然听到身后有声音传过来,警长向后看去,就看到了正躲在诊室里的武毅, 看著武毅身上的白大褂,警长心底一动,赶忙走了过来。 “医生,您是有什么办法吗?” “武毅拿了一瓶药递给警长,我有个办法,你可以试试,不过我就是提议啊,要不要做是你们的事情,出了事情,也和我没关係的。” 警长眼前一亮,现在哪还管这些啊,只要有办法就行,他是真的一筹莫展了。 只要是能够解决这个事情,死马都能当活马医。 “患者明显对於生活还是有希望的,不然的话,也不会自己来医院开药了,这说明他在心底, 还是有那么一点点理智,或者是执念的。 停药那么久,他都能坚持著来医院开药,说明这药可能就是他的最后一点理智,你可以试著说这是给他开的药,然后扔过去,记住,別真扔到他手里了,就让他去捡一下。 你明白吧。” 警长闻言眼前一亮,对著武毅狠狠点头,心里暗想著,要不说还得是医生呢啊,对付患者就是有办法,你看看这方法,他听著都觉得可行。 “好的武医生,我明白了,这件事情要是成了,我一定向领导给您请功。” 武毅也没惦记功劳,不过他要是听到警长的心声,一定得给他个白眼,什么叫对付患者啊。 警长拿著维生素的瓶子,来到警戒线內,挥手摇了摇。 “周阳,你不是来开药的吗,我们把药帮你开好了,你看。” 果然,警长的话音落下,本来还自言自语,性情不定的患者,直接就抬起头了,看向警长手中的药瓶,更是露出喜色。 “药,我的药,给我,给我。” 第98章 999 第98章 999 警长看著周阳这个样子,脸色笑意更足,真成了啊。 警长经验丰富,他知道,只要是周阳有反应,那么接下来武毅说的那个办法,几乎就能百分之百成了。 无论干什么行业,都免不了和人打交道,而只要你能知道对方想要什么,並且给对方以为的东西,那么事情,几乎就能顺利成功了。 眼前便是如此。 只要周阳和邱涵分开,他们的干警那可都是训练有素,直接就能將周阳摁倒。 想到这里,警长的心情也不再像之前那么糟糕了,开始美妙起来,“好,你別激动,我这就给你。” 说著警长就开始靠近周阳,警长觉得自己可以做的更完美一些,如果周阳能够同意让他靠近的话,那么在將维生素递过去的那一刻,他就能直接將周阳拿下。 如此一来,那么这件事情的功劳,恐怕可以被他一人独揽。 警长已经注意到了,外面有媒体到了,试想警长智擒列徒,多么唯美的画面啊,恐怕对於后面的升迁,又是重重的一笔吧。 只可惜,周阳並没有让他如愿。 “扔过来,你扔过来。” 周阳突然激动起来,挥舞著刀子大喊道,让警长都嚇了一跳,这是怎么个情况,说急就急啊。 眼看著周阳的刀子甩动之间,就要伤到邱涵,警长也不敢再动了,赶忙停下脚步。 了一眼距离,警长知道,现在只能按照武毅说的来做了。 “好,我给你扔过去,你不要激动,我这就扔过去。” 说著警长,便是將维生素的瓶子,成一条拋物线拋了出去,周阳见状也是大喜,就这么向前探去,想要將维生素的瓶子捞在手中。 只是那瓶子並没有如他所愿,被他接住,反而是在前面几步的地方,直接掉了下来。 周阳也不在意,此时在他的视野中,只有药,他也只想要药。 “啊,救命啊。” 周阳迈步向前迎著药瓶而去,警长也是大喜,对著周边的干警打了个手势,就要行动,只是谁也没想到,这个关键时候,邱涵竟然动了,就这么大叫著,就开始向后跑去。 不好! 警长暗道一声不好,果然,隨著邱涵发生的声音响起,本来向前的周阳,瞬间止步。 沉浸在药物世界的周阳,被邱涵直接唤醒,此刻周阳的世界,不再只有药物了,还有邱涵,这个也是她的,可是现在她要跑。 周阳没有任何犹豫,拿著刀子,直接向邱涵扎去,脸上更满是怒意。 “快,动手。” 没办法,功亏一簧,按照警长的经验,恐怕周阳这次抓到邱涵,就不会只是威胁了,杀人的可能性明显更大,所以不能耽搁了,只能动手。 诊室里,武毅的厌蠢症都要犯了,明明都要成了,为什么这个女人还能在这么关键的时刻犯傻,这么简单的事情都看不出来吗? 明明她只要再等那么几秒钟,她就能获救了,为什么非要在这个时候动。 “啊!” 隨著一声惨叫从邱涵的口中喊出,所有人都是別过头去,不敢再看,鲜血出,溅在周阳和扑过来的公安干警的身上。 刀子从邱涵的后胸扎进又拔出,感受到有人扑过来,周阳更是顺势一滑。 那个最先和周阳沟通的女警,捂著脖子倒地,让警长更是目耻尽裂。 “小罗!” 周阳已经被其他干警摁倒,武毅也从诊室中第一时间奔出,直奔女警而来。 双手瞬间覆盖在女警的脖子上,整个人也是直接进入了未来空间。 事情太急了,急到武毅都不敢多想,一刀划过女警的颈部,恐怕是直接割断了女警的颈动脉, 这个地方的出血,哪怕只是几秒钟,都可能会要了女警的性命,想要保住性命,唯有第一时间將断掉的颈动脉覆盖,让其出血减缓,甚至是停止。 可是动脉破裂,血流如注,没有人可以在第一时间做到这种事情,武毅更不可能。 但是武毅不愿意一个年轻女警,因为一个人质的愚蠢,赔上自己的性命,如今事情就发生在武毅的身旁,武毅就更不允许这样的事情发生了。 操作室內,武毅双手覆盖在女警的颈部,可是血流如注,別说是按住女警的颈动脉了,就连女警的颈动脉在哪儿,武毅都找不到。 动脉的弹性太大了,断裂的同时,会直接回缩,可不是说你了解颈动脉的解剖,就能將颈动脉直接找到。 更何况现在出血太多,患者整个颈部都已经血肉模糊了,根本看不清任何血液走向。 和做静脉吻合时候的缓缓出血不同,这个时候靠看哪里出血,再確定血管末端,根本不现实。 所以武毅只能靠运气,真就只能靠运气。 按压止血法。 一次次又一次失败,洁白的纱布,被一次次的染红,又一次次的刷新,武毅都不知道自己和女警的颈动脉奋斗了多久。 直到。 “呼,呼,没有了,没有了。” 武毅惊喜的叫道,他不知道时间过去了多久,他只知道眼前的鲜血开始变少,不再是之前的血流如注。 病人可以刷新,物品可以刷新,但是武毅不可能刷新,他只有一个。 所以这么久的操作,武毅所要承受的身体和精神压力,不可能隨著失败后的刷新而回满,只会无限叠加。 之前的模擬,武毅还没有太多注意,但是这次不同,鲜红的血,一次次的染满他的脸,他的身上,让他整个人似乎都置身於鲜红的世界中,如果现在有人看他眼睛的话,就会发现他的眼睛都已经变得鲜红。 不过武毅根本顾不上这些,生命面前,一切都要往后靠。 直接退出未来空间,武毅的双手擒著纱布,直接向著女警的颈部按去,警长本来要衝过去的, 但是看到武毅过来了,看著武毅身上的白大褂,警长知道,他现在最应该做的,就是相信医生,毕竟,他就算是衝过去,也做不了什么。 衝过来的,也不只是武毅。 和之前的岁徒劫持人质不同,保护和救出人质,是警察的事情,但是现在有人受伤了,无论是女警,还是邱涵,在他们受伤的那一刻,医护几乎本能的就向著病人赶了过来。 方阳也不知道是从哪儿钻出来的,看到武毅去帮女警,他便是直奔邱涵而去。 按照优先原则,如果现场只有一个医生的话,那么肯定是以女警优先的,因为以女警的伤势, 他们哪怕犹豫一秒,都可能让女警丧失生机。 先救重的,这是毋庸置疑的。 不过邱涵也好不到哪里去,刀子直穿后心,肺子可能都被刺穿了,鲜血泪红了那洁白的护士服。 幸亏这是医院,方阳也是经验丰富,第一时间便是將衣服撕下来,开始对著邱涵受伤的地方进行压塞止血。 和女警的颈动脉断裂不同,邱涵是肺部损伤,具体血管伤到了哪些,暂时还不清楚,但也不会比颈动脉断裂危及,现在他们只要將出血部位压塞止血,为后面的治疗爭取时间就好。 “急诊大厅成人999。” “急诊大厅成人999。” 这一刻,急诊大厅內的扩音器,突然传出声音,將本就紧张的眾人都是嚇了一跳,然后就听到,整个医院似乎都开始充斥这个声音。 而且在他们目之所及的电子屏幕上,各种介绍直接消失,取而代之的也是这句话:急诊大厅成人999。 患者和家属们还在迷茫著,不明白这句话的意思,尤其是999这个代號,他们別说是见过了, 就连听都没听过。 可是紧接著发生的事情,似乎就让他们明白了什么。 无数的脚步声响起,开始向著急诊大厅匯聚,他们向著声音来源看去,眼晴瞳孔开始骤缩,整个人的心似乎都被什么紧紧抓住了,一股莫名的情感进发,让他们在这一刻,似乎明白了何为医生,何为天使。 无数道白色的身影,在从百米衝刺般的速度向著急诊大厅赶来。 十个?二十个?还是三十个?亦或者是更多。 人们已经数不清楚了,他们只知道数不清的医护投入了到了两个倒地护士和女警的救治工作中。 急诊的设备被最大限度的运行了起来,一秒急救,人们本来以为只是一句空话的,可是现在看著眼前发生的这一切,他们突然明白,生命面前,他们可以永远相信这群最可爱的人。 急诊还有需要急救的病人,可是现在急诊的医生,似乎都投入到了女警和护士的急救工作中, 那些也算危急的病人,难道只能等著。 “来,来这里,心胸问题的病人来这里。” “这里,我这是神经外科。” “骨科在这里。” 本来不工作的诊室,突然被打开,那些还在等著的病人,看著突然打开的诊室,还不等他们有所动作,已经有护士过来给他们分诊,以最快的速度將他们引导到了相应的科室。 三个处置室,本来因为急诊医生太忙,只能有一个运行。 如今好了,三个都有医生了,需要处理的病人,直接就得到了处理。 本来停滯的急诊工作,不仅没有因为这个突发事件而彻底停摆,反而上了快车道。 第99章 抢命 第99章 抢命 “好。” 几个外科大拿此时也是气喘吁吁的跑了过来,蹲在武毅的身边,看著武毅竟然仅凭几块儿纱布,就將女警的颈动脉断口精准捂住,从出血从喷泉,变成了细流,都是忍不住赞了一声。 颈动脉断裂啊,有史以来,颈动脉被割断的病人,能够被救过来的机率,微乎其微,一百、一千个病人中,都不一定能够存活下来。 包括那些在医院被割喉的人,也是如此主要就是因为一旦颈动脉断裂,鲜血会以最快的速度从此流尽,而人体的鲜血有限,只要流逝一千以上,基本就会隨时丧命。 而颈动脉断裂之后,一千毫升的血液,或许也就几秒钟的事情而已。 谁能在几秒钟的时间內,阻滯血液的流速? 不能,哪怕是他们这些深耕外科几十年的业界专家也不能。 如果之间有人问他们万一呢?他们只会对其说,除非奇蹟发生。 可是今日,就在此刻,奇蹟就这么在他们眼前发生了,患者的颈动脉断裂毫无疑问,而跪在地上的武毅不过只是一个普通的住院医师而已。 没有什么高科技的设备,只是几块儿纱布。 可颈动脉出血,就这么神奇的被阻滯住了,这不是奇蹟是什么。 他们並没有多想,都是赶忙动了起来,“坚持一下,剩下的交给我们。” 主管外科的副院长陈杰,也是心外科的科主任,此时对著武毅开口说道,让武毅充血的眼睛, 都开始慢慢的恢復正常了。 看著武毅的变化,陈杰也是鬆了口气,他太清楚这种生与死之间,尤其是生命就在你手中流逝的恐怖之处了。 年轻医生若是不能好好处理心理问题的话,可能真的一辈子就毁了。 陈杰见过太多因为手术创伤或者是突然事件引起心理障碍,而一辈子无法直视手术,甚至直视病人的医生,他们只能从此消失在医疗界。 作为一个从事了一辈子医疗工作的医生,陈杰对此只有惋惜,只有他们这些行医的人才知道他们为了当一名医生付出了多少。 也只有他们知道,这样一个医生,从此退出医疗界,有多么的可惜。 看著武毅的双眼,看著武毅的精神状態,陈杰很怕武毅也会步了这些人的后尘,这是一个创造了奇蹟的年轻医生,只要是能够挺过来,必定前途无量,所以救人要救,武毅也不能不管,如今看著武毅有缓过来的跡象,陈杰也是鬆了口气, 感受著陈杰的关心,武毅点了点头,直接配合陈杰他们开始转运病人。 这里明显不是血管缝合的地方,在急诊大厅里做这种操作,怕是就算成了,后续也会因为感染的问题,要了女警的性命,最少也要在急诊手术室里才行。 有武毅按压著患者颈动脉,似乎这个手术也不用在这么恶劣的条件下凑合了。 武毅就这么和一堆大专家进入了急诊手术室。 不仅是女警,邱涵也是被送进了手术室,恐怕邱涵都想不到,有朝一日,会集合全院最好的专家们,为她进行手术。 这个待遇,怕是全世界也没有太多人能够达到了吧。 “武医生,能確定血管末端在哪里吗?” 陈杰开口问道,现在患者的颈部都被武毅用纱布按著,根本看不出血管末端在哪里。 他们想要进行缝合,就得先確定血管末端的位置,然后慢慢做切开,先將一侧血管末端用血管夹夹闭。 然后是另一端,也进行夹闭。 在彻底保证不出血的情况下,他们才可以將血管所在部位彻底的暴露出来,然后进行血管吻合而这最开始的一步,也是最难的一步。 武毅点了点头,“陈院,接下来我先暴露血管下段,你们开口子夹闭。” 听到武毅的话,眾人赶忙点头,脸上也有喜色,包括陈院在內,其实也就是问问,根本不觉得武毅真的能够准確判断患者血管断端的位置。 奇蹟归奇蹟,可不是说武毅的按压止血法练的神乎其技,而是说武毅的运气神乎奇蹟。 在他们看来,武毅可能就是著急忙慌的情况下,赌了一把,往上这么一按,还就正好將血管末端给按住了,减缓了出血的趋势,至於是不是说武毅真的能够准確把握患者的血管末端位置,进行的精准按压,他们根本就想都不敢想。 陈院开口问话,更多的其实也就是礼貌性的问话。 不想武毅还真就接茬了,不仅接茬,武毅还开始了动作,没错,这个动作真的是將他们嚇了一跳。 要知道,现在武毅要是真的乱来,將伤口让开,患者再次出血,他们可没办法再將出血给堵住。 可是隨著武毅的动作,想像中的出血没有出现,反而是武毅给他们让开了一段操作空间。 “这里就可以了。” 听到武毅的话,眾人这才是相信了武毅似乎真的能够准確把握血管末端的位置,虽然有些难以置信,但是现在也不是研究这些的时候,先將血管吻合搞定最重要。 陈院赶忙在武毅露出的位置进行开口,一截血管就这么出现了,出现的这么美妙,以至於陈院他们都不敢动作太大,怕血管突然跑了位置,影响了武毅的按压。 没有继续探索颈动脉的末端,他们在確定这就是颈动脉末端之后,就赶紧取了血管夹夹闭。 然后是另一端,武毅如法炮製,他们紧隨其后。 那么危险的颈动脉破裂,竟然此时真的就被他们给將出血口给堵住了。 直至武毅將拿著纱布的手鬆开,他们还有些恍惚,武毅竟然真的能够准確判断颈动脉的位置, 並且將其按压住。 这是什么能力? 不,这绝对不是能力,而是天赋。 眾人心里想著,毕竟要说是能力的话,他们这么多年,早就练出来了,哪轮得到武毅来表现, 所以也只能用天赋来解释。 其实也不只是武毅,陈院他们都知道,世界上確实是有那么一小撮的医生,真的天生就是吃医生这碗饭的,什么天生的大心臟之类的,那都弱爆了。 对於医生来说,真正的天赋是他们敏感。 对於病症,对於患者身上一切的敏感性大多数医生,做手术是用看的,用积累的经验来判断,但是这种情况限制太多了,一旦术中出现你眼睛看不到的地方,出现你的经验盲区,你该怎么做? 很多外科医生,就是因为这种情况的出现,才会有手术失败的案例。 可那些天生感觉敏锐的人不会有这种烦恼,就像武毅这样,他们在看到患者的那一刻,似乎就有种感觉告诉他们,患者的颈动脉末端,就在这里,就在那里,然后他们直接上手去做就好,然后就成功了。 奇蹟? 你必须相信,大多数奇蹟都是人创造的,而这些人的大多数,就是武毅这类天赋异稟的人。 “好,接下来就交给我们了。” 陈院对著武毅点了点头,这次是真的可以交给他们了,血管已经夹闭,虽然说患者的危险还没有解除,可是对於他们来说,已经不是什么事情了。 一分钟之內,他们就能將患者颈动脉吻合。 颈动脉是大脑最重要的血供,缺血的时间越长,大脑所受影响越大,最严重的就是死亡或者是脑死亡,轻一些的也可能变成傻子之类的,或者是一些功能区的缺失。 所以必须得保证血供恢復的时间越短越好, 其实就现在这个缺血时间,对於患者恐怕也已经產生影响了,但是到底还在可控范围內,日后只要费一些时间,做一些功能恢復,还是能够恢復的。 更何况,这种情况下,能够保住命就是奇蹟了,哪还能要求太多。 就算是真救回来一个植物人,患者家属和单位也得感谢他们了。 武毅点了点头,退到一旁,他的血管吻合技术也不错,毕竟是在模擬空间练习到高级的。 可也只是不错,和这些大师级別的专家相比,差的何止是一星半点,如果武毅还想参与接下来的血管吻合,那多少有点关公门前要大刀的意思了。 更何况,別看只是几分钟的时间,但是武毅真的是经歷了这辈子最惊心动魄的时刻。 直至此刻,他的心还在砰碎跳著,武毅是医生,他知道自己做了什么,可不就是奇蹟吗?他真的用未来空间,挽救了一条生命。 不像之前遇到病人,用未来空间磨炼技能,然后帮助患者解除病痛。 这次是救命啊,真正的救命, 没有他,这个女警,几乎百分百没命,所以这种感觉,和之前真的是完全不同。 还有未来空间里的精神损耗,加上情绪的起伏波动,武毅都没注意到自己背后已经满是冷汗, 身体几乎虚脱。 退后几步,靠著手术室的墙壁缓缓坐下。 呼呼呼. 叮! 监护仪上突然出现了一道声音,让武毅下意识的便是看了过去,甚至因为抬头太快,脖子都咧了一下,可是他怕都这么努力了,还是不能从阎王手里將这条命抢回来。 > 第100章 周彤 第100章 周彤 目光匯聚在监护仪上,不仅是武毅,其他人也是如此。 在手术室,监护仪就是他们的心臟,监护仪动,他们的心臟就得跟著动,这一刻,无论是武毅,还是陈杰他们,心臟都是跟著的跳了一下。 血压在上升、心跳在加快。 血压150/100mmhg,心跳160次每分钟,眾人看著这明显已经到临界值的数值,反而没有那么著急了,心情舒缓了几分。 “我们的动作要加快一些了。” 陈杰开口说道,其他人也是点头开始动了起来。 对於动脉损伤出血的患者,其实最怕的还是血压在掉,心率也在掉。 无论是血压还是心率,都是患者的生命线,它们在掉,那就是患者的生命值在掉,如果真什么时候,这些都给掉没了,那也差不多就是患者的生命值掉没了。 那个时候就得开始抢救了,抢救嘛,即使是普通人应该也见过几次的。 血压没了,用升压药升,心率没有,就开始按。 可每次抢救,都是一次赌博,哪怕是再经验丰富的医生,也不敢保证这次的抢救,可以將人救回来。 所以医生怕的不是这些数据在提升,而不是怕这些数据开始掉。 提升的时候,说明患者身体已经存在问题,正在代偿性的保护自己,此时正是医生的治疗时间,只要治疗及时,让患者的数据保持在可以接受的范围內,不是提升后的猛降,那就不用太担心。 就比如现在,颈动脉断了嘛,患者的基本生命体徵能正常才怪,哪怕是现在血管末端被夹闭, 出血基本没有,那也不行。 因为颈动脉被夹闭,功能缺失了,这对於患者身体是有很大影响的。 好在现在他们也只差血管吻合了,只要是儘快吻合成功,那后面就不成问题了。 记住我们101看书网 所以陈杰才说要加快速度了,毕竟基本生命体徵在代偿性的提升,说明患者的损伤已经在发生,越早完成吻合,恢復颈动脉供血,对於患者来说,就越有利。 武毅坐下缓了那么一下,就直接站了起来,再次来到了手术台边上,开始看陈杰他们进行血管吻合。 陈杰他们都是这方面的专家,哪怕只是看,都足以让武毅受益匪浅,可以让他的血管吻合技能再提升一些。 血管夹夹的是血管末端部分,但也靠前一些,露出了一段血管末端,这就是为了后面的吻合准备的。 乾的血管被陈杰他们拎起来,这要是普通的小血管,恐怕连管腔都打不开,毕竟太细了。 但是颈动脉不同,颈动脉可是很粗的,充盈的时候足比输液管还粗,此时虽然干,但是管腔还在,患者是年轻人,管壁也结实,止血钳都可以伸进去。 血管吻合专用线从管腔游走,並没有全层吻合,只是六针而已。 不到一分钟的时间,六针完成,陈杰对其他人点了点头,开始同步放鬆血管夹。 血液再次充盈,没有渗血,没有断流。 成功了! 血管吻合成功了! 武毅看著也是非常的激动,无论患者后续怎么样,但是颈动脉恢復血供,患者的命最起码是保住了。 “怎么样?周彤怎么样了?” 急诊大厅里,此时的警长垂头丧气,有些不知所措,明明很好的一次救援,眼看就要成功了, 功劳就在眼前,结果呢? 就因为那个傻护士啊。 要不是邱涵也受伤了,被送进了手术室,恐怕警长都要忍不住著邱涵开骂了。 什么素质啊? 没有做过入院前的培训吗?急救演练是怎么过的? 明明只要再等几秒,就都没事儿了,偏偏在这个时候动,在这个时候刺激那个神经病。 现在好了,他到手的功劳没了,邱涵进手术室了,还搭上了一个优秀的年轻干警。 重点就是这个年轻干警,这可是他们局长的外甥女啊,虽然局里没人敢多说什么,可是都有猜测啊,最起码他们这个级別,都是心知肚明,这次让周彤来沟通,警长未尝没有分一些功劳给周彤的意思。 结果倒好,都玩现了。 现在局长就站在他的面前,別说功劳了,如果周彤真出点事情,怕不是他这辈子就完了,职业生涯就可以宣布提前结束了。 想想刚才的场面,无数的医护从四面八方涌来,就连副院长都来了,听到周彤的脖子被割断了,整个人脸色都变了。 看著他们的紧张程度和阵仗,警长岂会不知道,这次周彤怕是真的危险了。 他们做警察的,也是经常和危险打交道,知道什么伤势最要命,这次周彤怕是真的危险了,也就是那个武医生有些厉害,竟然能够瞬间將周彤的脖子按住,让出血的势头止住,不然的话,怕是周彤连进手术室的机会都没有。 “我问你,周彤怎么样了?” 傅博升的脸色难看到了极点,指著警长的手,都恨不得戳到其脸上了,老警长了啊,这么简单的事情,竟然能弄成这个样子。 本来就是一个人质和一个岁徒,任务就是解救人质。 现在倒好,歹徒抓住了,可是人质生死未卜不说,还搭上了一个女警,那个女警还是他的外甥女,这让他如何和妹妹交代。 “还在抢救,局长,我错了。” 傅博升恨不得將其一脚踢死,说这些屁话还有什么用。 “岁徒呢?” “已经抓住了,叫周阳,是个有精神分裂症歷史的病人,这次是来买药的,他的主治医生已经过来了,把人带到精神病院了。” 傅博升的拳头都硬了,好啊,这下子周彤真的是白伤了,如果周彤这次真的出事,他还得和自已的妹妹说岁徒是精神病,他不能將其怎么样? 手术室里。 武毅他们可不知道外面的这一幕,此时眾人都看著患者的监护仪,上面的数据正在逐渐维稳, 血压虽然还是有些高,但这是血管再通之后的正常现象,估计需要几天时间才能正式稳定在正常范围。 还有心率,也在一百二左右了,虽然还高一些,但也可以接受,毕竟受了这么大的创伤。 “武医生,这次多亏你了。” 陈杰將手术衣脱掉,忽然开口说道,让武毅赶忙摆手,“陈院长,我没做什么的,只是出了些力气而已,手术能够成功,病人能够获救,还是因为你们的血管吻合技术厉害。” “哈哈,你还谦虚上了,你那可不是出点力气那么简单,你那是给了患者一个新生的机会啊, 来,和我一起出去。” 陈杰带著武毅走出手术间,走在手术室的走廊上。 “武医生,你和我说说,到底是怎么做到的,一下子就能准確判断患者的颈动脉末端位置,並精准完成按压止血操作的?” 陈杰真的是很好奇,毕竟武毅已经自证了,那確实是他的本事,虽然猜测武毅是天赋的原因, 可万一不是呢,万一武毅是真的有自己的诀窍呢? 武毅闻言挠了挠头,这怎么回答,总不能说他在未来空间奋斗了几个小时,才能准確判断患者的血管末端位置吧。 未来空间是武毅最大的秘密,別说是陈杰了,哪怕是亲妈都不敢说的。 “我也就是碰碰运气,或许真的是这位女警命不该绝吧,被我碰上了,我当时想的,应该就是那里。” 武毅本以为这么离谱的回答,陈杰不会相信的,可是陈杰没有怀疑什么,就直接点头了。 “嗯,这是你的天赋,我见过几个你们这样感觉灵敏的,现在无一例外,都已经成长为顶尖的专家教授了,在各个领域发光发彩。 既然你有这个天赋,我作为副院长也不能让你荒废了,这样吧,你如果不想待在急诊科,想去其他科室,我可以帮你办。 你学的是肝胆外科专业,我可以让你直接去肝胆外科,编制的事情,你不用考虑,我会帮你转的。” 这! 武毅没想到陈杰竟然会给他这么大的优待,可是现在他在急诊有钱赚,有积分拿,还能自己接诊病人,暂时还真是不想去肝胆外科那个大坑里拼杀。 “陈院,我想先在急诊科锻炼一下,提升一下自己的基础能力,等以后真的能力提升起来了, 再考虑这些。” 陈杰没有因为武毅拒绝他而不高兴,反而点了点头,“嗯,你这么想很对,现在各科室的结构都很完整,真要是让你去哪个科室,估计也是就打打下手,写写病歷之类的,还不如急诊科锻炼人呢。 我也是从急诊科走出来的,知道急诊科虽然苦累,但是对於人的锻炼是其他科室所不能比的。 好,就按你说的来,哪天觉得可以到其他科室,承担更多更重的医疗任务的时候,就来找我。 武毅赶忙感谢,这可是副院长陈杰啊,在国內外科领域,都是神话级別的,如今竟然愿意和他说这些,武毅真有些受宠若惊,就因为他捏造的这个天赋? 不过有未来空间在,武毅觉得这个天赋,也不算是捏造了,反而可能比陈杰理解的还要夸张一些。 第101章 难搞的病人? 第101章 难搞的病人? 手术室的大门打开,武毅和陈杰一起走出来,就看到手术室外围著的一群人,竟然还有其他的院领导的陪同。 “陈院,这是市公安局的傅局长,你们刚才手术的病人周彤,是他的外甥女。” 说话的是医院的副书记,陈杰本来想主动上前握手的,傅博升却是更快,主动握住陈杰的手。 “陈院长,周彤怎么样了?” 陈杰能够感受到傅博升的手在抖,也能理解傅博升的心情,点了点头,“患者的颈动脉已经吻合成功,手术很顺利,病人应该很快就能醒过来了,傅局长放心吧。” 武毅看著眼前这幅场面,心里也是有些感慨,这次貌似还真是救了一个了不得的人啊。 不过这位所谓的傅局长,有点来晚了啊,打招呼肯定是得手术前打啊,这都手术后了,那还能有什么用。 嗯,也不是没有用,最起码能够帮忙找个好的病房,说不定医院里的特护病房就派上用场了呢。 武毅如是想著,因为手术成功,病人没有危险,武毅也是思维有些发散,此时竟然都有心思在心里打趣一下这位傅局长了。 不过这位傅局长的面子真的是不小了,这两位副院长按照行政级別,听说也是正处级別的了, 当时宿舍里討论的时候,武毅他们可是很兴致勃勃的,毕竟当医生,谁能不想著当个院长呢。 这位傅局长,应该也是正处级的吧,大概是吧,武毅对这方面不是很懂。 “来,武毅,你过来。” 就在此时,陈杰忽然开口,將正在发散思维,自娱自乐的武毅,都是瞬间惊醒,赶忙上前一步“傅局长,这位是我们医院急诊科的武毅武医生,说实话,这次如果没有武医生的话,患者可就真的危险了。 颈动脉破裂,如果不能及时止血的话,死亡率几乎是百分之百的,即使是院內发生病例,也几乎都抢救不过来了,而武毅在患者颈动脉断裂的第一时间,便是衝到了患者的身前,而且奇蹟般的帮助患者按压止血成功。 这才是给我们后面的血管吻合,提供了机会。” 傅博升闻言也是抬起了头,看向武毅,眼神中难掩感激,他虽然不是学医的,但是阅读理解能力,总是没有问题的,陈杰虽然说了一些专业的话,但是大致意思说的很明白,周彤现在能够活下来,就是武毅给救的。 “武医生,谢谢您,这次真的是多亏您了,等周彤醒来之后,我们一定当面向您致谢。” 傅博升的態度很诚恳,让武毅倒是有些奇异,他这个小人物,也值得这么被感谢吗?或许也是看在陈杰的面子上吧。 也不怪武毅这么想,他们也不是没有接待过来住院手术的领导,在肝胆外科的时候,武毅就见过这样的领导,他们基本都不会太多看武毅这类小医生的,哪怕是他们在住院期间做的再多再好, 基本也不会领他们的情。 如今被感谢,武毅心情难免有些异样。 “您客气了,这是我们应该做的。” 武毅客气的回了一句,也没有太当回事情,他一个小医生而已,现在人家说一句,后面都不一定能够想起来他呢,能有现在的一句感谢,已经很不错了,可不敢想著攀附什么,很討人厌的。 看到武毅这幅態度,眾人也是有些惊异,这可是和领导接触的机会啊,武毅这也太不珍惜了。 不过这也就是其他的一些小医生的想法,在陈杰看来,却是对武毅更加欣赏了,医生就是治病救人的,做好这一件事情也就够了,其他的,等技术提升起来,地位自然就来了。 陈杰就是这样,他就是搞了一辈子的业务,当初这个副院长,还是医院里硬让他当的呢。 当时陈杰还觉得当副院长,承担太多行政业务,会耽误他的临床业务,可是医院说,只让他掛名,顺便管管外科的事情,提升一下外科的整体实力,不会给他安排太多的业务,陈杰这才是勉为其难的答应下来了。 后来陈杰对於医院的做法,也就有几分理解了,毕竟后面帝都的医院来挖他,若非是有这个副院长的位置著,陈杰怕是就真的走了。 “陈院,我那儿还有工作,就先走了。” 人家这些大人物要聊事情了,武毅待在这里也不自在,索性就提出了告辞,陈杰点了点头,並没有阻拦,大好时光,浪费在他们这些人身上有什么意思,自然是临床为先。 陈杰几乎是紧隨武毅之后,本来傅博升还想请陈杰吃个饭呢,可是陈杰已经先一步开口说有手术,直接走了,手术肯定是没有的,但是他也不想浪费时间在和这些政客吃饭上,有那时间,多看看自己的病人多好。 陈杰走后,副书记笑了笑,他了解陈杰的性子,自然不会奇怪什么,“傅局长,你別介意,老陈是技术尖子,心思都在技术上,这会儿估计心里是惦记著自己的手术呢。” 诊室里。 方阳看到武毅这么快回来,有些奇怪,“?我看来了大人物啊,听说你救的那个就是这大人物的亲戚,怎么的,没感谢你,请你吃个饭什么的啊,我和你说,你可得把握机会啊,这么好的机会,只要是和这种大人物联繫上了,以后有的是好处。” 武毅闻言笑了笑,“方哥,你就別取笑我了,人家能看上我才怪,行了,这里交给我吧,你不是还约了病人吗?对了,邱涵怎么样了?” 还在手术呢,估计是挺麻烦,手术时间不会太短,肺子伤到了,就算是手术结束,恐怕也得在icu待一段时间了,唉,这姑娘,我也不知道该怎么说了,真有点傻。” 方阳是第一个衝到邱涵身边的,而且也全程目睹了事情的发展过程,对於邱涵真的是有些厌蠢症犯了,跟著进了手术室之后,方阳就出来了,毕竟今天是他的急诊班,手术室里也匯聚了太多的专家教授,根本用不到方阳。 不过方阳这话说的真的是口下留情了,估计这会儿院里边其他人,不知道得说的多难听呢。 像方阳这种二线医生,平时会约一些病人,就像是今天,方阳便是约了两个胆囊切除的病人, 这是他们在急诊接诊的时候约下来的,找时间做完术前准备,定时间一作,既能提升自己的能力, 又能赚钱,几乎所有二线都是这么干的。 汪海洋那里,因为黄飞的请假,汪海洋损失的可是不少。 像是这白班,反正都得来医院上班,赚点其他钱多好,不干白不干,反正一个胆囊切除,也就是半小时一小时的事情,耽误不了什么事情,也不会多约,每次一两个也就够了。 “对了,你小子,邱涵也受伤了,你竟然不管本院的,反而先衝到女警那里了,怎么,看女警漂亮啊?” 武毅直接將方阳推走,“这是咱们的优先诊治原则,哥你可別给我瞎说,完事儿又被那傻姑娘记恨。” 方阳也是笑笑,直接走了,武毅和邱涵的事情,急诊科早就传遍了,方阳自然知道,这么说, 也就是逗逗武毅而已。 “那我就先走了啊,对了,刚才有个腹痛的病人过来,应该是胆囊炎,我已经请肝胆外科过来会诊了,我病人约的不少,已经没档期了,就漏点给肝胆外科吧,如果病人回来,你看一眼就行了。” “好的,交给我吧。” 对於方阳的话,武毅是根本不相信,真要是好处理的胆囊病人,方阳才不会漏给肝胆外科呢, 这个病例,怕是有些复杂,或者是方阳在检查没出来之前,也拿不准,所以才推给肝胆外科,不然的话,简单手术,干嘛不做。 而且方阳给武毅交代这些,其实也是告诉武毅,看一眼就行,后面让肝胆外科来,不然容易砸手里。 对於方阳的话,武毅自然相信,方阳都觉得棘手的,他就更处理不了了。 “医生,这次检查完了,您快给我媳妇儿打个止疼针之类的吧,我感觉她疼的都快晕过去了。” 武毅正在看一个手指打篮球菱了的小孩儿,就听到门外一道声音传来,紧接著诊室的门就被打开了。 抬头看去,武毅多少有点不高兴,这闯门多少有些不礼貌啊,幸亏现在这是个小孩儿,也没做什么私密性的检查,如果是个女性呢,你就这么闯进来了,人家的隱私怎么保护? “是那个腹痛的病人吧?你先把病人带进来吧。” 不过看著患者一脸急色,武毅也没有多说什么,这种急吼吼的病人家属,你基本是没法和他们正常沟通的。 武毅敢保证,这个时候,他如果说病人家属不礼貌之类的,让其出去,恐怕病人家属不仅不会出去,反而会说武毅不称职之类的,回头就是一个投诉。 现在的医疗环境很复杂,乾急诊的,更是要多注意,方阳这段时间,可没少教武毅如何和患者沟通和处理各类病人的沟通问题,毕竟急诊科可是投诉的重灾区,医务科可不会管你这那的,被投诉,就肯定你也有问题。 扣钱是必须的,一个月才赚多少钱啊,扣都扣完了,所以,有时候,急诊科医生,也只能稍微忍让一下,就告诉自己是以看病为主就好了。 听到武毅的话,患者家属赶忙从外面將患者推进来,武毅则是为小孩儿把手指固定好,让其定期过来复查。 看著眼前的患者,武毅才知道方阳为什么暗示武毅说患者可能会难搞了。 第102章 要不要先止疼 第102章 要不要先止疼 患者是个育龄女性,要知道,腹痛患者的鑑別里,育龄女性几乎是最复杂的。 不像是男性患者,或者是其他年龄段的女性,只需要考虑腹腔臟器的级別就好,育龄女性还得考虑盆腔臟器的级別。 鑑別起来很难得,一不小心就会出错。 而一旦出了错,那就是大事儿,所以,育龄女性等於雷,这几乎在急诊科,也是一直信奉的, 也就是患者没怀孕,不然的话,方阳只会推得更快。 此时的患者捂著肚子坐在轮椅上,脸色苍白,额头的汗珠子一滴滴的滚落下来,可见疼的有多厉害。 以疼痛为主诉的患者,来医院之后,第一诉求就是要求止疼。 可是医生往往都不会同意这个诉求,因为疼痛是他们的第一主诉,那也是医生判断患者病情的第一要素,如果第一时间给他们止疼了,那医生还如何判断病情呢。 总说医生就会开检查,可是医院的检查一共有多少,亦有一万也有八千吧,医生总不能病人一来,就將这些检查都给开一遍,他们也是根据你的主诉病情,做出初步诊断,觉得你是什么病,然后根据这个病,进行检查。 就像是这个患者,方阳接诊之后,问了患者的疼痛部位、程度、性质,然后进行查体,確定患者是右下腹疼,墨菲氏征阳性,基本就判断患者是急性胆囊炎了。 方阳也是根据这个初步诊断,给患者开具了检查。 血常规、腹部超声。 估计方阳也没说患者回来,就给患者开止疼药,进行止疼,毕竟那是初步诊断,还要看检查结果,如果確定是胆囊炎,无需进一步查体,那才能给患者止疼。 如果结果不佐证胆囊炎的话,那就只能继续查体,继续问诊,然后做出其他判断,进行其他检查,这个疼,还是不能止。 更何况,肝胆外科的医生还没来呢,方阳看过了,肝胆外科的医生还没看过呢。 想要给患者止疼,那也得等肝胆外科的医生看过才行。 所以面对患者家属的诉求,武毅也只能沉默,先让患者进来。 从患者家属的手中接过检查单子,“医生,你先给她止疼啊,你看她都疼成什么样了。” “还需要再等一下,止疼可能会掩盖病情,我先看一下检查结果,如果確定患者就是胆囊炎的话,等肝胆外科的医生来看一下,就可以进行止疼,收住入院,进行治疗了。” 武毅说完就开始看检查,只是这句话,似乎激怒了患者家属。 “等等等,你们说的轻鬆,我媳妇儿都疼成什么样了,你们倒好好好的,怎么的,我们疼就活该疼是吧,我们就让你们止个疼,怎么就那么难呢。 不就是想要多开检查,多挣钱吗,对,还可能想要收个红包,你说个数,我现在就给你转,止疼针很贵吗,我多给你几倍就是了。” 武毅有些无语,这次是真的不想理会患者了,都说儿科难干,其实妇產科也没那么好干,这样的患者家属,也不只是儿科能够遇到,患者家属有时候不只是会脑子跟著孩子的症状走,也会跟著老婆媳妇儿的症状走。 说的好听些,是爱媳妇儿,说的不好听些,就是想把媳妇儿送走。 有些人就说了,掩盖了病情又能怎么样,现在的医院,反正就是看个检查而已,把检查做了就是了,反正疼不疼的,和做检查也没有关係。 其实有些医生,也会屈从於患者家属的脾气,按照患者家属的想法来,先止疼,可是这是有著惨痛的例子存在的。 光是武毅知道的就不少。 例子一是武毅在肝胆外科c区时候看到过的一个病人,老年病人,急性胆囊炎来的,疼的死去活来的,当时就要求止疼,当时老太太的儿子很厉害,几乎就是那种不给先止疼,就闹翻天那种情况。 而且还放言说,不给老太太止疼,把老太太疼死,那让医院赔个底朝天。 面对这种病人家属,医生能怎么办,病区住看那么多人呢,耳根子软些的,也就妥协了,直接给止了疼,然后检查发现,就是胆囊炎,那也问题不大,手术就行了。 可是不疼了,患者反而觉得没事儿了,觉得没必要手术,顶多下次疼的时候,再打止疼针就是了,这总比手术好多了吧。 所以就强烈要求出院,患者要出院,不愿意手术,你能怎么办,总不能硬把病人拖到手术台上,给人家做手术吧,所以就只能將患者放走。 当然了,是签了自动出院的,写明了,患者出院之后,因为病症发作,导致的一切后果,都与医院无关。 而且当时的医生,几乎將回去之后的各种可能性都说了一遍,尤其是因为病症拖延,引发腹膜炎,可能要命的情况,也说了一遍。 可是患者根本不当回事儿,有那么一些老人,他们扛病扛惯了,手里似乎总有那么一些比如安乃近、止痛片之类的万能药,无论啥病,都磕两粒,武毅都见过那种隨身带著这种药,当豆豆吃的患者。 这个患者也是此类,这是家里吃止疼片不顶用才来的医院。 这次回去之后,当天晚上便是止疼效果过去,患者开始继续疼了,患者家属赶忙往医院送,但是这次已经拖了整整一白天的时间,本来只是胆囊炎,现在胆囊穿孔、腹膜炎。 回到医院,医生就和患者家属说之前都说了这种可能性很大了,非不听,现在怎么办,当时的患者家属倒是没有之前的那种础础逼人的態度了,取而代之的就是:我又不是医生,我怎么能够知道,当时你怎么不拦著我。 嗯,说实话,这种態度更气人。 老人免疫力本来就低,如今穿孔之后炎症明显,就算是给上药,对於老太太而言,也是一劫, 但是手术还必须得做,因为手术不做,肯定没命,只是手术过后,没多久老太太就因为感染去世了。 这种可能性在术前,医生就也和家属交代了,可是没用,患者家属该告医院,还是会告,最后医院为了息事寧人,还是只能给一笔人道主义的赔偿费用,就这也不行,现在医院还有很多官司呢,大多都是这种的。 例子二,是武毅听一个老师说的,说是当时止了疼,超声做出是胆囊炎,那就直接做手术了, 术后回家不知过去了多久,就又开始疼,这次没有止疼,先做了详细的检查,发现竟然是盆腔肿瘤。 腹部超声是看不到盆腔內的,当时没做盆腔的检查,就把盆腔的病症漏了,其实当时就是因为盆腔肿瘤引起的疼痛。 这算是漏诊了,可是当时止疼是患者家属要求的。 当然了,后面患者家属一句:我不是医生,我又不知道。 就可以將责任推得一乾二净,所以最后只能医生承担后果,当然了,也是这个医生活该,毕竟医生才是看病的主导,一个能被患者家属左右情绪和判断的医生,本来就不算合格,出事也是迟早的事情。 就像是患者家属说的,他们也不是医生,他们能知道什么,你做医生的没有原则,真出事,扛责也没说的。 还有其他例子,武毅脑海中一下子就出现了这些例子,所以以此为戒,武毅是肯定不会因为患者家属的態度,就按照患者家属的意思来治病的。 也不和患者家属太过生气,毕竟每天几乎都会遇到或多或少这样的患者和家属,要真是个个都生气,那医生就都是气死的了。 所以只能不加理会,毕竟不儘快止疼的原因,武毅已经解释的很明白了。 超声显示,患者的胆囊確实是有毛糙,超声科的医生,也確实是报了胆囊炎,只是,血常规上。 武毅看著患者的血常规,皱起了眉头,白细胞不高,中性粒细胞百分比不高。 这两个都是炎症指標,按照常理来说,真要是胆囊炎的话,这两项指標肯定会跟著升高的,最起码有一项会升高,除非是患者的胆囊炎,並不算厉害。 可不厉害的胆囊炎,凭什么將患者疼的这么死去活来的。 除非。 “你到底听没听见我说话啊,刚才那个医生呢,你要是不行,你就给我找他去,充什么大尾巴狼。” 武毅看著被夺走的检查单子,有些无奈,看向患者家属,他很想说一句,你要不去看看甲状腺,查查甲功吧,怎么看都像是有甲亢的,性格太暴躁了。他这也是在看病啊,又没有扯閒篇去。 “患者这个月月经规律吗?” 患者家属闻言更加不耐了,“你到底要干什么,这上面都说了是胆囊炎了,你是不是想我投诉你啊?我都上网查了,这种情况,你就先给我止疼,我办住院等手术就行了,你听见了没。” 患者家属看著武毅竟然不等自己说完,就去打电话了,更是不高兴,好悬没衝过去给武毅一子。 “急诊科吗?” “是。” “我是肝胆的陆明,刚才那个请会诊的病人检查我看了,就是个胆囊炎,你直接给我收上来就行了,我有事儿不下去了。” 第103章 气往上顶 第103章 气往上顶 嗯? 武毅有些无语,这个陆医生还真是懒到家了。 平时急诊叫个会诊,让他们別下来看,直接收上去,他们都不相信,现在倒好,直接自己不下来了,让给收上去。 就这么个雷,陆明还看过检查单了,看过还敢收? “陆医生,血常规你也看了?” “看了看了,你给我收上来就行了,就这样。” “等等,患者的炎性指標不高,疼的却很厉害,我觉得是不是再排查一下妇科的问题。” “你是谁?我怎么听著耳生啊。” “武毅。” “別以为拆个炸弹,就真厉害了,教我看病吗?” 嘟嘟嘟! 武毅只感觉一口气堵在了胸口,啥叫教你看病,你陆明还不能让人说了啊。 尤其是关乎患者的身体健康,武毅做急诊医生的,该说自然要说,看著陆明给传回来的会诊单印诊:急诊胆囊炎。 建议:收佳入院.行手术治疗。 摇了摇头,武毅直接:开始开检查,妇科超声还有抽血检验,打出来直接交给患者家属。 “我怀疑患者有可能不只是胆囊炎的问题,还有妇科的问题,所以建议你们查一下妇科的超声和相关检查,这是单子,还有,我刚才的问题,患者。” “行了,说来说去,还不是让我们去做检查吗,哼,说的挺高尚的,果然还是死要钱,做,我们做就行了,不过我刚才听电话里那个医生说了,要收我们住院的,你给我们把住院开了,还有打止疼针。” 唉,武毅就真的是觉得堵的慌,这看个病咋这么难呢,就不能心平气和的说个事情吗? “不行,如果不是胆囊炎的话,就可能是更严重的问题,有可能还不是肝胆外科的病,还是要先检查完再定。” “你!” 此时的患者家属就觉得武毅比他还难沟通,食指指著武毅,好悬没真出拳,但也气的不轻,“好,好,不行是吧,我让你不行,真以为我没人是吧,你给我等著。” 患者家属直接带著患者离开了诊室,没多久诊室里的电话就被打通了。 “是急诊科吗?这里是医务科,我是黄梦然。” 医务科黄梦然,武毅有点印象,好像是医务科的副科长,岁数也不大,就四十来岁,印象中挺干练的,有说法说是其马上就要扶正了,毕竟现在的医务科长也快退休了。 “您好黄科长,我是值班医生武毅。” “武医生啊,对,就是找你,有患者家属投诉你乱开检查乱收费,对患者的病痛视若无睹,你写一份儿材料,有空来趟医务科说明一下吧,还有,你这刚上班,面对患者,还是要讲究方式方法的。 患者来了看病,不要以为他们是求著我们,面对患者,我们不能拿架子,你们年轻医生想要多赚些钱也可以理解,但是不能从病人身上刮,他们本来就够可怜了。” 这! 武毅感觉那口气直接从胸口上嗓子眼了,“我没有乱开,我怀疑。” “好了,我已经问过肝胆外科那边了,陆明医生已经做出了会诊意见,按照陆明医生的会诊意见来就行了,先把病人收上去,不要让病人继续闹腾了,至於你有什么要说的,等写份儿说明,来医务科说就行了。” 嘟嘟嘟! 嗯,气直接上脑子了,说你个罗圈腿啊说,都这么喜欢掛人电话啊。 武毅有些不解,在遇到这个病人之前,感觉这个世界还是很友好的,这怎么感觉一下子世界就对他充满了恶意啊。 他是突然被幸运女神看不惯了嘛,派了这么几个人来惩罚他。 啪! 门被推开,患者家属再次走进来,“哼,接到电话了吧,真是自作孽不可活,你就等著受处分吧,怎么的,还不给我开住院打针?” 武毅看著眼前的患者家属,反而是心情平静了下来。 是啊,自作孽不可活。 该做的都做了,他还能做什么,说什么,怎么的,为了这么一个一点不和你共情的患者家属, 搭上自己的工作啊。 不就是要住院嘛,住。 武毅直接开住院,不过病歷上,该写明的都直接写明,可不能后面真出问题了,再给自己安份儿责任。 患者家属拿著住院单,志得意满,“哼,麻利办就是了,费那劲儿,还有打针,快点。” 武毅不想看患者家属那副志得意满的样子,摆了摆手,“打不了,去楼上打去吧。” “你!好,你给我等著。” 患者家属得意的神色一滯,又被气的不轻,直接走出去,看来是免不了再告武毅一次。 气归气,可是病人还得看,后面病人还很多呢,武毅努力平復了一下自己的心情,总不能因为这个病人,就把气洒在下一个病人的身上,那对下一个病人太不公平了。 忙碌一下午,武毅也几乎將那个病人忘得差不多了。 接近六点的时候,上午那个皮脂腺囊肿的病人又回来了,看来是定了要让武毅做手术,面对患者的信任,武毅还挺开心的。 毕竟他这么年轻,许多患者其实就是当时应下来了,不一定真的会让你给他做的,毕竟面对年轻医生,都难免怀疑。 夜班接班之后,武毅直接带著患者去了急诊手术室,药品什么的,患者都取上了。 也不用助手,这种小手术,武毅自己就能来。 皮脂腺囊肿在骼膊上,大小真的不小,不过武毅也不是第一次做这种体表囊肿了,上次给廖洁做的时候,可是没少在未来空间模擬,如今他已经有体表肿物切除术初级水平了,应付这种普通囊肿,不成问题。 让患者躺下,武毅开始准备东西,消毒、麻醉,切开。 和上次给廖洁做不一样,这个患者炎症明显,必须切口范围大一些才行,还不能切到正常组织,以免將病菌带过去,影响到正常的组织,让炎症蔓延。 这次的武毅,明显更有种渐入佳境的感觉,竟然比上次给廖洁做还顺手一些。 当外科医生难吗? 其实不难的,你如果想要当一个顶尖的外科医生或许很难,因为那需要顶尖的天赋。 但你如果只是想要成为一名普通的外科医生,那就简单了,拿到证儿,找一个愿意给你做手术机会的医院,然后你就一直做,一直做就可以了。 上学的时候,外科学老师就说了,外科医生都是在手术台上练出来的,这本书你们看看就行了,別掛科。 至於真正学本事,还得是在手术台上,手术做一遍,啥都会了,不比你们在这里背了忘忘了背强啊。 当然了,这说法不糙,就是他们那会儿也没有做手术的机会啊。 但是当武毅开始做手术之后,就发现这句话越发的对了。 当你要做一台手术的时候,你可能前几天的时间里,就会將这台手术所有要注意的地方。 手术怎么做,手术前要准备什么,评估什么,手术后要注意什么,防止什么併发症,配合什么治疗。 甚至前天晚上做梦的时候,都得在梦里演练好几次手术过程。 有这么一个过程,再加上手术顺利结束,你怎么可能还掌握不了这台手术。 武毅小心的剥离著囊肿的囊壁,使其不破损,不让里边的液体流出来。 其实皮脂腺囊肿术后復发很大的一个因素就是手术的时候,囊壁破了,里边的液体流了出来, 导致的周围组织感染,这是冲洗多少次,都不能保证冲洗乾净的。 復发的机率,自然而然的就更高了。 所以哪怕是这么一个小小的手术,也得找一个经验丰富的医生,就算是找不到经验丰富的,也得找一个认真负责的。 只要手稳些,不心急,哪怕经验不足,也能小心的將囊壁剥离完整。 十分钟,二十分钟,武毅只是初级的体表肿物切除术而已,可不敢说自己经验丰富,只能用认真负责加不急不躁来弥补。 上次给廖洁就是这么做的这次也是一样,经过半小时,囊壁顺利下来。 到这里手术差不多就结束了,冲洗缝合就好,而时间已经过去四十分钟了。 人家胆囊半个小时手快的都做完了,武毅切个体表肿物就用了四十分钟,被人听到,一定说武毅技艺不精。 “可是我把囊壁完整的剥离下来了啊。” 武毅可不觉得自己的时间长,他也见过不少做体表肿物切除的,几乎一半以上的医生都得把囊壁给破坏了。 如果这样做的话,武毅敢说自己十分钟就能做成,毕竟就是一刀子下去,把囊液再冲洗乾净就是了。 都不用医生,看几遍的护士也能做。 “完事儿了。” 患者趴在手术床上,此时闻言也是赶忙往起坐,“医生,我都快睡著了,怎么样,顺利吗?” “顺利,喏,这就是你的囊肿。” 患者闻言赶忙看了过来,看著弯盘里被一层薄膜包裹的小球囊,有些惊异。 他甚至能够想像到,自己的胳膊之所以那么鼓鼓囊囊的,就是因为这个东西垫在了肉下面。 此时的患者对於武毅真挺满意的,这个东西这么完整的取了下来,那不就是去根了嘛。 第104章 一百积分 第104章 一百积分 “武医生,太感谢您了,这做的太好了啊,我看这估计也没啥可能再復发了吧,取得这么完整摇了摇头,“可不是这么说的,这里取完整了,只是说病灶周围的感染没有迁延,回去之后吃点药,大概率短期不会復发。 但是皮脂腺囊肿,归根结底还是內分泌的问题,还是身体免疫力的问题。 想要不復发,还得从提高身体免疫力,规律生活这些慢慢来,还有你的体重,也得往下减减了,不然的话,以后还会復发的。 不仅是这里,也可能是其他地方,你现在身上也有其他地方还有囊肿吧,只是可能没有这个这么厉害。” 患者闻言直接竖了个大拇指,“武医生慧眼,我也想减肥,可是这总是减不下来,工作性质就是这样,熬夜喝酒也是免不了,哎,拿命挣钱啊。” 將患者送走,武毅开始处理手术室的医废残余,利多卡因还剩下差不多四分之一。 做体表手术,麻醉药的用量和用法是关键,用多了可能会让肌体麻醉效果太好,造成更多的副作用,用少了可能还得补。 这可能就是武毅之前在未来空间最大的收穫了,打麻醉控制时间,那是一控一个准。 这台手术武毅是按照一个小时估计的果然差不多。 心臟大血管外科。 周彤从手术室出来,便被收入心臟大血管外科了,毕竟是陈杰缝的,又有傅博升的关係,就直接找了个特护病房。 术后没多久,周彤就醒了。 躺在床上,下肢还好,上肢是半分不敢动弹,一动弹就牵动著脖子疼,上身就更不敢动了,所以明明躺在这里,睏乏的很,不得劲儿的很,也得一动不动的。 脑海里闪过那天发生的事情。 明明已经成功大半了,周彤也以为这次解救人质会非常的顺利,只等列徒去捡药瓶子,她就扑过去和同事一起將其拿下。 只是邱涵的举动,著实是出乎他们所料,好好的一个局,竟然功亏一簧,眼见著列徒要反身对人质动手,出於警察的本能,周彤赶忙动了。 她就想著在岁徒伤到人质之前,將其拿下,可还是晚了一步。 岁徒的刀还是扎在了人质的后心,周彤作势要將岁徒拿下,却是没想到岁徒的动作这么快,就像是脑后长眼一般,竟然持刀后划。 救人心切,冲势太快,岁徒变招也太快,让周彤连反应的机会都没有,抬手去挡,但已经晚了脖子一疼,血液飈出,周彤也是有经验的,知道自己完了,她亲眼见过一个同事因为这样的伤势,葬送了性命。 眼前闪过自己前半生的一幕幕,无愧於警察之天职,只愧於父母养育之恩。 都说人在死前,会將前半生的经歷都如走马观一般回忆一遍,周彤大概就是如此。 101看书????????????.??????全手打无错站 爸爸是警察,与罪恶战斗一生,最终死在岗位上,从此妈妈便是以泪洗面,更不允许她从警。 周彤能够理解妈妈的心思,妈妈是爱护她,怕她和爸爸一样。 可是,爸爸是警察,妈妈也是警察,她从小生在这样一个家庭里,哪怕在別的小朋友都有父母接上下学的时候,她只能一个人。 哪怕是其他同学都有父母可以参加家长会的时候,她也只能一个人。 哪怕是哪怕是有再多的孤独,她依然以父母为荣,因为她知道,父母是去抓坏人了,父母是去保护更多人去了。 周彤也是因此从小下定决心,以后一定要当警察,延续爸爸的意志,继续抓坏人。 所以哪怕母亲再不愿意,周彤还是毅然而然的踏上了这条路。 母亲知道她报了公安大学,偷偷改了她的志愿,可是她在读研的时候,还是重新回到了这条路上。 如今她继承了爸爸的一切,警號重启,再赴除恶扬善之路只是周彤也没想到,她的警察生涯会这么短暂。 回忆到最后,一个人影闯入了她的记忆中,或许也不是记忆,因为这是她第一次见这个人。 一个穿著白大褂,戴著口罩的男人。 周彤已经记不清那人到底长什么样了,她只记得那双眼睛,坚定而又自信。 这双眼睛和周彤记忆中的那双眼睛很像,她的爸爸也是这样的眼神。 “彤彤,彤彤” 病房的门被打开,一个女人闯了进来,身后跟著的便是傅博升。 “妈妈。” 周彤看著眼前的泪人,努力笑了笑,却又因为牵动伤口而疼痛,笑的比哭还难看。 “你个死孩子,嚇死妈妈了,我都说了让你不要走这条路,你偏不听,和你爸一样,非得看到我百发人送黑髮人你才愿意啊?” 周彤闻言不敢说话,但是看著自家妈妈这个样子,又有些心疼,“妈妈,我没事儿的。” “还没事儿?那要怎么样才算有事儿啊?脖子都被割成这样了,你知道吗,你这次就是运气好,正好是在医院出的事儿,医生也厉害,不然的话,你以为你还有机会见到我吗? 周彤嘴皮动了动,不敢再多说什么,身后的傅博升此时赶忙开口,“小青,俗话说得好,大难不死,必有后福,这次周彤没事儿,那以后肯定是顺顺遂遂,一生无忧。” 傅青转身看向傅博升,眼神危险,“我还没来得及说你呢,你怎么当舅舅的,大难不死,你就不能不让她有大难吗?” 得,傅博升也不敢说话了,明面上他是哥,可傅青是家里唯一的女儿,从小受宠,他们兄弟, 也只有被傅青欺负的份儿,说是妹妹,那和姐姐没啥区別。 “那要不,我把彤彤这次调到后勤吧,这次彤彤也算立功了,还受了伤,给她调整,谁也说不出什么。” “不行。” “不行。” 周彤和傅青几乎是同时开口,母女两对视一眼,傅青眼神柔和了一些。 “当初不让她选这条路,就是怕有今天这样的事情,可这是她的选择,哪怕是再苦再累她也只能往前。 既然选择了当警察,那就不能当逃兵。” 周彤闻言神采飞扬,这才是她的老妈。 傅博升嘴巴动了动,很想说这是什么歪理,怎么的,后勤就不是警察了,后勤就是逃兵了? 只是人家母女俩都不愿意,他还能说什么,闭嘴就行了。 “舅舅,您知道是谁救了我吗?” 傅青和傅博升坐定之后,周彤想到那个身影,开口问道。 傅博升削著苹果,“是陈杰陈院长给你做的手术,不过你这次能有运气活下来,还得感谢那位武毅武医生,要不是他及时给你止住了出血。 这种伤势,你也知道的,几乎就。” 傅博升说到这里,自己都有些后怕。 武毅! 周彤用力记住这个名字。 “那要好好感谢人家,这就是救命之恩,哥,明天安排个地方,我们请人家吃个饭,再准备点礼物。” 傅博升了嘴,现在知道叫哥,刚才训他和训孙子似的。 “请了,人家都不来,这个武医生和陈院长性子一样,都好像不怎么热衷这些事情,按说我这么大一个局长请吃饭,陈院长不去就算了。 武医生竟然也不愿意去,好像生怕沾上我们一样,奇了怪了。” 傅青闻言却是点了点头,“那肯定是个好医生,我明天亲自去感谢一下,而且这都到医院了, 我也正好看看腰。” “妈,你没事儿吧。” “老毛病了。” 积分余额:103.2。 晚上躺在床上,武毅看著自己的积分余额,嘴角也是忍不住弯了起来。 103.2积分啊,这是他积分歷史之最了,而且是首次突破了一百分这个歷史大关。 一百多分,都够武毅模擬一次三级手术了。 而他能有这么多积分,还要得益於参与的这台颈动脉吻合术。 血管吻合术,一般就是个一级手术。 可那是说的小血管,大多说的还是术中带的这么一个小手术,写在术式最后面,方便收费。 颈动脉吻合术可不在此列,手术分级主要是根据术式的难度,复杂程度,危险程度,还有时间等等因素定的。 再就是现在手术会用到一些镜子,凡是用镜子,基本就是三级以上的手术了。 就比如说胆囊切开做,就是二级手术,但要是用腹腔镜做,那就勉强能归到三级了。 颈动脉吻合术无疑就是难度高、危险程度高、术式复杂的高难度手术了,在手术分级里,被纳为四级手术。 也正因为颈动脉吻合术的级別之高,武毅即使只是参与了其中的一小部分,却也获得了足足67 积分。 比上次武毅参与的联合手术所获还大,毕竟这次武毅做出了关键性的贡献,做了及时止血。 现在武毅想的是,如何使用这些积分。 很快武毅便是有了主意,他是学的肝胆外科专业,自然以掌握肝胆外科的这些手术为主。 肝胆外科的手术有哪些? 武毅脑海里过了一遍,太多太多了,如果武毅想要都掌握,根本不现实,別说只有一百积分了,一万积分也是杯水车薪。 所以武毅只能捡最简单的先练。 第105章 空间新发现 第105章 空间新发现 胆囊、阑尾、疝气。 肝胆外科没分家之前,是囊括在普外科內的。 肝胆外科、胃肠外科、甲乳外科,这三个科室,三个专业,合称为普外科。 一些二级医院,这三个科室,现在都是一起的。 而普外科最重要的三个手术便是胆囊、阑尾和疝气。 这三个手术几乎撑起了普外的大半边天。 因为来普外科就诊的病人,大半都是这三种,把病歷往开一打,无论是住院的还是出院的,几乎一半以上都是这三种病。 这三种手术简单,用时短,赚的相对还多,医生也好掌握,还走量,所以哪怕是二级医院,这三个手术也是一定要开展的。 现在卫健委在呼吁小病当地治,人们条件上来了,那是大病小病都要享受最好的医疗,甚至於就连省內最好的医院都看不上了,只要生病就往京都这样的地方来,以至於各地区的患者资源严重失衡。 下面的一些二级医院基本都没有什么病人了,就连医生的工资都只能靠当地財政补贴, 这也是一些二级医院在积极大力开展这些小手术项目,甚至还定期请专家过来手术的原因,就是为了將本地的一些普通病人留下来。 如今武毅的阑尾切除术和疝修补术都没啥经验,连初级都没有,也只有胆囊切除术(切开)达到了初级水平了。 但也只是切开做达到了初级,可是现在这种手术,哪还有切开做的,基本都微创了,大部分人也不会捨不得多掏那一万块钱,而且还能报。 可不是谁都有何少东那种嘴皮子,能把病人忽悠著做切开的,所以还是得把腹腔镜的技术给掌握了。 可是。 武毅打开未来空间,积分余额达到一百之后,未来空间似乎又有了新的变化,比如手术室这里原来武毅只能做主刀,现在似乎更加的智能化了,还可以做助手呢。 就比如说现在武毅开启的这台腹腔镜胆囊切除术,如果武毅要主刀的话,那就得出一百积分才能开启。 可现在武毅选择作为助手,开启手术,就只需要一积分就可以了。 一个积分而已,现在的武毅財大气粗,还是付得起的。 腹腔镜手术,重要的就是镜子,这可不是手术刀,操控难度比手术刀更加高,所以想要做好腹腔镜胆囊切除术,首先就得將腹腔镜操控嫻熟。 如果练习这个就开主刀练,未免有些奢侈,作为助手,扶镜子的就可以了。 先学会扶镜子,对腹腔镜有了感觉,然后多看主刀如何做,看多了,自然就有感觉了。 每一个小医生都是这样过来的,只不过,就连扶镜子这个事情,有时候也需要上级医生给机会,自己上心学。 不然的话,这就是碰上好一点的老师,让你扶三年镜子,你也不一定能学得会。 当然了,按照正常流程,就算是天赋好的,各方麵条件都顺著你的,比如说老师可著劲儿培养你,病例天天有,那也得一年时间,你才能真的自己上手主刀。 武毅知道自己的天赋並不算好,之所以现在表现算是亮眼,不过是都靠未来空间给他开的掛而已。 用未来空间的时间,换了现实的时间,將之前三年浪费的时间,都补了回来。 而武毅如果真的想要从诸多小医生中脱颖而出,那他就得从未来空间中换更多的时间。 有未来空间在,武毅现在不用愁没有扶镜子的机会,所以,狠练就是了。 一个积分兑换一个小时,按照正常的时间来说,一个小时正好可以完成一台腹腔镜胆囊切除术兑换之后,雷文仲便是出现在了手术室中,当然了,雷文仲肯定不是模擬病人,他模擬的是主刀,至於病人,武毅也有印象,查房的时候看过,也听过其他医生说起这个病人的情况。 就是个急性胆囊炎,晚上来的,各种检查做完,正好上午安排,由雷文仲亲自主刀。 没说的,时间紧,任务重,开做。 说句丟人的话,三年了,武毅连镜子都没咋摸过,置镜子都不会,不过书和视频武毅都看了, 如今模擬出来的雷文仲也是尽心教著,武毅倒是上手很快。 置镜子很快学会,然后就是想主刀下一步要怎么做,提把镜子的视野给到,这就是整台手术助手最主要的事情了。 而武毅在这方面,那就稍显笨拙了。 “跟上,注意力集中,看哪儿呢,那儿有胆囊啊— 模擬的雷文仲,嘴上可不留情,只要武毅跟不上视野,就直接严厉呵斥。 搞得武毅明知道是模擬,也紧张的厉害,赶忙打起十八分注意,不过这样学的是真快。 老师督促著你,告诉你到这一步的时候,视野应该怎么跟著走,镜子视野无法转正,该怎么操作。 镜子脏了,视野不好,是拿出来擦乾净重置,还是在腹腔內就能解决等等等等现在的雷文仲將这些基本讲的很详细很认真,仅仅一台手术下来,如何做好一个助手,武毅就知道的差不多了。 当然了,也只是知道而已。 知道可不一定就领悟了,领悟也不一定就会了。 所以一个小时结束,武毅直接进入图书室,一个积分甩出去,开启头脑风暴,很快手术中武毅知道的內容,直接开始领悟。 就连手术中没有注意到,想到的东西,甚至是一些雷文仲没有教的东西,武毅在头脑风暴发动下,都开始领悟出来。 这就是头脑风暴的厉害,就是太耗费积分了,一个积分,也就一分钟的头脑风暴而已。 但是武毅感觉这一分钟太值了,仅仅是一分钟的时间,简直比武毅做几台手术都管用。 如果说手术室只是给了武毅勤勉的空间的话,那手术室头脑风暴就是真的在把武毅塑造为天才。 有图书室在,武毅就只承认没有头脑风暴的情况下,自己是庸才,一旦开启头脑风暴,他就是货真价实的天才。 而且武毅也不是第一次开启头脑风暴了,武毅有种感觉,隨著头脑风暴开启次数多了,他思考东西的思维越来越清晰,或许真的有朝一日,他也能有天才的思维了。 更有可能,有朝一日,没有头脑风暴,他也能成为一名真正的有天赋的天才了。 头脑风暴后,武毅再次进入手术室,又一个小时的手术,不过这次换了个病人,老师则还是雷文仲。 武毅也不在意,不同的病人,反而更让武毅可以適应不同的病人带来的不同感觉。 毕竟现实中哪有同样的病人天天让你做手术啊。 手术后,再开启头脑风暴,就这样循环往復,一晚上过去,武毅感觉自己头脑都涨涨的, 揉著自己的太阳穴,似乎做手术不会消耗太多武毅的精神,但是头脑风暴就不同了,头脑风暴开多了,第二天就容易头疼,看来下次得少开一点了。 老妈在,最大的好处是什么? 之前武毅吃饭都是在食堂解决,但是现在无论是早晨起来,还是下班回来,热乎乎的饭就摆在桌上了。 “妈,真好吃。” 木歆闻言笑了笑,本来她还怕来常山之后不习惯呢,这住了两天,似乎也还好。 她已经熟悉了小区周围的环境,早晨她醒的早,也不赖床,就出去锻链,顺便去早市买东西, 回来就做早餐。 小区旁边有个公园,老头老太太很多,年轻人也不少,打扑克的下棋的也多。 未歌已经混入其中了,上下午就在那里, 最重要的是,晚上不再是孤身一人,人是群居生活的团体,一个人时间久了,难免孤独。 而且自己住,有时候真的很害怕,有时候晚上的一点小动静都能把她惊醒,枕头下面,都得一直放著一把刀。 现在有儿子陪著,一下子就安心多了,本来还怕认床的,但是明显多担心,反而睡眠越来越好了。 叮铃。 “有手术,要上吗?” 武毅看著雷文仲的信息,赶忙回覆:马上到。 这么年轻,在家里待著干啥,肯定是要到病人需要的地方去啊,武毅安慰著自己,尤其是昨天晚上练了一晚上,正想正式上手呢。雷文仲可以说来的正好。 更何况,现在武毅已经正式入职了,上手术都是可以签名的,也就是说,武毅现在加班,是有钱拿的。 那就更有动力了。 医院里,武毅都没换衣服,直接进手术室。 雷文仲已经到了,此时正在更衣室洗手间抽菸呢,嗯,记住,抽菸是不对的,在手术室更衣室抽菸就更不对了。 当然了,不对归不对,手术室更衣室抽菸,几乎都成习惯了,武毅都不知道见过多少人在这里抽菸了。 外科医生菸民多,他们一做一天手术,忍得住才怪,所以你就看吧,每次进更衣室肯定一股烟味,別说是这些菸民了,就算是不抽菸的,二手菸也吸得够够的。 “小毅你抽菸不?” 雷文仲抬了抬手里的烟示意道,武毅赶忙摆手,“老师,你瞅就好。” 叮铃·.— “蔡老师,三號手术室的病人突然呼吸停止了,快来。” 第106章 背锅? 第106章 背锅? 站在雷文仲旁边的烟友蔡洪波接到电话后,直接就窜出去了。 嗯,五十来岁人了,这个速度,是武毅著实没想到的。 不过病人都呼吸没了,蔡洪波能坐住才怪,至於为啥叫蔡洪波,武毅都不用想,蔡洪波是科副主任,还主持工作,不叫他叫谁。 而且,这个病人可能就是蔡洪波的,武毅听说现在手术室的麻醉医生也很缺。 很多麻醉医生都一次麻好几个病人,然后找那些连证儿都没有的小医生给看著。 貌似蔡洪波就经常干这种事情,所以武毅这也属於合理怀疑, “走,我们也去看看。” 雷文仲也不抽菸了,掐了菸头,对武毅招了招手说道,人命关天,能帮忙还是要帮忙的。 3號手术室里。 武毅和雷文仲刚走到手术室门口,就见到里边忙成一团了。 “是呕吐物堵住气管了,不行,弄不出来,准备气管內插管。” 气管內插管! 武毅听的也是有些咂舌,气管插管和气管內插管,一字之差,却是天壤之別。 气管插管是无创操作,全麻手术基本都会气管插管,但是气管內插管就不一样了,这是有创操作,要做气管切开的。 看了一眼病人,岁数倒是不小了,应该六十多了,可就算是这样,好好的弄进来做手术,你把气管切开了,出去了也得打麻烦。 不过人命关天,似乎也顾不上这些了,现在气管堵塞,呼吸抑制,如果再不通气,怕是人就没了。 一个医生赶忙往手术室外跑,看来是去找家属签字了,这种有创操作都得患者家属签字才能做。 而且,患者家属签了字之后,医生的责任也能小些, 都要救命了,患者家属一般也是救人为主,肯定会签字的,果然,没多久,去签字的医生就回来了。 气管內插管之后,患者的呼吸终於恢復,眾人也是鬆了口气,只是蔡洪波的脸色分外难看。 “家属呢?” “在外面。” 蔡洪波气势汹汹的向外走去,雷文仲竟然招呼著武毅又跟了上去。 “好好看,好好学。” 被叮瞩一声,武毅也是点了点头,知道有知识点。 手术室外。 “家属术前有没有吃饭?” “没有吃饭啊,就喝了点牛奶,吃了根香蕉。” 本书首发????????????.??????,提供给你无错章节,无乱序章节的阅读体验 回话的应该是患者的老头子,此时似乎还没有认识到吃饭和他说的这两句话是有衝突的。 患者的主治医师听完这话以后,脸都绿了。 “我不是交代了要禁食水吗?知道禁食水是什么意思吗?就是什么都不许吃,就是连水都不能喝一滴。” 主治医生都要气疯了,手术进行的好好的,忽然出现这么蛾子,他还以为是术中他哪操作不当了呢。 还是蔡洪波有经验,竟然是患者给他埋雷。 “我们没喝水啊。” 这! 在场的医护,顿时无言,他们说的话,很难理解吗?喝牛奶吃香蕉,就不叫吃饭了? 他们见过钻政策空子的,还真是第一次见钻他们医生话空子的。 术前明明各种话都说的很到位了,禁食水的必要性,吃东西之后对於麻醉的影响和危险性,接病人的时候,他们还再三问了吃东西没,怎么还能出现这样的情况! “你知不知道,就因为你们喝的这点牛奶吃的这根香蕉,病人差点没了命,现在手术还没做完,病人的气管反而切开了,其中危险,你们知道吗?” 病人的主治医生气鼓鼓的说道,病人家属此时也是意识到自己做错了,满脸的懊悔。 “我们不知道,我们也不懂啊。” 武毅终於明白雷文仲要他学什么了,和患者沟通,可不能说的太浅。 什么禁食水,你就得说明白了,禁食水就是一切东西在这六个小时內都不能进肚子了。 別管你什么牛奶水果的,都不可以。 还有就是事情发生之后的处理,就像是蔡洪波这样,已经取得患者家属签字了,但也还要防止患者家属找麻烦。 所以得先声夺人,让患者家属知道错误犯在他们身上,谁都怨不得。 接下来雷文仲也没有继续看的意思了,带著武毅往手术间走。 叮铃铃。 雷文仲的电话响起,武毅就见雷文仲听电话的时候,眉头皱的和什么似的。 回头看向武毅,“昨天你接诊的那个育龄期腹痛患者是怎么回事儿?” 育龄期腹痛患者! 武毅当即便是想到了那个让他气顶的老高的那个患者家属了。 “医务科说这个患者,你存在误诊,明明不是胆囊炎,你也不查清楚,就让患者去肝胆外科住院了?” 这! 武毅没想到这个黄梦然能这么无耻,他误诊!还有那个陆明,要点脸不了。 “主任,这事儿怕是医务科要我顶锅啊。 那个患者是方哥先接手的病人,有些复杂,我看了一下患者,腹痛明显,但是腹部超声显示胆囊炎並没有那么严重。 我就怀疑患者是有其他问题,问诊患者,患者家属非常的不配合,无奈我也只能中断问诊。 不过我怀疑患者可能是盆腔內的疾病,就给患者开了妇科的超声。 没想到患者家属並不愿意做,还找到了医务科,投诉了我。 然后肝胆外科陆明那里,我也说了这个情况,但是他都不下来会诊,直接就要我给收上去。 我在病歷里,还做了特殊的说明。” 嗯! 雷文仲的眉头皱的更深,“昨天也是黄梦然和你联繫的?” “嗯。” 看著雷文仲的表情,武毅就知道黄梦然不简单,平时这位就显得有些霸道,若非是有背景,岂能这么做事。 按照医院里传的,武毅大致也能知道黄梦然和一些从临床转过去干医务科的行政人员,从临床过去的,更能体会临床的苦,所以对於临床有更多的理解和尊重。 但是黄梦然这些纯粹的医院行政就不是这样的了,他们要的只是政绩,看的只是利弊,眼里有的只是谁对她升上去有用。 昨天她接到投诉,竟然连调查都没有,就直接让武毅做说明,显然就是没將武毅放在眼里。 倒也能够理解,毕竟武毅只是一个刚入职的小住院医而已,能对黄梦然起什么作用,像他们这些小医生,无论是放在哪里,都是背锅最合適。 武毅都怀疑那个患者家属和黄梦然有些关係,又给黄梦然说了武毅的坏话,所以黄梦然才那么对武毅。 不用想也知道那个患者不会说武毅的好话,恐怕一番添油加醋止呕,黄梦然就真的觉得武毅向患者家属索要好处费,还乱开单子了。 不过这些就算了,明明他昨天说的很清楚,如今出了事儿,竟然还要把事情往他身上推,这是看他新来的,当软柿子捏啊。 虽然说不能指望领导保你,但是武毅还是有些相信雷文仲的,所以赶忙將事情说清楚, 只是看来雷文仲也觉得棘手啊。 “黄梦然是黄书记的侄女,如果真像你这么说的,那她就是要牺牲你,保那个陆明啊。 行了,这事儿你不用管了,既然咱们没错,那就没必要怕她。 你当时做的很不错,如今有各种底子在,她想让你背锅也没那么容易。 只是以我对她的了解,怕是后续还会找你,这个医务科副科长可没那么简单,也最会以势压人她不会闹得和你对簿公堂,只会让你输在公堂之下。 而且,她怕是现在都不知道你做的这些呢,也没把你这刚进医院的小医生放在眼里,放心,她要是找你,你直接別理她,其他的交给我就行了。 走,手术去。” 武毅跟在雷文仲身后,看著雷文仲的背影,眼神里有些探究,他怎么感觉雷文仲和黄梦然还有些故事呢啊。 毕竟雷文仲对黄梦然是不是有些太过了解了,而且语气也不对。 不过雷文仲都这么说了,武毅自然不会再多说什么,不过听到黄梦然是黄书记的侄女,武毅也是心里沉甸甸的。 二医院只有一个黄书记,也是排一號位的那位黄书记。 想了一下,武毅还是给陈杰打了个电话,他刚进医院,认识的大人物不多,最高也就是昨天有过短暂合作的陈杰陈副院长了。 后面他还了解了一下这位院长,技术大拿,最看不惯这些蝇营狗苟,或许能为他做主。 昨天陈杰和他互加了好友,所以接的很快“怎么了武医生?” 武毅也没废话,直接將这件事情说了一遍,电话那边的陈杰是越听眉头皱的越深。 “好了,我知道了,这件事儿你做的没错,而且做的很好,你是有天赋的医生,不应该为这些事儿烦心。 放心吧,这件事情我会处理,你安心工作安心学习,医院里要是不公平处理,我带你去京都上班去。” 呢! 武毅没想到这位陈副院长这么耿直,陈副院长语气中怒气武毅可以说是听的真真的,似乎黄梦然迫害的不是他,而是陈杰一样。 有陈杰的表態,武毅就放心了,本来武毅只是想著试试,也没抱太大的希望。 毕竟就是一面之缘,一起参与了一台手术而已,又不是他的亲爹,怎么可能太用心帮助他,得罪书记的侄女。 可是如今一看,他小看了陈杰的品德啊。 陈杰都这么说了,武毅自然不会再担心什么,就像是陈杰说的,大不了追隨陈杰去京都上班去,对於这位的能力,武毅是绝对放心的。 第107章 默契! 第107章 默契! 有陈杰的话,武毅也彻底放心了,开始投入手术中。 排在第一台的便是腹腔镜胆囊切除术,这是昨天夜班收的病人,急性胆囊炎,炎症明显,而且症状太明显了,患者现在就只能臥床,昨天夜里来的时候,疼痛引的都有些意识模糊了。 后面给了液体,然后给了止疼的,这才是好些了。 不过也不能拖了,如今结果出来,便是给其急诊手术,不然的话,再等下去,非得溃疡穿孔不行。 倒也是幸运,正因为这样,排到了雷文仲给他手术。 不然的话,恐怕就只能是其他的急诊科医生了,相比於雷文仲,急诊科的其他医生,肯定技术上要差一些的。 “小毅,听说你之前跟何主任的时候,都没有扶过镜子?” 消毒的时候,雷文仲忽然开口问道,武毅点了点头,“是呢,何主任习惯用传统的方法做胆囊切除术,不过我私下里在练功房里没少练习操控镜子,应该是可以的。” 雷文仲想到何少东,忍不住笑了笑,现在的何少东可是医院里尽知,之前的何少东因为一个误人子弟之名,忽然从肝胆外科火遍全院,本以为其名声会就此臭了,不想武毅论文答辩的时候,还让何少东正了一些名声。 可是他们都是搞外科的,技术好坏,那还不是一眼便知。 一辈子只做一个胆囊切除术,还是传统方法,技术能好到哪里去。 摇了摇头,將镜子什么的都甩给武毅,武毅接过来也不犹豫,直接开始连线,看著武毅熟练的操作,雷文仲也是点了点头。 既然没跟著何少东上过腹腔镜手术,那武毅现在会的,肯定都是自己私下里练得了。 练功房到底和手术室不一样,武毅都不知道付出了多少倍的辛苦,想想確实是让雷文仲有些惋惜,武毅这已经算是输在起跑线上了,不然的话,武毅工作之后的起点,应该就能领先其他人几十米。 知道武毅的天赋,所以雷文仲准备这台手术,好好的教一下武毅扶镜子的要点。 可是手术之后,雷文仲就懵了,武毅竟然不需要他多提点,就能跟上他的节奏,尤其是一些要点,甚至是他一些独特的习惯,武毅竟然都能注意到,都能跟上,这就有些奇怪了啊。 现在的武毅给他的感觉就好像是他的固定搭子一样。 虽然武毅的技术肯定还是差一些主治医很多,可是光论扶镜子,已经可以了,尤其是和他的默契程度,甚至於还要比科里的其他医生好一些。 想到这里,雷文仲也是不由得对武毅更加亲近了一些。 腹腔镜手术一般都是要比传统手术慢一些的,当然了,也看谁做,雷文仲做胆囊切除术的话, 那速度就根本不用担心了,连一个小时都不到,雷文仲便是將手术直接搞定。 这个速度,著实是让手术室的这些人开心。 “不错小毅,你这个熟练度,已经很不错了,只要后面多做一些,我都敢放手给你做了。” 武毅听得也是开心,雷文仲可不是何少东,雷文仲说是要放手给他做,那肯定就是要放手给他做,看来后面自己真的不缺机会了。 不过,还是要儘快练习,爭取早日掌握腹腔镜手术,不然的话,机会真给过来了,自己把握不住,那就有点献丑了。 今天雷文仲一共排了三台手术,除了这台胆囊切除,还有两台竟然都是三四级手术。 就比如现在这台肝癌切除术。 更新不易,记得分享101看书网 和胆囊切除术不同,肝癌切除术最低都是三级起步,而且稍微复杂一些,或者是沾上镜子,那基本就是四级手术。 眼下这台算是简单的,患者是个肝炎肝腹水多年,迁延进展为肝癌的病人,应该是雷文仲私人的关係找过来的,武毅在急诊科並没有见过这个患者。 这也正常,每一个副高正高级別的医生,其实本身所代表的就不只是自身的技术而已,还有他们的病人。 常山很多其他的一些医院,就很喜欢从二医院挖医生过去,是更看重他们的技术吗? 这可不一定,一些常规手术,他们基本也能开展的,他们更多的其实是看重这个医生的患者资源。 这些医生乾的时间长了,知名度已经打出去了,自身更是为不知道多少患者带来了福音。 而这些患者复查的时候,或者是给身边人介绍医生的时候,肯定是介绍这个医生,然后再加上这个医生的网上知名度,和口口相传,几乎本身就会带很多患者过去。 所以有时候在一些小医院里就可以看到,明明很多同科室门诊,但就一个门诊门庭若市的。 这些患者就是这样,他们不是衝著这个医院来的,而是衝著这个医生来的。 雷文仲也属於这类人,他本身就是国际知名的医生,回来又已经半年了,积累的患者资源,何其之多。 眼下这个患者,应该就是此类。 “这是一个患者介绍过来的,两个月前,我在急诊接诊了一个肝癌胃底静脉破裂出血的患者, 当时好悬將其救了回来,还做了肝臟部分切除术。 后面为了掌握其病情,我就加了他的联繫方式,没想到前两天还说是想要我帮忙给一个朋友做手术,嗯,就是这个了。” 果然,雷文仲的话,更是验证了武毅的猜测。 这是武毅第一次接触肝癌切除术,不,其实应该称为肝癌根治性切除术,患者因为一直都有肝炎肝腹水的原因,所以定期就要进医院做检查, 这或许也算是一种幸运吧,毕竟肝癌发生没多久,就被患者检查了出来。 不像是很多病人,肝癌检查出来的时候,都已经是中晚期了,最少都有淋巴结的转移,就算是能做根治术,后期效果也要差很多。 但是早期查出来做根治术的话,后期配合放化疗治疗,预后还是不错的。 最起码五年存活率,还是很高的。 不过,根治术还要找一个靠谱的医生才行,所以患者经朋友介绍,自己又多方打听之后,就找到了雷文仲。 这台手术是用传统方法做的。 患者的肝腹水很严重,如果是用腹腔镜的方法做的话,视野很难保证,而且,要切几乎三分之一的肝臟,如果想要用腹腔镜做的话,往出取病肝的时候,还得扩口子,损伤也不一定就比这小多少。 所以和患者协商过后,雷文仲就选择了切开做, 传统方法的肝臟切除术,尤其是这台手术,技术难度不算太高,倒是没有达到四级手术的水平。 可是第一次参与这样的手术,雷文仲还让武毅当一助,武毅还真是有些没底。 想了一下,武毅趁手术间隙,还是直接进了未来空间。 未来空间手术室內,武毅以一助的身份再次出现在手术台上,未来空间一如既往的贴心,患者就是现在手术室里躺著的这位。 肝癌切除术,其实前面的部分和胆囊切除术差不多。 都是切开皮膜,然后对臟器周围组织进行分离,显露臟器。 只不过,一个是针对胆囊,一个是针对肝臟而已。 当然了,技术难度上,后者要比前者强出太多了,毕竟肝臟周围的重要神经血管比胆囊可多太多了。 所以也需要更加的小心,不然的话,一不小心把哪根血管干断了,那可就玩笑开大了。 这些对於雷文仲,自然不是什么难事儿,倒是第一次拉肝臟切除术鉤子的武毅,显得有些生疏,未来空间中的雷文仲也不客气,一如既往的严厉,让武毅能够儘快掌握手术要点。 看著患者腹腔內的腹水,还有泡在腹水中的肝臟,以及那打开腹腔后,便扑面而来的臭味儿, 武毅也是皱了皱眉头。 他很难想像患者的肝臟竟然是在这样的环境下进行著工作。 就和人生活在垃圾堆里一样,哪怕是再健康的人,怕是时间一久,也得生病吧,现在患者的肝臟便是被腹水完全浸染,滋生了病情,更何况,肝炎本身就容易导致肝臟出现病变。 肝臟的脆性在腹腔內诸多臟器中,绝对是排名第一的存在。 武毅用吸引器將患者腹腔內的腹水吸走,肝臟完全显露,配合雷文仲找到患者的肝臟癌变部分,雷文仲也没有犹豫什么,直接开始切除。 对於雷文仲来说,或许这台根治术,也和胆囊切除术没有太多的区別吧。 武毅紧紧盯著雷文仲的动作,並问著雷文仲为什么要这么下刀,因为雷文仲的下刀范围明显大些。 癌变组织切除的时候,有一个安全范围,就像是肝臟,基本下刀的时候,超过患者癌变组织边缘的三厘米就够了,可是现在雷文仲都切到五厘米的地方了。 “我们做手术的时候,可不能尽听患者的影像学检查,还要参考患者的各项化验,患者甲胎蛋白很高,证明其肝癌进展的很快,所以我们要考虑其浸润性很高,是否已经浸润到了周围组织,而一些小的浸润,甚至是我们拍片子都看不到的。 肝臟是可再生的臟器,而今我们就算是切到五公分的时候,也不到患者肝臟的一半儿而已,既然如此,那就不妨多切一点了,再就是经验了,按照我的经验,少於这个,我们怕是就得切第二次了。” 第108章 內情 第108章 內情 武毅闻言將信將疑,病变组织切下来,直接送检。 这也是肝癌切除术的一个特点,当场送检,进行病理检查,看看切下来的组织边缘,有没有病变,如果有的话,就要进行二次切除了。 也就是雷文仲刚才说的二次切除。 很快护士回来,“雷主任,还得是您啊,病理医生说了,再少切半公分,就是病变组织了。” 果然,这就是往大城市,找好医生的意义啊。 手术结束,图书室武毅再次开启头脑风暴,然后再次进手术室,如此往復三次,武毅才是离开未来空间。 没有急著刷手消毒,武毅先是看了一下患者的病例,果然,患者的甲胎蛋白很高,炎症指標也高,还有一些其他指標,都问题比较大。 回想著模擬时候雷文仲的表现,武毅心中更是佩服。 手术开始后,雷文仲看看武毅默契的配合,更是满意,什么是天赋,这就是天赋,哪怕是第一次配合主刀,哪怕是第一次做这类手术,也能和主刀做到基本的默契。 要知道,这种能力,就算是雷文仲当初也不曾有的。 手术进行到中间,雷文仲想著,以后的手术,或许可以多带带武毅,毕竟武毅这一身天赋,埋没了就太可惜了。 “小毅,看见病变组织了吧。” “嗯,这些发白髮灰的应该都是。” “那要是你的话,你准备切多少?” 对上雷文仲似有考较的眼神,武毅也是笑了起来,未来空间真是他的大掛啊,“五公分。” 嗯! 雷文仲正想要教教武毅呢,在他看来,武毅肯定要按照书上的標准答案回答他,可是听著武毅的回答,將雷文仲都给搞不会了。 “五公分!为什么要切五公分!” “主任,手术前我看了一下患者的病例,患者的病变组织虽然很局限,但是其甲胎蛋白很高, 炎性指標也不低,还有“ 这! 听著武毅的回答,雷文仲暗自心惊,这都是武毅自己想到的? 好傢伙,这一刻的武毅真的是给雷文仲太多惊喜了,刚刚接触一类新手术的时候,医生想要长脑子有多不容易,雷文仲可是知道的。 哪怕是雷文仲第一次接触到类似手术的时候,他老师也是没少教他,以至於他至今记忆犹新, 正好有机会,他就准备教教武毅,不想武毅竟然还无师自通了。 有个老师和没有一样,这不是无师自通是什么? 憎了一下之后,雷文仲就只剩下满腔的满意了,他这次还真是给急诊科弄了个好人才啊。 可就是如此人才,黄梦然还要乱来,真是千了几天医务科,忘了自己也是学医出身了。 想起黄梦然,雷文仲也是一时间不知道该怎么表达自己的情绪。 雷文仲只和武毅说了黄梦然是医院黄书记的侄女,还没有说黄梦然的父亲是市里的领导呢。 没错,雷文仲和黄梦然早就认识。 而且还有那么一段让人闻之吐槽的感情, 黄梦然本科也是学医的,这么说吧,黄梦然一家就是医学世家,事实上学医的人,很多都是医学世家出身的,不然的话,学医干什么? 学医之后,你就会发现,越往上走,越是只有那么一小撮人,而这一小撮人,几乎都是出自於医学世家,要么就像是雷文仲这样的天才。 黄梦然和雷文仲一样,都是本科毕业於京都医科大学,当时两人就认识,不过两个人对於医学的態度却是完全不同。 黄梦然的志愿是家里人帮忙报的,她本人其实並不喜欢医学,只是家里人觉得他们家的资源都在医疗系统,以后黄梦然学医,对於她以后的发展更有利。 黄梦然无从反抗,只能听从家里的安排雷文仲和黄梦然的感情是从一次偶然开始的,具体的雷文仲已经不想回忆了。 大学里,黄梦然不只一次和雷文仲说过,以后一定不会上临床,毕业之后,黄梦然也是这么做的,直接考了其他专业的研究生。 而雷文仲也是託了黄梦然的关係,才考了黄书记的研究生,那个时候的黄书记还只是京都医科大学附属医院的科主任而已。 后面雷文仲出国留学又读博深造,半年前才是应黄书记的邀请,来到了二医院。 说实话,二医院其实一开始並不在雷文仲的职业规划里,可是黄书记算是雷文仲的恩师,这份儿恩情,让雷文仲並不能拒绝黄书记,所以雷文仲就回来了。 雷文仲和黄梦然分手是在两人读研的时候,当时两人不在一个学校读研,而黄梦然这个人掌控欲很强,人也越来越偏执。 时间空间加上各种吵架,研二的时候便是分了,不过黄书记並没有因为雷文仲和黄梦然分手就对雷文仲有意见,反而一如既往的教他。 所以雷文仲根本没法拒绝黄书记。 可是黄书记也没和雷文仲说黄梦然就在二医院里啊,半年了,明明在一家医院,其实两人一直没有见过。 雷文仲也不愿意去见黄梦然,武毅其实误会了,雷文仲又皱眉头,又掛脸的,不是因为觉得事几儿麻烦,而是因为要面对黄梦然,而感觉麻烦。 说实话,这也就是武毅了,又是自己的科里人,又是自己看好的人,不然的话,换个人,雷文仲真的是不想管。 医务科。 此时的黄梦然也是脸色不好看,之前让武毅气顶的老高的患者家属,就坐在黄梦然对面, “柳方圆,我可是从始至终都在为你好,如今出了事情,你第一个找我麻烦,不合適吧。” 此时的黄梦然也是气顶的老高,黄梦然和柳方圆的大姨子是同学,也是患者的姐姐,柳方圆昨天给大姨子打电话,最后找关係就找到了黄梦然这里。 这也不是什么大事情,黄梦然自然会给同学面子,直接安排住院,当天下午还找陆明,帮忙给直接做了手术。 当天晚上,她那同学都说等周末回常山的时候,要请她吃饭了。 柳方圆那也是对黄梦然千恩万谢,又是要请客,又是要干啥的,只不过黄梦然没接。 结果倒好,一晚上过去,麻醉劲儿过去了,患者疼开了。 本来术后疼痛也是正常的,恐怕没几个不疼的,就算是耐受好的也得疼两天,可是患者疼的太厉害了。 止疼针打了都不顶大用,陆明看情况也不对,突然就想起来武毅之前打电话说的事情了。 犹豫了一下,还是请了床旁彩超,看了看盆腔, 结果倒好,异位妊娠。 什么是异位妊娠,提起异位妊娠,大部分人可能都会觉得陌生,但要是说它的另一个名字,恐怕就都有印象了,“宫外孕”。 育龄期前后的女人,恐怕或多或少的都知道这个病的可怕之处。 所谓的宫外孕其实就是说受精卵在子宫腔以外的部位著床並发育的情况。 常见的就是输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠等等。 也就是说,正常的人们怀孕都在子宫里,可是现在胚胎在输卵管、卵巢等等地方了。 要知道,这些地方可没有孕育胎儿的条件,那不出问题才怪。 最重要的是,宫外孕是可能要命的啊。 出现这个病情了,陆明肯定不能瞒著患者和家属,可是想想昨天武毅的话,陆明心情就更加糟糕了,这要是让人知道,恐怕会把责任都归结到他这里。 想了一下,陆明就没有先与患者和家属说,而是给黄梦然来了个先声夺人。 “黄科长,我就说得先检查仔细了再手术吧,你看看,这齣多大的乱子啊。 什么乱子? 宫外孕啊,患者是因为宫外孕导致的疼痛,根本不是什么胆囊炎。 我昨天看患者超声的时候就有怀疑,可这是你的关係,你黄科长的面子,我也不能不给啊。 所以就把手术做了,可是这手术做了,患者还疼,仔细一查,宫外孕,你让我怎么办?” 宫外孕! 黄梦然闻言也是一懵,她也是医学生出身,怎么会不知道宫外孕的可怕性,幸好昨天手术的时候,患者没有大出血,不然的话,患者都敢给死在手术床上。 就算是现在,因为手术的原因,患者身体受到影响,免疫力也低,隨时都可能大出血,隨时都会要命。 不过,现在最重要的是责任问题。 这算是医疗事故了,误诊啊, 黄梦然自然不能让责任落在自己的身上。 关键人们就这么几个,经手医生也就这么武毅和陆明而已。 陆明倒是激灵,直接就把责任往她这里推,但是有一句话陆明没说错,还真是因为患者家属找了她的关係,患者才住院住的这么顺利。 真要是分责任,恐怕她肯定逃不了责任,马上就要接任科长了,这个责任明显是不能背的。 她不能背,让陆明背?恐怕第一个就攀咬她,黄梦然太了解陆明了。 盘算了一圈,黄梦然很快就將目光对准了武毅。 她还记得昨天柳方圆是投诉的武毅,那么武毅应该就是患者的首诊医师了。 医生的十八章核心制度,第一条就是首诊医师负责制,本来患者出问题,首诊医师就得负责。 更何况,武毅作为首诊医师,连患者到底是胆囊炎还是宫外孕都没弄清楚,让武毅承担这个责任,也不为过。 最重要的是,武毅最好欺负。 武毅现在在医院也是有些声名的,那个做手术做出来的炸弹不就是武毅接诊发现的嘛,可是让武毅在医院扬了声名。 还有之前救那个警察,武毅也出了力。 不过,这些也改变不了武毅的出身,她看过武毅的资料,农家子,没啥背景,研究生老师也是个废物,能进二医院那都是烧高香了的。 这样的人,好拿捏,黄梦然也有自信拿捏。 既然如此,让武毅背锅就最合適了。 还有就是雷文仲,雷文仲入职之后,就刻意避著她,正好借武毅的机会,刺激一下雷文仲,不然的话,雷文仲怕是真忘了她也在二医院啊。 第109章 介入的魅力 第109章 介入的魅力 不过陆明这里也得敲打敲打,“陆主任,我记得没错的话,昨天人家急诊让你去会诊,你没去,就看了个超声,就让人直接往上收,现在出问题了,你意思是要怪我。” 陆明闻言笑了笑,他就知道这个黄科长不好糊弄,不过他也不是真要黄梦然背锅,只是要让黄梦然知道,这事情要是让他顶,那黄梦然肯定也逃不了背点责任。 陆明太了解黄梦然了,主打一个洁身自好嘛。 硬的来过了,现在该服软了,“黄科长,你也知道,这事情说大不大,说小不小的,我这在聘主任医师的关键时候了,要是顶了这个雷,怕是就完了。 这次是我欠您的人情,只要您帮我处理了,以后有啥事儿。您只管吩咐就好。” 这才是说话的正经態度嘛,黄梦然点了点头,对於陆明硬的不行来软的,黄梦然自然不满,可是对於自己隨手拿捏陆明,又觉得十分满意。 左右黄梦然准备用这个事情刺激雷文仲一下,帮陆明一下,也算是顺水推舟了。 陆明今年就要聘主任医师了,如果能够拿点他的把柄,以后拿捏陆明那还不容易,一个主任医师,还是有些价值的。 想到这里,黄梦然就直接应了。 可是黄梦然也没料到,陆明还对她有所隱瞒。 柳方圆找过来,直接就忘记昨天的求人嘴脸了,张口就是追责、要钱。 当然了,黄梦然听的出来,柳方圆主要就是想要钱,然后让医院免费帮忙处理患者的宫外孕。 倒是打的一手好算盘,不过现在医院出现误诊,黄梦然又想柳方圆配合她,也只能答应下来了同样的心里有鬼,柳方圆也是对於昨天武毅劝他进一步检查,还给他开单子,这些都只字不提,柳方圆也知道,如果將武毅的这些做法都说出来,那恐怕他也有点没理了,毕竟这是他非要找人住院做手术的。 如今看著黄梦然如此轻易的就答应了他的条件,柳方圆也是志得意满,就这他的大姨子还说黄梦然是个有本事的,这有个啥本事啊,不就是个棒槌嘛。 “如今出现了误诊,医院肯定也要追究责任,如果医院调查的时候,你就配合一下,急诊医生武毅作为首诊医师,肯定是要负主要责任的。” 武毅! 柳方圆想到昨天在急诊科发生的一切,直接点头,武毅的態度,著实是让他有些生气,哪怕是武毅似乎都为了他们好,可是没顺著他们的这个態度,就足以抹杀这一切。 而且武毅还差点断了他的財路,如今多好,那胆囊炎迟早都要做手术的,如今手术做了,手术费医院承担,今天发现的宫外孕,医院也要给处理,不用他任何钱,除此之外,医院还得赔他一笔钱。 好,这么一看,他这个住院,竟然还住出利润来了,何乐而不为啊。 武毅可不知道这些,此时的他还在和雷文仲做手术呢,雷文仲和模擬的时候一样,直接切到了病灶五公分外,送检之后,听著巡台护士的赞语,武毅也是笑了起来。 第三台手术並非是肝胆外科的手术,而是心血管外科的手术。 心臟造影检查其实严格来说,只能说是一种有创检查,算不得手术,患者做这种检查的目的, 主要是就是想要看看自己冠状动脉的情况,或者是一些冠心病的患者,要做诊断和评估,都要用到这个检查。 其实也简单,就是將一根很细的导管插入到患者的主动脉里,然后通过导管前面的小口向主动脉血液注入造影剂,使x射线可以將沿血管流动的造影剂在显示屏中显示出来血管及心臟的形態来。 这个患者也是雷文仲从急诊科门诊上发展过来的患者,应该不只是要做心臟造影,还需要处理本身的疾病,因为造影过程,患者是清醒的,所以一切都能沟通,现在这个患者已经是严重怀疑冠心病了。 症状非常的明显,间隔时间越来越短的心绞痛还有心悸、呼吸短促、头晕等等,已经严重影响了患者的正常生活。 患者一个月前,因为心绞痛来的急诊,雷文仲处理急症之后,就给患者开了一系列的检查,查完之后,其实基本就可以確定是冠心病了,雷文仲当时就建议患者进行手术造影,看看冠脉堵得情况,如果有需要,最好是放支架解决。 只不过当时患者听到这些话就犹豫了,一个是要做手术,不能草率决定,再一个,费用也確实是不低。 只是,这个病,吃药想要解决,基本是不可能的,所以一个月后,就又找了回来。 这次患者很痛快的就同意手术了,看来也是这一个月里,患者和家属已经商量好了,想清楚了。 造影是需要到介入室做的,所以武毅和雷文仲切完肝臟之后,便是直接转战介入室了。 “小毅,我们当急诊医生的,就是什么都要会一点,可要是什么都要精,那就不容易了,现在国家提倡人们当全科医生,可是你也看到了,医院里最吃不上饭的就是那些全科医生。 不过我们急诊是有自己的稳定病源的,所以我们只要是会的越多,自然就赚的越多,你如果愿意的话,也可以学学心臟造影放支架这些,其实很简单。 嗯,造影有辐射,偶尔一回还没什么,但是多了就不行了,今天你就给我做助手,看上一回, 有兴趣的话,隔段时间,我再带你。” 听到雷文仲的话,武毅赶忙点头,他自然愿意了,至於辐射的问题,其实还好,只要不像是那些介入科、心內外科和神经外科的医生那样,每天待在介入室里就好。 午饭是在介入室解决的,做完前两台手术,其实就已经中午了,索性就先吃了饭再做, 介入室里。 武毅站在雷文仲身边,其实介入手术,助手的功用要比其他手术更小一些,在术中,助手大多也就是做一些准备工作,和手术室里的器械护士差不多。 但是介入室不会专门给这类手术安排器械护士,因为没有哪个护士,能够承受得住每日的介入手术所带来的辐射。 所以手术的时候,介入室里,基本都只有手术医生,还有手术医生带来的助手。 甚至於很多时候,连助手都不用,就在术前將东西准备好,主刀就让助手出去了,然后全程自已来,有需要的时候,再让助手进去。 透过铅板的透明窗口,是可以看到介入室內发生的一切的。 准备造影剂,选择入口。 一般就是股动脉和烧动脉,而股动脉用的又是更多,因为股动脉更粗一些,走形也更好一些, 愈后也相对好一些。 导丝进入股动脉內,由股动脉开始,向著心臟的部位游走。 看著导丝往里走,武毅也是瞪大了眼睛,其实导丝很软,操控起来也很难,但是这个软,又是相对的,相对於人的血管来说,导丝就太锋利了,所以有些技术不过关的医生,做造影的时候,就会因为用力不当,將血管给捅破了。 那可就麻烦了,动脉啊这可是,动脉被捅破了,那真的是要命。 所以想做介入手术,就一定要有耐心,一定要轻柔。 练功房內,有专门的介入操作器械,不在台下练个数千数万次,就不要上台祸祸人。 造影剂打进去,心臟周围的动脉,一下子就清晰了许多,就像是3d的效果一样。 “这做造影,就像是开车一样,导丝就是你手中的方向盘,方向盘操控不好,容易出现车祸, 导丝操控不好,那也是要死人的,所以,手术时候,一定要比开车时候还要上心。 平时更是要多练,练习不好,知道自己不会开车,你敢上路吗?” 雷文仲还在一边教著武毅,也不让武毅上手,只是告诉著武毅相关细节,让武毅递递东西,打打配合。 可就算是如此,也让第一次跟造影的武毅,感觉受益匪浅。 造影完成,看著患者的冠状动脉,左前降支堵塞足足百分之九十以上,其他还有两根分支也堵得不轻。 怪不得患者会有那么重的症状呢,就这情况,心臟的血出不去,身上的血回不来,那能舒服才怪。 “得放支架了,您看一眼您的血管,其他地方走形多好,你看那么宽就过去了,再看你左前降支的这个地方,走过来的时候这么宽,到那儿就窄了,那就是堵得地方“ 雷文仲和患者交流著,患者也能看到屏幕上的情况,有图有真相,一看就懂了。 本来就已经签了同意书了,此时听著雷文仲的解释,患者更没有意见,在她的认知中,这要是不做,怕是也活不了多久了,这也堵得太厉害了。 接下来就是放支架了,武毅听说这个挺难的,但是在雷文仲的手里,似乎並没有那么难,就是递进去,打开,將血管撑开,血流通畅,搞定! 这么简单的吗? 当然了,武毅也就是稍微疑惑一下,有些操作,看著简单,但是真的你上手了就会发现,简单只是相对於个別人而言的。 直到手术结束,武毅仍然觉得意犹未尽,走出手术室之后,武毅脑海里还是导丝的走形,还是造影的画面,介入是医学发展的未来方向之一。 可不仅是心血管在用,神经在用,肝胆也在用。 现在很多肝臟血管瘤、肝臟肿瘤,都在用介入消融的技术,这可是一大热门。 想要当一个好的肝胆外科医生,介入也是必须要学会的一门技术。 叮铃铃! “武毅,来一趟医务科。” 第110章 没空 第110章 没空 和雷文仲走在回急诊科的路上,武毅就接到了黄梦然的电话。 听著电话里黄梦然的声音,武毅心里莫名的反感,“不好意思,没空。” 都有陈杰背书了,身边还有个雷文仲帮忙,武毅才不管黄梦然叔叔是谁,老爹是谁呢,大不了走就是了。 就算是没有陈杰,他还有掛呢,树挪死人挪活,到哪儿不能成就一番天地,顶多就是多费点劲,费点时间的事情嘛。 武毅礼貌的拒绝,將一旁的雷文仲都给看憎了,隨即脸上便是掛起了笑容,还给武毅伸了个大拇指,“乾的漂亮,就不能太惯他们。 小毅,你要知道,在医院里,医生和患者才是主体,而无论是医务科,还是一些其他部门,说是行政部门,但是仔细算来,就是我们的后勤部门,是给我们当辅助,辅助我们诊治患者的。 也不知道谁说的医务科是管医生的,搞的这些医务科的真以为自己是管医生的了,一个个的牛的不行。 在国外,这些科室都要围著医生转,说实话,我走的国家不少,只有我们这里是行政高於临床,就连工资奖金,有时候都要凌驾於医生之上,说实话,真的是有些让人摇头。 只要是出了国的医生,基本就没有愿意回来的,你知道为什么吗?” 武毅听过其中的原因,“是因为国外的医生要比国內的医生地位高?” “对,就是地位,有时候赚的少些没什么大不了的,可以慢慢赚吗,但要是地位低了,那就让人心里失去平衡了,凭什么我明明做的最多,还地位那么低,赚的那么少,你要么给地位,要么给钱,总得给一样吧。 但是在咱们这里就是什么都不给你,国外就不一样了,地位高不说,赚的还多,你说那些都已经走出去的医生,凭什么还回来,我,算了,不说也罢。” 雷文仲正要说自己要不是黄书记的弟子,肯定也不回来,可是又觉得说这话没意思,归根结底,他不还是回来了吗? 从国外回来的医生虽然少,但也是有的,不是因为其他,就是因为这份儿故乡的羈绊。 雷文仲不说,武毅自然也不会多问,但是他知道这里不是国外,在这里,地位是需要实力去支撑的。 武毅不知道自己的这个礼貌用语,差点没有把黄梦然气的一佛出世,二佛升天。 怎么敢的?武毅一个小医生怎么敢的? 作为医务科的副科长,还行使著医务科科长的权力,別说是刚进医院的小医生了,就算是那些科主任,听到电话之后,对她也得客客气气的,武毅竟然敢拒绝她,而且还说是没空。 这是有空没空的事情吗,接到她的电话,不应该推掉所有事情,直接过来的吗? 得罪了她是什么后果,武毅有想过吗? 还不好意思,在黄梦然看来,这根本不是什么礼貌,这就是挑畔。 “好,好啊。” 黄梦然咬牙切齿著,如果说之前黄梦然只是想让武毅背个锅,顺便刺激一下雷文仲,那么现在的黄梦然,就真的是记住武毅了。 本来武毅识相点背个锅,就算是受些惩罚,以后她也还能找个机会让武毅重新回来,而且在她的扶持下,过的更好。 权谋就是这样,她自认为没有亏待过给自己背锅的人,毕竟武毅也没得罪她。 可是现在就不一样了,武毅这次是真的得罪她了啊。 对於那些得罪她的人,她的一贯做法就是做狠做绝, 叫了手下人,黄梦然让他们直接发布了內部公告。 主要內容就是武毅误诊,將本来是宫外孕的患者,不经仔细诊察,就送到了肝胆外科,以至於出现误诊的情况。 武毅当然是不知道这些的,回到急诊科之后,换了衣服,武毅就直接走了。 武毅今天是夜班,如今距离夜班还有三四个小时呢,武毅可不想在这三四个小时就耗在这里, 回去洗个澡,休息一下才是正经事。 回家之后的武毅,洗了澡,设了闹铃,直接就睡下了,昨晚刚用完头脑风暴,今天白天又用了几次,还忙活了一天,別说,这身体真有些顶不住。 美美睡了两个小时,武毅才感觉活力满满了。 “小毅,你的手机信息提示声一直在响著,你快看看吧。” 信息提示声! 武毅拿起手机看了看,別说,还真是有很多信息。 有刘江河的、有宋波的、有楼临山的、有方阳的、有王可可的— 嘴,这是咋了,炸了啊! 武毅赶忙看信息,就发现这些信息几乎都是在说著一件事情,那就是医院发內部公告了,说武毅误诊,导致患者本来是宫外孕的,却做了胆囊切除手术。 而且武毅认错態度不端正,不配合医务科调查,已经在考虑要去武毅的编制了。 要知道,现在的武毅还在实习期內,入编之后,是有一年的实习期的,这一年实习期里,医院要开人,只要武毅確实是有犯错,那是不需要做任何赔偿的。 误诊! 很多人都不明真相的,此时就都信了,毕竟医务科也不会无缘无故的瞎冤枉人吧,刘江河他们之所以问过来,也是想要知道到底怎么回事儿。 或是关心,或是想要掌握一手信息。 武毅看著这些信息,脸色也是有些不好,这黄梦然,真就一手遮天了,武毅自然不会想黄梦然都连好好调查一下都没有,就想著诬陷他,武毅只以为黄梦然是明明调查过了,也要將这个罪名强加在他身上,何其猖狂啊。 这医院是她家开的啊? 听,好像也差不多,武毅忽然想起雷文仲对黄梦然的背景介绍,貌似也真差不多就是人家开的了。 叮铃。 “武毅医生,请於明天上午九点,至门诊八楼小会议室开会。” 这是医院人事科发的信息,武毅知道,这是准备就这个事情上会了。 摇了摇头,早就想通了的武毅,此时反而没那么担心了,保留证据,上会说明,如果真要强压他,那就走人就是了,此处不留爷,自有留爷处。 第111章 人情冷暖 第111章 人情冷暖 大不了小爷给她来一个三十年河东,三十年河西。 急诊科,武毅按时过来接班,一路走过来,不少人都向他投注目礼,还小声议论什么。 武毅看过去的时候,又都是笑著打招呼,武毅知道,这是都在討论內部公告的事情。 急诊科同事太多了,可不是每一个都相信武毅,也不是每一个都和武毅关係好,吃瓜的天性, 哪能让他们忍住不討论呢。 诊室里,武毅喊何少杰下班,只不过何少杰这次竟然没著急走,看著武毅,少言寡语的他,竟然难得的开口了。 “武医生,你现在还是实习期,首诊不首诊的,其实不重要,有事儿也是大的扛。” 说完何少杰也不给武毅回话的机会,直接就走了。 武毅挠了挠头,他能从何少杰的语气中听出关心的语气,何少杰属於那种干事儿的人,平时基本不说废话。 这句话里的意思,武毅也能听明白,他现在还是实习期,其实就是给方阳打下手的。 说是值一线班,事实上,武毅是没有这个权限的,等过了实习期才有,所以这个首诊负责的责任,武毅自然也是不用背的。 何少杰这是怕武毅不明不白的,给方阳顶了雷还不自知啊。 心里倒是挺舒服的,医生里也是很少有类陆明者。 只不过今天的方阳,竟然难得迟到了,接到都是武毅自己接了,过去半小时了,方阳竟然还没有来。 武毅想了一下,还是发了个信息问了一下。 医务科。 黄梦然有些头疼,他刚从急诊科回来,就被方阳堵在这里了。 好说列说就是说不通啊,此时的黄梦然想起雷文仲的话,也是意识到自己確实是缺少了调查, 连患者到底是谁接诊的竟然都搞错了。 【记住全网最快小説站????????????.??????】 “我都说了是我接诊的,是我首诊的,武医生就是帮我盯了一下门诊,误诊什么的,也和他没有关係。 有什么事儿,您冲我来就行了,还希望黄科长赶紧把那个公告给撤了。” 方阳原来是直奔医务科了,本来他是在外面干私活儿呢,这乾的好好的,就看到医院发的公告了。 涉及到武毅,方阳哪敢耽搁,直奔医院医务科就来了,正好堵到黄梦然。 那天方阳已经和武毅说了这个病人麻烦,可是方阳也没料到这个病人这么麻烦。 说实话,他转过手都將这个病人忘了,武毅也没和他说这个事情,他也没当回事儿,谁能知道会出这么大乱子。 接诊患者的號是他的,上面的签名儿也是他的,方阳都不知道,这医院里一直都是追究病歷上的名字,怎么就揪住武毅了? 没调查的吗? 方阳可不敢耽搁,他知道武毅还在实习期,有个由头医院就能把武毅开了,他还好,好列资深主治医了,就算是误诊了,顶多就是背个处分,还不至於开了他。 所以这事儿怎么都不能让武毅去扛的,更何况,本来就是他著急做手术,把病人推给武毅的, 出了事儿,自然不能让武毅自个儿上。 “方医生,你今年已经是第三年聘副高了吧,无论是按照资歷,还是按照顺序,今年你都是最有希望上的。 如果真要是背了这个处分,你今年可就肯定上不了了,別说是今年了,以后两年怕是都难了。 你得为自己的前途考虑,咱们医院的副高有多难聘,你也不是不知道,推个小的出来就是了, 干嘛这么认真。 你说是不是?” 嗯? 方阳闻言一愣,好傢伙,黄梦然这是要搞武毅啊,话说武毅这是怎么得罪这个灭绝师太了? 不过方阳可不会听黄梦然的,虽然他做梦都想上副高,但也不是这么个上法。 “不,反正就是我的病人,你要处分就处分我,和武医生没关係。” “你!” 黄梦然真气的要死,咋这么死脑筋啊,真活该方阳上不了副高,就这个样子,別说是今年,明年后年也別想上了。 武毅可不知道方阳正在帮他battle呢,此时的他正一边看病人,一边列印材料,明天上会的材料。 昨天接诊患者的號是方阳的,所以后面一套流程基本都是用的方阳的號。 包括开检查单,写病歷,还有开住院证,都是用的方阳的號。 其实真说的话,武毅只要一推二五六也可以解决,但是后面真是他处理的病人啊,要是將这些都推给方阳,武毅也过意不去。 “医,呜呜呜。” 嗯? 武毅看著进来的病人有些懵,这是个什么说话方式,不过等患者將嘴上的围幣打开之后,武毅就有些理解了。 不咋大的嘴,这是塞了个什么东西啊,这能说清楚话才怪,而且这到底是个什么东西啊,原谅武毅见识短浅,真的没见过。 一个像是环一样的东西,將患者的嘴巴撑开,而且是撑到极限那种,可能是因为时间太长的缘故,患者嘴巴都肿了。 怪不得大热天的,患者围著围巾把嘴巴蒙住,还一进来就赶紧关门,这幅样子传出去,怕是又得让议论,让笑。 这是个年轻女患者,脸型应该挺好看的,只是被这么个东西给毁了。 “这是怎么弄上去的?” 武毅拿手电筒照著患者的嘴巴,仔细观察,像个单手一样,武毅都没找到机关,因为是中空的,所以手电筒照射下,武毅连患者的扁桃体都能看的清清楚楚。 嗯,直接少了啊这个过程。 不过武毅知道,这个真不能拖太久,这个环撑开的可不只是患者的嘴唇,还有患者的牙齿,这么下去,怕是嘴部的肌肉都得坏掉。 时间一长,就算是取下来,也可能会出现后遗症,吃东西没法嚼,流口水之类的,可是太有可能了。 而且,这是? 武毅从患者的嘴里闻到了一股熟悉的气味儿,突然就有些明白这东西撑开嘴巴是干啥用的了。 可是这,这买点东西,一点保障都没有的吗?能撑开,取不下来的吗? “呜鸣鸣—.” 得,语言沟通也出问题了,摇了摇头,武毅让护士进来一个,然后將纸笔给患者,让患者自己写。 “机关坏了,掉了,收不回来了,医生,你帮我把这个东西取下来,太难受了。” 果然是机关坏了,护士小英很快就进来了,“这是!” 惊讶一声,小英竟然直接脸红起来,好傢伙,还是人家阅歷深,秒懂啊。 “小英,你认识啊,那太好了,你帮忙看看能不能取。” 小英闻言直接唻了一声,脸色更红了,“呸,我才不认识呢,你是医生,你自己来。” 哈哈,武毅听著也是笑了起来。 “这东西既然机关坏了,我们也不是消防员,不能直接把东西切断,而且这东西镶嵌在嘴里, 和嘴巴贴合太紧了,暴力弄的话,很容易伤到嘴巴。 所以我也只能试著对你的嘴巴想办法了。” 第112章 武侠一般的奇技 第112章 武侠一般的奇技 对著嘴巴想办法? 小英和患者都是有些奇怪,咋想办法? “卸下巴。” 啊! 小英和患者下意识的都是捂住了自己的下巴,似乎是怕武毅下一刻就对他们的下巴下手一样。 好好的下巴卸下去,有多疼,不用体验,想想都知道了。 “医生,有其他办法吗还?” 患者赶忙问道,武毅直接摇头,这东西,嵌的这么死,嘴巴都因此水肿了,更难取出来。 就算是卸下巴,也不一定就真能取出来,还要看看这环有没有继续往大扩的能力。 別说,这东西看著质量还不错,恐怕想弯是不可能了。 所以不仅要卸下巴,还得在卸下巴的一瞬间,就把东西取出来,不能给这东西反应的事情。 列印了一份儿知情同意书递给患者,卸下巴也不是小操作,还是要留点证据为好,武毅还和患者沟通了,卸下巴可能出现的情况。 最重要的是,因为这东西在嘴里的时间太长了,已经损伤到了患者嘴部的肌肉神经之类的,完事儿出现后遗症,肯定是这东西的原因,可不能和卸下巴联繫起来。 武毅每一条都和患者说的清清楚楚,看患者点头签字,才是放心。 卸下巴的方法常用的就是三种。 第一种就是卸顎法,也是最常用的,方法也简单,就是用右手握鸡形拳,用力打对方左耳根下,然后向上攒打,腕力一弹,下顎受震就会自然脱白。 电视里卸下巴基本用的都是这种方法,当然了,肯定没有电视里演的那么夸张,但確实是很有效果。 第二种是用掌砍耳根下部,也就是下顎骨后方,然后向前用劲,下巴也就下来了。 第三种就要暴力一些了,猛力横向扭下顎骨,或乾脆横向击打,但也要带点往外勾的劲。 这样也可以把下巴卸下来,不过最好是不要用第三种,太嚇人了,力道控制不对,直接就嘴巴歪了。 武毅是准备用第一种的,当然了,先进未来空间模擬一下,这个真的不难,武毅稍微练习了一下就会了,一个小时过去,直接纯熟。 “小英,我说拉,你就直接拽住这东西往外拉,不要犹豫,不要迟疑知道吗?” 小英赶忙点头,想了一下,她还暗自使了点劲儿,身体向后,只要武毅说拉,她惯性向后,怎么都不会耽误了取这东西。 “拉!” 咔! 啊(半声。) 啊(整声。) 拉是武毅喊的,咔是卸下巴的声音,啊是患者想喊,但是喊了半声就喊不出来了。 太难了,嘴巴肿麻就不说了,下巴还没了。 【写到这里我希望读者记一下我们域名101??????.??????】 武毅隨手將患者的下巴合上,看向地上的小英,“没事儿吧?” 貌似是摔懵了,听到武毅的声音,才是缓缓点了点头,隨后又是注意到了自己手中的东西,闻著那股怪味儿,小英赶忙將其扔到袋子里。 看向患者,“你还要吗?” 患者直接摇头,却因为摇的太狠,嘴巴都疼,赶忙止住动作,此时患者也是脸红了起来,知道被武毅和小英看出了什么,赶忙就跑。 “等等,交费。” 患者又折返回来,拿著单子去交费。 小英洗著手,对武毅比了个大拇指,“武医生,你这一手绝了,我没想到你还会卸下巴呢,话说,这是不是就是那些武侠片里那种咔咔咔的手法? 简直是帅呆了,你教教我,我回去给我弟弟卸著玩儿去。” 武毅闻言不由得脸色一黑,谁家好姐姐这么玩儿弟弟啊? “来,把下巴伸过来,我教你。” 小英赶忙退后一步,“那还是算了。” 临出门了,小英又是回头说了一句,“武医生,我相信你。” 哈,武毅也没想到,这一番操作,还贏取了一个小护士的信任, “武医生在吗?” 武毅洗了手刚准备坐下,就听到诊室外有声音,隨手在衣服后摆擦了擦,直接道,“进来吧。” 嗯,看著进来的女患者,武毅第一眼竟是愣没瞧出来这个患者是什么急症。 因为是乾急诊外科嘛,来的病人一般都是急症患者,手脚伤了断了的,肚子疼肚子扎刀子的, 头开瓢的等等等等。 要不就是刚才那种稀奇古怪类型的。 这个看著竟然是完完整整走进来的,当然了,人不可貌相,万一是和上次那个患者一样,身体里有什么的呢。 看起来四五十岁的样子,走路有些龙行虎步的意思,有股子英姿讽爽的意思,穿的也乾净简单嗯,干保安的? 武毅第一念头便是如此,让患者坐下,“您叫什么名字啊?” 患者没第一时间给武毅掛號单,没办法,只能先对一下名字了。 现在很多人都是用手机掛號,不用取单子,简单的很,不过来看病的,下意识的都会自己报个名字,或者是出示一下自己的手机掛號信息。 这个有些奇怪,进来之后才开始打量武毅了,没办法,武毅只能先开口了。 “哦,不好意思啊,傅青。” 傅青! 武毅心里暗自嘀咕一声,这名字起的,真占人便宜,傅青、父亲,嗯,幸亏前后鼻音还有点差別。 “找到了,是怎么不舒服啊?” “腰疼。” “是摔了吗?什么时候开始的啊?” “没有,就是老毛病了,职业病,之前腰扭过,后来感觉就没好利索,劳累多了,站久了坐久了,都容易疼。” 嗯! 武毅啪啪啪打字的手直接停顿,“您这个应该去看骨科的,我给您签个字,您去把號退了,明天掛骨科看吧。” 急诊科是看急症的,对於这种老伤慢病,可拿不准,更看不明白,武毅哪敢接这种病人啊。 “我这疼的厉害,不想等明天了,您先帮我看看,要不配点药也行。” 武毅將签了字的条子递到中间,又收了回去。 “来,您躺下我看一眼。” 患者都这么说了,那就属於急症了,武毅只能继续看了。 让患者趴在诊疗床上,武毅得先確定一下患者疼痛的部位和具体的情况。 患者很配合,只是有些健谈,“武医生,上多长时间班了啊?” “半个月,这里疼吗?” “对,就是这里,还有下面一点也疼,那真是年轻有为啊,今年有二十五六? “二十五,疼了有多少年了啊?” “有十几年了吧,老毛病了,平时我就贴贴药膏,但是不怎么管用,有女朋友没?” 嗯! 武毅手上动作一停,啥情况,这咋还问上女朋友了。 “还没有呢,那平时疼起来要怎么控制?我看查体和症状有些像突出,恐怕还有腰肌劳损,你这肌肉有点鬆了。 一旦做一些激烈的动作,就容易加重伤势,最近是不是有类似的情况?” 武毅此时已经不觉得患者是保安了,基本信息上写的职员,而患者背上竟然还有疤痕,脑海里出现周彤的影子,不会也是名女警吧,或者是军人之类的? “您这可不像是刚上班半个月的,说的太准了,我之前体检的时候,就说我是腰间盘突出,腰肌劳损。 激烈动作的话,难免,您这儿有啥好办法没? 武毅闻言有些犹豫,怎么说呢,按照西医的方法呢,就是先对症治疗,等患者病情加重之后, 没有办法了,再进行手术治疗。 可是,他手里还真有个方法。 武毅从小在草原长大,多蒙族聚居,那个时候,母亲因为常年劳作,腰腿也一直不好,所以就近找了蒙医求药。 是一种抹的黑药,不贵还管用,直到现在木歆手里还有。 不过这种东西,不足为外人道,毕竟这东西也不是武毅弄的,给人抹坏了,他可担不起。 “我教您几套动作吧,您要是能坚持,或许能有用。” 最终武毅还是回归正常的治疗上,骨科书上在介绍治疗腰间盘突出,腰肌劳损的时候,就是对症为主,必要时手术。 当然了,其中还有一些恢復性的锻炼。 这些锻炼基本都是以强化核心肌群,改善姿势,缓解疼痛为主。 不过锻炼嘛,还是在无痛適度的情况下进行的,其实也不仅是锻炼,很多恢復性的操作,都是要以科学、温和和循序渐进为原则进行的。 有些人觉得既然这个有用,那就一天天的做这个动作,那可就完了。 就像是跑步一样,所有人都知道跑步有益於健康,可是怎么跑对自己最有利,他们知道吗?根本不知道,反而是损伤自己的多。 “好啊,这个好,我其实也不喜欢吃药,可是这个疼起来,不吃药根本没用。” 眼见病人兴致勃勃的,武毅也就不耽搁了,直接现场演示起来。 第113章 傻眼了 第113章 傻眼了 “我先给您展示几个拉伸放鬆类的动作,这个是最適合的,因为温和,不会因为您的过度锻炼,而导致自己的伤势雪上加霜。 第一个是猫牛式猫牛式其实很简单,就是处於跪姿的情况下,双手双膝撑地,吸气时腰背下沉抬,因为形似牛,所以称为牛式,呼气时则弓背低头,因为形似猫,所以称为猫式。 动作缓慢流畅,如此重复10次。就可以达到放鬆腰部肌肉,增加脊柱灵活性的目的。 第二个是婴儿式拉伸,这个也简单,就是跪坐后身体前倾,双臂向前伸展贴地,臀部儘量靠近脚跟,保持30秒。就可以达到缓解下背部紧张的目的。 还有就是仰臥抱膝拉伸,其实也不难,平躺双腿屈膝,双手抱单膝缓慢拉向胸口,左右交替各10秒,再同时抱双膝保持15秒。便可以达到放鬆腰肌和臀部的目的。 因为这三个动作,都以拉伸为主,所以相对温和,基本不会出现因为锻炼而加重腰部伤势的效果。 而一些真正的强化核心类的动作,比如说是臀桥、死虫式、鸟狗式,这些就相比於拉伸类的动作强度高一些了,做多了,幅度大了就容易受伤,所以骨科医生教患者的时候,也要先看看人,择优教一下。 “我看您基础不错,身体协调性也不错,就教您这强化核心的三个动作了,但是您后面练的时候,也要量力而行,不需要太多,就早晚一次就好,拉伸动作倒是可以在腰部不舒服的来一下,或许有助於缓解疼痛。” 傅青点了点头,跟著武毅做了一遍之后,其实傅青感觉效果並没有那么显著,不过武毅教的这么认真,她也愿意相信武毅,最重要的是,她看武毅顺眼,“好,我回去之后,一定好好锻炼。” “嗯,这些锻炼,其实就是个日久的活儿,骨科医生也教过很多人这些动作,但是因为他们短期內看不到效果,基本就都放弃了,您看起来是个有毅力,或许可以坚持一两个月看看,肯定会有惊喜。” 一两个月! 傅青似有所悟,这么一听,还真是挺难的,再简单的事情,想要坚持一两个月也不是那么简单的,哪怕是对自己有利,可是短期內看不到利处,没有动力,谁愿意一直重复。 “你们医生都这么有耐心的吗?” “当医生的必须要有耐心的,尤其是今天不怎么忙,如果忙的话,我恐怕也不可能这么悠閒的教您了。” “您还真是实诚,不瞒您说,我今天只是顺带来看病的,主要还是想表达一下感谢。” “感谢!” “对,感谢,我是周彤的母亲。” “周彤!” 傅青闻言顿时笑了起来,她的那个傻女儿啊,还说是什么警呢,这魅力根本没有啊,人家连她的名字都没记住。 “就是你昨天救的那个女警。” 武毅恍然大悟,“哦,我想起了,我还向陈老师打听过呢,说是患者恢復的不错,已经醒过来了,您不用过来感谢我的,本来这就是我们的职责嘛,无论是谁遇到了,都会全力以赴的。” “可不是谁都有您这个能力。” 说到这里,傅青也是有些感慨,她来之前並没有细打听武毅的情况,也只是从傅博升的口中知道了武毅这个名字,知道了武毅在急诊外科而已,等到见到武毅之后,傅青才是知道武毅竟然这么年轻。 这么年轻却能做到很多老资格医生都做不到的事情,这不就是年轻有为嘛。 武毅也没有再太多客套什么,有其他患者来了,傅青也没有久待,说是后面腰疼可能还会过来找他,就直接离开了。 方阳是在八点多点才回来的,还不等武毅问方阳怎么来这么晚呢,方阳就盯著武毅,有些奇怪的问道,“你小子是不是得罪黄梦然了啊,这灭绝师太是要整死你的节奏啊!” “方哥,你去找黄梦然了?” 方阳点了点头,將自己去找黄梦然的事情说了一遍,武毅这才是明白方阳干什么去了,怪不得一直不迟到的方阳今天竟然迟到了,还不回信息,原来是替他打抱不平,还要替他扛事情去了,虽然没有成功。 不过没有成功好啊,这要是成功了,不是亏了嘛。 黄梦然这么对他,武毅也不是真泥捏的,不就是上会嘛,到时候他就把这些东西甩黄梦然脸上,看看黄梦然什么嘴脸。 就算是你背景强大,这也够给你弄个污点了吧,而且当眾打一下这个校长女人的脸,应该挺振奋人心的吧。 事情搞到现在这样,武毅觉得自己走的可能性已经很大了,既然如此,临走也得出了这口气吧,不然去了新医院想起这件事儿,也会憋屈。 咱主打的就是一个有仇必报黄梦然可不像何少东,何少东最起码对他有些恩,黄梦然这里就真的只有仇了。 將整理好的材料递给方阳,方阳看著桌上的东西,脸色有些阴晴不定,牙齿都咬起来了,“好个灭绝师太,还真是无理都要搅三分啊。 我还以为是我们真的误诊了呢,原来是这灭绝师太和陆明,硬要把锅扣在我们身上啊,幸亏灭绝师太今天没鬆口,不然的话,我真把事儿扛下来,那可就太亏了。 你怎么不早和我说啊?” 看著方阳一脸幽怨的表情,武毅也是有些无奈,“你也没问我啊,我还以为你看过病歷了呢。” 方阳脸色汕汕,“这不是做完手术太累了嘛,就没顾得上整理昨天的病人。 其实方阳的习惯真的很好,武毅基本每天都能看到方阳会在下班的时候,整理一下一天看过的病人,查漏补缺,爭取不让自己看过的病人,存在问题,可谁能想到,正好昨天方阳就落下了。 “医务科已经通知我明天早晨九点上会了,到时候,这些东西摆在桌子上,我倒是要看看黄梦然,到底是不是要一手遮天的硬栽赃我。” 方阳也是点头,“有这些东西在,医务科又怎么样,理还是要讲的吧。” 嗯! 武毅有些奇怪的看向方阳,“方哥,你不知道黄梦然是黄书记的侄女儿吗?” “黄书记?哪个黄书记?” “咱们医院还有其他书记姓黄?” “啊!” 方阳此时面色骤变,整个人都是变成了苦茄子,“小毅,你可是將你方哥我害苦了啊,这么大的事情,你怎么不早说啊,完了,我这一下午,在医务科就差指著她鼻子骂了,这我还能有好啊。 吗,看来哥哥我得跟著你一起捲铺盖走人了。” 医务科里,方阳走后,黄梦然也没有急著走,她確实是被方阳气的够呛,可是方阳到底不是武毅,资深的主治医了,急诊外科的中流砥柱,黄梦然不会真傻的对方阳做什么,所以也只能將这笔帐给方阳记下了。 不说其他,方阳今年的副主任医师,是別想了。 至於武毅,得到提醒之后,黄梦然也觉得自己该好好的调查一下了,不然的话,像是这种號都是方阳的问题,明天拿出来,她自己都被动。 可是这不查不要紧,一查就把黄梦然查傻眼了。 此时的黄梦然很想將方阳叫回来,就把锅扣在方阳的身上,好傢伙,武毅竟然做了这么多! 看著武毅开的单子,妇科超声单子,还有一些验血检查都有记录,只是患者没有交费,没有做而已。 在病歷里,武毅还给患者进行了记录,向患者家属陈述了患者可能並不是胆囊炎,建议进一步检查,但是患者家属拒绝进一步检查,坚持要住院治疗。 还有签字。 柳方圆签住院证的时候,武毅竟然让其连拒绝检查的同意书都给签了,这还找武毅什么麻烦。 至於给患者收到肝胆外科去了,这倒是能说道,可这是会诊意见,而且还是陆明连急诊科都没有去,就直接要收的,真辩论起来,恐怕还是陆明的责任更大吧。 拳头握在一起,黄梦然此时只感觉头昏脑涨的,她要被这陆明和柳方圆坑死了啊,这么多的东西,两个人是一个比一个嘴严啊,此时黄梦然哪还不知道自己是被当成棒槌,当成刀用了啊。 黄梦然又不是傻子,看到这些东西之后,她就知道自己是被利用了。 按照平时的习惯,她其实肯定是要调查一番的,可是因为小瞧武毅,又存著刺激雷文仲一下, 所以急切了一些,就这样,反而是被陆明和柳方圆给利用到了。 “好,好啊。” 此时的黄梦然都恨不得刀了陆明和柳方圆,这可不只是欺骗的问题,这是她终日打鹰却被鹰啄了眼的问题啊。 这要是不还以顏色,怕是以后真就成笑话了。 只是现在找回去,也太跌份儿了,唯有让事情结束,然后敲山震虎,才能显露自己的深沉,要让他们知道,自己早就知道这个事情,之所以让事情这么发展,只不过是她想要让事情这么进展而已,可不是他们真的就骗到她了。 对,就是这样。 可是现在最重要的是武毅,如果武毅以这些事情说话的话,除非是她来硬的,不然的话,基本不存在她占理的情况。 第114章 上会 第114章 上会 想想武毅白天对她的態度,黄梦然更是一脸色。 叮铃铃。 武毅正听方阳给他吐槽陆明呢,就电话铃声响起来了,陌生號,武毅直接接了。 “武毅,来一趟医务科。” 黄梦然!武毅对於黄梦然的声音,还是很熟悉的,毕竟这可是要搞他的女人啊。 “没空。” 武毅直接就掛掉了,不是喜欢掛別人电话嘛,他正好也让黄梦然知道知道这被掛电话是什么感觉。 而且,上次给黄梦然用了礼貌用语,黄梦然竟然不喜欢,那这次就算了,礼貌用语也省了。 什么! 电话那边的黄梦然听著电话里的盲音,满眼的不可思议,白天就算了,好列还说了个不好意思呢,这连装都不装了。 “好,好啊,真以为她没办法了是不是!” 掛断电话的武毅,也没將黄梦然放在心上,现在的他更关心陆明。 听著方阳的吐槽,武毅才是知道陆明有多不要脸。 去年清明,肝胆外科d区评了一批副高,当时的陆明才是第一年评,但是本著一步早步步早的原则,陆明也是豁出去了。 別的医生请假都是去给自己长辈扫墓上坟去了,陆明倒好,跑到院长上坟去了。 好傢伙,把回去扫墓的院长都给搞无奈了,哭院长老爸哭的比院长都伤心。 好傢伙,院长知道他心思,院长老妈不知道啊,这个感动啊。 上完坟也不著急走,顺便还给院长老妈家里的小院子平了平地,知道院长老妈爱种啥,更是不远万里去原產地给弄去了。 要不这人也是有本事,好悬没当了院长老妈乾儿子,院长的老弟。 然后这不就评上了嘛,虽然院里说是公平公正,还说陆明的条件够,可是谁信啊,凡是报名的,哪个条件不够啊。 肝胆外科就没一个能看得上陆明的,要知道,陆明自己的老妈前年也才刚刚去世而已。 陆明作为家中独子,竟然不想著给自己老妈扫墓,反而去给別人老爸扫墓,这种人,能让人看的上才怪。 武毅听著这些,也只觉得是刷新了自己的认知。 武毅突然就觉得,陆明能做出这些事情,也不为过了。 “妈,你这是练的什么啊?” 心外科病房里,傅青正在锻炼著,周彤有些好奇的看著自家母亲,之前就见自家母亲练格斗术了,这咋还弄些奇奇怪怪的动作嘞? “不知道了吧,这叫臀桥。 你看著啊,就这样,仰臥屈膝,双脚与肩同宽,缓慢抬起臀部至肩、髖、膝呈直线,保持5秒后放下,如此重复10次。 就可以增强臀肌和腰背深层肌肉。 还有这叫死虫式·能稳定核心,减少腰部代偿。 这是鸟狗式能够增强核心和脊柱稳定性我这练完之后,感觉腰疼的毛病可是好多了。” 周彤闻言也是睁大了眼晴,“这么神奇?你在京都看了那么多医生都没用,这在常山看个医生就有用了,我记得之前也有医生教你动作啊。 你这是遇到什么神医了啊?” 面对周彤的疑问,傅青笑的更开心,“这个真是神医,武神医。” 其实有些动作,傅青之前看骨科医生的时候就有被教过,只是那个时候她哪有心思做这些啊, 所以基本就没坚持过。 就像是武毅说的,没坚持能有啥效果啊, 但是这次也不知道怎么了,可能是看武毅顺眼吧,傅青决定当一个配合的患者。 武神医! 周彤心中一动,“妈,你去找武医生了?” 脑海里莫名又出现那定格在最后时刻的身影,周彤也是有些心中悸动,既是劫后余生的后怕, 也是一种莫名的感觉。 傅青看著痴痴的周彤,也是笑了笑,没错,丈母娘看女婿,她还真看上武毅了。 人与人之间,眼缘很重要,她这第一眼看武毅,就觉得武毅是个老实人,能靠得住。 她这双眼,看罪犯都一看一个准,无一错漏,更何况是普通人。 职业也好,人也好,最重要的是,周彤好像有感觉。 当母亲的,肯定是最了解自家这个女儿,自从她爸爸去世之后,周彤要强的厉害,傅青都怀疑周彤会不会打一辈子光棍呢。 阿嚏! 急诊科诊室里,武毅打著喷嚏,猜想著恐怕是黄梦然在骂他。 “武毅,出来一下。” 这人啊,就是经不起念叨,这不,武毅刚刚念叨完,黄梦然就出现了。 “黄科长要是有病,就进来看。” 本著得罪至死的信念,武毅是一点面子都没给黄梦然。毕竟这黄梦然也太不尊重人了,呼喝狗呢,说出来就出来。 黄梦然深呼吸一口气,要不是內部公告已经发了,她是真的不想来找武毅。 按照惯例,医务科的內部公告,基本就是要处理一个人的信號了。 今天发这个公告,先定个调子,明天上会有结果,再把处罚补上,就齐活儿了。 谁能想到突然闹了这么一出。 上会按照正常程序,恐怕是不能將武毅怎么样了,但是內部公告都发了,怎么都不能朝令夕改吧,那也太没权威了。 所以黄梦然想让武毅主动把这个锅背上,人嘛,无非就是利益交换,谈妥了就好。 武毅不愿意出去,那黄梦然就直接进来了。 “明天会上,把责任都背上,医务科象徵性的给你记个大过,不会开除你。 后面聘职称,评优评奖,我会给你三次优先的机会。” 嗯? 武毅看向黄梦然,他倒是没想到这位竟然不准备利用自已的背景和权力,硬给他安罪名,反而是来利益交换了。 其实按照黄梦然说的条件,武毅並不亏,评优评奖聘职称,在医院里无论哪件都是大事儿。 相对於此而言,记个过什么的,对於普通医生来说,都不算什么了。 可问题就是武毅不在乎这些啊,这些东西都是跟著实力来的,而拥有未来空间的武毅,对自己很自信。 摇了摇头,“黄科长,我觉得你还是把那个內部公告撤回去更简单一些。 还有,你现在更应该关心的是那个患者的情况,我已经听说了,患者术后疼痛加重,查出是宫外孕。 短期內再次手术肯定是不行的,但是宫外孕本来就很危险,如今经歷了手术,患者身体虚弱, 恐怕大出血的风险更高。 如今你这个医务科长,恐怕最应该做的事情是集合医院的力量,来帮助患者度过难关吧。” 听到这话,黄梦然只觉得武毅软硬不吃,极度可恶,至於那个患者,那是陆明的事情,不是她的事情。 “这就是你的决定?” 黄梦然有些失望的说道,她觉得她已经给过武毅机会了。 她只是不愿意为了武毅这么个小人物,大动干戈而已,可现在武毅的行为明明是一位能拿捏她了啊。 看著黄梦然的背影,武毅也是摇了摇头,他都把那个患者的危险性说到这个地步了,黄梦然竟然还是只关心这个黑锅谁来背的问题。 这或许就是现在行政和临床总是有著隔阁的原因吧, 要是医务科一直把持在这么一个人手上,能有好才怪,而且,这女人脑子里都是屎吗,真是威风惯了,以为啥都得围著她转一样。 直接將其忘在脑后,当一天和尚,念一天经,活儿还是要乾的。 一晚上的夜班很快,次日关於武毅的事情按照规定时间上会,而武毅也是掐点进入了小会议室目光扫过小会议室,黄书记、朱院长、陈副院长、安副院长、黄梦然、雷文仲、陆明还有患者家属柳方圆。 武毅都没想到,自己竟然能惊动这么多大人物。 方阳就在武毅身边,此时也是有些咂舌,这怎么把书记和院长都惊动了,隨即想到黄梦然和黄书记的关係,又是脸色一变。 心中有些不好的预感,怕是今天的事情,不是昨天准备的资料可以解决的了啊。 武毅走进会议室,正要坐下,黄梦然却是已经站起来了。 “主角到了,那就开始吧,武毅,在座的都忙,我们也不要浪费时间了,我问你答,没问题吧> 好,开始。” 呢! 武毅有些无奈,这给他说话的机会了吗?这是真被逼急了,准备以势压人了啊。 “患者徐莲芳是不是你在急诊科接诊的病人?” “是,但是。” “是就好,那病人是不是你给开的住院证?” “是。” 武毅已经明白黄梦然要玩儿什么套路了,索性就跟她玩儿。 黄梦然眼神中闪过一丝轻蔑,“接到患者投诉,医务科通知你进行说明,你是不是没来。” “是。” “好,既然你承认,那事情就简单了,患者现在查出是宫外孕,你在急诊存在误诊,那就没错了。 实习期內误诊,给患者带来严重不良影响和后果,再加上实习期內被投诉,无论哪一条,你都要被开除。 所以经医务科调查核实,经医院领导研究,现在对你做出开除决定。 限你今日之內,办完手续,离开医院。” 第115章 又起波澜 第115章 又起波澜 嘶! 站在武毅身边的方阳,直接倒吸一口凉气,臭娘们,真狠啊。 实习期啊,这也是方阳想要將事情都担下的原因,武毅还在实习期,黄梦然真要是想对他怎么样,太容易了。 不过,方阳可不能真让武毅就这么被开除了,义气必须要讲的。 “各位院领导,事情不是这样的,我。” “散会吧。” 坐在主位的黄书记突然开口,让方阳的声音夏然而止,此时的人们哪还能不知道,这是黄书记定调子了啊,这个黑锅武毅背定了。 什么是权力,这就是权力。 武毅看著场中的一切,也是深有所悟。 “等等,黄书记。” 黄梦然得意的神色还没有维持多久,陈杰便是突然开口,別说是黄梦然了,就连黄书记也是有些惊异。 回头看了看陈杰,“陈院长是有什么其他事情吗?” 陈杰没有急著说话,只是走到武毅身边,將武毅手里的材料,拿给黄书记。 “还请黄书记看看。” 黄书记皱著眉头,並没有接材料,而是就这么看著陈杰,他没想到陈杰会因为一个小医生挑战他的权威。 其实事情始末,黄书记並不清楚,他之所以出现在这里,只是因为黄梦然求了他这个二叔而已至於武毅,黄书记知道,炸弹的事情就听过了,可是那又怎么样呢,还是一个小医生而已,开了也就开了。 对於黄书记来说,具体是什么事情,具体有什么內情,其实並不重要。 可是现在陈杰出面了。 犹豫一下,黄书记终究是接过了陈杰手中的材料,当初就是他力主留下的陈杰,陈杰的副院长也是他活动的。 他知道,陈杰既然出面了,那就说明陈杰是真的看好武毅,开了武毅不重要,恼了陈杰就不好了。 现在二医院的心血管外科是全国重点科室,而陈杰就占了这个重点的一半。 更何况,现在的陈杰是副院长。 “书记!” 黄梦然急著要说什么,却被黄书记摆手阻止,看著手里的材料,黄书记的眉头皱的越来越深, 看看自家侄女,再看看武毅。 最后又看看雷文仲,他何等人啊,有这些东西在,事情原委他几乎都能猜个差不多。 只是,一个自家侄女,一个陈杰,如果黄梦然能够提前告诉他还有陈杰的事儿,他倒是能提前处理,现在闹成这样,黄书记都不知道陈杰会保武毅到什么程度。 “黄书记,武毅是一名天才,之后一定会超越我的天才。” 嗯! 黄书记闻言一惊,超越陈杰的天才!黄书记有些不信,可是他从这个话里明白了陈杰的决心, 这就够了。 他是医院的书记,如果让他在陈杰和黄梦然之间选的话,他会毫不犹豫的选择陈杰。 在政治的路上,他还年轻,未来还长,知道什么最重要。 摇了摇头,无视黄梦然那难看的表情,將材料放下,来到武毅身边。 “武医生,这是医院的疏忽,稍后医院会撤回那条內部公告。 还有这件事情,武医生处理的很好,作为一个还在实习期內的医生,能够做到这种地步,绝对是少有。 你的表现已经超出实习生该有的能力。 我觉得你可以提前结束实习期了。” 嗯! 武毅看著黄书记,有些没想到,事情会这么戏剧性的变化,说实话,他想过很多种可能,但眼前这种是他绝对没想到的。 武毅想过自己会像之前那种直接被踢出去,可是他会不顾及后果的,將东西摆在大眾眼前,让人们知道事实的真相。 他想过黄书记会因为陈杰和雷文仲的出面,而改变自己的態度,最后將黄梦然和陆明处理,让他们给自己道歉,事情来个大反转。 他想过他们会在会议室內大肆爭吵,或是自己被碾压,或是自己来个技压群雄,最后胜出。 可是现在这些都没有,都没有,黄书记用了一种他太陌生的处理方法,处理了这个事情。 疏忽! 黄书记將这件事情归结为了自己的疏忽,黄梦然和陆明的事情,他只字不提,然后將內部公告撤了,还给武毅提前结束实习期。 就像是在说,这件事情,你受委屈了,我会给你补偿,提前结束实习期就是补偿。 利益交换! 这种模式武毅可太不习惯了,但是不得不说,武毅心动了,武毅需要二医院这个平台,离开医院,他要再找低一点的平台,成长一定会比现在慢。 既然如此,就不如继续待在二医院了,反正有陈杰罩著,武毅该不甩黄梦然,还是不甩,等他成长一些,直接离开就是了。 而且陈杰不动声色的点了点头,这是让武毅见好就收啊。 武毅其实现在也没有什么气,毕竟他又不吃亏,让黄梦然將自己亲自发出去的公告撤回去,这和被武毅甩了一巴掌有什么区別啊。 搞了半天,黄梦然除了被武毅打脸,什么收穫都没有,而武毅还转正了。 嘿,想到这里,武毅也是一乐,顺便还看了一眼黄梦然,黄梦然看著武毅的表情,哪还不知道武毅在想什么啊,一口银牙差点没咬碎了。 叮铃! 会议室里,一道手机铃声突然响起,眾人下意识的向著铃声方向看去,是陆明的。 陆明也是一阵尷尬,可是看了看是病区的电话,犹豫一下,还是接了起来。 “不好了陆医生,26床大出血了。” 什么! 本来就脸色难看的陆明,此时更是面色大变,將护士的话告诉在场的人之后,就连黄书记都面色严峻了。 “还等什么啊,动起来啊,让妇產科全力以赴,患者绝对不能出问题。” 眾人赶忙动了起来,武毅也顾不上想这些了,和陈杰一起向手术室赶去。 “二叔,那。” “好了。” 黄书记打断了黄梦然,“小梦,这件事情太不像你能做出来的了,你就算是將武毅开了,那又怎么样,你能有什么收穫? 就气顺了?就给陆明擦了个屁股? 得罪了雷文仲,让你们彻底变成不可能,得罪了陈杰,以后被陈杰瞧不上,最后就只是拿捏了一个区区陆明而已。 区区陆明啊,大哥就是这么教你的吗? 好了,医务科的工作你先別干了,学校里的教研主任要调了,你去学校吧。 嗯! 黄梦然被黄书记这么一手给说懵了,也弄懵了。 什么意思! 让她去学校?教研工作他也没干过啊? 虽然说教研主任和医务科长是一个级別的,她也算是另类的升了,可是这怎么看都感觉心里不舒服啊。 “二叔,我。” “好了,以后在医院叫我黄书记,学校里的学术氛围重,你正好去静静心。” 说完黄书记就直接走了。 走廊里,朱院长似乎是在等黄书记,两人就像是有种无声的默契一样,走在一起,健步向前。 “那个陆明,喉,当医生的,想法太多了。” 听著朱院长的话,黄书记点了点头,陆明哭坟那事儿,黄书记也知道,听著朱院长这话,黄书记估计陆明聘副主任也不是朱院长的主意。 可是有时候並不需要朱院长做什么,下头人会意,觉得朱院长看重陆明,医院里又传著朱院长母亲要收陆明当义子的消息,恐怕也不用朱院长发话。 左右就是聘个副主任而已,下面人为了討好朱院长就给做了。 朱院长恐怕顶多就是默许,可是陆明现在表现的这么差劲儿,朱院长可不会让这种不给长脸的人继续留在医院。 就算是不开出去,怕是也会冷处理了。 相比於黄梦然,陆明恐怕只会更惨。 如今朱院长如此说话,也就是和黄书记通个气而已,两个人都是场面人,也不用把话说透。 武毅可不知道,他没出去的那口气,其实终究是顺著另一个方向出了。 手术室里。 患者已经被接进来了,有黄书记说话,妇產科的主任们几乎匯聚一堂,正在紧急抢救著患者。 幸好这是在医院里,就算是大出血,也是有办法的,要是在外面的话,恐怕送来医院就已经晚了。 唯一可虑的就是,患者刚刚经歷了一场手术,此时身体虚弱,这给抢救增加了太多的不確定因素。 不仅是妇產科,肝胆外科、重症医学科、麻醉科—-都在保驾护航著,一场艰难的抢救,再次开始了。 第116章 熊猫血 第116章 熊猫血 人们只知道孕妇產后大出血很致命,但是这宫外孕大出血,同样很危险。 宫外孕胚胎通常是在输卵管著床。 因为不在子宫內,所以基本没有那些孕妇该有的症状,很多患者发现的时候,就已经出现大出血了。 输卵管到底和子宫不一样,隨著胚胎生长,输卵管壁会被撑破,导致血管撕裂,血液迅速涌入腹腔。 这般出血量可在短时间內达数百甚至上千毫升。 一个成年人总共血量也才是4000-5000毫升而已,一下子若是一千毫升血量,是远超身体代偿能力的。 因为这瞬间的出血,就可能引发血压骤降、意识模糊、昏迷等休克表现。 就像是这个患者一样,出血之后,迅速进入休克状態,血压骤降,昏迷不醒。 肝胆外科值班医生发现的时候,还以为是患者出现术后出血了呢,紧急检查,这才发现腹腔內大出血。 翻看看患者的病歷,看看患者宫外孕的超声单子,值班医生都要骂娘了,这种危险病人,胆囊也切了,还不赶紧转妇產科去看,留著给他的班爆炸啊。 患者在医院的好处就是隨时都能得到最好的医疗,真的危险了,也能手术。 就像是现在这样,取得患者同意之后,紧急探查,在经过几十分钟的奋战过后,终於將患者的大出血阻止住了。 只是,此时患者出血已经在两千毫升左右了,紧急输血是必须的了。 不然的话,別说术后能不能醒了,支撑后面手术完成都很困难。 患者住院之后,就查了血型,倒是比在急诊遇到紧急病人,能够省略很多工作,可是所有人想到要输血都是脸色难看,因为缓和是rh阴性血啊。 rh阴性血是rh血型系统中的一种非常稀有的血型指这种血液中的红细胞表面缺乏rhd抗原。 全球大概只有15%的百种人和0.3%的亚洲人是rh阴性,因为其极其罕见,所以也常被人称为“熊猫血”。 不过熊猫血是对於无需同血的rh阴性血的人来说的。 他们不需要输血的时候,就像是熊猫存在,属於保护动物的类型,可当他们需要输血的时候, 这就是命劫。 血库之內,可没有rh阴性血的储存,这类血浆基本都是有需要的时候,现场联繫人献血的。 可是,献血! 武毅听著手术室护士说现下的情况,也是有些无奈。 说实话,手术技术上的问题,想想办法,总能解决,可是现实中的问题就没有那么简单了。 不说其他,常山登记在册的熊猫血,总共也就百余个而已。 此时用血科已经给这些人打电话了,但是这些人不是在外地,就是在办事儿,根本来不了。 其实其中真假,谁也不知道,可是献血自由,人家给了理由拒绝,你总不能强迫吧。 现在献血形势越来越严峻,献血人群逐渐减少,而在这有限的献血人群里,很多人因为疾病、 熬夜等等因素,血液还不过关,不能用。 所以医院里真有病人需要用血,別说是这种rh阴性血了,就连普通血型都困难的很。 很多人在让家属配合的同时,也是不由得提出了自己的问题。 可是,这其实和医院的关係真的不大。 输血和用血其实就是两个系统,用血是血液中心管的,输血才是医院做的。 而血液中心因为承担著国家血库的责任,所以他们必须保证血库储血充足,大家应该都能看到各地的献血车越来越多,各单位的搞的献血活动越来越多。 很多单位都直接说献一次血补贴多少了。 可就算是这样,也很少有人愿意献血,血库血少了,也只能想各种方法,用血捆绑献血就是他们想的绝招。 “输血?那你们用啊。” 手术室医生和患者沟通,柳方圆听到需要用血,赶忙说道。 看著医生们欲言又止的额样子,柳方圆想著这两天在医院听到的一些话,外科似乎有个惯例, 需要用血的时候,都要家属先去鲜血,“怎么的?需要我现在去献血是吧,你们医院还真是吃人, 那我去献血不就行了。 不过你倒是给我媳妇儿先输啊,我还能骗了你怎么的。 我告诉你们,我和你们医务科的黄科长认识,信不著我,总相信你们黄科长吧。” 手术室医生有些无奈,这小嘴叭叭的,得先听他说啊。 “你之前是不是並不知道你媳妇儿是hr阴性血,这种血血库里没有的,必须现在找人献才行。” 现在找! 柳方圆恍然,“我是。型血,你抽我的,不是说。型血都能输吗?” 手术室医生知道患者恐怕真的不知道自家媳妇儿是熊猫血, 患者这类人群输血时是需要严格匹配血型的,o型血说是万能血,可是真就有例外啊,就比如眼前的患者,如果用了o型血,可能就会引发严重的溶血反应。 手术室医生赶忙又是给柳方圆解释了一下熊猫血是什么意思,其实手术室医生给柳方圆说这些,一方面是患者家属有知情同意的权力,再也是想要患者发动一下自己的力量。 万一柳方圆周边也有身怀熊猫血的人呢,那就简单了,不愿意来医院献血,那给朋友家人献血总是有可能的吧。 这个人情社会,终归是需要人情来维繫的。 熊猫血! 柳方圆都有些迷茫了,他在此之前都不知道啥是个熊猫血,更別说是身边谁有这种血了。 “等等,我去打个电话。” 事关自己的媳妇儿,即使是对医院不满,柳方圆也知道要先救自己的媳妇儿的。 “熊猫血?” 电话里的患者姐姐,柳方圆的大姨子此时也是一奇,这不是巧了吗? “快,快去找黄梦然,她是熊猫血。” 她们两个是同学,上学时候一起献过血,患者姐姐知道黄梦然是熊猫血。 柳方圆闻言一阵激动,赶忙找手术室医生,“你们黄科长是熊猫血,你们找她献,快。” 黄梦然是熊猫血! 手术室医生终究不是血液中心的医生,他只是接到血液中心的电话说暂时没有找到愿意献熊猫血的人,也没告诉他都有谁是熊猫血。 要知道这也算是患者的隱私了,怎么可能隨便说。 只是,手术室医生又不傻,去找黄梦然献血,那是医务科副主任啊。 “哎呀,你们真磨嘰。” 柳方圆看著手术室医生不动,也是急了,直接自己给黄梦然打电话。 “黄科长,快,快过来给我媳妇儿献血,手术室说我媳妇儿是熊猫血,必须现找人献血才可以,现在找不到其他人,你帮帮忙。” 献血! 本来就因为被自家叔叔教训而心情不好的黄梦然,此时接到电话,更是面带寒霜。 要知道,她身怀熊猫血的事情,医院里基本也没人知道,自从知道自己的血型之后,黄梦然故意封锁了这个消息。 她太清楚熊猫血的稀有了,如果暴露出去。恐怕以后有需要输血的熊猫血患者,就都找她了。 “我不是熊猫血。” 黄梦然直接掛掉电话,她稍微一想就知道柳方圆是怎么知道她是熊猫血的了,恐怕是自己的老同学告诉她的啊。 果然,没一会儿,老同学的电话就打过来了,黄梦然直接掛掉。 献血光荣,黄梦然自然知道,但是献血有没有危害,黄梦然更加知道,患者现在是大出血,需要输多少血,谁能知道。 万一抽四百以上呢? 而且,开了这个头,以后医院里的人知道她是熊猫血了,是不是都要找她? 找她她还没法拒绝,毕竟她是有身份的,还是医院的工作人员,容易被道德绑架。 所以,最好的办法就是,不开这个头。 反正马上就要去学校了,医院里的事情,很快也是过去式了。 柳方圆此时愤怒的很,“她也是医生啊,怎么可以这样,明明有熊猫血,为什么不救人?” 手术室外面的人其实很多,二医院一天里要做多少台手术啊。 而一个患者就有好多家属等著,所以手术室外的等待间,此时足足挤了上百个患者家属。 柳方圆脑子一转,看向这些患者家属,“来,大家来评评理啊,医院的医生草营人命啊。 我媳妇儿是熊猫血,她不能输我们的血,只能输熊猫血,其他人都没有,就医院里的医务科黄科长有。 现在让她献点血给我媳妇儿救命,她竟然不愿意。 这就是平时呼吁我们献血的医院啊,简直就是草营人命,什么医德,什么仁慈,都是假的,她们就顾她们自己。” 第117章 两极分化 第117章 两极分化 “什么!” 眾人听著柳方圆的话,顿时就明白怎么回事儿了。 要知道,也不是所有人都和柳方圆一样,连熊猫血是什么都不知道,现在的人们,很多知识储备都很足的。 “我听说之前有一个熊猫血,医院把人家忽悠过来,差点把人家抽死,就那还说没事儿。 现在倒好,他们医院有医生有熊猫血。自己反而不愿意献血了,还真是医者仁心啊。” “就是,就知道逼我们,我给你们说啊,这医院—“ 闹大了啊! 眾人看著这一切,也是暗道不妙,这怕是要起舆论风暴啊。 要知道有爭议的话题,总是容易传播的,不等十分钟,就连网际网路都起风暴了。 尤其是一个公眾號消息,更是几分钟內被刷爆了。 “到底是救人的天使,还是自私的魔鬼?” 很快別说是常山了,就连常山外的人都知道这件事情了。 医务人员其实是自带锁的,其他人不救可以,但是你作为医务人员不救,那就太让人不理解了。 捨己为人的医护故事,人们都听多了,因为医院就是这么宣传的,可是你这冷不丁的就给冒出一个另类。 要你献血又不是要你命,你们不是说献血无害的吗? 是不是在骗大眾? 要知道,由此引发的献血问题,就更大了,本来现在献血形势就严峻,再搞出这个,真就更没人愿意献血了。 血液中心的主任,直接就將电话打到了医院,很快黄书记和朱院长就知道了这个事情。 他们长居高位,太知道这个事情的严重性了,要真的是引发全国范围的献血难题,怕是他们两个就要背锅了。 黄书记简直是恨不得给自家这侄女一巴掌,这怎么能捅出这么大的篓子呢。 柳方圆电话录音了,电话里的声音很清晰,黄梦然就是说自己不是熊猫血, 然后网上就贴出了黄梦然是熊猫血的证据。 这一下子,黄梦然连抵赖都没抵赖的。 还是由武毅事件延伸的,黄梦然一如既往地没有处理好。 怎能不让黄书记对黄梦然失望。 赶忙给黄梦然打电话,外面都吵翻天了,黄梦然却是直接回家了,此时的她还在气愤会上的事情呢。 因为老同学一直打电话,她更是直接手机关机,黄书记看手机打不通,直接就满头阴云了。 自家侄女这是要作死啊。 “书记,患者那里等不了了,再不输血,恐怕真要出问题了,患者一旦出问题,我们。” 黄书记自然明白手术室的意思,本来就被推到风口浪尖了,要是患者再不问题,医院就真成草营人命了。 摇了摇头,坑叔叔啊。 作为一个省,最大医院的书记,黄书记自然有自己的恐怖人脉,找个熊猫血来输血而已,黄书记亲自出面,还是容易的。 这不,很快就有身怀熊猫血的人来医院献血了。 看到患者转危为安,眾人这才是鬆了口气。 可是舆论不会因为这个而停止。 献血是时下一个很尖锐的问题,参与討论的人太多了,柳方圆都没想到因为自己的一个开头, 竟然引发了这么大的风暴。 上面都直接將压力给下来了,让医院必须儘快平息风暴,绝对不能让大眾因此站在献血的对立面,站在医院的对立面。 舆论风暴再厉害,武毅也只是一个旁观者,平息风暴的事情,可不是他们当医生擅长的。 此时的武毅正在办自己的转正手续呢。 委屈都受了,这成果必须儘快收了啊,不然的话也太亏了。 尤其是现在黄梦然一下子就被推到风口浪尖了,万一黄书记哪天反悔了呢,所以武毅得趁热打铁,先把自己的转正手续给办了。 黄梦然不在,有黄书记的交代,医务科自然不会卡武毅,其他科室就更是配合了。 就是一个转正而已,又不是什么特別重要的事情,他们可不想因为这么小的事情,得罪武毅这个被陈杰看重的人,索性就都配合著弄了。 一套流程走下来,武毅回到急诊科,都觉得有些梦幻。 这就转正了! 他这满打满算入编上班还不到一个月呢,虽然说医院里说会视医生的表现,择情提前转正,可是也就是一句话而已,哪有提前转正的,实习工资和转正之后的工资奖金什么的可是差远了,能少发,为什么要给你多发。 可不要小看这一笔,医院里的实习期医生可不少,都要是干满一年再给转正,也是一笔很大的钱数呢。 医院不是草台班子,精打细算的很呢。 武毅本来都打算要干满一年再挣全绩效了,现在好了,直接干多少活儿,收穫多少绩效了。 而且转正之后,武毅也没有什么太大的顾忌了,这下子黄梦然不能再以此对付他了吧。 不过,黄梦然还能对付他吗? 想想此时黄梦然的处境,武毅心里最后的一点气都没有了,什么叫墙倒眾人推,这就是墙倒眾人推啊。 黄梦然之前是医务科副主任,未来的医务科主任,还是黄书记的侄女,绝对的医院顶尖人物, 人人都要巴结一下,纷纷靠拢,捧著、夸著都来不及,搞的黄梦然也是有种医院里书记老大,院长老二,她老三的错觉。 可是事实呢,现在被推到风口浪尖上,黄梦然一下子就成过街老鼠了。 仅仅一天的时间,黄梦然这个名字就成了大眾睡弃的存在,作为一个医务人员,在患者需要用血的时候,她竟然果断拒绝,要知道,那可是大出血的病人啊,隨时都会有生命危险的,要不是有人及时鲜血,怕是患者都要死了。 如此情况下,黄梦然的冷血,怎么可能不被指摘。 最重要的是,这样一个人,竟然是医务科的副主任,主管医务科的工作,连自己都没有最基本的医德,还要管医生?怎么的,教医生怎么做才能没有医德吗? 要知道黄梦然那个性子,得罪的人可不少,以前看她得势,都就忍著了,可是现在眼看著黄梦然不行了,那还不赶紧有冤的抱冤,有气的出气。 “你们知道吗?这个黄梦然霸道的很,之前就因为一个小医生没有听她的话,进行医务整改, 就三番五次找人家的麻烦,联合財政扣人家的钱,最后逼得人家只能主动辞职。” “是嘛,原来她一直就这么霸道啊,我听说在医院里,这位可是风云人物,聘职称什么的,都是她做主,和她亲近的都上了,和她不亲近的,都被卡著。” 这些明显都是医院內部人员给传出来的,可也正因为如此,才更有可信度,一时间,黄梦然的问题,就不只是医德的问题了,还有以权谋私的问题,甚至很多人都说黄梦然肯定藉此收了不少钱。 “这个黄梦然这么大胆,这么自私,还能坐在这个位置上,是不是有什么门子啊?” “你们还不知道啊,黄梦然可是医院黄书记的侄女,听说一家子都是当官的,门子硬的很呢。” “是啊,而且,她好像现在都还没有结婚呢。” “啊,看网上发的,不是都已经快四十了嘛,还没有结婚啊?不会是取向上有什么问题吧?” “她不会还祸害医院里的男医生吧。” 各种谣言四起,让黄梦然更是直接被吹到了悬崖边上,以前要说黄梦然是还有些能力的话,那现在就是全靠背景关係上来的了。 而且,这一下子可不仅是黄梦然的事情了,黄书记也因为黄梦然给站在风口浪尖上了。 任人唯亲不重要,重要的是识人不明。 这样一个人,竟然被黄书记推到了管理医生的位置上,一下子大眾就开始由此及彼,觉得黄书记也就那样。 要知道,网上是可以查到黄书记的过往的, 毕竟是临床出身,当时也是有名的神经外科医生,做过不少手术的,好评度很高,可是现在基本都被大眾忽略,人们只想看到听到自己想要看到听到的。 现在黄书记的识人不明就是他们想要听到的。 而黄书记的这般困境,也是被有心人看到了,开始推波助澜,让他们看到更多。 一时间,本来平静的二医院,就像是小水杯中落入了一颗石子一样,掀起了轩然大波, 瞪瞪! 黄梦然的家门口,几个人敲著黄梦然的家门,只是久久都没有回应。 而此时在屋內,黄梦然拉著窗帘,正双手环膝坐在床前,地上就是亮著屏幕的手机,手机上都是关於她的消息,可是没有一条是好的。 有些恶毒的,甚至在说,这样的米虫毒妇,为什么不去死,还活在这个世界上。 文字是那么的刺眼,黄梦然的脸上还有泪痕,这个天之骄子,从小顺风顺水惯了的女人,此时心中儘是茫然。 她不知道到底是怎么了,为什么感觉这个世界一下子就变了,变成了自己不熟悉的样子。 现在的她,感觉整个世界,都对她充满了恶意,甚至她走出门外,明明没人看她,她都会觉得,这些人都对她指指点点。 可是到底是为什么? 急诊科。 “恭喜啊武医生。” 医院撤了內部公告,武毅还转正了,眾人一下子就对武毅都更加热情了,这不,打招呼恭喜的不尽其数。 此刻,两个地方,竟然就是两个世界。 第118章 转正,病房开启 第118章 转正,病房开启 几家欢喜几家愁,或许说的就是这个。 武毅现在也算是人逢喜事精神爽,对於普通人来说,什么都是虚的,只有到手的才是真的。 就像是武毅这样,转正就是实实在在的好处。 处於实习期的医生,哪怕是在医院待得时间长点,能干点活,那其实真实身份,也就是个实习生而已。 实习生而已,留不留的住也不一定,其他的这些未来同事对你的態度,自然不会太热情。 但是转正以后,那就是真正的同事了。 这不,武毅之前还感觉他和这些同事之间,总有那么一层隔阁呢,现在就没有了。 “小毅,来,看个病人。” 穿过人群,武毅正要换衣服走人,今天並不是他的班,武毅也不准备加班了,他要回去和木款分享这个好消息。 只是,还不等走到更衣室,就被雷文仲叫住了。 没有拒绝,雷文仲让他看的病人,一定不是普通的病人。 “主任。” 处置室,雷文仲对著打招呼的武毅点了点头,“嗯,精神头不错啊,现在你也转正了,那就要沉下心工作了,说到头,其他的都是虚的,我们医生看的就是技术,尤其是我们干外科的,好好打磨自己的技术才是最重要的,看这个病人。” 武毅的目光顺著雷文使手指指的方向看过去。 诊疗床上,一个患者躺在床上,整个人都蜷缩在一起,浑身打著摆子,武毅只凭视诊,有点看不准患者的情况。 看样子差不多三十岁出头,青年男性,身材很瘦,穿著的话,有些破。 有些地方,还有些焦黑。 这是! 武毅看向雷文仲,雷文仲没有继续考武毅,而是来到患者身边继续检查著,听诊器听著患者的心臟情况。 “电鱼把自己电到了,当场昏迷,说是当时生命体徵都消失了,家属送到医院的路上,患者又奇蹟般的醒了过来。 可是你也看到了,患者的衣服都被电的焦黑,身体皮肤也有被电的痕跡,这说明患者肯定是遭受了电击,只是具体有什么损伤,还没有看清楚。 电击之后,受影响最大的是什么臟器?” “心臟。” 武毅脱口而出,雷文仲也没有反驳,“对,就是心臟,还有就是神经系统了,可是患者被送进来之后,我们已经给患者拉了心电图,还进行了神经查体,都没有问题,甚至还扫了一遍全身,也没有发现什么损伤。 本来都以为患者很幸运,没事儿了,这刚离开医院,家属就又给送回来了,说是患者开始浑身抽搐。 嗯,就是这样。” 武毅看著患者正在打摆子的样子,说实话,要不是雷文仲说患者是被电击了,他更愿意相信患者是掉到水里,这是冻著了。 抽搐倒是不像,更像是冷的, “主任,这?” 武毅也是第一次见到这样的病人,不,確切的说,武毅是第一次见到被电击的病人,还真有些不知道该怎么处理。 雷文仲叫他进来,就是准备教他的,所以武毅问的也没有什么负担。 “再次送进来之后,我们再次对患者进行了一套检查,可是检查显示,还是没有什么损伤,现在我们也只能观察著看了。” 还是没事儿? 武毅闻言也是皱起了眉头,患者现在可不像是没事儿的样子,这摆子打的,武毅都怕患者这么下去,直接没了。 可是雷文仲的听诊器,就在患者的心臟位置上放著,雷文仲现在还能这么淡定,显然是没发现患者有什么大问题。 “来,你看看。” 雷文仲將听诊器交给武毅,武毅来到患者的身边,心音、心率、心律,好像都还可以,只是心率稍微有点低,只有六十出头,这是在正常范围內的,不算是问题,有些人心率都在六十以下呢, 也没啥问题。 “好了,我还有点事情,你帮我先看著吧,这个病人不同寻常,你比较细心,有你看著我放心,有事儿隨时打电话。” 啊! 武毅看著往外走的雷文仲有些懵,雷主任,你学坏了啊,本来以为叫他进来是让他看什么重要病人,想要教他点东西呢,没想到是让他长点教训呢,这不就是让他加班嘛。 好啊,这不会也是转正之后的好处吧,之前不用被动加班,现在都开始被动加班了。 天下领导一般黑啊。 武毅心里吐槽一句,继续看著病人,他总觉得这个病人不简单,被电击之后啥事儿没有的也不是没有,可是这都症状这么明显了,要说没有问题,武毅是怎么都觉得不对。 西医看病,主要是看病人,然后是看影像学资料。 “你有什么难受的地方,能和我仔细说说吗?” “冷。” 似乎就是冷,可是体温完全在正常范围,至於影像学资料,都在这里放著呢,武毅也看了一遍,似乎真的没啥问题啊。 奇了怪了。 “未来空间。” 未来空间001 姓名:武毅职业:医生专业:普外科单位:冀省医科大学第二医院急诊外科职称:住院医师目前状態:转正积分:101.3 目前开启空间:图书馆、实践技能操作室、手术室、病房。 嗯! 武毅看著未来空间多的那个建筑,不由得愣了一下,貌似未来空间,多了个东西啊! 隨著转正,未来空间面板出现了很多变化,单位变成了急诊外科,职称正式变更为住院医师, 状態也变成了转正,积分的话,用了赚,赚了用,又来到一百出头了。 这些都在武毅的预料范围,唯有病房,未来空间里竟然出现病房了。 有些迫不及待的来到病房门口,就要打开,却是一行字弹了出来。 “病房开启需要一积分,每收治一个病人,每日消耗一积分。 病人治癒出院,奖励一百积分; 病人好转出院,奖励十积分; 病人病情无好转,扣一积分; 病人病情恶化,扣十积分; 病人死亡,扣一百积分。” 这! 武毅看著病房介绍,有些出乎所料,他没想到,病房竟然是这么个模式,也就是说,他可以在未来空间收治病人,当然了,不是说真的把病人收进来,只是將外面接触到的病人,选择性的进行接收入院。 在急诊工作,武毅並不管床,自然没有床位,但是在未来空间看来,武毅转正之后,就是一名正式医生了,要进行正式医生所有的工作。 住院医师在二医院是没有出诊资格的,病房工作就是主要的,所以未来空间內出现了病房,让武毅选择性的接收病人,学习和掌握收治病人的流程,然后对病人进行诊治。 治好了奖励,治坏了罚款, 这就导致武毅也不敢乱收病人了,必须选择性的接收病人,大概率就是能力范围內的病人,这也可以很大程度的避免武毅为了赚积分,而枉顾了患者的性命。 也是对未来空间资源,和武毅自身资源的一个浪费。 別说,未来空间可想的太周到了。 治癒、好转、无好转、恶化、死亡,是医院患者出院的时候,判断患者在院诊疗的五个转归情况,如今也被未来空间引用了。 一百积分啊,武毅看著都眼馋。 可是將病人给治死了,那损失的可也是一百积分,武毅身上总共也就一百出头的积分而已,这让武毅如何敢收治病人。 不过未来空间的病房对於患者也是有要求的,確实有病的患者,要求患者需要做手术,或者是病情复杂,患者也愿意住院的,这才是可以收治。 “医生,我冷。” 可是听著耳边病人的呼唤,看著病房收治病人之后,可以用到的各种东西,武毅著实是心动了。 检查可以无限做,只要病人扛得住。 相关操作手术都可以做,只要病人扛得住。 这些都不要积分,也就是说,武毅可以在未来空间病房內,尽情的为这个患者进行检查。 这个患者肯定是有问题的,现在却是什么都查不出来,乾等著观察病情,看患者是不是病情会进展,这是最被动的方式了,就眼前的患者来看,患者要是不出问题还好,可一旦出现变化,在武毅看来,恐怕就会很致命。 要是按照他的风格,那肯定是主动出击。 可是怎么出击? 雷文仲的风格,不,其实很多外科医生都是喜欢主动出击的,但是你也得有办法才行啊,要是真能有什么办法,雷文仲早就出手了,还能等到武毅过来。 未来空间病房,就是武毅的方法,患者和家属都是想要住院的,只是雷文仲觉得患者没有住院指征,建议观察,才没有收。 可不是说雷文仲觉得患者病情不重,是连雷文仲都不知道现在的患者,该以什么诊断,收到什么科去。 收! 思虑再三,武毅还是决定收,这是一条人命,积分没了可以再赚,但要是就这么等著,患者出现什么生命危险,武毅反而会內心不安。 隨著武毅下达接收指令,未来空间病房扣除武毅一个积分,直接开启病房,將眼前患者收纳, 编號:一床。 而隨著收治成功,武毅就更是確定患者有复杂病情了,毕竟要是患者真没事儿,也不符合未来空间病房的收治標准啊。 第119章 病房初诊 第119章 病房初诊 膨! 大门被粗暴打开,黄书记带著一个女人直接进入黄梦然的家里。 看著坐在地上的黄梦然,黄书记这才是鬆了口气。 “小梦,你就准备这么躲下去吗?” 听著黄书记的话,黄梦然缓缓抬头,脸上的泪痕,让黄书记都有些心疼,这孩子,还是一路太顺了啊。 “那我还能做什么吗?医院我还能回去吗?学校的教研室主任,我还能去做吗? 黄书记闻言一滯,不知道该说什么,出了这么大的事情,如果他还让黄梦然回医院做医务科主任,那就是在自毁前程了。 至於学校教研室的主任,黄书记就更不敢了,黄梦然现在是被大眾排斥,他要是这个时候给黄梦然升职,怕是很快就会让这轩然大波更加沸腾。 而且,校长也和他沟通了,这个事情要放放了,毕竟校长也是要注意影响的,现在是网络时代,各种事情是瞒不住的。 “唉,小梦,你已经四十岁了,一个女孩子何必非要在这政治场里廝杀,你爸安排了你出国, 你去玩儿上一段时间吧,散散心。 呵! 黄梦然闻言就惨笑起来,她都这样了,她那个老爸都没准备来看看她,看来是就连自己的老爸都放弃她了啊。 出国? 就因为这么一件小事?她就什么都没有了? “没有办法了吗?” “有啊,当时安排你去献血就好了,可是你没接电话,而且我也是从你母亲那里才知道的。 你前不久刚做了人工胚胎,真让你去献血也不適合,而这个事情,也不能这么说出去,不然的话,问题比你不愿意献血还大。 不要以为这次是小问题,到了我们这个位置,想要更进一步,要的就是谨小慎微,比其他人更严格要求自己。 別说是犯错了,就连可能犯错的因素都要杜绝,你这些年还是太顺了,以至於你到现在都没明白自己在做些什么。 出去散散心吧,网络虽然厉害,但也有时效性,等风头过去了,你想回来,我们再安排就是了。” 黄梦然没想到自己做人工胚胎的事情都被知道了,可是,她已经四十岁了啊,想要个自己的孩子怎么了? 可是她忘了,自己是一名医务工作者,违背医学伦理的事情,她是绝对不能做的。 公告:经医院决定,解除黄梦然医务科副主任职务,目前黄梦然已经解职,离开医院医院的公告如同巨浪一般,拍在了所有人的脸上,真的开了? 很多人都没想到,黄梦然竟然就这么被医院开了。 那么大的背景,真就因为没有献血的事情,就被开除了? 不过隨后他们就想明白了,也不只是不献血的事情,而是黄梦然被扒出来的事情越来越多,人们更是由此延伸黄梦然的家人。 这应该叫壮士断腕,及时止损吧。 柳方圆恐怕也没想到,事情会发展到这个地步,当初的赔偿是黄梦然和他谈的,现在黄梦然走了,赔偿的事情,医院直接说no了。 “凭什么啊,黄梦然和我说的好好的,而且,这是你们医院误诊,差点就要了我媳妇儿的命, 你们要是敢耍赖,小心我去告你们去。” “我们已经查过了,在急诊科的时候,我们急诊科的武医生已经和你说过了,患者可能不是胆囊炎的问题。 该建议你们查妇科超声,可是你们拒绝了,当时你还签了字,我们都有记录,所以严格来说, 误诊不全是我们的责任。 还有,你们没有按照正常程序接受治疗,而是通过找人,找到了黄梦然,强行要求住院治疗, 还强行要求手术,这才是这次误诊的主要原因。 如今涉事的黄梦然和陆明,我们已经做出了处理,两人如今都已经离职。 出於人道主义考虑,这次患者的手术费用,我们医院已经予以减免,可是赔偿的问题,我们医院並没有相关条款支持,还请您理解。” 什么! 柳方圆听著新任医务科副科长符忠的话,晕乎乎的,他第一次觉得跟这种大机构谈话,这么困难,人家一句把人开了,就把之前的承诺,都给否决了。 柳方圆可不会就这么算了,那么多钱啊,凭什么说不给就不给了,不给他就继续闹。 可是他发现,那会儿踩黄梦然的时候,大眾都捧他,可是现在黄梦然北开了,大眾似乎也没有那个情绪了,也就是说,他身后的人都散了。 想要再闹,就只能自己闹或者走法律程序。 可是请了律师却被告知,有他签的字,还有医院的处理,恐怕就算是上了法庭,他们也要不到钱。 无耻,无耻啊。 柳方圆在狂怒,陆明在收拾行李往老家走,黄梦然也踏上了出国的飞机。 唯有武毅,此时似乎並没有受到太多影响,正在享受转正之后的福利。 未来空间病房里,武毅正在给患者做著检查,这里的检查设备,似乎比医院还全面。 急诊科只能给患者排查,武毅就没那么多顾忌了,只要是对患者危害不大的检查,都可以直接上,甚至武毅还可以给患者来个基因检测呢。 这里的患者又不用钱,这就减少了很多医疗纠纷。 当然了,最好是不要这么做,不然的话,无意义的检查太多,会影响最后未来空间对於武毅这次接收病人的评价。 而这个评价,又会直接影响武毅的积分收入。 这么说吧,一百积分只是上限,评价不行,可能就算治癒出院了,最后也只有五十积分而已。 所以武毅现在要根据患者的情况,精做检查,儘快確定病情患者现在唯一的主诉就是冷,唯一的症状就是寒战,可用的信息不多,那武毅则只能从这一点下手了。 寒战其实就是人体在寒冷、感染、代谢异常等等情况下,通过骨骼肌快速收缩產热的一种生理反应。 寒战的常见诱因有很多,这就是武毅接下来要排查的重点了。 “是感染了?” 被电击之后,会不会出现炎症反应,这是武毅怀疑的重点,毕竟常见的电击伤,都带有损伤, 而损伤往往就伴隨著炎症反应。 反应炎症最直观的就是血常规了。 只是血常规抽了,结果出来,白细胞正常,中性粒细胞百分比正常。 排除? 再就是体温调节异常。 被电击之后,患者的体温调节中枢,很可能会被破坏,这也是神经系统损伤的一种,是电击之后比较常见的。 可是患者的体温每隔半小时量一次,全部正常正常,不过也是,这个工作,雷文仲之前肯定就让人做了,如果有问题的话,早就检查出来了,哪还轮得到他。 再就是內分泌疾病了,这也是被电击之后,常见的问题,熬夜都能导致內分泌紊乱,出现种种內分泌问题,更何况是电击了。 只是查內分泌的话,那就复杂了。 需要查各种激素,有些医院都不常规设置,常见的也就是甲状腺激素之类的。 武毅翻了一下患者的检验单子,还真没有查甲功,想了一下,便是將甲功在內的几个激素功能检查都开了下去。 甲状腺功能低下! 看著结果,武毅心神一振,甲状腺功能减低肯定不会让患者寒战到这个程度。 但是有了这个发现,武毅手里就不再只是寒战这一个点了,现在武毅可以根据寒战和甲减对患者的整体情况进行诊断了。 什么会同时引起寒战和甲减? 患者去年做过体检,那个时候可还没有甲减呢,所以患者的甲减绝对不会是陈旧性疾病,只能是新发的。 那么这两个病的交集在哪里? 失血! 武毅的脑海里很快便是突出了一个名词,失血会引起失温、炎症,会让患者感觉寒冷,出现寒战的症状。 而失血也会反射性的让患者的申功减低, 最重要的是,电击伤,失血也是常见的情况。 武毅赶忙將患者做过的血常规拿出来。 急诊科的时候做过两个血常规,间隔一个小时,进入未来空间之后,武毅又给患者做了一个血常规。 血红蛋白154、血红蛋白142、血红蛋白131。 这就是患者按照时间顺序从前到后的三次血常规血红蛋白情况。 正常男性的血红蛋白正常范围是130到175g/1,患者的血红蛋白值三次倒是都在正常范围內。 可是一次次的都在减低,有时候看患者的化验,不能只看是不是在正常范围內,还得看升高和降低的对比情况。 就像是这个患者,三次查血红蛋白,前后间隔时间还不到两个小时,就足足掉了二十多个,太不正常了。 急诊科医生都是习惯了救命,这种小细节,真的很容易忽略,尤其化验的时候,有时候也有一些小的差值,所以只要在正常范围內,很多他们就不关心了。 可是现在,这就是诊病的关键。 武毅在未来空间又等了一个小时,再次化验血常规,患者的血红蛋白这次直接掉到了正常范围之外。 118g/,不仅在掉,貌似掉的越来越快了,而且患者的症状也越来越重。 慢性失血! 第120章 病房的意义 第120章 病房的意义 想到这个之后,武毅就更觉得棘手了。 出血也分大出血和慢性失血, 大出血很简单,就是直接创伤或者是本身臟器损伤引发的血管破裂大出血。 这个时候也没有其他什么办法,就是救命了,因为出血部位往往很明显,所以只要住出血点整就行了。 可是慢性失血就不一样了,其实慢性失血的患者很多,医院里遇见的贫血患者,很多都有慢性失血的情况。 只不过,有些失血可以慢慢补,有些失血就要注意了。 就比如眼前这个患者,人家其他患者是隔个把月,血色素就掉到九十以下了,这个倒好,短短两个小时,血色素就掉了30g/l。 按照这个趋势,哪有什么个把月,患者能够撑过今天就不错了。 所以现在重点变了,变成要儘快找到患者出血的地方。 是最常见的消化道出血!还是最危险的颅脑內出血!亦或者是创伤多发的腹部臟器出血!又或许是那些罕见的慢性渗血呢! 儘管已经確定到慢性失血,可是想要对患者进行最后的诊断,还有很大的一步。 武毅之前虽然也管病人,也写病歷,也干这些工作,但是那个时候,病房里的主管医生是何少东,武毅说白了就是个干活儿的,乾的还是杂活儿,诊断的事情,还是何少东在干。 此时的武毅方才是明白,如果说病房是一艘船的话,那么患者就是船上的顾客,而每天干著累活儿的武毅,顶多也就是一个比较重要的船员罢了。 儘管看起来每天乾的很多,但是核心的事儿和工作,还是何少东这个掌舵的在干。 技术! 这一刻,医生的技术似乎更加具象化了,武毅也更加明白未来空间为什么会在他转正之后,弄出一个病房了。 因为必须有这一步,武毅才能真正的成长为一个合格的医生,一个可以在大船上掌舵的医生, 因为急诊科没有病房,所以未来空间的病房就显得尤其重要了。 就算是武毅以后可以从急诊科直接到其他科室,甚至那个时候的他已经是主治医师了,已经掌握了关键的手术技术,可是处理病人方面呢?急诊科出身的他,还是缺失这方面的。 想到这里,武毅只觉得未来空间实在是太贴心了。 可也正因为如此,武毅就更得上心了。 慢性出血是很难看出来的,就像是患者刚刚送来医院的时候,已经进行了一次全身的检查,颅脑ct、胸部平片、腹部超声等等都有。 可是都没有发现问题,出血太少,甚至於在这些检查上都没有体现。 不过,那是刚才出血少的时候,可是现在未来空间內,患者已经又过去两小时了,血色素都跌出正常范围了,这个时候的患者,还能在检查上没有问题吗? 武毅直接又给患者安排了一套检查。 几种出血,数消化道出血最常见,检查也最简单,做便常规就好,辅助患者做了便常规,之前还便隱血阴性的患者,此时竟然已经不用等便常规结果出来了,鲜红便。 都不是武毅觉得有可能的黑便,而是鲜红便。 消化道出血也分上消化出血和下消化道出血,上消化道出血,也就是胃十二指肠出血,基本都是黑便,现在出现了鲜红便,那说明患者肠道內肯定有出血了。 现在就进行消化道诊疗吗? 不,武毅觉得为了保险,还得进行其他检查,排除一下其他臟器的出血。 颅脑ct发现,患者颅脑內有活动性出血。 胸部ct发现,患者胸膜內有活动性出血, 腹部超声发现,患者肝臟、脾臟都有慢性渗血, 还有患者的四肢竟然也有慢性渗血。 看著这些检查,武毅满脸的凝重,他知道,麻烦大了啊。 这已经属於疑难重症了,根本不是他能搞定的,怎么办,一百积分,不能真报销了吧。 隨后武毅又是灵机一动,武毅处理不了这个患者,雷文仲他们可以处理啊,先看看他们怎么处理,武毅照猫画虎,总可以吧。 离开未来空间,武毅直接给雷文仲打电话, “什么,问题找到了?” 刚刚离开不久,还没有走出急诊科的雷文仲闻言便是一愣,这才多久,武毅就找到问题了?是他太废,还是武毅太逆天了。 雷文仲並不觉得武毅是在骗他,毕竟人命关天,作为医生,更不可能拿患者的生命开玩笑。 雷文仲不知道的是,虽然说他离开观察室不过一两分钟而已,但是在未来空间的武毅,已经观察患者两小时了。 观察室里。 雷文仲匆匆回来,就见武毅正在招呼护士给患者抽血, “小毅,是有什么发现?” 雷文仲说话的时候,其身后又是一群人跟了过来,主管急诊內科的郑可欣带著几个急诊內科的医生,还有急诊外科的王少杰和几个在急诊外科学习的医生,再就是护士长王霞了。 他们也都听说武毅找到了患者的病症所在,就急急忙忙的赶过来了。 要知道,这个病人当时送进来的时候,他们可是一起看的,也都是被嚇了一跳,毕竟这可是电击伤,而且还是高压电击伤,很要命的,很多都是现场就被电击死了。 可是唯有这个病人,竟然检查过后,什么事儿都没有。 本来以为是个幸运后,送走之后,回来就说是冷,偏偏还是什么都查不出来,他们当时可是激烈的进行了一番討论,却还是什么收穫都没有。 没有办法,他们才是让患者在观察室,先进行观察。 他们这么多人都看不清楚,找不出来问题,武毅一上手就找到了,说实话,他们跟过来,更多的是內心有些不信,不服气。 怎么的,武毅这段时间的表现確实是称得上优秀,但也不至於开掛似得什么都能行吧。 武毅看著这么多人也是嚇了一跳,不过还是病人要紧,迎著眾人的目光,武毅將两张血常规的单子拿了起来。 血红蛋白这一栏,已经被武毅用红笔標红了。 血红蛋白! 眾人看著武毅標出来的一栏,有些疑惑,这不是都正常吗?怎么了,不会就是这个发现吧。 倒是雷文仲郑可心似乎想到了什么。 “小毅,你是想说血红蛋白前后对比在往下降?” 雷文仲开口问道,不等武毅点头,雷文仲又是继续说道,“其实我也考虑过这个问题,但是这个下降幅度,其实並不大的,都在正常范围里不说,这十克左右的血色素,说实话,都有可能是检验时候的技术原因。” 其他人也是跟著点头,如果只是发现这一点的话,他们怕是要小看武毅了。 “武医生,出来了。” 血常规可以说是诸多化验里面,最容易在最短时间內出来结果的了,如果加急的话,甚至几秒钟就能搞定。 护士很快便是將结果打了出来,武毅將第三张血常规拿给大家看。 “嗯!” 眾人惊一声,都是老医生老护士了,他们知道,一次下降可能是巧合,但如果两次下降的话,那可就有说道了。 雷文仲接过这还在正常范围的血红蛋白单子,开口问道,“小毅,你有什么想法?” “主任,血红蛋白持续下降的原因其实並不多,而最可能的就是患者存在出血,如果真的是因为失血引起来的话,患者现在这个血红素掉的速度,怕都不只是慢性出血那么简单了,会不会是电击伤引起了的范围性持续出血?” 这! 听到武毅的话,眾人也都是严肃了起来。 其实看病最难的也是要有一个结果,如今武毅给出了一个结果,他们再顺著这个结果倒推,很容易就发现,嗯,都顺了。 一下子就都顺了。 患者被电击之后,虽然表面上看起来没有什么大的损伤,但其实身体內部有了慢性的渗血出血,虽然不多,但是隨著时间推移,患者就会表现出失血的症状了,而表现在患者的身上,就以寒战最为显著。 如今再佐以患者血色素不断下降,那就更可靠了。 按照这个趋势,怕是再有一个小时,患者的血色素都敢掉出正常范围,或许他们可以等到那个时候,来彻底的確定这个病因。 但是那个时候,恐怕想要纠正患者的损伤,也就更难了。 “武医生,申功也出来了。” 申功是武毅让急查的,现在也出来了,申状腺功能低下,眾人现在就更是相信武毅了。 “恐怕真是如此了,只是患者会是哪里有慢性渗血,第一次全身排查的时候,我们什么都没有发现,总不能真的再给患者做一次全身排查吧。” 这就是现实和未来空间的区別,在未来空间里,武毅只需要治病就好,患者和家属完全配合, 但是现实中就不行了,短时间內做两套全身检查,如果真检查出些什么还好,但要是检查不出来, 他们恐怕就得被投诉说过度检查,乱收费了。 想到这里,眾人也是將目光投向武毅。 不过武毅已经提前想到他们的烦恼了,转身看向护士,“怎么样,患者有便了吗?” 第121章 正確打开方式 第121章 正確打开方式 “有了,有了,是鲜红便。” 这里不是未来空间,在未来空间,武毅只需要下医瞩,未来空间就会想办法让患者有这个结果。 但是现实里就不一样了,你想要做便常规,那也得患者有便才行啊。 都寒战成这样了,怎么便? 没办法,武毅只能让护士想办法了,別说,到底是急诊的老护士了,这不,弄出来了。 鲜红便! 眾人闻言一惊,其实他们后续也想要再取一个便常规的,但是患者不配合,没有便,便常规自然做不了。 没想到武毅想办法做成了,看著鲜红便,眾人也是意识到,这是消化道出血啊。 “快,快请消化科会诊。” 而在雷文仲叫人请消化科会诊的时候,武毅已经开始给患者做腹部和四肢超声,看著超声机上显示的血流信號,眾人更是大惊。 不仅是消化道,患者的肝臟、肾臟、脾臟等等,就连四肢都有渗血出现。 闹大了啊! 眾人哪还意识不到,这是真的闹大了。 此时也不想著患者家属能不能同意再来一遍全身检查了,再不检查,要命了啊。 雷文伸赶忙给患者又来了一套全身检查,这次终於发现了患者的全身渗血情况。 “请神经科、心血管科、重症医学科—会诊。” 雷文仲直接將医院里的科室请了个遍,不过,犹嫌不够,“不行,还是直接给医务科打电话, 准备全院会诊吧。” 急诊科医办室內,各科室的主任匯聚一堂。 全院会诊,还是急会诊,各科室自然知道问题的严重性,不会用值班的一线医生来糊弄急诊科,基本都是主任医师级別的前来会诊。 新上任的医务科副主任亲自坐诊,眾人看著桌上的患者材料,再看看患者的情况,此时也是有些脸色凝重。 现在患者身体各臟器到底损伤到什么程度了,还未可知。 出现渗血,患者的全身小血管肯定都有损伤,这是电击伤留下的后遗症,还是说当时患者的全身臟器、血管就都已经受到了损伤,只是並没有立即出现出血,如今才是开始渗血,这些还是说不清楚的。 “止血,当务之急是止血。” “对,当务之急是止血,现在只是毛细血管渗血,尚且可控,但要是病情进行,出现大血管破裂,那可就麻烦了。” “嗯,那就先促进凝血。” 到底是各科室的主任,他一言,你一语,很快一套可行的方案就出来了。 先促进凝血,这些毛细血管不是要出血吗,那就让他们別出血,提升凝血因子的活性,提高血小板的数量,各种药物直接给患者用了上去。 不过,这些自然是不够的, 各科室开始给患者进行专科检查,进行针对性的治疗,各臟器功能检查也是一次次的进行,他们要確定是单纯的全身毛细血管出血,还是说患者各臟器真的受到了损伤。 如果是各臟器功能损伤的话,那么就应该有各臟器的功能受损。 可是检查过后就发现,无论是肝功能还是肾功能亦或者是其他功能,基本都没有受到影响,这让这些主任医师们也是鬆了口气,如果只是单纯的全身毛细血管出血渗血,他们还是有信心处理的。 可要是各臟器功能都出问题了,那么很可能不给他们治疗的时间,患者就出现全身各臟器功能衰竭了。 而现在,甚至都不用外科治疗,就是间断性的用药就好。 武毅全程跟著学习,各位专家怎么用方案治疗,武毅就跟著在未来空间用什么方案治疗,如果各大专家一起上都不能將患者治好,武毅也就认了,这一百积分,给就给了。 好在忙活一天下来,成果还是很显著的。 第二天武毅看著未来空间自动扣了他一个积分,也不在意,直接给患者又来了一套检查,血常规显示患者的血色素已经不再下降了。 因为胶体和液体的补充,反而还提了上来。 而超声检查发现患者的渗血,也停止了,这让武毅也是高兴起来,这不就成了嘛。 本来还喊著冷,一个劲儿打寒战的患者,此时也已经不喊冷了。 原来这才是未来空间病房的正確打开方式,直到一百积分到帐,武毅都是难掩惊喜,觉得自己找到了未来空间病房的正確打开方式。 未来空间似乎並不觉得武毅跟著外面的主任们进行治疗,就觉得武毅是在作弊,它似乎就是旨在让武毅学会处理各种病人的复杂情况,然后让病人平安出院就好。 过程不重要,重要的是结果。 患者病癒出院,武毅积分到帐,全程也就是两天时间而已,武毅的积分也是来到了199.3。 未来空间虽然过去了两天,但是急诊科,也就是过去了半天而已,这也是武毅进进出出的结果。 看著患者情况稳定下来,雷文仲忍不住在科里又对武毅进行了一次公开表扬。 走出医办室,雷文仲看著武毅满是感慨,看病其实就是一个细心的问题,谁更细心,谁就更容易成功。 从这件事情就可以看出来,武毅明显就是这种细心的人,就连他都忽略了的血色素问题,武毅就发现了。 “黄梦然的事情你不用担心了,她已经出国了,以后恐怕都不会出现在医院里了,陆明也被医院处理了,听说他之前有收红包,还为了晋升职称的事情,给评委送了钱,还有一些其他的问题, 都被医院查了出来。 现在医院已经將陆明开除了,以后你在医院里恐怕也见不到陆明了。 怎么样,有什么感想?” 这! 武毅忙著处理病人,甚至连医院的公告都没来得及看,还真就是从雷文仲的口中得到的第一手信息。 不知道为什么,听到这大快人心的消息,武毅心里反而没有太多的波澜了。 “能有什么感想,他们两个有这个结果,归根结底,其实和我的关係不大,不过是他们自己的行事有问题,品性有问题而已,就算不是这次,也会有下次。 医生就应该干医生的事情,如果非说感想的话,那就是以后要好好行医,不搞那些歪门邪道的,走了这两人的后路。” 雷文仲闻言也是笑了起来,不以物喜不以已悲,他都不知道武毅这幅心態是怎么练出来的,要知道,武毅之前可是差点被这两人搞的被医院开除啊,如今两人出事,武毅竟然连点幸灾乐祸的心思都没有。 这才是成大事的心態,“对,说的对,我们是医生,就干医生该干的事情就好了,这两人就是我们的教训。” 武毅也是笑了起来,“主任,我可听说医院的传言了,黄科长貌似还和你有过那么一段呢,你这一点都不心疼啊。” “你这臭小子,还打趣我,说实话,心疼不至於,只是有些惋惜,她其实很有才华的,可惜了,不过现在也好,都也不是小孩子了,出国去冷静一下,散散心挺好的。” 回家之后,武毅將自己转正的好消息告诉木歆,木歆也是高兴得厉害,这才多久啊,不是刚刚入编吗?火线转正啊! 武毅也没有说黄梦然他们的事情,这些糟心的事儿,过去就过去了,仔细一看,这件事情,最大的受益者,竟然还是他。 晚上。 武毅继续在未来空间奋战,三大基础手术,胆囊、阑尾、疝气,武毅现在还停留在胆囊阶段, 腹腔镜胆囊切除术,都还没有搞定呢。 不过这次收治病人,让武毅的积分暴涨一百,直接就让武毅有了模擬三级手术的底气,也就是说,武毅接下来在將腹腔镜胆囊切除术真的掌握的差不多的时候,或许就可以开始自己的第一次模擬了。 而隨著做助手的次数越多,武毅想要自己主刀一台腹腔镜胆囊切除术的心思就越重。 四天后,武毅终於再也忍不住了。 “小毅,上手术不?” 今天是武毅的夜班,下夜班之后,方阳竟然没走,还要武毅跟著一起做手术去。 路上武毅才知道,方阳竟然今天还约了三台手术,两台胆囊,一台阑尾。 虽然说都是简单手术,可是,是不是有些太拼了,这可是下了大夜班啊。 “方哥,最近怎么这么拼啊?” 方阳闻言也是有些头苦,“没办法啊,孩子要上小学了,我之前的房子片区內的学校並不算好,你嫂子就想要给孩子换个好的学校,你可能不知道,这好学校周边的房子,那都贵啊,没办法,只能努力赚钱了。” 这! 学区房! 武毅倒是刷视频的时候,有刷到过学区房的可怕,很多家庭,一辈子都被一套学区房压著,只是武毅身边並没有这种人,方阳还真是第一个,所以让武毅也是有些心思复杂,原来他们都已经省內顶尖三甲医院的医生了,竟然还得为一套学区房如此拼命。 可不就是拼命嘛,大夜下来,本来就要累死了,再做三台手术,真不怕猝死啊。 和何少东的病人不同,这三台手术都是腹腔镜手术。 不过这三个病人的病情,看起来倒是不算困难,尤其是第一个,青年男性,胆囊炎、胆囊结石,吃消炎利胆片效果也不大,昨天疼的进了医院,被方阳接诊,正好就约上了。 没有基础病,又是年轻人,手术相对来说就好做了。 武毅怦然心动,或许这个,他可以试试想到就做,未来空间里,武毅再不忍著了,一百积分直接消耗,手术室开启,腹腔镜胆囊切除术准备。 武毅站在主刀的位置上,深呼吸一口气,能不能彻底掌握腹腔镜胆囊切除术,就看这一下了。 第122章 第一个良好评价 第122章 第一个良好评价 未来空间很懂事,病人就是眼前这第一台手术的病人。 经过这些天的练习,武毅自觉已经將腹腔镜胆囊切除术的操控掌握的差不多了。 不仅是扶镜子,武毅还在实践技能操作室练习腹腔镜的使用,基础操作都已经纯熟。 也就是说,武毅现在对於基础操作,基础原理都掌握的差不多了,就差实操了。 更何况,他还有初级的胆囊切开切除术的底子。 所以,站在主刀的位置上,武毅还真是不慌,脑海里回忆著这段时间的练习,回忆著他作为助手时候,主刀是如何做手术的,心中更有成算。 顺著镜子的视野,想著胆囊周围组织的解剖,利用手中的鉤镊,层层剥离,层层显露视野,避开所有重要的血管神经,避免出现损伤。 作为手术医生,有一句话,是肯定要记住的。 那就是:你可以手术没做好,但你一定不能將患者给做坏。 怎么理解呢,就拿这台胆囊切除术来说,你可以找不到胆囊,也可以切不下来胆囊,但是你不能切不下来胆囊,还把胆囊周围的血管神经给切了,更不能把肝臟给切了。 毕竟手术是为了治病,不是为了要命。 武毅都数不清自己在未来空间作为助手,出现在这个手术台上多少次了,別的不说,胆囊的位置,胆囊周围的组织解剖,总是清楚的,就算是做不好,总是做不坏的。 不过有一个词,武毅终於理解透彻了,那就是纸上谈兵。 明明练习的时候,练得很好,做助手的时候也看会了,但是真的自己主刀的时候,武毅才发现自己掌握的鉤镊是这么的不灵活,明明想让它向左,它偏偏向右,更別说是想让它精確到毫米级了。 就像是一个做副將多年,学了不少兵法的將军一样,他总觉得自己领兵打仗,也能和主將一样打得好,可是真自己上的时候才是发现,做副將和做主將完全不同,直接被揍死。 武毅也不敢图快了,放慢速度,开始用心的去掌控手中的鉤镊, 別说,只要你不图快,只要你心够静,不急躁,进步还是很快的,武毅慢慢的也掌握了其中诀窍,不说由心,最起码是由手了。 费將近一个小时的时间,武毅终於將胆囊周围的组织给分离清楚,胆囊清楚的出现在了武毅的面前。 不像是正常人该有的红润,患者的胆囊有些灰白,这就是典型的炎症表现。 仔细的和自己做助手时候看到的胆囊做对比,武毅很確定,这就是胆囊,绝对没有找错,而且,肝胆相照,顺著胆囊向上看去,胆总管、肝臟,看到这些之后,就更没有问题了。 將胆囊提起来,其实接下来就和切开做胆囊切除差不多了,就直接將胆囊切除掉就行了。 毕竟是由切开做的基础的,所以对於胆囊颈部切除的部位,武毅把握的还是非常清楚的,將胆囊夹起来,进行夹闭胆囊管之后,顺著熟悉的部位切掉。 对於武毅来说,难点反而在后面的缝扎胆囊管了。 毕竟是通过腹腔镜手柄连接针线缝扎的,这可和手持针线缝扎不一样,技术难度直接提升了不止一个层级。 不过,手术进行到现在,武毅对於操控腹腔镜手柄,已经算是有些心得了。 唯一需要考虑的就是缝扎够不够紧,会不会出现胆囊瘺的情况。 很多操控不熟练的医生,便是倒在了这一步,毕竟腹腔镜缝扎和切开缝扎到底不一样,出现胆囊瘺的机率,也是直线上升。 好在最后有未来空间的评价,如果评价合格,那么说明武毅的缝扎还是可以的。 冲洗腹腔,关腹,撤镜子,这几步武毅倒是弄得很快,整台手术结束,直接就用了一个小时五十分钟。 足足一个小时五十分钟啊。 武毅脸都绿了,看看自己的积分余额,武毅简直是欲哭无泪,他忘了一个很关键的问题,那就是三级手术费一百积分,兑换的也是一个小时,可是现在武毅並没有在一个小时內结束手术,那么剩下的时间,就也会按时间扣除他的积分。 只见此时武毅的积分,就只剩下16个了。 原本武毅可是有著199.3的,但是这台手术,先是扣了100积分,后面又按时间抵扣了,83.3积分,这么一弄,最后就只剩下16个积分了。 心疼啊。 评价:合格。 还是未来空间最后对手术的评价,让武毅心情宽慰了一点,最起码是合格了,这么多积分並没有白。 万事开头难,如今已经开了这个头,武毅相信,同样的手术,再让他来一次,他一定可以做的更好。 所以。 “方哥,要不,我试试?” 昨天武毅值得是前半夜的班,方阳值得是后半夜的班,现在武毅的精神头还是很不错的,武毅这可是完全为了方阳的身体健康考虑。 看著跃跃欲试的武毅,方阳虽然有些担心,可也不好拒绝。 毕竟这么久了,武毅帮他实在是不少,更何况,还有之前那么大的恩情呢,如今武毅有心自己上一上,他要是拒绝,於情於理都说不过去。 不过让方阳去休息,方阳也没有那么大的心,万一武毅做出点啥问题怎么办,他必须在跟前看著才放心,而且还得是全副武装,只要武毅进行不下去了,他就赶快顶上。 进修生虞威扶镜子,武毅主刀,看著身边穿著手术服严阵以待的方阳,武毅也是有些无奈,他真的可以的。 眼见著武毅开始动手,方阳此时就一种感觉,坐在自己媳妇儿的副驾驶上。 本来说是媳妇儿体量他,怕他累,就和他换著开开,让他休息一下,可是这真的让媳妇儿开上车了,坐在副驾驶上的他,反而更加睡不著了,就怕一闭眼,就睁不开呢。 手术医生就是这样,除了自己,真的是谁都不敢相信。 不过武毅这一上手,还真是惊了方阳一下,很熟练啊,不说是比他还好,但是最起码不像是一个没做过腹腔镜胆囊切除术的医生该有的水平。 尤其是武毅身上的那股自信,若非是武毅已经给这个患者做过一次,那就是千锤百炼后的自信了。 可是他听说武毅都没上过腹腔镜胆囊切除术啊,更別说是主刀了。 真就天才如此? “小毅,你真的没有主刀过腹腔镜胆囊切除术?” 看著武毅熟练的分离胆囊周围组织,方阳终於忍不住开口问道。 武毅笑著点了点头,“哪有那机会啊,我也就是下去自己在练功房里练练,还得感谢方哥给机会呢。” 这应该不算是骗人,现实中,他確实是没有做过腹腔镜胆囊切除术啊。 武毅心里想著,手上的动作,也是越发的熟练,在同样的患者身上做第二次同样的手术,这种感觉,简直是比重生之后炒股起飞还爽,还顺利。 怎么说呢,重生前,你刚刚高考结束,题都做了一次,然后考完之后,做的不好的地方,你还都对了一遍答案,全都纠正了过来。 然后马上就重生在高考考场上了,那你这答题,还不起飞啊。 如此开掛,当真是不比做过几十几百次次腹腔镜胆囊切除术来的医生差了。 虞威在旁边扶镜子,都看的头皮发麻,这段时间,他也一直跟著武毅,可以说是亲眼看到武毅以一种近乎神奇的能力,將出现的那些层出不穷的复杂患者,一一处理,如今竟然就连手术都能这么得心应手了。 原来他听老师说外科医生需要天分支撑,虞威还有些不信,觉得只要自己够努力,无论是什么手术,他都能掌握,可是现在的虞威有些不自信了。 人家天才初试手,就顶得上你干百次的努力啊,这谁能不绝望。 只不过虞威不知道的是,武毅能够有今日的耀眼,那也是暗地里千百次的努力磨炼之后的成果。 本来还不敢犯困的方阳,看到武毅顺利切除胆囊,还熟练的缝扎之后,就彻底的放心了。 “小毅,那剩下的就交给你了,下台手术开始再叫我。” “好的方哥。” 方阳也知道不能拿命换钱,如今有休息的时间,自然是要趁机先好好休息了。 未来空间模擬中,这台手术武毅用了一个小时五十分钟,可是现实中武毅这台手术,进行的就更快了,直接一个半小时结束。 这个速度真的是不慢了,切开做恐怕也得这个速度。 最重要的是,武毅感觉这要是在未来空间做的话,或许能得个良好的评价。 积分:96。 96了! 武毅看著自己的积分余额,不由得欣喜起来,不亏不亏啊,虽然说模擬的时候,多了83.3的积分,让武毅的积分直接告急,可是这一台手术做完,积分马上就又回来了。 这台手术,未来空间直接就给了武毅足足八十个积分。 按照未来空间的评价,三级手术,合格就能有60积分的奖励,如今积分奖励达到80,那说明武毅这台手术的评价,真的已经够到良好评价的边边了啊。 第123章 渐入佳境 第123章 渐入佳境 这还是武毅第一次做手术获得良好评价呢, 之前就算是切开做,武毅也就是获得一个合格的评价而已,良好评价,真还是第一次。 更何况,还是武毅第一次在现实中做三级手术,这个良好评价,著实是让武毅有些惊喜。 有些东西就是如此,只要你一次成了,后面就会有莫名的自信。 看著第二台手术的患者,其实也並不算是复杂,只是年龄相对大一些,已经接近六十了,身材也微胖,寻找胆囊,肯定会比第一台手术的患者难一些, “怎么样,你继续?” 被叫回来的方阳,看著武毅问道,说实话,眼见著武毅做的这么好,方阳还真是愿意给武毅机会。 换个其他班儿,方阳肯定也想要做两台手术,保持自己的手术水平,不能让自己的手生了,可是这刚刚下大夜,能多休息一会儿,他还是想要多休息一会儿。 “那我就继续了方哥。” 武毅並不客气,这种机会可不多,既然方阳愿意给机会,他怎么能够拒绝, 今天要是真的將这两台腹腔镜胆囊切除术都给搞定了,以后再遇到腹腔镜胆囊切除术的病人, 武毅都敢上了。 方阳点了点头,直接就去睡大觉了。 虽然也会担心武毅不能將这台相对难一点的病人搞定,可是就武毅第一台手术的水平,方阳对於武毅做不坏手术,还是有信心的。 方阳离开,武毅继续进行第二台手术。 此时不仅是方阳对武毅放心了,就连手术室的护士和麻醉师对武毅也放心了。 要知道,第一台手术的时候,如果方阳是副驾的话,那么护士和麻醉医生就是后座上坐的人, 面对第一次开车的武毅,他们敢安心睡觉才怪。 但是看著武毅开的这么稳,这么好,副驾敢睡了,他们这坐后座的就更敢了。 至於武毅的手术要比方阳慢一些,他们倒是也不在意,毕竟是腹腔镜手术,只要是能够在两三个小时內结束,就都能接受。 第二台手术,確实是要比第一台手术慢一些。 虽然说有了两次成功的经验,武毅做起来,確实是更顺手了,但是这台手术的病人复杂度,確实是要高於第一台手术的病人。 光是这个组织剥离就难度提升了一个层级。 皮下脂肪太厚了,胆囊周围组织黏连的也更厉害。 因为肥胖的原因,患者胆囊周围的血管神经位置也有偏移,这让武毅需要付出更多的小心谨慎。 可越是如此,武毅越是精神, 本书首发101??????.??????,提供给你无错章节,无乱序章节的阅读体验 现在的他,就像是超级玛丽过了第一关之后,对於第二关那是又期待,又兴致勃勃。 隨著患者的胆囊清晰的展露在武毅面前的时候,武毅也是鬆了口气,做胆囊手术最难的是切胆囊吗? 不,是找到胆囊。 对於胆囊切除手术来说,找到胆囊才是最难的,只要是找到胆囊,那么手术就成功了一大半了小心的將胆囊分离开来,將胆囊颈夹闭。 因为炎症更加明显的缘故,这个患者的胆囊脆性,明显更高,所以做的时候,就更要小心了。 可不能一不小心將患者的胆囊给弄破了。 虽然说弄破胆囊手术也不是就失败了,可是患者后续需要承担的风险可就大多了。 患者身患胆囊炎,本身炎症指標就高,一旦胆囊破了,胆汁流入腹腔內,这些带有炎症的胆汁,很有可能就会让患者形成腹膜炎。 哪怕是后续冲洗的再充分,患者出现后续炎症的可能性,也会直线提升。 而且这个患者是有胆结石的,胆囊破了,结石不就都落在腹腔內了嘛,单靠冲洗,可不一定就能將这些石头都给衝出来。 还有一些其他的影响,比如说是患者的消化能力之类的。 所以,做胆囊切除手术,能够不把胆囊弄破,就儘量要保证胆囊的完整性,不然的话,术后的风险太高,这也是要医生来承担的。 夹闭胆囊颈之后,武毅並没有放鬆,依旧是小心翼翼的切除胆囊,以防胆囊破裂。 直到后续將切下来的胆囊包裹,顺势拉出来之后,武毅才是放鬆下来, 明明越做越顺手了,但是这台手术,武毅费的时间,比第一台还多出很多,足足两个小时十分钟,才是给患者包扎完成,宣布手术结束。 同样的手术,病人的情况,真的是影响手术进度的关键因素。 就像是这个患者,真的是比第一个患者难度提升了太多了。 可也正因为如此,做完这台手术之后,武毅才是越发的自信了,这种级別的病人武毅都搞定了,以后遇到其他的病人,那还有什么可害怕的。 积分:166。 武毅看著自己的积分余额,心情就更好了,上一台手术结束的时候,武毅的积分也才是96而已,这台手术,直接就又增加了70个积分。 虽然说这台手术,没有像上台一样,得到一个良好的评价,但是难度更高的手术,有70积分, 武毅也很满足了。 仔细这么一比对,武毅今天总共也就了三十多个积分而已,但是他真的掌握了腹腔镜胆囊切除术这门技术,这可比三十多个积分的价值多多了。 未来空间屏幕上,武毅的技能栏里,果然多了一个:腹腔镜胆囊切除术(初级)。 呼! 虽然初级只是相当於住院医师水平,可是这全国的住院医师里,又有几个能够独立掌握腹腔镜胆囊切除术呢。 別说是腹腔镜胆囊切除术了,恐怕就连胆囊切开切除术也没一成的住院医师可以掌控吧。 这就是怪圈现状,在华国,医生的技术都是向上掌握的,住院医师大多也就是打打下手,处理处理小事情而已。 想要真正的独立做个手术,怎么都得主治医师级別了。 “嘶,小毅,都说你是天才,我本来也没太多感觉,可是今儿这一看,嗯,真的天才,我在你这会儿的时候,可是扶个镜子都得被训八百遍呢。 这要是医院把你放跑了,我都替你后悔。” 黄梦然事件虽然过去了,但是这几日討论这个话题的仍然不少,毕竟就算是黄书记贵为医院书记,也挡不住悠悠眾口啊。 本来人们都以为武毅要步之前那些得罪黄梦然的人的后尘,现实却是让他们傻了眼,武毅不仅没事儿,还转正了。 加上有陈杰帮忙说话,眾人都觉得武毅也不是没有背景的人了,所以就算是其他科的一些老师,对武毅也是客气了许多。 医院也是个小社会,社会上適用的规则,在这里自然也適用。 第三台手术是阑尾切除术。 方阳也休息的差不多了,外科医生是需要不断练手,不能让手生的,已经让武毅做了两台了, 方阳也不准备將这台让出来。 武毅也不抢,接替虞威的位置,给方阳扶镜子。 这段时间,武毅在未来空间练的最多的就是腹腔镜胆囊切除术,但是腹腔镜阑尾切除术也是有练的。 毕竟两个手术无论是难度还是模式都差不多,可以说,通了一个,另一个就差不多。 只是和已经模擬成功了一次的腹腔镜胆囊切除术不同,这台阑尾,武毅也不敢说自己可以做了。 索性老老实实当助手。 方阳大概是为了早点回家,所以做的很快,一台阑尾切除,用了一个小时出头就搞定了。 不过就算是这样,三台手术做完,也一点了。 扒拉了一口已经凉了的手术餐,武毅和方阳各自回家。 不过武毅还回更衣室的柜子里拿了一堆材料给郑可欣。 上次郑可欣就说是要帮武毅入党,只是突然出了黄梦然的事情,郑可欣那里就没热情了,事情也就搁置了。 如今武毅没事儿了,还转正了,郑可欣突然就又在早会结束之后,知会武毅抓点紧。 想著郑可欣的原话,武毅也是笑了笑。 “武医生,上次说了让你准备材料,你也不上心,这么久了,也没给我拿过来,儘快拿过来啊,我儘快给你弄了。” 这是武毅不抓紧嘛,那不是拿过来准备给郑可欣的时候,郑可欣说忙,让武毅等等嘛,武毅又不是傻子,不明白啥意思。 所以这材料才是被塞到了柜子里。 渐渐的武毅也习惯了医院里一些人的现实,现在都学会见人说人话,见鬼说鬼话了。 渍渍渍,社会是个大染缸啊。 这不,將材料递给郑可欣,武毅还说是他的错,忙忘了呢。 转正了,入党也上了日程,武毅哪怕是下了夜班又忙活了大半天,心情也美丽的很。 “咦,武医生,你在啊。” 刚刚走出急诊科大门的武毅,便听到了身后传来声音,转身看去,几道身影出现在他的眼前。 傅青! 武毅对这个患者还是印象挺深的,毕竟了不少时间教动作呢, “是您啊,怎么样,最近腰疼还好吗?” 傅青闻言也很开心,“武医生还记得我啊,好,自从练了你教我的动作,我这腰疼的毛病可就好太多了。 我刚才还在急诊科找你呢,可是护士说你下夜班,不在医院,我还有些遗憾呢,我女儿可是惦记你好几天,想和你当面致谢呢。” > 第124章 权限 第124章 权限 傅青的女儿! 武毅顺著傅青身边看去,一道身影出现在他的眼前。 灰色的宽鬆运动服,衬托著纤细身材,显得那么和谐,一米七出头的身高,笔直的大长腿,更显高挑。 脑后扎个丸子头,脸上不施粉黛,更让人觉得舒服,美中不足可能就是脸色有些苍白,鹅颈之上还有纱布包裹。 却又有几分病娇之美。 脑海里的记忆快速翻动,最终定格在认识陈杰的那天。 说实话,武毅也得感谢周彤呢,若非是周彤,他还不能和陈杰相交,那么这次的黄梦然事件, 武毅也就危险了。 “是你啊,怎么样,恢復还顺利嘛,这是要出院?” 周彤想著自家母亲对她说的话:你这想著人家,人家怕是都没把你放在心上。 可不就是没把她放在心上嘛,不过这样更好,这样一个心里只有病人,干事儿上只顾得救人的医生,才更让人敬佩。 “武医生,我叫周彤,周吴郑王的周,彤霞满天的彤,那天多亏您救了我,不然的话,我恐怕就真的要殉职了。 现在也好的差不多了,就准备出院,想著走之前来当面感谢您一下,还正好赶了您下夜班。 万幸还是遇到了。” “这不就是缘分嘛,来,加个联繫方式,后续要是有什么不舒服的,或许还能諮询一下武医生呢。” 傅青顺势说了一句,已经拿著周彤的手机凑到了武毅跟前。 一副我扫你还是你扫我的眼神,让武毅都有些头皮发麻,武毅总感觉傅青看他的眼神有种热切但是具体的又说不上来。 加个联繫方式而已,武毅自然不会拒绝,武毅专门弄了个工作微信,就是方便和病人联繫的。 外面是傅博升在接傅青他们,看到武毅出来,傅博升还对著他点了点头,武毅礼貌性的回了一下。 小插曲过后,武毅先去车管所给车子掛了个牌子,这自从回来,还没上牌呢。 倒也顺利,下午四点就回家了。 “妈,我在医院给你开了体检单子,明天带你去体检哈,今天晚上十点以后就不吃不喝了。” 看著正在给他热饭的木歆,武毅开口说道,这也是武毅这次带木歆过来的主要目的之一。 木歆也已经不年轻了,將近五十了,再加上在老家经常干活儿,重体力劳累,身上小毛病了不少。 但是在村镇里住嘛,別说是体检了,他们就连这个意思都没有,在武毅的印象中,木歆还没有做过体检呢。 之前倒是有惠民体检,就是那种县市医院或者是红十字会搞活动,开著车带著医生下来,给村民们做体检的。 但是项目有限不说,村民们的热情也不高。 “体检啥啊体检,我这好好的,白那钱干啥,快退了。” 木歆脚步都快了许多,將菜给武毅放在桌上,就直接说道,也就是武毅现在不在医院,不然的话,都得直接拉著武毅去退。 看著木的表情,武毅哪还不了解木歆的心思,怕浪费钱倒是其次,主要是不想体检啊。 在他们这一辈人看来,不体检就是没毛病,那毛病都是体检检出来的,所以要多排斥有多排斥之前武毅就提过要带木歆去体检,可是木歆总是拒绝,家又离医院远,武毅还在外地上学,木歆理由还多。 一说自己没毛病,体检浪费钱, 二说那么远,要去也是等閒下来再去。 三说谁谁家的谁,本来好好的,结果一体检体检出啥了,没几天就走了。 所以搞得武毅也没办法,体检迟迟没有成行,这次武毅直接先斩后奏了。 先把木歆带过来,再给她开上体检单,木已成舟,木歆想不体检都不行。 “晚了,已经开上了,退不了了,要是不检查的话,钱就白费了。” 这! 木歆又不是不了解自己家儿子,这就是让她不做检查都不行啊,哪是什么不能退,这是铁了心要带她去。 长大了啊,给了武毅一拳头,“尽折腾你老娘,去,去行了吧,等检查出什么的。” 武毅看著木歆答应笑了笑,自家老娘或许有些小毛病,但是大毛病应该是没有的,毕竟没什么症状他看著。 只是这大毛病基本都是小毛病引起来的,所以有病绝对不能拖。 小毛病一旦发现就得赶快治。 所以体检还是有必要的。 在未来空间一夜模擬,第二日武毅,便是带著木歆直奔医院。 其实体检也不用查的太多,尤其是木歆这种还不到五十的。 检验里查个血尿常规大生化,再看看感染就好了。 然后常规排查个胸片心电图,做个妇科超声乳腺和腹部超声就基本可以了。 女性嘛,这个妇科超声还是要查的,尤其是绝经后的女性。 说实话,各大医院的体检科水平是不能和临床辅助科室相比的,无论是医生还是护士的水平都差了一些。 所以就算是体检,也最好別从体检科约,就走正常的检验检查流程,慢肯定慢一些,费也相对多一点,但是查的更好更准確。 武毅就是从急诊科给木歆开的各种单子。 毕竟是本院的医生,排队什么的还是能省的,带著木歆直接在急诊检验科抽血留尿,全程都没用十分钟。 武毅已经问好了,今天超声科的主任上班呢,还提前让雷文仲帮忙打了招呼,所以直接就带木歆过去了。 现在医院都是就诊候诊分离,还有內部通道,所以也不用担心说是被人投诉,或者是被人拎出来说插队。 主任看到武毅之后点了点头,武毅前天来找过她,她还有印象,再加上武毅这几天名字在医院出现的概率有些高,主任也是愿意给个面子。 这种找人帮忙看,最大的优势就是,现场就能知道结果,还能直接问,哪怕是一点小毛病,有时候超声科医生就不报了,武毅也能知道。 可以提前用药预防。 乳腺结节,卵巢囊肿,胆囊壁增厚,这一查,也是有问题的,虽然都是小问题,可也要提前注意。 到了影像科,那人就更多了,这要是排队,不得一两个小时起步,武毅直接带著木歆就进去了,两分钟解决,直接走。 肺臟倒是没事儿,这让武毅也是鬆了口气,木歆平时也容易咳嗽两声,如今看来是咽喉的问题。 至於心电图,武毅就在急诊科自己给木歆拉了一个,都没钱, 虽然说又是插队,又是占用医院资源的,但是武毅也没啥心理负担。 当医院,如果连这点福利都不能给自己的母亲造,那也太没意思了。 武毅他们平时自己体检的时候,基本都是凑人少的时候去,或者是排上几分钟,正也不插队什么的,但是真轮到自己的家人了,尤其是至亲,真是不愿意让他们排队。 或许是想要减轻他们的劳累,或许是想要早点知道结果,或许也是想要显示自己的能力,看, 你儿子在医院里还是有些面子的。 又不是什么执法单位,哪用那么大公无私,更何况,恐怕就连执法单位都做不到绝对的大公无私吧。 看著木歆的检查结果,武毅也是笑了起来,基本都现场出来了,至於化验也出了一部分。 確实是没有大毛病,至於那些结节囊肿之类的,武毅给木歆开了点药,后续应该都能消除。 “看,这也不咋费事儿,一两个小时都解决了,还知道自己没事儿,多放心,还念叨我不。” 木歆上去就又是一拳,还敢念叻起老娘了。 不过木歆现在是真开心,自已没大毛病,也就代表著不会给儿女添太多的麻烦,这才是他们所看重的。 他们这些为儿女活了一辈子的人,到老想的其实也是儿女,儿女小的时候,是怕给儿女创造的物质条件不够。 儿女大了,他们老了,就又开始担心自己有问题,会给儿女找麻烦了。 所以,做儿女的,就得主动关心,不然的话,他们除非生死做关,不然肯定不找你。 这个世界,长生不老药买不了,后悔药也买不到。 经过两天的模擬,又有腹腔镜胆囊切除术成功的底子,武毅已经迫不及待的想要自己来一台腹腔镜阑尾切除术了。 可是这样的病人,可不容易遇到。 今天正好是白班,武毅看到雷文仲之后,便是將其拦了下来。 “主任,商量个事儿唄。” 看著武毅这个样子,雷文仲也是笑了起来,武毅入职这么久了,貌似还没求过他什么呢,今天这是怎么了,嗯,別说,还挺享受这种能给手下人做点什么的感觉。 尤其是给武毅。 “怎么了,和我还客气起来了,说。” “主任,我这也转正了,我想著能不能申请个手术权限,上次下夜班,方哥挺我做了两台腹腔镜胆囊切除术,我也不乱来,就做一些小手术就好。” 没转正之前,武毅是没有手术室的使用权限的,更没有主刀做大手术的权限,就算是想做,也得上级医生带著武毅。 就像是上次方阳给武毅机会一样,可是最后手术签名的时候,还是主刀签方阳的名字,助手签武毅。 第125章 美男计! 第125章 美男计! 手术权限很重要。 武毅现在是住院医师,执业年份儿也不够,严格来说,就算是申请,武毅也是只有一些一二级手术权限的。 而且正规流程申请,还可能会被卡。 武毅现在想要一步到位,不仅要手术权限,还要一些简单手术的三级手术权限,那就只能求雷文仲帮忙了。 住院医师不是不能手术,但是住院医师是没有风险承担的能力的,所以风险只能由医院来担。 医院信任你,那就给你手术权限,出了问题,医院兜底, “嗯,我也听说了,方阳和我说的时候,我也嚇了一跳,没听说过你会做腹腔镜胆囊切除术啊不过过程不重要,重要的是结果,我去找陈院给你开手术权限,一二级手术你都可以约,至於三级手术,我先给你要腹腔镜胆囊切除术?” 雷文仲倒不是怕给武毅担责任,只是他怕一下子手术权限开的太大,武毅自信心爆棚,真做什么不拿手的手术,那可就容易出问题了。 他担点责任倒是没问题,可千万別把武毅毁了。 所以给手术权限,雷文仲觉得应该谨慎点,反正陈杰和武毅关係不错,隨时申请,隨时授权唄。 说实话,他上次都惊呆了,本来雷文仲都准备自已和老师battle了,结果倒好,陈杰站出来了。 当即雷文仲就不担心了,陈杰出马,雷文仲知道:稳。 “还有阑尾和疝气。” 雷文仲闻言一奇,阑尾和疝气也能做了? 不过转瞬也就不奇怪了,阑尾和胆囊的难度差不多,至於疝气就更是简单了。 这三个手术也就是用了腹腔镜,所以勉强掛了三级手术的边,不然的话,都算不上三级手术。 武毅申请这三个手术权限,倒是问题不大,要知道三级手术可太多了,切肝也是三级手术,这难度能一样嘛。 “行,陈院知道你,肯定不卡你。” 有雷文仲这话,武毅就放心了。 约病人也是一门艺术,年轻医生不受患者信任,想让人家心甘情愿的让你做手术,那就得在诊病时,展示细节的实力,让患者慢慢的对你產生信任感。 “您没事儿吧?” 上午方阳在里边坐诊,武毅在处置室处理病人,出来就看到一个青年女性坐在候诊室的椅子上,满脑门子的汗。 双手都捂在肚子上,身体前屈,显然是腹部疼痛的厉害。 腹部疾病有哪些?还这么年轻,不是月经痛,就是胆囊阑尾的事情。 三分之二的机率,这不就是他约病人的机会嘛。 有时候也不能坐在诊室里等病人,得出来找病人啊。 “疼。” 患者皱著眉头糯糯说道,声音都提不起来了,此时她还不知道是谁在问她呢,只是下意识的回答。 目光从武毅的脚边起,宽鬆的跑步鞋,看鞋码应该是四十二的,患者出於职业习惯,直接给了专业评判。 嗯,没错,患者是名商场销售,早晨起晚了,打工人哪敢迟到啊,罚的钱都够一天工资了。 吃饭都来不及,就往商场跑,这越跑肚子越疼,本来她还以为是胃疼犯了呢。 她一直都有胃疼的毛病,毕竟早点吃一口不吃一口的,平时午饭晚饭也是乱造,生冷硬的也是经常的事情,胃肠能好才怪。 一般肚子里垫点东西就好了,可是这次到单位吃东西之后就更疼了。 实在疼的腰都直不起来,她也是有点害怕,就赶忙请假来医院了。 这掛了號,还得排队,她实在站不动了,还是一个大哥看她可怜,给她让的座,刚才还一直和她说话,听到医生叫號才进去。 目光顺势再往上提,白衣一角进入眼帘,患者也是忍不住心中一喜。 赶忙抬头,因为武毅也是刚刚离开处置室,习惯性的摘掉口罩换气,此时四目相对,对上武毅那温柔的眸光,患者都忍不住心头一动。 那种关心的眼神,她都好久没有感受到了,別说是周围同事了,她都很少父母在父母的身上看到这种眼神了。 莫名的感觉心暖,脸色红扑扑的,疼痛似乎都没有那么明显了。 “肚子疼。” “是姨妈痛?还是其他的?” “应该不是姨妈痛,还没来呢。” 不是姨妈痛! 武毅闻言两眼放光,稳了,三分之二对上了。 眼神越发的温柔,可能是因为武毅的目光太炙热了,让患者都有些忍不住脸红。 要说患者也三十多了,被一个二十多岁的帅小伙子这么看著,那能心不跳嘛,再加上肚子疼得本来心跳就快,现在直接就整得心动过速了。 患者可不知道武毅是想要给她开刀。 “掛號了吧,来,这边来,我给你看一下。” 听著武毅的话,患者不自觉的就跟了上去,武毅另开了一间诊室,还叫了个护士进来。 “来,你在床上躺一下。” 患者顺从的躺在床上,武毅洗了洗手,消了消毒,单手放在患者的肚子上。 “疼。” 武毅手放的位置正是患者的右下腹,这就更对上了,脸上难掩笑意,“多久了啊,都怎么疼, 你和我说说吧。” 太温柔了。 患者只感觉武毅说话太温柔了,对上武毅的双眸,真就有种把以后孩子起啥名都想到的感觉。 也不知道是话疗有效果,还是顏疗有效果,反正患者感觉现在也没多疼了。 “就从早晨开始疼的,一开始就是肚脐周围疼,我还以为是胃疼呢,我以前就有胃疼的毛病。 吃点东西就好了,可是这次吃完东西反而更疼了,现在肚脐周围不疼了,反而是这里疼的更厉害了。” 患者指著武毅触诊的地方说道。 转移性右下腹痛,嗯,八九不离十就是阑尾炎了,太典型了这个患者。 运气不错,还真就在人群中逮住这么一个。 “你这个我估计是阑尾炎,得做个超声看看,能自己去吗?” “能,能的。” 患者赶忙就要起身,让武毅都懵了,咋这么激动。 “你自己来的吗?家属不在?” 手术可是需要家属签字的,武毅想著別后面手术不保险呢。 各方麵条件都挺合適的,要是因为家属不在,再来个回老家做手术,那就太可惜了。 家属! 提到家属,患者才是想起来,自己好像还有个异地恋的男友,心里突然就有点不得劲儿了。 也不知道是因为背著男友想著和其他男人生孩子了,还是生病男友不在身边不高兴了。 “不用家属,我自己可以的。” 武毅闻言点了点头,左右患者也年轻,要是自己能签字,倒也不是不行。 不过,嗯,为了保险,武毅还是带著患者去了趟急诊彩超室,给她加了个急,嗯,怎么说呢, 武毅都觉得自己魔证了,为了做台手术,都奉献到这个地步了。 他不知道的是,患者此时感动的简直不要不要的,所以在结果出来,確定是阑尾炎的时候,武毅说可以给患者做手术,患者连犹豫都没有,直接就点头了。 和患者约了次日手术,交代她术前准备,签了同意书,武毅心情简直大好。 只不过旁边的护士就看不下去了,“武医生,你真卑鄙。” 笑容凝固在脸上,“別污衊我啊,我怎么卑鄙了。” “为了台手术,你连美男计都用上了,还不卑鄙啊。” 美男计! 武毅暗嘆自己还有这魅力呢,怪不得刚才患者那个样子呢,不过这可不能承认。 “什么美人计,我这是服务至上懂不懂。” “哼,我又不是第一次见你们忽悠病人,以前的黄医生、刘医生也是这样,为了让病人同意做手术,那叫一个好,可是手术完就把人家拋一边了。” 咳咳! 武毅看著护士,觉得他怎么有点幽怨啊,不会是有什么故事吧? “我那会儿刚入科,因为上班忙,就犯了阑尾炎,刘医生看见之后,对我那叫一个好,我当时还以为他看上我了呢。 又对我嘘寒问暖,又陪我做检查,又给我分析手术必要性,还主动要给我手术。 这把我感动的,我把以后我们孩子姓啥都想过了,结果倒好,他就是为了给我做手术用的美男计。 做完手术就变了,啥都不管了,我还是从別人口中才知道,他就是为了让我找他做手术。 那破技术,早知道我就找主任做了。” 呢! 原来是受害者啊,武毅就说这护士怨念怎么那么重呢,护士口中的刘医生应该是之前王少杰手下的一线医生。 现在已经不在医院了,去京都进修之后,就从医院离职,去京都上班了。 不过这傢伙真不道德,这分明是不仅骗手术,还骗了人家小姑娘感情啊。 他就不一样了,真就只是想做台手术。 下班之后,方阳搂著武毅的肩膀,“听说你今天看一个女患者漂亮,直接诊疗一条龙了?” “方哥,別闹,我这不是这些天练腹腔镜阑尾切除术,感觉可以做了,所以想要自己上手嘛。 方阳闻言就笑了,都是从小大夫过来的,想做手术的心情,都能理解,他那会儿也是自已找病人。 不过他比武毅没出息,干了住院医两三年了,才敢自己约病人。 “应该没问题吧?明天我可顾不上,下边医院让我去交流一下。” 第126章 飞刀? 第126章 飞刀? 去下边交流? 武毅闻言一惊,赶忙收声,將方阳拉到一边。 “方哥,你別闹,医院可是说了,不经医院同意,不能去飞刀的。” 什么去下面医院交流,武毅又不是第一天在医院混了,怎么会不知道这是去飞刀的意思。 “咦,你小子胡说什么,什么飞刀,別乱说啊,人家就是下面看中我的能力,想要我过去讲讲课,交流一下,这可不什么飞刀。” 武毅当即便是给了方阳一个白眼,“方哥,你以为我是三岁小娃娃呢啊,又不是第一天在医院里混了,怎么可能不知道你们都是用这个名目去飞刀的,可是最近医院说是在严查这类的,你可不能顶风作案。” 真的是在严查,可不是武毅胆子小,就在上个月,武毅还没正式入职的时候,心血管外科的一个副主任医师,去下面县城飞刀,结果出了事故。 当时那个副主任医师就是没有报备,直接过去的。 没有报备,自然就没有医院给兜底,出了事情,只能由你自己负责。 当时患者听说是直接没了的,人命官司啊,哪怕是有手术同意书,也不可能真的就都遮掩过去,人家家属当时就闹著要赔偿,还要那个副主任医师坐牢。 下面医院一看这样,也没办法了,倒是可以赔钱,但是人家除了赔钱,还要人坐牢啊。 那下面医院一看,直接就推到二医院了。 二医院知道这个事情之后,那也没办法,只能將副主任医师给推了出来,那个副主任医师,干了半辈子,也没多少钱,砸锅卖铁,卖房子卖车凑了一百多万,赔给了家属,就这家属也觉得不够。 医院还给那个副主任医师贴了一部分呢,就算是这样,那个副主任医师也被吊销了执业医师资格证,停止执业五年时间。 这个处罚不可谓不重,外科医生,五年不能做手术,那基本就废了。 家属后面好像还是不服气,还要这个副主任医师坐牢呢,但是坐牢肯定是不可能坐牢的,医疗事故终究不能和刑事案件相提並论,做手术,就有风险,死人肯定是谁都不愿意的,但是事情已经出了,这个副主任医师付出的代价,几乎已经是最顶格的了。 也是从那以后,选择睁一只眼闭一只眼的医院,直接出台规定,禁止医院內的所有医生,不许私自飞刀。 也不是不能飞刀,你和医院报备,医院同意,你才能去。 只是这样一来,很多人就去不了了。 就像是方阳,不过是主治医师而已,虽然技术上已经不比很多副主任医师差了,但是在医院这里,真要往下放人做飞刀,那肯定也是最低副主任医师级別,为了保险,大概率还都得是主任医师下去。 所以也不是谁都能赚这份儿钱的。 其实也能够理解医院,你下去干私活儿,影响了自己在本院的工作不说,你赚的钱,医院也收不到半点,结果出了事情,医院还得跟著你赔钱,家属来闹,还会影响医院运行,这哪家医院能愿意啊。 不出事则已,出了事,谁都不能愿意。 所以武毅断定方阳肯定是自己私自出去的,这要是被查出来,別说是评副主任医师了,方阳可能都得被医院处理。 方阳现在是恨不得抽自己一个大嘴巴子,怎么就这么大嘴巴顺嘴给武毅禿嚕出去了啊。 “小毅,你得理解哥哥啊,生活压力大,我也是没有办法,更何况,医院里也不只是我自己一个人出去,好多人都出去的,哥哥也不做那难度高的手术,就是一些胆囊阑尾的,都好处理,根本出不了事情。” 这就是侥倖心理,方阳家里的情况,武毅基本也听说了,別看“二医院急诊科主治医师”这个身份说出去光鲜亮丽的,可是在华国,医生也就是中產阶级而已,赚的钱也有数,想要好生活,哪有那么容易。 方阳和武毅差不多,都是从大山里走出来的,二十六岁研究生毕业,凭藉优异成绩,考入二医院。 工作到现在,其实也就是七八年而已。 七八年而已,能赚多少钱? 医生刚入职两三年其实是没有多少钱的,方阳那会儿估计每个月连一万都赚不了。 听说方阳就是在那个时候结的婚,家里没钱,那就只能贷,房贷车贷一大堆,这两年还有娃了,生活能不紧张才怪。 前两天又说娃要上学了,需要换学区房,那压力就更大了。 这么一想,也不怪方阳要键而走险了。 按说方阳也够聘副主任医师的资格了,可是好几次都没聘上,待遇自然跟不上,自己琢磨点其他办法,也是情有可原。 只是这风险太大了吧。 “主任知道吗?” “那我能让主任知道啊,就你小子知道,你可得给我兜住了,哥哥信任你,才和你说的。” 看著方阳煞有其事的模样,武毅也是有些苦恼,理智告诉他,应该阻拦方阳的,但是武毅又知道,今天就算是拦下了方阳,恐怕后面方阳也得自己去,毕竟生活压力给到了,想要往前走,那就只能迎难而上。 医院里一个月一两万,哪有这一次出去一两万来的痛快。 诱惑大啊。 “方哥,你。” “好了,我还得去接孩子下学呢,放心,哥有数。” 说完方阳就直接离开了,武毅看著方阳的背影,也是久久无言,常在河边走,哪有不湿鞋, 喉。 回去的路上,武毅也在想自己的事情,武毅並不比方阳好多少,从方阳身上,武毅都能看到自己的未来,別他现在劝方阳呢,以后去飞刀飞的比方阳都勤。 武毅肯定是不会將方阳飞刀的事情说出去的,该劝劝,但要是说出去,那可能真的是连朋友都没得做了。 可是有时候想想,现在告诉雷文仲的话,或许有雷文仲劝劝,方阳也就不会继续飞刀了。 “怎么了,强子?” 家里饭间,木歆也看出武毅有心事,隨口问了一句。 “妈,如果一个朋友正在犯一个小错误,但是他还不得不犯,你知道了,你该怎么做,是极力阻止,还是怎么样呢?” 木歆闻言就笑了起来,“听你这么说,他是知道自己在犯错的,都是成年人了,都有为自己的行为负责的能力,你可以劝,可以说,但是极力阻止是不合適的,每个人都只能为自己负责,其他人和事儿,得你在那个位置上才行。” 嗯? 武毅没想到木歆会这么说,可又觉得莫名的合理。 他和方阳其实认识的不久,结交的时间更是不长,算是朋友,或许知己,但是说起来,他现在还只是方阳的下级医生,无论是阅歷还是地位,方阳都比他高多了,现在他想要为方阳负责,何其可笑啊。 就像是木歆说的,真的想要干预方阳的决定,或许就得他做了科主任再说了。 想通了也就不再多想。 次日是夜班,不过约了腹腔镜阑尾手术,武毅也就早早的到医院了。 手术室通知是十点接病人,武毅九点半就到了,直接进手术室。 “咦,武毅,你今天也有手术。” 是何少东! 武毅也没想到这么巧,竟然在更衣室遇到了何少东,今天可不是何少东的手术日,自从结业论文答辩之后,他和何少东基本就没有碰到过面了。 別看他们都在一个医院里,急诊外科和肝胆外科交集也不少,可也就是不少而已,真想要遇到,也没有那么容易,除非是请会诊,但是请会诊,现在也基本不会是何少东来会诊,主任医师很少下来的。 所以对於何少东的近况,武毅也是不怎么清楚。 “老师,您今天有手术?” 之前的事情都是过眼云烟了,如果何少东卡武毅毕业,武毅或许会想著记恨之类的,如今何少东都幡然醒悟,临毕业还给机会,让他做手术,不管是真心还是假意,最起码是成全了这一段师徒情。 武毅也是后面才听说,上次那个医院內部公告出来说武毅误诊之后,何少东还去找过院长呢, 楼临山上次下来会诊的时候告诉武毅说,知道医院可能会处理武毅,何少东也很著急,听说一共找了三次院长。 第三次直接被院长拒之门外了,虽然说因为地位不高的原因,何少东的努力没起到什么作用, 可是论跡不论心嘛。 “嗯,有一台胆管手术,病人情况不太好,我就排在今天了。” 胆管手术! 武毅闻言一惊,何少东什么时候开始做胆管手术了啊? 似乎是看懂了武毅的表情,何少东也是苦笑一声,“著急吗?不著急的话,我给你说说。” 还有半个小时呢,病人还没接进来呢,武毅自然不著急,索性就坐在何少东身边,听著何少东说话。 “说起来,我和你真的很像,我那时候也是考的不好,被自己的老师捡过来上研究生的,三年里基本什么都没学会,不过我们那个时代不一样,研究生少,我就算是那样,也能进二医院工作。 后面我还运气好,读了博士,所以即使是我手术做的不好,职称晋升也没停下来过。 第127章 师徒交心 第127章 师徒交心 何少东缓缓道来,武毅也是听得认真。 武毅之前可是从来没有和何少东如此交心过,之前的武毅就觉得何少东就像是一个极度封闭的人一样,將自己缩在那里,包裹起来,不交际,不求进,只是占著自己的一亩三分地,做著那一亩三分地的事情。 別以为何少东现在有这个成就,实在是幸运,毕竟一个只会做胆囊切开切除术的主任医师,凭什么有现在的地位啊,医院竟然还叫他带组。 可是你结合他当时的年代,你就会发现,他这都算是屈才了。 那个时代的博士生,哪怕是你什么都不会,医院也愿意供著你,而且那个时候的医院也没有现在这么编制上,名额少,当时的情况就是,大把的名额空著,可就是没有人顶上来,像是何少东这种博士生,本来职称考的就快。 在医院里,更是何少东只要考下来,医院就会直接聘。 据武毅的了解,二医院也就是在后面十几二十年才是发展起来的,一开始的二医院可不是冀省医科大学的附属医院里最好的,更不是冀省最好的医院,而何少东在此之前,就已经开始带组了。 只是后面医院发展的快,医学发展的更快,何少东一直没有跟上步伐而已。 其实读研的时候,武毅就问过何少东,为什么不做其他手术,武毅觉得何少东是有那个技术的,可是何少东当时根本不顾武毅的感受,基本就是“你管好你自己就行了,还管上我了”这样的回答。 眼看何少东没法儿沟通,后面武毅才是选择了不沟通。 101看书1?1???.???全手打无错站 如今何少东主动说起,武毅方才是知道何少东为什么这么久了,都只做胆囊,还只是切开做, 原来是因为之前失败过,受过心理创伤啊。 “本来我以为自己一辈子也就是这样了,我也很满足,毕竟都这个年纪了,混混也就过去了, 但是你在毕业答辩的时候,来了这么一出,为了那么正名。 我忽然觉得,我要是不做出些什么,有些对不起你的这番安排。 所以老师得谢谢你,这么多年,我都没有直面过我的心理障碍,我也以为我肯定过不去呢,所以在急诊胆管病人的时候,我还请了主任帮我压阵,可是真的做手术的时候,我才知道,还是我之前太胆小了。 强咬咬牙挺过那一关之后,我发现那其实並没有什么难的。 老师毕竟这么多年过来了,底子还是有的,这已经是老师我做的第七台胆管取石了,下周还有个切肝的手术,你要是有空,可以过来给我搭把手。” 这! 武毅听著何少东的话,有些惊喜。 原来是心结所致啊,尤其是何少东已经克服自己的心结了,那有之前的经验,加上丰富的理论知识,以后恐怕成长的一定会很快。 何少东现在也就是刚五十而已,后面的路,其实还是很长的。 要知道,无论武毅想不想承认,武毅是何少东的弟子这个事情,在武毅以后的医疗生涯里,都是无可反驳的。 所以,何少东越好,对於武毅来说就越好,武毅自然是希望何少东能够发展的更好一些。 “恭喜老师。” “是要感谢你的。” 一番长谈,师徒之间,似乎也没有什么隔阁了,“你知道之前我为什么什么都不教你吗?知道我什么都不让你上手吗?” 听著何少东的问话,武毅其实心里也有猜测,只是好说不好听而已。 何少东並没有等武毅的答案,而是自顾自的说著。 “我之前的情况,你其实都知道,我就会个胆囊切除术,你说我有什么可以教你的,把胆囊切除术教会给你了,我还做什么? 我也是从年轻过来的,知道年轻医生的心思,你只要是学会了,就想要做,我不是其他那些能够做各种手术的老师,我收的病人有限,做的手术有限,给你做了,我就没有了。 所以,我是自私的,不让你上手,不教你,就是为了让你不会,至於你以后怎么办,嘿,就个破胆囊切除术而已,你都看了三年了,毕业之后稍微学学就会了,真要说能耽误你多少,我还真不觉得。 尤其是我刚开始看你天赋也就那样,估计你以后也就是顶著个研究生文凭,回老家找个医院糊弄人的劲儿,可是谁能想到,我还看走眼了,你竟然是个天才。 所以也是我耽误你了啊,其实一直都想和你说声抱歉的,当老师当成我这样的,还真是少数, 我的研究生老师都要比我好点。” 武毅也没想到何少东能够坦诚到这个地步,呢,不过別说,要不是未来空间的出现,怕是武毅还真就是凭著研究生文凭,回老家糊弄人的角色。 他之前的天赋似乎真的一般,在急诊练了两年的缝合,其实也就那样。 还是未来空间出现之后,武毅才是一切都有所改变的, 未来空间不仅能够给他更多的机会,还有图书室的头脑风暴,可以提升武毅的悟性,这才是武毅进步飞快的根本原因。 所以也不是何少东看错了,是何少东不知道这个世界,还有种东西叫做:未来空间。 辞了何少东,武毅的心情更是大好,如果说本来还有对何少东最后一丝怨言的话,那么现在也没了,何少东最后还承诺说,以后想做什么手术了,就直接找他。 以后他收了什么病人,也都会给武毅发一份儿,武毅感兴趣就过去就行了。 还有以后有什么事儿,都可以找他,他尽力帮忙。 武毅自然是不会拒绝,这是他现在需要的,何少东终究是主任医师,权限足够,几乎所有肝胆外科的手术都能接,武毅后面真想要做什么高端手术,蹭蹭积分之类的,还真就要去找何少东。 手术室里,武毅摒除杂念,开始消毒。 “武医生,一会儿我是不是就什么都不知道了啊?” 腹腔镜阑尾切除术,现在基本都是全麻,之前麻醉医生也和患者签了全麻同意书,患者现在这是有些紧张啊。 笑了笑,眉眼拉开,“嗯,睡一觉起来就好了,你不是说你有失眠的毛病嘛,我保证这会是你这些年来睡得最好的一觉。” 安慰了患者几句,武毅消毒消的也差不多了,给武毅扶镜子的是虞威。 昨天武毅就问了虞威愿不愿意跟著上台手术,虞威想都没想就答应了,他来二医院进修也是来学本事的,有机会自然要上。 腹腔镜手术嘛,两个人就够了。 不过到底是第一次做腹腔镜阑尾切除术,武毅照例又进入了未来空间,一百积分消失,直接开始模擬。 看著手术床上躺著的病人,武毅並没有意外,未来空间一直都是这么贴心。 只不过本来172的积分,现在只剩下72了。 上次术后,武毅积分就已经166了,这几天又收穫了一些,哪怕是每天模擬耗费不少,也还有7 2个积分呢。 不得不说,武毅现在虽然积分得快多了,但是赚积分也快了,所以慢慢的,武毅积分, 也不像是之前那样抠抠搜搜了。 更何况,现在模擬费的积分多,一会儿手术做完了,这积分还能回笼不少呢。 腹腔镜阑尾切除术和腹腔镜胆囊切除术真的是相差不多。 开口部位不同,但是就连腹腔镜打眼的位置都是差不多的。 三孔打眼,置镜子,跟著镜子视野,开始分离阑尾周围组织。 到底是第一次做,武毅速度放慢了不少,以防伤到阑尾周围的血管神经,不过相比於胆囊,阑尾周围的血管神经就更少了。 少到几乎可以忽略不计,所以武毅的速度,相比於第一次模擬腹腔镜胆囊切除术的时候,快了何止一倍。 四十分钟后,阑尾显露出来,看著已经肿胀的阑尾,武毅也不意外,这就是炎症表现,若非如此,还不用手术呢。 和胆囊不同,很多人会选择保胆手术,但是阑尾就几乎没人这么做了。 一者是阑尾对於成年人来说,作用不大,再者也是阑尾留著只会遗祸万年,毕竟这东西也就只有疼一次和疼一万次的区別。 你要是寄希望於它能好,那就大错特错了。 一旦出现阑尾炎,第一次不切,那就是慢性阑尾炎,时不时的它就会折磨你一下,哪怕是喝再好的药,做再好的保养也是一样。 直到有朝一日,慢性阑尾炎突然发作,也就是急性阑尾炎了。 这个时候疼的你死去活来,又有穿孔化脓的危险,不得不切,只是这个时候,往往也是最难切的时候。 所以门诊的医生遇到阑尾炎病人,基本都会劝他们直接做了,因为实在没有拖的必要。 要是拖的穿孔化脓形成腹膜炎,那可就糟糕了,反正早切晚切都得切,何必执著。 “准备了。” 武毅道了一声,器械护士已经將夹子递了过来,这就是老护士的默契,他们或许不会做手术, 但是对於手术流程绝对门清,只要不走神,器械绝对在你动作之前到。 第128章 就水灵灵的倒下了 第128章 就水灵灵的倒下了 用夹子將阑尾根部夹住,直接切掉阑尾,也不著急提出来,先进行阑尾根部的缝扎。 眼见著缝扎完全无漏,再將阑尾提溜出来武毅整个过程都全神贯注,不曾有一丝的鬆懈,只是本来以为手术中间会有些阻碍困难的,不想竟然这么顺利。 回想著大学时候外科老师给上课时候的讲的:阑尾和胆囊没什么区別,你只要会做胆囊,阑尾就百分之百能做。 果然如此啊,大学老师诚不欺我。 不过,一个小时肯定是不能將手术全部结束的,即使是后面武毅有意加快了速度,也用了一个半小时才结束手术。 足足一百五十积分,就这么挥洒出去了。 不过武毅並不心疼,积分而已,又不是一锤子买卖,这次了这么多,可是等他多约几台阑尾手术,多做几台阑尾手术,回报只会更多。 退出未来空间,武毅便是开始准备腹腔镜的东西。 “我们小武医生,现在也是可以独当一面了啊。” 也不知道是不是特意安排的,这台手术的麻醉医生竟然是蔡洪波,作为麻醉科的科副主任,蔡洪波可基本不上这种小手术了。 此时看著武毅,出声调侃著。 “蔡老师,你又取笑我,我这算什么独当一面,不过是开始做点小手术而已。” 蔡洪波闻言笑的更开心,“这可也是三级手术了,什么小手术,这么多年,我见过的天才医生也不少,你这算是其中的依者了,我看好你。” 听著蔡洪波的鼓励,武毅心里也是暖暖的,武毅猜的没错,蔡洪波確实是看到武毅的名字之后,主动把这台手术接过来的。 他有些好奇,才是二十五岁,刚刚入职不过一月的武毅,竟然真的可以独立做腹腔镜阑尾切除术。 怕武毅违规手术,蔡洪波还专门查了一下武毅的手术权限。 查过之后就发现医院还真是给武毅开了一二级手术权限,还有三级里的腹腔镜阑尾、胆囊和疝气也给开了。 雷文仲那里的动作很快,报告给陈杰之后,陈杰如他们所料,不仅没有卡,还说要是有啥困难,以后都可以直接找他。 要么说还得是老陈给力呢。 有了未来空间的模擬,武毅对於这台手术就更是手拿把掐了,所以站在手术台前,其他人看武毅,就感觉一种自信。 对,他们感觉武毅太自信了,这种自信,让旁边人都受到了感染。 蔡洪波当了这么多年麻醉医生了,见过了不知道多少主刀医生,武毅这基本都有了主任医师的自信气质,这得是多有把握,才能这么自信啊。 还不是那种自负,在蔡洪波看来,武毅更像是有所依仗。 当主刀的,要有什么依仗才能如此自信?当然是能力了。 手术开始,看著武毅流畅的动作,蔡洪波就更是觉得自己想的不错了,要不是知道武毅真的是第一次做腹腔镜阑尾切除术,蔡洪波几乎都要以为武毅这次做过几十上百次了。 熟练的很啊。 旁边的虞威,也是不住的感嘆,有些想不明白,同样是人,刚刚入职不久的武毅,怎么就能表现的这么出色。 胆囊切除也就算了,第一次做的阑尾切除竟然也这么顺利。 想想自己也有时候会犯的阑尾炎,虞威都想要不要哪天,也让武毅给做了。 武毅可不知道他们的想法,此时的他感觉自己如有神助,越做越是有劲头,这几天,武毅在家进行模擬训练基础操作、做助手观察手术,又在图书室开启头脑风暴,对於腹腔镜阑尾切除术的思考,何其之多啊。 如今这些思考、灵感,似乎一下子都投入到了这台手术之中。 现实中的手术和未来空间模擬的终究不同,这才是真真切切的生命,刀下的才是真真切切的血肉,给武毅的感觉自然也是不同。 也正因为这种不同,才能让武毅进发出更多的思考。 顿悟似的一台手术,让武毅感觉自己在腹腔镜阑尾切除术上进步的更快,他感觉自己这台手术结束之后,未来空间对他的评价,或许会比上台腹腔镜胆囊切除术还高。 將阑尾取出体外,冲洗缝合。 也就是用腹腔镜做的,不然的话,武毅好列得给这个患者来个美容缝合。 一个小时十六分钟。 看著墙上的电子表,全程结束,武毅总共用了一小时十六分钟,比未来空间模擬的时候,快了足足十四分钟。 武毅可不会小看这十四分钟的进步,目光落在未来空间的电子屏幕上。 评价:良好。 果然,这台手术的评价果然达到了良好水平,武毅心中雀跃著,要知道,在模擬的时候,那台手术的评价也只是合格而已。 这种看得著的进步,更让人雀跃。 积分:86 这是奖励积分,上次腹腔镜阑尾切除术结束,武毅获得的积分也就是80而已,刚刚达到良好的边边,这次直接就86了。 果然就和武毅想的那样,这台手术他的发挥,果然比上台腹腔镜胆囊切除术还好。 积分余额:108。 再次超出一百,还可以进行一次三级手术模擬,武毅心里的一下子就又足了。 “利落啊,你们师徒,现在还真是一个赛一个的让人看不懂啊。” 手术结束,蔡洪波突然来了这么一句话,之前的蔡洪波可是嫌弃何少东的不行,现在竟然还来了这么一句,显然也是对何少东有所改观了。 “那还是蔡老师给麻的好啊。” “屁的麻的好,一个阑尾,我还能给你麻坏了啊。” 武毅也不在意,蔡洪波平时说话就这风格,要是真和你说粗话,就说明是认可你了,和你混熟了。 麻醉医生可是蔡洪波,那叫一个让你睡的时候睡,让你醒的时候醒,这不,手术刚刚做完,患者就醒过来了。 “呀,武医生,手术做完了?” 躺在手术床上,感觉浑身都有些酸软,嗓子还有些干疼不舒服的患者,醒来之后,惊喜的说道。 患者的话肯定还是有些说不清,不过武毅大概也明白什么意思。 “嗯,已经做完了,回去之后再急诊病床上待两天,你就可以出院了,手术很顺利,术后按照我术前交代你的修养就好了。 听,不得不说,患者其实已经感受到武毅术前术后对她的態度有些不对劲儿了,虽然说都很热情,笑的也都很亲善,可现在怎么看的都有些公式化的意思了。 而且,术后两天,患者除了早晨查房的时候,见了武毅一次,被武毅通知出院的时候见了一次之外,之后就基本都再没有见过武毅了。 这就结束了! 腹腔镜阑尾切除术,术后恢復的真的很快,第二天患者就基本能下床了,出院都是自己走的。 上了计程车,看著急诊科的门牌,患者心里空落落的,她倒是没想著武毅之前对她那么好,就是为了骗她做手术,只是出了医院,患者就感觉自己似乎和武毅唯一的联繫都没了。 叮铃铃! 电话铃声响起,患者看著来电显示,直接接了起来。 “喂,盈盈,你生病做手术了?怎么没和我说啊,我已经来常山了,你还在医院吗,我去找你。” 是男朋友的电话,患者听著这熟悉的声音,最终还是被拉回了现实,“嗯,刚刚出院,正要回去了.” 武毅自然不知道患者这里的情况,此时的他正在给郑可欣送材料呢,入党说难也难,说容易也容易,这不,郑可欣又通知武毅写了点材料,带过来给郑可欣之后,事情就差不多了。 先预备党员,等过段时间,直接正式党员。 从郑可欣这里离开,武毅也不停留,直接就准备回了,晚上再过来上夜班就可以了。 只是路过急诊大厅的时候,一个男人摇摇晃晃的就撞在了武毅的身上。 武毅感受著靠在身上的软绵绵的身体,眼看著其就要往地上倒,赶忙將其接住。 一个完全不发力的成年男人,你要真的是想要弄动他,还真是不容易,正好靠近长椅,武毅赶忙將其带著坐在长椅上。 武毅也看出来了,这个男人是想要往长椅上坐的,只是也不知道怎么了,一个站立不稳,就朝他倒了过来。 “您好,您没事儿吧?” 听见武毅的说话的男人,抬了抬头,想要说什么,却是还不等开口,直接就要往下摔, 这可嚇了武毅一跳,赶忙將其身体稳住,仔细一看,更是嚇了一跳,晕过去了! 掐脉!探鼻息!探颈动脉! 完,休克了! “孟姐,有患者休克了。” 武毅赶忙对著分诊台的孟娇喊了一声,顺势將患者放在地上,直接开始心肺復甦。 虽然不知道患者具体是个什么情况,但是患者心率呼吸都没了,这个时候,什么都没有心肺復甦重要。 正在分诊台分诊的孟娇听到武毅的声音,再看武毅的动作也是嚇了一跳,不敢耽搁,赶忙招呼人过来帮忙。 抢救室的医护乌决决的就都出来了。 正在急诊外科出诊的王少杰,也是赶忙跑了出来,看著地上已经进行了两轮心肺復甦的武毅和患者,赶忙上前接替。 抢救室的护士则是已经带了氧气袋儿给患者上氧气。 第129章 除颤仪的叫声 第129章 除颤仪的叫声 “1001、1002、1003..“ 武毅进行到第四轮心肺復甦的时候,患者终於醒了过来,王少杰要接替他,武毅没让。 患者的情况明显危急,他也坚持的住,如果五轮心肺復甦过去,患者还不醒,再让王少杰上不迟。 眼见著患者的心跳呼吸都恢復了,武毅也是鬆了口气,“快,送抢救室。” 让病人就躺在地上可不是事儿,刚才是事急从权,现在最重要的是將其送进抢救室进行抢救。 最起码也得先明白怎么回事儿再说。 “来,让一让,让一让。” 不得不说,国人看热闹的心思是真的重,这才多久啊,就把整个急诊大厅围了个里三圈外三圈的。 而且这还是护士疏散过几次了。 做人工呼吸的时候,因为一般都需要保证空气流通,所以做之前,就会先疏散人群。 只是医院也不是暴力机构,疏散开之后,又聚集起来,医院也没办法。 幸好这是在医院,有氧气袋儿,不然的话,还真可能就因为聚集,让患者丧了命。 隨著护士喊散开,这些围观群眾倒是都散开了,这让准备抢救的医护也是鬆了口气。 “武医生,怎么回事儿啊?” 抢救室里,有內科的抢救医生,倒是用不到武毅和王少杰了,王少杰此时正看著武毅一脸疑惑的问道。 武毅此时其实也是一头雾水,摇了摇头,“我也是正准备走呢,就看到这个患者向我倒来,我顺势接住他,把他往长椅上放,然后就发现患者已经没了心跳。” 这! 王少杰闻言也是再没说什么了,这也没什么稀奇的,急诊大厅嘛,本来就是病人匯集的地方, 有这么一两个重病患也不足为奇,只是被武毅给碰上了而已。 “那你是回?还是进去看看?” 在王少杰看来,这大概率是內科的病人,他们就没必要凑热闹了。 论抢救,抢救室的这些医生才是专业的。 武毅犹豫了一下,还是向著抢救室走去,说来,他这也算是患者的首诊医师了,就这么离开, 心里有些不放心啊。 此时的抢救室已经忙活成一片了。 患者是醒过来了,可是这各项数据太不稳了,现在是开放通道的开放通道,升压的升压,补液的补液,配血的配血—.—. 当然了,虽忙不乱,毕竟都是老手了。 “怎么样,结果出来没?” 进抢救室的第一要务,基本就是吸氧、开放通道、上监护、抽血等等。 一些简单的检查,比如说是血常规、动脉血气和心电图等等,出来的都很快的。 “心电图看著除了竇缓没什么,可是这血压太低了,我怀疑患者有出血的地方,可是刚才抽了腹腔,也没有不凝血,现在还不確定患者是什么情况,补补胶体,等配血完成,补了血,看看能好点不。” 抢救室的唐医生开口说道,今天是她当班,虽然才是过去还不到半个班,但是这一上午,她都抢救了四个病人了,真和打仗似的,这个患者但凡早来半个小时,那都不是她抢救,还得再找人。 滴滴滴! “唐医生,室颤了。” 什么! 说话的中间,监护仪突然就开始疯狂报警了,护士的声音,更是让武毅和唐医生一惊,即使是在抢救室,室颤也是最危险的毛病了。 可是到底为什么啊? 心电图也拉了,患者的心律刚才还是竇性的,应该不会有心臟病才对,可是这又是血压低,紧接著又是室颤的,到底是什么情况, 武毅此时真的是有些迷糊,他也庆幸自已没有著急走,这样的机会可不多,多看看,足以增长自己的见识。 抢救是每个医生的必修课,当医生的,无论是哪个科的,这一辈子都得抢救几个病人。 哪怕是口腔科都不例外。 武毅上大学时候,就听口腔科老师讲课的时候说过,说是她给一个病人拔牙,拔牙之前都问好了,说是什么病都没有,检查也都还好。 可是等第一颗牙拔下来,患者直接就躺了,心跳呼吸都没了,差点没把她嚇死。 那一通抢救,说是把她还给老师的那点知识都用上了,那是她这辈子第一次抢救病人,说是病人醒来之后,她自己嚇得都腿软了,坐在地上,久久都不能起来。 武毅他们听的时候,倒是没有那么多想法,甚至还觉得这个老师没有点医生样子,抢救个病人,竟然还能腿软,可是后面想想,就也能理解。 毕竟是口腔科医生,哪抢救过病人啊,这万一真抢救不过来,好傢伙,那可就是拔牙把人拔死了啊。 想想都可怕,一趟法庭难免了。 其实武毅有想用未来空间,能不能帮上忙,现在武毅的积分余额有198呢,足够挥霍的。 多出来的90积分是武毅收治患者所得。 那个阑尾炎患者,武毅在手术之前,就直接收诊在未来空间了,是未来空间的002號病人,隨著患者手术结束,患者出院,武毅也是收割了收治病人的积分。 这次收治病人未来空间给了良好的评价,积分给了90积分,著实是让武毅有些欣喜。 可是就算武毅想要挥霍积分,此时也是有些没头绪。 总不能真的就这么不明不白的收入未来空间,这可比武毅的001號患者都不靠谱。 真要是收了,可能100积分就真的打水漂了。 “准备除颤。” 唐医生一个箭步就衝到了病床前,护士已经开始准备除颤仪。 “充电。” 唐医生一声令下,护士进行充电。 “好了。” 隨著这道声音出现,眾人开始远离病床,只是这个时候,一个小医生,敏锐的察觉到了除颤仪的线被监护仪的线给掛住了。 二话不说,这个小医生就衝上去了。 裴画薇是昨天才来急诊科报导的,郑可欣的研究生,现在还不到研究生报导的时候呢,所以裴画薇算是提前报导。 急诊科虽然缺人,但是急诊科的导师,一般是没有提前叫研究生入科的习惯的。 毕竟他们也都知道急诊科有多忙,一进科,这些研究生可能就真的没有什么休息的时间了,都是从这个年龄段过来的,互相体谅。 再说了,这么大的工作量,万一把这些愿意报急诊科的研究生给嚇跑怎么办。 在没有报导之前,这些研究生可都是有选择不上研究生的权力的。 不过裴画薇主动要求提前入科,郑可欣见她態度坚决,也是没办法,只能让裴画薇提前来了。 只是一个小姑娘,在郑可欣看来,恐怕没几天也就累了,想著到时候再给其放假,让其准点报到就好了。 郑可欣除了日常急诊工作,还有行政工作,忙的很,所以就直接將裴画薇给唐医生带了。 小姑娘也是个眼里有活儿,在急诊这才是第二天,基本都没怎么休息,看见什么病人,都愿意帮忙。 只是这份儿热情,在今天,在这个时候,似乎真有些过头了。 武毅也看到了往前走的裴画薇,下意识的就要抓一把,可惜,离得有点远,没抓到。 “啊!” 嗯! 唐医生被这突然的叫声给嚇了一跳,啥情况,把病人给电疼了? 只是看了一眼病人,发现病人並没有醒啊,而且这声啊,明显是个女人喊的。 “裴医生,裴医生。” 不等唐医生细想,就见身边人开始喊,唐医生这才是注意到了周围人那惊神未定的目光,顺著这些目光,她也才是看到了直挺挺躺在地上的裴画薇。 “小裴!” 唐医生也是嚇了一跳,这孩子,这是啥情况? “唐医生,你继续,我来处理裴医生吧,被电到了,应该问题不大。” 武毅对著唐医生说了一句,赶忙上前和护士一起將裴画薇弄到旁边的抢救床上。 听著武毅的话,唐医生也是脸色一黑,虽然说此时很担心裴画薇的身体情况,可是她更有些恼怒啊,研究生了,这么低级的错误都能犯! 不过现在最重要的还是病人,200焦耳的除颤仪,就算是导电,裴画薇应该也不会有大事情吧? 唐医生自己都打问號,毕竟干了这么久了,也没见有人被这么电倒啊,都是专业的,咋可能出这笑话。 百密一疏,唐医生这才是想起来,裴画薇昨天才报到,她还没来得及和裴画薇交代这些注意事项呢。 “准备了。” “好了。” 滴滴滴! 一共两次除颤,患者终於恢復了竇性心律。 唐医生这才是鬆了口气,一边用药,一边看向裴画薇这边。 “武医生,小裴怎么样了?” 武毅此时正在检查裴画薇的情况,上了监护仪,心电图血压什么的,倒是还好。 这让武毅也是鬆了口气,其实这也真挺危险的,倒霉的,就这一下,心臟骤停、器官衰竭,甚至出现生命危险也是有可能的。 如今裴画薇,似乎只是单纯的晕过去了。 “应该只是被电晕过去了。” 呼! 武毅甚至都能听到唐医生长出了一口气,也能理解,毕竟裴画薇是郑可欣的研究生,郑可欣才把裴画薇交给唐医生两天,唐医生就差点把裴画薇送走,郑可欣能饶了唐医生才怪。 第130章 病人为先,生命至上 第130章 病人为先,生命至上 认真说的话,这都不算是裴画薇的责任,这算是抢救室的恶性事件了,真要是被领导知道,怕是唐医生都少不了背个处分。 毕竟唐医生是裴画薇的带教老师,裴画薇在医院里的一切,都是裴画薇负责。 入科两天了,这点常识都还没教呢,不找唐医生找谁。 当然了,也是唐医生倒霉,毕竟都研究生,竟然还不知道除颤时候要远离,看来也是个大五时候没有在急诊科实习的。 大学五年,课本上,可没有关於这个的, 有些老师可能会在讲內科学的时候带一点,但是大部分都不讲的,大五实习的时候,如果有幸参与过抢救除颤,或者是在急诊科实习的,或许会有经歷。 不过现在的本科学生们,基本都在大五的时候备战考研呢,哪有空实习。 最起码武毅他们这一届都是,据说其他届也都是,去了医院,也就是在小教室里学习。 唐医生估计是这两天太忙,还没来得及教呢,可是这事情,瞒可瞒不住,估计明天就得全院都知道了。 想想全院都之后的情形,武毅都为裴画薇头皮发麻。 毕竟抢救病人抢救到把自己抢救到抢救床上,整个二医院怕都是独一份儿了,只是事情已经发生,武毅也只能为裴画薇默哀了。 如果是他,怕是都不一定能够抗住未来三年的流言语。 “患者怎么样?能確定是什么问题了吗?” 唐医生闻言缓缓摇头,“唉,这个患者晕倒前,就什么都没有说?” 其实將患者推去影像科,来个全套的检查,自然就能够什么都清楚了,可是现在患者这情况, 別说是推去影像科,就算是在抢救室,他们都怕患者隨时噶了。 “我倒是问了,他还没来得及说呢,先叫床旁吧。” 武毅道了一声,也不再犹豫了,最多就是赔一百积分嘛,人命关天,都出现一次室颤了,若是再不儘快明確病因,怕是都等不到床旁检查做完,患者就没了。 未来空间里,武毅直接將患者收治,编为003號患者。 患者的生命大於一切,武毅都想抽自己一个大嘴巴子,刚才怎么能犹豫呢。 未来空间病房里,武毅直接给患者安排全套检查。 也不管积分不积分的了,现在患者不开口,他连点根据都没有,那就只能全面排查,唐医生是老医生了,她都这么久弄不清楚,武毅也不想白费儿那劲儿了。 直接上机器,地毯式搜索。 最重要的是,未来空间病房里可不像是急诊科那么麻烦,找个床旁,机器不一定好不说,还慢腾腾的。 武毅要颅脑ct、胸部ct、腹部超声等等。 几乎没两分钟呢,这些就都出来了,看著眼前的检查,武毅感嘆自己还真是適合急诊啊,就这么个救人法,以后还不知道得多少註定要死的人,被自己从阎王那里捞回来呢。 腹部超声下,並没有看到患者明显的出血可是胸部ct上,仔细看就会发现,有一道出血灶出现,就在胸腹联合部,如果不仔细看,还真是看不到。 武毅赶忙又安排了一个胸腹联合血管造影,这下子就看清楚了。 在患者的胸腹主动脉处,一个大包正好伸了出来。 主动脉瘤! 武毅看著这个血管瘤也是被嚇了一跳,这么大的血管瘤,都挤压成这样了,竟然还没有破裂, 这个患者真就算命大的了。 没错,破裂的不是主动脉瘤,而是胸腹主动脉伴行的静脉。 虽然是静脉,但是胸腹主动脉的伴行静脉可都是给心臟回流的,一旦出血,出血量可不会少, 只是这个地方的出血,不会直接流入腹腔,这也是唐医生之前想要从患者腹部抽不凝血,却没有抽出来的原因。 患者已经出现室颤,现在出血量恐怕已经在一两千了。 休克症状更是明显。 顺著出血平面向下看,武毅暗道一声果然,膈肌破裂,这是受了什么伤,竟然將隔肌直接弄破了。 也正是因为膈肌破裂,挤压胸腹主动脉伴行静脉,导致的静脉出血。 也算是幸运的了,创伤部位再往上走走,碰到那个血管瘤,那患者估计都到不了医院了。 现在最重要的就是静脉止血,然后考虑处理主动脉瘤。 可是。 武毅看著这个血管瘤有些犯难,这次他还真是別想赚积分了啊。 无论是血管破裂出血,还是主动脉瘤,其实都是主张介入做的,这可不是武毅的专业,再说了,就算是要修补膈肌,开胸做手术,武毅也不会啊。 现学都来不及的那种。 急诊科里,武毅確定了病因,也不敢耽搁,他处理不了,获得不了积分不要紧,但是现实中, 病人得救啊。 “唐医生,既然怀疑出血,我们是不是先把止血的药物给用上。” 武毅也是刚才才想到的,其实很多出血,也不是非得进行手术的,就连很多胃出血什么的,基本也都是先用药物治疗。 比如什么垂体后叶素之类的。 唐医生闻言也是一阵思索,武毅说的自然在理,可她只是怀疑啊,这怀疑就用药,没有用药指征,万一后面扯皮起来,那可就是她的责任了。 到时候。 也怪不得唐医生有这种顾虑,乾急诊科医生的,几乎隔段时间就会遇到这样的病人和家属。 只要是不按照指徵用药,就会被揪出来。 你是好心救人,可就是在条条框框之外,到时候,让你赔钱,你都没的说。 武毅也看出了唐医生的顾虑,毕竟唐医生也没有未来空间,不能確定患者就有出血,“唐医生,既然是我提议的,不如我签字用吧。” 武毅也没將责任的事情看的太重,用药只是需要指征而已,至於这个指征是先有还是后有,並不重要,重要的是有,解释权还是在医生这边的,如今有未来空间內的一切,武毅自信的很。 本来就是他提出来的,让唐医生担惊受怕的似乎也不合適。 其实武毅能够想到的,唐医生不一定就想不到,之所以不用,怕就是担心这个责任问题,如今武毅提议用药,和將唐医生架起来没什么分別,也確实是该他担这个责任。 “那怎么行,姐还能让你担责,再说了,你是急诊外科的,让你在抢救室签字,我可不想被人说是欺负你,行了,那就先用药吧。” “我是首诊医师,签字也没什么不行,唐姐,我觉得你的判断是正確的,签字就是走个流程, 问题不大。” 两人还要爭辩,却听后面脚步声响起。 “你们两个还真是有些另类了,为担责任还能吵起来,好了,用药吧。” 是雷文仲过来了,科主任都放话了,也不用签字不签字的了,护士们直接取药用药。 话音落下,雷文仲已经来到了患者身边,来的路上,他已经接了电话,知道患者的基本情况, 没有在患者腹腔內抽出不凝血,查体也没有神经症状,说明颅內和腹腔臟器肯定是没有大出血。 血常规也出来了,血色素已经下七十了,这肯定是失血,而且是明显的失血。 虽然还没有明確出血部位,但是先止血,原则上没有问题。 人的身体就这么多部分,不是脑子,不是腹部,那就只有四肢和胸部了。 四肢如果有出血,那肯定会有肿痛,可是患者的四肢並没有肿胀,所以四肢也可以排除了,那就只剩下胸部了。 雷文仲在患者的身上按了按,一路从上胸部,按到下胸部,一边按,一边观察患者的反应,患者的基本反应是有的,现在最多算是昏迷状態,可不是没有神经反射,生理反应。 看著雷文仲脸色越来越凝重,位置也越来越靠近胸腹联合部,武毅脸上儘是惊讶。 怪不得人家是科主任呢,就这么上手摸两下,就確定出血部位了! “患者的膈肌有问题,恐怕出血是在胸腹联合部,不过这个出血速度,应该不是动脉破裂,先用药,然后做血管造影。” 床旁现在也来了,雷文仲直接让照胸腹联合部。 果然在膈肌以上看到了出血灶,眾人也是鬆了口气,终於找到病结所在了,只是这只是ct,並不是造影,只能看到出血灶,至於到底是哪块儿出血,那就只能靠猜了。 “应该是胸腹主动脉的伴行静脉,请胸外科和介入血管科会诊。” 等到两个科室来了之后,武毅才知道什么叫爭吵。 “患者膈肌破裂,你介入能把膈肌修復了是怎么的?” “哈,现在患者是血管破裂,这才是最主要的,你不先止血,先管膈肌,也是离了个大谱。” “什么叫我离谱,我们胸外科开胸之后,直接就连膈肌和血管一起修补了,你们能吗?” “哈,我还是第一次听说修復个静脉,竟然还得开胸的,也不怕术后患者和你打官司。” “那怎么的?你意思不管膈肌了是吧?” “没说不管啊,我们做完,让患者从我们科出院,去你们科做膈肌就是了,再说了,我看膈肌伤的也不重,或许不做手术也行。” 第131章 新发现 第131章 新发现 武毅本来以为这个手术太难了,病人情况也不好,肯定是谁都不愿意接手。 结果倒好,胸外科和介入血管科竟然还抢上了。 “奇怪?” 雷文仲的声音响起,武毅点了点头,还是想不明白,病人用了垂体后叶素,出血应该已经没有那么厉害了,现在生命体徵都稳了不少。 不过血色还在掉,患者已经被紧急送做血管造影了。 “咱们医院胸外科的患者数量一直不多,不,应该是全国的胸外科病例数量,基本都是外科里倒数的,其他科室不用找病人,胸外科是需要找的,尤其是一些优质的病例, 就像是这个,膈肌破裂,静脉破裂出血,手术难度中上,费用还不少,风险也不大,他们自然想要做。 最重要的是,介入血管外科又处理不了膈肌,做完介入止血之后,还得把病人送过去,可是那时候就做一个膈肌修復,那不是成了擦屁股的了嘛,胸外科能愿意才怪。 对於这些外科来说,我们急诊科就是他们的战场,你別看只是一个病人,一台手术,他们想的可不只是这些。 下次遇到这样的病人,该叫哪个科会诊?该由谁来做手术? 我就问你,如果今天是介入血管外科將病人带走了,你以后再请会诊的时候,是要两个科都叫过来,还是只叫介入血管外科。 呢! 雷文仲这么说,武毅就明自了,他们爭的不只是这一台手术,这一个病人,而是这一类病人, 这一类手术。 习惯是个很可怕的东西,无论是胸外科还是介入血管外科,都不想让急诊科以后习惯性的叫对方科室,那他们得少多少病人啊。 胸外科是缺病人,介入血管外科可能就是单纯的不想舍了这笔手术费了,毕竟介入的费用,一直都是医院外科之最。 “主任,那不劝劝吗,別一会儿打起来呢。” 打起来! 雷文仲笑著摇了摇头,“哪至於啊,还能打起来,都是主任医师,又不是街头无赖,虽然说他们都想要爭这个手术,但也就是个中高难度的手术而已,又不是动脉瘤,还不至於。” 动脉瘤! 也就是说是个动脉瘤,就至於了! 武毅此时都不由得感嘆雷文仲这张嘴说的准了。 “出来了,结果出来了。” 结果很快就出来,唐医生在电脑上,將患者的造影结果打开,现在都是电脑联网时代,也不用等现场的检查结果,检查完毕之后,电脑上面就显示出来了,如果等报告的话,那可就得好长时间了。 眾人赶忙围到了电脑跟前,就连两个主任也是停止了爭吵。 只不过很快周围的气氛就不对了。 “现在该把手术给我们科了吧,你看看,这么大的血管瘤,怎么的,你是觉得你开刀做比我们介入做保险?” “快別扯续子了,上次也不知道是谁了,介入做血管瘤,给人家捅破了。” “姓张的,你別太过分,都说了那个是患者的血管壁太薄了,本身患者的基础病也严重,你再给我们胡咧咧,小心我揍你。” “哈,看给你能的,本来身体就不怎么样,再被造影剂祸祸上,竟然还敢和我动手了。” 胸外科主任將嘲讽技能拉满,介入血管科的主任,直接就被气的开始擼袖子了。 这人们说话啊,就怕被戳到痛点,现在的介入血管科主任就是被戳到痛点了,就在半个月前, 介入血管科做了个脑动脉瘤的手术。 结果手术的时候,也不知道是操作失误,还是像介入血管科主任所说的那样,患者本身基础疾病太多,血管条件太不好,血管瘤就给破了。 当时人就没了,这个事情在医院里传播度不低,家属也找了好几天的麻烦,介入血管科赔了不少,医院也赔了不少,才把事情压下来。 最重要的是,那个病人就是介入血管科从神经外科手里抢下来的。 抢下来的手术做失败了,这几乎就是介入血管外科这段时间的痛,胸外科主任倒是好,哪儿疼戳哪儿。 眼见著二人再吵下去,真有可能动手,雷文仲赶忙阻止。 “两位,这里是医院,人家一会儿病人就回来了,现在最重要的是拿个方案出来,看怎么治, 別耽误了患者的病情。” 此时的雷文仲也是有些无奈,好傢伙,一语成啊,还真就出现了个动脉瘤,这下子两人真得打破头了。 “那谁耽误谁啊,直接转我们那里就好了,我们这就安排手术。” 胸外科主任直接开口,甚至就要上手摆弄电脑,被介入血管外科的主任又是直接拦了下来,“你要干什么?还没说清楚呢。” “说什么,怎么,你確定你们抢过去,就能做好?別再像上次那样呢。” “你,我。” 两人登时又是剑拔弩张起来,可千万別觉得场面夸张,现在的介入血管外科,在医院里,那就是人嫌狗厌的科室,无论是內科,还是外科,似乎都不怎么喜欢介入血管外科。 没办法,隨著介入的发展,再加上介入费用,基本没有裁剪太多,多方面考虑,现在很多科室都在开展介入技术。 神经外科、神经內科、心內科、心外科、肝胆外科等等,都在开展介入技术,只不过他们都是做的转向血管介入手术而已。 血管介入外科就不一样了,他们是全部的血管介入都做。 你们想做,他们也想做,这做来做去的,不就慢慢的矛盾出现了嘛。 所以可不是就胸外科和介入血管外科不对付,现在各方有传言说,医院都要裁了介入血管外科了,毕竟各科室自已都可以做手术了,也没必要再另立一个科室了,不精不说,还增加支出。 不过怎么说也是个大外科呢,说减就减,哪有那么容易。 “你们要是再这样,那我就只能直接上报医务科了啊。” 雷文仲看著二人吵吵巴闹的,也是没办法,直接就说道,两人这次也不说了,只是显然都不愿意放弃这个手术。 雷文仲也是没办法,看向孟娇,“联繫到患者家属了吗? “联繫到了,说是马上就到。” 听到这话,雷文仲也是鬆了口气,“那就等等。” 未来空间里,此时的武毅也是心头一动,手术他肯定是做不了,无论是介入血管手术,还是胸外科手术,都是那种不下个几年功夫,根本做不精的,就算是有未来空间,武毅现在就开始练习这类手术,那也得一年吧。 所以自己做手术,那就不想了,只是,就算是不自己做,难道就不能想其他办法了吗? 这是病房啊,武毅已经给患者用了垂体后叶素,那他做不了手术,难道就不能找其他人做吗? 想到这里,武毅也是在未来空间里,给这个患者请了会诊,擬转外科手术治疗。 当然了,检查病歷什么的,都完善的很好。 本来武毅也就是试一试,没想到还真行。 武毅目前开启的急诊科病房,所谓的出院,也就是从急诊科病房出去就算,现在进行转科,转到胸外科,在未来空间的判定中,竟然也算是出院了。 “经初步诊疗后,予患者转科治疗,患者病情好转出院,奖励积分六十。” 这! 武毅也没有想到,竟然还有意外收穫。 也就是说,以后他不一定就都得將这些患者治疗痊癒了再出院,才可以赚到积分,就算是申请会诊,转科也行啊。 很快武毅就想明白了,他这里是急诊科病房,主要是救命,治病其实是其次的,能治最好,治不好就先稳定患者病情,然后转诊。 患者进来的时候是出血性休克,持续下去,就有生命危险。 武毅收治病人,做心肺復甦,电除颤,用止血药,稳定患者病情,又对患者进行了全面检查, 找到了患者的病因所在,做出了初步诊断。 並依此设计了后续方案,请了胸外科会诊,转诊胸外科。 如今的患者病情暂时稳定,相比於刚入院的时候,岂不就是好转了嘛。 武毅突然就发现未来空间其实还是有很多需要他探索的地方,他平时对於未来空间的探索还是太少了,很多东西,都是被动使用,並没有主动的去开发。 就像是这次,这要是早知道未来空间可以这样,那他这段时间的积分,怎么都不至於只有这点了。 不过现在也不晚,毕竟他开启病房总共也没多久。 处理了病人,增加了六十积分,武毅心情大好,跟在雷文仲身边,去和患者家属谈话。 来人是患者的妻子,此时患者的妻子哭的梨带雨的,从患者妻子口中,武毅他们才知道,患者是跑外卖的外卖员,今天早晨离开的家,一直都没回去。 要不是医院打电话,患者妻子都不知道自家老公出了这么大的事情。 至於患者具体怎么受伤的,患者妻子也不知道,反正今天早晨走的时候,还是好好的呢。 “介入!还是开胸!” 不,应该说是先介入后开胸,还是直接开胸一起做了?这两个的差別可是很大的,无论是从手术损伤还是从费用上,区別都很大。 第132章 签字担保! 第132章 签字担保! 开胸手术,创伤肯定大,而且患者现在是急性期,危险就更大了。 不过优点也很明显,一劳永逸,不用做两次手术,最重要的是,费用低啊,开胸就用不到介入用的环了,无论是手工缝合,还是用普通的环,费用都要比介入少不少。 尤其是患者还有个动脉瘤呢,这要是一个手术做下来,相比於介入手术,开胸怕是能省十来万呢。 介入的优点也很明显,现在急性期手术,选择介入做,不开口子,对於患者的损伤很小。 完全可以让患者在术后过度一下,等患者的身体好点,再开胸修復膈肌,甚至於观察一下膈肌,是否可以不做。 但也说了,这么就是耗时长,贵。 现在这些点,就都摆在患者妻子的面前,看著眼前这两套方案,患者妻子也是六神无主。 现在的患者妻子只感觉脑子里有两个声音在徘徊。 “肯定是用介入做啊,反正老公单位有保险,我们自己也有医保,报完也不了多少钱?” “你指望单位给你报,没听他上次回来说单位里同事受伤之后,扯皮了多久,单位都没给算工伤吗?这是跑外卖,你以为是老板是啥大好人是不。” “那怎么的,为了省钱,要冒险是不是,那可是开胸啊? + “那是省钱吗?那是省命啊,这么多钱,都是要提前垫的,咋的,你能拿出来啊?” “让医院先给垫上不就行了,等报出来之后,差的不就不多了嘛,到时候再想想办法就是了。 “你当医院是大好人是不是,还给你垫,你咋不起飞呢。” “就你这种人才是將什么都想的那么骯脏,医院怎么就不是大好人了,大不了让他们直接和外卖公司要就是了。 咱们要不动,医院家大业大的,总能要到吧。” “脑子是个好东西,希望你有。” 脑海里两个声音爭吵,让患者妻子更是一脸茫然,举足无措。 是啊,钱,这是现在的一个很大的问题。 外卖公司一般都是有保险的,而且外卖公司明確规定了,只要是上班期间发生的意外,都是可以走工伤的。 可是,说是这么说,就像是患者妻子听患者说的那样,真正走了工伤的,是真没有几个。 听说是要什么现场拍照、录像、证人,还得外卖公司的人过去给留现场影像等等等等。 这些加起来,都还不知道要多久呢,別说是有了这些能不能成,就算是能成,真要是受伤了, 能等这么久吗? 就像是自家老公,生病生的这么急,怎么可能有时间做这些。 所以想要走工伤,还真是可能性不高,至於保险垫付,患者妻子有些不確定可不可以,就算是可以,也不是一两下可以搞定的,马上就要手术了,保险公司也不是他们开的,怎么可能这么迅速的给他们受理。 记住我们101看书网 那这个手术费用,恐怕就真得自己垫了,至於让医院垫付,,患者妻子自然是有脑子的,想都不敢想这个事情。 尽听网上说不交费不给手术的了,甚至还有因此等死了的呢,虽然不知道真假,但是这个垫付费用,恐怕是不可能吧。 现在两个手术方案摆在她的面前,一个十几万,一个几万,该怎么选择,难吗? “医生,手术费用,我可以先交一部分,然后剩下的等我后面再交吗?我保证一定会儘快凑齐的。” 只不过患者妻子,怎么都想再努力一下,看看能不能为自家丈夫选个更加安全的手术方式。 “那你能先交多少?” 雷文仲开口问道,患者妻子此时也是犯难,算著自家的积蓄,可是这算来算去,越算越泪丧, 他们家能有什么积蓄啊。 丈夫送外卖,妻子打零工,每个月赚的也就只有那么多,的都捉襟见肘的,能攒多少钱啊。 仔细一看,貌似最多也就是挤出来一万块钱而已。 至於借钱,他们两口子是独自来常山打拼的,四下举目无亲,和谁去借,而且还是这么大的数目。 “一,一万。” 这! 雷文仲的眉头也是皱了起来,有心拒绝,可是看著患者这幅样子,又是有些不忍,“患者是有医保的吧?” “对,有医保的,还有外卖公司给交的保险呢。” 患者妻子以为有戏,赶忙开口说道,雷文仲心里也在盘算,“如果你选择开胸手术的话,我可以给你担保。” 开胸手术! 患者妻子脸色一白,终究是还得开胸吗? 心中无助,可是此时也只能点头,“那就开胸,主任,你们一定能够治好他的对不对?” 这个问题,雷文仲也是不知道该怎么回答,只能说是尽力。 也不能怪他不近人情,就算是开胸做,这个手术的费用,也在五万左右,五万左右啊,如果按照医院规定,就算是患者有医保,那也最少都得预交三万呢。 现在患者只交一万,那剩下的就得雷文仲帮忙签字担保。 一旦患者后续医保出现问题,或者是后续费用跟不上,那么剩下的费用,就都得雷文仲掏。 这也不是没有先例,如果真的是人人都能信守诚信,医院何至於做到如此地步。 医生担保啊,如果是医院掏钱的话,他们医生肯定一个个的都愿意做老好人,隨便垫付,可是真要是患者跑了,那就只能他们医生好几个月白干为患者垫钱了。 听说前两天神经外科的一个病人就跑了。 那是一个脑肿瘤术后的病人,因为病人来的急,医生就给先做手术了,患者也说好了术后就筹钱把手术费用交上。 医生倒也没有太放在心上,毕竟患者动都动不了,只能在床上躺著,下地都不能下,总不能跑路吧,所以晚点就晚点吧。 可是谁能想到,患者还真就给跑了啊。 看监控是半夜两点多跑的,那个时候,护士都眯著了,连家属一共三个人,一个推轮椅,一个拿行李,就那么跑了。 也不怕患者出现意外,那可是刚刚做完手术第三天,下地可是风险很大的。 就这样跑了,医院还想找人家要钱呢,可是回家之后,直接就变成光棍了,反正没钱,你说啥都没钱。 没办法,按照规章制度,只能扣手术医生的了。 还好,医院给承担了三分之一,剩下的科室又承担了三分之一,最后的三分之一才是手术医生,可就算是那,怕也让这个手术医生以后再不敢做这种傻事儿了。 別说是那个手术医生了,听说这件事情之后,全院怕是也没几个医生敢再给担保了。 此时雷文仲愿意给担保,眾人还真是有些论异。 不过雷文仲愿意做好人,其他人自然不会扫兴,尤其是胸外科的医生,现在人也解决了,钱也解决了,那可是太好了。 看向介入血管科的主任,胸外科的主任更加得意,“嘿嘿,承让。” 承让.— 介入血管外科的主任心里补了一句,头也不回,直接走,倒也没有什么其他想法,他们介入手术就是贵,这也不是第一个因为手术费用的问题,而选择传统手术的患者和家属了,他们都习惯了手术室,手术已经开始。 第133章 啪! 第133章 啪! 武毅站在手术台远一些的地方,观看著手术。 都赶上了,作为首诊医师,即使是不准备学这类手术,但是看看总是可以的,增进一下自己的医学储备嘛。 不过要说血腥震撼,还得是胸心外和脑外。 看看这手术做的,胸骨就直接劈开了,说实话,哪怕是作为外科医生,初看这类手术,也觉得有些凶险。 不过在胸外科的医生看来,似平这也很平常了。 专业壁垒,这就是专业壁垒。 哪怕是同为外科,各种外科之间也是有著严格的专业壁垒,这可不是说你了解其他外科的几点知识,看几台手术就可以攻克的。 开胸,分离,找出血点,吻合血管,找血管瘤,做融合,找膈肌损伤处,修復膈肌,这一趟手术下来,就四五个小时过去了。 武毅看完整台手术,都不用回家了,直接就能接著上夜班了。 不过收穫也是真的大,手术部位本来就在胸腹联合部,之前武毅他们上解剖课的时候,看的都是大体老师,差別还是非常大的。 如今血淋淋的手术展开,胸腹联合部的各组织展现在武毅面前,让武毅对於胸腹联合部的解剖认识,一下子就提升了好几个层次。 以后武毅再做腹部手术,往上想联繫,可就不再是书上看的那些了。 医学有很强的共通性,多学没坏处,但是少学肯定没好处。 站了四五个小时,累是肯定累,但是高兴也是真的高兴,学到了不少的知识是一方面,另一方面也是经过胸外科四五个小时的奋战,患者终於被救了回来。 急诊科。 武毅给木歆打了电话,吃了口饭,便是直接接王少杰下班了。 坐在诊室里,方阳过来看了一眼,便是直接进更衣室了,然后就再没出来,两个人都形成默契了,恐怕前半夜,只要武毅不去叫方阳,方阳就不会出来了,等到后半夜,方阳自己就起来接班了。 “出来,医生呢,出来。” 急诊大厅里,吵闹声响起,武毅正看著病人呢,有些疑惑是怎么回事儿? “是有醉汉闹事儿呢,已经叫保安了,你不用管了武医生。” 听到这话,武毅就直接放心了,醉汉嘛,急诊的特色了,要么是喝进来的,要么是被抓进来了,再就是迷路迷进来的。 喝进来的直接送急诊內科就行,抓进来的直接送急诊检验科验血,至於这个叫喊的,估计大概率是迷路迷进来的,那就不用多管了。 一会儿被保安扭送出去就行了。 只不过,咚! 诊室大门被踹开,无论是武毅还是患者都被嚇了一跳,一股酒气顺著门口传了进来,让武毅更是皱了皱眉头。 不出意外的话,这就是那醉汉了。 急诊外科诊室,距离急诊大门最近,也是经常受到骚扰,没办法,医院就这么大,空间利用率槓槓的,又想到诊室设置的近一些,真有病人过来,医生也能第一时间就位,所以就將急诊外科放在门口了。 毕竟急诊外科都是男医生,孔武有力的,真要是有啥恶性事件,最起码也能挡挡不是。 “我在外面叫你那么久,你没听到是不是?” 这真的是醉了? 武毅看著眼前的男人,四十郎当岁的样子,满脸的络腮鬍,脸色潮红,个子不高,估计也就一米六左右,此时手里抓著个酒瓶子,甩啊甩,武毅还真是怕其给將酒瓶子碎在地上。 武毅身边的女患者,此时已经有些惊恐了,要不是醉汉挡著门,她恐怕已经直接跑出去了。 此时看著醉汉手里的酒瓶子,也是下意识的向武毅身边挪了挪,在她看来,武毅还是有些安全感的。 不仅是武毅,站在诊室里的护士也是这样。 护士也是没想到,刚才还说让武毅不用管呢,现在就被找上门来了,真打脸,不过护士还真是不敢激怒醉汉,毕竞这都喝醉了,做出什么伤害人的事情都不奇怪。 武毅之所以怀疑其有没有喝醉,就是因为喝醉了不应该意识迟钝的嘛,找诊室倒是找的很顺利。 “是哪里不舒服吗?如果要看病的话,那就掛號过来看,不过您得先等等,我这里还有病人呢” 武毅也没准备激怒病人,轻声开口说道,既然患者能够找进来,那说明患者还是有意识的,这样的患者,应该能够沟通才对。 “等?你们这些医生,就知道叫我们等,活人都要等死了,你们也不管不顾,要是我们来医院了,都还只能等,那还要你们医生干什么?要你们医院干什么?我们直接在家里等不好吗?” 醉汉的语气却是很冲,只不过这话语之中,似平是蕴含著什么含义。 “那你是有哪里不舒服吗?我可以先给你看看。” 事急从权吧,愣的怕横的,横的怕不要命的,哪怕是白给这个患者看呢,只要是醉汉能不闹事儿,那就比什么都好。 此时武毅也算是妥协了,准备先给醉汉看看,真要是醉汉有个什么不舒服的,先给处理一下,把醉汉弄出去再说。 “你要什么?你知不知道,这是医院,你要什么?想进监狱了啊!” 保安终於赶到了,为首的一边推著醉汉,一边看向武毅,“不好意思啊武医生,我这就把人弄出去。” 其他保安则是推人的推人,夺酒瓶子的夺酒瓶子。 啪! 酒瓶子应声而碎,血水混杂著啤酒滴落在地,保安们直接噤声,乾净利落的向后散开。 啊! 整个诊室,除了患者的尖叫声,其他人都安静的可怕。 武毅此时也是脸色一变,刚才醉汉有什么不舒服的,他不知道,但是现在醉汉肯定头疼。 好傢伙,真狠啊,拿起酒瓶子就砸啊。 最重要的是,没砸那些保安,竞然砸的是自己,说实话,武毅看电视里演酒瓶子砸头的桥段看多了,但是现实里还真是第一次。 那么厚的酒瓶子,竞然就真的给干碎了。 不敢犹豫,武毅赶忙从桌上拿起纱布,向著患者走去,给了自己一酒瓶子之后,患者手中剩下的半截酒瓶子也是应声落地,倒是让武毅没了太多的威胁。 头皮上的血管还是很丰富的,没几秒钟,患者头部脸部便是被血水浸染了。 “呜呜,你们太欺负人了,我们愿意钱啊,又不是不愿意钱,凭什么不给我们换,我们能等,可是孩子能等吗? 他才是四岁啊,四岁啊,你们怎么忍心的啊。 都已经半个月了啊,我们都已经半个月了啊,你们每天就是等等等,孩子每天有多痛苦你们知道吗? .”, 第134章 父爱如山 第134章 父爱如山 武毅上手给患者包扎著头部,却是没想到,患者竞然哭了起来。 一边哭,一边嘴里说著话,听著这些话,武毅似乎也是明白了什么。 这个醉汉是患者家属,有孩子在医院住院,正在等著做器官移植手术,可是器官移植最重要的不是手术,而是得有器官供体才行。 毕竞你想要做手术,最起码也得有工具吧。 可最难的就是供体了,隨著医疗发展,人体內部似乎很多器官都能直接换,骨头可以换、肝臟可以换、肾臟可以换,就连心臟肺臟也可以换。 可哪怕是最容易得到的肝臟供体,那也最快得等几个月时间呢。 而这个时间里,明显有许多患者是等不到的,一些肝癌患者,本来是有机会换肝的,但是等著等著就晚期了,这个时候,就算是有供体,也换不了了。 武毅作为医生,太了解这个情况了,所以对於醉汉的心情,倒也是能够理解。 恐怕此时的醉汉,恨不得需要等器官供体的是自己,而不是自己的孩子吧。 可是客观条件在这里,他们又能怎么样,醉汉还在继续说著,武毅也知道醉汉的孩子是在等心臟供体。 这可是最难等的供体了,別说是等半个月了,等半年能等到,都算是幸运儿了。 供体也是从人体取出来的,而且需要在人死亡之前就將供体取出来,这样的供体才能用,所以一般都是一些乐於奉献的大爱之人,签署器官捐赠同意书,才能有新的供体流入医院,供医院手术。 可这明显就是少数,有多少人听说身边人愿意捐赠自己的器官的,有些人恐怕一辈子都没听到一个吧。 这是需要自愿的,总不能你需要,就去人家肚子里挖去吧。 而且还有配型的问题,有供体了,还要做配型,配型成功了才能用,不然的话,排异反应太重,也会死的。 “先送处置室吧,我处理完这个病人,就过去给他缝。” 武毅也是无奈,对著身边的护士说了一声,就准备先给先前的患者看完,这个醉汉给自己的一酒瓶子可没有留力气,头皮直接就裂开了,得缝几针才行。 而且酒瓶子也不乾净,还得清创之类的,以防有酒瓶碎渣留在伤口里。 这个是必须要小心的,之前听说就有下面医院,清创不彻底,竟然给患者头皮留了碎渣子,不久之后,患者就直接脑出血去世了。 解剖的时候才发现,竟然是酒瓶碎渣子进入颅脑內,导致的血管破裂的原因。 虽然听起来很不可思议,但是事实就这么发生了,这种情况万中无一,但是无论谁碰上了,那都是人命关天。 只是,还不等武毅重新坐下,就听到了急诊大厅里急切的呼声。 “武医生,不好了,武医生。” 武毅心猛地一揪,没敢耽搁,直接就奔了出去。 “不是要心臟吗?不是等不到心臟吗?不是没人捐献心臟吗?別人不给,我给行了吧。“ 说著患者竟然直接向著自己的身体扎去,武毅这才是发现,那刚才碎了的半截酒瓶子,此时竟然就在患者的手中。 也不知道患者是什么时候將其捞在手中的。 因为是前半夜的原因,此时急诊大厅內的患者和家属可不少,医生护士听到声音也都出来看怎么回事儿,加上保安,此时周围的人,少说也有几十个。 可是此时的他们什么都说不出来,只能被动的大叫。 毕竞这可是有人要自杀啊,尤其是刚才才见证了醉汉自己砸自己事件的护士和保安,就更是难以淡定了。 可是谁也不敢向前,毕竞碎酒瓶子可以扎在醉汉的身上,也可以扎在他们的身上啊。 武毅想要阻止,却也晚了,只见那半截酒瓶子,就这么扎在了患者的肚子上。 快步来到患者的身前,伸手向著患者的肚子压迫过去,这一下子患者可是扎的不浅,鲜血已经顺著伤口流了出来。 恐怕是有血管或者臟器受损了。 “不用救我,扎在肚子上,我暂时还死不了,你快把我心臟取出来,我做过检查了,我的心臟可以给孩子用,快啊。” 武毅还想急救呢,竞然被患者一把抓住了胳膊,听著耳边的声音,武毅根本充耳不闻,这不是闹呢嘛,谁告诉患者这样就可以救自家孩子了啊。 “快,送抢救室。” 武毅招呼著护士,赶忙將患者送抢救室,不管患者的反对,一套抢救直接安排上,纱布已经被染红了一块又一块儿,可见患者的受伤之重。 方阳此时肯定也睡不著了,被直接薅了起来,赶了过来。 “什么个情况啊?还能让人在我们急诊科自杀了?” 武毅此时顾不得给方阳解释,人已经进了未来空间,直接接收患者,编號004號,二话不说,直接安排腹部超声和ct。 脾臟破裂! 看著结果,武毅也是一阵头大,脾破裂其实在诸多腹部手术中,不算太难,但要说险,那绝对能够排在前列。 毕竟脾臟一旦破裂,出血速度之快,就连肝臟都不一定比的上。 这也幸亏是在医院里,不然的话,抢救的时间都没有。 “方哥,我初步诊断是脾破裂,得急诊手术了。” 脾破裂! 方阳头都大了,这些患者真能给找事儿啊,没办法,只能摇人了,今天的听班是汪海洋,家也在附近,听到电话,直接就往过赶了。 不过现在汪海洋是孤家寡人,天知道黄飞被动放了个假,竞然这么久都没回来,现在人们都有些不確定黄飞还回不回得来了。 “诊室这里我盯著,你先去和汪医生做术吧。” “好。” 武毅自然是不置可否,先给患者安排了超声,確定是脾破裂,直接给手术打电话接人,走绿色通道进手术室。 “快给我取心臟啊。” “取什么取啊,你有没有点常识啊,你就知道你扎肚子暂时死不了,可你知道你这样死了,就算是取了心臟,也不一定就能给你儿子用吗? 就算是配型成功又如何?配型成功就万事大吉了? 你签署器官捐献同意书了吗? 没有吧,你没签就让我给你取心臟,你当我是器官贩卖的呢啊,而且根据器官供体规范,你就算是捐献了自己的心臟,你的心臟也是先流入器官中心,优先给最先排队的人,你以为就一定是给你儿子吗? 还有——” 武毅看患者心情激动,没办法,只能一边送手术室,一边安抚患者,当然了,语气是有些激烈,可是没办法啊,重症就得下猛药,求生意志是个很神奇的东西。 就算是脾破裂好做,可要是患者一心求死,很可能就会增加手术失败的概率。 第135章 其中曲折 第135章 其中曲折 果然,听著武毅的话,患者果然不闹了。 此时患者的眼神之中儘是茫然,他只以为自己的心臟合適孩子用,就能取出来给孩子。 可谁能想到,这中间竟然还有这么多的弯弯绕绕呢。 突然患者就不想死了,他之所以求死,是想要將自己的心臟给自家孩子用,可不是要將自己的心臟给陌生人用的。 不,最起码得多撑一会儿。 “拿给我签字单子,我要签字,还有我是孩子的爸爸,我想要把我的心臟给孩子都不可以吗? 凭什么要先给那些排队的啊?” 武毅听著这话,也不知道该怎么说了,这不就是排队的意义嘛。 “岳青,你没事儿吧岳青,鸣鸣,你是要嚇死我吗?你要是走了,我可怎么办啊,孩子可怎么办啊·—. 送手术室之前,急诊科已经通知了患者家属,患者的妻子就在心外科,其实夫妻二人都已经將医院当家了,这也不是他们第一次带著孩子住院了。 所以,孩子等供体也不只是等了半个月了,已经三个月了啊。 这三个月里,孩子因为突发症状,已经住了四次医院了,最久的一次,直接住了一个月,这次本来他们也可以先出院等结果的,可是他们真的累了,他们不想要在外面等了,他们就要在医院里等。 现在的他们每天醒来第一件事情,就是问问医生今天有供体了没。 可是半个月了,他们得到的答案都是没有。 一次次问,一次次失望,孩子的父母真的都绝望,崩溃了啊。 他们可以等,可是孩子呢? 犯病时间一次比一次短,一次比一次难受,小小的身体,一天比一天差,他们真的怕哪天就白髮人送黑髮人了。 孩子是扩心病,症状已经很严重了,心臟情况更是糟糕,按照医生的说法,那就是有可能连今年都撑不过去。 今年! 別说这个今年说的不是年底了,就算是年底,他们也不能接受啊。 就在昨天,孩子就因为心臟骤停,被抢救了一次,孩子的父亲终於撑不住了,动起了其他念头,器官买卖肯定是不可能的,就算是有心,也没那个钱,那就只能用自己的了。 所以今天在急诊发生的一切,可不是患者临时起意,而是筹谋已久。 只不过真要对自己下手,也需要勇气,喝酒就是给自己壮胆的啊。 事前他谁都没有说,没有諮询过医生,更没有告诉自己的妻子,可是现在的他才知道,就算是真的自己愿意给,孩子也不一定能用的上。 看著哭的梨带雨的妻子,患者也是难掩眼泪,“我也没办法,我也没办法的啊,我不能看著孩子就这么没了,我不能啊— 夫妻二人就这么哭著,车子也是终於进了手术室。 啪! 手术室的门关上,將夫妻两人彻底隔开,患者妻子再也忍不住,直接瘫软在了地上。 孩子已经这样了,如果自家老公再出事儿,她真的扛不住了啊。 “救救他,医生,你们救救他——” 听著患者妻子的声音,武毅的心更是被狠狠的揪了一下,父亲母亲可以为孩子做到什么地步? 其实两个人都年轻,他们完全可以再要一个,可是他们没有,他们没放弃自己的孩子,为了救自己的孩子,甚至愿意付出自己的生命。 这般父爱,让武毅都是难忍心中触动。 可是,这真的不能成全啊,就算是患者真的把心臟给孩子了,孩子好起来了,可是用父亲心臟活著的孩子,得压力多大啊,孩子的母亲,又该如何面对以后的生活! 汪海洋的家就在医院边上,来的也很快。 武毅刚刚给患者消毒铺单,汪海洋就来了,也没太多交流,路上汪海洋已经將情况知道的差不多了。 “开始吧。” 汪海洋道了一声,武毅也没耽搁,直接辅助汪海洋开始手术。 脾破裂手术,武毅这是上的第二台,第一台是之前没正式入职的时候,给雷文仲打下手做的。 当时还是武毅通过模擬,精准找到了脾蒂,立下大功。 所以对於脾破裂手术,武毅也算不得陌生,说来这腹腔內的臟器手术,真的很一样。 就比如这脾破裂手术,其实和胆囊阑尾真的差不多,因为脾破裂手术,也是直接切,不能修补,既然是切,那就差不多。 將脾臟切了,根部缝扎就行。 只是脾臟的重要程度不是胆囊和阑尾可以比的,手术的难度和危险程度也不是胆囊和阑尾可以比的。 不说其他,就出血这一项,就足以让脾破裂手术成为腹腔最危险的几个手术之一。 脾蒂出血可是身体出血之最。 想要切脾,就先找脾蒂。 汪海洋將患者肚子打开,一路游离,武毅则是吸著腹腔內的血水,让汪海洋的视野更清晰。 没多久脾臟就出现在二人的面前,现在最重要的就是將脾蒂找到,然后结扎。 有著上次的经验,武毅也是猜测著患者的脾蒂怎么找更容易找到。 不过汪海洋上手之后,武毅就有些明白什么叫老大夫了。 只见汪海洋一阵摸索,便是將脾臟夹了起来。 腹腔出血似乎开始下降,因为武毅吸引的效率明显低了,不是因为吸引器出了问题,是因为出血少了。 脾蒂是脾臟供血的主干道,只要是將脾蒂结扎了,那么脾臟出血自然就少了。 看著眼前的情况,武毅哪还不知道汪海洋这是在短短时间內,就將脾蒂给找到了。 和上次的视野模糊不同,这次虽然也是脾臟出血,可到底出血量不如上次,有没有阻碍,只要经验丰富,找到只是时间问题。 不过,这个经验,就很重要了。 “汪老师,你这!” 武毅有心求教,汪海洋竟然也不摆架子,“多做就能找到了,脾臟的结构其实很简单,不像是肝臟那样分左右几叶几叶的,就这么个东西,你一路往上找,越往上,越是扁平面容易找到脾蒂。 患者的脾蒂百分之八十都在扁平面的,然后和腹主动脉伴行,再看肝臟边缘” 汪海洋说的可都是乾货啊,武毅赶忙像海绵一样吸收,这可是在未来空间模擬都悟不出来的,就汪海洋讲的这些,恐怕比武毅开十次头脑风暴都管用。 听著汪海洋的话,武毅感觉自己似乎都能很顺利的找到脾蒂了,不像是上次模擬那样,而是真的凭自己的本事在最快的速度下找到。 如果这样的话,貌似自己也不是不能做脾切除手术啊。 要不是还在手术,武毅都有心自己在未来空间开一把了,就这武毅也是蠢蠢欲动,准备手术结束回去就模擬来一下。 第136章 扔下就跑了 第136章 扔下就跑了 隨著脾蒂被夹住,患者的生命体徵也是缓缓稳定了下来。 因为是在医院里,抢救的也及时,所以患者还没有到休克的地步。 此时出血情况稳住,麻醉医生那里就更是鬆了口气。 “你跟雷主任做过脾切除手术?” 汪海洋突然开口,武毅赶忙点头,“之前也是一个急诊病人,我运气好,找到了脾蒂,主任让我切的。” 汪海洋闻言便是笑了起来,“运气?咱们当医生的可不能相信运气,所谓运气,在咱们医生这里,只能是实力的延伸。 你能在那么复杂的情况下,找到脾蒂,肯定有你的根据,所谓的感觉,也不过是基础知识储备扎实之后的灵光一现。 来,你切。” 汪老师,你好有道理哦! 此时武毅只感觉汪海洋说的太有道理了,虽然他当时是开掛弄的,但是对於汪海洋的话,那是百分百认同。 医生讲运气?那不是胡闹吗?你运气不好病人是不是就没命了? 这种拿病人的命赌运气的事可要不得,武毅也不过拿这当个託词罢了。 惊喜的是汪海洋竟然给机会,武毅以为自己这一台就是全程拉鉤子了呢,毕竟和汪海洋不算太熟,人家也没培养你的义务。 不过武毅突然就觉得自己狭隘了,汪海洋还是很好的嘛? 从护士手里接过镊子和手术刀。 切胆囊阑尾也不少了,脾臟也切过一次,俗话说得好,一回生二回熟,武毅现在对於这种切器官的活儿,也算是適应了。 自然不存在什么紧张、手抖的情况。 不过,毕竟不是他的手术。 武毅將手术刀顶在患者的脾臟根部,看向汪海洋,意思很明显:切这里可以吗? 汪海洋没有回应,武毅直接下刀,这事情,不反对就行,不用人家同意,你下刀你承担,人家同意了,真要出事了,后面责任不都是人家的了嘛。 手术室里的潜规则,武毅也该懂些了,不能既想学习,又什么责任都不担,好事儿怎么可能都让他占了。 不过也就是切一下,武毅还想结扎脾蒂呢,汪海洋已经先一步从护士手里要了针线。 武毅虽然有些遗憾,但也只能继续打下手了。 汪海洋这明显是不信任他,没办法,谁让他现在还只是没做过几台手术的小卡拉米呢,等过段时间,汪海洋自然会信任他,让他结扎。 缝皮的活儿肯定是武毅的,像以前何少东那样,一点不愿意放手的医生终究是少数。 最起码这缝皮的活儿,现在的主治都不怎么干了,基本都是给住院医师甚至是实习生练手。 所以你要是去医院做手术,觉得自己的伤口缝的难看,有问题,也不要惊讶说这么大的医院这都干不好,如此粗糙。 毕竟给你缝皮的只是小医生,大医院也不是服务你的都是主任啊。 “呼,结束了。” 麻醉医生闻言开始麻醉甦醒,全麻甦醒还是挺快的,不等出手术间,患者就咳嗽起来。 缓了缓,看向天板,再看看武毅,患者也是有些精神未定,有些茫然。 手术一趟,患者哪还有什么醉意,酒醉之后敢於面对,敢说的话,现在可就不一定敢了。 “武医生,那我怎么才能把我的心臟给孩子啊?” 武毅也是没想到,患者此时还怀著这个心思。 摇了摇头,“这个你可以諮询器官移植中心,不过我不建议你这么做,医学不是一命换一命,而且这么大的事情,无论你的妻子还是你的孩子都该有知情权。” 武毅想要说更多,可是很多话就连他都不知道该怎么说,也是没有权力说,毕竟武毅弄不来心臟,也不精通心外治疗,此时的他也不过就是一个普普通通的急诊科医生而已。 “老公!你没事儿了,没事儿了,鸣鸣— 看著手术室外无助的妻子,终於找到了自己的主心骨,武毅也是第一次这么想要让自己的进步速度加快。 如果有朝一日,医学可以进步到不需要有人捐献器官,技术可以填补现在的空白,哪还至於逼得父亲为了孩子自杀。 所以,武医生,你该更加努力了啊。 时间已经来到午夜十二点了,武毅本来还有些困意的,此时却是清醒的很。 这么年轻,你睡得著吗? 这也不知道是谁说的话了,要是原来,武毅肯定说,年轻睡不著,啥时候能睡著啊,尽说点废话,可是现在的武毅真觉得挺有道理。 这么年轻,哪睡得著啊? “小毅,你去睡吧,这里我顶著。” 方阳看到武毅回来,当即便是说道,本来就说好了一人半夜的,突然来了病人,需要手术,正好还是汪海洋听班,这是谁也料不到的,方阳可不想让武毅跟了一台手术了,还来出门诊。 其实是一样的,如果武毅前半夜没什么事情,后半夜方阳值班的时候,突然来了病人,需要手术,武毅照样睡不了,还得做后半夜。 值班嘛,就是如此。 “方哥,你这两天没少熬啊,黑眼圈都出来了,太拼了,好了,你去睡觉吧,给年轻人点机会。” 黑眼圈! 方阳摸著自己的眼睛,赶忙照照手机,说实话,累是真的累,他今天才是赶回来,连住飞了两天啊,都没怎么休息,这刚回来就是白加夜。 今天白天的时候,还和老婆看房子去了,溜溜逛了一天,身心俱疲,说的大概就是他的状態了来科里,反而是最轻鬆的了,只不过还没好好睡一觉呢,就被叫了起来。 此时也是真的困,看著自己的黑眼圈,方阳都感觉一股疲惫袭身,还想要再说什么,却是已经被武毅推了起来。 “好了,快去睡吧,下次你帮我。” 听到这话,方阳也不矫情了,“那说好了啊,下次我替你。 此时的方阳更感觉困了,刚才强撑著还好,这知道能睡了,是真的一点都扛不住。 武毅看著方阳的背影也是有些担心,这结婚的男人,真不容易啊,为了他好,为了她好,还是晚几年再说吧。 “来,武医生,吃个苹果。” 武毅坐下刚看了两个病人,孟娇便是走了过来,护士也是五班倒,孟娇正好和武毅对班,当然了,她们分诊有时候还得加个班什么的,说起来,真不比医生轻鬆。 也不客气,直接接过苹果,在急诊科,苹果还是非常受欢迎,不像是芒果、火龙果这些,遭人嫌弃。 一口下去,別说,还挺甜,手术做的武毅还真是有些饿。 “姐,哪儿来的苹果啊?” “刚才患者家属送过来的,我不想要的,她扔下就跑了,也没说是哪个患者的家属。” 第137章 骗钱? 第137章 骗钱? 嗯! 武毅嚼苹果的动作一停,脑海里出现一道身影,这个时间点,能过来送苹果的,怕是除了前半夜那个手术患者的家属之外,也没有其他人了吧。 其实武毅在进手术室前向后看了一眼,仅仅是那么一眼,就让武毅恍惚了起来。 患者妻子的身影,就那么和当年的木歆吻合在了一起。 其实武毅对於四五岁之前的记忆基本都没有了,但是有一道记忆至今都很清晰,那就是父亲去世的时候,他站在门口,看著门外的母亲。 当时他只感觉母亲好像和周围的所有人都格格不入一样,可是太小了,武毅那个时候根本理解不了母亲的心情和状態。 直至看到患者妻子当时的情况之后,武毅豁然大悟,当时的木歆或许也是这么的无助、这么的孤独吧。 看向孟娇,“你都不確定人家是患者家属,你就敢收啊,也不怕给你下点泻药什么的。” 孟娇闻言嘴里也没停,似乎根本不在乎,“嘿,武医生,姐在医院里干了这么多年了,见过的人不知道有多少,这一双眼睛,看人別提有多准了,就那个患者家属,一看就是顶善良的那种,干不出这种事情的。 你知道吗?这水果都不是我洗的,是那个患者家属洗完给拿过来的。” 这! 武毅本来也是开玩笑,可是现在想起患者妻子的模样,是啊,任凭谁看到这位伟大的母亲,恐怕都生不出什么恶意的想法。 “医生呢,医生呢?” 就在此时,外面突然传来喊声,將武毅和孟娇都嚇了一跳,不会是有急诊来了吧? 两人赶忙向著急诊大厅走去,只不过,出来之后才发现,又是一个醉汉! 这似曾相识的情景,让武毅都有些无语,今天这是怎么了,和醉汉槓上了啊。 “孟姐,帮他掛个號,掛完號直接带他进来吧。” 有了前半夜的事情,武毅也不想刺激这些醉汉了,別再来个自杀什么的,他也心臟承受不了。 “掛个屁的號,老子去故宫都不带买票的,来你这儿看个病,还得掛號?” 孟娇上前,被一把直接推开,別说,就这一把,把急诊大厅內的医护都给弄憎了,包括武毅在內。 好久没听说因为要患者掛號,而被患者推了的了,毕竟现在人们素质都能跟上来了,你要是说护士对你態度不好,你生气,也不好说什么,可是现在孟娇明显好言好语的啊,你这上手推人可就不对了。 尤其是这话,武毅一听就知道这是標准的喝高了。 话说,进故宫需要买票吗? 差点被这个患者给带进去啊,进故宫貌似也不用买票啊,欺负他没去过呢啊。 “你去故宫不买票,和你看病有什么关係?你问问其他人,谁看病不掛號?” 孟娇也是被推火了,起来就直接喊了一声,不过还没说完,就被其他护士给拉开了,这可是醉汉,出了气就行了,別再挨了揍。 “哼,三十块钱的掛號费,老子一天才挣一百,你们看个病就要三十,再加上一些没用的检查,老子一个月都不够让你们祸祸的,还掛號,掛你大爷的號,老子就不掛,你能把老子怎么样?” 看著醉汉的无赖模样,孟娇被气的肝都疼,可是醉汉都把话说到这里了,孟娇都不知道该怎么再说了,这不就是纯过来找事儿的吗? 还一口一个老子的,这个醉汉看起来也就和孟娇差不多大,也不怕折寿。 有机灵的护士,已经开始叫保安了。 武毅刚走到诊室门口,转身听著这些话,也是有些无奈,这已经不是他第一次听到有患者说掛號费贵的事情了,这个醉汉可能就是借著酒劲儿在发泄著对於掛號费贵的不满,可是这个掛號费,其实真也不贵啊。 要知道,三十元只是后半夜的价格,前半夜的掛號费是十五元。 没办法,总有一些人白天不来看病,晚上就掛急诊看病,尤其是后半夜,这个时候上班,本来就违背生理,三十元的掛號费,一者是对医生的补贴,一者也是想要劝退一些大晚上后半夜来看一些本来不算厉害的小病的患者。 而且,这三十块,好像也只有十块是给医生的。 摇了摇头,这个醉汉一天赚一百,他这一晚上估计也就赚一百啊,也没见他能睡多久。 目光落在地上滚落的半个苹果,这是孟娇刚刚被推倒,从手上掉落的。 武毅走过去將其捡起,本来是想要一会儿拿回去自己吃的,不想孟娇看见了,竟然又直接拿了过去。 鸣就是一口,看的武毅都牙疼,得洗洗再吃吧,不过看孟娇的眼神就知道,这是將苹果当成这个醉汉了。 要不是条件限制,怕不是孟娇真想咬这个患者一口。 “您是有哪里不舒服吗?” 武毅也没上前继续刺激醉汉,哪怕是医护们不想承认自己是服务行业的人,可是医院行政却一直在强调一件事情,那就是强化服务意识。 后半夜了,对方又是醉汉,按照医院的意思那就是儘量不要生出是非,能避免的麻烦一定要避免。 说实话,武毅也怕麻烦,不是不想掛號吗?就先问问醉汉哪里不舒服,要是不需要掛號,就能给看了,那就给醉汉免费看了,赶快把人送走就是万事大吉。 很多人都说这些胡搅蛮缠的患者,都是被惯出来的,可是不惯著又能怎么办? 大半夜来个醉汉,还上来就推人,就问你怕不怕。 惹急了揍你一顿,也是白揍,一会儿真不高兴了,可能去医务科告你一下,无论是武毅还是孟娇,这一晚上都得白干。 醉汉闻言一滯,本来还想继续发火的,没想到武毅突然来了这么一个態度,搞的他都不好继续发火了。 不过此时的醉汉也是有些领悟,原来医院里的这些医生护士是吃这套啊! 心中不无得意,“我要止疼药,你给我开点。” 止疼药! 武毅的目光落在患者的腿上,刚才患者走路的时候武毅就发现了,患者左右腿有点不协调。 本来以为是患者喝醉了,走路不稳呢,现在想想,倒更像是腿上有问题。 “看什么看,快开,三十块钱掛的號,上去两句话没说,开了一千多的检查,检查做完,我还不知道怎么回事儿呢,就让我手术,那可是手术啊,不得让我想想啊,他还来脾气了。 我说先不做手术,让开点药,还不给开,直接就把我出来了。 合著我了一千多块钱,啥都没干成,就让我走了啊?你说你们这不是骗钱是什么?” 第138章 专挑贵的祸祸 第138章 专挑贵的祸祸 嗯? 武毅听著患者的话,似乎是明白了什么,这个患者今天白天先去掛了骨科的专家號,现在各科室的主任医师號,基本都是三十元,普遍的价钱了。 华国的医院嘛,和国外確实是不一样,国外对於就诊患者有要求,能够到医院掛號的患者有限,所以国外的医生每天看病,估计也就是几个患者。 但是华国的医院不一样,稍微出名点的主任医师,一上午就得看满三十个號,甚至是五十个號大部分还是五十个號,要是有加號的,可能一上午就看六十多个病人。 尤其是二医院,作为省內最好的医院之一,患者是真的多,都说二医院像菜市场,其实这话也不算错。 一般上午从八点看到十二点,四个小时二百四十分钟,就按最少的三十个病人看,一个病人也就是八分钟而已。 可是真实情况就是,有些病人病情复杂,需要看的久一些,有些病人病情简单,医生就想著快点结束。 其中过程,很可能就会忽略一些患者的感受,这个患者可能就是其中之一。 尤其是个別主任,他们从老一代过来的,觉得患者不懂太多,和他们讲太多,也是白讲,就不想浪费时间,这样就更容易忽略患者的感受了,就这样被患者投诉的,可不在少数。 这个患者拍了片子,是股骨头坏死,这种情况,除了做手术,可没有太好的办法,至於开止疼药,现在医院里好像都不备这种药了,只能打针,是给医院术后准备的,自然开不出来,只是门诊医生估计也没和患者说清楚。 了这么多钱,患者什么实质性的治疗都没得到,自然心里不舒服,倒也能够接受。 可是这个患者应该去医务科投诉那个门诊主任去啊,这把气撒在他们头上算怎么回事儿啊,他们这不就是遭了无妄之灾嘛。 最重要的是,醉汉诉求他了解了,要开止疼药。 可是,止疼药片,急诊药房没有啊,止疼针倒是有,可是股骨头坏死,用止疼针,会被要求申诉的,会罚钱的。 而且,就算是要开药,也得掛號。 “您好,可能是白天的门诊医生没和您说清楚,不是不给您开止疼药,是医院里没有止疼药,所以,我们还真给您开不了,要不您去药店买吧,应该也能报的。” 醉汉本来得意的心情一下子就没了,瞪眼看著武毅,似乎是在说:你小子是在耍我吗? “药店?药店要是比你们医院便宜,我早就去药店了,来你们医院干什么?我吃饱了撑得遭你们嫌弃啊? 101看书101??????.??????全手打无错站 那药店的价格,足足比医院贵了一倍多,我傻了才从他们那儿买呢。” 要只是短时间吃,醉汉也就咬咬牙从药店买了,可是他这腿就是一天不吃止疼药都疼的不行,这要是天天从药店买,那得多多少钱啊,这笔帐他还是算的明白的。 “那就先掛號,你现在要是腿疼的厉害,我就给你先打一针止疼针,我们真没有药片。” 武毅眼看著患者又激动起来,也是赶忙压了压手,算了,他决定给患者先按腿疼来,也不填股骨头坏死,人家患者疼的厉害,用针止疼针不过分吧。 “我白天已经掛號了,不是说可以用一天吗?我是下午看的,还没过二十四小时呢。” 唄! 武毅直接就壹住了,好,他算是知道了,这是还要用下午的那个骨科號啊。 “那是骨科的號,我们都是专人专號,你要是想让那个骨科医生给你开,你得去找他。” “我这不是找不到他嘛,我要是能找到他,我找你干啥?” “有道理。” 武毅直接无语,合著他们就是冤大头唄,保安已经来了,武毅决定最后再劝一句,“您想要打止疼针的话,只能现在掛个急诊號,白天的骨科號,我们真用不了,好吧。” 说完,武毅直接转身回诊室,反正该说的都说清楚了,一会儿醉汉要是决定掛號,自己进来就行了。 “你给我站住。” 醉汉看到武毅竟然就要走,当即便是怒了,赶忙大声喊道,还要追上去,不过此时保安已经过来了,直接就將其拦下了。 “这位先生,看病请先掛號。” “掛你奶奶的腿,你们让不让开?说的话就和放屁一样,说好的能用一天的,这还没过二十四小时呢,凭什么还让我掛號,你们给我起开。” 保安闻言却是半步不退,笑话,前半夜的事情,让他们已经吃尽了瓜落,这要是后半夜再让一个醉汉给整倒了,那他们就真的不用干了。 前半夜的时候,那个醉汉来了,他们就晚来了一会儿,再加上后面醉汉突然自杀,让他们直接就被队长骂惨了,说是再要是有这么一次,直接就可以走人了。 所以这次接到护士的电话,他们以最快速度就赶来了。 再次面对醉汉,他们可不会掉以轻心,无论是醉汉想要杀自已还是杀其他人,都別想在他们的眼皮子底下完成。 “您好,冷静一下,看病就掛號,不看病就赶快回家睡觉。” 保安也不是医生,此时態度已经强硬起来了,醉汉听得更气,要不是看著保安人多势眾,他都恨不得三拳两腿,將这些傢伙都给打倒,太欺负人了。 “好,好,你们给我等著。” 醉汉眼看著拦著自己不让自己去找武毅,也是无奈,只能放句狠话往外走,可是越走越气,凭什么啊,太欺负人了。 “啊!” 膨! 大喊一声,一个拳头直接就捣了下去,放心,没捣到人,不过还不如捣到人呢。 眾人都被醉汉的这一下给惊呆了,啥意思? 看著应声而碎的掛號机,再看看醉汉,他们只想说,算你狠。 可是狠归狠,现在醉汉想走都不可能了,几个保安向著醉汉逼近,眼神都变了,是,这个醉汉没打人,可是他还不如打人呢,人哪有掛號机贵啊。 在医院你哪怕是揍个医生呢,最多也就是道个歉就行了,如今倒好,你可著机器祸祸,你知道这机器多少钱吗? 醉汉此时也是酒醒了大半,一半是嚇的,一半是疼的。 拳头將机器都给砸碎了,可想而知用了多大力气,要么说人的潜力是无限的呢,武毅估计自己一拳都没有这效果,而且,这手不疼吗? 肯定疼啊,可是再疼也不敌心里怕啊! 醉汉也不是傻子,他知道这砸坏东西,怕是真得赔呢。 “不关我的事儿啊,是你们先欺负我的。” 看著缓缓逼近的保安,醉汉唯唯诺诺的说道,眼睛扫射四周,下一刻就要跑,可是保安早有准备,直接就將其拦住了。 毕竟醉汉要是跑了,赔钱的就得是这些保安了,他们不尽心才怪。 第139章 心大的患者 第139章 心大的患者 “你知道这台机器多少钱吗?” 保安对著醉汉问道,醉汉心里绝望,“一,一万?” “一万!你也太没想像力了,这个最少也得五万。” 呢,其实保安也不知道这台机器值多少钱,可是他觉得一万肯定是买不下来的,他给自家丈母娘买了个小的呼吸机还一万呢。 眼前这个机器又能掛號,又能取化验单之类的,功能太多了,还这么大,怎么都得值五万吧。 “最新的门诊智能化一体机,医院进价三十六万,其中最贵的就是这个屏幕了,换一个说是要十万呢,你算是中奖了,就算只让你赔屏幕,也够你赔的了,更別说折损费之类的了。” 什么!十万! 听著孟娇的话,醉汉就更是直接清醒了,可是他恨不得现在机器倒下,直接把他给砸晕了。 咋不把他脸给砸烂了啊,十方块钱,他上哪儿赔十方块钱去呢。 要不跑? 醉汉瞅著机会,想要看看,能不能先跑掉,不过孟娇接下来的一句话,让醉汉直接绝望“你跑不掉的,现在都有监控,一找就找到你了,而且,跑了可就是罪加一等。” 完,不就是三十块钱掛號费嘛,早知道就不来医院闹了,这下子倒好,十万块钱啊,买止疼药够他吃到下辈子了。 武毅看著这一幕,也是忍不住摇头,这下子醉汉真得给自己买单了: 以武毅对於医院的了解,打他们或许不用医药费,可是打碎了医院的公共財產,那肯定是得让他赔的,而且是照价赔偿,这可不是耍无赖就能抹过去,毕竟有先例,十方块钱,都够判好多年了。 总不能真的因为钱去坐牢吧! “等等,医生,你救我啊,我真不是故意的。” 醉汉也是注意到转身就要进诊室的武毅,赶忙喊道,醉汉也知道,现场之中,地位最高的怕就是武毅了,毕竟武毅是医生,在患者的眼中,无论是保安还是护士,其实都没有太高地位的,只有医生,在他们眼里,医生就是医院的主人。 现在只要武毅愿意帮他说话,或许这钱就真不用赔了。 “我也想救你,可是这已经不是我能做主的了,你说你这也太衝动了,你这病就是喝酒闹的,还不戒酒,还乱来。” 华国的股骨头坏死病人,百分之九十都是喝酒喝出来的,而得了股骨头坏死,医生的第一个建议也是戒酒,这比吃多少药都管用。 可是对於这些患者来说,无论让他们吃多少药都行,就是不能戒酒。 你看看,这不还是酒闹的嘛。 “我戒,我这次一定戒,我真的是醉了,不是故意的啊,医生,你帮帮我。” 醉汉並没有敷衍武毅,他是真的决定戒酒了,白天骨科医生虽然和他说的话不多,但也基本將病情大概和他说了。 他这个是股骨头坏死,病因就是酗酒,现在他才是五十二,换髖关节的话,其实最適合的年龄还是六十往外。 他要是能够撑住的话,按照医生的建议就是先把酒戒了,等过几年,接近六十了,再做手术。 可是戒酒,这不是要他的命吗? 他就是想要医生给想想其他办法,给开点药,不用戒酒,不用手术,还能治病,哪怕是止疼药也行,可是医生就是不愿意,后面还赶他。 他今天晚上喝酒,也是因为白天的不愉快。 谁能想到会惹出这么大的乱子啊。 “我也无能为力了,一会儿警察来了,你好好说话,可別犯浑了。” 这次说完,武毅真没再停留,直接回科室了,因为有其他病人来了。 损坏財物,这肯定不是保安可以解决的了,一会儿警务室的警察肯定过来,医院也会有相关部门的人对接这件事情。 “医生,这是咋了啊?” 武毅刚刚进诊室,刚来的患者便是迫不及待的对著武毅问道,一脸八卦的表情。 “你这是怎么了?” 没有理会患者的问题,而是指了指患者的脸问道,武毅也是坐下来才看到,患者的脸竟然肿的和麵包似得。 这是个女性患者,看起来也就是三十上下,不会比武毅大太多,大晚上的,穿著也很凉快,全身上下料子最多的,恐怕就是肩上披的这个外套了。 武毅都不敢起身,怕看到的太多。 本来应该是个挺好看的女生,可是这肿的像麵包的脸,毁了所有。 “这啊,撞车上了,医生,你快给我说说,大厅里那是啥情况?” 心是真大,脸都这样了,竟然还有空关心外面是啥情况。 “医院里的事情少打听,你先说你是啥情况吧。” 听到武毅的话,患者忍不住撇了撇嘴,只不过脸疼的直接让其收回了半套动作,指了指自己的肚子、腰腿还有脸。 “疼。” 嗯! 武毅向下看去,刚才是因为太白,没敢太多看,现在这才是发现,患者的腿上竟然也有很多擦痕,明显是摔得或者是怎么样。 “你这不会是被车撞了吧?” 回想著患者刚才说的撞车上了,武毅惊问道,患者也是应声点了点头,“我刚刚出门,也不知道是谁开车开那么快,直接就给我带倒了,最重要的是,那个傢伙一看就是酒驾了,竟然逃逸,我本来想继续去玩儿的,可是越走越疼,就赶忙来医院了。” 车祸啊! 要不说她心大呢,武毅是真没想到,这都被车撞了,浑身没一块儿不疼的,竟然自己一点不著急,还有心思八卦。 “来,躺床上,我看一下。” 武毅也顾不得患者穿的多少了,车祸这事情,可大可小的,尤其是患者还一边说著自己直接被撞出去还几米远呢,这很有可能就有內伤了。 “別让我逮到那个小比崽子,不然的话,我非扒了他的皮不可,医生,你先帮我看看我这脸蛋不能留疤吧。” 不愧是女人,全身上下伤的最不重的就是这个脸蛋,但是患者最关心的还就是这张脸蛋。 摇了摇头,“脸蛋留不留疤不好说,但是你要再晚来些,以后肯定没机会化妆了。” 武毅脸色凝重的说道,手按在患者的肚子上,没有温度,凉的很,一按就疼,还有震水音,这是肚子里有出血啊。 “孟姐,叫方医生。” 孟娇此时还在那里和醉汉battle呢,听到武毅的话,赶忙向休息室跑去。 武毅也没敢耽搁,直接收治患者,编號005,一套检查安排下去,现在武毅已经越来越习惯使用未来空间病房了,是真的好用啊。 急诊科检查已经是最快的了,但是在现在的武毅看来,还是费时费力,哪有未来空间来的快。 第140章 復个二轮 第140章 復个二轮 出血! 果然有出血! 看著患者的检查单,武毅更是不敢耽搁,超声显示,患者腹腔內有出血,一个夜班,竟然见到两个脾破裂,果然不愧是急诊外伤之神。 没错,脾破裂就是急诊外伤之神,因为是最多见的外伤,危险且致命。 无论是车祸伤还是打击伤亦或者是高处坠落伤等等,脾破裂都是最容易出现的。 相比於有肋骨保护的心臟和肺臟,有人体下意识保护习惯的脑部,人体的腹腔臟器就有些缺乏保护了。 皮下脂肪本来也不算厚,稍微大点的创伤,就可能直接或者是间接的损伤到腹腔臟器而腹腔臟器中,又以脾臟位置靠前,脆性最大,所以急诊外科最常见的就是脾破裂了。 按照二医院的急诊数据,每个月急诊科要接诊百余例脾破裂伤,急诊外伤之神,当之无愧。 学,必须要学。 一晚上碰到两个脾破裂,更是坚定了武毅要儘快掌握脾破裂手术的决心。 可是看看武毅给自己安排的学习计划,胆囊阑尾疝气,现在才是搞定两个,疝气还没掌握呢,就把脾破裂给安排上了。 不过疝气倒是不著急,虽然是普外三普手术之一,但是急诊外科见得並不多,毕竟不像是胆囊阑尾,疼的人死去活来的。 疝气病人的症状一般都不回头太重,基本都是到门诊就诊。 所以,武毅决定將疝气手术的学习往后放一放,先搞定脾破裂手术再说。 当然了,今天估计是够呛了。 只能大半夜再把汪海洋来了。 外科诊室里,武毅紧急给患者安排急诊腹部超声,方阳已经被从休息室的床上起来了。 倒也没啥怨言,毕竟急诊的工作就是这,已经习惯了,方阳也没指望真说是就好好的休息一晚上。 只是苦了汪海洋了,听班听的来干两台手术,这一晚上估计都別想再睡了。 “被膜下破裂,而且血肿很大,撑破被膜,转化为真性破裂的可能非常大,必须手术了。” 被膜下破裂和真性破裂都是脾破裂的分型。 在医学上,脾破裂根据严重与否,从轻到重分为三类,中央型破裂、被膜下破裂、真性破裂。 对於脾臟而言,被膜反而是最重要的,只要被膜不破,血液不重进腹腔,那就不算太危险。 就像是一个球压在血管上一样,血出不来,就会慢慢的形成血肿,吸收,自然出血不会太多,危险不会太大。 但要是被膜破了就不一样了,就算是抽血时候不按著,那血都蹭蹭的,更何况是脾臟了。 真性破裂,大出血是会要命的。 所以其实中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂,也可以被称为不用手术、择期手术,和急诊手术。 除了中央型破裂,剩下的两种基本都得手术,只不过是区別於看能不能撑到第二天再做而已。 其实急诊医生的对於做手术並没有那么热衷,尤其是急诊手术。 这么说也不对,应该说所有外科医生,所有外科,都不会喜欢急诊手术。 急诊手术代表的就是急危重,而且多变数,不仅是术程的变数,还有医生的变数。 平时医生状態不佳,那就把一些手术往后排排,也不打紧,但是急诊手术,该你做了,你有时候只能硬看头皮上。 而且,你本来计划有其他事情的,来个急诊手术,就都泡汤了。 汪海洋此时就是这种心情,前半夜答应了和孩子一起出去跑步呢,结果一个电话就泡汤了。 后半夜答应陪孩子一起睡觉的,现在后半夜又跑了,只希望手术结束的快一些,在孩子醒之前能回来,不然的话,估计又得闹了。 当然了,这些话汪海洋是不会和其他人说的,都是医生,谁都有自家的情况,不用说,都能理解。 “汪老师,麻烦你了。” 武毅看著满脸疲惫的汪海洋,心里都有些不是滋味几儿,汪海洋比方阳还大一些,可不像他这小伙子精力壮了。 “我倒是不嫌麻烦,不过你要是能把脾破裂学会了,独当一面,我倒是非常高兴。” 这是真心话,武毅要是会脾破裂手术,估计武毅自已都不想叫他过来,自己就能悄摸给做了。 都是从这个阶段过来的,对於手术的渴望度有多高,都也清楚。 “怎么,想试试?” 眼看著自己说完,武毅眼神火热,汪海洋也是笑了起来,將手术刀递给武毅,“来,试试。” 武毅可不是那种会客气的人儿,直接就接了过来,对於脾破裂的切口,武毅熟记於心,有了那么多手术经验,武毅对於脾破裂手术的前期,自信还是能够把握的。 汪海洋倒也不担心太多,这个患者被膜现在还算完整,出血不多,给武毅练练手也没啥大问题。 又不是那种大出血手术需要抢时间,在汪海洋看来,以后很长一段时间,估计都是他听武毅和方阳的班了。 武毅的天赋好在科室里也算出了名的,要是真能让武毅快速掌握了脾破裂手术,下次有类似的手术,他也就不用大半夜往来跑了。 “这个患者其他伤可不少,检查了吧,没啥其他问题吧。” 汪海洋看著患者肿的和馒头一样的脸,开口说道,他也就是在电话里听武毅介绍了一下患者的情况。 然后就直接进手术室了,对於患者的情况,其实了解真不算深,基本就是武毅说啥,他信啥。 不过武毅算是靠谱,他也信得来,不至於大半夜的先核查再手术。 “嗯,伤的是不少,脸上、四肢都有损伤,还是脸著地,不过我给患者查了颅脑、胸部和四肢,没有大问题。” 武毅一边分离皮下组织,一边开口说道。 汪海洋点了点头,开口开的中规中矩,组织分离做的中规中矩,嗯,就给他一种挑不出错,但又说不上好的感觉。 当然了,这在汪海洋这里最起码就算是合格了,毕竟武毅也没自己主刀做过脾破裂手术,这可能都是武毅的第一台,还要啥自行车。 “接下来交给我吧。” 脾臟显露清楚,武毅犹疑了一下,汪海洋便是开口说道,武毅只能交出主刀权。 武毅刚才犹豫的那一下,其实就是在想该从哪里下手,被膜完整的脾破裂手术,武毅还是第一次做。 但是患者实质损伤严重,出血不少,被膜下血肿已经將被膜充盈的肿胀明显了,这个时候贸然动脾臟可不是一个好的选择。 万一落点不对,把脾臟被膜给戳破了,那满视野就得都是血了,到时候明明是被膜完整的简单手术,直接变成大出血抢救手术。 这就是手术最难的一步啊。 第141章 咖啡配包子 第141章 咖啡配包子 武毅知道这里难,汪海洋自然就更知道了。 汪海洋本来也就准备最多让武毅做到这一步,如今武毅停顿一下,汪海洋正好开口。 毕竟在汪海洋看来,这一步可不只是难,更险,这台手术的主刀医生是他,签字的也是他,真要是被武毅瞎摆弄一通,把手术做坏了,他可就真因为武毅断送前途了。 貌似还不值得。 轻巧的翻转手腕,將患者的脾臟托起,“看我的手法,脾蒂从我们切口正面找的话,会非常的困难,尤其是这种充血状態就更难了。 所以我们寻找脾蒂的时候,就要先將脾臟托起来,不用翻面,轻轻的向下———” 汪海洋动作做的很慢,说的也很慢,武毅自然不会以为这是汪海洋故意这么做,为了让他多理解。 而是这一步真的难,哪怕汪海洋经常做脾切除手术,已经算是熟能生巧了,但也不敢保证每次都能成功,每次遇到的情况都一样。 所以就像他说的,需要先看一下患者脾臟的脆性到底有多大,脾臟內部现在出血情况有多严重等等情况。 汪海洋讲的细,武毅听的也很认真,这可是难得的学习机会,更何况汪海洋讲的也都是乾货。 书本上学不到的乾货,看多少手术视频都学不到的乾货。 就凭这些知识,武毅以后在未来空间模擬的时候,就能省却无数功夫。 这些方法也是汪海洋自己摸索出来的,或者是汪海洋的老师教给他的。 或许不是最適合武毅的,但绝对是能让武毅儘快掌握脾切除手术的方法。 做手术就是这样,有时候名师一句话,顶的上你努力大半年。 汪海洋的性格非常谨慎,属于谨小慎微那类型的,不在把握之內的事情,绝对不会轻易冒险。 这和方阳的性格就正好相反,方阳的胆子很大,这些年来,算的上是勇猛激进,所以別看汪海洋是副主任医师,但是论手术能力,还真不一定比的上方阳。 汪海洋是必须彻底掌握了一类手术,才敢主刀去做,但是方阳就不一样了,只要他觉得可以了,那就直接做。 主动、敢冒险的人,总是机会多的。 只是若论谁更让雷文仲放心,那肯定是汪海洋,所以雷文仲之前还和武毅交代呢:方阳也算是天才,只是方阳的技术不一定適合你,但是汪主任的技术,你可以学一学。 初听这番话的时候,武毅还不太理解,但是隨著看方阳和汪海洋做手术的风格之后,武毅就理解了。 汪海洋的方法,最起码稳,做不好但也不可能做坏,但是方阳的就不一样了,你能力不够,学方阳的技术,那就指定给人做坏了。 像是不得医院批准,就去飞刀的事情,方阳做的出来,但是汪海洋肯定做不出来。 “好了,找到了。” 一番探索,汪海洋动作虽慢,但是效率可不低,明明慢腾腾的,但是找到脾蒂也就用了前后几分钟而已。 此时因为汪海洋的动作,患者的脾蒂也是越发的红肿。 这也是这一步的危险之处,你要是不能在短时间找到脾蒂,那么很可能就会因为你的翻找,加速患者脾蒂被膜破裂的时间。 暗自给注海洋点个讚,说实话,武毅觉得汪海洋要是去教书,一定会是个好老师。 他这一台手术做下来,武毅感觉自己都有些信心膨胀,想要自己主刀一台了。 同样的没让武毅结扎脾蒂,只是在结扎脾蒂结束之后,將剩下的活儿交给了武毅。 毕竟剩下的没什么危险了,而且前半夜刚刚合作了一台,汪海洋对武毅很相信,甚至都不等手术结束,就直接走了。 “武医生,我没事儿吧?” 麻醉甦醒室,武毅看到患者醒来,也是放心了,后半夜的麻醉医生水平明显有些问题。 在手术室的时候,她手都拍疼了,患者的肩膀都红了,也没把患者弄醒。 这种纯靠物理唤醒的方式,说实话,在二医院麻醉科真的是用的不多。 没办法,患者不醒,武毅也不好走,所以只能在麻醉甦醒室等患者醒来。 好在也没有等太久,半个小时过去患者就醒来了。 “事儿倒是没有,就是没了个脾臟。” 说起来这孩子也是真的倒霉,走路好好的,都能被撞,肇事司机还肇事逃逸了,就很离谱。 在签字手术之前,武毅已经协助患者报警了,此时也不知道找没找到肇事司机。 本来想让患者叫家属过来的,但这又是一个自己来常山打拼的,根本没有家属能赶过来。 好在年轻,就让她自己签字了。 听到没了脾臟,患者也是有些沮丧,哪怕武毅术前签字的时候,已经和她说的很清楚了,可是现在还是有些难受。 “我之前好像是有阑尾炎,时不时的就疼一下,本来想著说不定哪天就得切阑尾呢。 结果倒好,阑尾还没切呢,先把脾臟给切了。” 呢! 武毅听著这话,都不知道该怎么安慰患者了。 “一会儿好好休息一下,你没有家属,只能找护工照顾你了,回病房后,估计他们会主动联繫你,不过我建议你还是儘快找个家属过来比较好。” 將患者送回病房之后,已经接近凌晨五点了。 此时武毅也没有那个精神劲儿了。 更衣室里洗了把脸,武毅感觉自己已经一脸油了,头髮也和鸡窝一样,就这武毅还是留的短髮,不然的话,怕是更离谱。 有次武毅值完夜班和黄茹雪见面,她当时就说:要不是知道你值夜班干了一晚上手术,我都要以为你被人怎么凌辱了呢。 嗯,真差不多。 “方哥,我回来了,还是我来吧。” 虽然困,但也没心思回去休息,方阳还在那里顶著呢,方阳看著武毅的模样,也是摇了摇头。 “有机会还是要调到其他科室的,急诊啥都好,就是废命。 那你先看会儿,估计也没啥人了,趴桌上休息会儿,我去买个早点去。” 咖啡配包子,恐怕也就医院里是这特色了。 咖啡是用来续命的,包子才是他们的最爱,医院对面的包子铺,三点多就开门了,武毅他们这些急诊的医护,一般都是吃这家的第一屉包子。 味道真心不错,咖啡就差点了,只能喝速溶的。 方阳回来的时候,武毅已经睡著了,被方阳推起来,填了几口,就有种能量恢復的感觉了。 “要是有瓶冰可乐就美了。” 武毅无限畅想著,方阳却不惯著,“那东西少喝,对身体不好。” “嘿嘿,听方医生的话准没错。” “滚犊子。” 第142章 两女 第142章 两女 越困的时候,早会就会越长。 武毅只感觉今天的郑可欣话太多了,你说病人就算了,说那么多没营养的话干什么,眼皮子都打了不知道多少次架了。 急诊外科忙碌,一晚上做了两台手术,还不包括请会诊让其他科室做的手术,还有各种小操作。 不过急诊內科也不清閒,一晚上抢救了好几个病人,有一个特別严重,郑可欣都赶了过来。 郑可欣现在管的行政工作比较多,开早会就爱从病例延伸到科室问题。 说了半个多小时,一些医生护士已经以有工作为由跑了,但是武毅跑不了,昨天是他的班,得他交班呢。 不过急诊外科的交班就没有那么繁琐了。 先由护士交代昨天的病人情况,然后才是轮到武毅。 “门诊情况如护士所述,急诊手术顺利,其他无特殊情况,交班结束。” 也不怪护士愤愤不平,人家他们巴拉巴拉交班说了十几分钟才交代完,武毅两句话就搞定了? 下班回家,总是令人开心的,武毅都感觉自己墮落了,之前的他可是下班直奔急诊,现在倒好,在急诊上班了,就想著回家。 难得的武毅没有在睡梦中用未来空间训练,而是真的美美睡了一觉。 看了一眼时间,已经上午十点多了,睡了也就一个多小时而已,不过也没有继续再睡得打算了。 习惯告诉武毅,这个时候再睡,也不会太踏实,还不如干点別的,等午饭后再睡。 手机上有几条信息。 有患者的,说最近的情况,諮询一下接下来的治疗。 然后就是金莹和周彤的了。 金莹回津港之后,一直和武毅保持著联繫,武毅其实算是个宅男,除了和患者沟通交代病情的时候,根本不懂什么说话的艺术。 但是金莹就不一样了,她总能说一个让你感兴趣的话题。 或是吐槽工作中的问题,正好有个槽点让武毅有种不吐不快的感觉。 或是討教一下医学问题,以身边人举例,等武毅帮忙解决之后,还会给武毅提供足够的情绪价值。 等等等等。 所以武毅和金莹的交流总是很舒服的,只是工作太忙,回消息难以及时而已。 “武毅,我下个月去常山出差,准备好接驾哦,具体时间和班次我之后发你。” 金莹要来常山? 看到金莹的消息之后,武毅第一时间想的竟然是那天自己要是上班,该怎么和金莹解释。 想到这些,武毅就恨不得给自己一耳光,老同学来了,他就算是有班,也该换个班请个假招待一下吧,太不该了。 不过还有一条消息让武毅有些惊讶,是周彤的。 “武医生,睡了吗?” 这竟然是昨晚十点的消息,那个时候武毅正忙,消息都没来得及看,后面有了手术,就更没时间看了。 早晨倒是看手机了,但是周彤的信息混杂在眾多信息中,武毅扫了一眼就略过了,哪有睡觉重要。 心里想看周彤或许是术后恢復有些问题想问他,只是这种问题开场太含蓄了,不像其他病人,直接问这样这样的情况,该怎么处理。 一看就是个脸皮薄的。 摇了摇头,也不知道周彤上班没,隨手回了一条,“昨天值夜班,才看到消息。” 本来以为周彤不会及时回武毅呢,不想消息被秒回了。 “不好意思,我没想打扰你的。” 武毅的脑海里不自觉出现周彤慌乱的样子,“没事的,我忙的时候一般都不看手机,下次可以给我打电话,我可以听到,是术后恢復有什么问题吗?” 另一边的周彤闻言也是鬆了口气,昨天晚上她躺在床上辗转难眠。 加了武毅联繫方式这么久了,可是两人除了信息里的备註信息,基本都没有交流,昨天傅青磨著她,说她都恢復的差不多了,该请武毅吃个饭,表示一下感谢之类的。 周彤嘴上说著武毅肯定不在乎这些,可是心里终究不平静了,躺下好久睡不著,最后不知道下了多久的决心,才是打了这三个字。 只是看著没有回覆,心情莫名失落,以至於一晚上都没睡好,后面不知道怎么睡著的,但也没少做梦,早晨都有黑眼圈了。 心情也是鬱郁,偏偏吃早饭的时候傅青还笑她说和失恋一样。 “妈,你最近好閒啊。” 周彤知道傅青是为了她,特意调了班,这段时间傅青陪她的时间明显多了。 周彤对此自然是欢喜的,只是她並不想影响傅青的工作,长这么大,周彤最不想的就是成为谁的累赘。 “也就这两天了,明天我就回京都了,你这也好的差不多了,这边有你舅舅,我也放心。” 周彤闻言心里更是空落落的,整个上午都有些发呆,看书都看不进去,直到看到武毅的回信。 听到武毅说不是故意不回她,而是在值夜班,莫名的坏心情都没了。 “没,没有问题的,恢復的很好,只是这次你救了我的命,我这也好了,就想请你吃饭,表达一下感谢。” 吃饭? “不用客气的,本来就是我们应该做的,更何况你当时也是在保护我的同事,警民一家,互相帮助,不用多心。” 被拒绝了! 周彤也不是什么会说话的,在领队里,她也不爱交流,练格斗倒是有一手,此时听到武毅的话,周彤明明想继续邀请,可也不知道该怎么继续说下去了。 对面迟迟没有回覆,武毅也没在意,出去看到木歆正在干活儿,就上手帮忙。 “行了,不用你,就这点活儿,都不够我自己做的呢,中午想吃什么,我给你做?” 木歆之前只听说当医生辛苦,可也没想到这么辛苦,这几天武毅的忙碌,她可是都看在心里。 这可是自己亲儿子,一晚上熬成这样,能不心疼才怪。哪还能让武毅干活儿。 “燜面?” 木歆闻言笑顏展开,其实不用武毅回答,木歆就差不多知道答案了,因为每次问,武毅几乎都会这么回答。 “好,就吃燜面。” 吃饭的时候,木歆旁敲侧击的问道,“强子,不是说医生挺吃香的嘛,你都上班快一个月了,咋啥动静都没?不会是嫌你长的磕吧。” 面对木歆的调笑,武毅肯定不能应了,“妈,有你这么说自家儿子的不,你儿子我受欢迎的很呢,刚才还有女孩子说要请我吃饭呢。” “真的!” 木歆闻言眼神瞬间就亮了,“真的?谁啊?多大了,长的怎么样?干什么的?是你们医院的吗?” 武毅顿时就头皮发麻了,这真是自己往坑里跳,自家老妈就盼著抱孙子呢,他这不是给老妈递话头呢嘛。 第143章 公园里的突发事件 第143章 公园里的突发事件 都说世界有这么一条定律。 三步之內,儘是工作。 医生出门遇到的都是病人,警察出门遇到的儘是不法分子— 周彤表示自己真的就有这命。 常山这两年的治安其实挺好的,可是她好几次休息的时候,都能逮到个小偷之类的。 傅青已经走了,周彤自己也基本可以自理了,拒绝了舅舅傅博升要给她雇保姆的要求,就自己下楼扔了个垃圾。 想著好久没出门透气儿了,就又溜达到公园里了,可就是遛弯儿的功夫,就能看到不法分子活动。 “包,我的包。” 一个母亲正在公园里推著孩子遛弯儿,今天天气正好,这个母亲熟读宝宝养护之类的书,知道宝宝也要適当的晒太阳。 可是这刚刚遛弯儿,还没多久呢,就突然出现一个傢伙,竟然直接將她的包给抢走了。 手下是宝宝,前面跑的是劫匪,孩子母亲也是一时间不知道该怎么做了,六神为主。 “怎么了?怎么了?” 幸好,此时公园里也在遛弯儿的一个大娘发现了这一幕,赶忙来到孩子母亲身边问道。 “包,我的包被抢走了,就那个人。” 大娘向前看去,还能看到劫匪的背影呢。 “那你还不快追,快去啊,不用担心孩子,我帮你看著。” 这! 孩子母亲看了看大娘再看看孩子,最后再看看眼看就要没眼儿的劫匪,急切之下,也是只能点头。 她的包里放著不少东西,有钱包卡还有她从孩子脖子上摘下来的金羊呢,这可值不少钱,真要是没了,她真得疼死。 “那就麻烦大娘了,我马上就回来,对了,您帮我报个警啊”,说完孩子母亲便是赶忙追向劫匪,一边追,一边还喊著,“抓强盗啊,抓强盗。” 孩子母亲不知道的是,她身后的大娘,此时已经是笑开了。 看著手中的孩子,大娘瞧了瞧四周,就要开溜。 “呀,这不是妞妞吗,咦,你是。” 周彤突然出现,拉住孩子的小车车,面带欣喜的说道,不过周彤面上欣喜,大娘就笑容停滯了。 看著突然出现的周彤,大娘脸上大大写著两个字,“嫌弃。” 大娘没想到,这眼看著都要得手了,竟然还跳出个陈咬金。 妞妞? 大娘面露不渝,“你是谁,离我孙女远点,什么妞妞,你认错人了,这是我孙女,我们要走了,你起开。” 嗯?周彤看著大胆的大娘,竟然还要往走带孩子,不过大娘要玩儿,她就陪她玩儿就是了。 反正已经叫了同事,不就就到了。 “嗯?认错?不对吧,妞妞的小车都是我给买的呢,这怎么会错,再说了,我是妞妞的小姨,经常带妞妞,她要是我都能认错,那我这个小姨当的也太费劲儿了。 反而是你,我好像没见过你啊,別说我是不是认错,我经常在公园里散步,也没见过你啊。” 大娘此时听的也心里越来越慌,有心想走,可是这眼看著就要成了,现在放弃,何其可惜。 不行,不能走。 “我刚来给我儿子带孙子,你没见过也正常,可是这就是我孙子,你赶紧走开,我要回去了。” 周彤自然不能让其带走,直接拦住,只是不等周彤说什么,大娘就开始恶人先告状了“不好了,有人贩子要抢孩子了。” 嗯? 本来之前的动静,就吸引了其他人注意,此时大娘喊的这么大声,其他人就更是注意到了。 很快不少人就围了上来。 只不过看著满面含泪的大娘,再看看年轻的周彤,竟然全都一窝蜂的站在了大娘的这边。 毕竟是大娘先喊的,眾人多少有些先入为主。 “人贩子?小姑娘,年纪轻轻的干什么不好,光天化日,你还要明抢不成?” “是啊,快报警,把她抓起来。” 眾人纷纷开口,大娘暗自窃喜,成了,她也不是第一次做这样的事情了,论经验,她说第一,都没人敢说第二,孩子小姨又如何,只要小孩儿不开口,那还不是她说了算。 眼看著周彤被围观群眾围了起来,大娘就要趁机带孩子走。 周彤看著这一幕,眯了眯眼,好个老太婆,一看就是老手了啊,这么熟练,一计不成又生一计,倒是难以对付。 不过,她是警察,不是普通人。 “警察办案,都让开。” 警察! 周彤一声大喊,眾人顿时息了声音,要知道周彤当了那么久的警察,一声气势可是不凡,站在这里,根本不用特意做什么,就让人们信了几分。 眾人一时间也不知道该相信谁了。 大娘也是心里一个突突,警察? 不会是被盯上了吧,此时大娘心里更不敢耽搁,“你说警察就是警察啊,现在的人贩子真囂张,大家可不能被她骗了。” 眾人这么一听,也觉得有道理,得有证据,当即便是又將矛头指向了周彤。 而大娘此时再不敢耽搁,也不要车子了,趁著周彤被围攻,直接抱起小车车里的孩子就要跑。 周彤此时也顾不上和这些围观群眾扯皮了,“站住”,大喊一声,赶忙入追。 围观群眾也是叫的凶,真看周彤追大娘,都也没有进一步动作了,人贩子可是很凶的,他们也怕出事儿。 大娘此时哪还有什么苍老模样,跑的那叫一个快啊,看的围观群眾都有些咂舌。 “站住!” 数道声音传来,让大娘更是心情大遭。 哇呜哇呜哇呜··.—· 警察真来了啊! 大娘跑的再快,还能跑的过这么多警察啊,尤其是周彤,追的最近,她还抱著孩子呢,再这么下去,她肯定得被抓。 想到这里,大娘也顾不上了,手中孩子直接就向后扔了出去,孩子可以再抢,她人可就一个,不能折在这里啊。 什么! 周彤看著飞过来的孩子,脸色一变,虽然知道不能寄希望於人贩子有良知,可也没想到这个人贩子能这么丧心病狂,扔孩子,她要是接不住,孩子是可能死的。 孩子扔的並不正,周彤顾不上追人贩子,赶忙向著孩子扑去。 堪堪抓住孩子,人却也失去了重心,直接摔向公园边上的水渠。 膨! 周彤只顾著护著孩子,背肩部却是直接摔在了水渠上。 剧痛传来,差点没让周彤晕过去。 二医院急诊科。 时间飞逝,今天又是武毅的白班,三天过去了,武毅每天练脾破裂,当助手当的武毅都有些忍不住了。 他决定今晚就模擬一台看看如何,所以上班时候都有些心痒痒。 不过做手术要心无旁,武毅还是要坚持到晚上的。 “下一个。” 看著门诊,病人还不少,只不过看著下一个进来的病人,武毅也是皱了皱眉头。 “你不是还在休假吗?怎么又受伤了?” 第144章 各自的战场 第144章 各自的战场 周彤看向武毅也是有些心虚,说实话,她也没想到今天竟然正好是武毅值班。 上次和武毅聊完,其实周彤就想著要不要查查武毅都怎么值班的。 毕竟下次不能再在武毅值班的时候打扰他吧。 只是这还没查呢,就把自己送到武毅面前了。 摔到水渠上,本来周彤也觉得问题不大的,毕竟出任务多了,摔摔打打的太多了,这次应该也没啥问题的。 可是这次真是寸劲儿,想要起身竟然肩背生疼,右胳膊都有些动弹不了,腰也疼。 没办法,只能等同事过来帮忙了。 “妞妞—.” 此时去追劫匪的孩子妈妈也回来了,周彤报警的时候就说了劫匪的事情。 她看到劫匪抢包本来是正准备追的,但是大娘的出现就让周彤敏锐的觉得不对了。 果然,大娘果然是人贩子。 刚才警察已经逮捕了劫匪,妞妞母亲听到那个大娘可能是人贩子之后,瞬间就崩溃了。 她不敢想孩子真要是被人贩子给带走的话,她还怎么活。 赶忙跑回来,看著周彤怀里的孩子,孩子妈妈终於放鬆了下来。 “妞妞!” 哇! 周彤將孩子给孩子母亲,自己则是在同事的帮助下站了起来。 只是,胳膊好像脱白了,腰也扭了,背也伤到了,鲜血都淋湿了周彤的衣服。 没办法,只能被送来医院。 周彤住的地方距离二医院最近,所以就直接来二医院了。 听著周彤的诉说,武毅也是忍不住点头,“这些人贩子太可恶了,对孩子都下如此狠手,孩子真要是出事了,毁的可就是一个家啊。 你可太厉害了,还没上班就又立一功。” 武毅是当医生的,见惯了生死离別,更知道孩子对於一个家庭的意义。 有些家庭隨著孩子在医院逝世,也就彻底的散了。 “啊!” 周彤见武毅夸自己,也是心里暗喜,只是还不等她说什么,武毅就给她来了个狠的。 武毅竟然趁和她说话的时候,直接给她接了肩关节,剧烈的疼痛,让周彤都是眼前一黑。 幽怨的看向武毅,她第一次觉得怜香惜玉这么应该。 面对周彤的眼神,武毅也没有什么不好意思的,“来。动动,看看怎么样?” 武毅这段时间尽干这种活儿了,从挠骨小头脱位开始,武毅就开始做各种关节復位,骨折復位等等。 有未来空间帮助,武毅进步的何其之快。 就算是这肩关节脱位,在武毅眼里,其实也不算什么了,尤其周彤这还只是新伤,復位难度並不高。 周彤闻言下意识的动了动肩膀,別说,真可以活动了。 “武医生,你太厉害了,这一下子就成了,嘶。” 不等周彤满脸惊喜的夸完武毅,就因为活动太大,牵动了背上的伤势。 “好了,能动就好了,可不敢幅度太大,你这背上还有口子呢。” 武毅赶忙阻止周彤继续动,让护士帮忙,周彤躺在处置床上,背对武毅,一个口子混杂在几条疤痕里。 鲜血模糊了周彤的背部,不得不说,周彤因为常年锻炼,腰背部的肌肉真的不错,很结实,腰间都没有什么赘肉。 也正是得益於周彤的常年锻炼,周彤这次才只是被拉开一个五厘米的小口子,腰上也没有骨折,只是扭伤,恢復一段时间就好。 只是这小口子也难免留疤了。 看著周彤背上的这几条疤痕,武毅也是忍不住有些皱眉头,如此疤痕出现在如此美背上,实在是让人觉得违和。 又有些心疼,周彤如此年轻,恐怕也没有干几年警察呢,就如此一身伤痕了,那那些其他的老警察呢。 “武医生,我背上伤痕很深吗?” 糯糯的声音从处置床上传来,此时周彤的脸色红的都要熟透了。 哪怕是医生和患者,可是她这被就这么赤裸裸的露了出来,展现在武毅的面前,还是让周彤难免羞涩。 尤其是顺著后面往前看· 偏偏武毅竟然还盯著看,一直不动弹,这要是其他人,周彤非得翻过身给他一拳不可。 可这是武毅,周彤根本没那个念头,只是心烦意乱,想著武毅会不会因为自身伤疤嫌弃她。 “还好,只是伤口不浅,放心吧,我会用美容缝合,让伤口儘量不留疤痕的。” 听著武毅的话,感受著武毅已经开始动作,周彤这才是鬆了口气。 武毅的动作很慢,麻醉药下,虽然还有一点点感觉,但是对於周彤来说根本不算什么。 甚至於周彤还有些享受此刻的安寧。 慢慢的周彤竟然有种要睡著的感觉,这种可以將后背完全交给其他人的感觉简直是太好了。 周彤也不知道自己为什么可以如此相信武毅,大概是武毅救过他的命吧。 背部一般是不进行美容缝合的,一者是背部並不显露,就算是女孩子穿著露背装,基本也不会露出这些部分。 所以在医生看来,美容缝合没有那么必要,既然如此,那就不必消耗太多医疗资源了。 再者也是背部的皮下脂肪一般不会太多,肌肉紧张,而美容缝合的线太细了,很容易崩断。 而线一旦崩开,伤疤只会更大。 “你的假期还有多久?” “啊!半个月吧。” “那倒是够了。” 武毅点了点头,背部癒合的还是足够快的,半个月足够了。 “你这半个月可不能再出现这样的情况了,好好修养,不能用大力,不然的话,我这可就白缝了。” 周彤闻言赶忙点头,“不用大力,不用大力。” 看著周彤的动作,武毅也是笑了起来,这个周彤,怎么和小孩子似的。 武毅缝的也差不多了,轻轻擦拭著周彤背部的血渍,“腰部扭伤也不能小视,尤其是新伤变旧伤,你们当警察的,应该很了解才对。 上次我给傅阿姨教了腰部锻炼的动作,等伤口好后,或许你也可以练一练。” “啊,好。” 周彤感觉背部有点痒,赶忙回答道“武医生,急救中心电话,饭店煤气罐爆炸,多人受伤,病人正在送来的路上。” 什么! 武毅闻言脸色一变,煤气罐爆炸,这可是要命的啊。 “周彤,背部已经缝完了,我让护士给你包扎,一会儿你先回去,后续恢復我们再联繫。” 说完武毅就赶忙衝出处置室了,周彤看著武毅的背影,张了张嘴,“注意安全。” 这是她之前经常和队友说的话,现在也是忍不住说了出来,可是很快又发现这对武毅並不適合,毕竟医生应该没有太大危险的吧。 这一刻,她觉得自己和武毅真的很像,医生警察,都有自己的战场。 第145章 可怜天下父母心 第145章 可怜天下父母心 荣盛饭庄。 接近中午,这里已经人满为患,才十一点多,竟然就开始排队了。 这里是常山老字號了,在外市都很出名,有人专门从外市来常山,就是为了尝尝这家的饭菜。 实惠、好吃、环境好、服务態度也好,如此好的店,岂能不火。 今日的荣盛饭庄一如既往的热闹,只是今日註定不可能让这些食客乘兴而来,兴尽而归了。 轰! 一声巨响从后厨传来,眾人下意识的想要去看,可是不等他们转头,一股热浪,一股衝击波便是迎面而来。 隨后更多的轰鸣声传来,整个饭店都是开始垮塌,不过这些食客已经看不到了。 很多人都是瞬间就失去了意识,也有的保留了意识,只是剧烈的疼痛,让他们只来得及大喊。 距离后厨远点,距离门口近点的食客倒是还好,算是轻伤,可也只顾著往出跑,惊魂未定。 呜鸣·—. 啊啊啊.— 各种声音混杂著,原本热闹的饭庄顿时乱成一团。 “爸爸——” “孩子.—” 各种叫声交杂,亲人、朋友突然出事,让他们一时间直接傻愣起来。 很快路人报警叫120,一个个伤者被抬到救护车上救走。 而在出车的那一刻,二医院急诊科便是接到了电话,作为距离荣盛饭庄最近的医院,他们自然要承担这次的急救任务。 武毅听到护士的话之后,便是知道了事情的严重性。 就在一年前,同样是煤气罐爆炸,只不过那是烧烤店,足足十几名伤者啊,二医院的急诊科足足忙了一天,也没能全部救回来。 那个危险情况,武毅即使只是听说,都心有余悸,谁能想到这次被他碰上了。 不敢怠慢,一边交代护士开始准备,一边叫方阳,並向雷文仲报告。 雷文仲此时其实已经接到了消息,本来是在外院开会的,如今也已经在往回赶了。 病人来的比武毅想像的还要快。 哇呜哇呜—— 救护车伴隨著急促的警报声,停在了急诊科的门口,而几乎还没等救护车停稳呢,车门已经被打开了。 病床被迅速推下来。 “啊—疼啊—” 车上声音不断传来,患者此时明显正忍受著剧烈的疼痛,武毅不敢怠慢,在看到救护车的那一刻,便是冲了出去。 单手把在病床上,帮忙將患者往抢救室拉,双眼扫视著患者的情况。 最令人触目惊心的就是患者的脸部了,几乎已经全部烧伤,看不出到底谁是谁了。 甚至连男女都分不清。 患者的衣服已经被全部剪开,武毅还是根据患者的生理特徵才是辨清男女。 可也正因如此,才是更加让武毅为之心疼,患者的烧伤面积,恐怕在百分之八十左右,这已经是很严重的烧伤了。 烧伤本就是各种伤害中最严重的一种,其所带来的疼痛,更是堪堪位列第一。 別说是百分之八十了,哪怕是百分之十,都足够让患者疼的死去活来了。 所以光是看著患者这般烧伤,武毅就能联想到患者此时正在忍受何等疼痛,说实话,这个男人能够直到现在还没有晕过去,已经是意志强大了。 “医生,先救我女儿,先救我女儿啊。” 声音突然传入武毅耳中,可也夏然而止,留下这一句话之后,观眾终究是晕了过去。 “快,烧伤处理。” 急诊处理的就是各种急症病人,烧伤也是其中之一,急救室更是经验丰富,听到武毅的话,护士们和医生们已经是开始紧急抢救。 本就提前有所准备的抢救室,此时提前动起来,自然更加爽利。 给氧、补液、降温—· 说实话,看到患者烧伤面积的那一刻,所有医护们都知道这次难了。 烧伤面积超过百分之八十就算是特大面积烧伤了,这种大面积烧伤,別说是恢復了,能救活都太难了。 至今为止,这种强度的烧伤能救过来的都是凤毛麟角。 好在现在医疗发展越来越快,这种概率还在提升。 尤其是这个患者意志力顽强,或许更有希望。 而且,无论多难,医护都不能放弃病人。 尤其是。 武毅想起患者最后的那句话,先救他的女儿! 武毅虽然没见到他女儿送到医院,可也知道,这种事故,怕是他女儿也很危险。 可怜天下父母心啊,恐怕不是担心女儿的情况,怕是这个患者也撑不到医院,说这一句话吧。 目光落在患者的手上,或许是受到了直接衝击,或者是衝击过后出现了损伤,患者右手的食指和拇指已经空缺。 这要是平时,武毅肯定先处理这两根手指,可是现在相比於患者的烧伤,这两根手指都不算什么了。 武毅和方阳快速的给患者处理烧伤的皮肤,这些皮肤必须儘快处理掉,不然的话,只会加剧患者的烧伤情况。 哇鸣哇鸣—· 又有病人送过来了,其实也没有相隔太久,而且这次是一次性停下了好几辆救护车,不仅有二医院的车,还有其他医院的救护车。 看来已经开始了紧急调度。 救护车送病人都是由重患到轻患,最开始送过来的这个病人,倒是先给定了个基调。 后面的应该会好一些。 武毅快步冲向新送过来的病人,不过一双手比武毅还先放在救护车上。 “怎么样了?小毅?病人怎么样了。” 是雷文仲来了,武毅赶忙给雷文仲介绍患者的情况,目光落在手下的小女孩儿患者。 心中一动,便是和雷文仲说了那个患者最后留下来的话,雷文仲也是想到了什么。 “这是他女儿?” 武毅此时也是面色难看,点了点头,只见此时小女孩儿的肚子血跡明显,一个不知道是什么的碎片还插在小女孩儿的肚子上。 患者已经昏迷,武毅和雷文仲都能想的明白,这个患者竟然比那个烧伤患者还要危急。 “雷主任,这个小女孩在爆炸的时候,被自己父亲护在了身下,並没有被直接烧伤。 可是他父亲被衝击出去,这个小女孩儿也被甩了出去。 当时饭店已经被炸乱成一团,一个大盘子碎了,正好扎在小孩儿的身上。 我们觉得她已经有腹腔臟器破裂损伤的情况了,血压下降,心率下降,小孩儿和大人毕竟不同,她的很危险啊。” 救护车医生將小女孩儿交到武毅和雷文仲手上,便是赶忙说道。 而他的提醒,让武毅和雷文仲更是脸色一肃,这也是他们最担心的。 因为是特殊事故,医院已经下发了特权处理的方案,给予了急诊科最大的特权。 如果说平时急诊科还需要先检查再评估病情,再签字才能手术的话,那么现在就可以一切从简了。 “通知手术室,准备急诊手术。” 第146章 把快乐建在他人痛苦之上 第146章 把快乐建在他人痛苦之上 雷文仲道了一声,便是看向武毅,“小毅,你去准备,我已经让科里的人都回来上班了。” 这次伤患这么多,急诊接受的考验也很大,仅凭今日值班的这些人肯定是远远不够的,所以雷文仲已经叫了其他人来上班,就连昨天值夜班的都没放过。 同时医院里也在调派其他科室的人过来。 叫会诊在这个时候也显得浪费时间,所以各科室直接进驻急诊科,隨时待命,並帮助急诊科处理病人。 尤其是烧伤科,此时已经到位了,接替方阳开始工作。 哇呜哇呜· 又是数辆救护车开过来,整个急诊大厅都充满了忙碌的气息,掺杂看患者的叫喊声,让这急诊的气氛更加紧张。 武毅不敢耽搁,赶忙带孩子进手术室。 而此时的周彤看著急诊科的这一幕,也是目露惊骇,说实话,这般危急情况,她也是第一次在医院里见到。 目视著武毅忙碌的背影,周彤没有过多打扰,缓缓从后面离开。 “快,医生,快救救他。” “这里,我胳膊好疼啊,有没有人管管我啊。” “我的下半身好像没知觉了。” 重伤患是由救护车拉过来的,一些轻伤,因为救护车短缺,就只能调用一些计程车或者私家车往来送了。 此时的急诊科已经忙成一锅粥了,很多轻伤患,医生只是看了一眼,就知道能放放,安排护士安慰一二,就紧急先处理重伤患了。 急诊资源毕竟有限,还有原先的病患,此时这些轻伤患甚至都只能安排在走廊里。 “鸣鸣鸣——哇哇哇——.啊啊啊啊猛烈的哭声从走廊里传来,將一眾医护都嚇了一跳,从鸣呜到哇哇再到啊啊,这是病情剧烈加重了! 医护们赶忙赶过来,看著这一幕,其他轻伤患都在考虑要不要啊啊啊了,毕竟他们也算看出来了。 並不是说医护不管他们,只是因为他们病情太轻了,医护看不上,想要儘快得到救治,就得弄出点动静来。 只是看看周围的重伤患,想想还是算了,说实话,想明白之后,他们反而有些清醒了。 此时的他们有些明白网上说的那些医生不重视你的时候,你反而可以鬆口气的言论了。 “怎么了?哪里不舒服?” 医护急吼吼的问道,却见女子泪眼婆姿的看向医护说道,“我好倒霉啊,我就是路过,我都没进去吃饭,那么大的盆子,郴的就飞出来砸我脑门上了。 呜鸣,好疼—.” 噗吡! 坐在女子身边的一些轻伤患听到女子这话,都忍不住笑出声来。 只是这多少有点將自己的快乐建立在其他人的悲伤上了,女子幽怨的看向其他患者,让这些人也是有些不好意思。 “不好意思,不是故意的,没忍住,哈哈。” 別说,因为女子的这番话,其他还觉得难受的轻伤患,一下子就好多了。 不过医护们是真的有些无语,他们还以为怎么了呢,原来是心里委屈的啊。 摇了摇头,直接就都离开了,真的是来的快,去的也快。 不过女子还是有贡献的,毕竟听到女子的悲惨事跡,其他人都不怎么闹了,大幅度的平息了其他患者的燥怒情绪。 手术室。 武毅已经开始做准备工作了。 其他医生还没来,武毅也不多等什么,病情紧急,多等一分就多一分危险。 当然了,主要还是他现在有这个信心了,多日苦练,又有名师点拨,未来空间更是助力越来越大。 此时武毅觉得自己已经可以完成一台脾破裂的手术了。 模擬,开始模擬。 收入病房,开启模擬,进行手术。 武毅现在的积分很充足,模擬一台脾破裂,武毅甚至连眼晴都不眨一下。 模擬患者便是小女孩儿。 脾破裂前期的手术过程,武毅上次在汪海洋面前便做的很熟练。 这次模擬就做的更快更好了,重点还是找到脾蒂,进行结扎还有切脾了。 腹腔探查,武毅发现患者的腹腔內,除了脾臟,其他臟器並没有损伤,这和武毅与雷文仲的判断相同。 盘子碎片所扎的位置就是患者的左上腹,脾臟位置。 人体左上腹除了脾臟之外,几乎没有什么其他臟器,所以他们之前的把握就是百分之九十以上,现在就更有把握了。 只是患者出血太多,让武毅也是不得不加快速度,不然的话,出血越多,患者生命力越弱,我就越危险。 所以这台手术,做的精还在其次,最重要的是一个快。 现在是模擬,武毅把握的就是这一点,能怎么快,就怎么快。 和上次手术不同,这个小女孩儿的脾臟被膜已经破了,直接刺穿,之所以没有立即大出血,是因为盘子碎片还插在患者的脾臟上。 虽然说找脾蒂切脾不用取碎片,可是想要找到脾蒂,不动脾臟是不可能的。 这动弹之间,伤害加深,可是太有可能了。 想想上次汪海洋教武毅的方法,武毅也是有了成算,上次汪海洋可没有藏私,几乎將一些技巧说的很明白了。 武毅下去之后又在图书室开启头脑风暴,对其进行了更深层次的领悟。 此时的武毅不仅可以说是完全掌握了汪海洋所教,甚至於比汪海洋感悟的更深。 就按照汪海洋所教和这段时间的领悟,武毅开始慢慢探索著脾臟。 快中要稳,稳中要精,这就是武毅的手术策略。 翻一点看全面,重点就是这个点,镊子托在患者的脾臟上,几乎脾臟一面都在视野之中。 “找到了!” 武毅一阵惊喜,看到脾蒂的那一刻,武毅比看到亲人还亲,混杂在血水中的脾蒂,只有找到一次和一千次的区別。 只要是这次找到了,下次就容易了。 没有犹豫,右手持钳子向著脾蒂夹去。 这次可就要快准狠了。 滴滴滴· 监护仪在叫,武毅脸色也是一变,夹的时候,脾臟血管出现变化,压力改变,出血加剧。 好在也就是一下,脾蒂被夹住,出血也就大致停了。 武毅看看监护仪上的患者生命体徵,还好,缓缓稳下来了。 此时液体还在不住补著,只要是出血能够控制,其实患者的基本生命体徵也不用太多担心。 外科医生眼中的患者和內科医生眼中的患者生命体徵是不一样的。 看看时间,已经一个小时过去了。 这还是加快速度的结果,不敢犹豫,直接切,留足缝扎的空间,脾臟落下,患者的生命体徵再一次出现变化。 不过和上次一样,都是很快维持平稳。 呼! 做到这里,武毅也就放鬆了,后面就是细致活儿了,难度反而对於武毅来说不高了。 第147章 眼看著他成长 第147章 眼看著他成长 诸多操作中,缝合可是武毅最擅长的了。 现在武毅的缝合技术已经达到了高级,这是主任级別的水平了。 汪海洋担心武毅缝不牢,线鬆开,出现瘺,武毅却是表示,这恐怕是最不需要担心的了。 迅速缝扎完毕,冲洗腹腔,关腹。 看著最后的合格评价,武毅更是笑了起来,成了! 合格就是手术成功了,未来空间眼中的合格,恐怕在其他主任看来,已经算是优秀了。 毕竟相比於其他主任,未来空间要更严格一些。 回到手术室,武毅开始直接开始动作,有未来空间的成功,武毅再无顾虑。 虞威看著武毅竟然这就开始做了,也不奇怪什么,毕竟前期的这些手术操作,武毅基本都可以,等往后做一些,其他人自然就来了。 事实上也確实是这样,王少杰很快就来了,只不过武毅做手术认真並没有看到,虞威倒是看到了,想要打招呼,却被王少杰摆了摆手阻止了。 来到手术台,王少杰看著武毅做手术,也没有多说什么,只是静静看著。 此时武毅已经快要组织分离完成了。 王少杰当前便是换上手术衣,却也不上前顶替武毅,只是继续看著,在他看来武毅到目前为止,分明做的很好。 本书首发101??????.??????,提供给你无错章节,无乱序章节的阅读体验 而武毅既然敢自己就开始做手术,想必是有些把握的,毕竟万一他不来呢,想必武毅是能想到这一点的。 万一他没来之前患者就出现什么危险呢? 或许武毅真的已经有信心做脾切除手术了呢。 既然如此,他自然愿意给机会。 如今他已经到了,真要是手术中出现什么问题,他直接顶上就是了。 果然,武毅在分离完脾臟周围组织之后,根本没有停顿,直接开始寻找脾蒂。 看著武毅寻找脾蒂,王少杰也是为武毅捏了把汗,毕竟患者脾臟上还有盘子碎片呢。 可是看著武毅驾轻就熟的,以点破面的寻找脾蒂,王少杰也忍不住点头,这很有看头嘛,不过,怎么有点熟悉呢? 王少杰看著武毅的手法,觉得有些相似,他们这些外科医生做手术,虽然目標相同,过程上也大同小异,但是到底风格不同。 就像是武毅现在这个手法,和他就有明显不同,倒像是,对,汪海洋的手法! 想到这里,王少杰也是笑了起来,好啊,这小子原来是跟汪海洋学的。 这倒是让王少杰放心不少,毕竟汪海洋可是出了名的谨慎,做手术也是一样,武毅既然是跟他学习的,那么风格大体相同,没有必胜把握,可不会胡来。 “找到了!” 武毅面上一喜,比未来空间模擬的时候还快,还顺畅,王少杰也是面上难得露出欢喜之色。 这位从来不苟言笑的王医生,看到武毅找到脾蒂,比自己手术成功都欢喜,他知道武毅真的把握住脾破裂手术了。 滴滴滴! 夹住脾蒂,监护仪和模擬时候一样出现变化,武毅扫了一眼,便是不再理会,继续动作,看的王少杰更是点头。 在王少杰看来这就是有大將风范,胸有成竹的表现,他可不知道武毅是已经做过一次也是,未来空间啊,脑子正常的怕是都想不到。 接下来就是切除脾臟和缝扎了,眼见著武毅將脾臟切下来,王少杰知道这台手术没问题了。 也不耽搁直接离开手术室,这里已经不需要他了。 虞威此时也是满目惊骇,他曾亲眼见证过武毅完成腹腔镜阑尾手术,而那也就是几天前的事情而已。 如今这才是过了几天,他竟然又见证了武毅做脾破裂手术。 王少杰都走了,武毅都做到这一步了,结果岂不是显而易见。 天才原来是这样的。 虞威知道,自己这辈子怕是都不敢骄傲什么了,他只是二医院的过客,等进修结束还是要回去的。 等回去之后,他或许也能成为医院里的中坚人物,毕竟进修一年,终究是能学到一些东西的。 可是以后他无论取得什么成就,恐怕都要想到今日,想到武毅,相比於武毅这个天才,他怕是做成什么都不足以为傲了。 想起之前有老师进修回来,他们看著自家老师带回来的技术,惊为天人,不住的夸讚。 可是他们面对这些夸讚,也都没有骄傲,不敢骄傲,以前他们不明白,以为只是谦虚,现在终於明白了,或许他们脑海里也有这么个人吧。 足足两个小时三十分钟,手术结束。 武毅最后还给来了个美容缝合,毕竟是小女孩儿嘛,还是要注重一下美丽的。 直到手术真的结束,武毅才是发现自己已经汗湿了背。 手术累人吗?当然累,现在的年轻人,別说是动作两小时了,就算是站两个小时,又有几个能不喊累的。 更何况武毅他们这些要手术的,这两个半小时里,累的可不只是身体,还有心。 手术的压力一直都在压著他们的精神和心,如今手术结束,这才是能鬆口气了。 “武哥,厉害。” 虞威已经不是第一次这么讚扬武毅了,可是每一次都比上一次更加真心。 手术室里的其他人也是笑了起来,尤其是巡台护士,说实话,要不是王少杰来了,他们都不会让武毅继续做下去。 毕竟不放心,他们也要为患者负责的,一台手术,並不是说只有主刀需要为患者负责,他们也都是这台手术的一部分。 但是看到王少杰都没有意见了,他们自然不会惹人烦,只是他们也没想到,武毅真就將手术不仅做完了,还做的这么漂亮。 说起来,手术室的这些人,才是真正得看著武毅一路起来的,毕竟武毅做了什么手术,什么表现,手术室最清楚了。 而手术室就这么大,每天他们都在討论这些外科医生,对於武毅的討论,现在可是越来越多。 毕竟手术室护士居多,他们也都更愿意討论一下年轻医生,老傢伙,在小姑娘心里可没有那么受欢迎了。 更何况,武毅在他们眼中,可也算是黄金单身汉了。 现在谁不知道武毅还没女朋友呢。 “武医生,手术做的漂亮啊,现在你可也算是事业有成了,怎么样,就没想著找个女朋友? 这成家立业,成家可还在立业之前,要不考虑考虑我们小杜?知道是你做手术,她可是自己请著来做你的器械护士啊。” 巡台的是个老护士了,手术室护士地位高,开起玩笑也没什么顾忌,开那些老医生的玩笑都没顾忌,更何况是武毅一个小医生。 “姐,你瞎说什么呢!” 武毅还没怎么呢,反而是器械护士先脸红了,武毅也是忍不住笑了起来。 手术的紧张氛围,顿时一空。 第148章 对峙 第148章 对峙 小杜是手术室的年轻护士。 虽然年轻,但地位不低,研究生毕业,两年前转正,如今已经是手术室的中流砥柱了。 常规手术,小杜都已经能跟了,脾切除对於她来说,那就是小菜一碟。 上了班之后,人们就不能天天想著诗和远方了,也该想想现实问题了。 她们这些年轻护士,终究也是要成家立业的,可是和谁成家终究不同。 都说护士配医生,其实真的不假,毕竟无论是医生还是护士,都是一个赛一个忙碌。 平时几乎都是医院家庭两边跑,哪有机会认识什么医院外的人。 然后医院也希望医护能够內部解决,能够互相理解,减少离婚率不说,还能保证他们永远待在医院不离职。 毕竟一个人,说走就走了,两个人就没那么容易了。 一个人的服务期到期了,另一个还没到,那就只能继续续续。 你先续,她后续,谁都跑不了。 再说了,医院里的媒婆基本都是护士长,这肥水不流外人田,可不就可著护士介绍嘛。 毕竟这护士在外面其实很多人都不愿意找,他们都觉得护士太忙,不顾家,而且护士在医院里態度好,可是气都积赞下来了。 回家之后她们留容易对家里人爆发,这也受不了啊,所以还是內部消化的多。 久而久之,护士找医生,似乎在护士们的眼中都是再正常不过的事情了。 这不,小杜一直就想找个医生,可是医院里医生这么多,总该有个选择范围的。 而在这个范围里,武毅似乎就算是出挑的了。 只是看著武毅只是笑笑不说话,小杜也是有些眼神黯然。 虽然说都是医生护士搭配,可是总有那么一部分医生是不愿意找护士的。 害羞还是不愿意,小杜又不是看不出来,武毅分明就是无意啊。 对於外貌,小杜还是有些信心的,不说可比明星,但也绝对是上中等了。 这般姿容,可是吸引了医院里不少男生追逐的,排除了外貌,那就只有职业了。 “好了,我去给患者家属交代病情,剩下的交给你们了。” 武毅將患者的伤口包扎完成,便是带著患者切下来的脾臟走了出去。 小女孩儿是和爸爸一起去吃饭的,小女孩儿的妈妈去出差了,小女孩儿的爸爸也不会做到,索性就带著小女孩儿下馆子了。 谁知会出现如此惨事,没办法,出事的第一时刻,警察已经与小女孩儿的妈妈取得了联繫,此时应该已经赶过来了。 手术室外。 此时排队等著的患者家属可不只是小女孩儿妈妈一个,因为这次事故,进入手术室展开手术的就不少,更何况还有其他患者家属呢。 “刘佳彤家属—” 武毅喊了两声,一个女人马上从人群中挤了出来,看著眼前的女人,武毅也是一。 满面泪痕不说,憔悴的实在不像样子。 “你是刘佳彤的妈妈?” 女人狼狠点头,带著哭腔说道,“对,我是小彤的妈妈,医生,小彤怎么样了,她才是5岁啊,她一定没事儿的对不对。” 感受著患者母亲的焦急,武毅压了压手,“没事儿,手术很顺利,只是这次是重大事故,患者的病情又急。 所以我们医院是按照急危病例处理的,没有等您签字,我们直接做了手术。 现在您来了,我得和您仔细说一下— 武毅言简意,將无签字手术符合流程说明,又將患者病情的严重性说明,还有手术的必要性。 这些都是必须的,手术成功什么的,其实都是其次,摘了患者的脾臟也得放在最后说。 因为武毅面对的是患者的妈妈,她或许会因为你手术成功感谢你,但更会因为你摘了孩子脾臟而埋怨你。 “什么!小彤没了脾?” 果然,在武毅说完之后,哪怕是铺垫了那么多,患者母亲也是只听到了这个重点。 看向武毅的眼神也是不对了,这个母亲別看很憔悴,但是真遇到事情,眼神也是真的凌厉。 “这位,武医生对吧,请问您是什么级別的医生?像是摘脾这么大的手术,您真的能做吗? 当然了,我不是质疑您的能力啊,我只是有些怀疑,有没有可能,小彤本来是不用摘脾的,只是因为您能力有限,才只能摘脾。 我这人说话有些直,您別介意啊,可是我是小彤的母亲,她才5岁,脾臟对她何其重要啊。 就这么没了,我的心情您能理解对不对。” 理解,自然理解,武毅本来在说之前就有这个准备。 只不过眼前这个孩子母亲,也不知道是什么职业的,压迫力还真是不低。 而且说话有理有据,武毅敢说今天他要是不能给出满意的答覆,怕是出了医院,就得上法庭了。 “您的心情我能理解,手术医生是王少杰王医生,他是我们急诊科资深的主治医师了,脾切除手术例数数百,能力您不用担心。” 说看武毅將患者病歷给患者母亲看了一眼,手术签字赫然是王少杰。 武毅还没有脾切除手术的权限,这台手术,雷文仲定的是王少杰,最后签字自然是王少杰。 也就是说,別看武毅味味做了两个多小时手术,但是钱是王少杰做的。 不过武毅也没觉得不对,虞威已经和他说了王少杰来过,这是王少杰给他机会啊。 也幸亏是王少杰,换成汪海洋的话,怕是直接就將他到助手的位置去了。 所以武毅还是要感谢王少杰的。 “至於切脾的必要性,我刚才就和您说了,可能是您没听清楚,我再和您说一次。 但也就是这一次了,后面病人还很多,我给您说完就得去处理了。 脾臟损伤分很多种,没有伤到被膜,没有出血的,就可以观察。 但是患者伤的很重,盘子直接扎在脾臟上,被膜实质都被破坏,出血严重,若非是盘子还在伤口,怕是连送到医院抢救的机会都没有。 切脾是唯一救患者的方法,这就是患者的脾臟,伤口在这里,您可以看一下。” 给患者母亲看了一下患者的脾臟,后面武毅就没有再给患者母亲说话的机会了,直接撤。 该说的都说了,有一句话武毅没有瞎说,那就是今天病人真的很多,急诊科真的很忙。 接下来倒是没用武毅再上手术,但是急诊科里,许多因为这次事故引起的外伤病人,都急需医生处理。 武毅回来,正好能帮上忙。 武毅也是回来之后才是听说,刘佳彤的父亲,也就是武毅第一个接诊的事故病人,此时也在手术室里。 只是这台手术可就不是短时间可以结束的了。 第149章 同事? 第149章 同事? 病人在小医院就诊,会担心小医院的医生技术不行。 病人在大医院就诊,会担心大医院的医生技术太好,看不上这个病,给手下人练手。 这两种担心明显都没错,事实就是如此。 一些学歷高得医生都在向大医院集中,如果说学歷不能完全代表技术的话,那技术好的,都被大医院挖走总是没错的。 所以现在越来越多的人,哪怕是小病也在向大医院集中匯聚。 可是到了大医院,被练手也是难免的,毕竟大医院的小医生也是需要成长的。 就像是这肝胆外科的手术,你总不能寄希望於胆囊阑尾这些,也会有主任医师给你做吧。 这明显就是不现实的。 毫无疑问,除非你和主任医师认识,专门找的他,不然的话,手术肯定是小医生做的。 別说是小手术了,哪怕是大手术,除了最关键的步骤,其他也不可能是主任医师做的就像是之前武毅和汪海洋做手术,除了切脾和缝扎不都是武毅做的嘛。 惯例如此,普通患者谁都不会例外。 小女孩儿是肯定要切脾的,按照紧急事故处理原则,他的流程並不违规,所以也没有其他担心,只不过孩子母亲確实不是一般人。 律师啊,听说还是个女强人,大律师,这次就是出去打官司的。 家里的事情她习惯了交给孩子父亲,谁能想到会出现如此惨事。 早晨离开的,半天而已,丈夫孩子全部出事。 在听到武毅说孩子手术顺利的时候,孩子母亲终於鬆了口气。 知道孩子丈夫出事之后,孩子母亲感觉天都塌了,她只感觉世界一下子灰暗起来。 平时的女强人形象瞬间崩塌。 短短几个小时,她甚至想过若是孩子丈夫出事,她恐怕也得隨他们而去了。 孩子只是摘了脾臟,已经跟让她感到惊喜了,毕竟路上,医院联繫她的时候可是说,不排除有生命危险了。 只是作为律师的职业习惯,让她总是怀疑,下意识的为自己爭取权益,所以才会怀疑武毅。 说话过程中,如果武毅真的有不对,那么不用怀疑,她肯定会將武毅送上法庭的。 可是武毅说的很明白,她也又问了其他人关於王少杰的情况,嗯,確实都符合流程,那就没说的了。 又三个小时过去,她的丈夫也终於出手术室了,全身百分之八十的烧伤面积,毁容是肯定的了。 烧伤科和整形科足足奋战了五个小时,已经將患者的皮肤处理,命也保住了,还做了植皮。 可是后续想要和受伤之前一样完好,基本上不可能了。 后续恐怕要做不知道多少次修復,才能一点点的恢復,不过能够保住性命已经是万幸了,论其他。 孩子母亲这次並没有质问什么,毕竟就连网上搜索,自家丈夫这种情况,能够保住性命都是万幸了,她还能强求什么。 更何况,出手的还是几大主任。 一大一小都是出手术室进重症监护室,放鬆下来的孩子母亲,精神也是终於好点。 急诊科。 武毅刚刚处理完一个病人,走出处置室,迎头便是撞上了孩子母亲。 “你!” 武毅看看孩子母亲,皱了皱眉头,孩子母亲看到武毅这个样子,就知道自己的担心並不多余。 她虽然强势惯了,但也不是说不懂人情世故。 后面自家闺女的治疗很可能还要麻烦武毅呢,刚才她態度不好,很可能已经得罪了武毅。 如今確定武毅没错,那肯定要想办法让武毅別介意,不然的话,后续对自家孩子不好怎么办,所以她就打听著过来了。 刚才她还看了武毅的操作,很熟练,很好,哪怕是她一个外行人都觉得不错。 “武医生,手术室外不好意思啊,我说话冲了点,您千万別介意,我也是为了孩子,思来想去觉得有些对您不好,所以就特意跑过来和您道歉了。 对不起,武医生。” 这! 武毅有些没想到孩子母亲竟然还追了过来,要说孩子母亲那个態度武毅心里没意见是不可能的。 只是习惯了如此,也能忍耐的过去,心里多加提防就是了。 如今道歉反而是让武毅不会了,不过他也很快明白了孩子母亲为什么这么做。 摇了摇头,“您不必如此的,我能理解的,都是为了孩子好,只要孩子能够好起来,其他的都是次要的。” 看著武毅不似作偽的表情,孩子母亲这才是真的放心下来。 “来,让让,让让。” 就在此时,一道急切的声音从身后传来,武毅赶忙看过去,竟然是有护士带著病人过来。 看著躺在担架上的病人,武毅也是赶忙上去帮忙。 “武医生,是刀伤。 刀伤! 目光落在患者的胸口,一片殷红渗透纱布,刀子並没有显露,显然刀子已经被拔出去了。 “来,放在这里。” 武毅让护士將患者放在处置室里。 他得先观察一下患者的伤口情况。 女患者,三十左右,穿著一身运动衣,伤口是在左胸部,而且看著就是在心臟上下。 这个部位可是很危险的,因为心臟和肺臟无论哪个被伤到,都是大问题。 “生命体徵倒是还算平稳,听说是见义勇为被扎的。” 武毅听著护士的话点了点头,这年头愿意见义勇为的可不多了。 用剪刀割开患者身上缠绕的纱布,患者上身的衣服都已经被血液浸透,武毅就要將其一起剪开,患者却是突然开口了。 “並没有伤到心臟,应该只是伤及筋膜,清创缝合就好了。 能不能给我换个女医生。” 嗯! 武毅动作一滯,这怎么还给自已断上病了,至於其换医生的诉求,倒也能理解,女孩子嘛,肯定会害羞。 伤口在胸部,要求换女医生合情合理。 不过。 “不好意思,具体伤情,我还得判断一下,至於换医生,恐怕也不能满足您了。 我们急诊外科只有男医生,没有女医生,如果您坚持要换女医生的话。 可以在我判断伤情之后,给您请胸外科会诊,看看有没有女医生。” 一个白眼甩过来,武毅也是懵了,他被患者给瞪了,他貌似也没说错什么啊。 一个患者家属一个患者,今天还真是碰上了两个难以沟通的女人。 “我就是咱们医院胸外科的,我可以肯定没伤到心臟和肺臟,你给我找个实习生也行,我让她配合我弄就行了。” 啊! 本院的? 武毅看看身边的护士,这个护士也是老护士了,或许能认识这个同事,武毅毕竟是刚来的,肯定有不认识的。 “好像是胸外科的冀医生!” 第150章 看不顺眼 第150章 看不顺眼 胸外科的冀医生! 武毅是真的没听说过,再看看患者,见其点头,武毅也知道没错了。 但是给其找个实习生配合其处理是肯定不行的。 真当看网上说的消化內科医生给自己做胃镜啊。 这可是胸口中刀,武毅现在作为首诊医生,怎么都不能被这位冀医生左右了,不然的话,万一这位冀医生判断不准,后面担责任,武毅肯定跑不了。 作为一个医生,將自己的职业生涯赌在另一个医生的身上,何其愚蠢,武毅可不愿意。 “那我还是给你打胸外科电话吧,让你科里的师兄师姐来帮你弄。” 武毅说完就要打电话,这样也算是请会诊了,后续自然有胸外科负责。 “等等。” 武毅话音刚刚落下,冀医生赶忙开口,冀医生太清楚自己科里的情况了,除了她哪还有女医生啊。 与其让自己科里的来弄,还不如让急诊科的来弄啊。 不然以后天天上班对著某个同事,多尷尬啊。 本来她就是看著武毅年轻,所以想要看看武毅能不能同意,没想到武毅还挺有原则,既然如此的话,那也只能这样了。 只是还不忘瞪武毅一眼,別看冀芸才三十二岁,但她已经是副主任医师了,在科里更是中流砥柱般的存在。 手下好多住院医主治医和实习生之类的呢,所以平时也算说话有用那一类型,所以被武毅拒绝,心里难免不高兴。 难道还不相信她的专业技术嘛。 也就是武毅后面不到她科里轮转了,不然的话,非得照顾照顾武毅,让武毅多学点知识。 两人应该是不对班,武毅上班这么久了,两人还真是没在会诊的时候遇到过。 而肝胆外科轮转的时候也不到胸外科,所以武毅都不认识这位胸外科女汉子呢。 眼见冀芸鬆口,武毅也是鬆了口气,毕竟就算是请会诊,最好也是先將病情判断清楚才行。 剪刀划过冀芸的衣服。 “嘶!” 血渍已经糊住了,牵动之间,冀芸都感觉生疼,这也是医院里一般只剪不脱的原因。 怕的就是扯动患者的伤口,造成二次损伤。 “心臟应该没伤到,正好偏了点,深度貌似也还好,但是出血了不少,胸部就算是小血管损伤,因为临近心臟,出血也一般不小。” 武毅还要继续说,冀芸已经打断了,“好了,这些过程咱们略过吧,咱们快点开始吧,我这还著呢。” 別看冀芸都三十二了,但是秉持著先立业后成家的理念,现在都还没有结婚呢。 因为个性太强势,男朋友是谈一个吹一个,如今就这么给一个男人看,她是怎么想怎么不得劲儿。 尤其是自己的同事,什么医生眼里无男女,她就是医生,有没有她能不知道啊。 被打断,武毅也没有说什么,他只是习惯性的將自己的想法说出来而已,如今既然判断没有臟器损伤,那剩下的就简单了。 清创缝合就好。 “那我们进手术室。” 这次冀芸倒是没意见了,按照惯例是可以在处置室的,但是这里的无菌条件,连冀芸自己都不放心。 喊了方阳到诊室,武毅就进急诊手术室了。 “你这清创水平倒是还行,嘶,就是感觉有点打击报復的意思,咋这么疼呢。” 武毅还了冀芸一个白眼,“你给患者清创的时候,有见哪个患者不喊疼的,忍著点,很快的。” 这话平时武毅是不敢和患者说的,但是和冀芸说起来那是一点心理负担都没有,毕竟是同事,冀芸总不能去投诉武毅吧。 “你这是和患者说话的態度吗?” “也没见哪个患者要给自己清创缝合的啊。” “你!” 冀芸没想到武毅是说一句顶一句,这要是在她科里,她非得给武毅小鞋穿到底。 “啊,嘶!” 绝对是故意的,武毅表示很爽,第一次做手术做的这么肆无忌惮,畅快淋漓啊。 “打麻药缝合了啊,放心,我美容缝合还是可以的。” 这个部位缝合的时候还是有必要用美容缝合的。 其实慢慢的冀芸也能感觉出来武毅的操作还是很可以的,熟练程度完全不像是一个刚入职不久的小住院医。 冀芸当然知道武毅是刚入职,毕竟要是早就入职的,哪怕不对班,也应该见过几次的,可是她对武毅可是完全没印象。 那肯定是新入职的,而且她记得跟著方阳的,之前是另一个医生。 “你是今年刚入职的?” “嗯,应该快一个月了,就是六月这批。” 才一个月! 一个月就能有这技术? 冀芸都惊了一下,“你老师是谁?” “肝胆外科何少东何主任。” “嗯,你是武毅!” 武毅闻言又是给了其一个白眼,看了一眼胸口,胸牌似乎是背面朝外。 不过,他这么出名的吗? 此时冀芸也终於知道武毅是谁了,武毅和何少东在医院里隨著后面一系列事件,那也算是出了名的,尤其是在手术室里。 哪怕她不八卦,但是其他人聊天,她也难免听几句,慢慢的也就知道了。 尤其是科里护士长还说要给她介绍武毅呢,毕竟一个未婚一个未嫁。 可是她一听武毅才二十五,就果断拒绝了,年龄差別太大了,这不是乱弹琴嘛。 谁能想到,两人是以这么一个机会见面的。 不过她也听说武毅是个天才,如今一看,確实算是天才啊,毕竟就这个清创缝合来看,学的还真是挺快的。 轮到美容缝合的时候,冀芸就真的对武毅消气了,就这一手美容缝合,在冀芸看来都不比她差多少了。 怎么都是一个高级水平,实在是难以想像这是怎样的灵秀,才能缝到这个程度。 缝合不像其他,到底是个熟练活儿,必须得例数上来就行,就算是冀芸有如今的缝合技巧,那也是建立在数千数万例缝合的基础上的。 武毅怕是最多几百例吧。 看著冀芸安静下来,武毅反而是有些不適应了,不过在他看来,现在最重要的还是儘快搞定,还有很多其他活儿呢。 缝合完毕,武毅给冀芸包扎好,仔细检查一下,觉得没问题了,也是鬆口气。 毕竟是本院的,要是给其弄不好,冀芸出去了容易坏武毅名声的,怕是会说武毅坏话“好了,搞定了。” 冀芸也是鬆了口气,她发誓,下次就算是生病了,也得去其他医院弄,这次是没办法了,被直接拉到了二医院。 恐怕要不了多久,她这事儿就得被传开,冀芸想想都头疼。 所以冀芸跑的也很快,弄完竟然就直接走了,按理说要打打点滴再走的。 第151章 开个医院锻炼锻炼? 第151章 开个医院锻链锻链? “我回科里打点滴就好了,不用管我了。” 武毅听到其这么说,也就不多说什么了,反正主要的都弄完了。 剩下的冀芸应该能够自理。 离开手术室回到急诊大厅,武毅才发现小女孩刘佳彤的母亲还没有离开,这都多久了“您这是?” “那个,这不是和您道道了一半儿,您忙去了吗。” 呢! 这也太死心眼了吧,武毅心里想著,有些摇头,其实很多人都把医生想的太可怕了。 最起码在武毅看来,患者的健康比什么都重要,別说是小女孩母亲態度转变的这么快,就算是小女孩儿母亲態度恶劣,武毅也不可能因此迁怒小女孩儿啊。 除了她的父母,恐怕也就是武毅最希望小女孩儿好了。 毕竟她可是小女孩儿的手术医生,小女孩儿不能安全出院,都不算是他手术顺利。 不过,后续小女孩儿应该会转肝胆外科做术后恢復,和武毅的交集也基本没有了。 “您放心吧,我真的没介意,您回去照顾孩子吧。” 孩子母亲其实待在这里,很大原因也是因为孩子进了重症监护室,她就算是想照顾都不知道该去哪里照顾。 可要是离开医院的话,她也不放心,所以索性就在急诊科等著了。 毕竟她也就知道武毅,真要是有个事情,她也还得找武毅。 “那您能帮我问问小彤和小彤爸爸现在怎么样了吗?icu不让我进去,两个人我也都联繫不上,这太让人著急了。” 摇了摇头,他也不好问啊,在icu他都没有什么熟人,想要问的话,就得直接把电话打过去,说实话,挺招人烦的,毕竟重症监护室应该不比急诊科忙。 “您应该明白一句话,没有消息就是最好的消息。” 留下一句话,武毅就继续去忙了。 孩子母亲闻言也是眼前一亮,是啊,没有消息不就是最好的消息吗,那里可是icu,听说每天都有人从icu被拉出去的。 她丈夫那么重的病情,目前来说,真不適合有什么消息。 诊室里,此时方阳也是忙的晕头转向,因为他不仅要应付诊室掛號的病人,还要应付那些因为事故进来的病人的家属。 此时那些病人都没有完全处理完毕呢,有的还在手术室里做著手术。 有的还在观察室观察著,一部分则是被收住院了。 还有一部分其实问题不大,已经可以离开了,但是他们也不愿意就这么走啊。 毕竟这么大的事故,他们就吃个饭,有的甚至还没等上菜呢,就被炸了,这谁能受得了啊。 无论是大伤小伤,总归是受伤了吧,直到现在也没有个人过来说说责任问题,商討一下赔偿呢。 谁能知道离开医院之后,这些还有没有保障了呢,要知道,医药费都还是他们自己付的呢。 找不到其他负责人,那就只能找医院了,尤其是方阳,作为他们的主治医师,现在方阳可谓是他们唯一的可问询对象了。 “你还没有和饭店的人联繫上吗?” “饭店老板还在手术室手术呢。” “饭店老板还有其他亲戚啊,老婆孩子,你们也能找啊,不然的话,医药费你们和谁要?” “善后部门说了,你们愿意付的就先付,不愿意的,我们医院就本著人道主义,先进行救治,至於费用问题,后面再定就是了。” “这怎么行,你们找警察也行啊,让警察找。” “还有,这事儿你们怎么不提前说,先把我付的医药费退回来。” 方阳真的很头疼,早知道这情况,他就让武毅在这里处理病人,他去做手术了,毕竟武毅年轻些,新脑子抗压能力强些。 “方哥,这。” 武毅刚进诊室,还有些认不清这个形势呢,刚刚开口,方阳就像是看到救星一样,直接上前將武毅摁在了椅子上,“我还有点事儿,这里交给你了,哥一会儿就回来。” 然后武毅就知道方阳有多坑了,面对这些人七嘴八舌的问话,武毅也是有些头疼。 “我听说那个老板好像已经做完手术了,已经转到病房了,应该有很多人都过去问这个情况了,你们怎么不去?” 什么!已经结束手术了! 眾人当即便是放弃武毅,直奔病房而去,看到本来围的很多的人,一下子都散去了,武毅都有些讚嘆自己的急智了。 武毅可没有骗他们,那个老板確实是结束手术了,只不过转去的病房是icu而已,他们估计是进不去的。 那里有门禁,可不像是急诊科,谁都能隨便进出。 真要是去了普通病房,武毅都不能这么说,病人都需要静养的。 没了这些病人家属,武毅接下来的诊病就很顺利了。 直到下班,武毅他们反而是正点下班了,汪海洋看著他们都有些幽怨,本来是休息的,结果比谁都累。 他这算是白连夜,武毅他们倒是先下班了。 “小毅,还是你有办法啊,我可是被烦死了,早知道就早点让你回来看门诊了。” 路上方阳还在不住的说著,武毅此时却是有些眼皮子查拉了。 別说,这一天是真的累。 “华子,你找我啊?” 回家路上,武毅看著手机,许多消息因为白班太忙,都没来得及看,武毅捡重要的回覆著。 轮到薛华,信息上写著让武毅有空的时候,回个电话,武毅就先打了过去。 “三哥,听说你现在缝合技术都不比主任差了啊?” “哪那么玄乎,也就是稍微进步了点而已。” “那就行了,这次你可得帮帮我啊。” “我帮你?我能帮上你什么?” 次日,武毅看著眼前的医院,有些疑惑,这就是薛华的美容医院,有点空啊? “三哥,你怎么不提前打电话啊,都说了我去家接你的,来,看看,这以后就是我的医院了。 以前你们叫我薛院长,我觉得你们在取笑我,但是现在我可是货真价实的院长了。” 往里走,武毅终於知道,是薛华家的医院开了分院,嗯,也可能是专门为薛华开的。 既开阔了市场,又能给薛华锻链,要不说有钱人的生活,咱普通人不懂呢。 直接就开一家医院让孩子锻链啊。 不过,这家医院也就是起了个框架,既然是让薛华锻链,自然不可能啥都给薛华准备好的。 薛华在这个空架子里,搭建了第一个科室,那就是整形美容,毕竟薛华可是知道的,这是现在的热门,也是最赚钱的。 还不和医保掛鉤,竞爭力相对小一些,当然了,整形美容也不是那么容易的,薛华准备从简单的先起步,也就是,割双眼皮。 第152章 兼职 第152章 兼职 没错,就是割双眼皮。 之所以找武毅,也是因为这个。 现在薛华是缺医生缺护士,整个医院就他自已还有他硬拉过来的几个草台班子,说是光杆司令其实也不为过。 既然是医院,总要开展项目吧。 可是他这新开的医院,还是私立医院,要资源没资源,要人没人,想要开展大手术,没有病人愿意让你做手术不说,你也没那个技术啊。 数来数去,还就割上眼皮最好开展,技术也不用太好,目標客户也不会太挑剔,最重要的是,赚的还不少。 割个双眼皮,现在怎么都收大几千,薛华准备再附带点其他的,那就更多了。 只是,必须要找个技术好的才行。 都说了不用家里再支援了,那肯定要靠自己,挖个大主任不合適,弄个友情赞助的朋友那就太合適了。 薛华也不是第一天听说武毅缝合技术好了,那一手美容缝合,在圈子里也算是有些名头了。 这就够了,其他的都不需要了。 而且自家兄弟,薛华自然信任,而且他也不是亏待兄弟的人。 “哥,从现在起你就是我亲哥,割一个双眼皮,一千八,要不是你有编制在身,我都想给你一股子,让你和我一起干了。” 一千八! 武毅將到嘴边的话直接咽了下去,本来武毅是想著怎么拒绝薛华的,毕竟他感觉自己也就是个刚入职的小住院医而已。 现在就出来兼职,是不是太放肆了。 而且,他之前还劝方阳不要瞒著医院出去飞刀呢,这转头他自已就也出来单干了,怎么想都有些婊啊。 可是,薛华给的太多了啊,再说了,兄弟情谊在这里啊。 想了一下,武毅拿出手机,“华子,你等我一下,我给问问。” 啊! 在薛华疑惑的目光注视下,武毅径直给陈杰去了电话。 “陈老师,对,我想著医院现在不是鼓励我们用业余时间兼职嘛,我兄弟给我找了个活儿。 他家里开私人医院的,专割双眼皮,我就想著问问您,我能不能干。” 电话那边陈杰听到武毅的声音沉默良久,沉默的武毅都有些心情志忑了,是不是太冒昧了。 殊不知陈杰在想武毅太老实了,这事情竟然还问,你自己干自己的,只要不出事情,谁会管啊。 尤其只是拉个双眼皮,武毅的缝合技术,陈杰是知道的,哪能出什么问题。 “给的多吗?” “一千八。” “那可以试试,不过要正规医院才行,这样吧,你把医院信息给我发过来,要是真有问起来的,我给你说就是了。 你们年轻人现在不容易,趁著有空兼职干点事情也好,你的技术我是知道的,不过不要看割双眼皮手术小。 那可是人家女孩子的门面,弄差了,小心人家挠你,有问题记得给我打电话。” 听著陈杰的话,武毅莫名感动,都说世道险恶,人心难测,可是武毅总是感觉陈杰可以无条件信任。 第一次见到陈杰就有这种感觉,不然的话,上次出现黄梦然的事情,武毅也不会想著对陈杰开口,毕竟两人无亲无故的,人家凭什么帮你。 可是事实证明,陈杰对於他是真的爱护,所以这次武毅明明心动的很,也还是觉得要听听陈杰的意见。 如今看到陈杰支持,武毅才是彻底的放心了。 “好了,可以了。” 薛华有些无语,“哥,你別说你这是和医院报备去了。” “陈院长,他对我挺照顾的,这么大的事情,我这不是想著听听他的意见嘛。” “屁的大事情,就割个双眼皮,你还不是手拿把掐的啊,不对,陈院长?你真和他有关係啊?你说说,我上次听说—. 薛华的注意力成功被八卦的气息吸引走了,追著武毅就一顿问。 武毅也不管他,薛华已经联繫了一波人过来做双眼皮手术,放心,绝对不是慕名而来,反而都是被薛华忽悠过来的。 富二代都有个圈子,薛华自然在这个圈子里,而这个圈子里自然不缺女生。 要知道女生对於自己可是很捨得钱的,而割双眼皮现在可是太流行了,抱著微整不算整的心思,一大波女孩子都在割双眼皮子。 大家也都知道薛华家里是开医院的,还是大医院,薛华就在圈子里打著继承家业的口號,忽悠了一波女孩儿过来割双眼皮。 说是搞福利,还有大师坐镇,但是真实情况恐怕现在就武毅和薛华知道。 听著这些,武毅都有些无语了,这不是乱搞嘛。 不过薛华的这些朋友都不缺钱,可以说正是薛华捞第一桶金的最好目標人群了。 武毅坐在更衣室里,直接进入未来空间。 图书室里,武毅学习著割双眼皮。 割双眼皮最主要的就是切开缝合技术,这两项基础操作,武毅现在都是高级水平,主任级別。 应付割双眼皮绰绰有余,按照薛华的说法,那就是手拿把掐。 不过割双眼皮发展到今天,也是有许多门道的,具体的武毅觉得还是有必要学习一下有著高级切开缝合打底,又有图书室头脑风暴武毅自然是进步飞快。 “哥,这是婷婷,我最好的姐们儿,咱们第一个给她做,我答应了的,必须让她排第一个,你给个面子。” 说著薛华还给武毅眨了眨眼睛,让武毅也是有些无奈,这是可著最好的姐们儿坑啊。 “下不为例啊。” 武毅甩下一句,就往里走,婷婷此时有些狐疑,不是说好的大师嘛,这大师是不是有点过分年轻了。 不过看著武毅的气质,听著武毅说话,倒是有那么几分大师的意思,可是嘴上没毛办事不牢,老话总是没错的啊。 “华哥,你不是坑我吧,这么年轻的大师?” 薛华闻言当即便是跳脚了,“啥话,说啥话呢,我是那人嘛,武医生可是我从二医院请过来的。 二医院出了名的厉害,天才,那一手技术,绝了,也就是我面子大,不然的话,谁能请他过来。 算了,看你这么不信任我,你往后排排吧,先让小敏来。” 婷婷看薛华如此,赶忙拉住他,“这是干啥,我就是说说嘛,咋还急眼了,说好的我先来,凭什么让给脏敏,我进去了啊。” 婷婷说完生怕薛华真往出拉她,赶忙往里走,看的薛华也是有些得意,就这两个不对付的,婷婷能让小敏抢了先才怪。 这可是两个啥都要论第一第二的人啊。 “呀,华子,听说你继承家业了,不过,这家业是不是太寒酸了。 你们家医院破產了啊,大的换小的,渍渍渍。” 第153章 反派出现 第153章 反派出现 就在薛华得意之际,一道声音传来,让薛华的好心情瞬间没了。 转头看向来人,果然是那个令人討厌的傢伙啊。 圈子里也有互相不对付的,陈泽家里也是做医疗的,规模不比薛华家里小,还涉及器械医药。 说起来,和薛华家算是竞爭关係。 不过陈泽也是真没意思,不想著怎么壮大家业,天天就盯著薛华。 这不,薛华出来单干了,他就盯上了,更是闻著味儿就过来了。 薛华也有想过瞒著这傢伙,毕竟太烦人了,可是圈子就这么大,薛华忽悠了一整个圈子,想瞒陈泽也瞒不过啊。 面无表情的看向陈泽,“小陈子,这里可是我的医院,你也不想被我扔出去吧,所以,收敛点。” 这! 本来得意的陈泽,此时也是脸色一滯,薛华这个医院他已经摸得透透的了,没几个医生,护士倒是有几个,所以就是个空架子。 可是谁能知道薛华咋想的,你开的可是医院啊,不先好好招医生护士,你竟然招保安。 还不是平常医院里的那种老掉牙的保安,而是真的孔武有力的保安。 四个保安站在那里,陈泽並不怀疑自己会不会被扔出去。 “哼,小薛子,你也別得意,其他人不知道你,我还不知道你吗? 什么草台班子,你就敢说有大师坐镇,刚才进去那个就是你所谓的大师?还真敢说啊。 大家都是一个圈子里的,不说亲如兄弟姐妹,可也没仇啊,你这么坑人,怕是不好吧十说著陈泽身后也是出现了十几道身影,大多都是薛华坑过来割双眼皮的。 但也有例外,比如现在陈泽身边这个,薛华就不认识。 “对了,给你介绍一下,我们美诗乐医院的整形美容专家程文锦程主任,她听说你这里有个割双眼皮的专家,所以就准备过来学习一下。 怎么样,不介意吧。” 薛华牙都要咬碎了,什么学习,这不就是来找事儿的嘛,看向陈泽身后,他忽悠过来割双眼皮的姐妹们。 薛华毫不怀疑,武毅那里要是表现不佳,別说是今天这些姐妹们都要跑了。 怕是他在圈子里的名声都要臭了,以后就別想再忽悠人了。 好互毒的陈泽啊,薛华有些后悔没在陈泽说话之前让保安將他扔出去了。 “怎么样?去手术室让我们观摩观摩唄。” 看著陈泽贱贱的表情,薛华强忍给他一拳的衝动,那么多姐妹在后面看著呢,他现在要是不让看,那就是露怯,这些姐妹怕是同样不会再买他的帐了。 可是去了手术室,谁知道陈泽还会耍什么招呢。 “去什么手术室,无菌观念你不懂啊,亏得你家也是开医院的呢。 走,不是要看嘛,去观察室。” 说完薛华大步流星的往观察室走,面上並不露怯,可是心里已经暗暗祈祷武毅能给点力,將手术做好了。 不需要比掉程文锦,但也不能做差了,不然的话,他这一世英名,真毁了。 武毅可不知道外面发生的这些,此时他已经在手术室了。 其实说是手术室,也就是一个操作间,割双眼皮而已,不用那么麻烦,也不用要求那么高,无菌条件够就行了。 婷婷躺在手术床上,边上有护士给武毅帮忙。 別说,这些护士是一个赛一个漂亮,身材一个赛一个好,武毅很怀疑薛华到底是给医院招员工,还是给自己选妃呢。 要知道这种新开的医院,你怎么都得招几个有经验的老护士,可是薛华倒好,一水子年轻小姑娘。 当然了,和这种护士搭配干活儿,武毅还是很欣然的。 “来,不用害怕,很快的。” 武毅安慰婷婷一声,没有急著开始手术,而是进入了未来空间,开始模擬。 毕竟是第一次做,为了保险,武毅觉得还是模擬模擬比较好。 现在流行的割双眼皮方法就是全切法、三点定位法和埋线法。 三种方法適应的人群各有不同,就像是全切法,適应的就是眼皮鬆弛,肿眼泡,需要调整眼型的人群。 这种人群一般都是上了岁数的。 三点定位法则是適合眼皮变薄,无明显鬆弛,追求自然效果的。 最多用的还是埋线法,面对的就是年轻人群,紧致、无臃肿,恢復的也快,两到四周就好了。 婷婷就属於这个人群,割双眼皮也要趁早,越早恢復的越快啊。 不然的话,像是前两种,恢復都要按月算的。 这些也是武毅现学的,不过用起来真的没啥阻碍,用时半小时,婷婷的双眼皮手术搞定,未来空间直接评价良好。 这还是武毅第一次做一台手术,直接获得这么高的评价的,再做一次,直接优秀多。 多模擬几次,面板上,武毅操作那栏,直接多了个双眼皮(高级)。 进步就是这么丝滑,高级操作的排列组合之后,形成的新技术,进步同样也快,武毅若有所思,退出未来空间,直接开始手术。 “小薛子,这就是你说的大师?” 陈泽此时都震惊了,刚才他来的慢,只看了武毅一个背影,只觉得武毅有些年轻,不像大师。 可是现在一看,何止是年轻啊,这太年轻了,有三十吗? 虽然说搞整形这个项目的,医生都不会太大年龄,毕竟年龄太大老眼昏,手抖,容易出错。 所以年纪基本都在三四十左右。 而且,多以漂亮帅气的医生为主。 就像是程文锦,今年也才三十五而已,当然了,说是专家主任,那是夸大了,也就是个主治医师的职称,但是民营医院吗,不用那么严格。 你虽然是主治医师的职称,但我愿意给主任医师的钱啊。 可武毅这就有些过分了,刚刚工作没几天吧,这么年轻,说是二十,陈泽都敢信。 別说是陈泽了,就连程文锦和她身后的这些小伙伴都惊呆了。 看向薛华的眼神也是有些危险,被这么多人盯著,薛华也是有些心虚,不过面上依然强撑著。 “怎么了,年轻不是应该的吗,搞这行有老的吗,而且这可是我从二医院请过来的天才医生。 看技术你们就知道了。” 二医院! 作为冀省实力排名第一的医院,还是有些说服力的,其他人这才是稍微收敛怀疑的目光,但也不像之前那么坚定了。 这些小姐妹们已经准备好一个不对,就赶紧提桶跑路了。 陈泽更是面带阴笑,“小薛子,我就知道你是在坑人,还自己开,不用家里帮助,我就知道你在吹牛。 隨便拉个医生就能做割双眼皮手术了?我看你是失了智。” 此时这小薛子叫的就更顺口了,说完还不忘给程文锦一个眼神,意思很明显,“盯著,有一点不好的,直接將薛华敲死。” 第154章 浑然天成 第154章 浑然天成 程文锦此时已经没啥心思了,本来以为有真大师呢,结果倒好,小孩子过家家啊。 她也是被陈泽骗过来的,之前陈泽可是和他说薛家开了个专门搞整形美容的分院,交给了薛家的薛华。 还请了个大师坐镇。 大师! 一听有大师,程文锦就来了兴趣,左右今天没事儿,就想著过来学习学习。 到了医院,程文锦才是察觉出不对,这哪像是个成型的医院啊,分明就是个草台班子。 再听陈泽和薛华的对话,这不就是两个人在打架,陈泽把她拉过来助力了嘛。 想想都闹心,小孩子打架,让她参与,说出去都丟人。 好好的休息时间,她去逛逛街,做个spa不好吗? 之所以现在没走,就是因为:来都来了。 是啊,来都来了,又被陈泽架在这里了,总要给陈泽些面子的。 只不过等手术开始之后,程文锦就察觉出不对了,也顾不上附和正在打压薛华的陈泽了。 有点东西啊! 这个大师真的是有点东西啊。 到底是不是专业的,对於他们这些行家来说,一出手就能看出来了。 所谓的行家一出手,就知有没有,就是这个意思。 看看此时的武毅,手术一开始,身上的气势就起来了,那种把控全场的气势,程文锦简直是太熟悉了。 因为她就是这样的,如此状態下,手术室里的其他人,无论是患者还是护士都会不自觉的遵从他们的意志。 当然了,光有气势没有技术也是不行的,毕竟气势只是自信的延伸,只是告诉了其他人他们可以。 但是你得做出来才行,现在人们又不是傻子,光听你忽悠的。 就像是现在的薛华,可不就陷入进退两难的尷尬境地了嘛。 把人忽悠来了,就连薛华自己都不確定自己能不能搞的定,別看薛华面上镇定,但是在程文锦看来,外强中乾之势再明显不过。 本来程文锦也以为就是帮著陈泽踩薛华一脚,就可以走了。 没想到武毅是真有东西啊。 这操作,都不差於她了,可是她多大,武毅多大。 这埋线手法,许多灵光一现的动作,让程文锦都有种受益匪浅的想法。 割双眼皮流行到今天,方法技术动作其实都已经定格的差不多了。 他们这些整形美容医生也是跟著老师学习,等学的差不多了,就出来自己给人做,所以从手法动作上看,怎么都有种似曾相识的感觉。 毕竟是承袭他人之法,可是武毅就不一样了,似乎真有些自成一派的样子。 虽然说也是理线法,但也有看不同。 程文锦做了太多的割双眼皮了,就连她自己都有感觉说自己就是个工厂,从她这里做完的患者,基本都是流水线工程。 不只是她,在整个整形美容界其实都是如此,只要是从一个人手里整的,你就去看吧,他们患者的双眼皮几乎是一个模子刻出来的,並没有什么不同。 所以在一些大师看来,一眼违和。 要知道,双眼皮其实很多都是先天而生的,虽然相比於单眼皮的比例少了一些,但也绝对不在少数。 而这些天生双眼皮的人,可从来不会被人说是你啥时候割了个双眼皮,概因为他们的双眼皮太自然了。 自然到人们不用判断,只要一眼就会下意识的觉得,这就是人家天生的。 这是割双眼皮万万都达不到的效果,而也只有能够做到以假乱真的整形医生,才会被称为大师。 而今的武毅,竟有几分这般模样。 搞整形的都知道,人的面部是有比例,是有纹路,是有线条— 而整形,尤其是微整,看的就是这些,唯有掌握了这些,才能让你的微整浑然天成。 什么叫微整不是整,不是说让你狡辩说就弄了个眼睛弄了个鼻子,不算整形。 而是说整得浑然天成,一点看不出来,就和没整过一样。 他们这些当整形医生的,一直追求的就是这个。 可这是需要基础和经验,最重要的是天赋。 尤其是天赋,有天赋者,方有可能成为大师,没有天赋的,一辈子最多也就是个专家,刻一辈子的模子。 如今的武毅分明就是有大师之资,程文锦看的出来,武毅是有基础的,无论是切开还是缝合的技术,都是一等一的,足有主任水平,信手捏来。 可是整形最重要的是神来之笔啊,而今武毅行的便是神来之笔。 虽然割双眼皮的具体效果,还要等恢復过来之后才能看出来,但那是相对於外行人来说的,相对於內行人来说,手术过程就一眼可知了。 “程主任,怎么样?你来说说这武大师是怎么胡乱割的吧,也不用多说,咱们给小薛子留点面子,就说个五六七八条就行了。” 程文锦是內行人,陈泽他们可不是,也就是看个红火热闹而已,最终还是要听专业人士的。 所以陈泽的话音落下,眾人便是將目光集中在了程文锦的身上。 在陈泽看来,武毅肯定就是个鹰品大师,这么年轻要就是大师了,那他们陈家的医院就该在世界上市了,哪至於还在冀省打转。 真以为大师那么好得啊。 陈泽的自信,薛华的紧张,眾人的期盼,这些目光都匯聚在程文锦身上。 程文锦却是顾不上这些,大师开刀,难得一见,就算是她程文锦也就是有幸见过一次,学习过一次而已,如今真大师就在眼前,她岂能放过这等学习机会。 “大师。” 嗯? 陈泽闻言一愣,四五六七是这么起手的吗,对,一定是感嘆號,不对,应该是反讽,对,一定是这样。 “鬼斧神工,浑然天成。” 嗯! 陈泽彻底不嘻嘻了,挡在程文锦身前,眨巴著眼睛,似乎是在说:程姐,你咋回事儿啊,收黑钱了啊,咋啥瞎话都说。 薛华却是有些惊喜,目光落在武毅的手下,到底是学医的,虽然没好好学,但是底子还是有的。 他虽然看不出武毅水平到底有多高,但应该就和他之前想的那样,对於割双眼皮手拿把掐,毕竟从手术开始到现在,武毅都好像没遇到什么困难。 反而手术速度越来越快,就像是越来越得心应手一样。 薛华倒也能理解,毕竟其他人不知道武毅底细,他可是知道的,別看他把武毅吹上了天。 可是他知道啊,武毅这真的是第一次割双眼皮。 本来在薛华想著,也不要求多好,能割合格就行了,以武毅的切开缝合技术,这完全不成问题。 至於坑不坑小伙伴,薛华表示,再怎么的哇不比婷婷上次去了个野鸡医院做美容,做的脸部过敏,坑了几十万才恢復强啊。 第155章 完美 第155章 完美 薛华觉得这整形就是智商税,而他身边这些女性小伙伴,在整形面前,都属於那类脑子不好的。 左右在外面也是被別人坑,在他这儿最起码就算是做不到登峰造极,那也肯定在合格线之上。 既然如此,还不如让他把钱赚了呢。 所以,他这绝对不是坑。 如今听著程文锦的意思,咱这兄弟好像真的挺给力啊,鬼斧神工,浑然天成,这不就是大师嘛。 他可没给过程文锦黑钱,他都不知道陈泽这子今天要来捣乱,更別说知道他会带著程文锦来了。 要是早知道的话,他昨天就把陈泽的腿打断了。 不过武毅到底水平怎么样,薛华还是有些没底,所以眼晴盯著程文锦,只等程文锦给个最终的答案。 嗯,这回轮到陈泽紧张了。 姐啊,咱俩是一伙的啊,你可別乱来啊。 其实在陈泽看来,武毅做的好不好,还是其次的,现在主要是怎么样搞乱薛华的部署。 在这里,程文锦就是权威,只要程文锦说武毅做的不行,那就是不行。 这些小姐妹肯定一窝蜂的就跑了,正在做手术的婷婷,等术后也得找薛华的麻烦。 反正婷婷也不知道做的好坏,这样一来,薛华这医院还没起步呢,就得天折。 对,他就是看不惯薛华,他还没起步呢,薛华就想起飞,想得倒挺美。 “薛院长,武大师是二医院整形美容科的专家吗?可知师从何人,或是在哪里攻读? 程文锦却是没心思理会陈泽,她可以给陈泽面子,也可以不给的,医生是技术工种,她离开薛家的医院,去其他医院也会很滋润。 相比於此,她更看重自身技术的提升。 呢! 薛华闻言有些语塞,都说只要撒一个谎,就要用一千个谎来圆,看,报应来的多快。 还真就有人问武毅的来歷。 “这个,我也不怎么清楚啊。” 薛华觉得不能再用谎言来覆盖谎言了,索性装作不知,本来以为很难糊弄程文锦的,谁能想到程文锦竟然点头了。 嗯,在程文锦看来,这也不难理解,毕竟大师嘛,大隱隱於市,如果真的那么闻达於诸院,她恐怕早就有所耳闻了,也不会这才见到。 想到这里,程文锦更是眼热,野生的大师啊,这必须趁机结交一二,討教討教,想必会大有所获的。 陈泽无语,薛华狂喜,眾人长舒一口气。 本书首发,提供给你无错章节,无乱序章节的阅读体验 陈泽万万没想到,薛华竟然找来了个真大师,程文锦都这么说了,陈泽哪还会不知道,武毅是真有本事的,就算不是大师,那也不比程文锦差了。 啥狗屎运啊! 陈泽睡了一口,心有不甘,偏偏薛华还递来一个得意的眼神,挑畔,这就是赤裸裸的挑畔啊。 最开心的其实就是被薛华忽悠来的这些姐们儿了,被陈泽一捣乱,再看武毅年轻的面孔,她们也是开始怀疑。 这可是脸面啊,对於她们来说,重於一切,可不敢让乱来,真要是被忽悠了,她们都得和薛华绝交。 可是如今一看,误会了啊,薛华真的是仗义,请到大师之后,第一个想到的就是他们。 看向手术间,她们此时在想看,怎么能往前面排排。 小敏本来是想著让婷婷先试试水,如今一看,却是有些生气,又被这妮子抢了前头了啊。 武毅可不知道他们的想法,此时的武毅只觉得自己是如有神助,状態好的不得了,比在模擬的时候还有状態。 怎么说呢,现在的他,就像是做手术的时候开了头脑风暴一样,做的顺畅,超水平发挥不说,竟然还有各种灵感冒出来。 每到一步,他就觉得这样可以更好,然后越做越好,做到现在,他感觉自己已经不是百分之一百二的发挥了,简直就百分之一千的发挥了。 真就割个双眼皮,被他割出了。 莫非他不是在医学上没天赋,只是天赋点在其他的专业了,比如说:整形美容。 当然了,武毅並没有现在转专业的想法,顶多就是用这方面的技术,赚点钱而已。 呼! 手术结束,用时十二分钟,未来空间给予评价完美。 对,就是完美。 这还是武毅第一次获得这么高的评价,要知道,这只是武毅第一次在现实割双眼皮啊,意义可太不同了。 “好了,搞定了。” “这么快!我都还没啥感觉呢,武医生,您也太快了。” 婷婷闻言一阵惊,她並不知道过去了多久,但是她就有种自己刚刚躺下,才把架势放好,克服了紧张情绪,然后武毅就告诉她结束了。 起身就要照镜子,可这里是手术室,哪有镜子。 护士贴心的將手机交给婷婷,护士现在是真的惊艷,她也做过双眼皮的,但是她做完都恢復很久了,可是对比现在刚刚手术完成的婷婷,感觉都差了一些。 是手术就有损伤,为什么要找好医生做,为的就是减少这个损伤,护士都觉得武毅做的这个无限接近於零损伤了。 仔细看,此时两个护士看向武毅的眼神都要拉丝了。 虽然武毅並不是顶尖帅气,但是要身高有身高,要身材有身材,要技术有技术,不说別的,就凭这手割双眼皮技术,她们就不愁武毅给不了她们想要的未来。 “这!” 婷婷看著自己的眼睛,有些惊喜,她在手术前可是看过不少资料视频照片之类的,刚刚做完的双眼皮,可不会太好看,要看恢復情况的。 而且一些做的粗糙的,还得包扎纱布。 可是现在她的双眼皮,感觉已经完全超过她的预期了,就算以后再恢復不会再完美,她也完全可以接受了。 “好,真好,武大师,您做的真好。” 面对婷婷的讚扬,武毅这次是真不愿意谦虚,毕竟这好不好的,他能不知道吗? 看完自己的成果,武毅都要忍不住给自己也割一个了。 按开麦克风,“华子,下一个。” 观察室里,薛华闻言赶忙回神,他正畅想著医院起飞,他脚踩老爸,手扛爷爷,肩挑他们家的商业帝国呢。 目光向后扫去,下一个该是小敏了。 “薛华,我,我,我和小敏说好了,我先来。” 嗯? 薛华一阵疑惑,不过这都不要紧,谁先来都行。 不过小敏就不行了,“谁跟你说好了,还是我。” 嗯? “你刚才不是说要和我换吗?” 原来那会儿小敏看武毅这么年轻,虽然程文锦还没有开口呢,但是她觉得怎么都有些不靠谱,就想著再和后面的换换,观望一下。 谁能想到,这是真大师啊,现在她哪还能愿意换啊。 “你不是也没同意嘛。” 第156章 武大师 第156章 武大师 没错,小敏要换,可是后面的几个姐妹也是这个想法,哪肯换啊。 这不,搞到现在,一个个的都恨不得之前自己是反著来的。 呵呵! 薛华此时想明白之后都是笑了起来,这些小姐妹啊,刚才还一副迟疑的模样,现在这怎么都积极起来了? 哥啊,你可是真给力。 “好了,我都说了今天肯定都给你们安排上的,那就不会落下谁,先后那又有什么差別,来,小敏,你先去吧。” 走廊里,走出手术室的婷婷和要进手术室的小敏正好相遇,此时二人四目相对,心情却是各有不同。 看著婷婷的得意神色,小敏牙都要咬碎了,小浪蹄子。 不过小敏也没多说什么,更不给婷婷说话的机会,只是一味的加快脚步。 “薛院长,可否让我给武大师打下手啊?” 啊! 陈泽眼见著大戏落幕,自己成为小丑,都准备趁人们不注意直接离开了,顺势还给了程文锦一个眼色,意思是趁机溜。 谁能知道程文锦是怎么理解的,这竟然还要给武毅打下手。 怎么的,失心疯了啊。 “程主任,你別忘了你是哪家医院的医生。” 陈泽说话的时候,有些气急败坏,本来只是丟了面子,可要是程文锦再给武毅打了下手,给薛华做了事,那他丟的可就不只是面子了,里子都没有了,而且,传出去之后,他们家医院的面子也得丟掉。 这以后出去,他还不得躲著薛华走啊,这怎么可以。 尤其这次他是背著自家父亲將程文锦给叫出来的,到时候这等事情传出去,怕不是他爸腰上的七匹狼都得抽断了啊。 不行,绝对不行。 可惜,程文锦根本不在乎陈泽是怎么想的,一双美目看向薛华,满心只想要把握住这次难得的学习机会。 薛华此时更是惊喜,程文锦的名声他可是听说过的,如今程文锦如此说,那是不是有机会— 想到这里,薛华更是惊喜,福星啊,咱家哥真是福星啊。 101看书.com全手打无错站 “自然没问题,有程主任帮忙,武大师也一定会非常高兴的。” 薛华话音落下,程文锦便是直奔手术室而去,丝毫不管后面呼喊的陈泽,薛华看见这一幕,笑的更加开心。 “小陈子,还要谢谢你为我送来的贺礼啊。” “贺礼?” “你不是知道我家医院新开,缺少医生,要將程主任送过来给我的吗?” “送你大爷,薛华,这事儿没完。” 陈泽再不想待在这里了,选下话之后,直接撤,只是听著身后薛华的爽朗笑声,陈泽好悬没血压升脑出血。 薛华確实是开心的不得了,薛陈对阵,他老薛完胜。 至於武毅那里会不会同意程文锦给打下手,薛华是一点都不担心,男女搭配,干活不累,程文锦又不是什么丑女,是,年龄是大了点,可是御姐也有御姐的优点不是。 之前的小护士算是萝莉,程文锦算是御姐,这一前一后,好啊,武毅这得请他吃大餐感谢他啊。 手术室里。 武毅看著进来的程文锦,皱了皱眉头,暗想著薛华还真是老少皆宜,虽然说程文锦就是搞整形美容的,所以保养的尤其好,但是武毅何等人,一眼就看出程文锦一定三十往上走了。 如此年龄都被薛华招进来了,岂不就是老少皆宜。 想到这里,武毅也是觉得有必要做完手术之后去劝劝薛华,不说这身子受不受得住,就说这私人医院也不是法外之地,薛华在这里大开后宫,別再见只能唱铁窗泪了啊。 “武大师,我。” “大师!” 武毅听到程文锦的称呼,直接打断,有些憎,他?大师! 程文锦见武毅这般反应,只当武毅是为人谦虚,心里更加敬重,年纪轻轻有此成就,换成其他人,不把尾巴翘上天才怪,武毅倒好,竟然还如此谦虚,日后成就,恐怕她也只能仰望了。 “武老师这一手割双眼皮的技术,自成一家,化腐朽为神奇,可以说是鬼斧神工,浑然天成,当的上一声大师的。” 第一次被如此恭维,別说,武毅还真是有些难以紧守本心,这夸得,真太tn好了啊。 武毅突然有些理解那些上位者为什么这么喜欢溜须拍马的了,哪怕是知道他们没有能力,那也要养著,没办法,这太让人舒心了啊。 没能力的夸一句,可能比那有能力的干点实事儿还能让人开心啊。 不过武毅觉得自己还是要把持住的,可不能飘了,这次只是正好撞上天赋点点上来了,但要是被其他人知道他都当大师了,怕不是要被笑死。 “大师之称是万万不敢的,叫我武毅或者是武医生就好,是薛华叫你进来的吧,你隨意就好。” 武毅摆了摆手,此时的他倒是觉得自己有些大师风范,看看这风淡云轻的感觉。 程文锦闻言也是有些高兴,武毅这是答应她打下手了啊。 赶忙来到武毅身边,挤开之前给武毅打下手的小护士,让小护士们的嘴都嘟了起来,好啊,这谁啊,上来就抢她们活儿,虽然说她们也不是那么想干活儿,但也分情况的啊,她们今天就突然想要好好学习了。 结果倒好,还杀出了个程咬金。 可是武毅都同意了,又听是薛华叫程文锦进来了,即使是不情愿,几个小护士也只能气鼓鼓的让开了。 “武老师,这一步您为什么要这么做啊?书上说” 给武毅的感觉就是,程文锦的话要比其他护士多,而且问的也比其他护士专业,其他护士毕竟是被仓促招进来的,以前可能都没有接触过整形美容,给武毅打下手,也就是递个东西之类的。 武毅的一些操作,他们根本不能理解,不理解,自然就不会多问了。 所以问的都是一些关於武毅的私人问题,以至於武毅对於他们的问题,回答热情都不高。 但是程文锦这里就更像是学术探討了,对此武毅倒是很欢迎,也不藏私,便是將自己的想法说了一下,程文锦是越听越心惊,大师就是大师,如此核心的內容,竟然就这么说给她听了,一点藏私的想法都没有。 大师风范,可见一斑。 “武大师,我这鼻子您看能不能帮我一起弄弄啊,她们都说我鼻子有些塌。” 小敏带著嗲嗲的声音对著武毅突然说道,將武毅和程文锦的学术討论都给打断了,只不过武毅此时真有些皱眉头,整鼻子?真当他是整形大师了啊,鼻子他可搞不定啊。 赶忙摇头,“我只割双眼皮的。” “啊——.” 被直接拒绝,小敏有些不甘心,娇哼著,而且她很快就又理解了一下武毅话里的意思,只割双眼皮!那是不是她们给的专家费,只够割双眼皮的啊? “那我加钱。” 呢! 加钱的话,武毅还是摇头了,这加钱也得后面再看,要是能整,就思虑一下要不要赚这份儿钱,要是天赋点在整鼻子上不起效,那还是快算了,弄双眼皮多快啊,也足够他满足的了。 观察室的薛华却是两眼放光,对啊,武毅能整双眼皮,整到大师级,那其他的又有什么不行的,要知道,现在他这些小姐妹可都买武毅的帐。 別看他的圈子只是这些小姐妹,但是这些小姐妹的圈子可就不只是局限於这些人了。 每个小姐妹,身边又有那么一些女人,而女人嘛,哪有不爱美的。 到时候她们身边这些人一看小敏她们变漂亮了,那不得问在哪里整的啊,听说是在他薛华这里整的,那肯定都要过来弄。 钱,这都是钱啊。 双眼皮还是太单一了,应该將整鼻子整形之类的都安排上啊。 想到这些,薛华更是两眼放光,武毅真是他的福星啊,家里那些人还不看好他能將医院开起来,哼,他就让那些老傢伙们知道,这个时代,已经是年轻人的了。 搞,必须搞。 武毅可不知道薛华的想法,此时的他已经將小敏这里处理的差不多了,说实话,这也是熟练活儿,越往后越快。 十分钟,搞定。 十分钟一个人,薛华一共安排了十二个小姐妹,也就是一百二十分钟,加上中间耽搁的时间和准备时间,其实武毅也就是用了一上午的时间,就將这十二个个双眼皮手术给搞定了。 “哥!” 走出手术室的武毅,正和程文锦继续著学术討论,就听到薛华那咋咋呼呼的声音,不过仔细再看的时候,武毅都忍不住脸绿了起来。 “么,哥,你就是我亲哥啊。” 在武毅猝不及防之下,薛华直接就飞奔过来一个熊抱,上来就是一个么么噠,要不是武毅躲得快,这初吻都要没了。 迎著程文锦那怪异的眼神,武毅赶忙一脚將其踢开。 “去一边疯去。” 薛华也不在意,此时他还沉浸在他的宏图伟业之中呢,“哥,从今日起,你就是我亲哥了,你做大的,我做小的,咱们生死与共。” 武毅是不理解薛华的心情的,薛华的这些话转换到武毅这里,武毅就一个想法:这小子不会是想要白吧? 第157章 巨款 第157章 巨款 亲兄弟可都要明算帐的啊。 当然了,武毅也不怎么在意,他和薛华同宿舍三年,薛华一直都很挺他,今天就算是免费帮忙,也无所谓的。 “行了,我还有事儿呢,中午就不和你一起吃饭了,我先撤了。” 武毅摆了摆手,不再理会发神经的薛华,直接撤。 薛华赶忙要拦住武毅,这宏图伟业都还没有和武毅说呢,这可是属於他们兄弟的商业帝国啊。 “回头电话联繫。” 眼见武毅走的乾脆,薛华也是有些无奈,心里想著武毅可能真的是有事情。 程文锦看著武毅的背影没有再追上去,只是眼眸一转,心里有些想法,看向薛华,“薛院长,武大师以后会一直在咱们医院坐诊吗?” 薛华闻言心底一动,赶忙收敛心神,这可也是自己商业帝国的一环呢。 “当然,你也看到了,这是我亲哥,你说我凭什么敢开医院,都是我亲哥给我的底气啊,程主任,你说有我这亲哥在,我这医院有没有前途。” 程文锦点了点头,有武毅在,程文锦丝毫不怀疑薛华的医院能够崛起,毕竟不说別的,光靠武毅这一手割双眼皮的技术,就足以养活一家医院了。 更何况,她可不会觉得这般大师,只会做这一种手术。 想著术中武毅给她传授的那些知识,程文锦更是心动,要知道,就这一上午的功夫,她的进步简直是斐然的。 她感觉,她再操刀割双眼皮手术,那一定会突破原来的桔,更上一层楼。 程文锦的神色,都被薛华看在眼里,有戏啊,趁热打铁的道理,薛华岂能不懂。 “程主任,说实话,我这医院刚刚起来,確实是缺您这样的人才,您若是愿意来的话,我给您的条件,一定比美诗乐好,而且,您只要过来,就是我们医院整形美容科的科副主任。” 这! 程文锦本来还在权衡,听到这话,也真的是心动了,她是衝著武毅,真想要就近能够多学一点的,但是当医生也得赚钱,她再美诗乐,也就是陈家医院的待遇可不低,真要突然捨弃,也真是有些捨不得。 可要是薛华愿意给高条件,那就都好说了。 尤其是这个科副主任,要知道,她在美诗乐可没有什么行政职务,这就吸引人了。 “好,我回去办理一下手续,下周就过来报导。” 程文锦也是个果决的,她知道,武毅是二医院的专家,那肯定不会真的加入薛华的医院的,所以別看薛华给她的是科副主任,但是武毅不管科里,那她不就是科主任嘛。 在武毅下面,程文锦还是非常愿意的。 薛华闻言大喜,这就成了,哥,亲哥啊,福星啊,给他来了个开门红就算了,竟然还给他挖来了一员大將,这下子他医院里的整形美容科框架不就搭起来了嘛。 要知道,他之前也是挖过一些整形美容专家的,可是人家一看他这草台班子,就都拒绝了。 人家是要赚钱的,来他这里一看就没有前途,谁愿意来啊。 別说程文锦这样的可以独当一面的人才了,就算是普通的掌握一两门技术的医生,那都是盯看大医院去的。 所以你以为薛华是不想招大主任过来吗? 不,是招不到啊。 招不到又不想找家里支援,所以这才是找到了武毅,只是这效果真的是出奇的好,好到他都有些出离惊喜了。 本来是空中楼阁,武毅一来,根基稳固啊。 “一千八乘以十二是多少来著?” 正去高铁站路上的武毅,听到手机提示音之后,盘算了一下,薛华竟然没有白,还结帐结的这么快。 一千八乘以十二等於多少,武毅竟然一时间脑子没有转过来,別说,都说学医的脑子都挺好,毕竟每天要记的东西那么多。 但是这个记忆力好了,数学可不一定好。 別说是大学毕业了,恐怕从高中毕业之后,他们这些人的数学能力就开始退化了。 武毅也不管一千八乘以十二是多少了,因为薛华明显给打多了,24000! 两万四除以十二是多少?这个好算,貌似是两千吧。 说好的一千八,现在成了两千了,是薛华脑子不好,也算不清楚,还是说故意多给的啊。 武毅用手机计算机算了一下,又给薛华退回去2400。 薛华的电话很快就打过来了啊。 “哥,我就知道你肯定不会收,但我觉得这都给少了,你知道嘛,你这手艺可是大师级的,我收那些小姐妹的钱真的是少了,再多个几倍他们都愿意的,唉,我还是心软了,可是以后她们再介绍人过来,就肯定不是这个价了。 不过这多出来的,可不是为了这个,是你的介绍费。 哥,你知道吗,因为你,美诗乐的程主任答应到我这里上班了,就是给你打下手的那个。” 程文锦不是薛华之前招的? 怪不得懂得这么多呢,原来也是整形医生啊,看起来还是个主任,这个薛华怎么不早说啊,差点李鬼斩了李逵啊。 摇了摇头,介绍费,怎么的,以后他把二医院的医生也给他往过挖几个过去啊。 看著自己的银行卡余额,武毅有些恍惚,说来有些没出息,武毅这辈子都还没见过这么多的钱呢。 之前上学,武毅最有钱的时候,可能就是交学费的时候,可那时候也就是万把块钱的,银行卡余额就没有超过两方的。 现在倒好,直接过两万。 什么房租之类的,都不用愁了,怪不得那些人那么喜欢飞刀呢,就算是风险再高也是乐此不疲,这能不愿意吗? 就这一上午的功夫,都顶得上他干两个月了。 武毅这个月的工资还没发呢,所以就更显得这笔收入可观了。 本来以为自己还要辛苦几年呢,现在武毅突然发现,有技术在手,以后怎么都不会让母亲跟著他受苦的。 开车到高铁站停车场等候著金莹出来,没错,金莹今天要来。 武毅也是下了手术才看到的消息,金莹说是又有个出差任务,就提前过来了,坐高铁过来的,给武毅发了车票。 怕武毅忙收不到信息,又说武毅忙就不用过来了,等她下了高铁,等武毅忙完再见。 也巧,正好赶上了。 “这里!” 在高铁站外等候的武毅,一眼就看到了金莹,说实话,还有些惊艷,今日的金莹明显是特地打扮过的,处在人群中,格外的靚丽。 “哈哈,小毅子,可以啊,接驾挺准时啊。』 武毅有些不適应金莹的热情,竟然上来就给了他一个拥抱,不过美女的拥抱,有谁会介意呢。 “走,吃饭去。” 第158章 背后的故事 第158章 背后的故事 武毅记得金莹上学时候就大大咧咧的,给人的印象就是没心没肺那类型,而且很玩儿得开,所以和许多男生也是处的不错。 其中就包括武毅,那会儿他们还一起打篮球,一起参加运动会,说笑间,也是没有什么介意的。 只是隨著毕业,多少年不见,电话联繫也少,慢慢的也就生疏了。 上次聚会,还是他们高中毕业之后第一次聚会呢,所以別看聚会时候聊的挺多,但是对於各人这些年的情况,其实都不怎么清楚。 一家烤肉店,武毅一边烤著肉,一边看向金莹说道。 “你这次过来出差待几天啊?” 金莹吃著小菜,伸了个巴掌,“三五天吧,如果顺利的话,三天就能搞定,不顺利的话,或许就得五天了。” 三五天! 武毅心中有数,“那可以,我今天夜班,明天休息,可以带著你转转常山。” “那可太好了,不过我这也是苦命人,工作一大堆,还不知道有没有空閒呢,不过玩不玩儿的不说,吃饭你肯定得管我了。 我可是听说了,当医生的很赚钱的,你可得带我吃点好的,看看我这瘦的。” 瘦! 武毅看向金莹,摇了摇头,是挺瘦的,不过该肥的地方可不算瘦,记忆回到高中,印象中,金莹的家庭好像不怎么好,那个时候,金莹就开始给人补课了。 相比於现在,那个时候的金莹也才是真的瘦。 也是因为瘦,所以显得没有那么好看,现在丰盈起来,这才是让聚会时候的那些男生有些心动,据武毅所知,有几个单身的男同学,知道金莹现在还单身之后,说要开始追求呢,也不知道进度怎么样了。 只是这瘦不瘦的不说,脸色確实是有些不好。 “你是不是有失眠的毛病啊,看著状態可不怎么好,要不就是太累了?” 更新不易,记得分享101看书网 金莹將一块儿刚烤熟的肉蘸了酱放在嘴里,“和你们医生交朋友什么都好,就是有些小毛病,怎么都掩盖不住,还不等怎么就被看出来了。” 说到这里,金莹犹豫了一下,又有些惆悵的继续说道。 “我家庭条件不好,想必你那个时候就看出来了,当然了,你那时候貌似也不比我好,都是从乡下来的,能够有今天,都是我们自己努力考出来的,其中艰辛就不必说了。 可是本以为毕业之后,工作了,赚了钱,生活就能好很多,可是我现在才知道,想多了啊。 武毅,你想听听我的事情吗?” 这是有故事啊! 武毅闻言一,隨即又点了点头,他看的出来,金莹外表乐观,可是內心真的藏了不少事情,更可怕的是,这些事情,就算是想说,也没有个倾诉的人吧。 “我是从初中的时候就开始住校了,我爸酗酒,每次喝醉了就爱耍酒疯,连我都被打了好几次,更別说是我妈了,所以一上初中,我就赶紧去住校,想要远离那个家,甚至於那个时候,我都和我妈说过,要她和我爸离婚。 可是我妈是个逆来顺受的,这么多年,我都不知道她怎么过来的。 我家里还有个弟弟,在我爸的观念里,女孩子读那么多书都没啥用,所以每次別说是生活费了,就连学费都给不齐。” 武毅终於知道金莹为什么那个时候就开始兼职了,倒不是说不好,而是高中真的很关键,即使是成绩好,也不会有几个愿意兼职的,毕竟太耽误学习时间了。 相比於金莹,武毅確实是幸福的,毕竟就算他家里条件也不太好,但是最起码高中时候他是没有为生活费和学费操心过的。 “大学四年,我几乎都没有怎么回去过,就连过年,我都寧愿在学校里待著,之所以考津港,我也是为了离那个家远些。 可是大三的时候,我妈和我说我爸喝的脑出血了,以后怕是都要瘫在床上。 这本来是个悲伤的事情,可是不知道为什么,我竟然感觉很轻鬆,不仅是为我自已鬆了口气,也是为我妈,我知道,我妈哪怕是照顾一个植物人,都比每天被我爸打强。 只是弟弟还在读书,我妈得照顾我爸,这家里赚钱的任务,就只能落在我身上了。” 听到这里,武毅才知道金莹这么多年该受了多少苦,谁能想到这外表如此乐观的女孩子,背后竟然有这么一个不幸的家庭。 “谁让他们生了我呢,那都是我的因果,我得接著啊,所以我从大学时候,就开始没日没夜的兼职,不仅要赚自己的学费,还要赚弟弟的学费。 后面工作了倒是好些,可似乎在母亲看来,我就该扛起这个家了。 她身体也越来越不好,几乎赚不了什么钱了,我爸的药费、他们的生活费、我弟弟的生活费学费,就真的都指望我了。 我每次接到我妈的电话,心都是颤的,关心越来越少,要钱的次数越来越多。 你知道吗?就在昨天,我弟毕业了,处了个女朋友,说是想要结婚。 我都还没有结婚呢啊,他要结婚了,你知道我妈和我怎么说吗?长姐如母,他要我帮弟弟买房子,准备彩礼钱。 哈哈,工作四五年了,我自已都是租房子住,省吃俭用的呢,她竟然以为我是什么赚大钱的,说买房子就买房子。 而且我弟弟似乎也觉得这是应该的,知道我拒绝了我妈以后,和我大吵了一架。 他甚至连个像样的工作都没有,竟然就敢许诺说我能给他在津港安排一个月薪好几万的工作,还能给他在津港买房子,嗯,大概那姑娘就是听到他说的这些,才愿意跟他结婚的吧。 不然的话,一个瘫了的爸,病了的妈,谁愿意嫁过来啊。” 这! 武毅听著这些都有些头皮发麻,此时的他再看金莹,只觉得她已经不只是一个人了,她身上分明还趴著好几个吸血鬼啊。 “你这么多年,没交男朋友,没结婚,也是因为这个?” 武毅也是聚会的时候听孟国方说的,当时他们就很疑惑,金莹明明挺漂亮的,应该很多人追才对,怎么就不结婚呢,不结婚就算了,连个女朋友都不找。 当时他们还玩笑著说是不是金莹暗恋武毅,一直都在等武毅呢,毕竟高中时候,似乎就武毅和金莹比较玩儿的好。 可是別人不知道,武毅能不清楚吗,当时之所以他们两个亲近一些,只是因为他们两个都从乡下来,家庭条件不好,也只有他们才能从互相身上感受到平等的尊重罢了。 直至今日听著金莹说这些,武毅方才是有些明白金莹不找男朋友的原因了。 “其实也想找过,但是我觉得家里的情况,要和人家说清楚的,可是这一说,当时就把人家嚇跑了,你说说,就我这个情况,有谁能愿意和我结婚,一起供养我那个家吗?要是你,你能愿意吗?” 武毅闻言沉默了,別说二人没有什么感情基础了,就算是真的找成男女朋友,该谈婚论嫁的时候,武毅也得经受一番天人考验。 就像是木歆之前和武毅说的,谈男女朋友是两个人的事情,结婚却是两个家庭的事情,武毅现在连让木歆过上好生活都得思虑,更何况是让金莹一家都过上好生活了。 而且,这个家,太难搞了啊。 金莹似乎早就知道武毅会是这个反应,虽然眼神莫名,可也没有多说什么,只是继续说道,“你知道,昨天我和我妈说我没有钱,我妈和我怎么说的吗?” “让你结婚?” 武毅下意识的开口,因为这在他们那边,並不少见,尤其是在村子里,以至於,现在很多老家那边的人,相亲之前,都要先问问对方是独生女,还是有弟弟了。 “是啊,让我结婚,说是我这条件这么好,只要是我愿意,结婚对象她能帮著找,保准愿意给很高的彩礼,很有钱的那种。 哈哈,怕是傻子、瘫痪都在她选的行列吧。” 金莹说著说著,眼泪也是不自觉的流了下来,武毅很想说你已经管了那个家这么久,可以放弃他们了,毕竟弟弟也毕业了,也有能力赚钱了,之前是金莹来做这些事情,以后应该交给弟弟的。 实在不行,每月给一笔生活费也好。 可是话到嘴边,武毅又不知道该怎么说,家家有本难念的经的,这么浅显的道理,金莹岂能不知道,如果能够捨弃那个家的话,就不会让自己独自承受这么多的委屈了,也不会这么拼命的工作了。 “下午没事儿的话,我带你去医院里找个中医把把脉,吃几服药吧。” “嗯。” 两人很自觉的都没有再提刚刚那个话题,金莹似乎又回到了那个乐观开朗的模样,和武毅开始分享生活中的事情,当然了,主要是吐槽她的那些傻叉同事。 听著这些,武毅感觉自己身边的这些同事都好多了,武毅也给金莹分享著他接诊的一些患者,医院里的一些同事。 不过金莹下午並没有和武毅去看中医,而是去工作了,她来常山,是真的来出差的。 第159章 出来,我不揍你 第159章 出来,我不揍你 夜班。 武毅晚上照常上班,接班时候王少杰也是一脸的疲惫,这还是武毅第一次看到王少杰这个模样。 “不是上班累的,前天和你嫂子打仗打了一晚上,白天本来准备好好休息休息的,结果被你们白班过来干了一白天。 我昨天白天还约了手术,总不能给人家改期,就又干了大半晚上,两天加起来,我都没睡几小时,晚上不要再给我打电话了,回去之后,这一晚上,我家那姑奶奶都不知道会不会让我睡呢。” 啊! 武毅满脸的惊异,王少杰还以为武毅是惊异他家的姑奶奶呢,又是语重心长的一句:“等你结婚之后就知道了。” 看著王少杰的背影,武毅还是有些懵,他真的不是在惊异王少杰家里的姑奶奶,他只是惊异於今天王少杰为什么这么多话。 天可怜见,王少杰啥时候跟人解释过咋回事儿啊,最起码武毅在急诊这么久了,都没有见过。 別说是这上班的一个月了,就算是之前在急诊混的三年,那也没见过啊。 更新不易,记得分享101看书网 不会是干活儿太久,免疫力太低,被什么不乾净的东西附身了吧。 之前的高冷型男呢。 还有这鸡窝头,好傢伙,之前的王少杰头髮可是很支棱的。 而且这个打仗是正经打仗不,这要是今晚回去,姑奶奶还和王少杰打仗,王少杰扛不扛得住啊。 “別看了,你这是入了少杰的眼,不然的话,他才不会这样呢。” 不知何时,方阳竟然已经站在了武毅的身后,“他这个人就这样,外冷內热的,只要是他看不上的,他真是多一句话都不愿意说,可要是真被他看上了,愿意做朋友的,他就会千百倍的对你好,其实他真的挺简单的,你相处久了就知道了。” 听著方阳的话,想著之前王少杰的照顾,武毅默然点头,可不就是这样嘛。 武毅感觉其实这些同事都挺好的,当亲弟弟照顾他的方阳,关键时刻出来挺他的王少杰,教授他不少本事的汪海洋,还有雷文仲,就算是黄飞之前不怎么和他友好,这不也是回家休息,不给他添堵了嘛。 对了黄飞,这孩子休息的时间有点长啊,怎么还不来上班。 “方哥,黄飞这是要休息多久啊,还不来上班啊?” “你不说我都要忘了他了,小毅,你可得记住了,真要是缺钱了,寧愿出去干点私活儿也没事儿,可千万不能收患者的好处,不然的话,后患无穷的。 黄飞估计是回不来了,咱们主任你还不知道嘛,那可是眼里不揉沙子的,黄飞这可是收红包啊,主任怕是肯定不会再让他回来了,只是苦了汪哥了,咱们急诊科补个人可不容易,就算是补个人,也不能拿来就用。” 说著方阳又看了武毅一眼,“你不能算,毕竟你都在急诊混了两三年了,和新来的不一样。” 武毅闻言也是一笑,可不就是这样嘛。 “医生,有肋骨带儿吗?” 武毅正要跟著方阳进诊室,就被一个患者给堵住了,听著患者的话,武毅不禁將目光放在了患者的身前。 肋骨断了? 这是个年轻小伙子,除了脸色有些白,倒是看不出其他毛病。 “你怎么了?要束缚带干什么?” 在医院里,固定肋骨的可不叫肋骨带,叫束缚带或者是胸带都可以,肋骨带將范围太局限了。 “打篮球的时候被撞了一下,我当时就听到咔一声,疼得厉害,我估计是肋骨断了,就想著用带子固定一下,我之前就用过,有经验,不会错的。” 啊! 有经验! 武毅都不敢凭经验给人断病,人家这患者就敢凭经验给自己断病,也是厉害了。 “哪能这么断病呢,怎么都得拍个片子的,你说说,是怎么疼,是一阵阵的生疼,还是说吸气的时候疼,都哪块儿疼啊—.” 小男孩儿被武毅问的有些憎,赶紧摇头,“我钱不多,就够买个束缚带的钱。” 呢! 这孩子,咋这么实诚呢,“你先说,说话不收钱。” 不过这孩子看来確实是有经验,都知道胸带多少钱。 “吸气的时候疼,就这里。” 武毅看著患者指的地方,皱了皱眉头,伸手试探著按去,患者下意识的就要躲。 “疼吗?” “没事儿,我能忍。” 这可不只像是肋骨断了啊,“你家长呢,出事了,怎么不叫家长一起来医院啊?” “我怕我妈揍我,我妈让我在家学习呢,我给偷溜出来打篮球了,这要是被我妈知道我不仅打球了,还把肋骨给打断了,非得把我腿打断不可。” 呢!理由很好很强大,貌似这个年龄的孩子,正是顾忌这些的时候。 “你多大了?” “十一了。” 未成年啊。 “你这恐怕不是肋骨断了,得做个检查。” “我没钱。” “我的意思是你得叫家长过来了。 “那不行,我妈来了,我就不只是断一根肋骨了。” 呢,你家母亲是什么狼虫虎豹吗,嚇成这样。 摇了摇头,武毅带著患者去掛了个號,然后去拍片子,发了笔小財的武毅表示就当做善事了,挽救一个叛逆期的小孩儿。 不过这孩子也让武毅想起了自己小时候,小学时候,在操场上孔雀开屏玩儿单槓转圈圈,一个猛子就扎地上了,幸好是跪在地上,要是头看地的话,怕不是要进医院了。 就那也是双膝破了一大片,生疼,但是就那也是赶紧起来,装作没事儿的模样,然后躲在没人的角落才是疼得哭。 回家之后都不敢告诉木歆,虽然木歆不揍他,但就是不敢说。 硬生生的挺了两礼拜啊,走路都疼的厉害,就那么硬挺过来,还得在人们面前装走的很自然。 现在的武毅也是庆幸当时年龄小,恢復能力强,不然的话,怕不是感染都能要了他的命。 片子出来,果然是气胸,肋骨並没有断,也是,肋骨哪有那么容易断。 不过气胸也不是那么好治的,好在患者的气胸不算厉害,不用穿刺,保守治疗就好。 可是这样的气胸,是绝对不能用束缚带束缚的,不然的话,就会加重气胸,引发严重的后果。 所以患者自己的经验主义要不得。 “明明,明明,你怎么样?” 一个女人的声音从武毅他们身后传来,將武毅身边的患者顿时嚇得就钻到武毅身后了。 武毅转过身来,这才是看到来人,竟然是本院的护士,还穿著本院的护士衣服呢,不过武毅並没有见过,看胸牌应该是康復科的。 “你出来,放心,我不揍你。” 第160章 空间新能力 第160章 空间新能力 听到这话,武毅就知道,这怕就是这孩子的妈妈了。 孩子听到妈妈的话,那是一点都不带信的,这么多年的打又不是白挨的,早就神功大成了。 “您好,孩子是气胸,我还正想著怎么联繫家长呢,没想到还是同事,那就太好了,他这个含气量倒是不多,可也得静养,恐怕得臥床养个一两周了,后续还得来复查,你是康復科的,应该知道的。” 孩子妈妈本来是准备手起脚落的,此时闻言顿时脸上有些惊嚇,气胸! 赶忙来到孩子身边,“哪里疼啊?现在怎么样?你这死孩子,要嚇死我啊,怎么不第一时间告诉我,要不是你们老师给我打电话,你这是还准备瞒我到底啊?” 原来是撞患者的那个同学,后面有些害怕,就告诉老师了,毕竟那个同学看他撞完之后很难受,可又找不到他了,所以也只能告诉老师,老师也联繫不到他,只能联繫家长了。 这孩子手上戴著电话手錶,有定位的,孩子妈妈一下子就知道他在哪儿了,看著离得这么近,直接就赶过来了。 其实路上也很害怕,毕竟孩子直奔急诊科了,万一是真的伤的厉害,被救护车送过来的呢。 看到孩子完好无损,孩子妈妈这才是鬆了口气,就想要习惯性的教训一下,没想到孩子还真有问题,还是气胸。 作为康復科的护士,孩子妈妈自然知道气胸的严重性了。 厉害的可是要命的。 孩子看妈妈不揍他,也是鬆了口气,“还有点疼,不过这位哥哥帮我弄了一下,现在好些了。” 孩子妈妈看向武毅,她也没见过武毅,不过胸牌上的信息也足够她了解武毅了。 “谢谢您啊武医生,我是康復科的护士钟无艷,这是我孩子,有点淘气,给您添麻烦了。” 钟无艷! 武毅脑海里莫名出现那个游戏了八十八十的那个,好傢伙,怪不得这孩子这么怕他妈妈呢,这是真揍啊。 再看钟无艷这体格子,也无愧於此名。 “没事儿,都是同事,这是孩子的片子,回去之后要是有啥不不舒服的,及时再过来。” “行,我今晚带他值班,就当留观了,有事儿隨时过来找您。” 说完钟无艷就要带孩子走,不过孩子把她拉住了。 “妈,钱还没给呢,掛號拍片子,都是这个叔叔给垫的。” “我早晨不是给你留了两百块钱吗?” 今天是星期天,钟无艷因为要值班,所以没时间照顾孩子,所以就只能留些钱给孩子了。 而且她可知道,这孩子小金库不少呢。 “丽丽想吃蛋糕,我就买蛋糕了,带的就那么多。” 钟无艷好悬没一巴掌拍过去,她都不好意思问丽丽是谁,赶忙看向武毅,“对了,武医生,我们加个微信吧,后面好联繫。” 武毅也没拒绝,等他们走后,武毅就收到了孩子母亲转过来的掛號费和影像费,正正好,钟无艷也是医院里的,自然对这些收费项目很熟悉。 这只是个小插曲,今晚上武毅和方阳约定,他值前半夜,武毅的后半夜,所以现在武毅就可以回去睡大觉了。 “武毅,你这几天是啥班啊,我能去找你换药吗?” 武毅刚刚躺下,便看到了周彤的信息,周彤也算是倒霉,脖子旧伤刚好,背上又添新伤。 上次武毅就交代了其隔日换药,这也確实是该来换药了。 “我今天是夜班,你可以明早过来,起得来吗?” “起得来,起得来,那明早见。” 武毅打了个ok,便强制自己睡觉了,前半夜不睡,后半夜肯定困,就算是逆转生物钟,那也得努力適应。 一只羊,两只羊算了,进未来空间吧。 未来空间001 姓名:武毅职业:医生专业:普外科单位:冀省医科大学第二医院急诊外科职称:住院医师目前状態:转正积分:202.4 技能: 1.基础操作:切开术(高级)、缝合术(高级)、清创术(高级)— 2.一级手术:小血管吻合术(中级)、表皮肿物切除术(中级)、双眼皮整形术(高级)—.— 3.二级手术:胆囊切开切除术(中级)、阑尾切开切除术(中级)— 4.三级手术:腹腔镜胆囊切除术(初级)、腹腔镜阑尾切除术(初级)、脾臟切除术(初级)—— 目前开启空间:图书馆、实践技能操作室、手术室、病房。 开启未来空间,其实也就是不到三个月而已,但是相比於刚刚开启未来空间的时候,武毅的空间屏幕介绍,可是华丽太多了。 从之前的二医院研究生,到现在的二医院急诊外科住院医。 从之前的零点几积分,到现在的二百多积分。 从之前的仅有一些入门级操作,到现在的中高级华丽手术技能集团,还开启了第四个空间一一病房。 如今武毅之所以每天大量的用积分,在空间內刷经验,还能攒下二百多积分,很多都是病房的功劳。 武毅现在就连三级手术,都敢放开手模擬了。 毕竟只要是收入病房,等病人康復出院,还有一定的积分返还,这么一看,其实真实消耗也没有那么大嘛。 武毅现在的重点学习还是脾切除术,然后就是涉猎疝修补术,还有增进胆囊和阑尾切除术。 毕竟这些都是武毅现阶段最可能接触到的手术。 练了不知道多久,连开头脑风暴,带手术,精神消耗何其之大,没一会儿就晕乎乎的了,退出未来空间,便是直奔梦乡。 等到手机铃声响起,武毅也是面带笑容,看,他文开发出未来空间一个能力,助眠。 无论何时何地,只要是想睡觉,那就用未来空间可著劲儿的消耗,等精神不济了,自然就睡著了。 起身去换方阳,此时的方阳早就开始打哈欠了。 相比於武毅只需要操心工作,方阳可就操心的多了,老婆孩子,工作生活,好傢伙,想想都累,压力这么大,还得熬夜工作,想想就知道有多辛苦了。 就这还是武毅体恤方阳,提前半小时过来接他了。 “好了方哥,你去休息吧。” 方阳看了看表,发现武毅早了半个小时,也没有多说什么,直接就撤了,记在心里就好了。 “有个孕期胆囊炎的病人,我请了会诊,你一会儿多关注一下就行了,看妇產科和肝胆外科哪个愿意要,推出去就好了,利索点,別沾手。” 孕期胆囊炎! 这可是个大麻烦,武毅当即点了点头,就算是让他沾手,他也不敢啊。 只是。 刚过去十分钟,病人就回来了,只不过是坐推车回来的。 第161章 保大保小 第161章 保大保小 看著推车上喊疼的患者,武毅也是有些脸色一变。 那肚子看起来怕都是有七八个月大了吧,这是妊娠痛还是胆囊炎痛啊,还有外科和妇科的会诊,怎么来的这么慢啊。 武毅瞄了一眼会诊单,是普通会诊,其实也能理解,大晚上的,除非是那种急需救命的病人,不然的话,急诊一般都是不会开急会诊的,毕竟急会诊可是要求会诊医生十分钟內到达急诊的。 就晚上这个水平,怕不是真得会诊医生提看裤子直接往来跑。 可是这真也太慢了吧,看到孕期胆囊炎,就应该来的快点的啊。 摇了摇头,这是患者又去做了一个超声回来,当时方阳请会诊时候下的诊断只是初步诊断,也是印象诊断,並没有做超声,不过方阳出于谨慎,便是直接请会诊了,毕竟又是孕妇,又是胆囊部疼痛,早请会诊肯定没毛病。 急诊第一要务,就是要保证自身和患者的绝对安全。 其中哪个优先级更高,有时候还真是说不清楚,乾的越久的医生,越是对这个界限模糊。 “医生,您快看看吧,我媳妇儿肚子疼得更厉害了,现在都不只是右边肚子疼了,她现在整个肚子都开始疼了啊。” 整个肚子都开始疼了,武毅也是肚子抽抽,这种情况,整个肚子开始疼,无外乎就两种情况。 一个是要生了,一个是胆囊穿孔腹膜炎了。 无论是哪个,武毅说实话都不想面对,没有一个好搞的,前者他不会,更何况还要加上胆囊炎的情况,后者胆囊穿孔腹膜炎就够麻烦了,还是个孕期病人,手术难度简直是教科书级別的。 武毅想想都头皮发麻,没有著急去看患者,而是从患者家属手里接过超声单子。 胆囊穿孔腹膜炎! 孕期妊娠明显,早產? 我尼玛! 武毅万万没想到,这竟然並不是单选题,而是多选题。 看向护土,“快,再打电话给肝胆外科和妇產科,就说是急会诊,让手术室也准备一下,肯定要急诊手术了。” 然后就看向患者和家属,“来,这边。” 武毅直接带著患者进抢救室,无论是胆囊穿孔腹膜炎还是早產,其实都很危险,哪怕是在医院里,而今两个混合,武毅也怕一个不小心,就让患者从指尖溜走。 武毅甚至都顾不上让方阳睡觉了,赶忙让护士去叫,然后让抢救室內的一眾急诊內科医生为他保驾护航。 说实话,在武毅看的诸多案例中,很多类似的病例,都是抢救后死亡的。 尤其是对於年轻医生来说,简直就是噩梦,武毅很庆幸这是在冀省最好的医院了,这要是但凡换个小医院,武毅都得为患者默哀,转院肯定是来不及了。 方阳也是飞奔出来的,“怎么样,情况怎么样?” 武毅此时已经满头大汗了,患者到诊室门口的时候,还喊疼喊得挺有力呢,这刚往抢救室一推,就开始呼吸急促了,监护仪上来,就见血压开始飈。 得,又得加一个妊高症,也就是所谓的妊娠期高血压,这可也是要命的啊。 至於是因为疼痛引起的,还是因为腹膜炎引起的,现在已经不重要了,重要的是得赶快將血压降下来。 只是这血压才降下来,心率又起来了。 真的是按下葫芦浮起瓢,而且武毅还得想办法控制患者的腹膜炎,还有宫缩的问题,好傢伙,就算是武毅的储存知识足够,现在实战起来,也是满头大汗。 武毅是有心在未来空间先治的,但是这种复合型疾病,武毅是真的掌不准。 手术做不了,孕期用药也不敢用。 武毅刚才差点就要喊保大保小了,可是患者明明呼吸微弱,还在喊著:一定要保她孩子安全。 这怎么搞,武毅对患者老公也说了患者危险了,可是患者老公说,他要患者和孩子都安全。 这意思太明显了,都说了患者危险了,他还要患者和孩子都安全,这不就是保小吗? 但其实这些也就是在四五分钟內的情况而已。 “有宫缩,要早產了,超声显示患者已经胆囊穿孔腹膜炎了,估计是因此引起的宫缩,我已经请急会诊了,可是还。” 武毅正要说还没到,肝胆外科和妇科终於赶到了。 方阳此时也是一脸的黑线,“两位,有点不地道吧,我半个小时前可就请会诊了啊。” 此时肝胆外科和妇產科的两位医生也是满头大汗,护士在电话里已经和他们说了患者的情况,两人知道患者的危险性。 要知道,虽然说普通会诊24小时內到场就行了,可也是要视情况而定的啊。 孕期胆囊炎,作为一个医生,怎么都应该有最起码的警觉,这些病情,护士在给他们科里打电话的时候就已经说了,他们就应该以最快的时间赶过来。 这要是出了事情,急诊科跑不了,他们两个可是也別想跑。 要不他们怎么一听急会诊,就赶紧往过跑呢,四五分钟跑过来,这速度,在校运动会上,怎么也得拿个名次吧。 “哥,哥,先看病人,先看病人。” 两人也知道理亏,赶忙说道,其实两人也委屈,毕竟都后半夜呀,这一晚上,还不知道急诊科要叫他们几次呢,所以他们都是习惯性的凑两三个会诊一下来,谁能知道这么寸啊,这个患者病情进展的这么快。 尤其是那会儿患者的超声都没出来,他们想著也不著急,谁能知道突然爆雷。 方阳也没多说什么,赶快拉著二人看病人妇產科的看了一眼,汗珠子都来不及落了,“不行了,得儘快生了,准备手术吧。” “这咋做啊,腹膜炎太厉害了,你准备怎么做? 肝胆外科直接就否了,这手术难度可太高了,不处理腹膜炎,患者剖腹產进行生產,无论是患者还是孩子,都有高危感染的风险,哪个存活的机率都不高。 武毅第一时间看到超声单子的时候,其实是有想先让患者顺產,然后再进行腹膜炎的处理的,这样一来,只要能顺產出来,最起码孩子肯定没事儿。 可是患者的病情进行的太快了,妊高症,呼吸血氧都不稳,根本没有顺產的条件。 “那你说咋办?” 患者老公此时就在身边,听著他们的话,也是急了,啥情况,这是医生也没办法了? “保小,实在不行先保小,我们老袁家九代单传啊,这个孩子必须得保住啊。” 这话说的,听得在场的女医生女护士都想將其端飞,啥年代了,竟然还有这为了保孩子舍大人的丈夫。 第162章 她和阎王爷有关係? 第162章 她和阎王爷有关係? 偏偏还真就是有。 仔细看其实能发现,患者老公应该是比患者大不少的,恐怕怎么都十岁往上走了,错过这个,还真不一定能不能生第二个了。 可这也不是保小的理由。 不过这些现在都不重要了,毕竟大小都不好保啊现在。 “见红了!” 就在此时,护士忽然开口,让眾人更是面色一变,真是连考虑的时间都不给了啊。 “没办法了,只能拼一把了。” 什么! 武毅他们还没有什么异色,患者老公可就绷不住了啊,啥叫拼一把啊,这是两条人命啊,他孩子还在肚子里呢,这是能拼的吗? “孙子哎,我的大孙子啊。” 就在此时,又是一道声音从急诊大厅传了过来,武毅他们自然是不以为意,毕竟这每天急诊大厅的声音多了去了,谁能知道这是谁在喊呢。 可是患者老公就绷不住了,这是自家老妈啊。 “我妈来了,是我妈来了。” 妇產科医生正准备和患者老公交代一下患者病情的严重性,然后说一下要怎么拼呢,患者老公就一下子跑出去了。 这可將武毅他们给急坏了,现在哪儿轻哪儿重拎不清啊,他们这里都急得不行,要爭分夺秒了,患者老公倒好,撇下老婆竟然跑出去了。 没办法,武毅他们只能留下两个在急救室看病人,其他的则是追出去,边追边將患者的情况说明。 现在进手术室抢救,或许还有一线生机,但要是再耽搁下去,可就真有可能一尸两命了。 急诊大厅里。 患者老公看到自家老妈之后,竟然就像是看到亲人一样,“妈,他们说是要用小晴和你大孙子的命去拼啊。” 老太太闻言顿时脸色大变,什么,要用她大孙子的命去拼?这还得了! “不行,绝对不行,我家大孙子一定不能没事儿,你们必须给我將我家大孙子保住,我们袁家可是九代单传啊。” 得,话是一样一样的。 武毅他们有些无奈,“老太太,现在已经不是保大保小的问题了,现在是能够保住大人的命就很困难了,我们说的拼,就是尽力將患者的命给保住,至於孩子,我们真的是没什么把握了,现在患者宫缩明显,但是疼痛使得患者想要顺產,基本是不可能了。 而且做超声的时候,已经显示,患者怀的是巨大儿,本身就不存在顺產的可能性,你们做產检的时候,应该也听医生说了,只能剖腹產吧。 可现在患者腹膜炎明显,如果进行剖腹產的话,患者感染严重,存活率太低了,最重要的是,现在保大人尚有一线生机,可要是先保孩子,大人危险性就太大了。 ·” 两个可是的会诊医生都在苦口婆心的说著,可是患者老公还在犹疑著,老太太却是没有多少犹豫。 “不行,一定要保孩子,就算是要拼,也一定要拼一把保孩子。” 哈! 两个科室的会诊医生直接无语了,现在不是古代了,你说保小就保小,患者现在的情况是明显保大更保险一些。 那么优先级就必须是先保大人,所以他们是不会因为患者家属要求保小孩儿,就真的置大人生命於不顾。 可是想要进行手术,是需要患者家属签字的啊。 如果没有签字,这台手术这么危险,到时候要真是大人小孩都保不住,被一纸诉状告上法庭,怕是他们都得玩儿完。 难啊! 说实话,二人干这么多年医生,什么难事儿没碰到过,可是这么难的,他们真的是第一次遇到。 他们就差明说,孩子肯定保不住了,但是这么说,很不人道主义,所以他们学习的时候,这般说法就是错误答案。 只能用其他说法委婉的表达,可是患者家属完全装听不懂啊。 管你万般说法,反正我就要保孩子。 可是真的不能再拖了,“大娘,真的不能再拖了啊,再拖下去,患者的命就真的保不住了。” 眼见著老太太不好说服,二人也只能看向患者老公了。 “你们还年轻,只要是把患者救过来,你们以后总有机会再要的,媳妇儿没了,那可就真的没了啊,想想你们这么多年的感情,你忍心吗?” 患者老公眉眼一动,脸上露出痛苦表情,二人还以为是说动患者老公了呢,毕竟这么多年的感情,一日夫妻百日恩,岂是说说而已。 可是谁能想到,患者接下来的话,让他们都有些绝望了。 “不可能了,我再也不可能有孩子了,自从伤了以后,这就是我唯一的机会了啊,医生啊,你们一定要帮我保住孩子啊,不然的话,我们老袁家的血脉,就真的要在这里断了,这让我以后如何面对列祖列宗啊。 小晴知道我的情况的啊,她一定能够理解我们的。” 绝! 听到这话,他们都不知道该怎么再劝了,就这么寸,就碰上一个已经不能再生养的。 “不治了,不治了,我们回去,我让修老太太给我们看,她一定有办法的。” 修老太太! 武毅他们有些疑惑,这修老太太是谁啊? “对,修老太太之前可是將死人都给弄活过来的,她做法事是有一套的,她是有真本事的啊。” 啊! 眾人真的是几眼憎逼,都这个时候了,搞这些真的好吗? 怎么的,那修老太太是和地府有关係,能走阎王爷的后门还是怎么的啊,这不是乱来嘛。 武毅他们敢说,別说是那修老太太不可能和阎王有关係,就算是真有些本事,患者恐怕都坚持不到去见修老太太,怎么的,还真能起死回生啊。 所以他们怎么忍心让两人真將患者给带走啊。 “患者已经坚持不了太久了,你们去那个修老太太那里得多久?怎么的,她真的能起死回生吗?” 起死回生! 虽然说现在还有那么一波人,对於一些封建迷信的东西,存在那么一点侥倖心理,可是真到起死回生这个地步,怎么都有些理智的。 修老太太是有些神奇的手段,可是真说能起死回生,那可说不准啊。 眾人一看两人犹豫了,也是鬆了口气,能说动就行啊,“这样,你们赶快签字,我们尽力去做手术,尽力保住他们怎么样?好列在我们这里还有那么一线希望的啊,对不对,你们真的不想要大孙子啊。” 这! 听到大孙子,老太太和患者老公终於动容了,“那你们得向我们保证,一定要保住我那大孙子。” “我的个妈呀,你们怎么还没听懂啊,我们是没把患者的危险性给你们说清楚吗?我们医生只是救死扶伤的手艺人,不是阎王爷啊,不是说想保哪个就能保哪个的,你们现在签字,我们还能尝试,再晚点,我们就真的无能为力了。” > 第163章 悲哀 第163章 悲哀 有时候,武毅他们真觉得自己有毛病,说实话,就算是他们现在说的含糊,可真要是手术不成功,看这家人的样子,怕是找后帐的可能性,也是极大。 都这种情况,他们愿意拖,就让他们拖看去唄,一会儿患者真的没生命体徵了,说的时候,也能说是患者家属不同意签字,不同意手术,他们也没有办法,法庭上这是说的过去的。 尤其是他们要往走带人,说不得人都是在医院外没的,这就更没有他们的责任了。 可是学医这么多年,行医这么多年,他们明知那样患者会没命,真让他们坐视不管,他们怎么能够忍心的了啊。 所以有时候患者家属说:他们是非要给做手术的时候,他们这些当医生的也是有些心酸。 是他们非要给做吗? 是他们想要尽力挽回一条生命啊。 “我们来的时候都还好好的,就是你们不及时给我们看,所以才这样的,我不管,你们要是保不住孩子,我告你们去。” 得! 【写到这里我希望读者记一下我们域名 101 看书网超好用,101????????????.??????隨时看 】 又拐回这里了,若问医生最恨的一句话是什么,那就非:我们来的时候还好好的了。 就问,你要是来的时候还好好的,你们还有必要来医院吗? 哪个患者不是因为病痛才来医院的啊,难道真的是像网上那些段子说的一样,就是因为医院消费高,特地来旅游观光的啊! 唉! 两个会诊医生对视一眼,都是暗自嘆了口气,话都说到这里了,他们还有什么坚持的必要吗? 其实只要患者家属在没有说要告之前,医生们哪怕猜测患者家属不好相与,后面可能会找事儿,那也不会真的就因此將病情搁置了,还是会尽心尽力看的,毕竟他们还是觉得,人都有颗心,只要他们付出了,病人家属总是能够看到的,怎么的都会改变想法的吧。 所以,总有那么一丝侥倖。 可是真等你把这句话说出来的时候,那就真的让医生一点侥倖心理都不敢存了。 都是这么多年的老医生了,可以为了责任心冲一把,但不能因为责任心而变成傻子。 嗯! 看著突然熄声,也不再劝他们了的几个医生,患者老公和老太太都傻眼了,怎么不继续说了啊。 之前不是还给上赶看看病的吗? “方医生,患者的血压又上来了,用药压不下去了啊。” 护士突然跑出来说道,方阳他们面色一变,难了啊,血压肯定是能下去的,毕竟用药下不去,也有最后一条路让其下去。 可是,那是人们最不愿意走的路啊。 几人向著抢救室走去,准备尽人事听天命,此时患者真出事,他们也不怕患者家属说是告他们什么的,毕竟该说的都说了,该交代的也都交代了,责任义务都尽到了,谁也说不出什么。 至於说两个会诊医生来的有些迟,急诊科没有请急会诊,从程序上,他们都能交代的过去。 方阳这是在患者超声没有出来的情况,仅凭初步诊断,就请了会诊,这个应急能力,已经很好了,说不得还得夸奖一下呢。 而在超声出来的第一时间,武毅便是重视了起来,开始进行处理,所以诊治也算得当。 而两个会诊医生,虽然在武毅他们看来是晚来了,但是在程序上,他们也没有错,毕竟是普通会诊,他们能够在半小时后赶到,算是快的了,后面请急会诊,他们在五分钟內赶到,那就更算是优秀的。 所以,就算是上了法庭,他们也不会有什么问题。 该说的,该做的,都已经说到了,做到了,俗话说得好,尽人事听天命,也问心无愧了。 只是此时患者老公和老太太真的急了,这些医生竟然真的不管了,继续要求手术啊,他们也没有什么过分的要求,只是想要他们保证给保住他们的大孙子啊,这要求过分吗? 这些医生,果然是不负责任,一点风险责任都不敢担。 在患者老公和老太太的心中,此时便是如此想法,可是理智告诉他们,现在这些医生就是他们大孙子的唯一救命稻草,所以眼见看医生走开,他们赶忙追了上去。 “你们倒是赶快救人啊,这样,你们只要在那个什么同意书上写上先保小孩儿,那我们就签字。” 老太太开口说道,老太太觉得自己也是精明人,怎么会看不出这些傢伙的套路,说的这么含糊,不就是想要忽悠他们签字,然后真手术的时候,怕是就会先保大人了。 如果不写上保小孩儿,他们怎么能够放心啊。 “对不起,写不了,医学手术不是谈生意,没有什么討价还价的余地,保大人还是保小孩儿,我们只能在术中决定,还有,患者现在的危险性,我们已经说的很清楚了,我们希望你们真的能正视起来。” 武毅此时都觉得有些悲哀,不是为这母子两悲哀,而是为躺在抢救室的患者悲哀。 之前的患者也是说让他们一定帮忙保住孩子,可是现在患者要是知道这母子两的想法,还会这么要求吗? 现在患者妊高症已经进入重症阶段了,他们也顾不上和这母子两多说什么了,赶忙开始组织新一轮的抢救。 只是现在病因就在患者的肚子里,他们也没有办法。 刚才隨同妇產科会诊医生一起过来的其他医生,已经试著看能不能帮助患者顺產了,一些巨大儿,如果加上医生的手法,还是有那么一点点可能的。 其实这也是老祖宗的智慧,古代那么多的巨大儿,也不都是难產死了,一些有经验的稳婆,也是会一些手法的。 可是患者现在剧烈的疼痛,再加上生命体徵不佳,让医生的尝试,最终也只能化为兴嘆。 滴滴滴武毅第一次觉得监护仪的警报声这么让人心烦。 按照武毅之前的想法,监护仪是没有错的,这东西可以说是高危患者最重要的保命神器了,只要是需要抢救的患者,有监护仪在,医生就能隨时隨地的掌握患者的基本生命体徵情况,隨时根据报警的生命体徵进行干预。 所以医生並不怕报警,怕的是患者有危险,他们却不知道。 武毅之前听到这个声音,只是觉得害怕,因为这代表患者又出现危险了,可是今日,他觉得这个声音真的好烦。 “硝普钠—” 抢救还在持续著,可是祖孙两跟进来之后,还是在討价还价的说著要他们往同意书上写保小的事情。 说实话,真就是他们的涵养不说,不然的话,他们都想將这两个踢出去了。 这真的是亲人吗? “小晴,小晴,我的儿啊,你怎么了啊,鸣鸣,妈妈来了,妈妈来了啊。” 7 第164章 转机 第164章 转机 就在此时,两道身影突然冲了进来。 本来护士要拦的,抢救室並不设门禁,可是平时也没有什么閒杂人等往这里闯,毕竟要取药,请会诊之类的,设了门禁,就会浪费很多时间,所以抢救室,一直都是可以进出的。 也不可能真的设置岗哨让人守著,所以真有人往进闯,基本也拦不住。 护士看到有人闯进来,下意识就要往出劝,可是听到来人对患者的称呼,他们就顿住了,看向武毅他们,护士们知道,转机似乎出现了啊。 本来已经放弃了的武毅他们,此时也是眼前一亮。 他们是需要患者家属签字,这个家属,只要是直系亲属就可以,可不说就非得这母子两啊。 “你们是患者的父母?” 武毅来到二人面前,此时患者的母亲已经哭的梨带雨了,听到武毅的话,患者母亲赶忙点头,“是,我是小晴的妈妈,医生,小晴她到底怎么了啊?前天她还好好的啊,怎么突然就这样了啊?” 说完患者母亲便是看向那母子两,“你们是怎么和我说的?你们不是说小晴好好的吗?还有你,我们路上给你们打了那么多电话,你们为什么不接?如果不是医院告诉我们说小晴出事儿了,我们现在都不知道她都要抢救了。 你们是何居心啊?” 患者母亲歇斯底里的吼著,患者父亲也是面带不善的看著这母子两,这可是他们的独女,如果真的出事儿了,作为父亲,他一定要让有些人赔命的。 “我们也不知道的,是医生,对,都是这些医生不给我们好好治,硬把小晴给耽误成这样了。” 看著这副嘴脸的老太太,武毅也懒得理会了,只是对著患者父母说道,“现在患者很危险,必须得儘快手术,才有可能保住一命,但也希望很小,所以真的没时间耽搁了。” 闻听此言,患者父母更是面色大变,必须手术,还希望渺茫! 可是,他们听得明白,这就是最后的唯一的机会了啊。 “那还等什么啊,快点手术啊。” “我们需要家属签字。” 患者母亲募然看向母子两,他们又不傻,也就是孩子一直傻傻的,他们早就看出这家人不好了,如今果然是狐狸尾巴彻底露出来了,为什么不签字,明明这么危险,医生还迟迟不动手术,不是这母子两不签字,还能是什么原因。 患者父亲在武毅话音落下的第一时间,便是直接签字,“医生,你们一定要保住小晴的命啊,我们求求你们了。” 患者父亲老泪纵横,这一刻,武毅他们突然就有些明悟那句:只有你养的和养你的,才是这个世界最爱你的人了。 “我们一定尽力。” 如今有了签字,他们也不敢再耽搁了,赶忙招呼手术室的人带人去手术室,手术室的护士早就过来了,要不是签字迟迟拿不到,手术早就开始了。 老太太看著医生们就要带著患者进手术室,此时也是急了,“一定要保住我大孙子啊。” 听著这话,武毅都有些理解不了,为什么能够这么执著,人家父母都还在这里的啊。 “姓孙的,我们和你拼了。” 果然,老太太话音刚刚落下,患者母亲就挠了上去,他们此时也差不多明白了,怪不得手术迟迟开始不了的,原来是这老太太作妖,一心想要保孩子呢啊。 武毅並没有进手术室,这台手术並不缺人,肝胆外科和妇產科都已经叫了备班的,人手足够,他的岗位在急诊科。 只是此时的他有些揪心,他不希望这个患者,真就因为这么一场闹剧,丧了性命。 “小毅,你去手术室吧,帮不上忙,也能看看,学习学习,孕期胆囊炎加重腹膜炎可不常见,以后或许还能碰得到,此时学学没坏处。” 方阳突然开口,让武毅都是一愣,紧接著就赶忙摇头,“这怎么可以,说好的后半夜你休息的,我怎么能跑。” “折腾了这么一下,我也睡不著了,明天回去再睡就是了,我都习惯了,快去吧,好好学,你也不想下次遇到这种情况,还得把我叫起来吧。” 武毅知道,这只是方阳的託词,可是话都说到这里了,武毅真的不好再拒绝了。 最重要的是,他真的想要去看看手术,学习一下。 “那下个夜班我全上,这个你必须答应啊,不然我不去。” “好,下个夜班让你上全夜行了吧。” 得到答案,武毅也是不再矫情什么了,“谢谢方哥。” “你小子,跟我还客气上了。” 手术室。 肝胆外科两个医生,妇產科两个医生,此时都在台上。 说实话,他们对於手术方案还是有些拿不准,但是大方针肯定是没有问题的,那就是保大人。 看向麻醉医生杨俊,“老杨,这次都靠你了啊,可得给我们多爭取点时间。” 也是巧,麻醉科今晚的值班医生,正是杨俊,就是武毅获得未来空间那天在手术室为何少东的手术麻醉的麻醉师。 杨俊此时也是有些头大,大晚上来这么一个硬核,方阳別想睡了,他也別想睡了。 “我儘量。” 面对这种手术,从上到下,谁敢保证什么,能够说的也就只有这两个字:尽力。 手术开始。 手术方案初步確定了一下,那就是开腹之后,一边取胆囊,一边取胎儿。 患者的生命体徵不稳,此时患者肚子里的胎儿,怕是很大概率已经没有生命体徵了,不过,这些他们都没法確定,结果只有等做完手术才能揭晓。 处理胆囊和腹膜炎的优先级肯定是更高一些的。 所以虽然说是一边取胆囊,一边取胎儿,可是一旦受制於腹部空间的时候,產科就得先让路。 这就让剖腹產这里的进度,註定快不了。 顶多也就是做些准备工作而已,倒是肝胆外科这边很快,做手术的是主任医师,经验丰富,找到胆囊,进行切除,前后也就是十几分钟而已。 瘺吻合,清洗腹腔。 这个时间,產科终於可以放开手脚了,这是一个感染的空间,手术进行的也是全麻,这也是术前他们说是只能保大作为第一要素的原因,毕竟这台手术如果不麻醉的话,根本就连进行都不能进行。 在没法顾忌怀孕之类的情况了,胎儿的具体结果,就只能看胎儿的造化。 武毅在旁边看著,眼见著產科医生將孩子取出来,令人震惊的是,胎儿竟然还有胎心,虽然弱的几乎听不见。 可確確实实是有的。 这让武毅也是有些振奋,难道真能將胎儿和胎儿一起救过来? 第165章 新的危机 第165章 新的危机 可是事实告诉武毅他真的是想多了。 还不等剪脐带,胎儿出腹还没两秒呢,胎心就直接没了。 產科医生还想要再努力一下,可是一者拖得太久了,一者患者的感染严重,胎儿取出的一剎那,感染侵袭,这才是最致命的。 所以儘管產科医生很努力,但也无济於事。 倒是肝胆外科这边进度不慢,已经开始冲洗腹腔,说实话,只要是肚子里的活儿,除了生孩子,肝胆外科就没有不能干的,所以產科在进行新生儿急救的时候,肝胆外科已经在干剩下的活儿了。 快速的冲洗腹腔,然后关腹。 各种液体持续给看,而杨俊这里,此时也是急的满头大汗,別看医生这里进行的挺快挺顺利的,可是压力都在杨俊这里啊。 就这么不到一个小时的时间里,杨俊感觉自己心臟病都要犯了。 按下葫芦浮起瓢啊,真是处理不完的麻烦,患者的生命体徵就和那重峦叠嶂的山峰一样,杨俊几乎已经將可以用的药都用上了,將可以想到的办法也都想到用上了。 可是就算是这样,监护仪也是一直响著,声音就没有停过。 怎么说呢,杨俊也只能保证儘量维持患者的生命体徵。 可是现在监护仪每响一声,就是在加重一次患者的病情,不说其他的,就单拿出血压来说,你平时看著血压那么高不管他,一下两下可能没事儿,但要是时间长了呢? 现在患者那就是所有的生命体徵几乎都在报警。 所以別说手术能不能顺利结束,就算是手术顺利结束,杨俊也不敢確定患者的后续损伤到底有多重。 后遗症几乎是必然的,至於到什么程度,那就只能看后期的恢復了。 不过这些都太远了,杨俊看向手术台上的几个人,“怎么样,完事儿了吗?我这儿要坚持不住了。” 听到这话,几个人也是一急,毕竟其他急不算急,麻醉医生急了,那就是真的急了。 术中,他们看麻醉医生站起来一下,都紧张的不得了,更何况现在是麻醉医生说要坚持不住了呢。 “武医生,上台帮帮忙吧。” 主刀医生开口说道,没办法,其实剩下的就是一些琐碎的活儿了,但越是琐碎的活儿,越是浪费时间,现在產科那边的都在忙活新生儿,地儿也腾出来了,能多一个人,就能多节省一份儿时间。 武毅早就洗手准备好了,来手术室学习,你可不能真的就只顾著学习,尤其是这种危急手术,哪怕是真的整台手术都用不到你,你也得时刻准备著。 听到这话,武毅当即让护士给他披了件手术服就上台了。 “你来。” 滴滴滴! 监护仪的声音还在喊著,不过主刀医生的停顿,可不是因为监护仪的声音,应付生命体徵有杨俊呢,他们之所以停顿,是因为眼前的场景。 大出血了啊! “不好,大出血了,快。” 听到声音,后面的產科医生也顾不上新生儿了,超过了抢救时间,救活新生儿基本没有什么希望了。 本来就是尝试一下,新生儿的抢救黄金时间,要比成年人少太多了。 对於產妇来说,最危险的情况莫过於產后大出血了。 不过对於產科医生来说,这也是他们经歷最多的了,隨著时间推移,產后大出血的人似乎越来越多了,或许是生活原因,或许是其他原因,总之现在產科对於產后大出血的研究越来越多。 应对起来倒是越发的得心应手了,只是能够救过来的机率,还是很低。 此时的杨俊真的是想死的心都有了,他喊一句,是要这些人儘快结束手术,可不是让他们这个困难还没解决,就又找个新的麻烦啊。 產后大出血,在產科都算是最难的了。 一个小时?两个小时?三个小时! 可是他现在连半个小时都不能给他们了啊。 “半个小时,我这边最多就只能再坚持半个小时了。” 倒不是说半个小时杨俊就要撩挑子,而是杨俊基於目前的情况来看,做出的最理智的分析,甚至於这都是杨俊最乐观的分析了,毕竟现在是產后大出血,患者的情况肯定会急剧恶化,半个小时,怕都是说多了。 半个小时! 可是在手术台上的这些医生看来,半个小时哪够啊,此时反而是他们要发疯了,眼看著就要做完了,竟然又来產后大出血,这不就是要命吗? “管不了那么多了,拼了。” 產科医生是个女医生,五十多岁的產科主任,经验丰富,在抢救室的时候,她便是这句话,来手术室之后,她依然是这句话。 这么多年的手术经验告诉她,越是最难的时刻,就越是得拼,说不定拼一下之后,胜利的曙光就出现了呢。 “拼了。” 武毅他们对视一眼,也是暗道一声,没办法,都这个时候了,不拼还能怎么样? 现在也不分什么肝胆外科医生,或者是產科医生了。 產后大出血,其实主要就是出血问题,產妇术后凝血再灌注本来就问题很大,因为腹膜炎的影响,患者这方面的情况就更严重了,其实想想也就能理解患者为什么產后大出血了。 或许就算是现在不出现,等去了病房之后,也会出现。 相比之下,反而是现在出现更好一些,毕竟病房里发现的產后大出血,死亡率更高。 首先是各种药物控制,辅以手术治疗,对,手术治疗反而是其次的了,在现代医学中,药物在治疗產后大出血的方面,要比手术更加有效。 不过,想要在半小时內解决產后大出血的问题,那就必须要用到手术了。 现在还有个好消息,那就是患者的肚子是打开的,这就节省了太多的时间。 “切子宫吧。” 听到產科主任的话,眾人都是忍不住心情沉重,摘子宫意味著什么,眾人都知道,这就是取消了一个女性日后的生育权。 可是这个时候,半个小时的时间,除了摘子宫,还有什么能够快速有效的解除產后大出血的方法吗? 没了,只能如此了。 “我有信心在半小时內结束手术。” 產科主任已经开始手术了,並且还不忘说一句给大家打气的话,听到这句话,无论是其他医生还是杨俊,基本都是暗鬆了口气,提著的心也放下不少。 手术嘛,最怕的就是主刀医生和麻醉医生没有信心。 现在麻醉医生说能够坚持半个小时,主刀医生又说可以在半个小时结束手术,那不就成了嘛。 武毅也没有下台,就在旁边打下手,只是退到了器械台,帮忙整理器械,手术换了,器械包也得换,程序多了太多太多了。 第166章 主任,我来 第166章 主任,我来 此时就连肝胆外科医生也帮不上忙了。 武毅在轮转实习和研究生转科的时候,都没有转过妇產科,对於妇產科的手术,那六更是只停留在书面上了。 可也正因如此,这次学习才是更有意义。 武毅现在乾的是急诊科,而急诊科的病人除了突出一个急之外,最明显的特点就是杂了。 內外妇儿,什么病急诊科都能遇到,今天多学习一点,说不得下次再在急诊科遇到妇產科的病,那就能多给患者挽回一点损失。 经验都是一点点积累的,觉得这个也不重要,那个也不重要,到最后终究是一事无成。 子宫附件的解剖结构其实是要比胆囊、脾臟这些,都要复杂一些。 毕竟那么多的妇科器官,都堆在小小的盆腔之中,紧密相连。 不过做手术就是个熟练工,武毅看著是繁琐一些,但是对於这位產科主任来说,这怕是最简单的活儿了。 毕竟外科手术,对於很多大主任来说,其实最难的不是摘臟器,而是修补臟器。 子宫就是这样,要不然的话,这位產科主任,也不可能说半小时就能结束手术。 “不行,出血太多了,视野有些不好,还容易失血,得想办法先减少出血才行。” 减少出血! 武毅心中一动,其他的他不一定能帮上忙,但是这个他还是有办法的。 未来空间,直接开始模擬,剖宫產属於二级手术,模擬成本不高,十个积分而已。 不过,做剖宫產手术不是目的,武毅要的只是这个病人而已。 產后出血其实並不少见,尤其是怀有体重比较大的胎儿,就更容易出现这种情况了。 胎儿是在子宫內孕育的,而子宫就像是一个气球一样,胎儿不断成长,就像是不断往气球里注水。 子宫本身结构不会变,隨著胎儿体重增加,子宫变大,子宫壁就会变薄。 而子宫扩张终究是有限度的,一旦超过这个限度,子宫壁破裂的风险就会升高,大出血几乎是必然的。 这个患者本身怀有的胎儿体重就大,產检时候就定了剖宫產的调子,患者也不是什么大体格子,盆腔甚至要比很多女性都小,子宫壁变薄程度可想而知。 如今剖宫產手术做完,子宫缝合完毕,出现了大出血,出血部位不是吻合口,那寻找范围可就大了。 【记住全网最快小説站 101 看书网书库多,?????????s??.???任你选 】 要是普通病人,倒是可以多一点时间,多做一些尝试,比如说是先进行子宫按摩,或者是子宫填塞,尝试看能不能止血。 最后不行,再切子宫。 但是这个患者等不了那么久,所以这位產科主任才会从速直接要切子宫。 因为这样一定能止血,至於其他办法,不確定性太多了,而他们也没有那么多时间去浪费了。 取子宫保命,这不是选择题,这是已经知道答案的命题。 空间手术室內,武毅开始尝试寻找子宫出血部位,进行精准按压止血。 空间外,患者只有一条命,但是空间里,那就不一样了,这里的患者,无限续命。 难,確实是难,找出血部位难,止血更难。 所以一般遇到出血病人,就算是填塞止血,也是採取大范围填塞,想要做到精准打击,基本不可能。 可是武毅有时间尝试,空间手术室內,足足两个小时,武毅足足尝试了两个小时啊,患者都復活五六次了。 没错,杨俊根本就坚持不了半个小时,隨著出血增多,如果不能快速解决出血问题,光靠补血补液,根本不能维持患者的基本生命体徵。 再加上患者本来的问题,二十分钟,甚至连二十分钟都不到,患者就要出问题。 所以武毅每次尝试,基本都是一次比一次急迫。 “找到了!” 武毅眼前一亮,终於可以確定出血的地方了,其实武毅寻找出血地方也很简单,不是说扒拉开子宫,一处一处看。 不说因为子宫构造,很多地方根本看不到,就算是能看到因为,大量出血,影响视野,你也看不清楚。 所以找出血点,只能靠笨办法,就是单纯的压迫,哪次压迫完患者出血基本没了,这就是找到了。 可是武毅找了一圈,都没能阻止出血,后面武毅就转换了一下思路,有没有可能出血的地方不止一处,这是很有可能的。 毕竟本来就子宫壁薄了,多处子宫壁受损出血,也不是很少见。 想到这里,武毅就开始跟著思路进行多处填塞止血。 终於。 子宫六点位、一点位同时填塞止血,终於让出血减少,通过吸引,用力加压之后发现患者出血开始停止出血。 找到了,真的找到了。 没有犹豫,直接退出空间。 “不行,出血太多了,视野有些不好,还容易失血,得想办法先减少出血才行。” 此时產科主任的话音刚刚落下而已。 “主任,我来。” 嗯?你来干什么? 產科主任有些懵,不,应该说所有人都有些懵,甚至產科主任还回忆了一下自己的话,没说错啊,她说的是得减少出血。 武毅要干什么? 然后他们就亲眼看著武毅抓著两大团纱布塞进了患者的子宫里。 大傻春!你要干什么! 真的惊了,他们没想到武毅这么莽,止血是这么止的吗? 其实武毅塞两大团纱布进患者子宫,倒是没啥大问题,毕竟填塞止血就是这么来的。 可是他们已经確定手术方案,要直接切子宫了,那么这么填塞就没有必要了。 至於產科主任之所以这么说,可不是想要从外科角度解决出血,是想要辅以內科用药,减少出血。 主要还是凝血的问题。 如今倒好,武毅来这么一出,进入手术室之后,武毅一直都是安静的看著,如今还真是一鸣惊人啊。 “武医生,你。” “武医生,慢。” “武医生,不。” 他们都要同时出言阻止,毕竟这样填塞不成,就可能造成子宫压力骤升,让患者本来就不稳的血压,进一步恶化。 不过,不等他们多说几个字么,就见经过吸引后的子宫,出血竟然迅速减少,甚至都不怎么出了。 手术过程中,肝胆外科的一个住院医,一直在干著吸引的活儿,哪怕是这边確定著手术方案,还不知道下一步要怎么干,这个活儿也不能停。 毕竟出血一直持续著,所以武毅填塞的同时,他也没断了手里的吸引动作,如今填塞成功,不再出血。 子宫里的积血也被吸引乾净,那么结果就一目了然了。 “再来几块乾净纱布。” 武毅见成了,也是心中悬著的石头终於落下,未来空间里的活儿没白干啊。 第167章 人心 第167章 人心 这次不用武毅多说什么,器械护士递来乾净纱布,產科主任就主动向著武毅填塞的地方覆盖过来。 武毅手上的纱布因为浸染积血都变红了,可是新的纱布放上去,却是没有立刻被浸透。 这说明什么,说明真的找到出血部位了。 “主任,出血减少了,这下您可以继续手术了。” 继续手术? 產科主任眼神怪异,这还继续个屁啊? 这哪是出血减少了,这是出血停止了啊。 还真让武毅瞎猫碰到个死耗子,一下子止血了。 不要忘了,他们摘子宫的目的是什么,不就是要止血嘛,如今都止血了,还摘什么子宫啊? “行了,执行b方案,不摘子宫了。” 说著產科主任又是看向武毅,“手术结束,你给我传授传授经验,这是咋做到的。” 至於什么是b方案,眾人也没有问,因为根本就没有什么b方案,这就是临时想的。 刚才是没法止血,所以用摘子宫的a计划。 如今出血止住了,那就用保子宫的b方案。 只要填塞止血成功,后续自然有的是办法將损伤的地方修补,而且这也就快多了。 手术加內科治疗,仅仅十分钟搞定。 “冲洗,关腹。” 產科主任一声令下,五分钟內,手术直接结束。 嗯,隨著手术真的结束那一刻,整个手术室里的人,竟然不约而同的鬆了口气。 “成了!” 杨俊看著手术真的结束了,不禁喃了一声,他真的扛到手术结束了。 “是啊,真的成了。” 產科主任附和一声,只是语气中的晞嘘,眾人岂能听不出来,难,太难了啊。 別看整台手术似乎也就不到一个小时,但是其中艰辛,甚至要比他们这几十年医疗生涯做过的任何一台手术都艰辛。 好在是成了。 “你保住了患者的子宫啊。” 產科主任看著武毅,忽然开口说道,让心中高兴的武毅,也是赶忙摆手。 滴滴滴—· 监护仪还在叫著,手术虽然结束了,但不代表患者就真的救过来了,只能说是病根解决了。 而因为病根导致的全身损伤,还是要处理的,这些处理不好,患者还是会出问题的。 不过这些就简单了,无非就是內科给药,刚才给药不能维持住生命体徵是因为病根在持续影响,那些药就是在填无底洞。 可现在无底洞变成有底洞了,药物再填进去,效果可就不是刚才那样了。 果然,杨俊再次用药,一些指標很快恢復,就算是不在正常范围,那也开始接近。 “给icu打电话吧。” 產科主任见差不多可以了,便是开口说道,其他人也是笑著点头。 说实话,当医生的,就没有比救活一个人更让他们开心的了。 只是患者后续还有一个感染的问题要处理,处理不好,可能还是会完蛋。 不过,他们的事情做完了,剩下的就要交给重症医学科了,在这方面,icu才是最专业的。 治病从来不是一个简单的事情,有些病一个科室就可以解决,但是有些病,是需要各科室接力或者一起努力的。 眼前这个患者便是如此,肝胆外科、妇產科、急诊科、麻醉科,如今还需要一个重症医学科一起接力才行。 但是最起码,他们已经取得了阶段性的胜利。 手术成功面对患者家属的场面和手术失败面对患者家属的场面,可是太不一样了。 手术室外。 此时患者父母,患者老公,患者婆婆都在焦急的等待著。 眼看著武毅他们出来,都是一窝蜂的拥了上来。 “医生,我女儿怎么样了?” “医生,我大孙子怎么样了?” 呢! 看著患者的四个亲人,上来之后却是完全不同的两种问法,產科主任更是晞嘘。 “手术很顺利,患者的生命体徵现在已经基本平稳,只是患者有腹膜炎又经歷了剖宫產和胆囊切除手术。 后面还出现了產后大出血,身体损伤不轻,后续感染问题能否控制,谁也不知道。 我们已经將患者转到icu了。 对了,这次多亏了武医生,若不是他及时对患者的子宫进行了填塞止血的话,恐怕就只能摘除患者的子宫了。 至於胎儿,我们很抱歉。” “妈,妈。” 话音落下,眼巴巴等著的患者婆婆,直接两眼一翻,向后倒去,患者老公手忙脚乱的赶忙扶著。 患者父母却是如释重负,无论如何,最起码这第一关是过去了。 患者被接走之后,他们担心一下,只能又去问方阳,得到方阳的一番答案之后,他们就更担心了。 毕竟按照方阳的说法,这次真的就是九死一生啊,下不了手术台的机率可太大了。 如今无论如何,总是下了手术台,而且,子宫也保住了。 “谢谢郭主任,谢谢武医生,谢谢各位医生。” 患者父母不住的感谢著,武毅他们也是赶忙安慰几句,便是离开了,本来是要看看患者婆婆的情况的。 不过向后倒去的患者婆婆並没有晕倒,只是一下子气没上来,血压有点高,被患者老公扶著,缓缓就好了。 “你们还我大孙子,还我大孙子啊,呜鸣———— 武毅他们听著患者婆婆的哀豪,心情也是五味杂陈,若是能救,谁又能愿意一条小生命就此消逝呢。 唉,摇了摇头,武毅他们也都各有各的事情,患者婆婆的话,也没法接,就直接都走了。 “你就知道你的大孙子,我女儿的命就不是命吗?自从嫁到你们家之后,我女儿任劳任怨,对你多好。 关键时刻,你竟然就顾著你的大孙子,这是我女儿手术成功了,若是真有个三长两短,我非和你拼命— 身后的声音持续传来,武毅他们也不多惊奇,干医生干久了,各种家庭问题,几乎都能见到。 危难最能见人心,而对於大多数人来说,医院就是考验他们人心的地方。 “武医生,你和我说说,你怎么就確定患者出血的地方就在那里的? 患者出血的地方可是有两处,也幸亏我没有选择填塞止血的方法,不然的话,怕是没一两个小时,连出血在哪儿都找不到。 可是你真神了啊,两处直接就標定了,说说,是不是有什么特殊方法?” 郭主任很確定凭藉自己这么多年所学的知识,是没法做出这么神奇的事情的。 她都做不到,那怕是就没人可以用医学理解的东西,將这件事情做到了。 郭主任在想,武毅是不是有什么其他办法啊。 毕竟现在的年轻人,可能真有什么灵光一动的想法,就能创造伟大的医学奇蹟。 “直觉,郭老师,我说我是凭直觉,您信吗?” 第168章 芒果 第168章 芒果 直觉! 郭主任闻言沉默了一下,然后又是艰难点头,只是脸上表情有些莫名。 似是回忆,似是惋惜,似是羡慕,等等等等,不一而足。 “信,我信。” 嗯? 武毅还想著该怎么解释呢,毕竟未来空间是不能说的,可是谁想郭主任就这么信了。 郭主任如此,雷文仲也是如此,莫非这个世界上,就真有如此感觉灵敏的人吗? 越是成就高的人,越是相信有一种东西叫直觉。 一些人,在其他人还在犹豫的时候,就已经冲了,是他们的胆子大吗,不,是直觉告诉他们可以冲,那他们就冲了,因为之前那么多年,这种直觉让他们胜利了无数次。 郭主任是见过世面的,这种靠著直觉取得成功的人,她虽然也见过的不多,但总是有那么几个的。 其中一个就是她的师妹,对,就是她的师妹。 一个从少年班,直通京都医科大学,然后硕土、博土,发论文、搞研究、上临床,三十多岁,京都医科大学妇產科主任医师,带组进行科室工作,实验研究,国际讲师,而对方的年龄,还不到四十岁。 至今郭主任还记得和自己这个学妹同台手术的时候,在她还犹豫的时候,师妹就已经动了,一如武毅今天的表现,明明很危险的,可是师妹就冲了,还成功了。 事后问其原因,其也说是直觉。 当时她也不相信,可是后面看著自家师妹凭藉这般直觉,一路攀登至巔峰,郭主任真的是不得不相信。 而隨著她在临床工作越来越久,她也越发的明白,这种直觉真的是存在的。 只不过,有些是天生的,有些是后天培养的。 她也有这种直觉,只不过她是后天培养的,通过无数的经验累积,得到的直觉,相比於自家师妹还有武毅的这种先天直觉,差太多了。 她的老师说过,想要站在医学巔峰,这种直觉必不可少。 有些人从一出生,就拿到了打开巔峰之门的钥匙,有些人却是努力一辈子,都只能站在门前,绝望一生。 小师妹是前者,武毅也可能会是前者,而她,只是后者。 “武毅,有兴趣读博吗?” 这! 武毅有些惊讶的看著郭主任,嗯,医学读博,其实是可以读其他专业的,並不受什么限制,可是武毅可从来都没有想过以后转专业干妇產科啊。 哪怕是郭主任的博士生,全国不知道多少人想要报,也是一样。 还记得上本科时候,那个男的妇科老师给他们上课时候说的。 说是一个大娘掛了门诊去妇科门诊看病,然后进去之后看到那个男老师之后,就直接走出去了,可是走出去没多久又返了回来,男老师以为大娘是改变心意,愿意让他看病了呢,结果大娘返回来只是为了说一句话。 “好好的大小伙子,咋干了这个?” 【写到这里我希望读者记一下我们域名 看书就来 101 看书网,101????????????.??????超给力 】 那摇头做可惜状的样子,男老师说他能记一辈子,如果有的选,如果可以重来,他一定不会再干妇科。 男老师说的故事,怕是班里的所有男生这辈子都不会忘记了,而听过这个故事的男医学生,怕是这辈子也不可能再选择妇科了吧。 当然了,產科和妇科现在分的很清楚,可是分的再清楚,也都是给女性做手术,给女性看病,在华国,男女之防,向来最重。 老婆生孩子,一个男医生,一个女医生,你会选择哪个? 这个答案,还不足以劝退武毅吗? 足够了。 “郭老师,我。” 武毅不知道该怎么向郭主任委婉的表达自己的意思,好在郭主任看著武毅这个样子,已经直接摆手了。 “好了,我知道,现在干妇產科的男生是越来越少,都能理解,就是看见你天赋这么好,有点没忍住,不过你要是准备读博,我可以给你推荐,这么多年了,人脉还是有一些的。” “谢谢郭老师。” 武毅闻言也是有些感动,话都说到这里了,那能不是真心的嘛,不过武毅要是现在就傻呵呵的说准备读博,想要报哪个专业,那就太傻了。 郭主任是赏识武毅,想要收武毅当学生,武毅这还等不了两秒呢,就要將其作为踏板,那可太没人情世故了。 这次手术无疑收穫很大,不仅是术中学到的那么多知识,更是通过一场手术,学到了很多道理,更结交了郭主任这位產科主任。 而武毅付出的不过是一个小时,二十个积分而已。 回到急诊科的时候,方阳还在诊室里奋战呢,在医院里有句话叫做:你越忙,病人越多。 就真和魔咒一样,看方阳这样子,怕是从武毅去手术室之后,就没消停吧。 “方哥,快去休息吧,我看著。” 方阳看到武毅回来,也是精神了不少,“怎么样,救过来没?” “大人救过来了,已经送icu了,就看后面挺不挺得过来了。” 听到患者救过来了,方阳也很高兴,不过也没进一步问什么,那种病情,能救过来就算是奇蹟了,其他的还有什么可计较的。 “那交给你了,都怪小孙那个男朋友,疯了一样,大晚上的来送芒果,还给我也吃,看看这自你走了,就没消停过。” 武毅闻言忍不住笑了起来,“方哥,迷信了啊。” “迷信个屁,这一个月都没上过这班了,下次和小孙不对班的时候,我好歹也得给她安排两个火龙果。” 小孙是科里的护士,今天正好和他们对班。 医生有时候也確实是会迷信一二,就比如这谐音,芒果、火龙果,这一个忙,一个火的,怎么都听得皱眉,大夜班的,谁希望病人多啊。 此时还有三四个病人等著处理呢,武毅处理完都已经四点多了。 后续又断断续续来了几个,武毅回了一趟休息室,被叫回来之后,索性就不去休息室睡觉了,直接在诊室里眯,有病人直接看。 “我这也没吃芒果啊,怎么连我也闹上了。” 別说,有时候真是不得不念叨一下,毕竟武毅之前也没有上过这么忙的班啊。 “武医生,有病人来了。” “好,好,知道了。” 刚刚眯著,又是一个病人,武毅一看都六点多了,真是要命,头都昏沉沉的,不过门口分诊的也没好到哪里去,这一晚上,病人也没让她们睡多久。 听到有病人来了,武毅赶忙坐起来。 看到病人是推平车进来的,武毅脸也是绿了,完,有一个难搞的。 “病人什么情况?” 这句话是问患者家属的,是一个小年轻陪著老人来看病的,患者年龄看起来都六七十的样子了. 第169章 怦然心动 第169章 怦然心动 “不知道啊,我爸起的早,四五点就起了,每天早起就自己弄东西吃,我和我媳妇儿还睡著呢,就听到厨房有东西打了。 本来以为是我爸不小心砸的呢,也没在意,可是喊了两声,我爸都没应,我觉得不对劲儿,赶忙起身去看,就见我爸躺在厨房地上了。 那个脸煞白啊,还捂著肚子,说是肚子疼。“ 武毅一边听著,一边看向患者,脸色苍白,身体蜷缩,双手捂著右腹部,汗珠子滚落,整个人似乎都要休克了一样。 “我问了一下,他说是昨天晚饭后就开始肚子疼了,可是他有胃病,就觉得问题不大,睡一觉就好了,可是这一疼就是一晚上啊,早晨起来,他就想著吃点粥,暖暖胃,可能好点,谁能想到这粥没熬出来,人就摔地上了。” 武毅的手已经摸在患者的肚子上了。 “疼。” 压痛、反跳痛、肌紧张,腹膜炎啊。 这是啥命啊,昨天大半夜刚处理了一个妊娠期腹膜炎,这又来了个老年性腹膜炎。 不过具体原因是怎么回事儿还得查一下才知道。 抽血、超声,赶忙急诊安排。 “先做检查,情况很急,你们动作快点。” 无论是什么原因引起的腹膜炎,都得快速处理,急诊手术是肯定的了。 叫醒方阳,武毅直奔超声室亲自盯结果,胆囊结石胆囊炎,迁延不治引起的胆囊穿孔,炎症蔓延至腹腔,形成的腹膜炎。 从超声和血项的结果来看,病情还很严重。 “得需要急诊手术了,你是患者的儿子吧,我和你们说一下患者现在的情况——“ 哪怕是早有准备,听到武毅的话,患者的儿子也是有些难以接受,大早晨的就要给老父亲做个手术? 这万一把人给做没了怎么办? 没错,父亲已经七十岁了,他是小儿子,上面还有两个哥哥,两个姐姐呢,因为父亲將家里的財產大部分都给了他,所以才是被安排著由他养老的。 可是这么大的事情,做手术啊,他要是一个人就做主了,真要是出些事情,怕不是要被其他哥哥姐姐给撕了。 “武医生,这事情太大了,我做不了主的啊,我得和其他哥哥姐姐商量一下才行。” 武毅也能理解,毕竟刚才问病歷的时候,患者儿子也说了,患者儿女不少呢,做手术这种事情,就算患者儿子不说,武毅也得交代他將事情告诉其他患者的其他孩子。 毕竟武毅也是见过一个儿子同意手术,签了同意书,手术没做好,其他儿女过来找麻烦的。 相关风险,还是要都和患者所有直系家属都说清楚的。 “可以,最好是能让他们都过来,不过,患者腹膜炎严重,不能拖得太久,得儘快手术,我先让护士给患者掛液体,你们儘快商量。” 患者儿子赶忙通知其他哥姐。 “小五,你是怎么照顾爸的?昨天你不是说还好好的吗?怎么的,这就想继承家里遗產了啊?” 武毅走的还是慢了,也不知道这是患者儿子给哪个哥姐打电话呢,上来就是这么一句摇了摇头,他再收个尾就能下班了,如果患者家属能签字的话,那这台手术,他確实是有兴趣做的。 但要是暂时签不了字,那就只能移交给白班了。 没有回去接方阳,而是出去吃了包子,在诊室和方阳炫了个早餐。 自从值班以后,武毅就发现,自己在值班的时候,饭量尤其大,饿的也快。 他突然就有些明白为什么那么多动物要冬眠了,睡觉確实是能量消耗的少哈。 七点的时候,武毅还没有等到患者家属的答案,患者儿子说那四个哥姐意见不统一,都说是要等到他们来了才能做手术。 武毅又和患者家属交代了一下拖下去的风险,然后让签字,就准备下班了。 患者要拖多久武毅还不知道呢,这要是拖得太久,后面都不一定做,武毅总不能一直等著。 最重要的是,再拖下去,病情可就不是现在这么简单了,本来腹膜炎的问题就严重,这再拖下去,就算是手术,手术难度也得再提好几个层次。 那个时候,武毅可就不敢说凭藉自己初级的手术技能,还能应付的了了。 只不过这刚准备走,就听到有消息来了。 “武医生,我来医院了,你还在吗?“ 对哦,和周彤约好了,今天早晨要给周彤换药的。 “直接来处置室吧。” 处置室门前,武毅看著眼前的周彤,有些愣神,好傢伙,大早晨用这个考验他吗? 今天的周彤竟然穿了一条淡绿色的长裙,整个人的气质感觉一下子都变了不少。 不得不说,周彤本来就极美,此时这身打扮,著实是让其姿容气质又提升了一个层次。 此时的周彤也注意到了武毅,一双小手捏著,感受著武毅的目光,內心又是小窃喜,又是害羞。 在此之前,她可是从来没有穿过裙子的。 老爸去世的早,她又立志长大之后要当警察,所以一直和个假小子似的,从小就是孩子王,那些小子都被她打的叫大姐大。 她从小就觉得穿裙子会影响自己大姐大的地位,小时候都不穿,长大了就更不穿了。 她也从来没有喜欢过什么人,之前都为如何成为一个警察而努力,后面又为如何成为一个好警察而奋斗。 顶著自己父亲的警號,周彤可以说是没有一点懈怠,生怕辱没了这份精神传承。 以身许国,这就是在她受伤之前唯一的念头。 直到那次真的遇到生死危机,直到最后看到武毅的身影,她才发现,自己似乎也只是一个普通人。 之前她是不相信什么:救命之恩,当以身相许的话的,话本里的故事更是让她嗤之以鼻。 可是自从手术之后,周彤的脑海里就有了武毅的影子,挥之不去,后面她和局里做法医的闺蜜聊了一下这个事情。 她觉得自己大概是病了,有时候会不自觉的在想武毅在干什么,甚至是想要去找武毅,明明只是不相熟的救命恩人而已。 法医也是医,或许能帮她治病呢,还是闺蜜,也不会给她將事情说出去。 “傻姑娘,你这是一见钟情,喜欢上那位武医生了啊。” 喜欢! 周彤从小连个男朋友都没有谈过,对於喜欢这个词,真的感觉很朦朧,但是真当闺蜜將这个词摆在她眼前的时候,她竟然会觉得有些怦然心动。 后面,周彤又问了自己几次,到底是不是喜欢,闺蜜说时刻想著就是喜欢,时刻想要知道对方在干什么就是喜欢,时刻所以,她真的是喜欢武毅的。 周彤敢爱敢恨,既然爱,那就不用管谁先主动,所以她就听闺蜜建议,穿著裙子来了。 周彤不知道的是,此刻四目相对,站在她对面的武毅,也是怦然动。 > 第170章 朋友 第170章 朋友 “武医生,我是不是穿裙子不好看啊?” 周彤都觉得自己浑身不自然,说实话,来医院的时候幸亏是早,她感觉路边人似乎都在看她一样。 穿裙子简直是太不习惯了。 如今被武毅这么看著,周彤第一次觉得这么自信心缺乏。 “不,很美,只是之前看你都是穿运动装或者是警服,今天看到你穿裙子,有些惊艷而已。” 周彤闻言不由得有些开心,“真的?” “真的,华国人不骗华国。” 被武毅这么一说,周彤更是笑了起来,“哈哈,那以后我就多穿。” 突然周彤就觉得穿裙子也没那么不习惯了。 笑顏如,什么叫笑顏如,这就是笑顏如啊,武毅发现自己之前就是瞎的,怎么就没看出来周彤这么漂亮。 武毅觉得自己真得歇歇了,这天天不是上班,就是模擬,都將自己弄疯魔了,连发现美的眼睛都没有了。 不过武毅也终於明白那句话了:什么一见钟情,分明就是见色起意。 要不他之前怎么没有这种怦然心动的感觉呢。 处置室里,周彤背上的拉链拉开,洁白的背部,再次呈现在武毅面前,只不过武毅感觉这次真的不一样了。 看著周彤的背部,武毅竞然有些脸红,这可不是他之前面对患者时候该有的感觉。 要知道他在急诊虽然只是正式入职了一个月,可是之前混了可有两三年了啊接触过的患者何其多啊,这种场面,他自己都数不过来了。 可他就真敢说没把这些患者看成女人,更多的就是一个个经验包,一心上进的人,什么都不能成为他的阻力。 如今这是工作稳定了,开始吃的好了,真和古人说的那样,饱暖思淫慾了? 怪哉,武毅赶紧檳弃这种想法,一定是昨晚太累了,没有睡好。 换药对於武毅来说,太没有难度了,他如今已经正式入职,如果不是认识人,基本他都不上手换药了。 在其他实习生眼中,现在武毅也能被称呼一声“武老师了。” “武医生,怎么样了?恢復还好吧?” 周彤看武毅吃吃不动手,有些疑惑,还以为是伤口出问题了呢,主要是她当警察的,对目光特別敏感,这么被看著,周彤更是感觉害羞。 “没事,恢復的挺好的。” 武毅赶忙开始换,此时他只想儘快给周彤换完,好回去睡觉,补足了觉,说不定就都好了。 急诊科门前,武毅也换了衣服,本来以为周彤已经走了,没想到周彤竟然还在门口。 “咦,你怎么还没回去啊?” 周彤迎著武毅的目光,下意识的低了低头,“武医生,我想著你也下夜班了,就想著请你吃个早饭,感谢一下你。” 武毅闻言笑了起来,这姑娘还挺执著的,请吃饭貌似都说了好几次了。 “不用这么客气的,我们当医生的,和你们当警察的一样,为病人看病是我们的义务,而且,我们也有规定的,不能接受患者的馈赠。” 周彤闻言有些急,这怎么请吃个饭都这么难啊,追男孩子也太难了吧。 长这么大,被追的次数也不少,她忽然有些明白被她拒绝的那些男孩子是什么感受了。 不过很快周彤就摈弃了沮丧的情绪,这么多年了,她性格何其坚韧,追男孩子她不会,那就將武毅当成一个任务总行吧。 完成任务她最擅长了,深呼吸一口气,“那朋友请吃饭总可以吧。” 嗯! 武毅忽然感觉周彤的气质都变了,似乎那天那个在急诊大厅,勇救人质的周警官又回来了。 朋友? “当然可以了,不过得我请客才行,前面有家早点不错,走。“ 拒绝患者请客是原则,请漂亮朋友吃饭,那就是从心了。 “啊?” 这么容易的吗? 周彤有些懵,觉得自己之前真的是大错特错了,原来武毅吃这套啊。 “武医生,怎么能让你请客呢,我妈说了,你救了我,我请你吃饭才对。” “既然是朋友了,在外面就別叫我武医生了,叫我名字就行,我也叫你周彤。” 嗯? 周彤脑海里莫名出现闺蜜的话:想要將关係拉近,第一步就是要先將称呼给改了。 可是这都是她准备下一步做的啊,武毅说的都是她的词儿啊。 本来主动权就不在周彤,现在主动权就更不在周彤了,后面在早餐店,周彤就像是一个提线木偶一样,武毅说啥就是啥。 “这个吃不?” “吃。” “那个吃不?” “吃。” 周彤看著桌子上堆积如山的吃食,更是脸红到了耳根子,这也太多了,她到底干了个啥啊。 “吃啊,別客气。” 呜,老天爷啊,来到雷劈了她吧,说好了她请客的,现在怎么感觉像是她宰客一样啊。 “我,我吃不了。” “没事儿,我吃,我饭量大的很,我和你说啊,我之前在老家的时候,一个吃好羊肉呢,这都不算啥。” “好几斤羊肉?那得有多少啊?你老家的羊肉一定很好吃吧?” “那当然了,我——” ====== 很快周彤就没有什么负罪感了,不仅是武毅通过说话分散了她的注意力,更是因为武毅真的將一桌子的早点消灭了大半。 而且,交流真的很痛快,傅青总说她和个闷葫芦一样,除了对犯罪嫌疑人,她和其他人基本就没什么交流。 可是和武毅,周彤感觉自己好像也被调动的打开了话匣子,各种话题,她甚至都愿意主动说了。 就连她小时候的趣事,她都说了出来。 叮铃铃— 武毅看了一眼来电显示,是早晨那个胆囊炎病人,他给了患者一个小时的时间考虑,这是有结果了? “您好。” “您好武医生,我哥姐他们过来了,我们同意手术,您还能给我们安排吗?” “好,那你们等我。” 一个小时,还在武毅的接受范围,如果患者家属同意做手术,武毅自然没有不接的道理,这可都是经验啊。 昨天还消耗了二十积分呢,虽然最后按照手术贡献,补回来的更多,可是积分嘛,哪有嫌多的。 看了一眼周彤,有些抱歉,“周彤,我还有台手术,先走了,后天换药你联繫我,我帮你换。””啊,好。” 看著武毅的背影,周彤有些悵然若失,可能是这几天休息太閒了,她竟然想著要是能和武毅这样聊一天也挺好。 不过紧接著周彤又是振奋起来,她和武毅成为朋友了,武毅还说下次也给她换药,那以后是不是就能经常在一起了? 搜索著机通讯录,周彤给闺蜜打了过去,“英,我—.” 第171章 开掛 第171章 开掛 武毅可不知道周彤还有个军师,此时他已经赶回急诊科了。 说是哥姐都来了,其实也就来了两个,剩下两个都不在常山,赶不回来了,不过电话里都也有了交代,都同意手术。 五个兄弟姐妹总有人认识一两个医生的,隨便问问就知道患者是必须要做手术的。 而且他们也知道了必须快点做,不能拖,所以他们赶忙联繫武毅。 虽然说因为老爸的偏心,四个哥姐难免对弟弟有点意见,可是对於老爸,他们都是孝顺的。 “既然你们都同意,那就签字吧,我来安排急诊手术。” 武毅搜寻了一下通讯录,他还需要一个助手。 首选的就是虞威了,不过虞威也是和他刚下夜班,昨天也没怎么閒著,愿不愿意加班,还是两可之间。 毕竞他们这些进修生,加班可也没有加班费的,手术费都没有他们的。 唯一可能就是多个手术学习机会。 “那个腹膜炎患者要做手术,来吗?” 发完武毅就开始找下一个人,虞威要是不同意,武毅就准备找其他人,愿意学习的,还是不缺的。 学医的,前期不积累,后面啥也不是,又不是每个人都有个好爹。 “马上到。” 看到虞威回信,武毅就停了接下来的动作,只不过拐弯儿去手术室的时候,就被冒出来的患者家属给嚇了一跳。 这是患者大女儿,刚才谈话的时候,这个大女儿最紧张,问问题也是最多的,武毅印象比较深。 “武医生,那手术就麻烦您了。” 说话间,一个信封已经被一只手支配著向武毅滑去,好傢伙,武毅整个人就是一激灵,赶忙以后后撤。 这怕是他距离违规违纪最近的一次了,红包差点就进大衣兜子里了啊。 “放心吧,我们一定尽力。” 武毅赶紧跑,別说黄飞的前车之鑑就在眼前,就算是没有黄飞这个反面例子,武毅也不能收啊。 看著武毅的背影,患者大女儿有些懵,看看手里的信封,这可是钱啊,又不是洪水猛兽。 手术室。 武毅之前做的切胆囊患者可没有腹膜炎,难度还是不同的,一般来说,没有几十台切胆囊经验的医生,是不敢接这样的手术的。 胆囊穿孔,不仅胆囊本身难找了,腹膜炎引起的腹腔內组织黏连也会加重。 这也是腹膜炎患者拖得越久,手术难度越高的原因。 不过武毅有未来空间,对於手术能否成功,倒是没有多少担心。 直接开启未来空间,病房收治病人,各种检查重新排查,检查检验出来,確定患者是胆囊结石,胆囊炎,腹膜炎无误。 直接安排急诊手术。 手术开始,置镜子没问题,很顺利,但是皮下进行组织剥离的时候,武毅就感受到了腹膜炎的难度了。 足足一个小时,武毅才是看到了患者的胆囊。 不过终究是分离完成,找到了胆囊,后面就简单了,还是普通胆囊切除的程序。 只是因为手术时间太久的原因,患者后期感染的风险只怕会更高。 尤其是因为腹膜炎的原因,患者腹腔本身炎症就很明显,那后面就更危险了c 重复冲洗腹腔,置引流管,未来空间里,武毅这台手术足足做了近三个小时。 这个时间可以说是太长了。 不过,好在还是做完了,只是在未来空间的手术评价来看,也就是刚刚触摸及格线而已。 积分自然是不可能全额拿到了,不过这些都不重要,重要的还是现实中的病人。 有这次模擬,武毅再做一次手术,自然就不会再进行的这么慢了。 尤其是模擬手术,给武毅排除了太多的麻烦,就比如说模擬时候,武毅差点因为腹腔黏膜黏连的原因,伤到血管。 手术做完之后,武毅还后怕呢。 可是也正因为有了模擬,这次再做手术,这种问题就肯定可以避免了。 这不手术开始,模擬时候光是分离组织黏连,就用了一个小时,这次半个小时,武毅就见到胆囊。 后面的更是越做越顺。 看的虞威都愣神了,没白来啊,又看了一台天才的手术,武毅连腹腔镜胆囊都是接触没几天,更何况是有腹膜炎的腹腔镜胆囊手术了。 虞威很確定,这就是武毅第一次做这种难度的胆囊手术,可是看著武毅做手术,竟然就和回家一样。 那患者肚子里的东西,武毅竞然就和非常熟悉一样,扒拉开这个,甩开那个,就找到胆囊了。 这个熟练度,主治都不敢说吧。 整台手术下来,不到两个小时结束。 “武哥,您这技术估计和哥都有的一拼了。” 武毅闻言也是笑了起来,他可不敢和方阳比,方阳每次做手术,那都是边做边熟悉,武毅就不一样了。 他是先看考场,再看考卷,然后还做了一遍考卷,拿著正確答案,又去考试的。 这要是都考不好,那就真別干医生了。 手术室外,四个患者家属都在等著,本来是三个,这不手术时候,又回来一个。 “武医生,我爸怎么样了?术还顺利吧。” “手术顺利,以后就能转病房了,只是毕竟胆囊穿孔引发了腹膜炎,后续还得打几天抗生素。 术前我交代你们的,你们要多注意,引流量,患者症状这些.” 患者家属们点著头,看著武毅的背影,其实他们都有一个问题没问,“武医生,这台手术不会是你做的吧?“ 其实在他们的理解中,武毅这么年轻,肯定不一定能做这么难的手术的,至於有多难,他们不知道,但是武毅都说难,那难度自然不言而喻。 这种情况下,应该是武毅请主任做,他打下手吧,可是武毅对他们说话那么耐心,还给看的那么尽力。 这种不相信人的话,影响感情的话,他们怎么好意思说,所以才有了送红包那个事情,就是为了让武毅尽心一些,別乱来。 可是如今手术都结束了,也没见其他主任啊,不会真是武毅自己做的吧。 不过这手术都做完了,还做的很成功,他们就更不可能问这些话了。 “这些家属该挺好,武哥,说不得是你名声传出去了呢,患者都想著找你做手术了。” 虞威的话让武毅也是笑了起来,他也奇怪患者家属竟然没提让他找主任做手术,不过患者家属不提,他肯定也不会多问。 医生患者本来就是信託关係,患者家属信任,他做手术成功,这不就是医患最真实最美好的模式嘛。 至於虞威说他声名远扬,武毅可是不敢接,他有个屁的名啊。 第172章 青年医学大比武 第172章 青年医学大比武 “姐们儿,你坠入爱河了啊,爱一个人,就是对他有百分百的分享欲。 你之前和哪个男生聊过这些,聊过这么久啊?没有吧。 这个就是爱情。” 闺蜜小英出现在周彤的家里,听到周彤和她说的这些,闺蜜小英真的是八卦之魂燃烧,再也忍不住了。 电话不能掛,但是瓜还得现场吃,这不就找过来了嘛。 “啊,这个就是爱情?” 周彤对於小英的话,还是非常相信的,別看小英每天只是和死人打交道,但是因为人长得漂亮,这追求者著实是有些多,从警队到警队外,那可是数之不绝,而且也不像是周彤这样,对追求者冷脸,搞得没人敢追。 小英可是谈过几个男朋友的,所以在周彤看来,小英绝对是有经验的。 小英敢说,周彤那就敢信,想到今天和武毅的相处,周彤忍不住脸红了起来,一边的小英却是真的震惊了。 好啊,她本来以为只是意外呢,没想到啊,警队这个冰山雪人,竟然真的被人拿下了0 “快说说,你和武医生进展怎么样?” 武毅自然不知道周彤和小英的对话,此时的他已经精神疲惫的回到了家里。 木歆似乎习惯了武毅这样,知道武毅吃了饭,便是给已经躺在床上的武毅搭了毯子,倒了杯水,关住门任武毅睡觉。 说实话,木歆虽然也知道当医生辛苦,可怎么都没想到,会如此辛苦啊。 可以说自从和武毅来到常山之后,她是发现武毅越来越辛苦了,这没日没夜的干活儿,身体能受得了吗? 若非看武毅是真的热爱医学,木歆都想给武毅打退堂鼓了。 治病救人不是木歆关心的事情,她只是个母亲,她只关心武毅。 这是武毅睡得最香的一觉,从十点多,直接睡到了下午的四点,只是大概熬夜熬的太狠了,哪怕是起来,身体也是感觉没有那么舒服。 “哥,我又约了一波客人,这次价格比上次还高,你看啥时候有时间啊,咱们都给她处理了。” 又有一波病人? 【写到这里我希望读者记一下我们域名 读好书上 101 看书网,?????????s??.???超省心 】 武毅也是没想到薛华的效率这么高,说实话,薛华给的太多了,由不得武毅不心动,他这医院工资还没见到呢,就已经从薛华这里见到这么多钱了,有一就有二,武毅怎么会不答应。 “明天我没班,后天我是听班,大后天休息,明天或者是大后天都可以。” “那就明天吧。” 看到武毅的回信,薛华几乎是秒回,让武毅都有些怀疑这傢伙是不是一直在等他的回信。 “老同学?昨晚忙了一晚上,今天睡到现在,晚上请你吃饭啊?” “知道你忙,不管我了,我有个学闺蜜在这边,今天有她安排了,你排队吧。” 听著金莹的回覆,武毅也是笑了笑,金莹其实是不缺朋友的,毕竟性格这么开朗活泼,只是,摇了摇头,如果说之前有人和武毅开玩笑说金莹喜欢他,说他两合適的时候,武毅有那么一丝悸动的话。 那么现在就真的没了,成年人,需要考虑的东西太多了。 他两其实各方面都很合適,但有金莹家庭这座大山,就足以让武毅望而却步了。 可是成不了一对儿,那也还是老同学,老朋友嘛,答应了人家来常山安排的,武毅可不能真的就后面不管不顾了。 “小毅,有个青年医学大比武,我把具体的细则发给你,你要是感兴趣的话,可以报一下,对你还是有好处的。” 晚点武毅正模擬的时候,雷文仲发来消息。 青年学医大比武!其实武毅是听过这个比赛的,毕竟这个比赛,就连大学生也是可以参加的。 当时学校还组织过各种一阶段活动,就比如读片比赛、实践技能操作比赛、医学画图比赛等等等等。 这都是为了筛选参加青年医学大比武的人员的。 只不过青年医学大比武设定的年龄段是十八岁到三十岁,大学本科的医学生,参加这个年龄段的比赛,自然是没有什么优势的。 所以基本每届代表学校去参加比赛的学生,鲜有获得大奖的,当然了,大奖获得不了,小奖也是有的。 比如专门为各医科大学本科段、研究生段设定的一些排名奖项等等。 武毅之前也是有心想要为学校爭光的,可惜,连学校內部的比赛都没有出线,不是之前的武毅不努力,而是能入冀省医科大学的医学生,最起码有一半的学生都在努力。 高中老师说的那句上了大学就轻鬆了的话,骗了一代又一代的人,最起码医学生上了大学之后,只会更苦。 最重要的是,医科大不仅努力的人多,天分高的也是大有人在。 以至於武毅每次考试能够排入班级前三分之一,都已经很不错了,当然了,也有一部分考试时候操作能力强的,就连真正学习的人都考不过。 武毅参加过一次校园初阶段比赛,眼见没有希望,后面就放弃了。 可是谁能想到,这兜兜转转的,正式就业之后的他,竞然反而有机会参加了。 雷文仲的意思很明显,只要武毅愿意,把报名表一填,他就可以直接参加正赛了,完全省略像是大学里边那样的初阶段比赛筛选环节。 针对武毅他们这种已经工作的適龄参赛人员,赛事方是分了好多个单元,让他们分批参加的。 其实也简单,就是根据专业分唄。 各专业考各专业的东西,谁得分高,谁表现好,谁的排名就更高,奖励就越丰富。 就比如武毅是普外科专业,他就可以报普外单元的比赛,而他现在是在急诊上班,那就也可以报急诊单元的比赛。 当然了,也就这两个了,或是二选一,或是二者一起报。 嗯,这个比赛是可以报名两项比赛的,只不过有些单元比赛的时候,时间会有衝突,那到时候,就只能你自己进行取捨了。 这是全国性质的比赛,裁判都是各医学专业的大拿,大教授大专家一大堆。 雷文仲说的好处,一个是比赛获得名次之后的赛事奖励,再一个就是,如果你在比赛上的表现优异的话,可能会被某些大教授看上。 到时候无论是混个脸熟,还是指点他几句,后面都有好处。 更甚者,有些直接就被其他医院挖走了,像是武毅这种没有读博的,更是可能会被哪个大教授直接选中,带他读博。 毕竟青年医生,也不只是牛马,青年,代表的还有无限的潜力,真正有潜力,有未来的医生,怎么都是不会被埋没的,没有医院会不喜欢这种上限高的医生。 第173章 武老师,又见面了 第173章 武老师,又见面了 武毅看了一下细则之后,没有犹豫,直接报名了。 这个比赛先是分省级单元,进行比赛,也就是说,先要从省级单元中脱颖而出,才能代表省市级的医院,去全国的舞台上,和其他省市的优秀青年医生,一起同台竞技。 而省级比赛的时间,就在九月,还有不到两个月的时间。 將报名表发给雷文仲,雷文仲看武毅报了急诊科和肝胆外科单元,也没有说什么,只是回了个0k。 什么贪多嚼不烂,对於医生来说,这是最没用的一句话。 多学,多干,这就是医生的成长之路,能学多少学多少,能干多少干多少,不然怎么成长,活到老学到老,你以为是说说而已,只要分清主次就可以了。 再说了,他也知道武毅报急诊科是给他面子,毕竟是急诊科的人,你就报一个肝胆外科专业,是不是有些对不起急诊科给你的这个报名名额。 对,虽然雷文仲说的轻鬆,但是报名也是有名额限制的。 说实话,要不是武毅这段时间进步太猛,雷文仲也不会將机会这么轻易的就给武毅。 腹腔镜胆囊切除、腹腔镜阑尾切除,脾切除术,武毅竟然全都掌握了,要知道这已经超过急诊科其他的任何一个三十岁以下的医生了。 所以说武毅这完全就是捨我其谁,谁最有可能为急诊科拿荣誉,那肯定就要报谁。 作为科主任,雷文仲对於科室的情况,还是把握的很清楚的。 民仁医院。 本书首发101??????.??????,提供给你无错章节,无乱序章节的阅读体验 武毅对於薛华给自己起的医院名字还是很认同的,民营医院起名其实就两种方案。 一种是追求高大上,这种医院就只接待高端客户,那种看病也要享受高端服务的人群,除了费高没毛病。 一种是追求朴实亲民,这种就惠普大眾了,普通老百姓看到这种名字,也愿意进来看病。 薛华是准备开综合性医院的,所以这名字自然向著第二种来。 “哥,今天三十个病人,怎么样?” 嗯? 多少个? 武毅听著薛华的话就是一愣,搞呢啊,三十个病人?上次才十二个病人,这咋直接翻倍还多,薛华从哪里弄来这么多患者。 似乎是看懂了武毅的眼神,薛华赶忙说道,“哥,你是不知道,你这武大师的名號已经传出去了,尤其是在我这些小姐妹的圈子里。 你也知道,她们不缺钱,能弄得好看些,谁都不会拒绝,一传二二传三的,这不就都过来了,这还只是第一批,后面更多。 哥,要不你別在二医院干了,就在我这里干,技术入股,我给你百分之三十。“ 哈,没想到薛华还真大气,出手就是百分之三十,说实话,武毅都有些心动了。 不过心动归心动,该拒绝还得拒绝,民营医院是很赚钱,但也只是赚钱,患者群体太鲜明了,几乎不会有什么疑难杂症,也不会有什么重病號。 患者也不会多,民营医院都是精准筛选患者的,毕竟是以赚钱为主,一看不赚钱的病,直接就不接收了。 这样一来,武毅想要靠民营医院发展,基本是不可能的。 所以就算是想来,那也得是他功成名就,怎么都得副主任医师,主任医师的时候。 其他民营医院的医生基本都是这样,要么就是一些没出路的医生,一开始就在民营医院干,剩下的基本都是其他医院的骨干,民营医院挖过来的。 钱啊,太难拒绝了。 被武毅拒绝,薛华也不失望,从公文包里拿了一份儿合同递给武毅,“嘿嘿,哥,合同给你,哪天在二医院乾的不愉快了,签字上岗,咱也当院长。” 武毅看了一眼合同,好傢伙,真就这么相信他,说不得民仁医院几年后真的做大做强了,而他武毅还是无名小卒一个,百分之三十的股份就还这么给他。 不得不说,薛华真是开医院的料子。 “好了,吧,去割双眼皮去。” 手术室里,今天武毅的助手还是程文锦,现在程文锦已经入职民仁医院了。 这也就意味著民仁医院的整形美容科正式成立了,程文锦作为科室副主任,主管整形美容科的事务。 如今民仁医院也不再是只做割双眼皮手术的医院了,各种整形美容项目都在开展。 除了那些小姐妹的关係,指名道姓要来找武毅做手术的,其他的基本都是程文锦带人在做。 此时的程文锦也是好奇的看著武毅,所有人都不傻,陈泽不傻,程文锦也不傻,上次手术结束之后,程文锦和陈泽几乎就同时开始打探武毅的底细。 只是这不打探不知道,一打探嚇一跳,本以为武毅是二医院藏起来培养的整形美容科大师呢,谁想武毅竟然只是二医院急诊科的住院医师。 急诊科? 这掛鉤吗? 陈泽气的要死,在圈子里大肆宣扬,可惜,已经无济於事了,毕竟姐妹们都是要看成果的。 武毅做的確实好,相比於身边其他割双眼皮的人都要好,一对比就能知道。 她们只要武毅给做的好就行了,管武毅干什么呢,毕竟她们只是割个双眼皮,又不是做啥大手术,还非得找个鬍子一大把的老医生。 陈泽看著没人响应,真的是气的要死,听说程文锦入职民仁,薛华將医院搞得风生水起,陈泽就更是气的要死了。 他也毕业了,薛华能搞医院,凭什么他不能搞,似乎是为了打擂台,在家里帮忙的情况下,陈泽就在薛华医院的对面,也开了一家医院。 路上薛华和武毅说起来的时候,武毅都有些唏嘘,这些富二代,开个医院,和玩儿一样,真是不在一个圈子,不懂一个圈子的奢侈啊。 不过看薛华一脸不屑的样子,武毅也就不担心了,恐怕薛华是没怎么將那个陈泽放在眼里。 程文锦知道武毅只是二医院急诊科的普通住院医师之后,也没有什么其他反应,还是从美诗乐辞职,来到了民仁医院。 不管武毅是什么身份,武毅在割双眼皮的技术,程文锦是亲眼所见的,就光是这个,就值得程文锦学习。 更何况,民仁给的条件太好了,两全其美的事情,为什么不来。 就算是哪天薛华把医院玩儿塌了,后面还有薛家撑著呢,大不了她去薛家的医院就行了,怎么都赚。 武毅对於程文锦给他当助手也是非常欣然,这是真正搞美容,他们聊天,武毅也能学到不少东西。 而且程文锦很专业,有程文锦帮忙,武毅的手术可以做的更快,也更轻鬆。 “武老师,又见面了。” 第174章 一个月后 第174章 一个月后 “是啊,又见面了,程医生,合作愉快。” 合作当然愉快,武毅在整形美容上的天赋確实是高,割双眼皮越来越利索,真就十分钟一个。 九点开始,到十二点,武毅已经搞定二十个了。 中午薛华请客,程文锦一起,薛华还给武毅介绍了一下自己招揽的其他医生,不得不说,民仁真的好起来了。 虽然其他科室还是冷冷清清,但是最起码架子搭起来了。 其他医生也都是一些小医生,所以自然不敢看不起武毅,因为薛华介绍的时候直接说,这是武院长。 听到这个称呼,武毅也是哭笑不得,当医生的,谁没有个院长梦啊,只是武毅也没想到,他竞然是在民仁先当了院长。 吃完饭休息了一下,剩下十台手术,基本一个小时就搞定了,不过武毅没有走,下午有程文锦约的整形美容手术。 既然在这方面有天赋,那看看也无妨,左右下午也没啥大事儿,武毅就准备学习一下。 隨著整形美容学发展,开展的项目也是越来越多。 不说那些连手术都算不上的打美容针之类的,光是手术类的就不少。 眼部不仅有双眼皮成形术,还有开眼角、眼袋祛除等等项目呢。 还有比较流行的隆鼻,对,就是网上说的那个爱她留给她抽肋骨的那个,用肋骨垫鼻子。 还有其他的鼻尖塑形、鼻翼缩小等等。 更新不易,记得分享101看书网 不过程文锦今天约的手术不是这些,而是做面部轮廓和形体塑型。 面部轮廓就是颧骨內推、下頜角截骨、下巴填充或者截骨这些,程文锦是这方面的高手。 形体塑形就是吸脂。 这些病人都是程文锦自己带过来的,这也是各大医院互相挖医生的主要原因之一。 一些老医生乾的时间长了,都有自己的老病號,他们看一个医生做的好,后面整形就都找她。 整形美容也不是一锤子买卖,有些病人能跟医生一辈子。 未来空间里,武毅在图书室开启头脑风暴,先学了一下整形美容的相关知识。 然后再近距离看程文锦的手术,就生出一种自己差不多也能做的感觉。 说起来,这整形美容看著挺高大上,但其实说来,也就是最简单的手术而已,真要让武毅分级,就连一级都算不上。 毕竞只要你能通透其中原理,规避其中风险,整形美容的相关手术,那真是一点危险都没有。 也不涉及內臟,也不涉及大血管,麻醉最多也就是个浸润麻醉,这还不是想怎么做,就怎么做。 临床上干几年的外科医生,想要转整形美容,其实也是容易的很。 话说,现在也不乏这样的人才。 “武院,要不下个你来?” 做完第一个下頜骨截骨,程文锦面有期待的看著武毅,虽然武毅之前说只做割双眼皮,但是在程文锦看来,武毅既然能做割双眼皮做的那么好,其他的怎么可能会差。 当然了,心中也是存在几分考较的心思的。 武毅自然也懂程文锦的意思,只不过这个武院,真让武毅有些难崩,“叫我武毅,或者武医生就好了,那我来试试。“ 左右有程文锦看著,武毅也不担心真的会出事什么的,至於万一做的不好,会不会掉面什么的,武毅是一点都不关心。 他本来就只是二医院的一个普通的急诊科住院医师,来这里也就是帮薛华忙,赚点外快而已,能有什么面子。 学到东西才是真的,对於医生来说,技术就是面子,程文锦为什么这么尊重他,不就是因为他的技术嘛。 对於下頜骨截骨手术,其实截骨不是最重要的,敢上手的,基本都能搞定。 最重要的是切口的选择,也是截骨位置的选择,也就是说,在没开口之前的標线。 这就很要求整形美容医生的感觉了,有些人真的天生就是整形美容的天才,一眼就能看出从哪里截,能够让患者的脸型变得更完美。 自然界中,虽说都讲究个天然美,很多人都说再怎么整,都不如原生態的好看。 可是真就有许多人的脸型没那么好看,诸如人们口中所说的驴脸、马脸等等。 而在一些医生眼中,或许稍微整理一下,就会让患者好看许多。 下頜骨截骨便是能够让患者的脸型出现变化,尤其是对一些脸型较长的患者。 就比如眼前的这个患者,在武毅眼中,也確实是將长脸稍微整成椭圆一些,会更好看。 而这个线条,武毅几乎一眼就有了主意。 亚甲蓝画线,自耳垂下皱襞处沿耳后基部上行至中上1/3处向后延伸至髮际,沿髮际向下达下頜角平面。 如此划线看的程文锦都是眼前一亮,什么是大师,这就是大师,就像是同样画圆一样,你画再多遍,可能都比不上大师画一遍好看。 这个就是天分,说实话,程文锦有时候还真是有些嫉妒。 划线完成,后面就简单了,就相当於地基打好,高楼那还不是隨便建。 不过程文锦也看的出来,武毅確实是不怎么做这类手术,手法都有些生疏了,可也就是一开始,后面简直是越来越顺手。 应该是之前好久没做,又捡起来的,可是那么久不做,再捡起来,还能做的这么好,还真是有些让人嫉妒。 “好啊! 薛华一直都在观察室看著,眼见著武毅竟然在下頜骨截骨上都拿下了程文锦,心中別提多兴奋了。 他这个兄弟,简直就是整形美容的天才啊,有这天分,转个行业,那还不是分分钟年入百万啊。 还坚持什么临床,哪有什么未来啊。 可惜兄弟不听劝,只能慢慢做工作了。 做完这台下頜骨截骨,武毅就没有再做其他的,程文锦邀请,武毅也没上手,这是人家的病人,他都做了算怎么回事儿。 当然了,也有一方面是后面的抽脂手术,武毅真心不喜欢,减肥其实有很多方法,减脂的方法也不是,最简单的锻链就能做到。 可是偏偏就选择了一种最危险最痛苦的方法一抽脂,这恐怕是武毅以后都不会做的手术了。 叮铃— 钱包到帐了,武毅看了一眼,七万,足足七万啊,走出医院的时候,武毅都有些恍惚。 这一批病人,薛华確实是提高了割双眼皮的收费標准,毕竟是大师出手啊,能和其他人做一个价钱吗? 武毅的专家费也是相应的提升到了两千,当然了,大头还是下頜骨截骨,足足一万的专家费。 好傢伙,还是这个来钱快啊。 武毅就来了两次民仁医院,就赚了小十万,抢钱也就这速度了。 忽然间,武毅对自己的未来,也没那么担忧了。 “晚上有事儿吗?要不,一起吃饭?” 周彤忽然发来信息,让本来准备回家的武毅,直接调转车头,“位置发我,我去接你。” 嗯! 电话那头的周彤,本来是在床上趴著的,一个猛子就跳起来了。 这几天背部有伤,趴地太久,就容易不舒服,所以白天大部分时间,只要在床上,周彤就趴著。 她也就是试探性的问问,没想到武毅真的有时间,还要来接她。 赶忙发了个位置,周彤就直奔洗手间,她还没化妆呢啊。 不过来到洗手间之后她才发现,她貌似也没啥可画的,都被自家闺蜜给影响了,说是化妆是对男朋友的尊重。 可是她这从小到大,也没咋化过妆,每天基本就是抹个油,也就比男生抹大宝好点,还会用个水乳霜。 但加起来也就几分钟的事情,头髮都是短的,为了抓办案方便嘛。 嗯,稳如老狗。 周彤一下子就不急了,虽然说已经確定了自己喜欢武毅,准备追追看。 但是周彤也不愿意真的就將自己变的四不像,这个化妆又不能体现最真实的自己,还浪费时间,周彤觉得完全没有必要。 不过,换个衣服是要的,打开衣柜,周彤选了一件长裙,发现武毅喜欢她穿长裙之后,她就又让小英陪著买了两条。 今天就穿个白色长裙。 小区门口,武毅向后看了一眼,正好看到推门而出的周彤,一袭白色长裙,衬托著那白净漂亮的脸蛋,宛如出水芙蓉一般惹人爱。 心臟不自觉的跳动快了些,上次有这种感觉,还是看到前女友黄茹雪的时候。 男人嘛,一旦对一个人有感觉之后,就开始为其寻找各种优点。 漂亮,性格善良,不扭捏,家教好,工作也好— 武毅突然就觉得,自己或许真的喜欢上这个姑娘了,原来成年人的爱情,校园外的爱情,也像是龙捲风啊。 “武毅。” 周彤远远看到武毅,也是脸上不自觉的露出笑容,挥动著洁白无瑕的手臂,打著招呼。 看到这抹笑容,武毅更是开心,“这里。” 转眼间便是一个月过去了,这一个月里,武毅感觉自己的生活似乎更加美了。 明明还是上班忙碌,下班模擬,可是整个人似乎都精神奕奕,难道只是因为多了一个周彤? 第175章 赛前准备 第175章 赛前准备 这一个月里,武毅的生活唯一改变的地方就是周彤了。 周彤还是隔日或者隔两三天换药,不过两周后,武毅给周彤拆线了,而拆线之后的周彤,也是重新上岗。 本来二人是每天一起吃晚饭,武毅没夜班的时候,两人还逛逛公园。 周彤上班之后,就成了两人两三天才能见一面,一起吃饭逛公园了。 医生忙,警察忙,医生加警察,忙上加忙。 不过武毅觉得挺好,正因为如此,两人才是更能理解对方。 而这一个月里,武毅还加了一项备赛。 距离青年医学大比武的时间,只剩下一周了。 青年医学大比武已经办了六届了,三年一届,发展到今天,虽然还是只局限於医学相关的人才会关注,但也越发的盛大和完善。 这一个月里,武毅看了一下之前几届的比赛细则,还有网上有限的比赛视频。 倒是对青年医学大比武真正的了解了,比的內容可以说是並不限制。 省级比赛,一般门槛要低一些,但是能够得到各大医院的推荐,那么上台展示的,怎么都得是手术。 当然了,三十岁以下的医生,就算是做手术,肯定能力也有限,像是肝胆外科单元,最多也就是腹腔镜胆囊切除术这样的了。 所以,按照往年水平的话,武毅这差不多就能从冀省舞台上脱颖而出了。 不过要是到全国舞台上的话,武毅要是想要拿个名次,就只是目前会的腹腔镜胆囊切除术,亦或者是脾切除术,终究是有些不足。 时至今日,华国的医学已经发展起来了,各层次的天才更是层出不穷。 武毅不过刚刚研究生毕业,工作两个月,就能会这么多手术表现这么优异,但也只是被眾人说是天才,足以见得人们现在对於天才的上限有多高。 那些真正的大医院,有些个被誉为天才之上的人物,嗯,人们都叫他们—妖孽。 其智如妖,便是妖孽。 京都和协医院有位二十九岁的主任医师,带组进行神经元项目研究,这是全国医学行业,公认的第一妖孽。 听说是十五岁就考上了京都大学医学部,四加四博士毕业,后两年还是在国外顶尖医学学府交流,一毕业就被聘为京都和协医院神经外科主治医师。 二十六岁就副主任医师,直至今日,已经被破格晋升为主任医师,带组了。 嗯,这就是名副其实的妖孽,搞的还是医学里最难的神经外科。 在这个信奉越老越吃香的医生年代,这位绝对是一枝独秀了。 当然了,武毅不用担心这位,毕竟人家是神经外科单元的,武毅还没傲到觉得自己能拿大比武冠军呢。 武毅这次的目標很简单,就是尽力看能不能拿个单元名次。 最可能的就是肝胆外科单元名次了,青年医学大比武全国舞台上,各单元会取前五名,进行奖励。 也就是说,武毅要成为全国肝胆外科专业三十岁以下的前五优秀的医生。 嗯,真的很难。 因为肝胆外科虽然找不到二十九岁的主任医师,可是副主任医师还是有几个的,主治医师就更多了。 现代医学对於学歷的要求越来越高,医学博士就读之际,基本就都是主治医师了。 而且,医学博士大多就是临床实验两手抓,人家有最好的老师,最好的资源,又有好的天分,真学个腹腔镜胆囊切除术,肯定是没啥问题的。 据武毅所知,全国范围內,三十岁以下最厉害的肝胆外科医生彭本明,已经可以切肝了。 所以,真临近比赛,武毅压力也是很大的。 这段时间,武毅上班练下班练,已经將腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术和脾切除术,推进到了中级的层次。 就目前的手术水平来看,武毅估计自己拿个省级肝胆外科单元的比赛名次,应该已经不难了。 至於第几,就不敢保证了。 “毅,听说你参加了这次的年医学武啊?” 今天是武毅的白班,方阳坐诊,武毅刚从处置室忙完回来,就听到方阳隨口问道。 “嗯,主任之前问我报不报,我想著试试,就报了。” “报就对了,你脾切除术都做了三台了,就你这个水平,在省级比赛里拿个名次,那是一点问题都没有,凭什么不参加。 刚刚120说有个脾破裂的病人要过来,那就交给你了,正好多巩固一下,爭取拿个单元第一回来。” 脾破裂! 武毅闻言眼前一亮,真是想什么来什么啊,他的脾切除术已经中级了,难度再高的手术,武毅暂时还没把握做,所以按照武毅的想法就是,在脾切除的基础上,开发腹腔镜脾切除术。 腹腔镜武毅很熟练了,脾切除术,武毅很熟练了,既然如此,腹腔镜脾切除术,武毅是不是也能拿下呢? 这几天,武毅在未来空间,已经作为助手,辅助完成了好多台腹腔镜脾切除术了,虽然还没有自己上手做,但是感觉问题不大。 要知道,同样是脾切除术,腹腔镜脾切除术的难度可不是脾切除术可以比的。 若是能够掌握腹腔镜脾切除术的话,或许武毅就真的可以拿下这次省级比赛肝胆外科单元的冠军了。 “谢了方哥。” “客气啥,我也不差这一个,这段时间都做吐了。“ 呃! 没错,方阳这段时间真的是飞刀飞的怕是都要吐了,人们所说的飞刀,也不是说就是坐飞机去做手术,可是方阳现在就真有那么些意思了啊。 本来方阳只是就近去一些医院飞刀,现在倒好,开始往远了跑了。 今天凌晨方阳才是坐飞机赶回来,恐怕晚上都没有睡几个小时,就来上班了,別说,武毅还真怕方阳这么下去熬不住,毕竟这太累了。 人家给急诊排白夜休听休班制,是有他们的道理的,毕竟这个班上的太累了。 而方阳为了买学区房,这真的是一下子都不休息,天天不是在飞刀,就是在飞刀的路上,这么下去,身体迟早得垮。 只是武毅也不好再劝方阳了,毕竟都劝了好几次,再劝就没意思了。 而日他现在也在外院赚著外快,一个月了,武毅都往返民仁医院七八趟了,主要还是做割双眼皮手术,顺便还做一些其他手术,別说,来钱真的快啊。 就这么一个月的功夫,武毅已经入手几十个了。 若是准备买房的话,武毅这都能凑个首付了,这要是放在以前,武毅根本不敢想像,医生就算是赚到老,那也就是个中產阶级而已,哪可能赚这么多钱啊。 不过后面也会趋於平稳了,毕竟民仁医院在发展,医生也在扩招,不可能將所有割双眼皮的手术都交给武毅,以后武毅就是精做,薛华说是准备打造武毅这块儿品牌。 大师选手啊,以后谁想找武毅割双眼皮,那都得排队,按照薛华的说法,那就是武院要有武院的排面。 当然了,费用更是一个劲儿的翻,少做,还赚得多,武毅自然是不会推辞。 有件有意思的事情是,半个月前,陈泽竟然来找武毅了。 这还是武毅第一次见到陈泽,之前也就是听薛华说过而已,在其表明身份之后,武毅也是有些吃惊。 在其说出自己的目的之后,武毅就更吃惊了,竟然是要挖他去陈泽刚开的医院上班。 好傢伙,別说,这富二代还真是有钱,开出的条件,让武毅都有些心动,可惜,再怎么武毅也是不可能跑去陈泽那里的。 本来这事儿武毅也没准备和薛华说,可是也不知道薛华是从哪里听说的了,这几天那是天天给他发消息,又是约吃饭,又是敘感情的,弄得武毅都哭笑不得,怎么的,还真怕他跑了啊。 哇呜哇呜—— 隨著一道急促的救护车警报声传来,武毅和方阳抬眼看去的时候,救护车已经停在了急诊科门前。 武毅没有犹豫,快跑几步,直奔门口而来。 车上的医护动作也很快,迅速的將患者搬运了下来,武毅看向患者,满脸的淤青,身上还有血跡,整个人似乎已经昏迷不醒,眼睛都没有睁开。 “您好,患者是车祸伤,骑电动车被撞了,当时就晕过去了,我们一路上监测患者的生命体徵,血压在一直掉,哪怕我们持续补液也稳不住,我们初步估计是有活动性出血。 不过患者並没有开放性大损伤,这些血液只是他蹭破了皮造成的,並不严重。 路上我们用注射器在其腹腔內抽出了不凝血,我们初步怀疑患者是腹腔臟器破裂,脾破裂的可能大。” 急救医生迅速的和武毅交代著病情,武毅签字交接,赶忙让护士送抢救室。 开放双通道,给氧、监护,抽血化验,叫床旁检查。 一套手续下来,武毅也是看到了患者的初步结果,血红蛋白只有60多,已经是失血性休克了,心率也是居高不下,腹部超声显示,患者的脾臟破裂,腹腔內液体积聚。 武毅已经提前通知了手术室,只是患者迟迟不来,让武毅有些著急。 而且警察已经介入,可是联繫患者家属,根本联繫不上,没办法,医务科、总值班,该你们於活了。 第176章 无名氏 第176章 无名氏 联繫不上患者家属,患者身上也没有证明身份的东西,现在就连患者的名字都是无名氏。 可是患者现在不紧急做手术,肯定是不行的。 没有人签字,那就只能医务科和总值班来处理,有他们的授权,武毅一样可以做手术。 嗯,说实话,在普通医生眼里,医务科和总值班的最大价值,其实也就在这里。 医院的这套程序也不是第一天实行了,每天医务科负责人和总值班的电话都会发在群里。 武毅打完电话,那边便是开始准备,而且也不用说非得走个什么程序,武毅直接做手术就行了,后面的事情,他们处理。 惯例如此,武毅也没啥意外,直接让手术室接人。 手术室里。 武毅直接开始模擬,腹腔镜脾切除术是三级手术,武毅现在虽然有几百个积分,但是小积分还能挥霍一下,大积分就必须用在刀刃上了。 未来空间里,武毅收治病人,检查,做手术。 本来就前期练了那么多,准备了那么多,如今再模擬一次,武毅就差不多有百分之百的信心了。 模擬手术开始,排除了其他疾病存在的可能,手术就可以安心进行。 置镜子后,腹腔內大量的不凝血便是出现在武毅的视野中,而且不等武毅反应,就模糊了视野。 为什么说腹腔镜脾切除术的难度远在单纯的脾切除术之上,这就是其中一环。 做腹腔镜手术,最重要的就是视野,你如果连视野都没有,你怎么做?盲做吗? 血还在持续出著,你如果不能儘快解决这个问题,那么病人很可能就会在短时间內死在台上。 呼! 武毅对於这第一道难关早有准备,也不管被模糊的视野,刚才一剎那的视野,已经足以让武毅確定置镜子的部位是对的。 那么接下来直接开始第二个部位就好了。 腹腔镜脾切除术也是打三个孔,再次伸进腹腔的就是吸引器了。 鲜红髮黑的血液,开始顺著吸引器的官腔,进入容器之內,很快第一孔的视野就不再那么无感,而是模糊起来。 武毅迅速的操作镜子在肠道抹了一下,视野瞬间清晰,不过也就一两秒的事情,出血增多之后,视野就又模糊了。 不过也够了,这一下,武毅又確定了第二个孔的位置也对。 將吸引器交给虞威,武毅开始打第三个孔,同样的方法,確定孔位,打孔完成,后面就真的考验技术了。 只要出血不断,模糊视野不可避免,所以武毅要在短暂的视野清晰瞬间,找到脾臟,甚至是找到脾蒂所在。 这就是说没有丰富的脾切除经验,不要碰腹腔镜脾切除术的道理所在。 像武毅这种无论是模擬还是现实,已经做过几十次脾切除术的,最起码在这种情况下,心里对於患者的脾臟在哪儿,最起码有个最基本的判断了。 虽然也得时间,也可能犯错,但是容错率就大大的降低了。 总比那些上来就搞腹腔镜的愣头青要强太多。 组织分离,此时倒是次要的了,重要的是开道,开一条能够夹闭脾蒂的道。 “血浆来了。” “补吧。” 配血完成,送血过来,把血输上,给武毅的时间,就能更多一些。 吸引器还在持续的工作著,武毅先確定了皮痒的位置,然后確定哪里出血最冲,顺著出找过去。 这个时候就很要求操镜技术了,因为你需要不停的在腹腔內藉助臟器擦镜子,然后迅速的再转换视野。 虞威肯定是干不来这个活儿的,所以武毅现在是一手持镜,一手持镊。 难吧,这就是难度所在啊。 虞威看著武毅迅速转换著操作感,视野一次次清晰,心里就两个字:佩服。 外行人可能不知道这有多厉害,但是虞威作为內行是知道的啊。 这要求的可不只是武毅手部的灵活性,更要求武毅对患者腹腔臟器结构的熟悉,更要求武毅有丰富的经验支撑,更需要武毅有一颗大心臟。 毕竟就连擦镜子都得小心翼翼,那是肠子,你用劲儿太大,都可能把肠子戳破了的。 所以在虞威看来,武毅的操作,都不比方阳他们差了,可是他明明天天上班都跟著武毅。 武毅做过几台手术,他能不知道吗,就算是武毅班下努力,可是做手术,那就得有平台有病人才行。 出了医院,武毅上哪儿找病人做手术啊。 所以只能用天分来解释,所以只能说厉害,所以也只能佩服。 虞威其实比武毅还大两岁的,可是现在面对武毅,那是哥前哥后的,一点不觉得跌面。 咱也是技术行业,说个达者为先没毛病吧,武毅就是这个达者啊。 所以武毅就算是大半夜叫他做手术,虞威也没啥怨言,必须给面,不只是能跟著武毅学习,他也想给武毅留个好印象。 这可能就是他这辈子最大的人脉了。 在虞威看来,二医院急诊科住院医师只是武毅的起点,以后武毅一定会离开这里,去更大的平台的。 谁家没个病人呢,以后他需要武毅帮忙的地方肯定会有,到时候我哥能不记住今天的他吗? 所以,必须紧跟我哥步伐。 说实话,虞威来二医院进修,一开始也是有混的意思的,毕竟进修就是免费劳动力,乾的多了,钱也不拿,谁都心里不平衡。 可是干著干著虞威就努力起来了,没办法,天天和武毅做手术,这要是不努点,他甚至连扶镜子都给武毅扶不好。 就算武毅不说什么,他心里也过不去这道坎儿啊。 一开始就是这个支持他进步的,而后面他真正的看到自己的进步之后,虞威就真正的沉浸其中,享受其中了。 前两天,武毅还帮著他,让他主刀做了个切胆囊呢。 回自家医院以后,他也是真的將技术学回去的,没算白来。 “找到了!” 手术室里,武毅的声音將虞威拉回现实,此时武毅也是心中欢喜。 现实手术,武毅找到脾蒂,比模擬的时候,足足快了五十分钟啊。 模擬的时候,武毅虽然也勉强完成了手术,但是手术时间的太长了,足足三个小时,光是找脾蒂就用了一个半小时。 也亏得未来空间血浆充足,不然的话,武毅都怕病人在他手术做完之前没了。 可是现实做手术,医院恐怕不能给他提供那么多血浆,时间再长,可能都得从其他地方调。 还好,有了模擬的经验,武毅不仅前期快了,后期找脾蒂也是节省了足足五十分钟,四十分钟找到脾蒂,他这速度可不算慢的了。 “厉害了啊武医生,恍惚间我以为是雷主任在做手术呢,就这手术,雷主任也得二十五分钟才能找到脾蒂。 四捨五入,你这就算是有雷主任一半的水平了。” 麻醉医生杨俊开口说道,让整个手术室都是笑了起来,对武毅的目光更是温和。 为什么说武毅是手术室最受欢迎的人,就是因为武毅虽然也是新人,但是做手术並不慢啊,还都没有出过问题呢。 在手术室,人家护士和麻醉医生对医生就两个要求,稳和快。 別人能用一个小时结束的手术,你两个小时做完,你就是慢,你就不受欢迎。 就这个手术,雷文仲来做,也得一个半小时,而武毅,在两个小时就能结束手术。 要什么自行车,杨俊表示,还要什么自行车,新人做成这个,还要什么自行车。 他们心中都有对比,很多新人做手术就一个特点慢,因为怕出错,一个小时的手术,做四五个五六个的都有。 对,你可以慢,毕竟是新人嘛,但是你练,总不能让所有人都给你当陪练吧。 一次还好,两次三次就不行了。 虽然嘴上不说,但是你不受欢迎,尤其是那种好几次都不见进步,还容易出麻烦的,就更不受欢迎了。 而武毅现在无疑是新人里,最受手术室护士和麻醉医生欢迎的了。 漂亮话一半是讚美武毅的能力,一半也是讚美武毅能让他们工作量减少。 “杨哥,你说的我容易骄傲,下次说三分之一就够了。” “哈哈,说你胖你还喘上了,还三分之一,方阳都不敢说自己有雷主任三分之一的水平。” 最艰难的部分过去了,接下来的手术室气氛明显就不一样了。 手术室所有人都知道面对这种危急重病人,手术其实是分两个层次的,前期的救命和后面的治疗。 找到脾蒂,夹闭脾蒂,那么患者前期的抢救就完成了。 也就是说,这条命,武毅已经帮患者保住了,剩下的也就是帮患者治疗而已c 这个时间就不必那么紧张了,危机时刻,精神紧绷是应该的,但也不能一直紧绷著,容易出事儿的。 没错,麻醉医生还是手术室的气氛调节大师。 手术室是麻醉医生的主场,你要是觉得他们只负责麻醉,那就大错特错了,他们干的活儿可太多太多了。 > 第177章 出现场? 第177章 出现场? 两个小时,手术结束。 武毅返回急诊科之后,方阳下意识的先看了一眼表,心中估计了一下,武毅手术差不多也就用了两个小时。 “不错,速度不慢嘛,有难度吗?” 不等武毅回话,虞威已经上前开口了,“方老师,你知道武哥今天怎么做的手术吗,腹腔镜啊,他用腹腔镜做的。” 什么! 方阳其实性格很稳重的,但是此时也是被惊的直接站了起来。 看著武毅,阳仔细端详了一下,“小毅,你啥时候学的啊?” “我想著腹腔镜我会用,脾切除我会做,那腹腔镜脾切除术,我就应该也能做,所以就做了。 这不是对患者后续恢復好一些嘛。“ 呃! 方阳竟是一时无言,这帐是这么算的吗,早都这么简单,那医学门槛也就不会这么高了。 你以为这是榨果汁啊,苹果你能榨,蔬菜也会榨,一起榨就是苹果蔬菜汁? 这是技术壁垒啊。 哪有那么好突破的。 想想他那会儿,第一台腹腔镜脾切除术,还是他三十三的时候,也就是一年前。 当时他也是会腹腔镜,也会脾切除,还有几十台脾切除术的经验呢,而且他做腹腔镜脾切除的时候,他老师还在旁边帮忙看著。 就那,刚刚开始,便是直接被骂了个劈头盖脸,一整台手术,他基本就是被老师骂下来的。 不时还会被捻到一边,由他老师操刀帮忙,技术难关。基本都不是他过得。 然后后面五六台,基本都是老师看著他做,就那么手把手吧,方阳才是练出来。 武毅倒好,单人匹马就给上了? 方阳都不好说武毅是天才,还是傻大胆了。 “两个小时做完的?” “嗯。” “你真是个天才,就没觉得太困难?” “难啊,怎么不难,不过感觉还能克服。“ 方阳总觉得武毅说话有点装,还都能克服,要是手术难度都能克服,那就不用老师了。 不过,这小子,真长脸啊。 “你小子这次拿个省级第一怕是没问题了,就算是全国级的名次,也不是不可能。” 说到这里,方阳又是渍渍两声,我记得得了名次之后,是能上台讲话的,小毅啊,咱们打个商量,哥待你不薄吧,你也让哥露个脸,到时候哥让你侄子看看。 哈哈,虞威忍不住笑了出来,他没想到方阳这么逗。 “笑屁笑,等你生了孩子你就知道了。” 这医院就这么大,消息的传播速度何其快啊,没多久雷文仲都知道武毅会做腹腔镜脾切除术的消息了。 “小毅,你做腹腔镜脾切除术了?” 呃,不就做了台手术吗,眾人怎么这么惊讶。 “嗯,名字是写的哥的。” “这不重要,重要的是这次比赛。” 雷文仲也是感慨,本来他给武毅的预期是拿个单元名次,以武毅之前的能力,拿个单元第一也不是不可能。 至於冀省青年医学大比武冠军,雷文仲是不敢想的,別说是冠军了,前三都够呛。 毕竟武毅的年龄太小了,才是二十六,其他参赛者的年龄,基本都是二十九三十岁这种的。 冀省不小,医院更是不少,甚至於有些医院不要脸的在比赛前挖人。 最重要的是,相比於神经外科、心臟大血管外科、心內科、胸外科、介入科,无论是肝胆內科还是急诊科,都不占优势。 因为人们一提神经外科就是外科手术的桂冠,再提心外科,那就是桂冠上的明珠,一个脑子一个心臟,就一个字“险。” 所以哪怕是同为三级手术,同位单元第一,就是神经外科和心外科拿第一的多。 不,应该说这么多届了,冠军得主无一例外都是神外和心外。 而且参加人员也多,很多时候,像是肝胆外科、泌尿外科这些外科,哪怕是单元第一,都拿不到总名次。 难啊。 所以哪怕是武毅可以在比赛的时候做脾切除术,可就算是做好了,估计也拿不到总名次。 但要是腹腔镜脾切除术,那就不一样了,还真有可能拿到名次的。 “好小子,我后面给你申请模擬手术间,院里每年几乎都是將模擬手术间给神外和心內,这次我们也得用用。“ 武毅正想要说什么,雷文仲已经掛断电话了,其实武毅很想说並不用的,毕竞他有比模擬手术间更好用的未来空间。 其实所谓的模擬手术间就是一个高端科技混合物,可以通过vr一样的东西,进行模擬手术。 这也是比赛时候的比赛方式。 戴上模擬器,他们便是仿佛置身於手术室中一样,然后赛方会根据程序,给你提供各种东西。 嗯,就和玩儿游戏一样。 不过,终究是模擬,真实感太差了,武毅光是听听就看不上,差未来空间太远了。 就这还是稀有物事,珍贵非常,一般的三甲医院根本没有这种东西。 整个冀省也就只有包括二医院在內的三家医院有这东西。 因为使用这东西,还要用到一种比较昂贵的耗材,所以明明是培养医生的好东西,却很少向医生开放。 也就是有相关赛事的时候,医院才会开放几天,让参赛人员中的一些尖子进行练习。 而这些尖子,无疑都是从神经外科和心臟大血管外科挑选。 反正其他科室都是没机会用的,別说是用了,恐怕直至今日,很多医生都不知道有这么个东西存在。 医院之所以开放,也是为了保证自己医院能够拿到名次。 二医院毕竟是冀省的龙头老大,这样的比赛,他们可以对全国层次的冠军没有要求,但是省级层次的冠军,他们是一定要拿下的。 再不济也得保证个亚军,留住面子。 提前模擬,不仅可以让本院参赛者增进手术技术,还能熟悉比赛方式。 这用过的肯定比没用过的把握大啊。 別说,医院扣扣搜搜的,武毅也看不上。 不过雷文仲的话都说到这里了,武毅也不好拒绝,总不能说他有未来空间用不到这东西吧。 正好武毅对医院的模擬手术室也很好奇,正好能够看看怎么个事儿。 而且比赛时候,赛方也做不到未来空间这么真实,武毅適应一下这个次许多的模擬手术室也好,省的落差太大。 “毅,有空出个现场吗?” 出现场? 武毅有些惊讶,他来急诊正式上班两个月了,这还是第一次被要求出现场。 医生出现场其实就是跟救护车去救人去。 医院一般会备两名急救医生,他们当班时候,就负责出车。 实在病人多了,也可以调休息的医生,再不行转其他医院救护车也行,所以一般是不用武毅他们出车的。 当然了,凡事都有例外,如果120医护班真的调度不过来了,现场病人又重,就近的其他医院又不敢接,那就只能从急诊科的其他值班医生调了。 方阳问武毅有没有空,其实就是问他愿不愿意去,毕竟出现场也有危险,听说上半年就有两个医护,因为发生车祸,从车里甩出去了。 因为被后车碾压,当场就没了。 自从那之后,听说急诊科的人很多都有些缓不过来。 当然了,这也是反面例子,因为这两个医护都没有系安全带。 也亏的是去的时候,没拉上病人和家属,不然的话,损伤只会更大。 自那以后,医院还开了好几次的安全教育会呢。 再就是出现场可比在急诊科难度大多了,一些新人医生也容易胆怯。 而且现场人太多,有的还不停的录像,一点错误就可能会被无限放大。 前不久不是还有一个出车做心肺復甦被放到网上,各种评论家,专家说是医护的心肺復甦不標准之类的。 外行评价內行,让舆论飆的飞起,医护现在真的是害怕出现在网上。 而且还考验临场应变能力。所以出现场对於新人的压力还是很大的。 如果武毅没做好准备,不愿意去,方阳就自己去,反正武毅顶班也没问题。 话说,方阳真的是有些感慨,就他这点东西,武毅似乎现在也都能做的差不多了。 毕竟方阳最多也就是做个腹腔镜脾切除术而已,再难的手术,他还不会呢。 急诊科医生嘛,其他手术基本也没机会做,不然真的就没专科什么事儿了。 “可以的,现场有说是什么情况吗?” 出现场也是机会,听汪海洋他们平时说起来,这可是很锻链人的,毕竟急诊医生的战场可不仅是医院的急诊科。 急诊科的急救范围应该是任何有病人的地方。 现场可不会有那么齐全的急救用品,没有药品,没有机器,你只能根据经验,根据患者的基本情况,最快的对患者的病情做出判断,然后利用有限的资源,进行急救。 最起码也要让患者坚持到来医院,就像是接力赛一样,出现场就是第一棒,你要是连跑到第二棒所在位置都做不到,那可就太失败了。 出车医生,一般都会根据报120的內容,准备相应物品,毕竞救护车上的急救物品都是最基础的。 用起来著实是捉襟见肘。 第178章 路上的情况 第178章 路上的情况 “车祸病人,挺急的,调度不过来了,离咱们最近,那你就直接上车吧。” 方阳看武毅同意,也不墨跡,赶忙说道,至於具体什么情况,方阳也不知道。 报警的是路人,就说是车祸,人伤的挺严重,而急救中心將电话转过来,给的信息流更少了,所以方阳也说不出个所以然来。 不过方阳觉得,以武毅的能力,应付车祸伤应该没问题的。 毕竞现场顶多就是包扎转运这些基础活儿,总不可能现场来个手术,或者是大抢救。 听到是车祸伤,武毅也是心中有数,找了点东西带上就直接上车了。 確实是离二医院最近,可这个最近指的是有能力救治的医院,附近也就二医院一个。 按照路程算,那也八九公里呢。 哇呜哇呜—— 救护车一路开著报警灯,开车的也是老司机,所以行走的也算顺畅。 只是路过一个红绿灯的时候,问题就出现了。 救护车要右转,可是这条道是右转带直行,这会儿车又多,直接就被直行的车给堵住了。 常山的红绿灯,出了名的长,此时距离直行,还好一会儿呢。 司机也著急,喇叭一个劲儿的按著。 前面的一些车听到后,也是赶紧按喇叭,让前车赶快走。 此时也不用说闯红灯给让行什么的,只要先右转,然后调个头就行了。 肯定会耽误些功夫,不过相比於救人,现在的人们,还是都愿意的。 果然,很快头车就右转了。 可是一共七个车,走到第四个的时候,就停著不动了,后面三个车连同救护车一起按著喇叭,可是头车就是不动。 都不用救护车下车说什么,第二个车就看不下去了,直接下车走了过去。 瞪瞪瞪— “下车。” 车里的女人也不下车,只是摇下车窗,“干嘛?” “没看见后面有救护车吗?你让让啊。” 说话的是个魁梧大哥,自带一股气势,不过车里的女人,戴著眼镜,叼著烟,也不害怕什么,斜了一眼。 “他著急,我也著急啊,我还得去接孩子,还得做饭,闯红灯不得去申诉啊?” “谁让你闯红灯了,你右转过来就能调头,也就一分钟的事情,前面那几个不都是这么做的吗? 你接孩子就在这一分钟啊?” 此时说话声也是吸引了路边的车主们,纷纷摇下车窗看了过来。 车里的人被这么看著,还有人拍照呢,“呸,多管閒事”,呸了一声之后,车主竟然直接把车窗关上了。 本来眾人以为这是要走了,没想到还是停在那里不动弹。 大哥也是怒了,“足足两条直行道,你就要占这条右拐的。 你占就占吧,这有事儿你就得让啊,你有没有点素质啊?“ 滴滴滴—— 不仅是大哥怒了,其他人也怒了,都是按起了喇叭,可是车主根本无动於衷。 气的大哥直接踢了一脚车,不过这一脚就让里边的车主气了,直接开车门下车了。 “你踢我车干嘛?你赔的起吗?知道这是什么车吗?” 大哥气的嘴都哆嗦,也就是看对方是个女人,不然的话,好歹得一巴掌甩过去。 “你快让开吧,调个头也不费事儿,人家救护车明显是救人呢。 “就是啊,你开个破马牛什么啊,还是个1系,都没我这破眾贵呢。” “你有没有素质啊,这事情你孩子知道了光荣啊?” === 旁边的车主都是开口声討起来,女人更是怒了,“好啊,你们一群大男人欺负我是不是,我就不让怎么了。” 说著竟然熄火直接走了,看的眾人都愣了,这啥意思? 没走几步女人又停了,回过头咔咔就是懟著大哥一顿拍,“你要是不给我修车,我告你去。“ 女人走了,大哥懵了,眾人也都愣了,他们常山还有这號人呢? 此时路灯也亮了,眾车主也顾不上女人,赶忙让开道来,直行道的司机前车走后车停,將救护车让了过去。 车上,武毅有些不知道该说什么,他也是第一次遇到这样的事情,本来第一次出车还有些新奇呢,此时倒儘是气了。 司机也是嘆了一声,“习惯就好,我们这天天出车,总会遇到这样式儿的。 不过现在社会进步了,人们素质也都提上来了,已经很少见到这样的了。 很多时候前车就算是冒著被扣分的风险也会给我们让的,只是申诉起来有些麻烦。 不过很多人嘴上说不愿意为了让行,弄得申诉那么麻烦,可是到头来,还是会让的。 所以啊,武医生,不要被这种人影响了,咱们还是好人多的。“ 武毅听著也是舒心了不少,不过救护车也確实是耽误了一些时间,也不知道病人怎么样了。 报警的是路人,早就走了,现在武毅也联繫不上现场的人了,具体什么情况,也没法问询。 就这个路程,正常的其实救护车十分钟左右也就到了,毕竟救护车紧急情况不用遵守交通规则,可是现在这怕是得多个几分钟了。 对於普通人没什么,对於病人怕是不一定等的了。 怀远路口,此时两辆车停在这里,地上躺著一个人,车里也躺著一个人。 车里这个安全气囊都出来了,整个人就陷在安全气囊里,身上血跡斑斑,也没人敢动。 地上那个六更惨了,不仅是身上,地上都是血泊,眾人远远看著,更不敢靠近。 他们中很多都是亲眼看著这个女人从从车里甩出来的。 开的太快了,两个车速度都不慢,就这么径直撞了一起,不过这两个伤者的车是左转,损伤明显更大一些。 那个女人应该是没系安全带,直接就飞出来了。 倒是这个直行的受伤应该不太重,虽然也安全气囊弹出来了,但是人还下车了,貌似除了额头破口了,人还挺精神。 就是现在也傻傻的待在原地不敢动弹,交警终於到了,先取了车里的安全气囊,查看司机情况。 又让另一个去看地上那个的情况。 查看完以后,交警也是脸色凝重,赶忙联繫救护车。 武毅终於和现场通上话了。 “是救护车吗?我是现场交警,我们初步查看了一下患者的情况。 一共两辆车,三个人受伤,一个司机额头受伤,还好些,问题不大。 另一个司机受伤有点重,看著腿上应该骨折了,整个人也是被气囊弹晕了,出血不少,口鼻流出来的。 还有一个副驾驶的,是被直接从车里甩出来的,看著受伤最重,出血太多了,人已经昏迷了” 三个伤者! 除了一个轻伤,剩下的都是重伤,他们这一个车怕是应付不来啊。 武毅赶忙给急救中心打电话说明情况,急救中心那边倒是已经和交警联繫过了。 说是已经有其他车往过派了,让武毅到现场后,先看情况。 “师傅,还得多久啊?“ “拿上了,转过这个路口就到了。” 果然,远远的,武毅已经看到堵车了,只要是车祸,必有堵车,毕竟现在正是中午下班高峰期好在交警已经开出了一条应急车道,救护车很容易就到达了出事地点。 车没停下,武毅看著现场的情况就心凉了半截,其他的不说,就躺在地上那个,恐怕真的危险了。 人体血液其实多的也就五六千的样子,一旦出血超过两千,那就有生命危险了。 可是看那地上的血泊,恐怕保守估计也在两千以上了。 “救护车来了,救护车来了,快,都让开。” 围观的人们都是喊著,武毅也是第一时间下车奔向了地上躺的那个。 呼吸脉搏心跳都没了,武毅心底一沉,直接开始心肺復甦。 从出血情况来看,患者现在是脑部出血,肢体出血,腹部出血,身上肯定有大动脉破了。 但是具体的现在还不能確定。 一个循环做完,丝毫不见起色,武毅就直接招了护士过来,“你继续做。” 道了一声,武毅就直奔车上那个司机了。 此时的司机还是坐在主驾上,因为有骨折,交警也不敢动他。 武毅上前检查,瞳孔没问题,反射则正常,看来脑部应该是问题不大。 至於出血,可能只是单纯的鼻腔损伤出血。 但是肢体就確实是骨折严重了,右上肢骨折,双下肢骨折,腰部和颈椎也不排除骨折。 而且患者的呼吸弱,心率快,也不能排除出血。 “来,帮个忙。” 武毅喊了一声,交警和救护车司机赶忙上前帮忙。 有专业的医生在,按照武毅的指示,大家再一起抬病人,那就没什么顾虑了。 武毅直接將病人抬到了救护车上,这个还有救,地上那个,说实话,真的希望不大了。 一轮循环之后,武毅查看患者生命体徵的同时,还看了看患者的瞳孔,已经散了。 將这个患者弄上车,武毅去看那个患者的情况,瞳孔彻底散了,五个循环了,呼吸心率脉搏一点反应都没有。 哇鸣哇呜—— 其他救护车也过来了,武毅赶忙招呼护士上车,这个交给后来的救护车就好了,现在最重要的是救车上这个。 第179章 双开花 第179章 双开 简单的和后车医生交代了一下情况,武毅便是上车走了,临走还叫上了另一个车的司机。 就是那个轻伤的,现在患者家属没过来,这个司机作为直接责任人,必要时候,也是有用的。 而且他也受伤了,正好一起拉上回去检查。 救护车上。 上监护、通氧气、开通道、给液体。 血压90/60mmhg,这已经是休克线了啊,患者果然是存在出血的,而且看情况都不只是慢性渗血那么简单。 “拿根注射器。” 护士將注射器递过来,武毅在患者腹部进行抽吸,一管不凝血直接被抽了出来,看的武毅也是眉头一皱。 有腹腔臟器损伤啊,车祸伤中,腹腔臟器损伤是最常见的。 因为车祸伤引发的伤者,基本都在车內,现在车辆的安全气囊做的还是比较不错的。 只要不像是副驾驶那位一样甩出去,大部分直接损伤都可以避免。 但是紧接著便是不可避免的衝击伤。 这个衝击伤的轻重要视撞击的情况来看。 而这起车祸的损伤无疑是非常重的。 腹腔可没有什么保护层,受到衝击之后,臟器破裂的比比皆是。 武毅还没毕业的时候就见过不少,其中还有肝臟、脾臟、肠道等等一起破的。 那种更是连救的机会都没有。 “不是我,我没想著撞他的,不是我——“ ... 旁边,一起上车的另一个司机,此时还在喃喃自语著,神情有些激动。 这个状態,他已经持续很久了。 倒也能理解,毕竟出了这么大的车祸,还有人死亡了,这个司机看起来也年轻,估计还不到三十呢,初次经歷这种事情,能不慌才怪。 刚才在现场,武毅顺便听了几嘴,事故对错,还真是说不清楚。 一死一伤的这两个,是眼看见黄灯亮了,也不减速,反而加速直接通过,而且还是转弯,估计速度怎么都在八十以上了。 就这速度,不被撞侧翻的可能也不小。 至於眼前这个年轻人,眼看著红灯读秒了,他估计自己开过去,正好变绿灯,所以就也没减速。 这不,就这么撞上了。 最后不管交警怎么判,反正车祸是造成了,损伤的是他们的身体。 武毅心中也是暗自警戒,这以后开车可得慢,尤其是红绿灯路口。 还有这安全带,说什么也得好好繫上,別管是主驾还是副驾,出了事儿,那真是一视同仁。 “你有没有哪里不舒服的?“ “啊?” 听到武毅的声音,小年轻有点懵,啊了一声,那样子似乎是在说,是在问他吗? 武毅问的自然是他,躺的这个基本情况明確了,开放伤没有,主要问题就是骨折出血c 在回医院之前,武毅主要的工作就是维持患者的生命体徵。 在搬上救护车之前,武毅还给患者做了小夹板固定,患肢制动之后,应该不会有二次损伤。 回去之后估计是要进行骨科和肝胆外科的联合手术了。 还有鼻子这里,武毅简单处理了一下,现在已经不流鼻血了。 一边观察著患者的情况,一边正好处理一下这个小年轻,虽然將其带上车了,可是一直武毅还没对他进行问诊呢。 车祸伤的病人,哪怕是伤的再轻,也不能忽视了,万一留下些隱患,后面就可能成为炸弹。 “我,我没事儿,就是头有点疼。” 说著小年轻还摸了摸额头处的破口。 武毅闻言也是放心了一些,大部分损伤,还是有外部症状的。 拿了血压计,示意小年轻將胳膊伸过来,“来,量个血压。” “医,你不管我,你快救他,我没想撞他的啊,他不能死啊。” 小年轻现在是真的害怕,眼前这个也就算了,现场那个,可是真有可能没了啊。 他还年轻,不会就要蹲大牢吧。 “听话,我们会救他,但你也得配合我们检查。” 听到武毅这话,小年轻才是將手伸了过来。 说实话,武毅看这小年轻也有些不对劲儿,怎么脸越来越红了。 “嗯!” 车上用的都是水银血压计,第一步测量便是將血压计打到合適的压力刻度,可是这都一百八了,竟然还能听见声音。 不会真有问题吧。 带著疑惑,武毅量了血压,高压一百九,低压一百一。 好傢伙,要命啊。 “你之前有高血压吗?” “没有啊,我这么年轻哪来的血压。” 之前没有高血压,现在血压这么高,就算是刚才受到了刺激,血压有些飆升,可是一般这种应激性的,最多也就一百五六就算多的了,哪有到一百九的。 而且舒张压也还这么高。 这恐怕是也有情况啊。 “你確定没有哪不舒服的?” 被武毅问的,小年轻都有些不自信了,不是说了嘛,不怕医生笑哈哈,就怕医生皱眉头。 “好像这和这都有点疼。” 武毅看著小年轻所指的地方,胸部腹部都疼。 “这里疼吗?” “嘶,疼。” 武毅上手按压患者的胸部,不等武毅稍微用力,小年轻便是喊疼。 “来,你把衣服撩起来。” 小年轻此时也是有些害怕,赶忙將衣服撩起来。 斯! 旁边的护士看著小年轻胸腹部,直接倒吸了一口凉气,可不是说小年轻肌肉有多吸引人,而是小年轻的胸腹部淤青严重。 尤其是腹部,整个都黑青了,淤青迂曲分布著,左侧都连成片了。 武毅上手触诊,明显是有肋骨骨折啊。 “疼!” 小年轻此时终於知道疼了,肾上腺素真的能止疼,那会儿患者因为害怕恐惧等等情绪,引得肾上腺素飆升。 以至於患者都忽略了自身的疼痛,除了额头这个他自己能够看到摸到的破口,其他地方,他都下意识的忽略了。 但是此时被武毅这般诊察,患者终於摆脱了对车祸的恐惧情绪,开始担心起自己来。 胸腹部的疼痛感知明显之后,疼的小年轻眼泪都出来了,身体更是有些坐不直,想要往下躺的感觉。 胸部如此,那腹部呢? 如果是单纯的疼痛,血压一百九也有些高了,除非是伴隨著出血。 可到底是胸部出血还是腹部出血,还不能確定。 “再拿个注射器来。” 此时救护车已经要进医院了,武毅拿了注射器,迅速做抽吸动作,不凝血出现在注射器內。 让武毅暗道一声果然,车祸衝击伤,哪有一个好一个伤的。 救护车在急诊科门前停下。 “这个送抢救室,再拿个平车,这个也送抢救室,赶快请神经外科、骨科、心胸外科、肝胆外科——会诊。” 这要是正常程序,还需要急诊医生和救护车医生进行交接,现在武毅一个人就把活儿都干了。 “医生,医生,我怎么了?我没事儿吧?“ 小年轻看著护士要把他往平车上弄,脸色更加慌张。 “腹腔出血,可能是有臟器损伤,我们先做检查,视检查情况看后续用不用做手术。” 嘴上这么说,但是武毅知道患者大概率是得做手术了。 但凡腹腔出血严重的,就没有能避免手术治疗的。 手术! 有时候醒著真不如昏迷呢,最起码昏迷了啥也不知道,说不定醒来之后,手术都做完了。 不用体验知道病情的恐惧,不用体验对手术的恐惧。 说实话,此时的小年轻,倒是有些羡慕躺著进去的那个了。 “回来了,什么情况?” 方阳迎上来看著武毅问道,武毅走的很快,“车祸,一个估计是没啥希望了,另一辆车接走的,这两个都有腹腔出血,先进去的那个重一些,全身多处骨折,出血严重,已经休克了,后面这个看著挺正常的。 但是血压高,腹部出血也不少,估计一会儿也得晕,都得准备手术了。 我们先开检查单,看看到底啥情况。” “好。” 武毅这么一说,方阳就差不多了解了,车祸伤,无论你对结果有多肯定,但是一个全身大体检基本都是免不了的。 因为你根据经验判断了患者的颅脑没事儿,可是人体多神奇了,万一是延迟性发作的呢,万一是出血少,还没有症状呢。 你要是不查,那就漏了,漏了可能就要命的。 其他地方也是同理,所以哪怕是医保现在各种限制收费,对於这种急症病人的检查,也没有进行太多限制。 毕竟就算是外行人,道理也该都懂,治病的钱可以限制,但是救命的钱是不能限制的c 像这样的重症病人,急诊的活儿其实也算好干,开检查,赶快检查,然后各种药物给上,维持患者生命体徵,最后就是等各科室的会诊医生来。 开的都是急会诊,他们就算是飞,那也得在十分钟內赶过来。 “啥情况啊?急燎的,我这会还有台术呢。” 神经外科的会诊医生刚下手术,水还没喝一口,就被打电话说是过来会诊了,情况基本都不了解。 话说二院的神经外科確实是有些说法的,不是值班的会诊,也不设会诊班,主打的就是一个谁有空谁来会诊。 至於这个会诊医生,那就只能说是他命好了,就找会诊医生呢,你就下手术了,晚下半分钟,这都不是你的事儿啊。 第180章 比师长还厉害 第180章 比师长还厉害 而且,就算是他不下意识的接电话,估计电话也就掛了,打到其他人那里了。 归根结底,还是神经外科的医生太忙了,只能忙里偷閒来会诊。 “车祸伤,看看。” 听到是车祸伤,神经外科的会诊医生也是不多说了,赶忙检查患者情况,查看患者检查。 每一个车祸伤都值得被认真对待,毕竟他见过太多的车祸伤,这会儿还和你好好聊天呢,下一刻可能就在手术室大抢救了。 “呼,还好,头部应该是有撞击,但是问题不大,有点皮下血肿,应该不用做手术。” 隨著神经外科会诊医生会诊,其他科室的医生也陆续都到了。 一个接一个的,看的神经外科会诊医生都不由得撇嘴,属你急诊科的牛叉呢。 一个电话,他们这些大主任,都得一个接一个的赶紧往过跑,真就你比师长还牛叉。 急会诊的线路效率不是一般高,两个患者的情况,很快就被搞清楚了。 左转的司机腹腔肝臟破裂、脾臟破裂、肠道也有裂伤,全身多处骨折。 按照会诊意见就是先做腹腔的手术,等手术以后,恢復恢復,身体条件允许的情况下,再做骨科手术。 这也是没办法,患者都没有联合手术的指征。 手术本身就是大创伤,现在他们就连患者能不能承受腹腔手术创伤的条件有没有都不確定,更別说是联合手术了。 所以只能先確保患者把命保住,其他的容后再谈。 至於另一个倒是还好些,只是脾臟破裂,头皮也只是皮下血肿问题不大。 至於胸口,断了两根肋骨,也是皮下血肿,好在並没有伤到肺部,这就是有保护的好处。 如果人体腹腔也有这么一排肋骨保护,怕是就算出现这类车祸伤,也不至於让患者腹腔臟器这么容易受损。 “这个单纯脾破裂的交给我们就好了,另一个你们接到手术室做吧。” 方阳开口说道,武毅这两天正需要手术练手呢,脾破裂可以说是正合適。 而且这人是武毅出现场拉回来的,他做谁也说不出什么。 要是平常,会完诊之后,手术不给他们,肝胆外科肯定有意见,毕竟这种单纯性的手术,他们也想要。 可是站在旁边还躺著个更重的呢,他们摆弄这一个流够费劲儿的,要是再做另一个,就得把休息的人也喊过来。 还不如给急诊科做个人情呢。 “行,那我们就直接进手术室了。” 见肝胆外科没意见,方阳也是招呼武毅,让武毅也带著患者进手术室,赶紧做。 “谢了方哥。” 这种单纯性的脾破裂,武毅真的是给多少要多少,最好能把他的腹腔镜脾破裂手术熟练度也给堆到中级。 “谢啥谢,你这是给我赚钱,我该谢你才对,晚上请你吃好的。” 武毅还没有脾破裂的手术权限呢,毕竟只是住院医师,还是个没经过考核的住院医师,能给武毅腹腔镜阑尾胆囊切除术的权限,已经很好了。 不过武毅准备等省级比赛过去之后,就和雷文仲提一下,要一下手术权限。 虽然说什么职称做什么手术,但是凡事儿总有例外,只要医院同意,给放权限,武毅还是可以做这些手术的。 “对不起,有约了,你还是下班早点接孩子陪嫂子吧。” 有约是真有约,不想占用方阳的时间也是真的,毕竟方阳这飞刀飞的,连陪老婆孩子的时间都没有了。 就下班这点时间,可不得利用起来。 “哈哈,行,那就下次,话说小毅,你现在约会有点多啊,怎么的,谈了啊?“ 对於这个,方阳是真的有点八卦,毕竟武毅现在在医院里,那可是炙手可热,护士长云霞那几乎是追著要给武毅介绍对象呢。 可是武毅一次次的躲,这不是性取向不对,那就是谈了。 谈了? 武毅脑海里出现周彤的影子,两人这段时间,只要双方一有空,就泡在一起,哪怕只是吃顿饭。 看看二人的聊天记录。 武毅:今天白班,没有手术的话,七点下班就没事儿了。 周彤:今天有点忙,不过下午三点到五点,队长说给放个小假。 武毅:不行了,有手术,再约。 周彤:才看见,刚才出任务了,估计今天又回不去了。 嗯,武毅也不知道这算不算谈恋爱了,不过这真的是一个比一个忙。 手术室。 相比於上台手术,这次做起来,武毅无疑是更加的驾轻就熟了。 虞威也是见怪不怪,反正他每次见的,只要武毅第一次会做之后,后面几乎都是越做越熟练,越做越好。 还越做越靠谱。 现在別说是这腹腔镜脾切除术了,就算是武毅明天能切肝了,他都不会奇怪。 只可惜,这急诊,怕是没机会切肝吧。 武毅可不知道虞威的想法,此时他还在努力的游离脾臟周围组织呢。 这个患者出血其实还好,虽然损伤到了被膜,可是出血不算太多,不然的话,患者也不会开始时候那么亢奋了。 人体出血之后,因为肾上腺素的补偿性分泌,还有交感神经兴奋性增高,就会出现亢奋的感觉。 可这是建立在出血不多,出血慢的基础上的,就像是被肝胆外科接走那个。 损伤那么严重,大量出血,根本就连这个过程都没有,就直接昏迷了,哪来的亢奋。 所以这个病人还算是轻的,给武毅的紧迫感也就没有那么足了。 不像是上台手术做的那么紧迫,紧绷著一根弦,做这台手术,武毅就能有更多的思考。 思考手术为什么这么做,手术怎么做可以做的更好。 毕竟武毅之前做腹腔镜手术,也就是仅限於会做而已,至於做的好,实在算不上,更不知道具体的这个手术,为什么能这么做。 但是想要进步的话,这些就逗必须要明白的。 从跟著老师学著做,到自己理解著做,这才是能慢慢的游刃有余。 很简单的一个道理。 找脾蒂有很多种方法,汗海洋为什么选了这种? 这种有什么优势? 那还有没有其他找脾蒂的方法了? 脾蒂周围结构武毅都清楚,为什么武毅就不能自己再建立一套找脾蒂更容易的办法? 还有脾蒂夹闭,为什么就得是这里,汪海洋夹这里,武毅不一定就也要夹这里啊。 往前往后挪一点会不会更好? 这脾臟要是换个切法,会不会让患者术后恢復和各项指標更好一些? 武毅之前其实都没有想过这些,他进步的太快了,以至於中间省略了许多必要的思考c 哪怕是之前开头脑风暴,也是为了学习汪海洋的方法,其实他应该在汪海洋的基础上,再开头脑风暴,仔细想想这些问题。 可是这代表著就要费更多的时间、积分和精神,武毅觉得不如时间去学习其他手术,或者再做几次来的实惠。 可是隨著做的脾切除术多了,武毅发现病人的情况也是越来越多。 汪海洋虽然做脾切除术习惯总用这一种寻找脾蒂的方法,可是面对不同的病人,他也会將这套公式做些小改变。 但是汪海洋能变,那是因为人家有这个基础,方法就是自己总结的,怎么变都游刃有余。 可是武毅呢? 武毅这个后学者可就没有这么大的本事了,毕竟是其他人的东西,自己套用的,还想再变,除非你真用个千百遍吧。 所以,虞威觉得武毅做的好,做的厉害,但是武毅自己知道,自己还差的远呢。 初级成了,可是后面想要升到中级都不容易,更何况是高级。 如今遇到个病情不太重的,武毅也愿意稍微做的慢一些,多思考一下,能不能將手术做的更好。 手术真的不是做的越快越好的。 虞威也看的出来武毅做的慢了,不过在他眼里也就是觉得武毅越发气定神閒,游刃有余了,根本没看出其中门道来。 他不知道的是,武毅有那么一瞬,直接开小差,进未来空间图书室,开启头脑风暴了“嗯?或许这么做也行哈!” 图书室確实是个好东西,武毅这笨脑子想不通想不到的东西,这积分一烧顿时就想到了。 只不过就是烧的太快了,最適合的还是用到刀刃上。 就比如武毅刚才做手术的时候,想到一种找脾蒂的办法,可又不敢轻易尝试,因为有几个关节还不能確定。 但又觉得可行性不小,这种情况下,再模擬一台手术没必要,太浪费。 毕竟模擬时候手术出错,万一手术失败,那么这个病房病人收治的,可能就真要赔大发了。 开个头脑风暴就就正好了。 几十个积分出去,武毅刚才想不通的关节,瞬间就通了,嗯,或许还应该这么变变c 思路通了,再做手术,武毅就有底气了。 隨即武毅便是换了一种找脾蒂的方法,这次虞威倒是注意到了。 毕竞都处在这个阶段,武毅在学其他人的手术方法,虞威也在学他的手术方法。 每次都学这个,如今武毅一变,他自然就看出来了。 赶忙瞪大眼睛看著,这都是於货啊。 > 第181章 创新式的发现 第181章 创新式的发现 不得不说,做自己的东西,就是顺畅。 武毅將脾动脉扒拉在一边,脾臟以一种dna螺旋的方式,进行翻转。 然后在脾臟根部即將展露的时候,镊子已经跟上。 “夹住了!” 这! 武毅看著自己的成果,都是忍不住笑了起来,成了啊,这就成了啊! 相比於从汪海洋手里学来的技术,武毅这个足足快了十分钟。 而且,通过这次创新的方法,武毅对於脾臟手术的了解,还有做手术时候的理解,都是上升了一层楼。 要是按照这个进度下去,怕是达到中级,也用不了多久了。 一个腹腔镜脾切除手术,武毅用一个小时四十分钟就搞定了,这个速度真的很快了,就算是腹腔镜胆囊切除术,也得一个小时以上,更何况是切脾。 “武哥,厉害了,你这是又弄了个新法啊?” “我也就是想著试试,没想到还真成了,下次术的时候教你,很好学的。” 虞威闻言自然开心的很,不枉他跟著武毅打下手这么久啊,说实话,虞威是真的喜欢和武毅做手术,不像是其他医生,武毅虽然年轻,但是东西捨得教,机会也捨得给。 只有跟著这样的医生,你学东西的机会才多,进修才有意义。 更何况,都是年轻人,交流起来也顺畅,虞威只要觉得只要他自己不把自己比武毅年龄大的事情放在心上,武哥前武哥后,二人相处的就会非常的开心。 后面的交给虞威,武毅直接就走了,下了手术的他,此时也是非常的开心,此时的他,才算是彻底的掌握腹腔镜脾切除术了。 “嗯,这个还可以写篇论。” 学医虽然是技术工种,可也是需要两条腿走路的,一条腿就是手术能力或者是诊疗能力,另一条腿则是搞科研写论文。 科研嘛,搞不搞的看你能力,但是这个论文是必须发的。 不然的话,医院评优要看你的论文数论文质量,评职称聘职称也需要你的论文数和论文质量,甚至於,一个机会,选择让谁上,都要看这个。 而且,这个可能还是第一位的,比你的手术能力还重要。 因为在一些学术派看来,技术可以练,也好练,难的是科研,只要科研好,剩下的都可以后补。 嗯,对於这种想法,武毅是觉得很无语的,但是大方向就是如此,武毅也只能顺应潮流。 毕业时候搞的那几篇论文,时间太短了,还不知道什么时候才能发出来呢,而且,那几篇就算是发出来了,也都是一些普通论文而已,连sci都算不上,用处其实不算大,想要有好发展,还得弄些能看的上眼的。 就比如sci之类的这种。 武毅打算回去试试,发一篇,怎么说也是创新式的手术方式,后面武毅多做几台手术,將数据补全一些,直接投,万一要了呢。 反正近期也不需要论文评什么,武毅倒也不著急,有枣没枣,打一桿子就是。 说实话,他现在也是真的没啥好办法,毕竟没有实验可以做,想要写一篇高质量的论文,著实是不容易。 回到科里,方阳看到武毅这么快回来,也是笑的非常开心。 “正好,家属来了,你和家属交代一下。“ 武毅看向方阳旁边的女人,本以为是患者呢,没想到竟然是患者家属。 “您好,您就是武医生?真年轻啊!我是刘昶的妻子,刘昶他没事儿吧?” 嗯,礼貌是挺礼貌的,可也就是这您好礼貌些,无论是后面的话,还是患者家属的眼神,那可都算不上礼貌,因为其中充满了怀疑。 武毅倒也不介意,毕竟他也不是第一次看到这样的眼神了,谁让你年轻呢,哪怕是现在医生都在年轻化,可是传统的思维,不是那么容易转变的。 “脾臟破裂,出血很多,情况比较危急,所以我们电话里和您沟通过后,就决定急诊做手术了,手术很顺利,患者也不用进icu,一会儿就能回我们的普通病房,就是后续需要注意———” 当时这个患者是清醒的,可是患者家属却不能立刻来到医院,但是手术可不能等,所以武毅就让患者联繫了家属,也就是眼前这位。 患者妻子那会儿还在出差呢,这是紧急赶回来的,电话里经过沟通,患者妻子已经同意了手术,签字的话,就由本人签字了,程序上可是一点问题都没有。 听到手术顺利,患者家属也是鬆了口气。 没错,她刚才確实是很怀疑,毕竟武毅看起来太年轻,到三十了吗?没吧! 他们两个就算年轻了,武毅比他们还年轻,而他们毕业这么多年,混到三十了,还只是个公司底层呢,他们都是搞it行业的,技术工种,自觉这么多年了,进步也是有限。 而在她的理解中,当医生做手术,应该比他们还难吧,武毅估计这也没学多少年,没干多久,能学多少? 可是武毅说手术顺利,她就没有其他担心了,习惯性怀疑,但也习惯性的尊重结果。 手术都完事儿了,也做的很好,从她接到电话,到现在,也就是两个小时出头,她回来的路上,还在网上搜了各种资料,知道这个手术,怎么都得两个小时左右,武毅的速度可不算慢。 又快又顺利,她心中也在思考,或许真的是她多疑了。 “太感谢您了,我听方医生说您中午饭都没吃,就去接了我老公,做了手术,我也知道您们有规定,所以也没敢给准备其他的,就擅作主张,定了些饭。“ 嘀玲玲—— “嗯,正好,这就送过来了,您可千万不能拒绝。” 武毅看向方阳,方阳笑顏绽开,“哎,您这就客气了,我们做这些都是应该的,不过都订上了,我们就不驳您的好意了。” 方阳並没拒绝,医护人员是不能收红包,这也是条红线,一旦收了,后果很严重,可要是其他的话,就没有那么严格了。 医院手术餐不好吃,一些真心感谢医生的,有时候也会订些外卖什么的,给送到手术室。 对於这些,他们可是很乐意接受的。 或者是一些水果,家属如果给拿过来,他们也不好推拒,后面在给患者治疗的时候,多关心一二就是了。 而且武毅这手术都做完了,还这么顺利,他们吃患者的饭,也就没有什么后顾之忧了。 真要是手术前,有时候还真会有些犹豫,尤其是一些手术难度比较高,他们没什么把握的手术,万一饭都吃了,手术却没有做好,那真的就坏菜了。 武毅的肚子早就饿的咕咕叫了,方阳说没问题,那肯定就没问题了。 两人互相盯著,就將饭解决了。 “今天能正常下班哎,咱们去吃什么呀?“ 周彤的信息发过来,武毅也是一喜,顾不上刚刚才吃过饭,赶忙发消息,“火锅烤肉烧烤串,炒菜西餐大乱燉,嗯,哥列单子,该你选了。” “好难选哦,能不能再缩小—些范围啊?” 一边的方阳看著傻笑的武毅,有些无语,“嘿嘿嘿,傻笑什么呢啊,能不能顾及一下在你身边的我,跟我在一起,却想著其他女人,我生气了哦。“ “哥,你表现欲有点强了啊,是不是这天嫂不让你进门了啊。” “滚蛋,你嫂子对我好著呢,我可是一家之主。” “吹吧你就,谁不知道你是气管炎啊。” “谁和你说的,我告你毁谤啊,毁谤。” 两人笑著,一个男人却是闯了进来,“武医生,谁是武医生?“ 嗯? 武毅有些疑惑,他也不认识啊,莫非是之前的哪个病人家属? “我是武毅,您是找我吗?“ 男人看著武毅,赶忙来到武毅身前,“武医生,武医生,我们错了,您帮帮我们,我媳妇儿之前是犯傻了,她不是故意的啊,她不是故意要阻挡救护车的,她已经知道错了。 您能不能和警察说一下,让他们把我媳妇儿先放了啊,认罚我们也认了,这不能关人啊。” 嗯! 武毅有些懵,不过这人说到阻挡救护车,武毅似平明悟了什么,不过这种的,真能拘留人啊? 脑海里出现那个將车扔下直接走的病人,武毅其实也有些生气,虽然说他觉得就算是早去一分钟现场,那个甩飞出去的患者,也不一定能够救回来,可是多这一分钟,就能多一些希望。 从这个层面上说,那个女司机,真的是该被关进去好好反省一下。 不过武毅还真没想过警察会真的將其拘留,如今听见,心里竟然有些畅快,“啊?被拘留了啊?我不知道啊?这是警察的事情吧,我去说顶什么用啊?” “有用,有用,您就去和警察说,现场的那个死者,就算是没有我媳妇儿阻挡救护车,延误治疗,也救不回来了,那么我媳妇儿就会被从轻处理的,真的,求求您了,她就是个傻女人,她不知道这些的。 我孩子还小,我媳妇儿要是真因为这个留个什么记录,那我孩子以后政审可怎么办啊? 请看在孩子的面子上,就帮帮我们吧。” : 第182章 事情发展(感谢书友金陵勇者升级舵主) 第182章 事情发展(感谢书友金陵勇者升级舵主) 嗯! 武毅这才算是知道那个女司机为什么会被拘留了,原来是因为这个事情。 “哈,你这是让武医生去做偽证啊,他这一去做证,如果那个患者真的不是因为延误治疗去世的还好,可要是因为延误治疗去世的呢,那武医生是不是也得付法律责任啊?“ 一道声音突然从门外传来,紧接著门就被推开了,来人可不就是那小年轻的妻子嘛。 王慕云对著武毅和方阳笑著点了点头,算是打过招呼了,可是看那个男人,就没有那么和善了,满脸的冷意。 王慕云一直都在急诊大厅,那会儿就看到这个男人火急火燎的进来,竞然还关门,出於警觉,就赶忙跟了过来,果然在门口听到了些了不得的东西。 好啊,她能让这男人得逞才怪。 没错,报警的就是她,那个蠢女人也是奇葩,都啥年代了,竟然还能干出这种事情,没等过半个小时呢,网上就铺天盖地的都是那蠢女人阻挡救护车的事情了。 短视频、公眾號、博客等等等等,恐怕过上一两天,整个常山都知道这个事情了。 王慕云看到这个內容,便是眼前一亮,这不就是上天派来的救星嘛。 王慕云老公虽然是绿灯过的马路,可是红绿灯前不减速是肯定的,怕是怎么都要付些责任的,至於具体付多少责任,就得看警察那里怎么定了。 可是王慕云觉得自己必须做些什么,哪怕是能够让这个责任减轻些也行。 要知道,现场的另两个人,现在可是一死一伤,死的那个肯定是没办法了,伤的那个直到现在都还在抢救呢,看意思是抢救回来,也得进icu,这么重的伤势,后续会不会找他们的麻烦。 还有那个伤者,后续用不用他们赔? 这都是问题啊,他们可承担不起这个,伤者那个是没办法了,只能寄希望於医院能够將其救回来,让其安全出院。 但是这个死者的责任,是不是可以推出去。 就比如推到这个阻挡救护车的女人身上,车祸肯定是直接原因,但要是没有这个蠢女人阻挡救护车,会不会人家还有救。 这个具体评判是医院和警察的事情,但是王慕云现在就是要將这个事情先安在那个蠢女人身上。 警察本来就重视这个事情,络舆论纷纷不说,造成的影响更是恶劣。 尤其是这个事情,真的和死者关联,那就不能忽视了,所以本来准备延后处理那个阻挡救护车的女人的,如今接到报警,也算是有理由直接將其拘留了。 至於拘留的时间,具体处理的程度,那就得看鑑定结果出来以后了。 王慕云是聪明人,她知道,自家老公还要在医院接受治疗呢,这过程中,一死一伤的家属,肯定是要过来的,作为车祸的另一方,人家会不会来找他们。 就算是他们没什么责任,恐怕那些家属也会强行找他们麻烦。 麻烦可以不怕,但是自家老公还需要一个好的环境接受治疗呢,总不能被影响了吧。 所以,最好就是將矛盾给转移出去。 虽然王慕云不觉得武毅会犯傻去帮那个蠢女人,可是不怕一万就怕万一啊,年轻人,到底是心太软,万一真的可怜那个蠢女人的孩子,做些什么,那可对她太不利了。 所以王慕云觉得自己有必要站出来,提醒一下武毅。 武毅倒是没有那些心思,他又不是法医,也不是伤情鑑定中心的医生,死者到底是不是因为延误治疗而死的,他哪能做主啊。 去警察局做证,那就更不可能了,他脑子又不坏。 记住我们101看书网 只是王慕云的出现,倒是让他挺奇怪的,不过转瞬就又明白了什么,年轻的脑子转的还是比较快,他猜测,恐怕那个蠢女人被拘留起来,和王慕云是有些关係的。 那这就更不敢掺和什么了。 “你是谁?谁让你进来的?你懂不懂隱私啊?” 男人被撞破事情,顿时大怒,听著王慕云的这些话,更是愤怒,张口便是高声道,要不是武毅他们在,盛怒之下的男人,怕是都要將王慕云推出去了。 说实话,男人的压力也是真的大,本来加班就烦,结果倒好,没等到领导说可以下班的指令,反而是接到了警察的电话,说是他媳妇儿被抓起来了。 好傢伙,他平时是觉得自家媳妇儿脑袋缺根筋,但也没想到自家媳妇儿能干出这样的事情。 看了一眼手机,看著自家媳妇儿创造的新闻热点,他感觉天都塌了。 也就是单位的人都不知道他媳妇儿,不然的话,他怕是都要成为焦点。 后续恐怕不仅他媳妇儿的工作得没,他的工作也得没啊。 不过这些都是小事儿,重要的是自家媳妇儿不能被关进去啊,孩子还小,孩子的未来也得保证,按照警察的意思,一旦確定了死者的死,和自家媳妇儿阻挡救护车延误治疗有关係的话,那么自家媳妇儿可能都不只是关几天的事情了。 甚至是被刑事诉讼也有可能啊。 这怎么能行,那是要留案底的啊,所以他就赶忙操作这个事情,他知道,关键还得是让警察知道死者的死,和自家媳妇儿阻挡救护车没有关係。 而这个证明人,也只能是救治死者和伤者的主治医生了。 托医院里认识人的关係,他很快打听到了武毅,所以就赶忙赶了过来,他来的路上还很庆幸武毅是个年轻医生。 年轻医生好啊,容易共情,容易衝动,只要他说的可怜一些,再將儿子拿出来说事儿,武毅说不得当场就同意了。 只要是武毅能帮忙做证,后续就算是法医说確实是和阻挡救护车有关係,那他也有说法。 这齣车的主治医生都说没关係了,凭什么你说什么就是什么。 至於武毅会不会因此担责任,就不是他能考虑的了,救自家媳妇儿要紧啊。 “我是谁?我是因为你媳妇儿阻挡救护车,而延误了救治的患者家属啊,你还有脸来这里,好啊,既然你来了,那我们就好好说说这个赔偿的事情,若不是因为你媳妇儿阻挡救护车,说不定他也不用接受这么多的治疗,不会伤的这么重呢。 那个妹妹,也不用死呢,他们还那么年轻,三条命啊,你怎么赔?” 说到这里,王慕云也是泪流满面,她已经算是坚强的了,当时听到自家老公需要做手术,她感觉天都要塌了,可他们两个在外打拼,互相扶持,现在自家老公出问题了,她必须站起来,为自家老公做好后勤保障。 小家小户,承担不起这些风浪的。 无论是自家老公这里,还是另一辆车的两个人,其实都年轻的很,听说那个死者的年龄还没有她大呢,就没了命。 他们的伤,他们的命,又该谁负责。 总之他们两人是负责不起的。 男人闻言便是神情一滯,这是正主?王慕云说的含糊,男人却是误以为这是死者和伤者的共同家属了。 赔偿? 现在责任还没有明確呢,凭啥赔偿啊,再怎么说,他媳妇儿也就是阻挡了个救护车,又没有撞人,这赔偿他们可不能认,就算是赔偿,那也得警察那里说准了之后才行。 武毅和方阳也是无奈,他们只是医生,可不是法官,没想到还能遇到这事情。 看了看后面好像有患者过来了,这要是被围观了,也不是什么好事情,武毅赶忙对男人说道,“我们只是医生,只是负责治病救人的,至於责任问题,到底有没有关係之类的,不是我们能说了算的,会有专人负责这个事情的,你和我们说也没用。 后面还有患者,你们要是没有其他事情,就先都出去吧。“ 王慕云也不说话,就是盯著男人,男人被盯得有些毛,眼见著门开著,外面有其他人已经闻声围观了过来,不敢久留,对著武毅投去一个哀求的眼神,便是赶忙离开了。 王慕云看到男人离开,这才是又对武毅和方阳点了点头,道了声不好意思,缓缓离开。 “毅,你可別犯傻啊,这事儿我们不能掺和,就看病就了。” 方阳虽然觉得武毅不傻,但也觉得还是有必要提醒一下武毅的,武毅知道方阳的心思,点了点头,“就这事情,给我个胆子,我也不敢掺和啊,放心吧方哥,你先去休息一会儿吧,后面的我来。“ 听到武毅的话,方阳这才放心,向外走去。 “医生,这是啥情况啊?“ 进来的患者也是一个年轻女人,武毅看著其脸色苍白,也不知道其啥情况,不过她不关心自己啥情况,竞然还有心思吃瓜。 “你是啥情况啊?” 患者闻言便是脸上露出痛苦的神情,“医生,我疼,姨妈疼啊,您快帮我想想办法,疼的我路都不了了,下了计程车,我都不知道怎么挨进来的呢。” 呃! 武毅回想著刚才患者那八卦的眼神,走的还算自如的步伐,怎么看不出来有那么痛苦啊。 似乎是读懂了武毅的眼神,患者有些不好意思,“这不是八卦之魂觉醒了,疼痛被麻醉了嘛。” > 第183章 確定关係 第183章 確定关係 真是吃瓜如命的华国女人啊。 比镇痛药都管,摇了摇头,“姨妈疼应该掛內科的,我们这是外科。” 女人闻言露出幽怨的神色,“武医生,要不是这里吵得这么精彩,我能被吸引过来嘛,您可得对我负责。” 呃! 武毅有些无语,他这是被调戏了吗?还是说被碰瓷了啊。 “是之前来姨妈就疼,还是就这次疼啊,有什么症状?” 听到武毅问诊,患者也是正色,“之前就疼,只是疼的没这么厉害,我估计是中午吃的火锅影响的,中午几个小姐妹聚了一下,吃了顿雾城火锅,可能是吃的辣了,这疼的越发的厉害了。 我在家里暖宝宝、红水,还有暖宫贴都用了,都没有用,实在是忍不住了,就赶紧来医院了。 武医生,要不给我开点止疼药吧。” 武毅点了点头,“给我指下你疼的地?除了疼,没有其他症状了?” “没有了,就是疼,和之前姨妈痛没啥区別,就是疼的更厉害而已。” “嗯,结婚了吗,有活吗?” “呀,武医生,你问的太羞人了,我都没结婚呢,哪来的生活啊。” 这就是姨妈痛分给內科的原因,內科基本都是女医生,问这事情也不算尷尬,可是外科基本都是男医生,问起来就有些尷尬了啊。 不过这个患者,看起来倒不像是尷尬的样子,就是性格外向活泼,这是和武毅打闹呢。 “对了,我之前因为姨妈痛和失眠,看过中医,还吃过中药,医生说我找个男朋友就没事儿了,对了武医生,您有女朋友吗?“ “应该就是姨妈痛,这样,我给你开点止疼药,你一会儿取药先吃上,观察一下,等姨妈期过去再看看情况,如果还有其他症状,就再过来,不过下次掛个妇科,毕竟人家看的更专业。” 嗯! 患者一边感谢,一边白了武毅一眼,忒不解风情啊。 武毅也没受影响,又看了几个,汪海洋便是来了,值得一提的是,汪老师的下级医生还没有到位呢,不过听说这段时间,医院已经在招医生了,虽然不是编制,但也招了一批合同工,还有一些实习的、规培的、研究生、进修生陆陆续续又会进科。 所以熬过这几天,汪老师应该就会好受一些。 “下班吧小毅。””好的汪老师,有事儿打电话啊。“ 武毅对於汪海洋也是真心感谢,汪海洋教了他不少东西,真要是晚上忙不过来,给他打电话,他肯定会过来帮忙的。 “嗯,知道了,听说你要参加年医学比武,好好学,加油啊。” “没得问题。” 换衣服走人,刚刚来到停车场,却是被一道突然跳出来的身影给嚇了一跳。 “武医生。” 看到来人,武毅才是鬆了口气,还是那个阻挡救护车女人的老公,没想到还没走,竞然在这里等著他。 “您还有事吗?” “武医生,您帮帮我吧,我真的没办法了,您肯定知道的,那个死了的,伤的那么重,肯定有没有我媳妇儿的原因,都活不过来了,可我媳妇儿是无辜的啊。 她要是被继续拘留著,各种谣言满天飞,后面就算是她被证明没责任,那她的工作也保不住了,我的怕也够呛,最重要的是,孩子会受影响啊,他下午都不敢上学了,说是怕同学们骂他,武医生,您帮帮我们吧。 我们一家都会感谢您的。” 说著男人便是看了看四周,一沓东西被报纸包裹著,就伸了过来。 这! 武毅真被嚇了一跳,赶忙躲到一边,真要命啊,別说是推拒了,武毅连沾都不敢沾,直接跑。 “我真的帮不上忙,您还是去找警察说说吧。” 到底是年轻,武毅跑的飞快,后面的男人追了两步,便是气喘吁吁的了,眼看追不住,也只能放弃。 呸! 吐口唾沫,男人满脸的不满,这都不少了,要多少啊,想想自家妻子的事情,更是心中有些恨意,帮个忙,你好我好大家好不就行了嘛,非要弄得他家家破人亡的啊。 拿出上衣兜子里的笔摆弄了一下,男人也只能转身离开。 武毅此时可谓是医院里的一道风景线,现在医院认识武毅的人也不少,看著武毅跑的飞快,便是笑著问道,“怎么的武医生,这是有啥急事儿啊,跑这么快,还是说晚跑啊,有点早吧。“ 武毅有些无奈,实情肯定是不能说的,“这不是女朋友让我五分钟不到位,就修理我嘛,不说了,要迟了。” 眾人闻言一愣,武毅找女朋友了?这倒是新鲜事情啊! 上了车,武毅才是鬆了口气,这一天天的,尽斗智斗勇了。 驱车直奔警察局,周彤正等著他呢,也没有进去,毕竟是周彤的单位,和医院性子还不一样,武毅要是进去一趟,怕是第二天就得传出周彤找男朋友的事情。 “这里?” 远远看到周彤走出来,武毅打著招呼,门口的大爷看著武毅,眼神有些莫名,嗯,也不是拱你家大白菜啊。 “小周,下班了啊。” “是啊龚叔,先走了哦。“ 周彤和大爷打著招呼,武毅也是笑著打招呼离开,看的大爷直摇头,他这一双眼也是阅人无数,觉得武毅应该不像是那些靠不住的。 而且为人很自信,应该也是个有本事的。 犯罪分子面对警察最大的表现就是不自信,因为他们大部分都很心虚,害怕面对警察,不只是如此,哪怕不是犯罪分子,生活中爱犯小错误的,面对警察也不会好太多。 还有一些自身条件不行的,和人对视的时候,也容易自信心不足。 这些都休想瞒过龚叔的眼睛,不过武毅明显不在此列,最起码在龚叔眼里,算是及格了。 “这位大爷看我的眼神,就和我拱了他的白菜一样。” 周彤闻言顿时笑了起来,“哈哈,龚叔是单位的老人了,和我舅关係也好,对我就更好了,你可不就是拱人家的白菜嘛。“ 武毅闻言顿时就理解了,笑著就把头拱了过去,“那我还真得好好拱拱呢。” “呀,討厌。” 周彤摆弄著武毅的头,笑的特別开心,这段时间,周彤是觉得自己越来越不像原来的自己,自己原来过得太闷了,除了任务就是任务,现在的生活就太美好了,每天光是想想能和武毅在一起都开心。 很多事情,也有了可以分享的人,那种发自內心的欢喜,让周彤更是確定,这就是爱情。 如果被警局里的人知道周彤这个样子,怕是都要惊掉下巴,咱们的冰山美人,啥时候这样过啊。 路上武毅给周彤说著今天的车祸,还有后面男人来找他的事情。 “嗯,这种事情,你们確实是不適合掺和的,我后面了解下情况,不过那个女人应该也不会被提起刑事诉讼,毕竞这个事情,现下还是太难界定了。 不过这络上沸沸扬扬的,怕是他们后面也不好过了。” 武毅点了点头,说到底也是自己作出来的,哪怕是后面那个女司机直接將车开走,都不会这么严重,扔下车就走,堵塞救护车,性质太恶劣了。 一家餐厅,武毅停下车,打开后备箱。 跟在后面的周彤看到后备箱的东西之后,顿时惊呆了眼睛,鲜,满满的鲜。 武毅抱出捧,递到周彤。 “周彤,七夕快乐。” 没错,今天是七夕节,下班之后武毅到鲜店,紧急让鲜店帮忙布置了一下车,这可是华国的情人节,武毅准备趁著节日干件大事儿。 鐺—— 后面音乐声突然响起,武毅拉著周彤走进餐厅,伴隨著一曲中式的优美音乐,武毅在周彤忍不住惊喜的双眸注视下,拿出一枚戒指。 “周彤,我喜欢你,做我女朋友吧。” 这些可都是武毅策划了好几天的,当然了,武毅的时间不確定,周彤的时间也不確定,可是武毅就想要看看天意如何。 在这个节日,如果他们真的有缘,那就让他们都没有班,让武毅安排的这一切,都有意义,让这幢姻缘,真的成就。 幸好天公作美,周彤正常下班,他也正常下班,一切布置都没有白费。 泪水止不住滑落,周彤疯狂点著头,一个月来,她其实有好多次都想和武毅说说自己的心声,她並不觉得作为女生先示爱有什么不对,可是小女生的害羞,又让她有些踟躕,她怕被拒绝。 一向自信的周彤,在这件事情上,她竟然有些不自信了。 毕竞在她眼里,武毅就是最优秀的人,她也见过武毅身边那么多的女孩儿,万一武毅还有其他喜欢的女孩儿呢。 没想到武毅今天竟然给她准备了这样的惊喜,够了,都够了。 周彤这一刻知道,哪怕是以后风雨如何,她都要陪著这个男人风雨同舟,走过一生。 “好,好——” 周彤捧著鲜,拥入武毅的怀中,后面是掌声一片,这一刻,所有人都对一对小情侣投去了羡慕的目光和祝福的掌声。 第184章 义父 第184章 义父 彻底確定关係之后,武毅和周彤感觉自己更是幸福,就连吃个饭,都是心里甜甜的。 晚上回家之后,武毅的脸上都带著傻笑。 “你这孩子,傻笑什么啊傻笑,吃了蜜了啊。” 武毅看著木歆笑的更加开心,“妈,我找女朋友了。” 啊! 这下子木歆笑的比武毅都开心,“真的假的,你没骗你妈我吧,你这忙的,哪家姑娘能看上你啊,是谁,你快和我妈说说,哪家的姑娘啊,有没有照片,快啊,急死妈了。“ 自从武毅工作稳定之后,木歆最大的心愿怕就是武毅能够找个女朋友了,如今得偿所愿,木歆比武毅还要开心。 最好的消息,最幸福的时刻,自然是要和最亲的人分享。 以后不再是一家两口,而是一家三口。 將自己和周彤的合照拿给木歆看,照片上的周彤捧著鲜,笑容甜美。 “好,好啊,看就是好孩子,真漂亮,的眼光真好。” 一晚上,木歆都在催著武毅赶快將周彤领到家里来,武毅也是有些无奈,这刚刚確定关係就见家长,周彤会不会不適应啊,没办法,只能先安抚好木歆,然后准备明天再问问周彤的意见。 都说人逢喜事精神爽,武毅这模擬了一晚上,都不带疲惫的。 第二天起来依然是精神奕奕。 刚刚確定关係的小两口,那是一点都分不开的,周彤住的地方,距离武毅这里也不远,二人约了早晨一起跑步的。 跑完步后,周彤还带武毅回了自己的房子,武毅以为周彤平时很忙,会连房子都没时间打扫呢,可是这房子有些出乎意料的乾净啊。 只是冰箱里没什么吃的,好在他们在外面已经买了早点回来吃。 “我昨天和我妈介绍了你,我妈就急著想要见你,嗯,確实是有些著急哈,我也觉得得再等等。” 嘭嘭嘭—— (请记住 101 看书网书海量,??????????????????.??????任你挑 网站,观看最快的章节更新) 本来因为昨晚上加紧时间才打扫乾净屋子,还有些心虚的周彤,此时闻言顿时心臟碎砰的就跳了起来。 她很开心武毅能够將自己介绍给木歆,毕竞这说明武毅是真的认准她了。 可是一想到见家长,周彤就忍不住心慌,倒不是不愿意见,而是真的怕木歆不喜欢自己。 “阿姨会不会不喜欢我啊?她喜欢什么东西啊?我得先准备准备啊,对了,阿姨喜欢什么样的女孩子啊,我是不是得先打扮打扮啊——”” 武毅看著周彤的样子,也是忍不住笑了起来,看来担心是多余了啊,周彤明明很愿意见木歆的嘛。 嘀玲玲—— “武哥,休息不,江湖救急啊。” 是薛华的电话,周彤有些好奇,“是医院里有事儿吗?” “不是,是薛华,说是江湖救急,可他医院也不接急诊科啊。” 武毅有些好奇,赶忙问道,“什么情况啊?” 毕竟是好兄弟,武毅也怕薛华出事儿。 “嘿嘿,这不是我妈听说你双眼皮割的好嘛,就想著让你帮他也割一个,我都和我妈说了你很忙的,可是他看了你给婷婷他们割的双眼皮,顿时就喜欢上了。 这一个劲儿磨我,最重要的是,我老妈给我投资啊,你知道的,这我哪能拒绝呢。“ 武毅闻言之后,满脑门的黑线,“好啊,你拒绝不了就牺牲我是吧,那可是阿姨啊,那万一我割完她不满意怎么办,我以后还和你处不处了?“ “哥,亲哥,你这不是谦虚了嘛,就你割完的这双眼皮,我还没见有谁不满意的呢,要不我这医院每天割双眼皮的都排队来呢。 放吧,我妈肯定同意,为了我们的医院做大做强,哥,你帮帮忙。” “不行。” 这要是给其他人割就算了,但是给薛华妈妈割,武毅总感觉有些不对劲儿,这要是真出点差错,武毅自己都不知道以后怎么面对人家了。 都说是人有失手,马有失蹄,这谁能敢保证百分之百成功率啊。 “別逼我叫你义父哈。” 呵! “出息了啊华子,你叫,你叫我就去。” “义父,帮帮忙啊。” 武毅此时一下子就被毒哑了,这小子以前也不这么没脸没皮的啊,怎么这么豁的出去啊。 “算你狠,什么时候?” “嘿嘿,就知道你心软,不能不帮我,看你时间,最好是现在,我妈就在我跟前坐著呢。” 啊! 武毅真是恨不能一铁锹將这小子给拍死啊,你老妈在你边上坐著呢,你喊义父啊! 这不是要你义父老命嘛。 “你给我等著。” 武毅掛了电话,一脸的生无可恋,他都不知道一会儿该怎么面对薛华母亲了,武毅之前也没见过薛华的父母,虽然说是二代,但是薛华自己还是很能料理自己的,这几年,也没见真让自己父母给他来铺个床什么的。 “噗呲,哈哈,我真忍不住了啊,哈哈。” 武毅的手机隔音不好,电话里的声音都被周彤听了去,此时周彤真的是笑的前胸贴后背,简直站不住了。 “好了,这子真是坑死我了,你今天还用上班吗?要不一起去?也快,最多十分钟的事儿。” 周彤闻言点了点头,她还没有见过武毅的这些朋友呢,“好啊,今天周末,只要队长不打电话,我就不用去了。“ 两人收拾东西出发,直奔民仁医院而去。 薛华老远的就迎著武毅了,武毅上去就是一拳,“你老实说,阿姨要给你投多少钱啊,你这么坑我。“ 薛华直到此时脸上笑容都没停过,武毅都怀疑他被他妈的钱给砸疯了。 只见薛华伸了两个指,让武毅有些懵,这是多少啊,“?” 薛华的笑容滯,“屁的二十,当我要饭的呢,我缺那二十吗?你再猜?” “莫非是二百?” 薛华有些无语,“哥,大哥,你现在可是我们民仁医院的副院长,以后的国际型综合民营医院的副院长,比梅奥还强的那种,你能不能將你的格局打开些啊,两百个?我薛华也是有脸的人好不好,两百个我能这样?“ 嘶! 武毅猛然倒吸了一口冷气,“两千!” “对嘍,嘿嘿,你说值不值。” 值啊,当然值! 別说是武毅了,周彤眼睛都直了,他们两个一辈子,都不一定能赚这么数,要不说还得投个好胎呢。 “哎,不对,这位美女是谁啊,哥,你还给我带个客户过来?不对啊,这眼睛这么漂亮,整了可太可惜了,哥,你可不能坑啊,咱不差这两个病。” 噗呲,哈哈哈—— 周彤闻言忍不住笑了起来,她看薛华可太顺眼了,怪不得能当武毅的兄弟呢,这太有意思了。 武毅也是有些无语,这小子嘴上抹蜜了啊,“这是周彤,鬼的病人,来,叫嫂子。” 薛华自然是故意这么说的,他还能不了解武毅,怎么会给他往过带病人,来他这里做,都是帮他忙。 远远的他就看见武毅和周彤关係亲密了,心里也是鬆了口气,要知道,他可是为自家大哥操碎了心啊,这个人问题,他比木歆还著急。 就说这过来割双眼皮的小姐妹,那可都是薛华给武毅介绍的后园啊,只要武毅相中哪个,剩下的他要是解决不了,那都是兄弟做的不到位。 可是武毅也不知道怎么想的,那么多美女,竟然就生生的不心动,看的薛华都要以为武毅是不是不喜欢女的了。 如今看到武毅带了个女孩儿,薛华突然有些明白了,身边有这么个美女,哪看得上其他的庸脂俗粉啊。 尤其是周彤身上的那股气质,让薛华都是忍不住惊嘆,还是咱武哥眼光好啊。”嘿嘿,嫂子好。” 美女配帅哥,在薛华眼里,这个世界上,只有配不上武毅的美女,可没有武毅配不上的美女,哪怕是周彤再好,那也只能说是周彤有福,有眼光。 周彤本来笑的挺开,被这么喊,也是有些脸红,糯糯说道,“你好。” 武毅推著薛华往里走,“你这医院以后可要好好搞啊,別弄什么差错,周彤可是警察,別哪天让周彤亲自过来抓你。” 这话半真半假,现在民营医院出事的不少,薛华少年得志,武毅觉得作为兄弟,有义务给薛华打打预防针。 “呀,这不是齐活儿了嘛,哥,还是你想的周到,这警察后台都找到了,那咱们医院,以后还不起飞了嘛。” 看著薛华不正经的样子,武毅也是唉嘆一声,得,白说。 “哈哈,哥,你想啥呢,放心,弟也是有底线的,违法的事情,咱可不做,大好的前程,没必要乱来吧。” 这才是人间清醒。 薛华带著武毅直奔会客室,一个美妇就坐在这里,看到武毅之后,也是满眼的开心,赶忙迎了上来。 “武医生,您就是武医生吧,果真是一表人才啊,对了,你是华子的兄弟,我叫你声小毅介意不?“ 好傢伙,这是薛华妈妈?我的天,说三十多,都敢信啊,要不说薛华沾惹草呢,这基因就好啊。 “阿姨,您叫我毅就好了,电话我那是和华开玩笑呢,您可別怪我啊。” > 第185章 二婶儿 第185章 二婶儿 薛华妈妈闻言更是笑的开心,薛华的狐朋狗友不少,武毅却是不属此类,如果薛华交的朋友都是武毅这种,她也就放心了。 她可是做过了解的,知道薛华能够將医院搞的有声有色,多亏了武毅帮忙。 更是了解过武毅在医院里的情况,这般少年天才,以后要是能够和薛华相互扶持,那一定是一加一等於二的效果。 “叫啥阿姨,叫乾妈,我一看你就觉得亲切,可惜了,早几年,我一定要认你做个乾儿子不可。” 这! 武毅有些懵,这么年轻的姐姐,让他喊乾妈,他有点喊不出口啊。 “呃,是有点冒昧了哈,哪有一见面就让人喊乾妈的呢,嘿嘿,对了,这个漂亮姑娘是?” 薛华妈妈赶忙笑笑遮掩过去,又看向周彤说道。 武毅也是笑了起来,“乾妈,这是周彤,我女朋友,今天正好休息,我就带著她一起过来了。” “乾妈,您叫我彤或者是彤彤就好了。 2 啊! 薛华妈妈惊喜的捂住了嘴,“好,都是好孩子,呀,中午都和我回家,我亲自下厨,必须让你们尝尝乾妈的手艺。” 薛华也是有些无奈,虽然说是亲上加亲,但是他怎么看怎么有些不对劲儿,这怎么看著自家老妈对於乾儿子比亲儿子还亲啊。 “妈,我才是亲儿子。” “哼,你这亲儿子要是有我这乾儿子一半优秀,我都能睡觉笑醒。” 呃!有这么说话的吗? 薛华有些幽怨,也没耽搁太久,武毅直接给薛华妈妈开始了割双眼皮的手术。 其实女生割双眼皮,最看的就是底子,对,就是底子,只要是脸型好看,武毅有信心怎么割都好看,但要是底子差了,那么就算是他的技术,顶多也就是增色一些。 这还是对於年轻女孩子而言,要是上岁数的女人,那可就难了。 尤其是一些眼袋比较大,黑眼圈比较重的,就更难搞了。 这也是武毅不敢轻易答应薛华的主要原因,薛华的母亲,再怎么都四十岁往上了,这个年龄,確实是不保险啊。 毕竟是薛华母亲,怎么都不能说增色一些就交差的。 如今一见,武毅倒是放下那些顾虑了,这底子,问题不大,保证满意。 割完以后,薛华妈妈也確实是满意了。 这技术,她感觉等恢復之后,她都能再年轻两岁,看向武毅的眼神,那也是越发的满意。 观察室。 周彤看著手术中的武毅,有些痴迷,这还是她第一次以旁观者的身份看武毅手术,之前尽当患者了。 手术时候的武毅,简直是太有魅力,那股由內到外散发的自信气息,让周彤都不由得痴了。 尤其是武毅手下的双眼皮,搞的周彤都想来一个了。 当然了,也就是想想,她对这种手术,还是无感的。 中午是在薛华家里吃的饭,薛华妈妈当真是上得厅堂下得厨房,外面独到不说,做饭也好吃。 吃完饭更是拉著周彤逛街,从外到內,都要將周彤打造一遍。 这一天,光是拒绝,就拒绝的周彤嘴麻了,太热情了。 不过周彤忽然感觉,见父母也没有那么紧张了,毕竟薛华妈妈这都给她演练了一遍了。 晚上是夜班,武毅准时过来接班。 只不过刚刚下车,就又被堵住了,武毅真的是麻了,没错,来人还是那个男人,只不过这次不仅是他,身边竟然还带著个孩子,不出意外的话,应该是两人的孩子了。 这是准备用孩子来道德绑架他吗? 真的是头疼啊,武毅紧了紧衣服,不等眼前一亮的男人拥上前,武毅拔腿就跑,惹不起,他还躲不起嘛。 白天里,武毅也刷到了一些那个女人因为堵车被拍下来大肆传播的视频。 事情好像真的闹大了,周彤也帮忙打听了,说是这次那个女人,最少也是个拘留,最多就是判定她的堵车行为和死者的死关係不大,可能会被免於诉讼。 这事情,打死武毅也不敢沾啊。 后面的一大一小看著武毅那奔跑的速度,眼睛都瞪大了,那个男人眼见著武毅的身影消失,才是懊悔的拍了拍大腿,上次就被武毅给跑了,这次竟然一点防范都没做。 白白布置了这么多,他也没有太多的好办法,只能將孩子一起带过来,打感情牌了。 这不,今天白天,他还专门给孩子排练了一天呢,就怕今天给演砸了。 可是谁能想到武毅这么大的一个医生,一点不顾忌面子,刚看到他就跑啊。 一场好的表演,都白费了。 可是让他追到急诊大厅,也不好,毕竟人多了,这个事情就不成了,再说了,急诊科,还有个患者家属盯在那里呢,万一再追著他要赔偿怎么办。 这么走了,男人肯定是不甘心,没办法,那就只能等著了,就守在武毅车子旁边,他就不信武毅还不回来了啊。 跑得了和尚,跑不了庙,总没错。 武毅跑到急诊科,呼吸都乱了,孟娇看著武毅这个样子,有些意外,“武医生,这是被狗撵了啊?” “別乱说,这是识时务者为俊杰。” 王少杰此时看到武毅也是直接起身,顺便还看了看表,“不急的,跑什么,再说了,时间还没到呢。” 武毅也没办法解释这个事情,只是苦笑一声,他生怕这几天都得这么上下班呢。 “你说不关你们的事情,就不关你们的事情啊,我女儿死了,你一句不关你们的事情就揭过去了,你想得美啊。 我告诉你,你们今天要是不给个说法,这事儿休想过去。” 武毅看著大厅里的一伙人,有些疑惑,他倒是认得对面那人,正是昨天的王慕云,可王慕云对面这伙呢,听话里的意思,是车祸另一方的家属? “是死者的家属找过来了,也不知道怎么知道患者在我们急诊科病房里,直接就带人围过来了,患者家属怕打扰患者休息,才把人弄出来的,都吵吵一下午,也没个结果。” 王慕云此时的表情似乎是有些麻木,面对眾人围著,也不害怕,只是张口继续说道,“第一,是你女儿的男朋友闯红灯,过马路不减速,还是左转,你女儿也没有系安全带,这才造成了这次事故。 第二,救护车在过来的时候,被人堵了车,延误了治疗,所以你女儿才没有被救回来。 而我老公是正常驾驶过马路,我们也不是推脱,等交警结果就是,只要交警说我们有责任,我们也认,可是现在你们围著我们是犯法你们知道吗? 我对你女儿的事儿,也很同情和抱歉,但这不是你们这样的理由。 你可能觉得你女儿出事儿了,你就占著理,但是你换位想想,我老公是绿灯过,守交通法的,闯红灯的是你们,现在我老公是手术顺利,活下来了,那他要是出事儿了,我是不是也可以去找你们这个副驾的家属要求赔偿啊?“ 这话说的有理有据,將死者母亲都给说的神色一滯,可是隨即又是强硬起来,“我不管,我女儿死了,你老公还活著,什么遵守交通法,我女儿的男朋友是黄灯过的,他没闯红灯,而且,你老公过马路不减速的吗? 责任你休想逃脱,说到底,我女儿这样,也是你老公撞得,你今天要是不赔,那谁都別想好。” 好傢伙,这吵得声音越来越大,急诊大厅里的其他人都围了过来,双方似乎都豁出去了,一下午了,可能说的话也差不多,就这么对峙著。 死者的母亲此时觉得自己也是没办法,女儿死了,女儿的男朋友在icu,他们进不去,想找麻烦都没办法,那只是男朋友,如果此时其在外面的话,他们肯定也会找过去要求赔偿。 可是icu挡著他们,至於那个弄得沸沸扬扬阻挡救护车,延误他们女儿治疗的,他们倒是想要去找,可是被关进去了,他们根本见不到。 现在他们唯一能够见到的,就只有王慕云夫妻,那不找他们找谁。 等交警的结果? 那得等到什么时候?万一真没有王慕云老公的责任怎么办?要是有,责任很小又怎么办?赔偿怎么办? 女儿已经死了,可是她还有儿子啊,如果不能要够足够的赔偿,以后儿子娶媳妇儿生孩子怎么办? 所以,无论怎么样,他们今天都不能善了。 武毅也不敢去掺和,医院里自然是有保安和警察的,可是这么久了,都没处理好,可见事情之难,保安和警察都处理不了,他就更不行了。 所以,还是那句话,当医生的,看病救人就好了。 武毅索性来个眼不见为净,直接进诊室,方阳也来了,更是看都不看门诊大厅的事情,直接对武毅点了点头,就进了更衣室。 嗯,要不说还得是方哥呢。 王少杰换好衣服出来,路过诊室,看了一眼武毅,说道: “对了小毅,一会儿有个病人过来,是我二婶儿,你帮我看看啥情况,要是严重呢,你就给我打电话,要是不严重你就帮我处理了,我还有点事儿,就不待了。” > 第186章 生吞蜘蛛? 第186章 生吞蜘蛛? 二婶儿! 好像没听王少杰说过,不过看起来应该和王少杰不会太亲,不然的话,王少杰也不会让他来看了。 大概率是推不掉的关係,也不知道是不是正经二婶儿。 这些其实都不重要,只要来了医院,那就都是病人,他们干的就是治病救人的活儿,关係都適合其次,毕竟是不是关係,那都得仔细看不是。 外面还在吵闹著,让武毅对於医院保安的能力,越发的质疑,这真的好吗? 或许是武毅的碎碎念,终於得到了回应,医院里的保安终於给力了,竟然开始强行驱逐人了。 ”你们已经影响了其他人的治疗,还请赶紧离开。“ 不过这些人可看不上保安,根本不带理会的,甚至於看著保安的棍子,还將脖子伸了伸,一副看你敢不敢动他们的样子。 这让保安也是有些无奈,他们怕的就是这啊。 动手?別闹了,借他们十个胆子他们都不敢,一个月就几千块钱的工资,他们可不敢拼命。 真要是有哪个躺下了,能讹死他们。 其实武毅是误会他们了,这已经不是他们第一次出手了,可是根本没用啊, 人家根本不带怕你的。 索性他们后面也不管了,只要不伤人,怎么都行,维持个基本的安全就是了之所以现在出手,那是因为,警察来了。 “你们没听到吗?你们已经扰乱医院的正常运行了,能不能別那么自私,你们这样,其他人看不看病了,再不走,就都去局里说话吧。“ 看见有警察出现,眾人这次才是害怕起来,他们不怕保安,那是知道保安不能把他们怎么样,可警察说將他们抓回去,那是真能將他们抓回去啊。 他们只是想要钱,犯不著要钱要到局子里去,大不了明天再来就是了。 眼看著眾人就这么离开了,保安们鬆气的同时也是有些气愤,这不就是看人下菜碟,不拿村长当干部吗? 同样事穿制服的,这区別对待的也太严重了吧。 武毅看的也是摇摇头,这保安也有自己的苦衷啊。 武毅看著患者,没一会儿王慕云便过来找他了。 “武医生,能打扰您一下吗?我老公现在情况,您看適合转院吗?“ 转院? 这是他做的手术,自然也是他的病人,所以武毅几乎每天都会了解患者的情况。 他的恢復还是不错的,术后抽血炎症指標也下来了,今早换药伤口也很好, 引流量也稳定。 如果转院的话,倒也不是不可以。 武毅也能理解王慕云的想法,对面肯定不会只闹这一次,说不定啥时候就又过来了。 烦不胜烦不说,最重要的是会影响患者的恢復,判定责任是交警的事情,但是这个患者健康,武毅还是有必要负责的。 “那你是准备將病人转到哪里去?” 王慕云闻言有些沉默,说实话,她也没主意,毕竟他们在常山的人脉有限, 认识的医生更有限,她老公这种刚刚术后的病人,怕是也没有太多医院愿意接收。 但是这家人闹得,让她知道,只要老公身体充许,还是转院为好。 “武医生,您有推荐的吗?“ 武毅闻言皱了皱眉头,王慕云的窘境,武毅也能理解,可是他认识的医院也不多啊。 驀然想到民仁医院,武毅眼前一亮,“我有个同学是开民营医院的,就在不远,那里倒是可以,如果你愿意的话,我会抽有空的时候,过去看他的。“ 薛华搞医院,也是有恆心的,这段时间赚了钱,又有老妈的资金注入,肯定会大搞。 前段时间薛华就將各科室的架子搭起来了,医生虽然都是普通医生,但是应付术后康復足够了。 更何况还有他不时过去看。 尤其是护士好招,那里有经验的护士可不少。 肥水不流外人田,能照顾薛华的,武毅自然不会吝嗇。 ”好,您说的,我们肯定愿意,那我们什么时候能转啊?“ ”你先回去收拾东西吧,我让他们一会儿过来接你们。“ 王慕云闻言更是开心,她这两天可没少打听,对於武毅了解更多,知道武毅在急诊科的地位和水平。 也知道武毅的人品很好,干不出坑她们的事情。 后续武毅如果能够在其他医院继续照看她老公,那就太好了,毕竟手术是武毅做的,这才是最重要的。 王慕云出去,武毅先安顿护士给患者办出院,然后给薛华打电话,让薛华派车过来接。 民仁医院虽然刚刚起步,但也真的是五臟俱全,救护车已经弄了一辆,也不出急诊,足够用了。 “哥,你真是亲哥啊,我这儿现在最缺的病人,你那儿放不下的,儘管往我这儿塞。“ 薛华真的很兴奋,不只是这一个病人的事情,是武毅知道照顾自家医院了。 医院最重要的是什么,是病人啊,尤其是民营医院,可没有政府补贴,全靠自己创收,病人越多,创收就越多。 可他们现在最缺的就是病人,除了整形美容科,其他科室现在基本没啥起色,这么下去可太不行了。 別时间久了,让人以为这就是家整形美容医院可就完了,医院也是一样,一旦被打了標籤,就很难挽回了。 如果有武毅帮忙,那可就大不一样了,毕竟武毅在二医院的急诊科,患者资源简直不要太多。 又是技术咖,患者信得过,往过塞点人,更是容易。 “你別高兴太早了,这个病人是我亲手做的,你那儿如果术后护理不到位, 我可还往走转。“ 薛华直接拍胸脯,“哥,你放心,咱这水平你又不是不知道,做手术可能不行,但是术后护理足够了。 我给安排最好的,前期嘛,要的就是口碑,保准让患者康復出院。“ 武毅闻言也是笑了笑,別看薛华平时挺没正经的,但是办事儿还是让人放心,没啥大问题。 ”好,那你过来接,我让他们办手续。“ 出院好办,有武毅打招呼,很快就弄完了,薛华来的也快,直接把人接走。 这么顺利,这么省事儿,让王慕云也是开心的很,尤其是看到民仁医院的环境和服务以后,就更觉得好了。 最重要的是,民营医院的服务,公立医院的收费,还是医保报销。 这简直是太舒服了。 而且王慕云观察,人家护士和医生並没有外面说的不专业之类的,看起来这两天二医院交代注意的地方,人家也在注意。 这不就行了嘛,这地方,简直是比忙乱的二医院急诊科好太多了。 最重要的就是没有那伙人的骚扰了。 民营医院其实最重要的就是开通医保报销,毕竟民营医院面对的也是普罗大眾,那种不太在乎看病钱的又能有多少。 可这个办起来並没有那么容易,好在薛华家里关係广,薛华刚刚建立医院的时候,这些手续就都弄好了。 武毅对於王慕云的感受自然不知道,此时他正看一个特殊病例呢。 坐在武毅对面的是一个四五岁大小的男孩儿,此时正捂著肚子,小脸儘是慌张。 ”你是说你吃进肚子里一只大蜘蛛,然后就肚子疼开了?“ 没错,这就是小孩儿的交代,刚才患儿父母火急火燎的就跑过来了。 武毅一看是四五岁的孩子,就要往儿科推,可是孩子父母死活不愿意去儿科。 说是儿科能干什么,他们这个说不定得动手术呢,儿科根本看不了,必须得在这里看。 武毅一听就知道患者家属,这是陷入思维误区了,普通二级医院的儿科,或许只有內科,没有外科。 但是二医院的儿科自然不可能这样,儿內儿外,新生儿科,齐全的很。 只是武毅解释,患者家属也不听,“那你就给看,我都掛號了,实在不行, 我再去儿科就是了。“ 话都说到这里了,武毅还能怎么办,他敢肯定,再推一次,患者家属可能去的就不是儿科,而是医务科。 该说他拒诊了,一个投诉跑不了。 最重要的是,如果患者要求的话,急诊確实是要看的。 没办法,武毅只能问诊了,只是这一听也是有些头皮发麻,肚子里吞进一个蜘蛛,还是整个吞进去的。 那么大! 根据小孩儿的比划,这最起码也得小孩儿拳头大小,这可不小了,还是绿色的。 武毅对於蜘蛛种类不怎么了解,可也知道,有些蜘蛛是有毒的,那能不能是中毒了,所以肚子疼。 所以武毅赶忙给孩子开化验做检查,一边又给儿科和消化科打电话请会诊。 不过,对於孩子比划说的那么大,武毅肯定是存疑的,毕竟那么大,还是生吞,这孩子能吞的进去吗? 好在问孩子情况,似乎只是肚子疼,也没有其他不舒服,如果现在孩子来个口吐白沫什么的,武毅就真得麻爪了。 “呕——” 就在此时,孩子竟然突然就吐了,让武毅恨不得甩自己一巴掌,什么乌鸦嘴啊,好的不灵,坏的灵。 目光赶忙向著孩子的呕吐物看去。 第187章 似曾相识 第187章 似曾相识 似乎是隔夜宿食? “露露,你怎么了,露露,你快看啊,你是不是医生啊,你一个劲儿问东问西的,你到底能不能看得了啊?“ “露露,你有啥难受的,你快和奶奶说啊,医生,你快看啊。 ”医生,这到底是什么病啊,你不行就快让你们主任过来啊。“ 患者母亲,姥姥姥爷,奶奶爷爷此时都是急得要命,五个人五张嘴,就在武毅耳边输出,听的武毅都想把耳朵捐了。 这就是儿科医生难干,人们不愿意乾儿科的主要原因。 小孩儿难沟通就算了,大人一问就是不知道情况,然后你不知道情况,你还猛输出。 你以为你是给一个孩子看病?不,你是在给一个孩子加一群家长看病。 孩子但凡一点不舒服,家长能急死,直接输出,自从孩子进来,武毅这个诊疗就没停过。 问诊做了,请会诊请了,才不到五分钟啊,孩子家长就开始输出了。 这还不是武毅直接造成的,如果武毅直接造成的,比如说检查时候把孩子弄疼之类的。 可能都是言语相向,甚至上手了。 其实武毅看到这一大家子人带著一个小孩儿来看病,武毅就有所预料了,要不然武毅能推得那么果断。 平时他也看不少小孩儿呢,只是家长太执拗,没推出去。 这不,这就来了。 武毅深呼吸一口气,平復心情,孩子吐出来的是隔夜宿食,武毅反而心中放鬆了一些。 呕吐其实是很多病症的主要症状,也有助於医生的诊断,重要的是呕吐的是什么东西。 最轻的就是隔夜宿食,这种呕吐物,就算孩子真的是中毒,也不会是什么太厉害的毒素。 不然的话,现在隔夜宿食里,就应该是含著血、毒液、胆汁等等之类的了。 可是这个情况,武毅还没法和孩子家长说,因为他能预料到这话说出去孩子家长的反应。 ”啥?这都吐了,你还说没大事儿?那什么才是大事儿啊?你个庸医。“ 摇了摇头,武毅不语只是一味的摇人。 急会诊,儿科和消化科来的也快,武毅默默擦汗,这可是终於来了,小孩儿不好搞,大人也不好搞。 说实话,现在武毅觉得这个蜘蛛大概率是没毒的,嗯,甚至於孩子也不一定就是生吞了那么大的蜘蛛。 也可能是嚼巴嚼巴的吃了个小蜘蛛。 更甚至,或许孩子都没吃蜘蛛。 当然了,这些都不重要了,就算是吃了,现在估计也得消化了。 重点还是孩子的情况,刚才武毅问诊的时候,已经检查了孩子的神志意识情况,都非常良好,除了紧张一些,並没有太大问题。 再就是运动方面,肌力什么的也没问题。 血压心率脉搏都没问题。 现在看呕吐物问题也不大,那基本就是小问题了。 “啥情况啊?” 儿科的会诊医生很快就过来了,说实话,情绪很不好,儿科本来就医生少, 忙,你急诊科看什么儿科病人。 当然了,看也可以,最好是彻底看好,那也能减轻他们的负担,他们还求之不得呢。 可是你这半看不看的是什么情况啊,到最后还得他们过来看,跑来跑去的, 时间都浪费在路上了。 要不你就让患者自己过去,总之,你折腾我那就別怪我脾气不好了,正好在患者那里受了不少气了。 不能和患者发,你撞枪口上了,那就和你发吧。 武毅听著儿科会诊医生的语气就知道情况不对,这可不能给输出的机会,赶忙开口。 ”来了啊,这个孩子说吞了这么大的一个蜘蛛。“ 武毅將拳头伸到儿科医生的面前,直接打断了她的施法。 “多,多大?” 儿科医生也是有些懵,看看武毅的拳头,又看看坐在那里的孩子,最后露出了一副你逗我的表情。 这么大的孩子,吞这么大的蜘蛛,你拍电影吗? “你確定?” 但都是医生,接诊过的奇怪案例不少,此时武毅都说了,那她也得看看不是,万一呢。 “我不確定,是孩子自己说的,孩子家长都没有看到,孩子说是肚子疼,家长怕蜘蛛有毒,孩子是中毒了呢,我刚才检查了一下。 神志意识方面没问题,肌力运动方面没问题,血压脉搏心率这些也没问题。 刚才吐了一次,是胃內容物,应该可以排除中毒,或者毒性不太大,人体可以耐受。 对了,血还没抽,我已经开了。我想著让孩子去你那儿的,但是家长没同意,所以只能先看著了。 这! 被武毅这么一说,儿科医生也没啥大脾气了,毕竟人家连原因都说了,不是故意要抢病人再麻烦你。 是说了,家属不同意。 这要是其他科的医生,或许不会相信武毅的话,但是儿科医生接诊的儿科患者多了,家长更是见多了,知道这都是小意思,不足为奇。 话都说到这里了,再对武毅发脾气,就有点不合適了,毕竟是同事,也不是自家老公。 还是扛扛,扛到下班打老公去吧。 深呼吸一口气,那么大的蜘蛛,儿科医生是不信的,毕竟真要是那么大的蜘蛛,即使蜘蛛本身没有毒性,但是蜘蛛身上的病菌就不少,够孩子喝一壶的。 如今只是简单呕吐,没有其他症状,那应该就不是大问题。 儿科医生也没有怀疑武毅的专业性,毕竟是急诊科医生,要是这都能出错, 那还干啥干啊。 儿科自有自己的一套检查。 来会诊的这位是儿科副主任医师,孩子家长一看来的医生是儿科的,还是主任,当时就换了个態度。 ”主任,您快帮忙看看,他刚才吐了啊,不会是中毒了吧。“ ”是啊,这要不要做手术把蜘蛛取出来啊。“ ”不做手术行不行啊,孩子太小了,求求您帮帮忙,一定给好好看看啊。“ 看著这一幕,武毅就莫名的熟悉。 嗯,好像在急诊大厅里发生的就是这一幕吧。 孩子家长就和刚才那批车祸死者家属一样,武毅就是保安,儿科副主任就是警察。 態度真的变换的快,见人下菜碟,忒瞧不起人了。 不过,谁让咱是小住院医呢,摇了摇头,让到一边,將战场让给儿科副主任武毅也想要学学人家是怎么给孩子看病的。 別说,是真有东西啊。 就三言两语的,孩子竟然不哭了,不过这个二科副主任也是见人下菜碟的, 这对孩子和孩子家长就和知心大姐姐一样。 如果武毅刚才没看错的话,那来的时候是要对他发火吧。 渍渍渍,最受欺负的还是他啊。 “那就先抽血吧,应该问题不大,蜘蛛应该没毒或者没多大毒性,没了这个威胁,蜘蛛也就是一口肉而已,不用太紧张。 这样吧,为了保险,我们还是抽个血看看。“ ”好好,听主任的,不愧是主任啊,妙手回春,就是神。“ 呃! 看著被吹捧的儿科医生,武毅都忍不住撇了撇嘴,嗯,厉害是真厉害,尤其是和患者家长沟通的能力。 可要说妙手回春,神之类的,貌似也还好吧,武毅刚才也认真看了,也差不多是这个结果,咋尽懟他了。 “吴主任,厉害。“ 当然了,学了人家的沟通技巧,该夸一句还是要夸一句的。 只不过吴主任转头就是一个白眼,“少讽刺我,人家孩子说他拳头大的蜘蛛,到你这里怎么就变成你拳头大的蜘蛛了啊?“ 此时的吴主任也知道武毅那是看出她生气,给她来了套连消带打。 ”嘿嘿,这不都是拳头大小嘛。“ 不过也是真冤枉,武毅夸厉害那是真心的啊。 “算了,等孩子结果出来,要是没啥大事儿,让回去观察就好了,我看孩子也不一定就是將蜘蛛吞进去了。 呕吐也像是神经反射性的,估计是太紧张了,要是有问题,你就让他们去我们科,这次应该不会不听话了。“ “得嘞,辛苦了啊。” ”不辛苦,命苦。“ 送走吴主任,武毅也是鬆了口气,寧愿看十个大人,也不愿意看一个小孩儿啊,尤其是带家长多的小孩儿。 其实大多数家长都是很通清理的,但是架不住关心则乱啊。 “武医生在吗?” 就在此时,一个打扮怎么说呢,既时髦又土的女士来到急诊室门口开口问话道。 看起来应该四十岁左右,之所以说既时髦又土,是因为这位女士明明烫了大波浪,但总感觉不是这个时代的风格。 衣服穿的也不错,应该都是牌子,那种长裙,武毅虽然没研究,但是见街上女孩子穿的不少,应该是时下最流行的。 但是这个围巾就很突兀了,一下子回到九十年代。 然后妆容也太浓了。 然后就是,脖子挺的太高,和天鹅一样。 “您虬,我是武毅,您找我?“ 听到武毅回话,女士先打量了武毅一下,然后才是笑了起来,“呀,您就是武医生啊,看,这不是巧了嘛,我是少杰的二婶儿,听少杰说你们的关係可此了,一家人,一家人。“ > 第188章 见家长 第188章 见家长 呃,王少杰这么说的? 武毅下意识的抽了抽手,有些怀疑这位二婶儿的说法,毕竟怎么看,就王少杰那个性格,也说不出和科里谁关係可好的话。 不过这都不重要,“是二婶儿啊,您快坐吧,王哥有急事儿先离开了,嘱咐我给您先看看。 您是有什么不舒服的啊?” 二婶儿闻言赶忙坐下,就开始说,“哎呀,你说这人上了年纪,就容易犯各种毛病,我这几天总感觉自己的心臟也不舒服,胃也难受。 睡觉还睡不好的,我就想著说来检查一下,看看到底是怎么回事儿。” 武毅表示明白了,这是准备体检一下啊。 “那我明白了,您叫什么名字是?” “李秀莲。” 李秀莲? 武毅看看电脑上的名字,没有啊,也没有个叫李秀莲的啊。 “二婶儿,您是不是还没掛號啊?” 二婶儿闻言看向武毅,脸色有些不好,心中暗自埋怨,这个少杰也没把人安顿明白啊。 她来这里,不就是不想掛號,想著有人在这里,顺便就过来查查嘛。 都是內部人,这顺便给看看,还必须付费啊,按说不用吧。 “这不是忘拿身份证了嘛,不然的话,也不能给少杰打电话,我自己看就行了,武医生,你看要不先別掛號了。 你就安排人给我先查查,查完要是有事儿,咱们再连治一起算。” 呃! 武毅似乎明白了什么,怪不得王少杰躲著不愿意接这个二婶儿呢,这是对他们医生有误解啊。 什么忘拿身份证,现在刷脸就行了,而且,这话里话外,好像就是想让武毅给安排著免费先查一下啊。 说实话,这要是在民仁医院,说不定武毅就和薛华商量著,给王少杰人情,让这位二婶儿先查一下。 但这是二医院啊,他们也就是打工的,哪来的那么大面子,別说是这位二婶儿了,就算是他们自己,那也得钱查呢。 真当医院是他们开的啊? “二婶儿,主要是不掛號没法儿开单子的,到时候都出不了报告。” 二婶儿一听就来劲儿了,“不用出报告,你们从电脑上看看就行了,有病咱就治,没病咱就当没看过就行了。 那机器开著也是开著,放著也是放著,顺便给我查查就好了,咱不耽误功夫。” 唉,武毅想著这后面得让王少杰请吃饭,这可是真给他出难题。 “啊呀,二婶儿,您可能不知道,我也是刚来,在急诊科,也就和王哥关係好。 別说是出了急诊科了,就算是在急诊科,都没几个人给我面子。 我估计人家都不能给我这个面子,这样吧,您让我先混两年,等过两年您再过来试试。 对了,不用机器的,我倒是可以帮您查查,查查体之类的,可以听听心臟量量血压啥的。” 二婶儿也不是傻子,哪能听不出武毅语气中的推拒,不过看看武毅年轻的面孔,二婶儿莫名的又觉得有理。 这估计就是新进医院的,能有什么面子,別说是体检那些项目的医生了,怕不是在急诊科都是王少杰罩著武毅呢。 都怪王少杰,早不有事儿晚不有事儿,偏偏她来了就有事儿,不能是躲著她吧。 脸色本来是不好的,不过听著武毅后面的话,二婶儿又是脸色缓和了些,这小医生的態度还算好,也算尽力帮她。 算了,来都来了,就算是收费的检查不了,这免费的也能看看。 “行吧,那就先看看吧。” 武毅赶紧给二婶儿量了血压查了心率之类的,又做了个查体,倒是还好,也看不出什么问题。 估计难受也不是真的,毕竟看起来精神不错,大概就是看王少杰在这里上班,想著看能不能混个免费体检。 笑嘻嘻的將二婶儿送出诊室门口,“武医生好。” “武哥好。” “小武医生好啊。” 走出诊室门口,科里的同事们热情的打著招呼,那些路过急诊科,到门前拿早点外卖的同事也是打著招呼。 要是平时,武毅肯定热情回应,可是今天,多少有些尷尬了啊,迎著二婶儿的凝视,武毅也是不往过去看。 打脸来的太快了,刚才还说刚来的,在科里科外人缘不咋好呢,这转头就一堆人打招呼。 “二婶儿,您慢走哈。” “哼。” 二婶儿要是现在还不知道自己被骗了,那就太傻了,哼了一声,表示不满,看的武毅也是直摇头,好人难当啊。 回到科室,继续看病人。 下午的时候,车祸死者的家属又来了,不过这次他们註定要失望了,毕竟王慕云他们跑了啊。 “人呢,人哪儿去了?” 破防的声音传过来,武毅也不看热闹,护士赶紧让他们降低音量,“这个病人出院了,你们小点声,別影响其他人的治疗。” “啥!出院了?哄鬼呢,这刚做完手术,出哪门子院啊,说,是不是转到哪个科了?” 护士瞥了一眼,“说出院就出院了,骗你干啥,没事儿赶快出去,这是病房。” “你们什么医院啊,刚做完手术两天就让出院,你们负不负责任啊?” 这话说的,不知道的还以为是病人家属呢,眾人也是有些不明所以,都一起看热闹。 “那被你们闹得,不能安心治疗,还不如出院呢。” 被护士顶了一句,死者家属也是气往上冒,“你怎么说话呢,我投诉你去。” 武毅也没理这闹剧,医院就是生死悲欢离合的集中所,每天什么样的情况都能看到,见惯了也就习以为常了。 同情这个,同情那个,理解这个,理解那个,可是到最后你就发现,需要同情的太多了,需要理解的也太多了,人力终究有限,只能顾得上眼巴前的。 操心太多,就容易连本职工作都干不好。 这两天木歆催著要叫周彤,武毅看周彤对於见木歆也没啥意见,只有紧张,没有不愿意,索性就和周彤约著,说是看周彤哪天不加班,就去家里吃饭。 “今天加班不?” “加倒是不加,可是我紧张。” “那紧张啥?” “我这蓬头垢面的,也不化妆,不能被阿姨嫌弃我不漂亮,邋遢吧?” “你天生丽质,不用才更漂亮,我妈看你照片了,喜欢的不得了,而且我妈性格很好的,根本不用怕。” “那我得带点啥东西啊,阿姨喜欢啥你也没和我说,这怎么成?我还做不了几道菜,万一阿姨做饭,我帮不上忙咋办?” “哈哈,別担心,东西我买就行了,到时候就说你买的,保准我妈满意。” 一通安抚,终於做好了周彤的心理建设,晚上下班,武毅去接周彤,然后买东西,就赶忙回家。 一路上周彤紧张的啊,让武毅也是忍不住逗她一句,“警察原来也紧张啊?” 周彤闻言直接上手敲武毅,“你再说再说,你还笑我,我打你啊。” “哈哈哈。” 被武毅这么一闹,周彤倒是紧张好些了,殊不知的是,此时的木歆比周彤还紧张。 周彤第一次见婆婆,木歆又岂不是第一次见儿媳妇儿,周彤怕木歆不满意,木歆还怕周彤不满意呢。 菜是一道道的做,就怕做少了,等武毅他们到家的时候,桌上摆的满满的,足足十几道菜啊,看的周彤都傻眼了。 这么多! “呀,彤彤来了啊,快,进来坐,来,换这双,我刚下午买的新的,兔兔鞋,可爱的紧呢。” 周彤直接被木歆的热情包围了,心里紧张也少了不少,毕竟木歆要是对她不满意,哪能对她这么热情。 “阿姨,我自己来,自己来,这是我给阿姨买的东西,也不知道阿姨你喜欢什么,就都买了一些。” 说是武毅买,可是买到跟前周彤就觉得武毅不靠谱了,这买的太简单了,索性木歆就框框往购物车里放。 不问最合適,就问最贵,礼多人不怪嘛。 “呀,你怎么知道我喜欢吃这些啊,还有这件衣服真好看,还是彤彤眼光好,走,阿姨带你洗手去。 ' 被木歆拉著手,周彤再没有紧张了,买的东西让阿姨满意,人应该也挺满意的,这么热情。 悬著的心,终於能放下大半了。 其实有人送来东西,真的不用说买啥东西啊,之类的话,看著挺客气,但也將关係拉远了,就像木歆这样,最让人舒服。 武毅看著木歆和周彤如此和谐,也是忍不住笑了起来,这不就是男人们梦寐以求的老妈和媳妇儿嘛。 晚饭更是吃的开心,木歆做的菜,那绝对一绝,本来觉得第一次见家长,应该少吃点的周彤,都忍不住多吃了许多。 饭后木歆要刷碗,周彤要帮忙,两人拉扯下,就变成武毅刷碗,木歆和周彤坐在沙发上聊天了。 的周彤,都忍不住多吃了许多。 饭后木歆要刷碗,周彤要帮忙,两人拉扯下,就变成武毅刷碗,木歆和周彤坐在沙发上聊天了。 “呀,那么危险啊,彤彤,你可得保护好自己,饿了告诉阿姨,阿姨给你送饭去——” 直到走出家门,周彤都晕乎乎的,好像见婆婆,也没有那么慢嘛。 就是这个鐲子! 周彤看著手上的鐲子有些犯难,也不知道怎么的,这个鐲子就戴在她的手上了。 第189章 出发比赛 第189章 出发比赛 省级青年医学大比武终於要开始了。 二医院参加省级医学大比武的人员是冀省最多的。 每个科室基本都有两到三个名额,急诊科参加人员一共有两个。 武毅是代表急诊外科参加,游佳怡也是代表急诊內科参加。 游佳怡比武毅要大两岁,今年二十八岁,是急诊內科新生代代表力量。 相比於武毅入职才三个月,游佳怡入职时间就长一些了,已经两年多了。 说起来,武毅还得叫人家一声学姐呢,都是冀省医科大学毕业的,说起话来,那也是亲近一些。 更何况,两人之前就认识,也算是朋友了,她也是第一次参加青年医学大比武,承载著急诊內科的希望,难免紧张一些。 “武医生,你不紧张吗?” “紧张啊。” “嘁,我看你可没有什么紧张的意思,好像还很期待呢,果然啊,天才根本不知道紧张是什么。 “你够了啊,你能参加这个比赛,那就也是天才,现在只是省级比赛,该紧张的是其他医院的医生好不好。” “你这么说好像也对哈。” 说话间,二人已经来到了医院门口。 早晨八点,医院的大巴停在门口,各科室参加比武的人员,早就得到了通知,全都准时集合过来。 这次带队的是新任医务科的科长樊琪,嗯,之前刚刚顶上来的副科长,终究是没能扶正,而这位从冀省医科大学招生办调过来的樊主任,也是在其他人惊愕的目光下,坐稳了二医院医务科科长的位置。 很多人都觉得樊琪之前都没有接触过医务科的事情,恐怕会干不顺手,出些差错。 可是谁能想到,人家这位將医务科打理的井井有条,比黄梦然之前乾的还好。 除了樊琪,还有神经外科的科副主任廖勇。 这位也是医院的技术大拿,今年才是四十一岁而已,四十一岁的主任医师,科副主任,这在二医院建院以来,都是少数。 廖勇来二医院工作时间其实也不久,才是两年多,还没有武毅在二医院待得时间长呢 。 听说廖勇是不准备来二医院的,因为人家在外面,分明可以有更好的前程,去京都、 去津港、去东海、去南方其他城市等等。 可是廖勇就来了二医院,后来人们才知道,现在的神经外科主任是廖勇的老师,那位马上就要退休了,估计也就是今年明年的事情,等那位一退休,廖勇就可以上位,当神经外科主任。 这在其他地方,估计是不成的。 更何况,二医院的神经外科是整个冀省第一,在整个北方,也算数得上数的,如果能够在这个年纪当个科主任,那也是可以的。 或许就是这些综合因素考虑下,让廖勇决定来二医院的吧。 武毅和廖勇之前就认识,研二的时候,武毅到神经外科转的时候,廖勇刚来没多久,还带过武毅一个月呢。 所以见到廖勇,武毅也得叫一声廖老师。 说实话,那会儿他就对廖勇非常的佩服,因为现在流行的神经外科手术,廖勇基本都会做,而且做的很好,就连神经外科的科主任都感嘆说自己不如廖勇呢。 “廖老师。” 廖勇看到武毅,点了点头,“小武,你这几个月的表现可是有些亮眼啊,我可是听不少主任聊起你了,怎么样,现在神经外科也在缺人,等你在急诊科再歷练歷练,就来神经外科吧。” 呃! 武毅没想到廖勇上来就是招揽,打的武毅都是有些措手不及。 “廖主任,你想要武医生,那可得准备好足够的条件才行,你没听说,现在各科室主任都在抢武医生吗?肝胆外科想要武医生回去,骨科也想要武医生,就连心血管外科的陈院长都说要让武医生过去,还有其他科室,基本都有这个意思。 现在都有人来我这里要人了,你想要截胡,可没有那么容易哦。” 樊琪也不知道是不是故意的,出声说话,直接给武毅解了围,让武毅也是鬆了口气。 不过樊琪这话说的让廖勇都是一愣,重新看了武毅一眼,他虽然这段时间听人们说武毅的话题不少,尤其是手术室里,可是他也没想到,武毅现在这么受欢迎,就连心血管外科的陈杰院长也动心了。 好啊,既然如此的,那他就更感兴趣了。 眾所周知,不管是哪个医院,神经外科一定是最缺医生的,因为隨著时间推移,神经外科的疾病越来越多,而从事神经外科的医生,大多数都只能进行一些普通手术而已,神经外科需要的是一些真正的天才。 因为只有这些天才,才能不断地接触更高的领域,有更大的突破,跟上神经外科的发展,可以做越来越精细,越来越尖端的手术。 武毅无疑就是天才,这也是廖勇开口招揽的主要原因,他们神经外科缺医生,但缺的是天才医生,普通医生,来太多也没有意义。 “那小武你可得好好考虑了哦,我明年就能带博士了,给你个名额。” 说完廖勇也不等武毅回应,就直接上车了。 武毅站在原地,有些失神,廖勇的博士生,武毅真的有些动心了,如果武毅一直在二医院工作的话,廖勇无疑是一个很好的选择,科主任、还能带他读博士,以后只要武毅表现稳定,金手指给力,接廖勇的班,那是一点问题都没有。 嗯,一如之前面对陈杰的招揽,心动了一样。 “武医生,你还真是受欢迎啊,廖主任都给你拋橄欖枝了,真羡慕呢,这要是廖主任招揽我,我肯定就答应了。” 游佳怡看著廖勇,一脸崇拜的说道,似乎已经在幻想自己被廖勇招揽,然后干神经外科了。 不得不说,別看廖勇已经四十一岁了,但看起来也就是三十出头而已,而且帅气的很,平时还喜欢健身,一身的腱子肉,医院里不知道多少女医生女护士迷廖勇呢。 而且廖勇还玩儿短视频,科普一些神经外科的知识,粉丝上百万呢。 真的就无懈可击,绝对的好老公人选。 可惜,名有主了。 “行了,別犯痴了,上车了。” 武毅带著游佳怡上车,游佳怡却是嘴里没停,“武毅,你知道吗?我其实一开始是想要学外科的,那个时候,我就想要干神经外科,可是在考研前,几个老师给我们那一届,开了一个大会,讲述经验的。 当时我就站起来,问可以报他们的研究生不,你知道吗,当时那些老师就说了,他们不建议女孩子报考他们的外科专业,因为他们是过来人,知道干外科,很多时候都是体力活儿。 同等条件下,他们肯定优先录取男孩儿,更甚於,男孩儿条件差一些,考虑之后,估计也会让我落选。 考研是人生大事儿,人家都把话说到这里了,我自然不会犯傻。 那几位老师是这么想的,那估计其他外科老师的想法,估计也差不多。 唉,我的外科梦啊。” 武毅闻言点了点头,其实这个事情,他们干医生时间越久,就越能理解,別说是干外科了,其实很多时候,就算是內科也都是体力活儿。 体力不好的,都不建议学医,当医生。 因为你可能坚持不到最后,就得倒在自己的岗位上,游佳怡也算是运气好的,提前就被劝退了,其他地方武毅不清楚,就二医院来看,外科女医生的比例,简直是百里挑一。 车上,武毅看到了不少的熟人,嗯,眼熟那种,毕竟之前研究生转科的时候,很多都见过。 武毅读研的时候,他们就已经都是住院医了,当时武毅还得叫他们一声老师呢。 现在倒是一同搭车去参加比赛了,说实话,这种感觉,確实是挺奇妙的。 武毅和游佳怡上车算是晚的,空的座位不多了,还都是那种已经坐了一个,空里边一个座位的那种。 武毅和游佳怡对视一眼,就知道两人这是要分开坐了。 游佳怡找了一个女医生坐的地方,武毅则是寻找哪个男医生旁边还有空座位。 “武毅,这里。” 就在此时,一个声音传来,武毅赶忙看了过去,呦,也是熟人,胃肠外科住院医凌峰。 “呀,凌峰!” 武毅直接来到凌峰这里,坐了进去,他和凌峰也算是孽缘,上次武毅坑了人家一把,大晚上的送了个病人上去,说是就肚子疼,结果肠梗阻了。 其实那个时候,武毅都不知道电话对面是凌峰,后面才知道的,还是凌峰惦记著报仇呢,来急诊科会诊的时候,给武毅找茬,不过都是年轻人,外科科室被急诊科坑也是常態,武毅知道是自己先坑了凌峰之后,態度稍微好点,事情就揭过去了。 后面两人因为对班,会诊的时候接触多了,武毅知道凌峰的本事不小,是科里的重点培养对象,凌峰也知道武毅的本事,或许是惺惺相惜的缘故,这还成朋友了。 第190章 给房子? 第190章 给房子? 不过就算是现在,凌峰也对武毅坑他的那次耿耿干怀。 大小也是个天才呢,就因为经验不足,竟然於了那么一件傻事儿,至今都还被科里人笑呢。 “我就说你肯定也得参加比赛,果然啊,凌哥,你这次肯定能拿个第一。” 这话可不是武毅恭维凌峰,而是凌峰真的优秀,凌峰今年已经二十九岁了,刚考完主治,不出意外的话,今年就能聘主治医师,还能做胃大部切除术。 没错,就是胃大部切除术,这可是胃肠科的重点手术,手术难度已经达到三级,如果用腹腔镜的话,更是四级手术,堪比肝胆外科的肝病损切除术。 武毅还没有接触肝臟病损切除手术呢。 都说武毅有希望拿下省级比赛的冠军,但是有希望的可不只是武毅一个人,凌峰的希望並不比武毅小。 没错,一左一右,在这儿笑说著的二人,其实就是彼此最大的竞爭对手。 “第一?咋的,你要让我啊?” “凌哥就你这技术,我又不是不知道,啥让不让的,我不配。” “少给我放烟雾弹,我和你说,我肯定全力以赴,你也给我全力以赴,我倒是要看看,到底是你做手术做的好,还是我做手术做的好。” 凌峰可不吃武毅这套,虽然说和武毅成了好朋友,但是他还记得武毅坑他那次了,万一竞爭从现在就开始怎么办,这里放个烟雾弹,让他放鬆警惕,哼,不可能。 “哥,你尽误会我,我是那人嘛,我也肯定全力以赴的,咱也得拼一次啊。” 是啊,拼一次,青年医学大比武三年一届,武毅今年才二十六,这虽然是武毅的第一届,但绝对不是最后一届,三年后,武毅也就二十九岁,参加下一届比赛,稳稳的,到时候,在凌峰眼里,全国不敢说,就这省內,稳稳的第一。 可这毕竟不是三年后,凌峰可不觉得自己就一定输给武毅。 他的胃大部切除术按手术权重看,和武毅的腹腔镜脾切除术,其实差不了多少的,到时候就看谁做的又快又好了。 其实此时车上很多人都在默默看著武毅和凌峰。 冀省说大不大,说小不小,大是因为冀省人口真的多,但是医院真的不多,而这么多医院里,除了少数几个科室,二医院比其他医院略有逊色之外,其他的省內第一科室,重点科室,基本都在二医院。 所以,別看这一车人都是代表二医院去参加冀省青年医学大比武的。 但是真正意义上的竞爭对手,就是他们自己。 科里去两个人,那另一个就是跟他爭单元第一的,而车上的其他人,就是跟他爭总的第一的。 而医院说大不大,说小不小,匯总起来去参赛的,也就车上这么几个人而已。 只要是真心打听,恐怕没有打听不出来各科室是谁参加比赛的,毕竟各科室就那么多人,谁能参加比赛,那各科室都心里有数。 问问熟人就能知道,而对方有多厉害,想要了解也不难。 没认识人就请吃顿饭的事儿,有认识人儿那就更容易了。 所以问来问去,也总结出来了,这次他们医院最有能力竞爭省赛第一的,也就五个人而已。 神经外科的主治医师刘进,三十岁;心血管外科的住院医师汪琮,二十九岁;肝胆外科的主治医师荀强,三十岁。 再就是武毅和凌峰了。 仔细看就能发现,这些人基本都是二十九岁,三十岁的,只有武毅小点,才二十六岁。 五个人分属五个科室,做的手术基本都不同,唯有武毅和荀强这里,可能会有些衝突,因为两个人都是做的手术其实都是肝胆外科的。 只不过荀强最擅长的是腹腔镜胆管手术,而武毅最擅长的是腹腔镜脾切除术。 这二者想看谁更好一些,还得看术中的表现,毕竟手术权重都差不多。 凌峰想的其实也不算错,真的是还没等比赛开始呢,其实竞爭已经开始了,没看车上分明这么多人,却是安静的可怕,也就武毅和凌峰这两个没心没肺的,此时竟然还有心思说笑。 比赛地点其实就在二医院,只不过不是在这个院区,而是在另一个院区。 现在武毅他们待著的院区,其实是老院区了,可是因为当时的占地面积太小,隨著医院发展,这就有点不够了。 可想要开发医院边上的地,那真的是別做梦了,太贵了,现在的价,和医院初建时候的价,根本不是一个。 没办法,只能往远了建新院区了,而且还不是一般的远,都到郊区了。 医院领导大概是想著,既然不在旧院区旁边,那离得多远,也就无所谓了,离得越远还越便宜呢,甚至於还能拿著建新院区和政府谈一下,毕竟二医院就是招牌,哪怕是新院区也是一样。 只要二医院建在郊区,那是能够带动一部分周围经济的。 最好是將地白拿下来,不过地肯定是不可能被白拿下来的,但也真的是各种政策倾斜,给医院建立新院区,提供了不少的便利。 只是医院也没有一下子就將新院区给建起来,一栋住院楼,一栋门诊楼,还有一栋实验楼加行政之类的,一共三栋楼就树立在了这里。 新院区建好已经三年了,可也並没有说整体科室都往过走,而是將妇科、產科、几科给挪了大半过来。 旧院区还留著三个科室,但是主要力量还是都走到新院区了。 这样旧院区就腾出一些地方,其他科室就能宽鬆一些。 而二医院的模擬手术系统,就建在这里,也是政府投资了一部分建成的,比之前的条件要好太多了。 三年前,老医院这边也有一批模擬手术系统,不过是老的,新院区建成之后,有了新的手术模擬系统,老的就被医院给卖了,是被常山市人民医院买走了,以至於常山市人民医院也能成为冀省三个拥有手术模擬系统的医院之一。 之前雷文仲还说要帮武毅申请手术模擬系统的使用权呢,这样也能提前適应一下。 可是,雷文仲说完就没后话了,也不知道是雷文仲忘了,还是医院没同意。 不过武毅也不在乎,毕竟有未来空间,就算是能够在医院的手术模擬系统练一下,那也就是锦上添而已。 所以武毅后面也没有再问雷文仲。 临近新院区,人们慢慢的也开始聊起天来了。 “听说后面还有一些科室要往新院区搬,就像是现在的妇產科儿科一样,两边开,就是不知道谁会被分配过来。” “这里太远了,我感觉还是旧院区好,家离得近,上班五分钟就到了,要是来这边上班,就只能住在这边了。” “是啊,跑的太累了,我刚刚去年结婚,医院里应该不能把我弄过来吧,媳妇儿还在那边上班呢,我这就真成了两头跑了,每天得再早起一个小时。” 对於新院区,人们是有期待,又疏离。 期待自然是新院区越来越好了,毕竟旧院区確实是有局限性,很多设施,甚至不能和其他一些二级医院相比,都不知道被患者吐槽多少次了。 — 那个墙,就算是再刷,也难掩其破败的痕跡。 那个暖气,就算是再修理,冬天也冷。 可是旧院区再不好,那也是市中心,人们都想在那里生活,最起码方便啊,但要是来了新院区,那才是真的完蛋呢。 “听说这边还要建家属楼,医院已经放出风声了,只要谁愿意过来,就会有家属楼的名额,就是不知道怎么分配,需要缴多少,如果合適的话,肯定也是有人愿意过来的。” 家属楼! 眾人都是心中一动,可不是谁都能在常山买起房子的,尤其是这一车的人,大多都是三十岁以下的年轻人,那就更是能力有限了。 像是这种家属楼,基本给个一两成的钱,就能认领,重要的是名额。 看来医院也是知道人们都不愿意往这边迁,所以一直憋著这个大招,准备到时候放呢,不得不说,要是加个房子,很多人就会心动。 毕竟郊区的房子也是房子啊,那也是常山的户口,有个住的地方,比什么都强。 “那,就是那里,你们看,都快完工了。” 突然一个女医生指著大巴车外说道,眾人下意识的看过去,果然,一栋楼立在那里,赫然就已经快要完工了。 就在新院区边边上,而且格局和医院格局完全不一样,就是住宅设计,看来真的是医院给员工们准备的。 “武毅,要是让你过来,你过来不?” 武毅闻言一阵沉默,让他过来?这边病人並不多,会少很多机会吧?可真要是给房子的话,武毅还真有些心动。 所以面对凌峰的问话,也只能摇头,表示还没想过。 “要是我,我肯定愿意过来的,在哪儿看病人不是看,住在市区还不如住在这里呢,最起码空气还能好些呢。” 呃! 这话好像没错,常山的这个空气啊,武毅真的是不想吐槽什么了,都吐槽累了。 > 第191章 证明一把 第191章 证明一把 “好了,都安静一下吧,马上就到了,我和你们说一下到了之后的注意事项——” 其实樊琪將眾人的话都收入耳中了,毕竟也都没避讳人,越说还越大声,樊琪想不听见都难,不过樊琪也没啥想法,毕竟眾人说的就是医院专门透露出来的。 如今眾人都知道的挺清楚,说明是医院透露的到位,这是好事儿。 因为距离二医院距离不算近的缘故,害怕有什么意外之类的,索性医院就安排都住在新院区这边了。 比赛为期一周,冀省医科大学和二医院作为这次省赛的联合主办方,会有全国性质的领导来二医院新院区,比赛场地这里作为裁判主持比赛。 其实说起来就是二医院和冀省医科大学出普通工作人员和场地,提供比赛期间的一切后勤工作。 而真正影响比赛,决定比赛走向,判断比赛分数表现的,则是青年医学大比武既定的来自於全国各个地方的教授专家。 这也可以理解,毕竟要是再连裁判都二医院出了,那就没法保证比赛的公平性了,其他医院也不会信服。 就算是冀省各大医院联合出裁判,恐怕也难免对自家医院的医生有所倾向。 所以还是从別的地方弄裁判过来比较好。 每一届都是这样,倒是没啥新鲜的。 和上一届冀省青年医学大比武相比,这一届可能就是换了人和场地,其他的都没咋变,规矩流程也是大差不差。 新院区这边虽然距离市中心远些,但是发展也在逐步提升,酒店也不少,新院区旁边就有一个不错的。 这次医院安排住的地方就是这里,不仅是二医院,其他医院也有好多都是这个酒店。 旁边也还有几家。 安森制—— 进来之后就能看到酒店里还有放的gg牌子,没错,虽然说二医院和冀省医科大学作为主办方,这次比赛的销,大部分也会由他们承担。 但是二医院和医科大也会將这个销转嫁出去,而且,不用医院出面谈什么,很多人就闻著味儿上来了。 有的是上赶著给钱的,器械商、医药公司等等,多的很,二医院和医科大就这还是挑著选呢日倒也符合情况,武毅之前也见有器械商之类的,时不时的请医生吃饭,这恐怕都是他们工作的一部分。 不过这种的他们也不亏,就这个gg打出去,真能对他们推销自家產品有帮助,那就稳赚不赔了。 “呀,这条件不错嘛。” 都是双人间,武毅和凌峰自然而然的被分到了一间房里,凌峰看著房间条件,感嘆一声。 武毅也是点了点头,新酒店嘛,装修什么的都是新的,显得就乾净许多了,这对於多多少少都会有些洁癖强迫症的医生来说,就比什么都重要了。 “明天就比赛了,今天估计要先熟悉场地之类的,怎么样,紧张不?” 试了试床,凌峰偏头问道,武毅点了点头,“紧张。” 凌峰直接撇嘴,他可在武毅脸上看不出紧张,其实他也能理解,武毅作为一个才二十六岁,这次参赛医生中最年轻的一个,只要拿到些成绩,那就是胜利。 毕竟武毅还有下一届呢,有什么好紧张的。 反而是凌峰有些紧张,他这次真的是奔著第一名来的,不是单元第一,而是省赛第一。 但是他和其他人的差距也是真的不大,想要实现这个目標,不容易啊。 嘀铃铃—— 手机铃声响起,武毅接起电话一看,是雷文仲。 “主任。” “小毅,明天比赛,今天手术模擬系统做最后一次调试,会选几个参赛医生参与调试,你被选中了,一会儿你去找樊主任,她带你过去。” “好的主任。” 掛了电话,武毅本以为上次雷文仲说完不会有什么后续了呢,毕竟明天都要比赛了,可是今天这又给机会了。 看来是雷文仲把领导说服了,所以也不是雷文仲忘了,就是单纯的难,所以一直拖到现在。 武毅也能理解,他在未来空间的帮助下,算是天才,急诊科的人,还有院里的一些人,都觉得他未来可期。 但这也不意味著医院就要围著他转了。 就像是这次参加比赛,有希望为医院拿下第一的,又不止是武毅一个。 其他人可能就这一届的机会了,而武毅机会更多,很多人就觉得,既然武毅以后还有机会,那就先把练习的时间给其他人不好吗? 而且,在领导们看来,也真是凌峰他们更有机会一些,毕竟他们从业更久,经验更足。 比赛要看的方方面面太多了。 不过也正因为这样,武毅才更应该爭口气。 不用怀恨在心,不用愤愤不平,拿到最好的成绩,就是对一切最有利的回击和证明。 “怎么了?” “说是手术模擬系统最后一批调试,我被选中了。” 凌峰点了点头,不过又有些惊讶,“你不会之前没用过医院的手术模擬系统吧?” “嗯,没么,还挺期待的。” “不是,医院怎么想的,竟然不让你提前模擬?” 凌峰有些惊诧,他被安排了一天的模擬练习,以为武毅也是一样呢,如今一听,貌似没有啊。 “这不是黑机会了嘛。” 凌峰有些愤愤不平,“这叫什么机会啊,说是调试,也就模擬一台手术而已,还不只是我们医院的医生,其他医院的医生也有这个机会。” “聊胜於无吧。” 武毅出门去找樊琪,却见樊琪也在往他这边走,身边还带著两个人。 是泌尿外科和骨科的两个医生,实力不俗,都是竞爭单元第一的有力人选,算是二医院这次参赛的第二梯队顶尖人选吧。 看来这就是这次二医院参与调试的医生了,连同武毅一共三个医生。 “雷主任和你说了吧,走吧。” 新院区实验楼。 手术模擬系统怎么说呢,在武毅看来就是技术的进步。 实验楼有一层被分割成一个个手术室,这是按照標准手术室大小建立的。 只不过这里是空的,在后台有人启动以后,手术室里就会生成各种手术相关物品。 武毅会带著一个眼镜,眼镜下的世界,就和vr一样,置身於手术室中,你做著操作,就和真实做手术都差不多,除了真实性差太多。 一切都是数据,一切都是影像。 一共十五间手术室,樊琪带著武毅进入了6號手术室,武毅还看到了其他医院的参赛医生进入其他手术室。 “是不是心里有些不舒服啊?” 武毅正要往进走,樊琪突然开口说道,武毅有些惊异的看向樊琪。 樊琪自顾自继续说道,“手术室就十五个,而手术室一旦开启,別说是耗材了,光是耗电就是一个大项目。 更何况,后台操作平台的团队,都是专门聘请过来的,贵啊,医院的钱也不是风颳来的。 这些专业的后台操作团队,医院也就请了两周,一周用来练习,一周用来比赛。 而这一周练习中,人家还得先期调试三天,再刨除今天的最后调试。 就剩下三天了。 而且还不能都给我们医院的医生练习,其他医院也会找过来,想要要练习的机会。 其中很多人情,是推不掉的,作为主办方,还得顾忌各医院的口风情绪。 当然了,这些都是有偿的,也能贴补一部分医院支出,所以真实能分到医院的其实也就一天里的五个手术室而已。 一天的时间,五个手术室,而咱们医院一共三十个参赛人员,六比一啊几乎。 你是有希望拿第一,可是你觉得你的希望就一定比刘进汪琮荀强凌峰大吗? 不能吧? 他们都是在医院干了几年的医生了,也算是有些资歷了,这样的机会,不给他们你说合適吗? 同等机会,论资排辈,只能先给他们。 医院需要考虑的实在太多了,还不能说都给有希望拿第一的,还得拿出一个手术室给其他人,安抚一下他们的情绪。 一个手术室,一天时间,分成了六个时间段,供六个人用。 说实话,这也就是这次调试一样的机会,这个调试的机会原定就是给你的。 他们的情绪需要安抚,你的情绪,我们也需要安抚,医院会考虑你们每一个人,並不是说不在意你的感受。 你才入职三个月,你才二十六,你说这样的情况下,如果你是领导,你该怎么做? 武医生,我说这么多,就是希望你能理解一些医院,三年后,你还有机会参加比赛,到时候,医院肯定全力帮助你,拿第一。” 要不说当樊琪能当医务科主任呢,这面面俱到啊。 但是,客观上能理解,主观上武毅还是觉得医院他不可能拿第一。 如果真觉得他可以拿第一的话,那还管什么这条件,那条件的,肯定全力帮助武毅啊。 既然如此,武毅看著眼前的模擬手术室,那他还真就得证明一下了。 进入手术室,带上眼镜,眼前的手术室便是大变模样,一个面板出现在武毅眼前。 “欢迎参加冀省青年医学大比武,接下来请录入考生信息。” > 第192章 令人惊嘆的病例 第192章 令人惊嘆的病例 还真是有点东西的啊! 武毅看著这个模擬手术室,觉得这就是一个无限削弱版的未来空间手术室,或许再发展个几百年,现实中也真能弄出未来空间呢。 只是不知道那个时候的医生,是不是就不用现在这么辛苦了,人人都可以通过未来空间练习,无限容错。 而患者也不用担心手术做坏,看病看错之类的了,想必那是一个医生和患者都会满意,都很幸福的时代吧。 武毅在屏幕上写下自己的信息,屏幕弹窗,“信息核准成功,请选择您的患者病例信息,並进行诊治。” 画面一转,便是一排排病例出现。 对,你以为青年医学大比武就是比赛手术吗? 不,哪怕是外科,也是要先在这诸多病例中选出一个自己认为合適的病例,然后先进行病例分析。 诊断、诊断依据、鑑別诊断、进一步检查、进行治疗。 而手术不过是最后一步治疗里的內容罢了。 最重要的是你光手术做的好还不行,一个病例放在这里,你要是分析不对,给出的诊断不对,后面做的手术再好,那也没分。 第一步就错了,后面做的再好,那也走歪路了,那不是患者需要的。 不仅是外科,內科也是一样,青年医学大比武不只是外科医生的舞台,而是所有青年医生的舞台。 包括內科医生和医技科。 內科医生也是选择病例,进行分析,然后诊疗,最后评估结果,核准评分。 不过就和外科有优势科一样,內科也一样,拥有操作的神经內科、心血管內科、消化內科明显就更有优势。 武毅脑海里划过这些念头,手上动作也是不慢,直接选中了一个病例。 很简单的一个病例,简单概括就是中年男性,车祸伤,腹部衝击伤,一系列初步检查,发现患者有休克表现,血色素五十多,感染指標明显。 查体压痛反跳痛肌紧张明显—— 和执医考试时候的病例分析不同,现在武毅选中病例,了解基本信息以后,他的眼前有模擬患者出现。 武毅还可以通过查体做进一步检查,腹膜炎表现明显,腹部抽出不凝血,很明显的腹腔臟器破裂。 而且患者感染指標很高,不排除有多臟器破损的可能。 武毅並没有主刀做过腹部多臟器破损的手术,可既然是调试,那就试试又何妨。 主诊:腹腔臟器损伤(脾破裂可能大,不排除肝臟、胆囊和脾臟破裂可能。)腹膜炎:失血性休克。 治疗:腹腔探查。 正式开始手术,腹腔镜下,武毅的眼前很快便是被血液模糊,不过武毅並不在意,每次做脾破裂手术,都是这样,还有什么可惊奇的。 有经验就有底气,做就是了。 旁边助手帮忙,让武毅快速的检查腹腔,果然,脾破裂,也是,如果没有脾破裂,怎么可能出血这么多。 只是没想到除了脾破裂,武毅想到的肠破裂和胆囊破裂也真的都存在。 所以这台手术,现在应该是腹腔镜下脾破裂切除术+胆囊破裂切除术+肠破裂修补术。 从医以来,最难的一台手术,无疑就是这个了,可是,武毅现在却是兴致勃勃,他就要挑战一下自己。 这三台手术,分开做他都可以,合起来呢? 武毅知道三台手术合起来的难度肯定不是一加一加一等於三,而是十、二十乃至於更多。 可是那又怎么样,他之前做了那么多手术,打了那么厚的基础,不就是为了今天嘛。 查体的时候,武毅就发现患者有黄疸表现,而且进展很快。 而患者又没有肝病和胆囊病史,所以武毅大胆猜测,这有没有可能是罕见的胆囊破裂,如今一看,还真是。 要知道,胆囊破裂其实並不多见,尤其是车祸伤导致的胆囊破裂。 胆囊破裂和胆囊穿孔可不一样,胆囊穿孔只是胆囊破了一个小口,有胆汁可能流出来,同样后果严重,但医生一般会觉得还可控。 但是胆囊破裂就不一样了,这是胆囊壁的完整性被破坏,会导致胆汁,还有一些感染物质泄漏至腹腔。 这是真正的急症,一般救护车拉过来,检查完了就直接进手术室手术了,根本等不得,稍微耽搁就可能引发胆汁性腹膜炎、感染性休克这些要命的併发症。 武毅之前倒也见过两个胆囊破裂,但可没有车祸引起来的,毕竟胆囊的位置要在腹部深一点的地方,不像是脾臟那么表浅。 医院里见到的也基本都是由胆囊炎、胆结石或者是肿瘤引发。 当然了,也有一些被捅刀子直接捅到的。车祸这真是武毅见到的第一个。 三大臟器破裂,无论是出血还是感染,都会引发生命危险,而且是拖得时间越长,就越危险。 所以这台手术最重要的就是一个字“快。” 最要紧的肯定还是脾破裂,其次就是胆囊破裂,最后才是肠破裂。 嗯,肠子在人体內的地位还是比较低的,太长了,大不了切了嘛,吻合难度也不高,所以就算是武毅这个一直不接触肠修补肠吻合的都不怎么將肠破裂放在眼里。 这都是胃肠外科医生用来练手的,基本没啥风险和失败的可能。 对於这台手术,武毅的自信心还是不小的,毕竟脾破裂手术刚刚升级到中级,还发现了一个快速找到脾蒂的方法。 只要是脾臟切除搞定了,以武毅对於胆囊手术的熟练性,武毅自认是没啥问题的。 观察室。 这里的观察室比二医院旧区的观察室还要大,简直就是一个大会议室,可以容纳近千人的那种口一张巨大的屏幕摆在这里,十五个模擬手术室的画面同步播放,就算是这样,画面也清晰的很,就算是坐在最后一排都能看的很清楚。 樊琪將武毅送进手术室之后,转个弯就来到观察室了。 看著大屏幕上的画面,樊琪略过其他两个医生,將目光直接定在武毅身上。 说起来,她对武毅还是很感谢的,毕竟要是没有武毅,她都不一定能这么顺利的来二医院医务科工作呢。 所以她刚刚主持工作,就將武毅的资料看了一下,哪怕是她这个不学医的都知道,这真是个好苗子、天才。 怪不得陈杰副院长这么赏识她呢,按照她的本心,其实医院对武毅再培养都不为过。 可是在其位谋其政,医院的资源总是有限的,不当家不知柴米油盐贵,东西分下来以后,就少的可怜了。 她们这些做领导的,掌握著医院的大权,可不是说想怎么样就怎么样,平衡各方,安抚各方,这都是艺术。 武毅年轻,年轻虽然代表著有无限潜力,有光明未来,但也代表著涉世不深,容易满足,好安抚。 所以医院才会不给模擬练习的机会,因为安抚武毅要比安抚凌峰他们的难度低多了。 这样的事情要是发生在凌峰他们身上,脾气一闹,就可能会生出离开的心思,工作几年,老油条了,更不缺乏其他医院的橄欖枝。 好苗子谁不想要啊,所以对待凌峰他们,肯定是要慎之又慎,保险一些。 但是武毅这里就不一样了,可以用语言安抚,语言又不值钱,当然了,也不能只是语言,还得辅助一些表示態度的东西。 毕竟武毅也不是傻子,所以这个调试的机会就出现了。 武毅的表现比樊琪想像中要冷静许多,看来是安抚住了,接受了,这让樊琪也是鬆了口气。 不过她也有些好奇,武毅的技术到底怎么样,她到底上位的时间短,还没有亲自看过武毅做手术呢。 到底是干医务的,樊琪对於手术,现在也是有所了解的,更何况,观察室可不只是她一个,还有其他人呢。 各医院的带队医生,不少都聚集在这里,既是带自家医生过来调试,也是想要看看其他医院医生的水平。 廖勇也在这里,就在樊琪身边。 “咦,武毅选的这个病例有点难了啊。” 廖勇突然开口说道,刚才和廖勇聊天的其他几个医院医生也是点了点头。 他们之中有干肝胆外科的,了解更深。 “何止是有点难啊,你们医院的这个小医生有点草率了,竟然选了一个车祸伤这么重的。 眾所周知,如果车祸伤单臟器损伤的难度是一的话,那多臟器损伤的难度就是几十。 哪怕只是复合肠破裂,死亡率都能过百分之二十,这可不低了。 如今更是复合了罕见的胆囊破裂,如果你们这个武医生不能在两三个小时內完成手术的话,基本上手术就可以宣告失败了。 要知道,这个病例的难度可不仅是在手术本身上,还有感染,甚至是感染要更麻烦一些。 拖得时间越长,感染就越麻烦,两三个小时,感染性休克就会让患者留在手术台上。” “是啊,就算是患者侥倖撑过手术,下了手术台,感染指標严重,基本也是没戏,根本压不下来的。 你们这个小医生怕是不知道这些吧,他们这些刚刚进入临床没几年的医生,怎么可能接触到这么重的病例。” 第193章 妙啊 第193章 妙啊 “要不说是初生牛犊不怕虎呢,我看这个武医生还是知道这个病例有挑战性的,最起码前面做的病例分析,没啥问题。 甚至他初步诊断就发现了患者可能有胆囊破裂,这很不容易。 毕竟病例罕见。 可知道可能合併胆囊破裂,还敢选择这个病例,有魄力啊。” “二医院藏龙臥虎,廖主任,之前没听说你们还藏了这么个有潜力的医生呢。” 青年医生大比武並不只是一个青年医生经济的平台,更是一个看各医院未来的平台。 毕竟他们这些医生几乎集合了一个医院里最优秀的一批,他们要是能力压群雄,那么以后的很长一段时间,估计这个医院就能力压其他医院了。 这是可以预见的,而各医院就可以凭藉这个,申请更多资源,牵一髮而动全身,说的就是这个。 廖勇摇了摇头,这可不是藏,而是武毅满打满算正式入职才三个月,其他医院能听说才怪。 哪届比赛的医生不是二十九三十岁啊,顶天了二十八岁,突然冒出个二十六的,谁能想到。 录入信息的时候,可没有在屏幕上显示年龄,所以除了廖勇和樊琪,其他医生都不知道武毅的真实年龄。 “开始了,別说,这位武医生还是挺自信的,恐怕技术不会差。” 眾人对此並不反对,毕竟要是技术差了,二医院能够推出来比赛嘛,而且还弄过来给了个调试的机会。 这恐怕是二医院这次参加比赛的第二梯队了。 武毅的手术开始,眾人討论声也小了些,恐怕他们自己都没发现,他们的目光竟然不自觉的从其他手术室,都集中在了武毅的六號手术室。 不过也能理解,毕竟武毅的病例最有意思,最难嘛,尤其武毅还是二医院的,本来就是眾医院关注的主要目標。 他们不觉得武毅能完成这台手术,可是万一呢,万一是二医院给憋的大招呢! 武毅自然不知道眾人的想法,此时武毅已经开始手术了。 说是整体手术,但是武毅的手术计划就是化整为零,先给脾切除搞定了。 在助手的配合下,武毅熟练的进行著操作,一托一转,脾蒂映入眼帘,精准抓住。 就这一手,直接就惊呆后面观察室坐著的这些人了,这就找到脾蒂了? 这台手术虽然是复合臟器损伤,可是最难的还是脾破裂,以他们的估计,武毅光是处理脾破裂都得两三小时,甚至是更久。 要是平时,单个臟器损伤,这也就算了,但是现在问题严重,两三个小时,黄菜都凉了,所以他们才是觉得武毅这台手术恐怕是难了。 说实话,他们觉得武毅有些自傲,毕竟这样的手术,你哪怕保守些,切开做呢,好傢伙,还是腹腔镜,能快才怪。 可是武毅面对他们的质疑,都没有允许他们保持面容十分钟,仅仅八分钟,武毅就这么四两拨千斤的找到脾蒂了。 脾蒂夹住,出血减少,视野顿时清晰。 这下子手术难度直接降低大半啊。 “这!” 眾人有些失声,倒不是说武毅的操作有多牛,让他们惊为天人,而是现实和他们之前的预期差距太大。 两三个小时变成八分钟,这给谁谁不迷糊啊。 脾破裂切除手术,最难的就是找脾蒂了,毕竟只要找到脾蒂,夹闭之后,出血减少,视野不受影响,那手术速度一下子就快了。 而且,出血减少,生命保证了一半,后面也就不用那么担心了。 因为多臟器破裂引起的內环境紊乱,也能因此延缓不少,所以,这台手术的关键,其实就在这里。 按照预估,寻找脾蒂,交给武毅这么个生瓜蛋子,怎么不得一个小时往上走啊。 可是武毅真就用一种妙极的手法,完成了这一步。 仅仅八分钟啊,几个干肝胆外科的医生,此时都是回忆著武毅的这一步,別说,还真是有些妙啊,操作並不难懂,原理大概也能清楚,回去之后,他们只要是学习几次,差不多就能知道。 这要是发篇文章,那肯定不错。 这么好的技术,就这么展现在他们的面前了,也就是他们还要点脸,不然的话,也敢占了去。 这操作谁先做不重要,谁先发出来才重要啊,武毅应该还没发吧? 眾人有些存疑,不过,他们有预见性,这个操作发展下去,怕是能够成为以后脾破裂手术的一个主流。 毕竟简单稳定还快,谁不愿意用。 本来对武毅没啥信心的眾人,此时也是不敢托大了,最难的都过去了,那后面的或许武毅真能给搞定呢啊。 听著眾人的惊嘆声,又听著旁边有医生讲解,樊琪怎么可能不知道武毅的手术,恐怕真的做的有些精彩了。 “还真是个天才啊,怪不得其他科都想要挖武医生呢,我看著都心动了。” 武毅还年轻,才刚刚工作,又是在急诊科,这以后那还不是想去哪个科去哪个科,转专业,说难难,说简单,其实也简单,在廖勇看来,就武毅这个悟性,换个专业,照样吃的很开。 听到廖勇这话,樊琪更是心中一动,“那如果武医生就用这台手术参加比赛,能比的过刘医生他们吗?” 廖勇闻言思索了一下,“如果武毅能在三个小时內完成这台手术,那么还真可能在最终得分上,超过刘进他们。” 这! 樊琪闻言一惊,说实话,他们也研究过刘进武毅他们的水平,都说武毅有希望拿下第一,可是她们评估之后觉得,就是有希望而已,而且这个希望並不会比刘进他们大。 可是现在一听,错了啊。 押错宝了啊。 武毅现在的表现都这么好,那要是之前就给武毅一天的模擬时间,岂不是就更有机会了。 突然间,樊琪也是有些后悔。 武毅如果知道自己真的用操作,证明了自己的话,想必也会很开心的,不过他现在越做越起劲儿,越有状態,也顾不上这些了。 脾蒂夹闭,那后面的可就简单多了在武毅看来。 切除脾臟,这是他的熟练活儿了,只是现在患者的腹腔內血液、胆汁、肠腔內的异物堆积、污染物等等堆积,使得整个肠腔环境都有些受污染,如果是在这种条件下进行脾臟切除,脾蒂吻合的话,后续感染可能真的不好控制。 想了一下,武毅將视线转向胆囊,相比於脾臟,胆囊切除要更简单一些。 切除脾臟,武毅可能需要半个小时以上,哪怕是已经夹住了脾蒂也是一样,毕竟脾臟的结构要比胆囊复杂太多,血管、神经、肌肉等等,连接点太多了。 需要吻合的,也不只是脾蒂而已。 所以,现在武毅其实可以先切胆囊的,毕竟脾臟出血已经控制,其实最大的问题已经解决,脾臟先切后切,都问题不大的。 想到这里,武毅顿时就有所决定了。 直接转向胆囊,此时视野清晰,定位胆囊简直不要太简单,破裂的胆囊,此时有些乾瘪,而且胆汁还在不断向外流,隨著时间流逝,就连胆管都开始受到影响。 別说,要是拖得时间长了,怕是武毅切完脾臟再处理胆囊的时候,说不定还得处理一些胆管呢。 想到这里,武毅也是有些庆幸自己临时改变手术计划。 分离、切除、吻合,全部加起来,武毅只用了十分钟便是將胆囊给搞定了。 相比於脾臟,这才是武毅的基本功。 “妙啊!” 观察室里,眾人看到武毅的动作,忍不住惊嘆一声,此时的他们只觉得武毅脑子太活了。 就这个病例而言,出血的脾臟,无疑是危险最大的,也是最亟需处理的,可要是將脾蒂夹住之后,止了出血,那么脾臟的危险程度,就大大的降低了。 此时反而是胆囊破裂的危险性更高一些,毕竟胆囊还在不断的製造感染条件,加深患者身体的感染,尤其是胆囊別看切起来简单,但是它连接著胆管、肝臟,相比於脾臟向上影响有限,胆囊一旦破裂,向上影响可就大了。 这也是提起胆囊破裂,医生都很紧张的原因。 如今將胆囊先切了的话,那么后面就算是武毅的手术时间,超过三个小时,可能后续的感染风险导致的死亡率,也就没有那么高了。 “廖主任,你们还真是瞒的我们好惨啊,这样的好苗子,捂得那叫严实,不过,你们这是向我们展示二医院的青年医生厉害呢,还是怎么的,都已经提前练习过了,竟然还让最终调试也过来。 这! 听著这话,廖勇看了看樊琪,有些不知道该怎么回答眾人,莫非说武毅根本没有得到模擬手术室的练习机会? 那怕是这群人就得像闻著腥味儿的猫一样,直奔武毅而去,各种条件开出去,他还真怕武毅经不住诱惑。 樊琪也是有些心里苦涩,他们也没想到啊,不过樊琪知道此时可不能让其他医院的医生知道这个信息。 脸上露出笑容,“那有没有可能,我们这位武医生,在我们的诸多参赛医生里,也还不是最好的呢?” 第194章 老了啊 第194章 老了啊 这! 眾人闻言一惊,这要是真的话,那他们可能就真的没有爭这个省赛第一的机会了。 一个第二梯队的都这么厉害了,那第一梯队得多厉害啊? 不得不说,樊琪真的是给他们装了个大的,最重要的是,他们还真的就將信將疑,毕竟这是二医院啊。 眾人心里惊疑不定,压力也是陡增,说实话,医院之间其实也是有竞爭的,而且竞爭力度还在不断增大。 不说別的,就拿最简单的血液透析来说,之前他们为了抢二医院的病人,还干过来他们医院透析一次,给患者几块钱,一顿饭的事儿。 就这他们都抢不过二医院,这块儿金字招牌立的时间太久了,久到其他医院都在发都在高楼塌下。 哪怕只是贏一次,都有利於他们的宣传,就有可能让他们的医院资源和病人都超过二医院。 滚雪球模式,在各行各业都是,二医院占据主导地位,只要是压著他们,那么二医院就会滚雪球似的越来越强。 优势资源都集中在二医院,他们如何超越。 所以他们必须贏,哪怕是一次也行,这就证明他们也有胜过二医院的水平,不是向自己证明,是向能赋予他们资源的上面,是向信奉冀省只有一个二医院的患者证明。 青年医学大比武就是一个机会,这次他们几个医院的好苗子也不少,所以来的时候,都是信心倍增。 可是现在看来,这不是又完了嘛。 每次最终调试的时候,各大医院一般是不会將最好的放出来调试的,因为要藏一下,等比赛的时候再给他们惊喜。 所以樊琪说还有更厉害的,他们是真敢信的。 愁啊。 樊琪也愁,这么多年从事具体事务工作,让樊琪对於人性还是有些了解的。 如今武毅在调试的时候,做了一个武毅平常都没有做过的手术,来了一次挑战,那会不会是武毅有心中不满,在借这次手术,向他们表达? 废物的不满,只会让上层藉机清理,可要是天才的不满,那可就不一样了,这得重视啊。 武毅可不管他们的想法,作为医生,主动权永远来自於技术,只要技术在手,主动权就在他们的手上。 胆囊处理完毕,武毅顺势去搞定肠道。 说实话,你別看肠子里出来的东西都是人们眼中的粑粑,但是论污染能力,还真是比不上胆囊破裂弄出来的这些东西。 而且,相比於胆囊破裂,肠破裂人们就基本见得多了,平时吃个什么东西,落到肠子里把肠子划破了。 什么打个架被扎了捅了的,把肠子捅破了,那都是常有的事情。 虽然也是腹腔臟器之一,但要是人为的给他们排个序的话,那么肠道肯定排在最后一名。 还在胆囊阑尾之后,无他,太多太长了。 就像是现在,武毅面对患者肠道的破口,第一想法竟然是:要不还是切了吻合吧? 都不想著修补,几米的肠子,切上点,基本不会对人体有什么影响。 肠子破裂之后,肠道血供就会受到影响,时间一长,很容易坏死的。 如今武毅手术做的快,倒是患者的肠道就在可切可不切,可补可吻合之间了。 按照武毅的判断,这段肠道大概率是不会坏死的,其实是可以留的,切除肠缘,做修补吻合就好。 可是在临床上,尤其是在小医生面前,你知道这种机会有多么难得吗? 切除吻合的锻链机会,是修补可以比的吗? 所以,可切可不切,那就是切,可补可吻合,那就是吻合。 而且,修补很考验医生的缝合能力,毕竟是有褶皱,不像切除之后之后全面吻合,出现痿和疝以及坏死的可能性可不小。 所以,切除吻合反而是保守治疗,修补成了冒险的治疗方法了。 我是小医生,我保守一点有问题吗? 当然没问题了,就应该保守一点。 尤其现在还是模擬的时候,但是还有评分啊,武毅看的出来,这个模擬手术室確实也算成熟。 恐怕肠道在这个时间点,是修补还是切除吻合,也有评分標准的。 还是怪他做的快了啊,晚十分钟,他都能毫无心理负担的切除吻合。 算了,修復吧。 武毅想了想,还是没过去那个坎,选择了修补,切了切肠道皮缘,这是真的坏死了,而且还不能扣扣搜搜的,得多切一点,保证安全距离。 然后是修补,敢修也是因为武毅对自己的缝合真的很自信,毕竟是高级水平啊。 “这位武毅医生,缝合的水平是真不错。” 都是行家,武毅的缝合水平到底怎么样,那还不是一眼就能看出来啊。 这基本功绝对扎实,刚才做胆囊吻合的时候,他们就有这个念头,如今再看肠道吻合,那就更好了。 最起码也不比一些主任医师差了。 这个水平出现在一个小医生手里,可见这个小医生就不只是天赋好那么简单了。 毕竟这是基本功,而基本功,那就得练,顶多就是別人练一年,你练一个月而已。 可是,在这个年龄,能有这个水平,就算是天才,那也得每天来个几十几百次。 所以武毅的努力,更是毋庸置疑。 “研究生时候就每天下班去急诊练,確实是努力的很。” 樊琪符合了一句,这个事情也是不少人都知道的,就算是武毅入职之前,说武毅努力,怕也没人会反对。 尤其是急诊科的。 眾人点头,不怕天才天赋好,就怕天才不自傲啊,这又有天赋又努力,心动了啊,他们家要是有这种天才,肯定得笼络好。 也就是现在不让有太长服务期,培养款项之类的,不然的话,直接绑死。 肠道修补,因为武毅是第一次做,所以速度放慢了些,但是缝合水平在这里呢,半个小时搞定口冲洗了一下腹腔,直接切除脾臟,又是半个小时过去,到这里,眾人知道,这台手术没啥悬念了,恐怕武毅两个小时內就能搞定了。 “老了啊!” 这是一院的孙主任,就是搞肝胆外科的,这也不是他第一次这么感嘆了,每次看到有惊才艷艷的后辈,他都会这么感嘆。 想想他们那会儿,得是多大的时候,才能掌握这般技术呢。 要不说现在时代好了呢,技术在进步,人也在进步,机会也多了,他们那会儿,啥话別说,先打三年下手再说。 两小时十分钟,手术正式结束。 武毅鬆了口气,这台手术是武毅目前为止,做的最高难度的一台手术了。 以前都是单臟器损伤,现在这是多臟器损伤,还是三个臟器损伤的手术,放在今天之前,武毅甚至都没这个念头。 第195章 模擬分数 第195章 模擬分数 骨子里,其实武毅也是一个保守,不愿意冒险的人。 之所以现实中能够这么激进,不过是未来空间给他的底气而已,就像是这次敢做这样的多臟器损伤手术,那也是模擬手术室给的底气。 要是真实病人,武毅哪敢这么冒险。 但是自信心就是这么起来的,你做的多了,成功的多了,你就会越来越迷之自信,觉得自己下一次还会成功。 所以武毅一直在提醒自己的,只要是新的突破,新的手术,一定要在未来空间先做一次,再在现实里做。 手术结束,病人安返病房,武毅下著术后医嘱,並根据患者病情,制定术后的恢復计划。 模擬手术室则是根据武毅的术后医嘱和计划,再以病人术后的身体情况为基础,开始做推演。 时间半个月,因为半个月后患者就能拆线出院了。 看著最后的结果:康復出院。 武毅更是鬆了口气,哪怕是他觉得这次手术做的不错,自己术前术后做的工作也应该没有什么遗漏,可是毕竟第一次做多臟器损伤,心里就容易没底。 现在看患者康復出院,终於是可以放心了。 还有最后的分数。 模擬手术室评分標准,这是个很新颖的东西。 外科涉及手术的最后评分,一般是分三个阶段,便是术前三十分,术中五十分,术后二十分。 术前三十分,主要在於诊断,诊断对了,就直接得十分,后面再按量给分。 但要是诊断错了,那就后面都没分了,做啥都是徒劳。 术中也是一样,只要手术失败,那就都没分了。 当然了,医生眼中的手术失败,其实和普通人眼中的手术失败是有区別的。 普通人觉得说手术没做好,比如说是来处理胆囊的,结果胆囊內切掉,肚子切开以后又关住了,这是手术手术失败。 但是在医生看来,这可不是手术失败,这是根据术中患者情况,调整治疗方案。 在模擬中,这也是能得些分的,不过估计也就垫底的份儿了。 医生眼中的手术失败,只有患者下不了手术台,或者直接手术引发严重併发症,瘫了、傻了、臟器衰竭了等等。 术后就是病人能不能康復出院了,术后就出现併发症,比如说武毅做的这手术。 脾臟切除后再次出血了,胆囊切除后出现胆漏了,肠子修补后又梗阻或者漏了,这就是要减分的。 而这些要是都没有,那么恭喜你,最起码八十分以上。 扣的零零碎碎,那都是小问题。 不过,按照经验,八十分只能算是中等水平,基本都是各大医院第三梯队得分这样。 而各大医院的第二梯队,基本都是九十分以上,能被扣的分数极少。 那么就有人要问了,那第一梯队呢?莫非都是满分?不,不只是满分,还能超出去呢。 一百分的满分,得分一百零几一百一十几那都是有的,这才是最终能够得到名次的参赛医生。 不要疑惑怎么还能考冒了,因为比赛是有標准的。 既然都是三十岁以下的青年医生比赛,那么比赛总归有个標准,不可能定的太高。 就以外科为例,这个標准就是二级手术,你做二级手术要是圆满了,就有可能得九十多一百分。 但你要是做一级手术,那么肯定就要分数大打折扣了,就算是最后成功完成一系列术前中后,都很好,那也最多就是八十来分。 同样的道理,你要是搞个三级手术,这就厉害了,像是武毅这台,过程中做的不错,结果更是康復出院,那就有希望一百分以上了,因为超过二级手术的这个標准,自然会给你加分的。 而且是做的手术难度越高,加的分越高。 为什么把武毅排到第一梯队里,就是因为武毅之前已经能够做腹腔镜脾切除术了,这是板上钉钉的三级手术。 还是其中中等水平的三级手术,只要是比赛时候顺利,那么拿下个一百分以上,应该不是问题。 也不要觉得第一梯队的人多。 这次二医院来参加比赛的有三十人,外科的第一梯队有五个,內科加医技部门第一梯队也有六个。 这就十一个了。 剩下的就只是第二梯队了。 对,二医院来参加比赛的並没有第三梯队的医生,毕竟这是二医院,冀省排名第一的医院,怎么可能派出来第三梯队的,恐怕真要是放在比赛中,倒是成了其他医院攻击二医院的点。 不仅是二医院,就连其他几个顶尖医院,也不会有第三梯队的医生来参加比赛,毕竟都是衝著名次来的,谁会浪费那个时间,只有一些二级医院,或者是差一点的三级医院才会因为凑不够人,差遣一些第三梯队的过来。 从这里就能看出青年医学大比武的激烈程度了,这还是冀省的省內比赛,到了全国范围,那就更激烈了。 激烈的比赛,却是代表著当代华国青年医生的进步之快,这当然是好事儿了o 武毅此时暗暗盘算著自己的分数,开赛之前,赛方就会將比赛细则发出来,让考生参考,武毅看过一遍,就基本明了了。 术前他做的诊断鑑別检查之类的,基本都没啥问题,就算是扣分,估计也就是一两分而已。 术中武毅就更是表现的出色了,三级手术,还是腹腔多臟器损伤的手术,光是这个手术分,就最少给他增加十分。 而且脾破裂手术的標准时间都是三个小时,如今武毅做的可是多臟器损伤联合手术,也才是只用了两个小时零十分而已。 这么一看,在这个基础上,武毅更得多提几分,所以武毅估计自己在术中这一块儿,估计能提十几分差不多。 至於术后,都康復出院了,应该也没啥太大的扣分点吧,最多也就是一两分。 所以最后一估计,嗯,一百一十分,应该问题不大吧? 不过问题大不大不是武毅说的算的,而是模擬手术室的程序说了算的。 叮叮叮———— 目光紧紧锁定屏幕,最后分数核酸时间倒计时应声结束。 “一百一十六分!” 足足一百一十六分! 武毅脑袋也是嗡一下,这个成绩有点子搞头啊! 不仅是武毅,就连观察室的医生们也是脑子嗡的一下,无他,上一届省赛的冠军,貌似分数也就是一百一十六而已。 也就是说,这一届的青年医生们要是水平提升不是太大的话,怕是武毅要凭藉这个分数夺冠了! 退一步说,就算是这一届青年医生,水平有所提升,但是到了这一步。 別说是提升一分了,就算是提升零点几分,那都是难上加难,武毅这个分数,最起码也能拿个省赛名次了。 第196章 会脑补的凌峰 第196章 会脑补的凌峰 冀省的医疗水平,在全国层次,其实已经不算低了,最起码也是个中上。 能在冀省省赛上拿个名次,那么在全国总赛,怎么都能拿个奖励了。 这已经很了不起了。 就这还只是二医院的第二梯队,那今年的二医院,岂不是真的要起飞了吗? 想到这里,眾人更是有些眼神不定,如果青年医学大比武是投票制的话,恐怕此时的他们想要將二医院给投出去了。 不过樊琪现在是真的愁了,这世界上没有不透风的墙,等其他医院知道武毅才二十六岁,而她的话也是假的,二医院根本没有尽心培养武毅,反而只是將其当第二梯队培养,怕是就会和闻到血腥味儿的鯊鱼一样扑过去。 当然了,本来扑上来他们也不会怕的,毕竟他们是二医院,冀省最好的医院,有这个资本骄傲的。 可要是武毅被其他医院的人说些什么,以至於对二医院心生不满,直接远走他家呢? 这样的少年天才,如果刚刚拿了省赛第一,就转投其他家,二医院的脸上可就真的没光了。 所以此时的重点就是要如何弥补武毅。 樊琪不是二货,她知道一直瞒著骗著武毅,肯定不是稳妥办法,毕竟不可能全世界都配合二医院演戏。 愁人啊! 此时的武毅已经离开模擬手术室了,脸上更是信心足了不知道多少,本来他的底牌就只是腹腔镜脾切除而已,只要是做的好,也有希望拿省赛第一,但是这个希望,终究是差了不少。 可如今一次模擬,他就拿下了多臟器损伤腹腔镜手术,这个希望顿时就大了不少。 最主要的是,这台手术,让武毅知道了自己的水平在哪里,真正比赛的时候,或许他还可以选的再难一些,到时候,或许分数还能比这次模擬高一些。 不等武毅走出走出模擬手术室的大门,樊琪便是迎了上来,“武医生,厉害啊!” 武毅闻言顿时知道,模擬手术室的一切,应该都是有后台进行观察的,也对,若非如此,怎么评分。 不过这也正好,他也想要樊琪看看,他的年轻是他的资本,可不是医院轻视他的理由。 “樊主任过奖了,我这也算是超常发挥了,真实水平肯定比不上其他参赛医生的。” 这! 听著武毅的话,樊琪更是心中一怔,他知道,武毅肯定是心中有不满的,或许这台手术,就是武毅在向她证明自己的能力。 可是,武毅的这台手术,也不是在他们做决定之前做的啊。 没办法,只能先和院领导商量商量,看看能怎么补偿武毅了,再怎么都要安抚一下武毅的,武毅要只是之前的水平的话,这次最终模擬的安抚,就算是够了,可是现在的武毅,这个安抚,明显是太不足了。 武毅可不管她的想法,刚刚做了这么一台完美的手术,对於武毅来说,现在最要紧的是赶快回去消化一下所得。图书室头脑风暴一开,他肯定还能提升不少。 “等等我。” 看著武毅的背影,樊琪赶忙追了上去,这还没聊完呢,怎么就走了。 酒店房间里。 “怎么样武毅?那模擬手术室,是不是很带劲儿啊?” 此时的凌峰正看著手术视频,见武毅回来,赶忙兴致勃勃的问道,武毅闻言点了点头,这模擬手术室,虽然比不上未来空间完美,但是体验起来,也算是新奇,尤其是在知道自己的分数和上一届的省赛冠军一样,武毅就更对模擬手术室有好感了。 不说其他,最起码模擬手术室还是会打分的啊。 “確实是不错,就是真实感感觉还是差了一些,要是能再真实点就好了。” 武毅语气中儘是遗憾,凌峰却是手机一扔,“啥?再真实点,这还不够真实啊,除了一些小说里的描写,我还没有见过真有这么真实的东西呢,你就是太贪心了。 来,说说,得了多少分啊?” 凌峰还是对於武毅的分数比较感兴趣,別看他一直看手术视频,但是心思却不在手术视频上,一直就看著门,就准备等武毅回来,问问武毅的成绩呢。 他两也算是相爱相杀,怎么可能没有比较之心。 “想知道啊,算了,还是不告诉你了,万一打击到你怎么办?我可是考冒了呢。” 凌峰闻言直接撇嘴,“不说就不说,以为我稀罕呢,你出去问问,我们这些,谁不是考冒了。” 嘴上不在乎,可是心里想著武毅听到之后,一定也很好奇他的分数,考冒了多少,肯定要再追问他,要知道,当时他们模擬练习之后,基本都是这个心情。 毕竟都是第一次接触模擬手术室,还都算是竞爭对手,这么神奇的东西,模擬完了之后,怎么可能不互相探討一下分数。 只是奇了怪了,武毅竟然真的忍住不问他,直接躺床上了,看那样子,是要睡大觉。 这怎么可以! 凌峰赶忙跳到武毅的床上,有些激动的大喊,“嘿,你是不是人啊,你都不好奇我考了多少分的吗?” 武毅看著眼前火急火燎的凌峰,也是有些无奈,“那你是考了多少分啊?” “嘿嘿,想知道啊,用你的分数来换啊。” 凌峰有些得意,却不想武毅直接换了个姿势睡下,让他彻底恼了,“武毅,我和你绝交你信不信,你太没意思了,就你这样,孤独终老信不信啊。” 武毅却是不理他,他已经进入未来空间,图书室开启头脑风暴,消化著模擬手术室的经验,一点点的强化著自己的底蕴。 那个患者,毕竟只是多臟器损伤的一个类型,武毅要想想,如果遇到其他类型的多臟器损伤,该怎么做。 尤其是术中武毅转换了手术想法,在夹闭脾蒂之后,转向胆囊和肠道,这个可是很有思考意义的。 那要不是这三个臟器的损伤呢,是其他三个臟器,武毅是不是也可以在哪个环节,进行转换。 凌峰在外面呆愣的看著武毅,貌似真的就睡过去了,整个人都傻了,这是什么人啊?咋一点好奇心都没有啊? 莫非是没考好! 想到这里,凌峰猛然点头,除了这个,凌峰实在是想不到其他可能了,毕竟如果是武毅模擬分数不高的话,肯定就不会太在意他们的分数了,毕竟怎么的,都不会比他们高了。 然后武毅也是要面子的,这肯定不愿意说啊,怪不得他都这么问了,武毅都不说。 呃! 那他是不是有些冒昧啊,武毅都不愿意说,他还问那么紧,甚至为此,武毅还撒谎说自己的是考冒了,真要是被拆穿了,武毅得多难堪。 嗯,一定是这样,凌峰露出柯南式的眼神,明悟一切。 甚至於对於武毅,他还有些心疼,瞄了一眼武毅身下的被子,算了,好人做到底吧,谁让是朋友呢,也不抽武毅身下的被子,而是將自己的被子拿过来,给武毅盖上了,免得武毅感冒。 “唉,我可真是个好男人啊!” 做完这一切,凌峰还不忘夸自己一下。 噔噔噔! 就在这时,敲门声响起,凌峰有些恼怒,谁啊,这会儿过来打扰,万一影响了武毅睡觉怎么办。 赶忙衝刺到门口,將门打开,正想要说些什么,却是发现门口的是樊琪。 “呀,樊主任,你怎么来了?” 隨后又是想到了什么,武毅是樊琪带著去进行最后调试的,眼看著武毅分数不高,肯定不能坐视不理,毕竟武毅的底子在这里,调试没考好,又不代表明天考试考不好。 就像是高考前的模擬一样,你一模二模三模没考好,又不代表你高考就一定考不好,心態还是很重要的。 樊琪这次负责的就是后勤,参赛医生的心態,应该就是后勤的一部分吧。 想到就说,“樊主任,您也是来开导武毅的吧,可是他已经睡著了。” “开导!睡著了!” 樊琪有些懵,开导是什么意思,惊愕的看了看凌峰,又看看躺在床上,似乎真的睡著了的武毅。 “不是因为武毅没考好,你过来开导他的吗?” “武毅没考好?” 樊琪想到武毅的分数,那要是都算没考好,那什么才算是考好啊,“一百一十六分如果还没考好的话,那么咱们医院就真的要起飞了,行了,既然他还睡著,我就不叫他了,群里发了明天的比赛信息,你们记得看一下。” 一百一十六! 凌峰顾不上樊琪转身离开,此时他的脑海里,只剩下116这个分数,可恶啊,转身再次跳上床,直接將武毅抓起,就要摇晃。 不想武毅已经先一步醒了,看著凌峰趴在自己身上,把武毅都给嚇了一跳,好傢伙,幸亏他醒的早啊,不然的话,这后果不堪设想啊。 “凌峰,你要干啥,我可是正经人。” “正经你大爷,你考了一百一十六分,干嘛骗我?” 啊! 武毅有些懵,“我啥时候骗你了,我不是我考冒了,怕打击你自信心嘛。” 呃! 好像武毅確实是这么说的,搞了半天,是他自作多情,脑补太多了啊。 想到这里,凌峰也是尷尬的抠脚指头,最后给武毅一个要咬人的表情,“起开,还我被子。” > 第197章 冲一把 第197章 冲一把 呃!这孩子这是咋了! 武毅有些不明所以,莫非是在他进入未来空间的间隙,发生了什么? 別看外面只是短短的时间,但是在未来空间,武毅可是已经在图书室之中进行了头脑大爆发,然后又在手术室,参与了各种多臟器损伤的手术,足足了五十个积分,虽然都是助手。 但是经过参与手术,武毅明显感觉自己在这种多臟器损伤手术的能力上,大有精进。 如果是此时的他,再进行之前的模擬,那肯定能够更加的游刃有余,分数或许也能再高一点点。 “樊主任刚才来了,说是已经將明天的比赛信息发到了群里,让我们及时看。” 武毅闻言赶忙將手机打开,果然,樊琪果然在群里发了信息,还是文件信息,是关於明天的赛程。 没有所谓的繁杂的抽籤环节之类的,报名是以医院为单位的,医院將参赛医生报上来,然后赛方对於这些参赛选手全部打乱后进行分组比赛。 一共三十个单元,內科医技十五个单元,外科十五个单元。 看赛程,第一天的比赛,是內科医技,第二天才是外科单元,然后又是內科医技,这样交替进行。 比赛是用六天,然后最后一天进行颁奖之类的。 也就是说,明天並没有武毅的比赛,至於在第几天,武毅再次看向简讯,文件上说,个人的具体比赛时间,会发送到他们的手机上,以简讯的方式。 如果收不到的话,可以问带队领导,或者是从文件上找。 只不过文件上的信息太多了,想要从这么多的名字和密密麻麻的赛程上找到自己的名字和比赛信息,怕是没有那么容易。 这也是赛方给发信息的原因。 武毅已经收到了信息:急诊科单元,比赛第二日上午九点,三號手术室;肝胆外科单元,比赛第二日下午三点,十二號手术室。 嗯,两条报名信息都有了。 武毅这次是同时报了急诊科单元和肝胆外科单元,运气倒是不错,正好错开了时间。 这个时间其实也是大概的时间,武毅必须在这个时间到,或许还会等一会儿,但是一定不能迟到,如果可以早点开始比赛的话,就会打电话,让他们早到。 不过既然是第二日,那就意味著他还有一天的时间备赛。 武毅已经將自己的手术目標对准了多臟器损伤手术,所以武毅准备在这一天里,都练习这个。 看看自己攒下的三百多积分,武毅表示,梭哈了。 凌峰看了看自己的比赛信息,又看看武毅,有些忍不住想要问武毅的情况,可是想到那会几的尷尬,就又不想开口。 “凌峰,你几点比赛啊?看看能不能一起过去。” 呼! 听到武毅的声音,凌峰心里终於鬆了口气,这可是武毅主动问他的,不关他的事情。 他也不是小气的人,既然武毅都主动问了,那他就原谅武毅了。 “我第三天下午十五点,你呢?” 凌峰只报名了胃肠外科单元,武毅一听就知道这是约不上了,看来得他先过去了。 没有浪费时间,除了吃饭,武毅都將自己放在了未来空间里,经验那是蹭蹭蹭的上涨。 时间飞快的流逝,比赛第二天很快就到了。 武毅八点半就到等候室等了,其实武毅是觉得有些可惜的,这个等待的时间,如果可以看其他选手的比赛就好了,可惜,赛方根本没有这个意思,就是一间会议室一样的地方,让眾人坐在这里等著。 还有老师看著,真的是,这还能串考是咋的。 等待总是让人心焦的,武毅索性留了几分注意力在外面,就进入未来空间继续练习了。 直到。 “三號。” 武毅精神一振,当即从未来空间退出,他就是三號,这个三號是说三號手术室,一看时间,已经九点十分了。 再次进入模擬手术室,武毅已经熟门熟路了,这就是提前进过模擬手术室,进行模擬的好处。 恐怕凌峰他们也会是这种感觉。 熟练的戴上眼镜,这个过程,其实是有老师指引的,不过看武毅这么熟练,就知道武毅是练过的,索性就讲一下流程,也不带著做什么了。 急诊单元的题目,和肝胆外科单元自然是不一样了。 更多的都是急症,不过和肝胆外科还有不同的是,这些病例,並不都需要手术的,就和內科一样,你如果可以用內科手法,就將明明需要手术的脾破裂之类的给治好了,那分数只会更高。 当然了,这难度可不是一般的高,恐怕没人敢冒险尝试这个。 武毅自然也不敢冒险这么尝试,急诊外科乾的时间久了,你就是急诊外科的思维,遇到这种有倾向性的,急诊外科的医生,基本都是倾向於手术。 这次比赛,武毅的主要精力还是放在肝胆外科,不过,急诊单元,可以作为他的保底和练手。 这也是报两个单元的好处,那个单元如果考不好的话,那么这个单元也能有个保底啊。 武毅滑动著病例,直接选了一个高空坠落伤,这是急诊常见的外伤了,武毅也接了不少,对於这类型的病例,进行诊断治疗之类的,也算是得心应手。 中年男性,工地干活儿高空坠落,高度大约五米,这个高度其实不算高,但是危险的是,患者掉落的时候,被钢筋贯穿了腹部。 从左腰部向右上直接斜著穿出。 武毅接诊之后,问诊患者身边的人,查体,做检查,很快便是有了自己的诊断:腹腔开放性损伤(脾破裂、肠管破裂可能性大)、腹腔大血管损伤、失血性休克。 这个病例做手术,可不比武毅最终调试的那台简单,虽然少了一个胆囊破裂,但这是开放性损伤,钢筋在消防员切割之后,还留在患者的腹腔內一个短截,然后还有大血管损伤,肯定要做大血管修补。 要知道,这种腹腔大血管吻合修补手术,基本都是四级的。 武毅这次也算是豁出去了,既然报了两个单元,那就可以一个冲,一个保守,急诊单元在武毅这里,就是第二选择,那何不激进一些,衝动一些,来一把大的? 就算是手术失败了,那也没什么,还有下午的肝胆外科单元呢,急诊外科单元,武毅就选个类似调试时候的病例,稳得很。 所以急诊单元这里,冲一衝没啥问题,万一要是成了呢! 想到就做,直接冲。 手术开始,这台手术绝对是最考验武毅这几年所学的一台手术,就连武毅的高级清创术,都用上了。 第198章 不敢信运气 第198章 不敢信运气 武毅快速的进行著清创,这已经开始算时间了。 清创是开放性手术必不可少的环节,所以这台手术的第一个术式便是清创术。 对於这种开放伤急症需要探查的手术来说,术前写的手术术式其实都是清创术+开腹探查术。 身怀高级清创术,清创对於武毅来说,简直不要太简单,哪怕是钢筋贯穿,哪怕是这个开放伤伤口在诸多开放伤中,也是极度困难。 但是武毅还是有信心在五分钟內搞定,一方面是技术自信,一方面也是武毅根本没有太多的时间。 超过这个时间,患者可就真的危险了。 两分二十四秒,清创紧急完成,武毅直接开腹,上来就是大切口,对於这台手术,武毅是一点侥倖心理都不敢存,他知道,就这个腹腔,你要是还用小切□,后续就只有一个可能,继续扩切口。 尤其是这个切口,还要向著钢筋贯穿的方向倾斜一下。 第一个要处理的就是腹腔內大血管和脾臟。 这两个都是出血大户,不將他们解决掉,患者都不会给你手术的时间,所以一个小时內,这两个必须完成,不然的话,患者就敢死给你看。 而这两个问题中,腹腔大血管的优先级还要在脾臟之上。 论出血这种大血管,可是要比脾臟出血大多了,尤其是在开腹之后,更是要第一时间处理,毕竟在腹腔负压下,只要腹腔內血液积聚的情况下,大血管出血也会受到抑制,从而降低出血的量和频率。 但要是开腹之后,腹腔与外界联通,这个条件就没了。 所以,这台手术,也就一个字,“快。” 观察室,此时十五个大屏幕还在放著各种比赛直播,很自然的,武毅又一次吸引了所有人的目光。 一者是这些裁判和陪观的医生,都做了赛前了解,知道哪些人是种子选手。 武毅作为模擬调试时候,都能拿一百一十六的选手,自然是重点关注对象。 当然了,最重要的还是武毅这次真的是选了一个让眾人都皱眉头,捏把汗的手术。 “这也太冒险了吧!” 看著武毅选择的手术,就连裁判们也是忍不住嘀咕了一声,这种手术难度怎么说呢,其实还好,毕竟分割开来,都不算是什么大手术。 吻合大血管只要是主治医生都会吧,切脾主治医师也会吧,肠管的问题,主治就更应该会了。 至於那个钢筋,看起来让人害怕,可是真要將这些问题都解决了,取出来就行了,更不困难。 但是分开来不算难,合起来就不是这么回事儿了。 尤其是前两者,个个都要命,患者现在就是个定时炸弹,倒计时已经开了,还是个不稳定的定时炸弹,很有可能不到倒计时结束就给你炸。 这样的情况下,你选这个病例,那不就是冒险吗? 他们也不觉得武毅是选错了,毕竟武毅术前的这些诊察基本都没有问题,那就是说,这个险是武毅故意要冒的。 还真是大胆啊。 “这个三號还报了肝胆外科单元,那才是他的主战场,这次怕是要拼一把,就算是不成,后面肝胆外科单元稳稳拿下就好了。” 哦!原来如此啊。 听著一个明白人开口,眾人当即明白了什么,这是有恃无恐啊。 如此的话,冒个险倒也没什么,毕竟机会难得,错过了这次,这些青年医生,可不一定还能再有用模擬手术室的时候了。 这个东西太烧钱,说实话,全国层次能用这个东西学习研究的也不多。 “清创术很厉害,恐怕一些主任医师也就是如此了,这个三號一看就没少干清创的活儿,天赋也是槓槓的,我倒是有些期待了,或许他真能將这台手术给做下来呢。” 说话的是从京都来的主裁判。 因为冀省和京都临近,而北方这几个省市,除了京都等少数几个省市之外,还真是没有哪个省市的医疗水平能够超过冀省的。 所以本著临近的原则,基本上冀省的青年医学大比武,都是京都来人当裁判。 能从京都过来的裁判,自然不可能是小角色。 就像是眼前这位,京都一院的搞外科的副院长,院士级別啊。 此时他都开口了,其他人自然也是附和,要知道,內行看门道,武毅清创术做的好,那么剩下的手术,就算是差,那也差的有限。 更何况,还有个一百一十六分打底呢,这个时候,谁也不会强行贬低武毅,来表现自己的存在感。 打脸的风险太高了,还不如顺著这位主裁判说呢,等结束的时候,就算是武毅手术没完成,他们道一声可惜就是了,也无伤大雅。 眾人的目光都盯在三號手术室,一时间,其他人竟是都失了顏色。 武毅还不知道自己吸引了所有人的注意呢,此时他也是满脑门子汗,別看这是比赛模擬,但是手术一旦开始,身临其境,在武毅看来,这就是真实的病人,必须全力以赴。 这种病人隨时都可能丧失生命的情况下,武毅的压力不用说都可以体会到。 腹腔打开的那一刻,监护仪叫的更明显了,好些生命体徵都开始告急,腹腔內的血水更是直接溢了出来。 助手赶忙进行吸引,武毅也不耽搁什么,战斗打响,开始攻高地了啊。 这时候,武毅这两天在未来空间的积累就体现出来了。 腹腔內的大血管就那么几条。 武毅观察了一下出血情况,出血太凶了,静脉绝对不可能达到这个效果,所以一定是动脉。 腹主动脉、肾动脉、肝动脉、肠繫膜上下动脉! 主要目標就是这几个,看看钢筋走形,血管肯定是钢筋损伤的,按走形看,最有可能得就是腹主动脉、肾动脉和肠繫膜上动脉。 腹主动脉应该不可能,真要是腹主动脉,患者坚持不到这会儿。 所以就只剩下肾动脉和肠繫膜上动脉。 武毅心下思索一瞬,各种信息在脑海匯聚,肾动脉百分之三十,肠繫膜上动脉百分之七干,直接定肠繫膜上动脉。 这本来就是武毅最倾向的,毕竟患者本身就有肠管损伤,肠繫膜动脉伴行肠道,这般钢筋贯穿伤,本就是最容易损伤到肠繫膜上动脉。 而且,按照这个出血量和患者的情况,肠繫膜上动脉也最符合。 既然如此,武毅脑海里浮现出肠繫膜上动脉的解剖,没有耽搁,直接让助手沿著脾动脉走向,进行吸引。 动脉的弹性很大,如果只是破损还好,血管本身结构还在,很容易找到。 但要是直接断了,那可就麻烦了,血管的弹性,直接让血管断端回缩,谁能知道会崩到哪里啊。 此时的武毅也只希望自己的运气不要太差,肠繫膜上动脉,就破损就好了,不用断了。 可是这顺著一探,武毅就知道自己是想多了,看病救人,哪有什么运气之说,你要是真信运气,死都不知道怎么死的。 仅仅一眼,武毅就知道,肠繫膜上动脉断了。 没办法,断了也得搞,当然了,最重要的还是將断端找到,虽然麻烦,但也不是没有办法。 肠繫膜上动脉,本就是伴行於血管臟器之间,无论其是哪里断的,总该是顺著这条线断的,就算是往回缩,也总不可能都给崩走了,顺著找就是了,只是费时一些而已。 可越是费时,就越得儘快。 不用助手了,武毅直接拿了两根吸引管,就开始找。 这段时间,武毅搞的都是腹腔內的臟器手术,对於腹腔內的血管臟器,可以说是了如指掌。 自己来肯定是要比助手动作快的。 果然很快向上就找到了肠繫膜上动脉的上端断口,就在钢筋周围。 深是深了点,但是找到就是胜利,这也让武毅鬆了半口气,赶忙用血管夹將其夹住。 肠繫膜上动脉也是向上承接心臟泵出来的血液的,只要將上端夹住了,那来自於肠繫膜上动脉的出血,一下子就会少很多。 而这个时候,武毅这两天的研究就有效果了。 上端容易找,但是下端可就没有那么容易了,毕竟上端的空间有限,但是下端就太多了,而且血液都积聚在下端,吸引查看太费事情。 光是找上端,就用了武毅十分钟,再找下端,谁能知道还需要多久呢,对於患者,这可是太不利了。 所以,改换顺序! 武毅直接將吸引器重新交代助手手里,转而向著脾臟探去,武毅找脾臟,可比找血管断端熟练多了。 一托,一翻,一探,一夹。 武氏探脾蒂法再次展现在了观察室眾人面前,就这一手,眾人便是眼前一亮。 两分钟! 武毅寻找肠繫膜上动脉向上断端找了十分钟,可找脾蒂竟然只用了两分钟。 这个方法,可太好用了啊! 即使是不专攻肝胆外科的主裁判,此时也是看的出来,就这个方法,恐怕要比他见过去的其他寻找脾蒂方法简单有用的多。 “妙啊!这一手妙啊!” 搞肝胆外科的一个裁判,此时忍不住惊嘆一声,其他人也是点起了头,“是啊,按说这个应该不难搞,我之前怎么没想到啊? ” 第199章 不是自傲,这就是自信 第199章 不是自傲,这就是自信 “你个马后炮,咱们学的这些东西,哪个不是看起来简单,做起来难啊。你別看这个看起来简单,但要是没有丰富的经验,根本別想搞。至於咱们,做了一辈子手术了,都习惯了自己的那一套,谁还有心思研究其他方法啊。” “是啊,最主要的是,脾破裂手术,现在对於我们来说太小了,我都多久没做这个手术,而我的那些学生和手下,基本都是按照我教的方法做,根本没有人去研究新的方法。” “所以啊,別看三號的这个方法看起来简单,但能发现,那绝对是开创式的。” “太有灵性了,这个三號太有灵性了,你们別只顾著他寻找脾蒂的方法,你们看看他的手术方式,夹闭肠繫膜上动脉的上侧断端之后,直接就转向了脾蒂,果决的可怕,要不是看其年轻,我还以为他做过几百几千台腹腔臟器手术呢。” “厉害啊,咱们华国其实百分之九十九点九九的医生做手术都是按部就班,说的不好听就是死板,一点变通都不愿意。就这台手术,恐怕大部分人都会选择先將肠繫膜上动脉搞定之后,再弄其他地方。 可是这个三號就能想到,转而去搞脾蒂,这样一来,明显患者的手术成功率和存活率就会更高了。” “最重要的还是他找脾蒂找得快,他要是找的慢,还不如尝试去找肠繫膜上动脉的下侧断端呢。 眾人你一言我一语的討论著,语气中儘是对於武毅的讚赏。 十分钟找到肠繫膜上动脉上侧断端,两分钟找到脾蒂,他们中搞肝胆外科的,其实基本都可以做到,可他们多大了,武毅多大了啊。 最重要的是,他们在这个年纪,不,应该说大部分医生在这个年纪,其实做的都是学习前人的经验,按部就班的开始自己的医学之路,真要说是创新式的发现,基本都是在高级职称之后。 而那个灵活变通就更是不容易了。 偶尔的灵机一动还好,这种蓄谋已久的灵性,那就太不同了,都说学医的最后都学傻了,不是说他们脑子坏了,而是他们的脑子,开始化为一片片程序。 需要学的东西太多了,哪还能装的下自己的思想,最后只能被迫推动著自己,跟著所学进行自己的诊治。 想到这些,再看武毅现在的表现,他们就更能发现武毅的难能可贵了。 裴进两眼放光,他觉得武毅不该属於这里,他更没想到,就出来当个主裁判,还能有如此收穫。 不管这次武毅能不能获得省赛第一,他都要想办法將武毅给带走。 记住我们101看书网 看著眾人的惊嘆声和夸讚声,此时的樊琪真的是越发的头疼了,就武毅这个情况,越发有招蜂引蝶的样子了啊。 看著眾人有些两眼放光的样子,樊琪都头皮发麻了,他们之前挖下级医院医生的时候,不就是这个表情嘛。 就算是二医院对武毅特別好,都得担心武毅被挖走,更何况,这次模擬练习,二医院是亏欠武毅的啊。 如果將机会给了武毅,还真说不准武毅现在有多大的进步呢。 想到这里,樊琪更是坐不住了,直接走出观察室开始打电话,他得让院方想办法了,不然的话,不管武毅拿不拿得到省赛第一,怕是都得被弄走。 武毅可不知道樊琪的想法,更不知道自己又受到了大佬的青睞。 此时已经夹住脾蒂的他,將剩下的半口气都给鬆了,助手给他擦著汗,明明手术开始还不到半个小时,但是武毅的身体都已经被汗水浸湿了,而这口气鬆了之后,武毅竟然感觉自己有些饿。 一定是汗水流的太多,需要补充些什么了。 不过现在远远不到可以鬆懈的时候,脾蒂夹住,肠繫膜上动脉上侧断端夹闭,腹腔內的出血一下子就少了很多,麻醉医生那边的压力更是小了不少。 没有管脾臟,武毅直奔肠繫膜上动脉的下侧断端而去。 脾臟之所以被切得这么隨意,就是因为其其实对人体的作用就算是很大,但是也不到其他臟器那样,切了会影响生命的缘故。 切了就是为了救命啊。 可肠繫膜上动脉就不一样了,脾臟可以切,肠繫膜上动脉可不能切,因为这是供给腹腔臟器的血管,真要是切了,受影响的何止是肠道。 而且,肠繫膜上动脉的上端虽然被夹闭了,但是下端还是在出血,只是没有心臟来源的血液之后,出血少了不少而已。 所以,现在最重要的就是將肠繫膜上动脉给吻合了。 武毅先夹闭脾蒂,还有一个重要原因,那就是脾蒂出血解决了,那么腹腔內出血最凶的反而是肠繫膜上动脉的下端了。 这个时候再找肠繫膜上动脉的下端,那可就容易多了,只要顺著出血找就好了,哪儿出血多,那肯定就是肠繫膜上动脉的下端了,可不像是之前那样肚子里都是血,怎么找都找不到。 如果武毅之前处理了肠繫膜上动脉的上端之后,就直接处理下端,那恐怕时间最起码是半小时起步。 可现在就不一样了,仅仅五分钟,武毅就將肠繫膜上动脉的下端找到了。 拉出来夹闭。 因为是钢筋破坏的缘故,所以血管断口也被损坏的很严重,在这个基础上上吻合肯定是不行的。 武毅將断端边缘进行了修理切除,然后就又给观察室的这些裁判们秀了一手高级缝合术。 没错,裴进他们再次赞了武毅的吻合技术,更是看的喜欢。 最重要的是到这里,手术基本已经做了一半儿了,最大的危险都排除了,而时间不过是刚刚过了半个小时出头而已。 这个速度,真的很可以了。 就算是他们做,也不会好太多。 “下一步应该要处理钢筋了吧。” 眾人猜测著,此时钢筋还明晃晃的在患者的肚子里插著呢,也多亏了武毅的技术不错,不然的话,光是杵著这么个东西,恐怕就不会做手术了。 毕竟武毅做手术的地方,都在钢筋周围,如此操作,可是太考验技术了。 可是武毅再一次的惊讶了他们,只见武毅在吻合肠繫膜上动脉之后,並没有拔钢筋,而是直接切脾臟。 钢筋刺穿了脾臟,但是现在武毅可以选择將脾臟切开,然后再拉钢筋,也不会有影响。 可是武毅先切脾臟,操作上,肯定就会受到影响了。 不过武毅有自己的考虑,目前为止,他已经將出血基本止住了,患者致命的因素,那就解决的差不多了。 可是就只是这些吗? 不,取钢筋也是会要命的,这是致伤因素的,哪怕是现在打麻药了,只要是拔钢筋,患者的各项生命体徵,也肯定会受到影响。 尤其是血压,势必会急速飆升,那个时候,麻醉医生真的能够稳住吗? 如果出现危急情况,武毅还能一边完成剩下的,一边交给麻醉医生去抢救吗? 武毅不知道,但是此时的他不愿意冒险了,一不小心,可能就將前面的努力付之东流了,该冒险的时候冒险,该谨慎的时候就要谨慎,武毅还是分的清楚的。 至於钢筋影响操作,武毅並不在意,毕竟只是影响而已,还不到让他没法操作的地步,他开的口子可是足够大,当时就是想到了这一点。 时间上肯定会多用一些,但是现在出血因素都去除大半了,光是渗血,影响不大,最起码要不了命。 武毅可以分配更多的时间给手术了,所以,奢侈一些,没问题。 看著武毅开始切脾臟,裁判们倒是没有说什么武毅做错之类的,因为都是专家,也能理解武毅的想法,当然了,这个时候该怎么选择,在他们看来,也是仁者见仁智者见智,要是他们的话,他们肯定也会像武毅这样选择。 只是轮到武毅,他们下意识的觉得武毅技术要差他们不少,应该选择先取钢筋。 如今武毅这么选择,只能说武毅太自信了。 成了,他们继续夸,但要是不成,他们就要摆前辈的架子好好的论一下了。 武毅可不管他们的想法,在手术台上,永远都只能有一个想法,那就是主刀的想法。 平时武毅切脾臟,缝扎脾蒂,一般都得用半个小时左右。 但是这次因为钢筋的影响,武毅足足用了四十五分钟,多出了一半的时间。 不过武毅觉得是值得的。 不仅是他这么觉得,观察室的裁判们也是这么觉得的。 “四十五分钟?他用四十五分钟就完成了!” 別奇怪他们为什么这么惊讶,因为这个时间,在他们看来,也是很不错了,因为在他们的预期內,只要武毅能够在一个小时內完成这个操作,其实就算很好了。 毕竟能够在钢筋的影响下完成脾切除就很好了,还要什么自行车。 左右时间越长,也就是给患者带来的后遗症越大而已。 这么重的伤,把命救回来就很好了,后续慢慢养著就是,可是武毅的操作再一次证明了,一切都在他的掌握之中,这不是自傲,就是自信。 第200章 惊险 第200章 惊险 处理完脾臟,武毅还没有去取钢筋,而是直奔肠管。 相比於脾臟,处理肠管,反而不会受太多钢筋的影响了,既然如此,武毅就更没有先去取钢筋了。 相比於调试模擬的时候,这台手术患者的肠管损伤更加严重。 足足三处破除,破损边缘被钢筋损伤的很严重。 有一处,更是修补无益,只能切一段进行吻合了。 摇了摇头,这也不是一个小工程。 不过工程再大,这也就是个肠道,陪大肠桿菌玩玩儿就是了。 先冲洗了一下肠道附近,將那些肠道內容物搞出去,然后再將那两处破损轻微的进行修补,切去边缘,直接缝合就好了。 重要的是缝合的张力,太紧了容易损伤肠管,出现坏死,太鬆了,肠道压力大的时候,就容易崩开或者是挤出包来,形成肠瘺。 好在有高级缝合术顶著,不然的话,这肠道修补也不是那么好乾的。 於临床越久,武毅越是感觉到基础的重要性,若非是武毅基础打得好,清创、缝合等等这些基础操作都堆得等级挺高,真要进行一些手术的时候,还真不可能学的那么快,进步的那么快。 万丈高楼平地起,真是一点错都没有。 第三处破损的地方,连接处连二分之一都不到,武毅直接切开,然后切了一段,开始吻合。 肠道吻合,最容易出现肠痿了,所以更要谨慎小心。 武毅的动作很是轻柔,就像是抚摸著自己已经睡熟的亲媳妇儿一样,生怕將其吵醒,就想著趁著其熟睡,摸人家两下,摸完之后,他还有更重要的活儿乾的,吵醒之后,赖著你,就啥都干不成了。 肠道修补也很费时间,直接就是一个小时过去了。 到现在,武毅这台手术已经过去两个多小时了。 不过大活儿都干完了,患者的生命危险基本去除大半,所以麻醉医生那里也基本没什么压力,就这样的患者,他要是都维持不住其生命体徵,麻醉医生也就不用干了。 “开始拔钢筋了,注意一下患者的生命体徵变化。” 一切都搞定了,就差钢筋了,武毅也是深呼吸一口气,准备取钢筋了。 武毅已经將腹腔冲洗,又对钢筋裸露的地方进行消毒,將拔钢筋造成的感染可能降到了最低。 拔钢筋也是要讲究技巧的,之前钢筋插在臟器中,有牵连血管之类的,不敢直接拔出去,以免造成二次损伤。 但是现在武毅已经將钢筋结构和腹腔內结构剥离,这种情况基本不会出现了。 可那也不能真就从钢筋的上面或者下面一个方向去整个拔出来,损伤太大了。 经过消防员的剪裁之后,其实钢筋裸露在患者体外的部分,並不太多,武毅在助手的辅助下,先是开始对钢筋下端进行动手。 缓缓的向上牵拉,让钢筋裸露在外面的半截向腹腔內走,就是考虑到这个,所以武毅先將裸露在外面的这一截,进行了仔细的消毒,毕竟是要將其从腹腔內,向腹腔內带,这就是要对腹腔进行再一次的污染。 可也没有办法,总不能將肚子划一个横向大口子,再向上往出取钢筋吧。 那就更是得不偿失了。 所以就只能採取这种笨一些的办法,將污染降到最低就好,半截钢筋从腹腔內走,又被武毅从腹腔开口上方拉出来。 滴滴滴———— 本来已经安静的监护仪开始迅速的叫著。 “血压起来了,心率也起来了。” 麻醉医生的声音响起,武毅心里一点也不意外,毕竟这是在拔钢筋之前就可以预见的,若不然的话,武毅为什么要將拔钢筋放在最后。 为的就是让拔钢筋成为现在唯一的损伤因素、危险因素,不再有其他危险因素加持。 將风险降到最低。 哪怕是真的需要抢救,也有一个抢救的空间。 “还可以继续吗?我需要五分钟?” 武毅手中的动作一停,看向麻醉医生问道,现在最重要的反而是麻醉医生了,拔个钢筋而已,让助手来都可以,关键还在麻醉医生这里,他得將患者的生命体徵稳住。 无论是血压,还是心率等等指標,都是体內臟器和患者生命条件的外部显现。 这些指標报警,就说明患者的生命条件正在经受考验,这是在提醒他们要小心了,他高了,你就必须相应的用药,將其稳定住,不能让这个伤害持续加深,造成生命条件的进一步损伤。 当然了,这肯定不是容易的事情,所以武毅愿意將现在的主动权交给麻醉医生。 “我先给药。” 说话的时候,其实麻醉医生已经在给药了,监护仪上的数字开始回稳,看到麻醉医生点头,武毅才是继续进行手中的动作。 但是再拉钢筋的时候,血压和心率就又开始拔高。 不过麻醉医生不喊停,武毅就不停手里的动作,只是不敢太快,以免造成的刺激太大。 就这样,反反覆覆,武毅感觉自己就像是在拔河一样。 这边是他们的医生团队,至於对面是谁,武毅也不知道,或许是阎王爷,又或者是什么其他的? 呼!一截终於出来了,现在距离成功,就只剩下最后的一截几了。 观察室里的裁判们此时都是给武毅捏了把汗,他们很多也都干过这种活儿,工地上高空坠落掉到钢筋上的,可不只是这一个患者,很多患者被送到医院的时候,情况比这个还严重。 不仅是腹腔,还有胸腔、盆腔甚至是颅脑被刺穿的。 越是危险的时候,越是要冷静沉著,越是要接近成功的时候,越是要小心谨慎,这都是他们的经验,別看现在只剩下小截儿钢筋就能结束手术了。 可也就是这个时候,最容易出现失败。 手术就是这样,哪怕是你前面做的再成功,只要是最后患者出现问题了,那就代表你的手术失败了,一票否决权,永远掌握在患者的手里。 “来,拿刀。” 武毅看著患者的生命体徵,脸色有些凝重,现在的患者就像是一个玻璃容器,之前摔在了地上,碎的四分五裂,手术中被武毅缝缝补补,终於又恢復了整体的模样,只是那些修补的痕跡肯定会留著。 而且现在还有一根钢筋留在玻璃容器上,需要拔出来,每动一下,都可能引起玻璃容器的震动,一个不小心,整个玻璃容器都可能因为钢筋的震动,破坏其整体结构,让其出现整体的垮塌破裂。 刚才拔那一截的时候,已经够让武毅心惊胆战了,再赌一次著实是没有必要。 武毅要了手术刀,开始对钢筋周围进行再一次剥离,这次直接剥离到根部,更是將钢筋周围开始扩开切口,让钢筋和患者腹腔有最少的接触。 如果没有拔出另外一边的钢筋的时候,这样做肯定是不容易,也不好搞,但是现在空间就流出来了,钢筋的移动度也大了,这样就可以搞了。 眾人看著也是眼前一亮。 “妙啊,这个脑子是真灵活,就算是我们,这个时候脑袋沉的,怕也要继续往出愣拔了,三號竟然能想到转换方法。” “是啊,这也越发的体现了我们在术中进一步动脑子的重要性。” 说实话,这一台手术,武毅给他们的惊喜真的是太多了,哪怕是手术失败,他们都想要给武毅一些分数了。 更何况,看到这里,他们觉得这台手术肯定是稳了,大概率是不会有什么其他问题了。 扩张钢筋拔除的空间,让钢筋拔除的损伤降到了最低,果然,再次拔除的时候,虽然患者的生命体徵还有波动,但已经不像是第一次那么明显了。 直到最后,钢筋彻底的从患者腹腔內出来,所有人都同时鬆了口气,无论是手术台上的人,还是观察室的人们,都是这样。 不知不觉中,人们已经將目光都集中在了武毅的手术屏幕上,至於其他屏幕,竟是已经好久都无人问津了。 被钟爱的武毅,也是没有让他们失望,钢筋拔出来,最后就只剩下表面的修修补补,冲洗置管关腹而已。 这些都没有什么技术难度了,也基本不会对患者造成什么太大的影响了。 他们不相信武毅会在这最后的百分之一栽跟头。 事实上也確实没有例外,三个小时二十分钟,手术终於结束。 一台手术,足足做了三小时二十分,这恐怕是武毅迄今为止主刀做的最长的一台手术了。 不过这是模擬的手术时间,真实的手术时间肯定没有这么长,毕竟是模擬,关键地方,模擬手术室会给武毅另外一种感觉,就是这些过程,模擬手术室已经快进了,但是武毅並没有感觉而已。 这也是模擬手术室的一大神奇之处,真实在外面,其实也就过了不到一个小时而已,但这也不短了。 手术结束,武毅一身的汗水,事实证明,医生在手术时候,经受的最大压力,根本不是体力上的,而是精神上的。 最后就是分数了,多少分呢?所有人都在期待著。 第201章 里程碑式的高分 第201章 里程碑式的高分 此时就连裴进都有些好奇武毅可以拿下多少分数。 毕竟这台手术在裴进他们看来,武毅表现得真是不要太好,这已经完全超过一个青年医生该有的水平了。 三十岁以下的青年人里,就算是裴进也敢说,一只手都能数出有这个水平的了。 哪怕是在京都,也就那么一两个能有这个水平而已。 武毅还在下著医嘱,模擬手术室开始模擬患者后续的治疗和转归,在重症监护室待了一天,然后回普通病房,继续用药,最后在二十一天后出院。 康復出院! 看著最后的结果,眾人知道,这次分数,一定还在武毅模擬调试的时候。 不说其他,就这台手术本身的难度就在那台手术之上啊,光是手术附加分就能提不少。 与此同时,观察室里还有一个分数榜立著。 就在大屏幕旁边,还有一个竖条的屏幕,分列著三条数据,內科医技分数榜,总分数榜和外科分数榜。 內科医技单元昨天比了一天,此时分数榜上的数据很完全,第一名高掛,一百一十二分。 而第一名的名字赫然是二医院急诊內科游佳怡。 嗯,没错,就是和武毅一起过来参加比赛的急诊科医生游佳怡,虽然只是比赛过去一天,可是一百一十二分啊,这已经很接近上一届的內科单元第一了。 就算是后面两天內科比赛,高手不会少,但是能超过游佳怡这个分数的也一定不会多。 毕竟一百一十分就是一个分水岭,能超过这个的,这就算天才了。 这样的天才,放在整个冀省能有多少,最起码游佳怡拿个总榜奖励应该没问题了。 如果武毅看到这个內科分数榜之后,一定会有些惊讶的,別看两人都在急诊科,可是武毅和游佳怡合作的机会不多,偶尔有些一起合作救治病人,那也对於游佳怡的能力了解不多。 所以武毅知道游佳怡挺厉害的,但也没想到游佳怡这么厉害,直接就一百一十二分,怪不得急诊內科的名额会给游佳怡呢。 不仅是內科榜,还有总榜上,此时第一名赫然也是游佳怡。 毕竟外科的比赛今天才开始,虽然已经有不少参赛医生完成了比赛,外科总分榜上,也有了数据。 但是掛著第一的,也只是一百零六分而已。 还比不上游佳怡呢,是一院的一个医生,所以现在的游佳怡竟然是双榜第一o 如果游佳怡在这里的话,那一定要拍个照纪念一下,或者这就是她这辈子的巔峰了呢。 术前扣分零点五分,术后扣分零点五分,术中提分二十六分,最后得分,一百二十五分。 看著屏幕上最后显示出来的分数,所有人都沸腾了,武毅竟然超过了一百二十分这个界限,更是达到了一百二十五分。 这可是一个里程碑式的跨越啊。 之前的青年医学大比武冀省省赛上,了两届的时候,才完成了一百分的突破,隨后又了三届的时间才完成了一百一十分的突破。 一百一十六分,就是这个巔峰。 而上上届的巔峰是一百一十五分,根据赛方的估计,这一届应该能够更接近一百二干分,但是想要有所突破,恐怕是不可能了。 这是评估过参赛选手能力之后进行的预测,当然了,也不排除那些有能力现场超常发挥的,但也应该有限才对,武毅模擬时候的一百一十六分,就够让人惊骇了,还能有什么超常发挥。 嗯,结果就是同样的人,不一样的超常发挥,直接搞出了一百二十五分。 “还真是被他冒险冒著了啊。” 有人惊嘆的说道,他们感觉都可以宣布比赛结束,最高分数就是这个了。 別说,他们还真不觉得有人还能超越这个分数了。 其他的那些参赛医生,第一梯队,基本都参与了赛前模擬练习,在模擬练习的时候,那肯定都是要將自己的浑身解数都使出来,挑战自己的新高度的啊。 可是最高一个分数也就是一百一十七分而已。 就算是真的还能超常发挥,一百二十分,顶天了,想要超过武毅,绝无可能”恐怕是第一名提前出现了吧。” 眾人隨即附和式的点了点头,他们可不觉得还能有超过这个分数的。 樊琪更是著急忙慌的开始和医院里领导通报这个分数,武毅这是捅破天了啊,这个分数,別说是省赛了,那在总赛上也必须有一席之地啊。 这得是多大的一个天才啊,本来觉得武毅之前在医院里已经算是高调起飞了,现在一看,还是太低调了啊。 你早说你这么厉害啊,你早说,他们那不得將其供起来啊。 就算是为了打比赛,那也得把你供起来啊。 要知道,还有一个问题呢,就像是足球比赛一样,人家赛方可不禁止比赛医生赛中转会的,如果说省赛就是,医生转投其他医生,那么参加总赛的时候,武毅是可以以其他医院的身份,参加比赛的。 好,这下子,必须给武毅好好的补偿了啊。 毕竟这是一个可能拿下总赛总榜排名的医生,而只要武毅能够为二医院拿下一个比赛总榜的名额,那就是二医院创纪录式的突破了,对於医院的好处,何其之大。 所以无论如何,那都得安抚住武毅啊。 更得提防那些闻到腥味儿的猫,但是这个主,她樊琪做不了了,必须得领导说话了啊。 武毅此时也是有些懵,一百二十五分! 他不是不知道这个分数代表什么的,这个分数代表著他必然能够拿下省赛前三了,这还是后面有参赛医生超级爆发的情况下,不然的话,他可能就是第一了。 哪怕是武毅,此时也是有些激动。 在这样的舞台上,谁会不想著拿奖呢,这一刻,武毅忽然有种回到大学运动会的时候,都已经站在操场上了,还参加了运动会,有谁会不想那个名次呢? 又有谁会拒绝第一呢! 走出模擬手术室的时候,引导武毅的老师看武毅的脸色都变了。 他们也是可以看到参赛医生的成绩的,武毅的成绩是目前最好的,不,是省赛创歷史式最好的,他接待的,很可能是省赛冠军啊。 这一刻,他忽然有些明白观察室的榜单为什么不往出公布了,这公布出去,其他天才,还有什么信心继续参加比赛啊。 说自己也能超越这个分数,说不得比赛就惦记著这个分数了,一不小心就会让他们心態崩了,努力报销的。 “恭喜啊同学。” “谢谢老师。” 武毅看了一下时间,下午还有肝胆外科单元的比赛,正好休息一下,將这次模擬的经验消化一下。 本来这台手术是算冒险的,可是现在冒险成了啊,他打底分数就是一百二十五了。 那这不就是保底分数了吗,这么一来,下午的肝胆外科单元是不是就可以冒险了? 第202章 时间改了 第202章 时间改了 其实不仅武毅这么想,就连裁判组也是这么想的。 此时的他们已经认定这次省赛最高分或许就只能是武毅创造的了,既然如此,那后面可能突破这个记录的,或许就只能是武毅自己了。 毕竟他们可没有忘记下午武毅还有一场肝胆外科单元的比赛呢。 看著大屏幕旁边的榜单,內科榜单第一还是游佳怡,而外科榜单和总榜单则是由武毅独占。 没错,到目前为止,三大榜单的榜首,都被二医院急诊科拿下了。 这个消息此时也传到了雷文仲的耳朵里,是樊琪给传过去的,有一件事,雷文仲一直没说,这个樊琪,其实也是他的老同学了。 这次雷文仲便是拜託樊琪在比赛的时候多关注一下武毅,只是雷文仲也没想到,这才是比赛第二天,樊琪就告诉他一个这么好的消息。 一百二十五分登顶。 一百二十五分啊,雷文仲对於青年医学大比武很了解,他知道,这个分数,怕是要登顶到最后了啊。 顺便看了一眼游佳怡的分数,看著一张榜单,三个榜首,都是他们急诊科的,雷文仲不自觉的挺了挺胸,这都是他的人啊,都是他带出来的人啊。 不过樊琪给雷文仲发消息,主要目的可不是给雷文仲通报好消息,而是院方让樊琪和雷文仲说说,一起安抚武毅。 毕竟武毅可是雷文仲一手带进急诊科的,对武毅也很不错,其他人的话,哪有雷文仲有用。 如果有雷文仲开口,据他们所知武毅也是个重感情的,那么留下武毅,应该不成问题吧。 当然了,该给的东西,还是要给的。 物质牌和感情牌一起打,双管齐下嘛。 不过雷文仲可不会都按照医院的安排来,武毅比赛分数高,成绩好,他自然高兴,但武毅要是奔自己的前程,有更好的选择,雷文仲也为武毅高兴。 雷文仲知道,以武毅的天赋,离开二医院,去更好的医院,那是迟早的事情。 他可不仅是武毅的科主任,还是武毅的老大哥,既然如此,就该为武毅著想才是。 不过这次比赛之后,他也確实是该和武毅好好聊聊了,问问武毅具体的心意,不说其他,如果武毅真想去其他医院,他还有门路嘞。 至於其他医院会不会要武毅,现在雷文仲已经不关心这些了,青年医学大比武的成绩就是最好的敲门砖。 当然了,如果武毅愿意留下,那就更好了,毕竟武毅现在已经是科室的中坚力量,这次回来之后,武毅单独顶班都没问题了。 而且医院真要是愿意给一些好处,多留些时日也不是不行。 毕竟大医院是好,但是高手太多,机会看似多,其实上手的机会反而少了。 这些都要武毅自己来选择的。 “您原定於十五点的肝胆外科单元比赛,时间更改为比赛第六日下午十五点,確定请回復。” 嗯!改时间了! 武毅看著手机简讯,有些惊奇,他本来想著好好消化一下经验,以应付下午的比赛呢,就看到赛方竟然告诉他比赛时间改了。 这可是很少有的,当然了,也不是没有。 有一些参赛医生因为前一天排的太晚,当天已经没法比赛了,只能改期,但也就是第二天或者是第三天。 武毅倒好,直接给改到最后一天了。 而且还是第六日的十五点,这几乎就是比赛日常的最后一个时间节点了。 俗称压轴戏。 这也是有讲究的,武毅昨天听凌峰说了一嘴,像是刘进和汪琮都是第六日的十五点比赛。 因为他们是赛方確定的第一梯队,冠军种子选手,让他们在这个时间点比赛,是要他们压轴的。 如今多了一个武毅,那不就是又多了一个压轴的? 不对,时间貌似都定好了,他去压轴,那肯定就要有一个人被调过来,会是谁呢? 酒店里。 荀强本来是在看书备考的,作为二医院的第一梯队,这次比赛的种子选手,荀强对於冠军那也是势在必得的。 都说刘进和汪琮厉害,可是到底鹿死谁手,还要比过才能知道,他荀强可没有那么容易服输。 正好赛方给他的时间,就是第六日的十五点,种子选手常有的时间,这个时间点,也在荀强的意料之中。 毕竟种子选手只有这么多,荀强自认不弱於他人。 也不浪费时间,这几日正好好好的备考,也不是只有模擬练习才能增进自己的技术底蕴。 每年考试的一些信息,肝胆外科手术的一些基础知识等等,这些都是需要巩固的,毕竟比赛比的可不只是手术而已。 再者,有这个时间,还可以多看一些手术视频呢。 叮铃! 手机提示音突然响起,荀强拿起手机扫了一眼,比赛期间,赛方的一些信息,很多都会通过简讯发送,尤其是关乎参赛者本身的信息,更是如此。 所以赛前赛方就说了,让他们隨时关注赛方的信息提示。 果然,看著来电显示,就是赛方的信息。 荀强有些奇怪这是要通知什么,可是在打开之后,荀强的脸色就阴沉了下来o 比赛时间改期! 这不是开玩笑呢嘛,改期虽然也在规则之內,可是凭什么让他改期,还是从第六日的十五点,改到第四日的十五点。 荀强没有確认信息,而是直接给赛方打去了电话,他要问问清楚。 可是得到的回答就是:抱歉,因为隨著比赛的进行,变化隨时会產生,为了应付一些突变情况,参赛者的比赛时间,也是隨时都有可能更改的。 是,这是写在比赛细则里的。 可是他问的是这些吗?荀强也不是傻子,將他从第六日调到第四日,那肯定是有人要放过去的。 將他的压轴戏取消了,让其他人去压轴去了。 怎么的,是他不配,还是有人比他更配啊? 赛方都这么说了,荀强自然是多说无益,可他就是不服,他倒是要看看是谁抢了他的压轴演出。 打开赛方之前发的文件,上面有所有人的比赛时间信息,只是太多了,每个人都懒得翻。 可是荀强现在必须要翻,他要看看第四日十五点本来应该是谁。 “嗯?付爽?” 荀强有些脸色难看,他知道付爽,一院肝胆外科的,也算是少年英才,在一院也属於第一梯队,可是那是在一院,放在他的面前,不是荀强自傲,他是真觉得付爽给他提鞋都不配的。 別说是成绩超过他了,就算是追上他都难。 可是如今赛方將他的时间和付爽的时间调了?怎么的,付爽找人了? 荀强的第一念想就是这个,忍不了一点,荀强直奔付爽所在的酒店而去,他要去问问付爽,这是找了哪位领导,搞了什么关係,竟然能让赛方和他换位置。 他也不怕闹大,如果是一个实力超过他的抢了他的压轴时间也就算了,可这是付爽,他凭什么? 闹大就闹大,他倒是要看看赛方怎么说,公平还要不要了,公正还要不要了,比赛黑成这样吗? 荀强不知道的是,此时的付爽也是满脸不爽。 他可是一院的第一梯队啊,没给他安排在第六日也就算了,他都好不容易接受了这个第四日的比赛时间了,如今告诉他,又给他调成第二日了? 这不是欺负人吗? 第四日的十五点,好歹也算是第六日的脚跟,勉强勉强那也能接受。 可是第二日,这不是第二梯队的时间吗? 比赛时间虽然没有放在赛前细则里,可是看过这些届的比赛之后,就能知道,大部分的比赛者都是根据实力排的比赛时间。 实力越强,越是放在最后。 尤其是第六日下午,都是压轴的。 当然了,也有放在第一日或者第二日上午的,这倒不是为了压轴,而是为了给比赛奠定一个基础,让比赛的基础水平从比赛一开始就拔高一些。 可是他这也不是第一日或者是第二日的上午啊,而且哪有现在调的。 是谁?是谁抢了他的时间? 付爽打开文件,就要查,只不过此时门铃声响起,付爽不爽的打开门,就看到了荀强。 他也认识荀强,都是一个专业的,之前一些会议上,大佬带著他们,两人也算见过,有一面之缘。 虽然付爽不觉得自己就比荀强差,可是赛方似乎觉得自己就是比荀强差,不然的话,荀强的比赛时间是第六日十五点,而他只是第四日的十五点。 毕竟是二医院的,也能忍。 二人之前关係不好不淡,但也保持著友好,如今两人却是一个脸比一个臭,也不知道荀强找过来是什么事情,付爽觉得出於礼貌,应该给个微笑。 “荀强,你。” “付爽,你大爷,说说,给爷说说,你是有什么通天的关係啊,比赛时间说改就改,来,给爷说说。” 本来就不爽的付爽,此时更不爽了,他没想到,荀强竟然是来找他茬的。 是,他是比赛时间改了,可那是他愿意改的吗?还找人改? “荀强,你大爷的,你tn的见谁改时间是往前改的啊?” > 第203章 我要打所有人的脸 第203章 我要打所有人的脸 谁往前改? 他荀强不就是被往前改了吗? 內涵谁呢啊! 荀强实在是忍不住,直接就上去了,別看都上班了,好像还是高学歷,可他们到底都还不到三十呢,正是血气方刚的时候。 本来就都脾气不好,付爽一看荀强二话不说就要干,付爽那能忍了,干就干。 此时付爽宿舍也就他一个,另一个比赛去了。 一时间宿舍里就是一场大战,当然了,文化人打架就是不一样,和摔跤一样,驾著膀子都把双方的力气耗的差不多了,也没见谁掛彩。 两人都瘫在床上,付爽看著荀强,都懒得生气了,“荀强,你有病是不是,我莫名其妙的比赛时间被改到今天下午三点,心情就够不好了,你还上门欺负我,怎么,我是抢你女朋友了,还是暗地里背刺你了啊。” 啊! 荀强闻言一阵懵逼,时间被改到今天下午三点,不是第六日下午三点? “不是第六日下午三点吗?” 付爽闻言一下子就火气又上来了,“你放屁呢啊。” 说著便是將手机信息给荀强看,荀强看过之后就知道,自己这是找错人了啊一“那你应个屁啊?” “不是你问的吗,而且,你怎么知道我改时间了?” 荀强已经懒得和付爽说了,將自己的手机信息给付爽看,看著荀强的时间被改到第四日下午十五点,这是他原来的比赛时间,一下子付爽似乎明白了什么,自己这是被当替罪羊了啊。 不对,他被改到第二日下午三点,荀强被改到第四日下午三点,那谁被改到第六日下午三点了啊? 搞了半天,两个人都是受害者啊? 不过莫名的付爽就没有那么不开心了,毕竟冠军种子荀强都被挪到前面了,他被挪到下午三点,貌似也不是什么不能接受的事情哈。 压轴戏被抢,他再倒霉还能比荀强更倒霉啊。 一个人倒霉肯定很难受,但要是两个人倒霉,另一个人还比你更倒霉,那可就心情不一样了。 本来还说荀强上门欺负他,他怎么都要告他一状的,突然间付爽就原谅荀强了,反正他也没吃亏。 “哈哈荀强,你也不行啊,压轴戏都能被抢。” 荀强懒得理会付爽,赶忙又是拿出手机看今天下午三点比赛的人是谁。 (请记住 追书就上 101 看书网,101???????????.??????超讚 网站,观看最快的章节更新) 武毅的名字出现在他的眼前,让荀强的脑海里顿时就出现了武毅的影子。 相比於付爽,荀强和武毅还要熟很多。 毕竟武毅之前在肝胆外科读研究生,也算是肝胆外科的人,而且两个人都是c 区,荀强就是科主任刘文斌组內的,两个人每天交班都在一起,平时干活儿的时候,也难免有交集。 武毅读的是何少东的研究生,荀强那是打心坎里看不上武毅。 废物师父废物徒弟,空占著科室资源而已,蛀虫,都应该清理才对。 所以荀强那会儿还时不时的想要指武毅去干些活儿。 他也知道武毅默默努力,没事儿就去急诊科帮忙,可是在荀强看来,笨鸟就是笨鸟,再怎么扑腾又能怎么样。 他让武毅帮的忙,也都是小忙,可不愿意给武毅机会,学到什么。 欺负人荀强也没什么心理负担,他是住院医,让个研究生做事,在医院里再正常不过了,而且武毅毕业肯定就是回老家或者是去下面县里的命,两人怕是这辈子都不会再有什么交集了,既然如此,欺负一下又能如何。 可是后面也不知道武毅走了什么运道,武毅竟然考进二医院了,虽然是急诊科,但也让荀强有些心里不舒服,超出他的预料了啊。 尤其是后面,武毅竟然还老母鸡变鸭了,各种表现不错,还入了很多领导的眼。 还帮自家师父洗白了,废物师父废物徒弟,成了名师出高徒? 他呸! 不过都是成年人,之前欺负武毅也就算了,如今武毅都已经崛起了,那就不能再那么对武毅了,顶多就当陌生人就是了。 虽然知道武毅要和他一样参加省赛的时候,荀强心里莫名不爽,但是大巴车上,荀强也是忍著没有出言嘲讽武毅什么,那太无聊了,比赛成绩可以代表一切。 可是这不等他打脸武毅这个医院里吹出来的所谓天才呢,这个所谓天才就开始打他的脸了? 莫非不是付爽找人了,是武毅找人了? 想到这里,荀强直接起身,准备去找武毅。 也是巧了,回来时候,正好碰到走在楼道里,准备回房间的武毅。 “武毅。” 大喊一声,荀强本来以为自己会和对待付爽一样,上前干武毅呢,可是经过误会付爽的事情,荀强也在考虑,会不会调到第六日下午的也不是武毅,毕竟在他看来,武毅应该没那个本事才对。 再怎么,武毅也威胁不到他吧。 倒是听说武毅去进行最终调试模擬了,可这是第二梯队的待遇,所以荀强也没关心武毅的模擬成绩。 所以荀强准备先问清楚,最重要的是,他的激情都在付爽那里释放完了,面对武毅,竟然心情反而平静了一些。 也做不出上来就伸拳头的事情了。 “荀医生?” 武毅转身看向荀强,有些奇怪他喊自己干什么,毕竟自从他考到急诊科,两人就没什么交集了几乎。 之前武毅也挺討厌这傢伙的,竟然还给他搞职场霸凌,不过一个正式的住院医一个普通研究生,武毅和这傢伙对著干,还真是干不过。 领导偏向不同,最重要的是何少东护不住他。 索性后面荀强也是识趣,两人后面也算是相安无事,如今这又是为何。 “武毅,你调比赛时间了?” 嗯? 武毅的脸色顿时怪异起来,他又不是傻子,荀强肯定不会无缘无故来找他,再看荀强那难看的脸色,这语气,嗯,没错了,他不会是抢的荀强的压轴戏吧。 回来的时候,樊琪找过他了,说了许多安抚的话,顺便武毅也问了一下樊琪怎么他的时间换了。 武毅这才是知道这个比赛时间还有这么个说法,压轴戏啊,而且赛方也是看他这次表现好,成绩好,觉得他这个分数,可能只有他自己能突破了。 既然如此,就不能草率的安排武毅的时间了,今日上午才刚刚做完急诊单元手术,怎么都得休息两日再说。 而且万一武毅肝胆外科单元的时候,再弄出什么了不得的成绩呢,索性就让武毅压轴,也算是首尾呼应上了。 压轴出场的可都是重量级选手,武毅对於往后调时间,自然不会排斥。 只是当时觉得抢了谁的压轴戏,还怪不好意思的。 如今一看是荀强的,哦,那没事儿了。 还真是天道好轮迴,苍天饶过谁啊,抢了荀强的压轴戏,武毅那是一点心理负担都没有。 欺负他那么久,这也算是终於找回场子了。 有时候无心插柳才更能出气,看看对面这位的表情,武毅就心里舒爽。 “对啊。” “第六日十五点?” “咦,你咋知道?” 他咋知道?荀强握了握拳头,终究是被付爽索取了太多,此时竟是没出拳的劲儿头了。 “你找人了?” “没啊,我刚刚结束急诊单元的比赛,就被通知改时间了,也还有些懵呢,大概是赛方怕我累著吧。” 屁,怕你累著?谁让你报两个单元呢,累死你。 荀强暗自想著,脑子一转,又是脸色一变,莫非? “你考了多少分?” 这孩子还挺聪明,武毅脸上浮现笑意,“你猜。” 说完直接走,荀强顿时脸色铁青,“猜,猜你妹啊!” 有心叫住武毅,可是又觉得这样有些掉价,可是不弄清楚,心里又气愤难忍,今天要是不搞清楚,他一晚上都別想睡懒觉的,得被气死。 直接去找樊琪,他不信樊琪也不知道。 酒店大堂,樊琪看著荀强,有心安抚两句,没办法,这也算半个种子选手了,不然也不会被安排在压轴出场。 可是压轴出场的位置就这么多,总得有所取捨吧。 取了武毅,那就得舍个谁,正好武毅和荀强一样,都是肝胆外科单元,那似乎就没什么好考虑的了。 本来在他们看来荀强就是半个种子,如今又有取捨,正好换一下。 不过为了照顾荀强,她和赛方商量了一下,没有將荀强和武毅直接互换,而是换到了第四日十五点,中间加了个冤种付爽。 樊琪自认自己的工作还是做的很到位的,最主要的,这是赛方要求换人,他能给荀强爭取到次一些的位置,已经很仁至义尽了。 “樊主任,武毅急诊单元考了多少分?” 嗯? 樊琪还以为荀强会气愤的问为什么换了他的时间呢,倒是没想到这孩子这么聪明,一下子就找到事情的关键。 犹豫了一下,“很高。” 很高?荀强有些懵,得是多高才能让樊琪这么慎重啊,颁奖前不公布分数,歷届都是如此,荀强也知道,可都这个时候了,他能不问清楚。 “很高是多少?” 事已至此,他被换比赛时间已经是必然了,可是他要让赛方和樊琪知道,换他是多么错误的决定。 他要考出比武毅还高的分数。打所有人的脸。 第204章 突然的刀伤 第204章 突然的刀伤 “荀强,比赛有规则,不能说的,你知道这个分数是你们模擬时候所不能达到的就对了。” 这也是为了参赛者们考虑,第一届的时候,就是榜单公开,谁能知道有一个参赛者对有人排在自己前面不忿。 觉得人家是作弊了,就要单独再比一次,当时还弄出了很大的闹剧,自从那以后,就採取这种最后才公开的制度了。 樊琪作为领队,自然不可能带头违反规定。 他们模擬时候所不能达到的? 他们模擬时候的最高分数是117,当时这个分数是由刘进拿到的,他差一些,112分。 不过5分的差距而已,荀强觉得自己在比赛的时候,也不是不可能超过,万一超常发挥了呢。 那么武毅是考了多少分,118?那又如何,他万一超常发挥了呢! 只不过,想到这里的时候,荀强越发的沉默了。 118代表武毅有118的水平,可是怎么可能啊,当初的武毅就是一个小研究生,连个缝合都缝不好的啊。 这才多久,他能118?他凭什么118啊!开掛了啊! 转头看去,此时武毅已经走到房间门口了,正推门往进走,本来他是想要追过去问问武毅你是不是作弊了。 可是想想之后还是算了,武毅要是有作弊的能力,有让那些裁判帮忙的能力,何至於研究生时期当了三年的大冤种,让自己欺负了三年啊。 想到这里,荀强感觉自己心里空落落的。 摇了摇头,没有再追问樊琪什么,只是向前走著,他並没有准备认输,反而是被激起斗志,准备回去好好学习,应付一下明天的比赛。 还是那句话,万一超常发挥了呢,他一定要打所有人的脸。 武毅能超常发挥,凭什么他不能。 武毅可不知道樊琪的想法,此时的他已经进入未来空间,开始消化自己这次手术所得了。 头脑风暴下,所有细节都是歷歷在目,让武毅可以查漏补缺。 这台手术中,武毅肯定是有欠缺的地方的,或者是某个节点,他就正好有某个知识点没有那么扎实。 而现在就是补上这些的时候,不仅是补上,还得延伸。 以保证下一次手术的时候,不再遇到这个问题。 凌峰看著武毅一回来连话都不说,就直接倒在床上,本来想要追问武毅的举动,顿时一滯。 不会是没考好吧? 没错,凌峰爱脑补的毛病又犯了。 武毅这一睡就是两个小时,眼看著饭店都要过去了,凌峰也是坐不住了,下午还有比赛呢,武毅总不能因为一次比赛没有考好就都放弃了吧。 不好好吃饭,怎么比好赛。 犹豫一下,凌峰直接过去开始摇武毅,作为兄弟,他必须让武毅振作,这两个小时,凌峰已经在脑海里演练了好几十种说话方式了。他一定可以安慰好武毅的。 “武毅,武毅。” “嗯?几点了?” 武毅的意识从未来空间脱离,看向凌峰,此时的武毅也是有些头昏昏的,头脑风暴开的太多了,精神力消耗有点大,也幸亏比赛时间不是今天了,不然的话,肯定会受影响。 不过,现在对於武毅来说还有个问题,那就是他的积分没有了。 一点都没有了,武毅直接將积分都清空了,此时屏幕上,显示的积分余额,赫然是零。 这段时间的努力,都被武毅这两次给消耗一空了,不过很值得,经过这次未来空间的学习之后,武毅感觉自己再次面对这种手术,肯定能够做的更好。 最起码时间上和细节上,能够完美很多。 “都快一点了,你下午还有比赛呢,得振作,我们先去吃点饭,那个谁不是说了嘛,人在不开心的时候,就去吃饭,吃饭可以让我们的心情变化。 我觉得他说的很有道理,因为我每次吃饭都很开心的,走,走,快走,吃完饭你还能回来睡半个小时呢。” 凌峰说著就把武毅拉了起来,听著凌峰的话,看著凌峰的身材,武毅也是笑了起来。 凌峰是个胖子,平时最喜欢的事情大概就是吃饭了,他说这话,武毅是真的信。 为了做好这次比赛的服务,这家酒店是全天供应食物,不过只有中午的时候是正餐,吃饭时间到两点结束,此时酒店餐厅里还有不少人。 其中就有付爽。 武毅和凌峰吃饭的时候,就感觉有人总是盯著他,別说,自从得到未来系统之后,武毅感觉细节的敏感性都提升了不少。 不仅是在医疗上的敏感,还有生活中这种目光之类的,也是敏感了许多。 转身看去,正好四目相对。 那冒火一样的眼神,竟然让武毅有些似曾相识,呃,好像就在两个小时前,他在荀强的身上,也看到过这样的眼神。 可是,荀强恼他抢了他的压轴戏也就算了,这是哪个啊,他认都不认得,武毅了不知道自己这段故事,还有个中间商赔钱赚委屈呢。 “怎么,你认识付爽啊?” 付爽? 听著凌峰的声音,武毅摇了摇头,他很確定自己並没有听过这个名字。 “那他那要吃了你的眼神是什么情况,他是一院的,也算是那边的第一梯队,肝胆外科的,有两次吃饭的时候碰过面。 挺狂的,不过实力也就那样,不用怕他,他比你差多了。 听到凌峰的话,武毅也是直接转头,那就更没必要关心了,天才总是遭人妒的嘛。 此时的凌峰见话题打开了,也是终於找到了劝解武毅合適的机会。 “武毅,你別伤心,一次没考好也没什么,以你的实力,稳定发挥,把荀强干倒都不是问题。 你本来的重点就放在肝胆外科单元,把上午的比赛忘了,下午好好考,一定没问题的。” 这! 听著凌峰的话,武毅就知道自己好像被误会什么了,赶忙摇头,“我上午考的其实还行。” 还挺爱面子,见武毅这么说,凌峰也只当武毅是要面子,不过也不再多说什么,看起来武毅似乎已经不怎么受影响了。 吃完饭二人返回房间,“你睡吧,我一会儿叫你。” “正要和你说呢,我肝胆外科单元的比赛已经调到第六日十五点了,和你一个时间,我们到时候可以一起过去了。” 啥? 凌峰闻言有些懵,这时间还能这么调的? 那可是压轴戏啊,虽然说凌峰也觉得武毅有那个实力,可是武毅年纪小,被排到前面奠定基础,也能理解。 如今这还能一前一后呼应上? 有心问问啥情况,却是听到武毅均匀的呼吸声已经响了起来。 凌峰觉得武毅现在气人的功夫真是越来越厉害了。 叮铃铃———— 睡梦中,武毅听到一阵铃声响起,条件反射似的直接蹦了起来,赶忙接通电话。 “武毅,我同事出事儿了。 是周彤! 听著周彤的哭腔,武毅心顿时提到了嗓子眼,“没事儿,你慢慢说,怎么回事儿?” “我们出任务,我和同事和歹徒正面撞上了,我同事被捅了一刀,现在正往二院走呢,流了好多血。” 武毅也是心底一沉,警察职业的危险性,第二次淋漓尽致的展现在了武毅的面前。 尤其是周彤成为他女朋友之后,这样的的衝击更明显了。 “你別著急,一切有我。” 安慰周彤一下,武毅掛了电话,赶忙给雷文仲打了过去。 此时的雷文仲也是没想到,武毅竟然会主动和他报喜,所以,“恭喜啊小毅,出息了,125啊,我还正准备给你打电话恭贺你呢。 你这次可能拿省赛冠军你知道吗? 院长书记都得请我吃饭喝酒。” 雷文仲爽朗的声音响彻在武毅耳边,武毅心里却是急得不行,“主任,周彤有个同事受伤了,腹部刀伤,正往我们医院送呢,我这就往回赶,您能帮我看看吗?” 听到武毅的话,雷文仲也是面有肃容,“好,我来安排,你別著急。” 雷文仲知道武毅找了女朋友,毕竟武毅也没想瞒,找了女朋友就直接和护士长说了,也不能让人家继续给他寻摸吧。 护士长知道了,那就相当於全院知道了,更何况是雷文仲。 而这种战友情,无论是武毅还是雷文仲,都能感同身受,毕竟换位思考,如果是他或者武毅出事,另一个人怕是担心害怕不会比周彤少。 尤其是朋友就在你面前倒下,这种衝击感就更强了。 真要是同事出事,这辈子都会心里留下一道坎儿的。 武毅掛了电话放心不少,直接往医院赶,比赛期间並不禁止他们出入,住在这里,也只是为了方便而已。 不过在车上,武毅还是给樊琪打了个电话,樊琪接到电话,也没说什么,只是让武毅小心。 武毅的比赛还在第六日,时间上武毅这两天不回来都行,问题不大。 “未来空间怎么就没有赊帐功能呢。” 此时武毅是想直接收治周彤同事的,可是现在他的积分余额为零,巧妇难为无米之炊啊。 就在此时,未来空间似乎感受到了武毅的心声。 屏幕上,病房一栏出现了一行字。 e 第205章 再上一课 第205章 再上一课 “是否透支积分进行收治病人?透支积分要在病人出院前及时还清,如有逾期,双倍偿还。” 还真有! 武毅也是惊了,这未来空间还真是有太多的他没发掘出来的功能了。 “是。” 计程车上,武毅直接假寐,沉入未来空间之中,病人已经被收治到病房里了。 周彤的同事是个女孩儿,看起来也就比周彤大个七八岁而已。 未来空间一如既往的懂事儿,直接收治了武毅想要的这个病人,儘管武毅有所猜测,可现在如他所愿,还是有些惊喜。 没说的,直接安排检查,病人去了医院以后,如果情况真的紧急,检查什么的根本来不及。 而且,也没有病房出的结果快,还能省略武毅去医院之后了解情况的时间。 怪不得周彤哭的那么伤心,患者伤的太重了,周彤做警察那么久,见过的伤情太多了,当刑警的,那几乎就是时刻在刀尖上起舞。 一不小心就会受伤,小伤几乎是家常便饭,重伤的概率也高的可怕。 周彤上次,还有这个患者这次,不都是这样嘛。 刀还在患者的左上腹,刀柄在外,刀身全部没入患者的腹腔,可见歹徒的凶狠。 虽然不知道刀身到底有多长,不过武毅在看到刀伤的位置后,竟然还鬆了口气。 腹部刀伤也分位置的,右上腹和中上腹最危险,几乎能够让患者连来医院机会都没有的那种。 其次是患者这样的左上腹,然后是下腹部。 人体的重要臟器大多集中於上腹部,尤其是肝胰脾胃,而这些臟器一旦出现损伤,就会引发大出血,这才是最危险的。 反而是下腹部虽然臟器也很多,但是无论是胆囊阑尾肠道膀胱之类的,其实都不会短时间內要命。 而上腹部的臟器分布,又以右腹部和中腹部分布密集,肝臟胆管胰腺胃十二指肠都在这里。 反而是左腹部,就一个脾臟在这里。 虽然出血的凶险程度在腹腔中也是数一数二的,但是最起码不会引起多臟器损伤,大出血接著的一个便是多臟器损伤衰竭,臟器衰竭有时候比出血还可怕。 尤其是多臟器衰竭,抢救中间就会要命。 补上血都不行。 一比较,外科医生喜欢脾破裂就不是没有道理了。 不说別的,做起来也简单啊,大不了割了就是。 那肝臟胰腺什么的,总不能说割就割吧。 只是患者脸色仿若白纸,已经进入休克状態,確实是病情太重,以武毅的经验判断,恐怕失血已经超过两千毫升了。 就算是武毅这样的壮汉,两千毫升血液也足以让武毅危在旦夕,休克,臟器衰竭隨之而来。 更何况这个小体型女性的患者了。 结果出来,血色素已经掉下五十,重度贫血。 脾破裂,直伤脾蒂,怪不得出血会这么快,胰腺几乎都有累及,这个手术可不是普通的脾破裂切除手术了,恐怕会很麻烦啊。 脾蒂结扎都属於都是问题,毕竟脾蒂受损,向上还有胰腺累及,向上缝扎会进一步累及胰腺,向下则是会有再出血的可能。 输血,鬆手术室,准备手术。 不管怎么选择,此时手术都是必须的。 “到了。” 二医院急诊科,此时已经忙做一团,患者已经被送过来了正进行抢救呢。 “手术室来了。” 武毅回来的时候,正赶上手术室接人,看来前期工作已经做的差不多了。 “小毅,跟我走。” 雷文仲正好看到武毅,招了招手,武毅点了点头,一把抱住满身是血的周彤。 “放心,她不会有事儿的,大致情况我已经了解了,有救的。” 周彤猛然抬头,武毅不会骗她的,脑海中出现上次恍惚间出现的那道身影,武毅就是那么救下几乎必死的她的。 恍惚中的身影和眼前的武毅重合,对,武毅一定可以救活她同事的。 “嗯。” 周彤狠狠点头,武毅摸了摸周彤的脑袋,直奔手术室。 说实话,这种情况,武毅也是第一次遇到,临床上的案例也不多,相关文章报导更是少,像是这种的,就算是有文章,也就是寥寥几笔。 想要从中找出解决办法,武毅也没有把握,手术视频就更没有了,不然的话,武毅肯定看过,反倒是容易解决了。 不过武毅没主意,雷文仲可不一定。 武毅对於雷文仲可是非常相信的,他没见过这种病例,是见识太少,但是雷文仲就不一样了。 四十来岁的科主任,特聘专家,雷文仲的能力毋庸置疑。 “小毅,现在情况是这样的————” 武毅追上雷文仲之后,雷文仲给武毅简单的说著患者病情,和未来空间病房查的差不多,唯有一点,腹部超声。 “患者现在已经明確是脾破裂,行脾破裂切除手术就好了,唯一可虑的是患者出血量太多了,我在想会不会还有遗漏。 所以我的建议是开腹做,先探查,再確定术式,以保万无一失。” 急诊超声似乎並没有未来空间病房做的精確,或者是医生经验不足,或者是设备跟不上,或者是看的不清楚不细致。 这在医疗中很常见,武毅这些年,也不是第一次见到这种情况了,手术时候的情况,和检查时候並不一致。 医生对此苦不堪言,患者也因此受累,可是完事儿之后,还谁都不能说什么,毕竟说也只能是技术限制,设备不行。 不过,经验丰富的医生不会只相信医技科医生的话,他们只会將其作为参考,他们对患者的病情有自己的判断。 就像是雷文仲,他考虑到了患者现在病情和检查结果有些不相合適的地方,所以决定以一种稳妥的方式先进行手术。 若不然的话,单纯的脾破裂,现在基本都是腹腔镜做了。 “主任,我问了一下周彤,患者受伤的时间到现在,与患者失血的情况,还有患者的伤情有些不相符。 我想著会不会脾破裂没毛病,可是伤到了脾蒂,所以比我们经验上的脾破裂出血量要大一些。 如果是脾蒂的问题的话,那么胰腺会不会也有累及,如果胰腺也有累及,轻些还好,重的就麻烦了。” 雷文仲闻言眼前一亮,“小毅,还是你的脑子灵活,很有可能就是这样。” 雷文仲赶忙给急诊超声打电话,確定脾破裂的地方就是靠上一些,不过胰腺並没有发现有损伤的痕跡。 “脾破裂的地方靠近脾蒂,还真是可能將脾蒂给伤到了,不过超声没看到胰腺有损伤,应该问题不大。 就算是有些损伤,应该也不用动。 这样,我们还是开腹做,切口往上开。” 武毅点头,两人直奔手术室,越是这个时候,武毅越是能够体会到未来空间的强大。 现实中的检查会有失误,这里不会。 而有了未来空间的支撑,武毅的自信和认知,甚至能够在某些方面超越雷文仲这样的经验丰富的主任。 因为要做开腹手术,所以雷文仲又喊了一个人一起上手术。 切开打开,直视下,患者的情况果然如武毅他们所料。 雷文仲动作很快,分离组织之后,翻转间便是找到了脾蒂,仔细一看,可不就是脾蒂出血嘛,这么大的血流量也不可能事別的了。 至於胰腺,现在视野內血流量太大,还得先进行止血才行。 “这种不確定胰腺有没有损伤的,我们要先进行脾蒂下段结扎。 也不一定就要將出血控制,结扎之后,让血流量先减少,有利於我们观察胰腺就好。” 雷文仲说著,已经轻车熟路的开始结扎脾蒂,武毅看著雷文仲的操作,有些钦佩,这个才是真正的高手。 甚至於雷文仲给武毅一种就算是没有视野,只根据旁边结构或者经验就能明確患者解剖结构的感觉。 武毅认真看著,认真学著。 果然,脾蒂结扎完毕,血流量已经减少,虽然还有一些,但是吸引过后,已经不影响他们观察患者的胰腺了。 “还真有损伤,不过並不严重,不用动手术,观察就行了,只是这块儿正好紧邻脾蒂,太影响结扎了。” 雷文仲看向武毅,现在出血减少了,他也没有那么急了。 “小毅,你是不是之前就认定这种情况了,只是不確定这种情况应该怎么进行手术而已?” 武毅笑了笑,“主任,还是你教我的,咱们做医生的,哪有什么怀疑,只有经验的延伸,怀疑就已经是百分之九十了。” 雷文仲闻言也是笑了起来,这確实是他教武毅的,但这本身就是经验之谈。 可是看著武毅不过二十六岁,就说经验延伸,总感觉有些怪异,可是想想武毅的表现,又觉得应该如此。 同样做医生,天才的灵敏度是普通医生的好多倍,更值得探究。 “没错,那今天我就再给你上一课,看我的手法。” 说著雷文仲已经开始动作,缝扎线在手,对脾蒂进行缝扎。 这是一种技能?或者是手法?一种武毅从来都没有见过的技能手法! > 第206章 赚了 第206章 赚了 武毅知道,今天又赚了。 八字型?dna螺旋型? 看著雷文仲缝扎脾蒂的方式,武毅不住的猜想著,只见雷文仲竟然將胰腺根部和脾蒂缝扎在了一起,只不过,这种缝扎的方式內紧外松,既不会让胰腺因此受到影响,又完美的解决了脾蒂破裂,没了缝扎空间的问题。 简直是绝了。 武毅的眼睛越来越亮,他是真没想到,脾蒂缝扎还可以这么来,这是他以前从来都没有想过的。 不仅是没有想过,在诸多文献还有资料记载等等之中,武毅都没有看到过相关的描述。 也不知道这是不是雷文仲的独门绝技。 “这可不是我的独门绝技,只不过医学上有一部分技术,可不是都会书於书面,传於世人的。 就像是武侠小说中的一些高深武功一样,讲究的就是一个师承,讲究的就是一个口口相传,就比如这脾蒂缝扎法。 都说读万卷书不如行万里路,就是这个道理,我就是走到了国外,所以才掌握了这门技术。” 似乎是能读懂武毅心中的想法,雷文仲竟然紧接著便是说道。 听到这个话,武毅也是明白了什么。 看似现代医生已经不讲究什么留一手了,只要有好技术,先进的方法和研究,就会发表出来,可是事实呢? 事实就是,能够发出来的,都是一些浮於表面的东西,一些你会他也会的东西。 要不就是发一手留一手,就像是这脾蒂结扎,直至目前为止,其实流行的也就是那么一两种而已,华国用的也就是这一两手,这么久了,武毅还是第一次遇到雷文仲用的这种方法,而雷文仲的方法,也是从外国学回来的。 武毅不知道华国有没有自己的这种独有传承,但是他知道,他以后需要学习的东西还有很多,路还长啊。 “主任,我明白了。” “好好看,好好学,这样的病人不多,这种技术之所以没有广泛流传出来,一方面是人家不愿意教,不愿意发表,一方面也是需要这种方法的病例不多。 没有现成的病例,我也不可能教你第二次,所以就这一次,能够学会就学会了,学不会,就只能等下次再遇到类似的病人,我在教你了。” 听到这话,武毅赶忙点头。 已经够了,武毅现在的悟性已经不是之前可比了,现在將这种方法牢牢记在心中,下去之后,武毅只要去未来空间图书室进行一次头脑风暴,就能將这方法的其中细节都瞭然於心。 然后再在操作室进行一番练习,也就差不多了。 嗯,这些都是武毅的悟性。 “好了。” 雷文仲將手中针线放下,开口道,武毅也是鬆了口气,这就成了。 只要是脾蒂结扎成功,这手术就成功大半了。 而现在患者还没有撂挑子,那就说明这条命保住了,血浆和液体还在持续补著,没有了出血的地方,后面患者的状態只会越来越好。 “来,你来吧。” 做到这一步,雷文仲后面的就不再自己做了,而是將主刀的位置让了出来,交给了武毅。 说实话,雷文仲的事情也很多,今天要不是武毅打电话,他都没时间来做这台手术。 在这里,医院的人情世故也就显示的淋漓尽致了。 如果没有武毅的人情,雷文仲肯定不会出手的,甚至他都不会知道,患者来到医院,当班的汪海洋接诊,至於能不能做,能不能处理这样的病情,谁也不知道,就算是汪海洋请救兵,请过来了,可能也就迟了。 可有了武毅的人情就不一样了,雷文仲愿意推了自己的事情,赶紧赶过来做手术。 和武毅一番配合,似乎很轻易的患者的性情就保住了,可事实呢,这个患者真的伤情很重,同样的病例,干个能够保住一两个,就很厉害了。 武毅对雷文仲道了声谢,便是接过位置,开始继续做。 后面的手术,对於武毅来说,也不是什么问题了,仅仅不到一个小时,就送患者出手术室进icu了。 而手术过后,未来空间內显示的积分余额,已经来到了169。 也就是说,这台手术,武毅足足获得了169个积分。 这还是武毅主刀做了半台手术的缘故,这台手术是四级手术,虽然还是脾切除,可是患者伤到了脾蒂,还有胰腺累及,伤情很重,所以按照手术分级,这就是四级手术。 这种手术,在未来空间,模擬的时候,可是需要一千积分以上的。 如今手术成功,自然也是按照这个比例分配积分。 169积分合情合理,虽然是他主刀做了半台手术,可是最关键的部分不是他做的,那才是整台手术的关键,武毅说到底还是个打下手的。 不过169积分也够了。 更衣室里,武毅开启头脑风暴,趁著余温,快速的对雷文仲教的那个方法进行著分析解剖和学习。 很快那种方法的细节就展现在了武毅的面前,被武毅一点点的掌握。 而武毅紧接著又来到操作室。 在外面必须遇到类似的病人,才有机会做这样的缝合,有些技术,在模型上做不出来的。 就算是做出来,很多细节也展现不出来,那些才是精髓,学不会这些,其他的都是白搭。 可是未来空间不说这些,操作室,类似患者脾蒂破损的模型出来,就像是鲜血淋淋的脾臟胰腺从患者的肚子里拿出来了一样。 武毅直接在其上进行缝合练习就好。 贵是贵了点,一次机会就得十个积分,可是在武毅看来,太值得了,总比去手术室合算多了。 一次两次三次———— 武毅都不知道自己进行了多少次,其实在第六次的时候,武毅就掌握了这种方法,可是后面武毅总觉得可以缝合的更加熟练,理解的更加深刻,就又多来了几次。 直到未来空间不买单了,积分余额不够了。 就剩下五个积分了。 武毅缓过来一看,169个积分,就剩下这么几个了,不过都是值得的,操作栏,缝合大项里,已经多了一个脾胰缝合法,等级中级。 虽然只是中级,但也够用了,就这还是武毅有高级缝合术的底子,才能提升的这么快。 没有耽搁,武毅直接返回病房,病房里的患者,还等著武毅处理呢。 没说的,现在已经有办法的武毅,直接送病人进手术室开始手术。 关键的胰脾缝合法已经掌握了,那这台手术就不成问题了,更何况还是和雷文仲已经做过一遍之后。 在患者的胰脾之上,武毅再一次展现著自己刚刚学的胰脾缝合法,比之前的状態还要好,还要更完美一些。 比及雷文仲肯定是差了不少,但是对於患者的后期恢復已经足够了。 很快手术结束,病房处理,术后恢復,三周之后治癒出院,积分189。 治癒出院奖励一百积分,按照表现返还89积分,本来只剩下五个积分的余额,再次来到94。 至於剩下的一百积分,直接还帐了。 帐户里有积分,心里就有底气。 没有多留,直接离开未来空间。 手术室外,周彤还一身是血的等著。 两人是刑警队里为数不多的两个女刑警,患者比周彤大五岁,平素就扮演著周彤姐姐的角色,对周彤照顾有加。 这次出任务,患者也是將周彤护在身后,主动承担了最危险的部分。 看著自己的姐姐,倒在血泊之中,周彤感觉天都塌了,恐惧之下,武毅就是周彤唯一的希望。 此时的周彤还记得武毅对她说的话,没问题的,没问题的。 患者的老公和儿子也都来了,此时患者的老公抱著自己的儿子,脸色慌乱,看到武毅之后,赶忙冲了过来。 “医生,我媳妇儿怎么样?她没事儿的对不对。” 周彤也是冲將过来,武毅拉了她一把,对著患者老公点了点头,“手术很顺利,患者已经脱离危险了,之后在icu待一天观察一下,应该就能回普通病房了。 你们放心吧。” 呼———— 患者老公和周彤同时鬆了口气。 周彤竟然直接身体瘫软,晕了过去,后面的刑警队长此时面有愧意的说道“这次任务需要化妆侦查,男刑警不好出现,所以就让她们两个去了。 因为是长线任务,她们已经好几天没有好好休息了,这次小董受伤,是我的责任啊。” 武毅也是第一次见周彤的这位刑警队长,国字脸,尽显正气。 只是看起来也疲惫的很,不仅是他,其他跟著一起过来的刑警队员也是看起来满脸疲惫。 这一刻,刑警的辛苦再一次的在武毅面前体现的淋漓尽致。 “周彤和我说过,在刑警队,受伤是家常便饭,相比於他们,您受过的伤恐怕是最多的,不必自责,她们也都不曾后悔过。” 武毅带著周彤直接回家,没有回木歆那里面周彤这满身是血的样子,难免让木歆担心,还是回周彤那里更合適一些。 相拥而眠,武毅也是难得的睡了个好觉,这两天精神消耗的有些快,他也该好好的恢復恢復了。 > 第207章 狮子大开口 第207章 狮子大开口 次日周彤睁开眼睛,发现自己被人搂著,顿时嚇了一跳,看清是武毅才是放鬆下来。 “醒来了?还难受吗?” 向武毅怀里钻了钻,小脑袋摇著,“不难受了,武毅,谢谢你。” 武毅抬手颳了刮周彤的鼻子,“傻了啊,和我说什么谢。” 左右今天也不比赛,周彤任务结束了,队长给她放了假,二人难得的享受了二人世界。 中午两人是和木歆一起吃的饭,吃完饭两人一起逛街,去游乐场,看电影,看著周围情侣们的模样,周彤忍不住开心起来,此时他们两个也过上了正常情侣该有的生活。 不过,两人谁都不会有太多的空閒,次日周彤和武毅一起去医院看了已经转到普通病房的董姐,此时董姐已经醒了。 看著董姐真的脱离危险,所有人都鬆了一口气,周彤还要继续上班,武毅也得继续去比赛了,这已经是比赛开始的第四天了。 不过正要走,武毅就被雷文仲叫住了。 “小毅,你有没有想过以后啊?” “以后?” “对,以后,咱们二医院虽然不错,但也就是在冀省而已,在全国层面的话,其实並不突出,你如果想要有更好的发展,其实应该往外走走才好。 这次你比赛表现优异,医院里肯定是要费尽心思把你握在手里的。 尤其是他们赛前没给你安排模擬练习的机会,更是怕你觉得心里有所不满,直接跑了,这不一边让我安抚你,一边想著给你奖励。 青年医学大比武不仅是你们青年医生的舞台,也是各大医院的舞台,你们代表著医院未来几十年的发展前景。 你们表现的好,医院就能获得更好的资源,爭取更多的利益,如今省赛第一几乎是没啥悬念了。 所以医院是无论如何也不能放你走的,最起码在总赛结束之前是不可能的。 不过你也不用著急走,在我看来,你最好的去路其实是先找个好学校读个博,然后谈妥博士留院留岗的那种。 但是这些可不好谈,可只要你能在总赛中拿个靠前的名次,那就不一样了。 实力决定地位嘛,咱们医生看的还是这些。 至於现在,你可以儘量的提些条件,不过你提肯定是不太好,这样,你想要啥,和我说,我去给他们说,有个中间人,要的多了,关係也不僵。” 呃! 武毅感觉听雷文仲的意思,怎么是劝他离开的意思大啊,不过也能理解,人往高处走,水往低处流,恐怕雷文仲也知道,他不可能一直留在这里。 如果他家在这里还有可能,可是他家不在这里啊,本来就是无根之萍,隨走隨留,没啥留恋的。 “那个,主任,这不好吧。” 第一次遇到这事儿,武毅有点没经验啊,这咋要。 雷文仲看著武毅摇了摇头,到底是年轻,脸皮薄,经验不足啊。 说实话,对於医生来说,这样的机会太少了,从来都是医院给医生提条件,哪有医生给医院提条件的。 大部分医生一辈子都碰不到一次这样的事情,碰到就要把握住,武毅现在是不评高级,不然的话,这就是第一个必须给解决的。 算了,自己的小弟,自己帮忙。 “有啥好不好的,这样,你不知道咋要,我给你参考参考。 第一个,这次比赛你拿了名次,医院肯定得给你奖励性的绩效,这个不走科里,是院里出的,你別有负担,我到时候能给你要多少要多少。 第二个,医院要评院级十佳医师了,本来这种评优,基本都是副高以上才有资格,你肯定没戏,但是谁让你拿奖了呢,我让医院给你评上。 这种荣誉,去哪儿都好用,以后评职称都能用的上。有时候还是破格的条件之一。 第三个,医院的家属楼盖的差不多了,虽然说是在新院区那边,级別稍微差一点,但是现在市里的发展策略就是那边,迟早能提起来。 我让医院给你整一套,平时肯定是各种条件卡著你,但是我帮你谈,肯定不能有这些限制。 再就是一些零碎小的了,我儘量让他们加,你到时候配合一下就行了。” 呃! 武毅听的嘴干舌燥的,又是钱又是十佳又是房子的,武毅做梦都不敢这么做。 尤其是那房子,別看是鼓励医生们过去呢,但也不是说真的就给你了。 肯定要收一部分钱,只是相比於市面上肯定少很多。 然后產权暂时不会归到你这里,要签合同,说干够多少年,多少年之后產权归你之类的。 老套路了,都是个这。 但是雷文仲这是真给他要啊。 被雷文仲这么一说,武毅的眼界一下子就开了,原来他现在这么值钱啊。 “別高兴的太早啊,主要还是你在省赛上的表现,拿第一是最好谈,次了就难了,虽然说你的急诊单元看起来已经十拿九稳了。 但也没有那么保险,万一杀出个程咬金呢,所以后天的肝胆外科单元,好好考。爭取多考点。 省赛拿个第一,那后面就好谈了,分数高了,他们还指望你能拿个总赛第一呢。 那还不是要什么给什么。 对了,裁判组的那些老师虽然也都不错,但也就是不错,要是有人招揽你,別著急做决定。 等总赛时候再说,那才是大舞台,好医院都在那里呢。 惯例了,各大医院都会从这里挑选人才,只要你考的好,爭著抢著要你呢。 到时候找个好老师,读个博士,留个医院,谋个出路,一举数得。” 武毅听的心砰砰直跳,雷文仲说的很明白,就是让武毅好好考,只要考好了,剩下的自己就来了。 听雷文仲的意思,裁判组那些他都瞧不上啊,还有更好的。 “主任,我都听你。” 武毅是知道自己还是被眼界限制,怕是拿不出最好的主意,雷文仲肯定不会害他,都听雷文仲的就是了。 “行,那你回去比赛吧,把状態调整好,剩下的交给我就好了。” 武毅狠狠点头,直接离开。 而武毅离开之后,雷文仲就直奔院长那里去了。 书记是他老师,谈起来不好扯开架子要的太狠,院长这里就无所谓了,反正也没太大情分,院长哪有小弟亲呢。 “朱院,我和武医生谈好了。” 朱院看向雷文仲,点了点头,不愧是武毅的带头大哥,关係果然不错,这么快就谈好了。 “乾的不错,武医生怎么说?” 雷文仲清了清嗓子,“咳咳,主任,武毅这次再急诊单元考了125分,这个分数意味著什么,您应该也知道。 省赛冠军肯定没问题了,別说是省赛了,总赛这个分数也能拿个名次了。 这么好的成绩,我们医院这次肯定是拿省里最好的医疗资源,您出去开会那也有面,要条件要医院那也是理直气壮。 所以奖励性质的绩效不能少了吧。 朱院长点了点头,这是实话,125分,朱院长也不觉得还能有什么意外,就算是武毅肝胆外科单元考不好也够了。 总赛上稳定发挥,不求突破,稳住这个分数,他们医院也算长脸了。 “这个是肯定的,如果武医生能拿省赛冠军,我给他发一年的奖励绩效。医院买单。” 朱院长的意思也很明確,这是省赛的奖励,要是总赛名次高,那肯定奖励更高。 “三年。” 嗯? 朱院长看向雷文仲,著確定是武毅要的?那小年轻的资料他也看了,不能这么狮子大开口吧。 脸皮应该很薄才对,“有些多了啊,医院现在发展也困难,帐上也不多,处处都是窟窿,难啊。” 面对朱院长的注视,雷文仲面不改色心不跳,他现在说的就是武毅要的,有这机会傻子才不要呢。 至於难,雷文仲是听都不想听,难得是医院,关朱院长什么事儿。 “院长,正因为医院发展困难,才是更需要武毅考出好成绩,以爭得上面的扶持。 也能让其他人看看医院的態度,激励一下他们好好努力啊。” 朱院长脸色一滯,话是这么说,算了,三年其实也没多少,相对於医院,也就是九牛一毛而已,只是他下意识的就要砍而已。 不过真就要什么给什么也不行,后面肯定还有条件,可不能惯。 “两年。” “成交。” 雷文仲见好就收,朱院长脸色再滯,他严重怀疑就是雷文仲在宰他。 不过第一个条件嘛,让让。 “你啊,我现在突然觉得应该换个人取和武医生谈比较好。” 这是真心话,本来医院是让雷文仲去打感情牌的,感情多给,利益少让,现在倒好,雷文仲完全是反著来啊。 不过都进行到这儿了,再说这些也没用了。 雷文仲笑了笑,哪怕是让其他人去,结果也一样,该和武毅说的,他还是要说的。 “医院里要评十佳医师了,我想著把武医生加上去吧,毕竟这么大功劳。” 朱院长点了点头,“这个我本来就准备这么干,只要是武医生这次拿了省赛冠军,十佳医师肯定有他一个。” “那武医生怎么也是从我们医院出来的,十佳医师的名额是不是应该再给我们一个?” 第208章 大意了? 第208章 大意了? 嗯? 朱院长脸色一滯,咋还连吃带拿的啊。 “如果是雷主任的话,確实也应该。” “不是我,是方阳方医生,他一直带著武医生,两人感情不一般,如果医院能將方医生加上的话,武医生感情上肯定会感谢医院的。 这! 好像没毛病啊,可是方阳就是个主治医生。 不对,朱院长想到了什么,方阳评副高评了两年了,没评上,如果有这个十佳医师,那今年就该有方阳的份儿了。 这个雷文仲啊,不愧是黄书记看中的,不仅手术做的好,搞政治也是一把手啊。 左右就是没有成本的荣誉而已,朱院长也不小气,点了点头,“那就这么定了。 “ 雷文仲也不意外,一举数得的事情,凭什么不答应,方阳可不是武毅,肯定要在医院干一辈子的。 笼络一下没毛病,十佳而已,给谁不是给,给他他还看不上呢。 也就对武毅他们还有用。 “还有就是新院区那边的家属楼了,这个才是最主要的,您挑个大平米给武医生留一套。 条条框框就不要有了,反正是医院集资的,给谁不是给,也不差这一套。 小年轻们,最不愿意被束缚,我们加上那些条条框框,反而適得其反。 人家表现好,去了哪里,这种安置性住房不得给。” 朱院长闻言有些脸黑,他干了这么多年行政了,知道越是天才越要限制,限制著才能留下。 不限制的话,到点就飞,有诱惑就得走,要知道,朱院长可不仅是要武毅代表医院去参加青年医院大比武总赛。 还要武毅一直在医院工作,为医院创造更大的成绩。 这种天才,当下创造的价值只是最小的,后面才是更大的。 如今天才就在囊中,他想的是把武毅一直放在囊中,可不是让他跑了。 所以在他看来,条件必须限制。 “这不行。” “院长,你总不会觉得凭一套房子就能把武医生拴住吧,省赛结束,不,都不用结束,其他医院就会盯上武医生。 到时候各种条件开下来,別说是以后了,总赛武医生都得代表其他医院去参加去,这才是重点。 您觉得要是其他医院挖武医生的话,给的会比我说的少吗?” 那肯定不会,哪有挖人还扣扣搜搜的,可是,这事情也不是这么论的啊。 深深地看了没怎么一眼,朱院长越发的后悔让雷文仲去劝武毅了,这是全为武毅著想,没一点想著为医院省钱啊。 一个刚工作的小娃娃,哪有这么縝密的逻辑,和要这么多的想法,武毅怕是连自身的价值都弄不清楚。 可是,现在都迟了。 之前这些给不上去没关係,现在要是还给不上去的话,怕是武毅就真的不可能代表二医院参加总赛了。 想到这里,朱院长也是忍不住给了雷文仲一个白眼,“你啊,就宠你科里人吧,还有其他条件吗?” 雷文仲笑了笑,“其他的就是一些小的东西了,这些您肯定没啥意见,就比如我准备在赛后让武毅做我们科的住院总————” 大头还是这三个,至於其他的,朱院长果然没怎么在意,不怎么用钱,也合情合理,大头都给了,抠搜点小头干啥。 只是朱院长发现雷文仲也是个於行政的料子,以后雷文仲要是愿意,倒也不是不能培养一下,可惜了,是黄书记的人。 武毅可不知道雷文仲已经给他拿下了这么多东西,此时的他已经返回酒店了。 比赛还在进行,凌峰就待在酒店里,开始凶猛练习,也是受到武毅的刺激了,他已经听樊琪说了,武毅確实是考好了,还不是一般的好。 要是他不努力,这个房间的老大,怕是永远都不可能是他了。 “咦,凌哥,努力呢啊。” 凌峰白了武毅一眼,人是个好人,气人也是一把好手。 时间过得还是很快的,马上就第六天了,武毅和凌峰已经来到等候间了,比赛马上就要开始。 这次倒是很准时,武毅和凌峰还有刘进他们,竟然是准时在十五点进入手术室的。 观察室。 此时人数更多了,就连各医院的领导都到了,朱院长也赫然在列,毕竟是最后一场比赛了,赛后全部成绩就出来了。 落谁家,总要自己来看看。 其他的都不算什么,最后一场可都是各医院的种子选手,见分晓的时候在这里呢。 只是,眾人看著大屏幕旁边的榜单,当真是几家欢喜几家愁。 朱院长看著高掛榜首的武毅,突然觉得给那么多好处也不是不能接受了,最起码物有所值啊。 武毅牢牢把控著急诊科单元第一,外科榜第一,总榜第一,而且125的分数,一枝独秀。 参赛医生们看不到,还没啥压力,但是他旁边的这些各医院领导就不一样了啊。 说是让自家医生超过武毅,这都算是许愿了,毕竟现在他们表现最好的,还差武毅二十来分呢。 “朱院长,你知道之前樊主任怎么说的吗?这是你们医院的第二梯队。 嗯? 朱院长看向樊琪,是这么说的?乾的好。 “开玩笑的,能来参加比赛的,都是我们各家医院的英才,医院的未来,分什么第一梯队第二梯队,他们都有拿下比赛的潜力,创造未来的可能。” 呃! 开口说话的院长懵了,嘿,这不是让你住持开会呢,拽什么官腔,可显著你可。 顿时就没人愿意和朱院长说话了,他们就是看不惯朱院长这幅小人得志的嘴脸。 高兴吧,赶明就把你家冠军给挖了,看你还笑不笑的出来。 手术室里。 武毅已经在选病例了,既然是要衝,那肯定要精挑细选一下,冲不代表无脑冲,而是要在能力范围限度里冲。 有一百分的能力,办一百的事儿,这叫冲,一百零一那都叫冒险,当医生的非必要不冒险。 武毅要衝也只是冲自己的能力极限,而现在他的能力极限,似乎又提升了一些。 患者青年男性,十六岁,校园暴力,腹部刀伤四处———— 就是这个了,刚刚学的东西,武毅觉得这台手术就能用上了。 有一刀就是扎到了左上腹,以武毅的经验判断,很可能就和董姐那个差不多。 不过差不差不多,这个病例都很有做的意义。 刀伤在外科很常见,肝胆外科更是不少,心外肝胆外科看的就是腹部臟器,肝胆胰脾都在这里。 刀伤常见的臟器损伤,就是腹腔內的肝胆胰脾还有肠道。 这种直接贯穿伤是很危险的,许多病人还不等送到医院就失血太多,臟器衰竭而亡了,尤其是这种多处刀伤的。 刀伤之后,刀子不拔出体外,出血该不会那么严重,抢救机会也大一些,可一旦拔出体外,血流就会顺著刀伤喷涌而出。 这种飞速失血的情况,短时间得不到控制,伤情就会迅速蔓延。 大部分几乎都就不回来了,可不是漫画里电视里那种,左一刀右一刀的,还猛站起来继续战斗,住两天医院就又好了。 四刀是拔出来又捅进去的,左上腹两刀,下腹部一刀,右下腹一刀。 其实这个捅法又专业又不专业。 按照习惯,基本都是几刀捅到一处,除非不是一个人捅的,可这个是一个人捅的,竟然还换地方。 医学上,腹腔可以分成九个区,有几个区是可以避开重要臟器的,只要掌握了,那是可以做到伤人而不死人的。 武毅看著这个就有这么点意思,可惜学的不精,四刀貌似没一个不擦边的,结果就是,估计都扎臟器上了。 学艺不精很要命的,武毅很怀疑这傢伙看过解剖书。 当然了,这就是武毅一瞬间的念头,选中病例,开始进行病例分析。 腹腔开放性损伤(脾臟、肠管、胰腺、胆道损伤不排除。);失血性休克。 病例分析最重要的就是诊断,诊断对了,其他的基本问题不大,诊断错了,大错特错。 没说的,术前准备,开始手术。 观察室里,眾人看著武毅选的病例,直接要了这个病例的材料,这些病例都是过去式了,大部分都是已经完成治疗以后的,有的完整的病例资料。 “9號很聪明啊,上次他选的病例就和这个差不多,有了上次的经验,这个应该可以做的更好。” 其他人附和的点了点头,这是聪明人的做法,急诊科和肝胆外科本来就打擦边球。 如今武毅两个单元一起报,如果不找共同点,反而怎么为难自己怎么来,那才是傻呢。 这是比赛,又不是发生什么灾难了,你能力越大就责任越大。 既然是比赛,那就成绩第一,不说友谊第二,纯就没有友谊,毕竟又不会造成赛友受伤。 要他们,他们也会这么选。 “只不过九號的想法很好,但是这个病例选错了啊,上个病例可没有胰腺损伤。 这个是真有,虽然不重,但是九號这个年纪,恐怕还没能力处理这种损伤吧。 “ “嗯,大意了啊,其实是有跡可循的,虽然这对他要求有点高,但是比赛到这个时候,小心一点总是应该的。” “怕是要栽了,不过也没关係,反正有之前的成绩打底。” 第209章 他怎么笑了? 第209章 他怎么笑了? 眾人你一言我一语的说著,不过在看完病歷以后,都是觉得武毅这次要栽了,毕竟这个病例可是要比上次那个难太多了啊。 不说其他,胰腺被誉为外科中的珠穆朗玛峰,你以为是说说而已。 虽然说这个手术,胰腺並不一定用动,但光是看著,就能让人却步了。 他们已经迫不及待的想要看到武毅打开腹腔之后,看到胰腺受损,脾蒂受损的表情了。 倒不是幸灾乐祸,只是武毅这么年轻,表现这么好,他们忍不住想要让武毅吃点亏,以免太顺了,后面自傲。 不得不说,老一辈人培养孩子的思想真的是和年轻人不一样。 现在的年轻人,是就怕孩子吃苦了。 嗯,武毅要开腹了,毕竟是开放伤,而且创口不小,这个就不適合做腹腔镜了。 “来了,来了。” 一个眼见著武毅要开腹了,顿时叫著,本来大部分人的目光就在武毅身上,这下倒好,其他医院的领导这下也看过来了。 要是武毅好,他们可能不见得那么高兴,但是武毅这次明显要遭啊。 虽然说於武毅夺冠的大局,貌似不会有太大影响,可他们就看不惯朱院长的嘴脸。 这是看武毅遭吗,这是看朱院长笑容凝结啊。 这种场面,怎么不得看看,要不是顾忌朱院长得势,他们说不得还得问问朱院长打不打脸呢。 朱院长此时面色沉静,谁也看不出朱院长的心情如何,是什么想法,但是隨便想想都知道不会太好。 事实也確实是如此,就像是眾人想的那样,朱院长心情並没有一开始那么好了。 怎么说呢,被恭维了一大气,看著这些人羡慕嫉妒恨一大气,朱院长本想著一路这么下去呢,结果倒好,卡住了。 现在的朱院长只想著武毅能爭些气,虽然他也觉得不可能,毕竟他也是临床出身,知道武毅这个病例的艰难。 倒也说不上对武毅埋怨什么,毕竟武毅这里算是大局底定,只是到底热情褪去不少。 不过他也觉得这不一定就是坏事儿,毕竟武毅要是这台做的不好,其他人应该也热情应该会褪去不少。 到时候武毅被挖走的可能性就少了一些。 武毅可不知道这些人的想法,此时的他只想著儘快確定结果,做完手术。 打开腹腔,血液更是满视野,武毅对比也並不惊奇,多少次了,经验足足的。 吸引,探查,確定损伤位置。 有了! 一捏,一提,一托。 翻转脾臟,脾蒂露出,鲜血汹涌,果然和董姐的情况差不多,只不过,这个貌似要更重一些。 胰腺的情况比董姐更重一些,但是手术肯定没有必要的,还是保守治疗,就是术后要用的药就多了。 需要注意的也多了。 不过情况是他预想中的这个情况就好,一抹喜意不自觉掛上眉梢,动作更快了几分。 病情很重,病人很危险,速度要快,效率要高。 “有视野了,好快啊,他比上次进步的还多,不对,这是什么表情?” 观察室里,眾人看著脾蒂和胰腺的视野一闪而过,眾人都是精神一振,就是这里,只是再看武毅表情。 想像中的大惊失色並没有,反而是一抹喜意掛上眉梢。 不是,有病吧,这有什么可高兴的,你能处理的了吗,你就高兴? 本来有些恶趣味的眾人,此时只感觉预期落空,心里空落落的。 反而是朱院长心情大好,虽然觉得有些不可思议,但是他感觉武毅这次说不得真的会很爭气。 尤其是听著有人说道,“我们怕是要失望了,我们都以为他搞定不了这个情况,所以看到胰腺损伤,脾蒂损伤以后,一定会大惊失色,手术失败。 可是我们忽略了,他在下诊断的时候就提到了胰腺损伤,这说明他是有所预料的。 会不会他就是要选这样的病例啊,毕竟他想要考更高的分数。 如果只是上次那样的病例,超越125是很难的。” 这! 听著这话,眾人都沉默了,脾蒂损伤了,胰腺也有累及,怎么缝扎? 他们是经验丰富,基本都有一套自己的方法,总能解决,可武毅凭什么? 不说这样的病例很少,很难遇到,就说这个方法,就不是这么好学的。 要真的能成,武毅未免就太天才了点吧。 “行了,別说了,看吧,你们光注意他会不会了,没看他的动作吗,他上来就是奔胰腺和脾蒂来的。 目的性这么强,要说他一开始没准备,你们信吗?” 信吗? 不信。 如果雷文仲此时在这里,怕是要笑出声来,选的好,简直一模一样,可惜,武毅应该没有学会吧,他才教了一次啊。 武毅速度很快,最急需解决的就是脾蒂了,现在都找到了,那还犹豫什么。 未来空间都练了多少次了,主打的就是一个得心应手,先结扎,控制出血,然后开始展现他的手法。 嗯! 嗯! 观察室充斥著嗯声,精妙的胰脾缝合法展现在他们面前,因为是现场直播,不是杵在那儿看,所以看的並不算清楚。 但是有个大概就够了,武毅是真会啊。 “他真会啊!” 一个裁判惊呼出声,其他裁判无声点头,嗯,都看到了,他確实是会。 而且方法很精妙,他们也好奇武毅是从哪儿学的,跟谁学的,但一定是一位名师,不然的话,怎么可能將武毅教的这么好。 对了,武毅的研究生老师! 眾人眼前一亮,他们后面要看看武毅的研究生老师是谁,肯定是一位大拿,他们看资料的时候,武毅的老师好像是二医院的。 嗯,臥虎藏龙啊。 “朱院长,武医生的研究生老师是谁啊?我看资料武医生工作也就三个月而已,可见他大部分本领还是研究生时期学的。 能把武医生教的,这位老师也一定是位了不起的人啊,虽然我也认识贵院几位肝胆外科的老师,但是並不多,还得你解惑啊。” 听著旁边人的问话,朱院长这次是真的是笑容一滯,脑海中出现何少东的影子,想想何少东的情况,朱院长赶忙摇了摇头。 他感觉,武毅以后真成长起来,最让人难以接受的怕就是这位研究生老师了。 要不是照顾老员工,这位都得被直接扔到门诊去,哪可能在科室带组。 想到这里,朱院长又想到武毅在毕业答辩时候为何少东正名的事情。 太有先见之明了啊,以后再提起武毅的研究生老师,或许还是有些缺憾,但是最起码不会让人直接嫌弃。 履歷上的薄弱点,最起码是补得好看了些啊。 想到这里,朱院长也是有些惊嘆,他还是第一次看到能给自己把之前的履歷弄好看的呢。 还是改变老师的名声。 朱院长对何少东的情况其实也有所耳闻,外科医生中这种情况很常见,一次手术失败,有阴影了,后面就不敢再做了嘛。 因此废了的外科医生,还不知道有多少呢,朱院长见得多了。 不过何少东真得感谢武毅,不仅挽回了他的名声,甚至还让他摆脱了阴影。 现在的何少东也是变化很大,腹腔镜能做了,胆管能做了,脾臟能做了,就连肝臟都开始碰了。 权限本来就足,技术补上来了,那就是想做啥做啥,毕竟职称在这里放著呢o 也正是因为何少东的进步,没有让武毅的一番努力白费,之前还有很多人觉得就是武毅自己在那里自导自演,就何少东那样的材料,这话本都可惜了。 可是偏偏何少东也爭气啊,看看现在,本来明年医疗改革的时候,像是何少东这样的,医院都要准备处理了。 现在一看,没必要了。 不过真要將武毅的优秀,和何少东掛在一起,朱院长再不要脸也不敢这么想。 可正是因为如此,朱院长才是感到后惊,如果不是研究生时期的进步,那就是这三个月的进步啊。 这得是什么天才,他忽然就发现雷文仲要的其实也不算多了。 被耽误了三年,还能站起来,並且站的高,跑的快,这都不只是有些潜力天赋可以形容的了。 这样的人才,真要是能留下,给多少那都不是问题啊。 想到这里,朱院长也是暗暗决定,等省赛结束得亲自和武毅谈谈。 “呃,何主任还是不错的,不过,我想你们要的答案肯定不在他那里。” 朱院长扔了一句话就不再搭理眾人了,却让眾人一阵懵,啥意思啊? 胰脾缝合法终於第一次通过武毅的手,在现实中得到了验证。 此时的武毅也是非常开心,成就感满满的。 当医生的,除了看著患者恢復健康之外,就要数到新本事,並把新本事用来救治病人最开心最有成就感了。 这一刻的满足,就能抵一年的辛苦。 將胰脾处理了,其他地方就没有那么紧急了。 吸引过后,仔细一看,肠管有损伤,而且是直接割断了,得进行吻合呢,不过腹腔是真的被污染的厉害。 也不知道患者吃的什么了,东西是真多啊。 倒是胆囊这里让武毅有些意外,胆囊损伤在武毅的考虑范围內,但是他没想到,竟然不用切。 第210章 吸睛 第210章 吸睛 视野中,胆囊开了口小口子,刀伤並没有直破胆囊,而是带了一下,让胆囊破了个小口。 这种损伤,就没必要说必须切胆囊了。 胆囊这个臟器,其实就是一个储存胆汁的地方而已,胆汁的產生是在肝臟,然后通过胆管运输到胆囊储存的。 所以这个器官,並没有那么严密的组织,並不是说,只要损伤一点,就会影响整体的功能。 反倒是胆管更重要一些,如今胆管完好,胆囊也就是开了个小口,也不像是上次手术那样,整个胆囊几乎被扎穿了,破坏严重,所以切除实在没有必要。 现下有一种很流行的胆囊手术叫做——保胆取石手术。 就是一些检查有胆结石的患者,因为症状严重,难以忍受,不得不进行处理,但是他们又不想將胆囊取了,所以就会要求患者將石头取了,但是胆囊不能摘掉。 这个手术现在做的还是很多的,毕竟不是所有人都相信没有胆囊会真的对人体没有影响。 而保胆取石手术的做法其实就是在胆囊上开个小口子,將其中的石头掏乾净了,然后再將口子缝上。 现在患者的情况,就和保胆取石手术开了个小口子没什么区別。 只是不用武毅取石,只需要武毅直接將口子缝住就好了。 当然了,处理胆囊的时候,也要看患者胆囊的情况,有些患者胆囊看起来就胆囊壁毛糙,就算是不切,恐怕用不了多久也会因为胆囊炎或者胆囊里发现结石之类的,那就没有什么继续保留的必要了。 还不如给患者省点钱,一次性切掉呢。 可这是个年轻人,胆囊情况还是很好的,既然如此,保留胆囊比切掉更好。 这些念头就是在武毅脑海中一瞬间闪过的而已,没有太多的犹豫,直接开始缝合,將小口子边缘清理一些,冲洗胆囊腔,开始缝合。 胆囊壁的弹性要比肝臟好一些,但又比脾臟肠管这些差很多,所以缝起来还是要很小心的。 当然了,以武毅的缝合技术肯定不成问题。 可医学就是这样,哪怕你自负能力,也得小心谨慎,因为你这里但凡有一点小失误,后面可能患者就得回炉重造一下,或者是因为胆囊出现什么其他问题。 更何况,武毅也不想因为图快,影响了自己后面的分数。 胆囊处理完毕,就剩下肠管了。 而此时观察室人们的目光,反而是开始转向其他参赛医生了,没办法,武毅这里在他们看来,已经没有什么意外了。 毕竟最难的胰脾那里都搞定了,如今就剩下一个肠管,哪还能出什么问题。 有这个时间,还不如看看其他人的比赛呢,因为武毅的突出表现,他们在武毅比赛的时候,对於其他人冷落太多了。 其实其他人的比赛,也是有很多看点的。 就比如刘进这里,这明显是有超常发挥的意思啊,或许是听到了这次武毅在急诊单元的成绩很好,比他们模擬时候的最高分数都要高。 所以具体分数即使是不知道,但是他们很多都开始有意识的在选择病例的时候,往难选了一点。 刘进便是如此,如果说种子选手也有第一第二之分的话,那么刘进就是二医院的第一种子选手,也是省赛的第一种子。 本来最有希望拿下省赛冠军的是他啊,可是突然就出现一个这么优秀的人。 哪怕是刘进,也是感觉压力太大了。 背负那么多的期望和讚誉,如果到头来还是將冠军弄丟了,刘进怕是要心里失望很久。 所以刘进知道自己必须拼一下了。 至於说稳妥的拿个第二就算了?刘进摇了摇头,像这样的比赛,谁能记得第二名是谁呢? 如果是拿个总赛的第二还好,本来就只是省赛而已,目光就那么多,谁还愿意將目光聚集在第二身上。 所以,拼一拼,能拿下第一最好,拿不下的话,那也只是他命不好。 “这就是我们不愿意提前公布榜单的原因,一旦榜单公布,肯定会影响很多参赛医生的判断,可不是每一个人心態都那么过关,就算是心態过关,他们也没法控制自己的选择,省赛的苗子就这么多,总是需要保护一下的。” 这个裁判一说,其他人也是纷纷点了点头。 榜单不提前公布,就是省赛的规则,到了总赛之后,反而会將榜单公布开了,因为那里是大舞台,苗子太多了,你一个发挥失常了,因为榜单影响了心態,根本不会影响大局,自然会有其他的苗子跟进。 最后就算是有那么些淹没在人流中的天才,也不会影响到总体的成绩。 终究是省赛的体量太小了而已。 当然了,也不是所有省赛都不公布榜单,比如说京都,人家的省赛是同步进行的,如今榜单还在那里掛著呢,这就是人家的底气。 刘进虽然冒险,但也还算有自知之明,顶多就是有一百分的本事,干了一百一十分的事情。 也是选择了一个复合手术,这是刘进之前从未涉足的,他之前只是做单项病种的手术而已,从来还没有结合过呢。 如今一个结合,难度顿时就上来了。 不过这和武毅也是有异曲同工之妙,武毅不就是之前也只做单项病种的手术,到了比赛,准备拼一把呢,才是来了个腹腔多臟器损伤的手术嘛。 没想到还真成了。 “危险!” 眼见著刘进手下的脑动脉瘤开始出现波动,眾人都是心头一紧。 就连朱院长也不例外,要知道,在武毅之前,刘进才是他期许的第一,模擬的时候,刘进就拿下了117的高分,比去年省赛冠军都多。 比赛上,稍微进步一些,多考点,可能就能探上一百二十分了。 这是很有可能的。 刘进本来就是准备在模擬最高分那类病例的基础上,增进一些基础和手术的速度,这样或许就能拿下一百二十分了。 有这个分数,拿下省赛冠军,应该就问题不大了,毕竟上一届省赛冠军也就是116而已。 可是樊琪说的是他们远远不能达到的,那就说明武毅最起码也是一百二十分以上。 这让刘进还如何进行原来的计划。 如今这台手术的难度加成,只要是刘进做成了,一百二十分以上,那是稳稳的,就看最后结果如何了。 可是第一次做这种难度的手术,刘进也没有未来空间,出差错,几乎是必然的。 这不,第一个危险就出现了。 因为手法上有些生疏,导致血管壁受到了导针的影响,远端导针的角度出现偏差,差点捅到血管瘤上,就算是没有捅破,但也让血管瘤出现了波动。 这个隱患可是很大的,一个不好,后面再有点影响,可能就真的破了。 破了就是手术失败,手术失败就是零蛋。 一步天堂一步地狱,说的大概就是如此吧,而刘进现在还算是站在人间,可是继续前进,到底是踏进哪里,那就不得而知了。 眾人都是为他捏了把汗,不过看著刘进现在依然沉著的面孔,眾人倒是忍不住点了点头。 也不愧是第一种子啊,能干神经外科的,基本都是大心臟,这种情况,恐怕他们之前也都遇到过,应该不成问题。 眼见著刘进没有迟疑,已经继续开始手术了,毕竟如今出现了这样的失误,那就更要加快手术进度,只要是早早的结束手术,后续的影响就能控制到最小。 主裁判裴院长就是搞神经外科出身的,看著刘进的素质,也是忍不住点头。 各地方其实也是有人才的,除了武毅,这个刘进就也很不错,最起码进入京都一院的资本是有的。 未来好好培养培养,前途也是不可限量。 可惜刘进是博士毕业,不然的话,招他做个博士,也是不错的。 朱院长可不知道裴院长的想法,不然的话,可能就要跳脚了,他培养个人才容易嘛,这个也惦记,那个也惦记。 比赛过后,荣誉留下,人都走完了。 不仅是刘进,还有汪琮,还有凌峰,此时都进入了大家的视野,还有其他医院的一些天才。 说实话,这青年医学大比武,其实就和世界盃一样,世界盃上,各国的天才都会匯聚到世界盃这个舞台上,然后各种球探出现,寻摸著各种潜力爆表,能力很强的天才,然后就挖唄。 这也是一样,青年医学大比武这个舞台上,每一届都会涌现出不少的天才,而这些省赛上的天才,最后各地方医院能够留下的,可是真的不多,一些顶尖的医院,都在盯著他们呢。 你们培养,他们直接捡现成的,而这些大医院,很多人才都是无法拒绝的。 所以各地方医院真的是又想要自家天才参加比赛,又有些抗拒,可是,最后也不能拒绝,因为自家天才要参加啊,这般舞台,他们怎么可能放弃。 “呼,过去了。” 眼见著刘进顺利的將血管瘤解决掉,眾人当即鬆了口气,而这也是这个手术最难的部分,將这个解决了,后面这个手术,应该能顺利结束了,虽然时间拖得长了些,但是分数一定也很可观。 > 第211章 总榜第一(感谢金陵勇者就位护法) 第211章 总榜第一(感谢金陵勇者就位护法) “9號结束了。” 忽然有人开口,眾人忍不住看了过去,果然看到武毅已经將纱布都贴上了,手术时间定格,两小时四十分钟,手术结束。 刀伤,多臟器损伤,这个时间,真的是很快了。 没见十五点开始的这场天才赛,其他人都还在手术呢,武毅这里就结束了嘛。 虽然说在最后这一场上,很多人都有意识的提升了自己的手术难度,时间自然会拉长一些,但是手术难度上,能够超过武毅这一台的,还真是没有。 做著最难的手术,还最快结束,而术中更是没有什么大失误,表现很好。 仅凭这几点,眾人就知道,比赛结果没有悬念了。 哪怕是刘进这里也是一样,就目前刘进的表现来看,最后分数,能不能超过武毅在急诊单元的分数都不一定,更何况是这个单元了。 “我有些期待武毅的分数了啊。” “你们说能不能超过一百三十分啊?” “不能吧,虽然说武毅这台手术的表现很好,可是一百三十分可是个大门槛,就凭他现在这个术式和表现,应该还不至於,但应该也很接近了。” 眾人纷纷猜测著,一百三十分確实是个大门槛。 如果说一百一十分是t2级別的话,那么一百二十分就是t1,一百三十分就是t0级別的了。 就算是全国层次,这种t0级別的选手也不多。 往届全国层次的舞台上,冠军也就是一百三十多分而已。 如果武毅这次真能达到一百三十分,后面的总赛,都能爭取总赛冠军了。 记住我们101看书网 毕竟总赛还在省赛后的三个月呢。 三个月的时间,武毅肯定还要成长呢啊,而成长之后的武毅,虽然按照惯例,基本也就是长一两分的区別。 可是一百三十分以后的一两分,岂是普通一两分可比。 —— 想到这里,眾人都是有些怦然心动,也就是说,无论谁只要將武毅拿下了,那说不得他们医院就是多了个总赛冠军苗子啊。 朱院长更是脸都潮红了,总赛冠军? 他之前都没敢想过,就想著武毅能给他在总赛上拿个名次就好了。 总赛不像是省赛,省赛总榜只取前三名,也就是冠亚季军。 总赛取的是前十二名。 按照往届的惯例,一百三十分的也不会有多少,前六之后,基本也就是一百二十多分。 如今武毅都已经拿下一百二十五分了,这要是努努力,那拿下个总赛名次还是有可能的啊。 要知道,之前的冀省可是从来没有人能够拿下总赛总名次的。 能拿下个单元名次就很了不起了。 武毅真要是拿下总赛总名次,二医院和朱院长,那都是要露大脸的。 有个总名次尚且如此,那就更別说是冠军了,一下子二医院就要出名了,他说不得还能藉此更进一步呢。 到了他们这个层次,培养人才,其实就是他们最大的功绩了。 想到这里,朱院长也不背靠座椅端坐了,整个人顿时挺直了许多,双目紧紧盯著屏幕,別说是一百三十分了,他不想望那些,只要武毅能够比急诊单元多那么两分,他后面就要全力培养武毅。 这什么模擬手术室,再给武毅延用他几天也不是不可以。 后面回去,他就给武毅开手术权限,给武毅最大便利,还让武毅挑选病人,做手术。 这三个月,可劲儿给他造,他就不信,集合全院之力,还培养不出来武毅一个。 “要出分了,要出分了。” 有个裁判喊道,其他人更是赶忙自光集中,武毅可不知道自己被这么关注著。 此时他只关注自己的分数。 这台手术虽然他也心中有数,知道肯定不会低於自己上一次的分数,可是结果没出来之前,终究是有些忐忑,忐忑能够多几分。 其实说的再多,这也就是一台腹腔多臟器损伤而已,虽然涉及了胰腺,可也基本没有动胰腺,只是运用了胰脾缝合法,这算是这台手术的一个亮点。 除此之外,这台手术並没有比上台手术难多少。 所以,就算是这台手术的分数会高,其实也高的有限,不过他这台手术做的快了一些,也更好一些。 综合这些。 模擬手术室程序汇算著,分数很快便是定格了下来。 嘶! 眾人看著大屏幕上的分数,不由得倒吸了半口冷气,之所以说是半口,是因为这个分数,確实是没有达到一百三十分。 可这也不差一百三十分多少了啊。 一百二十九分。 足足一百二十九分啊! 他们没想到,武毅竟然真的能够超越急诊单元的分数,达到这个高度。 別看只是增长了四分而已。 到了一百二十分以后,哪怕是增长一分都难,更何况是四分。 如今武毅保持著正增长的態势,那么等三个月后的总赛,武毅又能增长到什么程度,一百三十分几乎是稳稳的吧。 他们总不能奢求武毅真的夺冠吧。 “恭喜啊朱院长。” 眾人纷纷的向朱院长道著喜,这次武毅拿下省赛冠军已经没有悬念了,毕竟这就是最后一轮比赛了,眾人的表现,他们都看在眼里,就目前为止,不用看分数,都能知道,其他人基本没可能比武毅考的更好了。 朱院长听著眾人的道贺声,赶忙摆手谦让,脸上笑意却是怎么都止不住的。 到了这个时候,雷文仲说的那些条件,一下子就不成什么问题了,给的值吗?太值了啊。 到了他们这个地步,什么能比的上脸面更重要啊。 今天他真的是被给足了面子啊。 而这些面子,就是武毅帮他挣的,这比多少钱都重要啊。 更何况,还不只是冠军呢,刘进和其他人这里也差不多都完事儿了。 一百二十分的刘进,一百一十五分的凌峰,这可都是他们医院的精英啊。 怕是这次总榜前三最起码有两席是他们的了。 大贏家,他们二医院就是大贏家啊,他就是大贏家啊。 武毅可不知道自家院长有多么的得意,此时他还在为自己考这么高的分数而兴奋呢。 说到底他也就是个二十六岁刚刚参加工作几个月的少年而已,这辈子获得的最大荣誉,其实也就是三好学生而已,还只是校级的,现在倒好,直接拿下了冀省的青年医学大比武冠军,这就是到目前为止,拿下的最大的荣誉了啊。 人嘛,哪有真的淡泊名利,清心寡欲的,那是古代高僧老道,不是人。 直到走出模擬手术室,武毅还在消化著心情,不过此时倒是脸上风轻云淡许多了,毕竟这比赛也比完了,剩下的就是装叉环节了。 可不能让人看出他考个高分就那么兴奋,太不稳重了。 “武毅,你考的怎么样?” 武毅出来没多久,凌峰就紧隨其后了,几步追上武毅赶忙问道。 而此时本来就匯聚眾人目光的武毅,更是吸引著刘进他们的注意力。 比赛基本都结束了,人们也都出来的差不多了,看著走在前面的武毅,他们就知道武毅肯定是第一个做完手术的。 都知道武毅之前就考高分了,现在还第一个出来,他们怎么可能不在意,尤其是刘进,更是双目紧盯著武毅。 “还好,你呢?” 凌峰听著武毅的话,撇了撇嘴,他要的是这个答案吗?他要的是武毅说考了多少分啊。 不过他也习惯了武毅这样,就吊人胃口。 “我也还好,稳定发挥吧。” 嗯! 刚刚说完,凌峰就忍不住掐自己一把,近墨者黑,他怎么也这么说话了啊。 不过很快他就理解武毅了,不是光武毅这么说,而是他们华国人,似乎骨子里就爱这么说话,代表谦逊,不张扬嘛。 “武毅,我能知道你考了多少分吗?” 就在这个时候,刘进忽然上前一步开口问道,听到这个话,武毅也是有些意外,他和刘进其实並不熟,甚至可以说是有些陌生。 毕竟就算是之前武毅在医院里,也很少和刘进有交集的。 两人这么久了,怕是总共说过的话,都一把手数得过来。 刘进属於那种高冷范儿,平时就不怎么和人亲近,一出口还那种拒人於千里之外的冷劲儿,让人们更是不愿意主动接近刘进了。 不过这小伙儿帅,小姑娘喜欢的倒是不少。 本来是不愿意说的,但是刘进都主动问了,这要是再不说恐怕就不合適了,装叉嫌疑太大了。 “129。” 嗯! 刘进闻言,脸色终於绷不住了。 几步便是向外跨去,观察室就在边上,眾人紧隨其后,榜单,就这么展现在眾人面前。 武毅说的是实话,还是假话,一看便知。 三张榜单掛在那里,刘进目光对准首列。 总榜第一:武毅,分数129分(肝胆外单元)。 129分!真的是129分! 刘进心里空落落的,明明他都超常发挥了,明明他都拿下120分了,比去年的冠军还高,比自己模擬的时候也高,可为什么会差武毅这么多啊!。 目光再次往下看去。 总榜第二:武毅,分数125分(急诊单元);刘进,分数120分(神经外单元) 第212章 眾生相 第212章 眾生相 这! 刘进只感觉有点血液上涌,直往脑门冲,第一他拿不到,那拿第二总没问题了吧,他特觉得自己拿下总榜第二肯定没问题了。 可是这第二! 是,他是拿下了第二,可是这第二前面的前缀是什么鬼? 是,即使参加两个单元,那么名次也只能拿总榜的第一,另一个就不算数了。 可是不算数归不算数,还是列在了榜上,只是让给了本来应该排在第三的他而已,顺位靠前。 他寧愿不要这个顺位靠前啊。 本来第二就不会被人记住,如今倒好,加上这么个前缀,真就彻底的被掩盖了。 “刘进!刘进!” 此时的刘进只感觉眼前一黑,这几日没日没夜努力不能好好休息,终於得到了反噬。 身体一软,就要向后倒去。 武毅就站在刘进身边,看著刘进要往后倒,赶忙扶住。 “你没事儿吧?” 刘进看著眼前的武毅,满眼的复杂,既生进何生毅啊。 “他没事儿吧?” 朱院长他们也过来了,看著武毅怀里的刘进,倒也能够理解,毕竟要不是出现武毅这么一匹黑马的话,这次的冠军,应该是刘进的。 不过武毅的出现是好事儿,推动了省赛的发展。 以冀省这届的成绩来看,就算是放在全国来看,那也是能够排在上流的。 “没事儿,可能是血低了。” 刘进主动开口,眾人也是鬆了口气,这也是他们冀省的天才啊,可不能出事儿。 好了,都看完成绩就回去吧,明天就是最后一天颁奖仪式了,都准备准备。 主裁判裴院长开口,眾人赶忙点头,快速的看著榜单,能够找到自己的名字最好,如果找不到,唉,那就是努力不够。 总榜上显示的只是前三十名而已,如果没有找到自己的名字,那就是並没有排入前三十名。 凌峰迅速扫视著自己的名字。 第三不是,第四不是,第五! 凌峰在第七名找到了自己的名字,第三名是二院心血管內科的一位参赛医生,第四名是一位其他医院的参赛医生,第五名则是汪琮,第六名也是二院內科的参赛医生,至於荀强,武毅扫了一眼,並没有在前十名看到他,也就没有兴趣再找了。 每次比赛基本都是这样,榜单前十,外科多,內科少,基本就是七比三或者是六比四这样。 至於医技,因为竞爭力不强的缘故,基本不可能排入前十了。 不过二医院今年確实是比往届表现的更好,毕竟这前十里边,有七席都是二医院的医生,剩下三个才是其他医院的。 这就是省內第一医院的含金量。 这几年二医院发展的越来越快,省內的患者基本都在向二医院集中,人们经常可以看到二医院挤得和菜市场一样,但是其他医院就少的很了。 患者少,医生就餵不出来。 再加上二医院还从其他医院挖一些年轻才俊,这样一来,就更是资源越发的集中,人才越发的集中。 不仅是二医院,也不仅是冀省,除了几个直辖市和超一线城市之外,其他省市差不多也都是这样。 医学比赛虽然不怎么受关注,但也不是没有报导和观眾的。 如今榜单公布,各大公眾號视频號还有网上都有了相关的资料报导,明天的颁奖仪式更是会全程直播。 “surprise!“ 酒店门口,周彤忽然出现,將武毅都给嚇了一跳,从周彤手中接下,惊喜的將周彤搂住。 “你怎么不和我说啊,我去接你啊。” “告诉你还叫惊喜啊。” “哈哈,也是哈。” “傻样儿。” 樊琪此时从后面走来,本来是想要说朱院长要找武毅谈谈的,但是看著武毅和周彤搂在一起,识趣的没有立刻说什么。 而是等武毅和周彤分开才凑了过来,“武医生,晚上朱院长订了饭店,要我们的参赛医生一起去吃饭,正好他想说和你一起聊聊呢,周警官正好也来了,咱们一起参加,说实话,我们一直听说武医生找了个漂亮女朋友,却很少有人见到。 这次可是得好好的给我们介绍一下啊。” 別说,这漂亮话一说,就算是周彤都很难对樊琪生出什么不喜欢的心思。 一双大眼睛扑闪扑闪的看著武毅,似乎是在问,这是谁啊? “小彤,给你介绍一下,这是我们医务科的樊主任,你叫樊姐就好了,怎么样,没想到吧,我们的樊主任这么漂亮。” 周彤闻言一笑,上前和樊琪握手,“樊姐您好,我是周彤,很高兴认识您。” 樊琪只觉得武毅是真会说话,更觉得武毅和周彤般配。 “哈哈,別听武医生乱说,都老了,还漂亮什么啊,定了哦,晚上一起吃饭,等我消息,哈哈。” 看著樊琪离开,武毅也是搂著周彤向酒店走,“这是前不久刚上任的,是个厉害的。” 周彤瞭然点头,凌峰落在武毅后面,此时忽然开口,“呀,我突然想到荀强这次没考好,肯定心情不好,我去安慰安慰他,武毅,你先回去吧。” 呃! 武毅看著跑开的凌峰,真兄弟啊,他和荀强可没啥交情。 周彤有些脸色羞红,武毅却是哈哈一笑,径直向前。 此时荀强正在房间里待著呢,趴在被子里,有些难受,他的运气没有刘进好,刘进冒了险,虽有波澜,但是最起码挽回了局面,最后还是收穫很大的,拿不下第一,也拿下了第二。 但是荀强就不一样了,和刘进一样的选择,选了更难的病例和术式,可是他却没有拿下,以至於手术失败,最后的分数自然是不会好看。 別说是总榜排名,这次单元排名都没有。 要不是肝胆外科排名第一有武毅,那这次二医院肝胆外科,可就真要被压住了。 想著高掛榜一的武毅,再看看自己,荀强忍不住有些鼻子酸。 他倒是没有埋怨说自己现在的结果,都是武毅害的,如果武毅没考好,他肯定这么想,毕竟要不是他被换时间,怎么会生起这样的心思,弄得如此结果,最后武毅还损人不利己。 可是现在看著武毅129的高分,荀强还能生出什么埋怨心思。 人家换到他那个时间,那是人家有那个本事,129分啊,荀强还是有自知之明的,別说是他手术失败了,就算是手术成功,最后也不可能达到这个分数。 別说是129了,就算是武毅之前的125,他也达不到啊。 他的比赛结束已经两天了,这两天荀强反思了很多,从一开始的怨恨愤怒到后面的后悔彷徨,再到现在看到武毅分数之后的释然。 很多很多心情交杂,让荀强反而是想开了。 现在的武毅已经不是从前的武毅了,他不知道也不理解武毅为什么能够变化这么大,但是现实就摆在眼前。 差距就在这里,他接受的教育和经歷都要比武毅强太多了,可是直到现在,他能够做的最好的也就是胆管而已。 可武毅已经能够应付腹腔多臟器损伤了。 他將目光还落在省赛上呢,武毅已经有能力在总赛上角逐名次了。 以后武毅只会进步的更快,或许二医院也就是武毅暂时停留的地方而已,二人以后大概都不会再有什么交集了。 也没有什么可怨恨的,本来就没有大事情,要说怨恨,也是他之前欺负过武毅,如今被换时间,考了个稀碎,或许就是因果报应,还能说什么,就当是还武毅的了唄。 到底是读了二十年的书,能够被称为天才,代表他还不傻,知道以后要是带著情绪继续和武毅作对,只会落得更坏的结果而已。 现在可没有深仇大恨,以后再搞事情,说不定就真结仇了,而以武毅以后的体量,谁吃亏还不明显嘛。 所以,及时止损。 后面还得好好的精进自己,这次回去之后,怕是要让科里人失望了,要是再带情绪,怕是以后工作都干不好了。 人是为自己活的,可不能因为这一件事情,毁了自己的一辈子。 可是,还是好难受啊。 眼珠子在眼眶里打转著,眼看著就要落下来了。 “我可太懂事了啊,哇!” 终究是没忍住,给自己点了个赞之后,直接就哭了出来。 咚咚咚! 只不过,此时一个不速之客就这么出现了。 荀强一个激灵就坐起来了,“谁?” 这一声还带著哭腔呢,让门口的凌峰都有些懵,他是听错了嘛,那是荀强的声音不? “我,凌峰。” 啥玩意儿! 凌峰! 荀强赶忙將泪水收回去,跑到卫生间將脸上的泪痕抹乾净,“等,等一下啊。” 荀强照著镜子,做著表情管理,迅速扫灭自己哭泣的痕跡。 “干什么呢?荀强,说,你是不是干啥坏事儿呢?” “放屁。” 荀强闻言赶忙回了一声,上前將门打开,看著门前的凌强,荀强有些没好气“你来干啥?” 说实话,两人交情不是太深,不过见面机会和交流机会不少,毕竟肝胆外科和胃肠外科就楼上楼下,手术室也挨著,还经常一起开会什么的,会诊的机会也多。 可也算不上朋友啊,凌峰来找他干什么,想到凌峰和武毅走得近,现在成绩也出来了,这小子不会是来笑话他的吧? 第213章 和过去做个了结 第213章 和过去做个了结 想到这里,荀强脸都绿了,士可杀不可辱,哪有追上门杀的啊。 凌峰可不管荀强的想法,此时他正嗅著鼻子在房间里转悠呢,嘴上还念叨著,“荀强啊,不是我说,找个女朋友,別没事儿自己练手艺活儿,给以后子孙后代留点。” 荀强本来努力装作淡定的脸,瞬间就红了。 “我呸,凌峰,你別来找事儿啊,小心我揍你。” 凌峰闻言一笑,这才是仔细看向荀强,“咦,这眼睛咋红红的,不会是!” 看著凌峰一脸震惊的表情,荀强再也忍不住了,“凌峰,我看你是来找打的。” 眼见著荀强真要生气了,凌峰赶忙摆手,“哦,好了好了,开个玩笑嘛,是这样,晚上朱院长要请我们一起吃饭,看你不在外面,所以就由我来通知你一下。 你可別狗咬吕洞宾,不识好人心。” 听到这话,荀强白了凌峰一眼,又是开口,“朱院长请的是你们,我去不去又有什么影响。” 凌峰听出了荀强语气中的消极,摇了摇头,“荀强,这可不是你的性子啊,考不好又不是什么大不了的事情,我也知道你怎么想的,不就是想要衝一把,拿个第一嘛,说实话,我挺佩服你的,最起码我是没有这个勇气的。 你说,要是你不冲这一次,你以后会不会有遗憾啊?” 这! 荀强抬眼看向凌峰,犹豫一下,还是点了点头,“我並不后悔冲这一下,只不过成王败寇,如此结果,我也能接受。” “既然能接受,那还说什么,成了你接受欢呼,不成你也不能就躲起来吧,你也別把我们想的那么邪恶。 大家都是同事,往日无缘近日无讎的,怎么的,还能为了这事儿过来羞辱你啊,又不是小孩子了,哪会这么不成熟。” 这! 荀强听著凌峰的话,心里莫名的好受一些,这些话他也能听进去。 这个世界,每个人都也只是自己的主角而已,除非是特別拔尖的,不然的话,谁会在意你,那些太在意別人眼光的人,不过是自己缺乏自信,总以为別人会对他指指点点,別人会看重他。 可是事实呢,事实就是其他人可能都不怎么关心他的成绩,考的咋样。 就像是现在,恐怕其他人很多都没看他到底排多少名呢。 所以,他不是过不了別人那关,是过不了自己那关而已。 “你,你为什么?” 荀强想问凌峰为什么会来安慰他,但又觉得有些矫情,所以欲言又止。 凌峰也是看出他的想法,笑著摇了摇头,“这一行人,我除了和武毅交好,就和你最熟了,怎么都得过来看看你死活不是,现在看你还有心情干手艺活儿,我就放心了,好了,我暂时还不能回房间,就在你这里看会儿电视哈,晚上咱们一起去吃饭。” “凌峰,你再瞎说,我真揍你啊。” 荀强猛地抬手,这个凌峰太气人了,幸亏这里没別人,不然的话,凌峰的话传出去,他说都说不清,三人成虎不知道啊。 “哦哦,知道了,知道了,不过,你是不是有啥怪癖啊,怎么到现在都不找女朋友。” 凌峰忽然八卦道,要知道荀强已经三十岁了,没结婚也就算了,到现在都还连个女朋友都没有,这可就不对劲儿了。 你没结婚能接受,医生结婚还都是挺晚的,但也得准备著吧,你这连女朋友都没有,得准备到啥时候啊。 “我呸,我那是没找到合適的,你別说我,好像你找到了似得。” “嘿嘿,我还真找到了,可別拿我和你相提並论。” “你,就你?” “咋的,你那啥表情啊,我们护士长前段时间给我介绍了个老师,相处的可好了。” “是自我感觉良好吧。” “嘿,你就羡慕嫉妒恨吧。” “你赶紧滚,別在我这儿待著,那是我的被子。” “別小气嘛。” “你为啥不回去啊?” 武毅可不知道凌峰去和荀强友好沟通去了,此时的他正听周彤讲自己这两天的生活呢。 本来队长是要给周彤放两天假的,但是周彤没同意,这两天还一直上著班,不过队长说了,假期一直有效,这不,就用在今天了。 武毅和前女友找的时候,两个人真的是你儂我儂,那会儿时间也多,几乎每天就算是不在一起,也要手机联繫,甚至於武毅有一会儿不联繫她,就会和武毅生气。 那会儿武毅甚至有些不知道该找什么话题了,真的是能说的都说了。 和周彤则是不一样,他们两个一个比一个忙,平时在一起的时间少就算了,两个人发信息,那都是隔好长时间才回一条。 所以一见面,就有说不完的话,武毅觉得这样其实挺好的。 话题攒了一堆,互相分享著自己的悲喜哀乐。 一说便是说到了晚上,两人一起去吃饭,朱院长已经到了,这种饭局嘛,其实就是朱院长的舞台,他说著高兴的话,说著鼓励的话,为他们畅想著未来,嗯,简称画大饼,这次二医院表现不错,朱院长自然要想办法將他们都留住。 那用什么留,自然是大饼了。 “武毅啊,你这次表现的很好,为我们医院用创纪录的分数拿下了省赛冠军,我得代表医院谢谢你啊,来,我们一起喝一杯。” 饭局开始之后,人们各自展现著酒量,朱院长竟然主动向武毅举了杯,武毅也是赶忙起身。 荀强就坐在凌峰旁边,看著这个场面,此时对於凌峰的话,更有感触,是啊,又有谁会太多的在意他呢,这不,別说是嘲讽了,除了凌峰,其他人也没和他说几句话。 倒不是说冷落他,而是其他人也就和身边一两个人偶尔交流一下,剩下的时间,都在闷头乾饭。 这让荀强忍不住想起自己被老师带出去应付饭局的时候,不就是这样嘛。 这就是他们医生,在医院在手术台上费了太多的精力,在其他地方,自然就不会有太多的精力和智力。 长袖善舞的事情,不是他们擅长的,那得是前面那位。 看向朱院长和武毅笑著交流,荀强心中也是彻底下了决定,举著酒杯径直向武毅走去。 “武医生。” 嗯? 武毅看向荀强,有些好奇荀强过来干什么,莫非也是给他恭贺的,不能吧,不久前还要揍他呢。 不过,人家都过来了,武毅自然不会冷脸,胜利者可以有自己的姿態,但绝对不能傲视一切,毕竟胜一次,不是胜一辈子。 抢了荀强一次压轴戏,武毅的气已经出的差不多了,又不真的是什么深仇大恨,职场上被荀强上了一课而已,说是收穫了成长有些贱,但是现在抢了荀强一次压轴戏,还压得荀强比赛失误,直接连名次都没拿。 这也就差不多气出了,至於更多的,其实仔细想想,又还能做些什么? 以胜利者的姿態羞辱他一番?总觉得有些幼稚了。 现在他顶著总榜第一的荣誉,享受著全场最耀眼的目光注视,接受著所有人的祝贺,其实光是站在这里,就已经是对荀强这等之前小视他,欺负他的人最大的回击了。 “荀医生。” 荀强举了举酒杯,“武医生,我,我过来是想要恭喜你的,前两天是我不好,不分缘由的去找你,你拿压轴,配的上,是我气不过,如今也因此受到了惩罚。 还有之前,你读研的时候,其实我並不是想要欺负你,我这个人性格上可能有些问题,当时就是有些看不上何主任,觉得他这样的人,竟然能够带组,能够看病人,简直就是科室里的大祸害。 然后你考了何主任的研究生,我觉得你就是个小祸害,所以心里总有一股气,就想要欺负你一下,现在看来,是我错了,对不起,之前欺负你是我不错。 我先干了。” 合著他还是被迁怒的啊。 听著荀强的话,武毅也是不免失笑一下,何老师啊,看看你做的好事儿,当时那是个什么险恶环境啊,就连荀强这样的住院医师都对何少东这么大意见,更何况是其他人,武毅都有些感慨自己那三年到底是怎么过来的。 想起来都是泪啊,其实欺负他的又何止是何少东一个,要不是他性格还算坚毅,恐怕真的可能中途放弃,极端一些,可能就像新闻中报导的那些医生一样,选择走了极端。 不过好在现在都挺过来了,眼见著荀强一杯饮尽,武毅也没將杯里的酒剩下。 和荀强这件事算是有了一个了结,可了结的又何止是荀强这一件事情,更是和那三年研究生涯的回忆。 以前种种都过去了,现在他是省赛冠军,以后在医院的境遇將会更加不同。 上次雷文仲和他谈过之后,武毅也想了很多,冀省不是他的家,既然有更好的选择,何必非要一直待在这里。 或许省赛和总赛中间的这三个月,就是他在这里的最后三个月。 三个月后,又会是一个新的开始。 第214章 住院总医师 第214章 住院总医师 饭后,武毅被朱院长拉著说了很多。 武毅也是真正的在朱院长身上感受到了什么叫做领导的艺术。 大饼画的武毅光是听著都觉得撑,当然了,好处也是真给了一些,就是雷文仲说的那些。 不过朱院长要武毅继续留在医院,还说待多少年多少年,武毅就没有再听了,毕竟有雷文仲前面和他说的,武毅怎么会一点准备都没有。 你说我听,你要我承诺,对不起,考虑一下。 武毅现在也想明白了,他对於医院来说,也就是个打工人。 干一天活儿,拿一天工资,对医院负责,对患者负责就好。 至於其他的,应该给自己一些更多的选择。 本来武毅想的是能在这里工作,是医院给的机会,自己比赛的奖励也是医院给的。 可是经过雷文仲一提点,武毅就转变思路了。 工作的机会是武毅通过努力考试得来的,比赛的奖励,也是通过他努力比赛得来的。 医院不欠他什么,他也不欠医院什么。 关係其实很简单,是一些话语容易误导你让你把关係想复杂了。 思路一清,身体一松。 朱院长此时也是有些心里不舒服,说了那么多,咋感觉白说了啊。 武毅就和个渣男一样,不拒绝、不主动、不承诺的。 这小子不是个好糊弄的啊。 比赛第七日,武毅等一眾参赛者都是匯聚到了观察室里。 前面是裁判和各医院代表,两边和后面则都是机位,闪光灯咔咔咔的亮著。 到底是省赛的颁奖仪式,无论是医院和赛方自己请的,还是这些媒体主动来的。反正是有採访的人。 还有获奖者的家属也都被邀请了过来,周彤昨天吃完饭就走了,早晨带了木歆一起过来。 此时木歆也是分外激动,儿子出息了啊,竟然拿了个省赛第一。 她听到这个消息之后都懵了,是,武毅一直以来的成绩都不错,要不然也不能考到冀省医科大学。 毕竟是医科类大学,还是临床专业,哪怕是人们说当医生这不好那不好的,每年报考人数还是居高不下,分数被顶的越来越高。 武毅那会儿报考的时候都將近六百分了。 可那也连学校第一名都排不上,更何况是省內了。 这怕是她儿子迄今为止获得最大的荣誉了吧。 最重要的是,领导坐在第一排,她竟然坐在第二排,和周彤一起,將奖台看的清清楚楚,这就是冠军的牌面吗? 本来因为常年干活儿有些直不起来的腰板儿,此时都忍不住直了起来。 “阿姨,武毅这次考的分数非常高,他们后面还有全国比赛,到时候说不得武毅还能再拿个全国冠军回来呢。” 木歆闻言张了张嘴,“全国冠军?渍渍渍,我想都不敢想啊,小彤啊,不怕你笑话,我们当父母的那会儿就想著让武毅读书。 不论是读的好坏,反正读下去就行了,毕业之后肯定也能找个差不多的工作不是,不用像我们一样在地里刨食。 当初武毅考上医科大学的时候,我是真的高兴的好几天没睡著觉,想到他以后能当医生,有个稳定的工作,又体面,就开心。 让你见笑了啊,小彤,我这也习惯了,高兴也睡不著,不高兴也睡不著,不瞒你说,武毅把你带回家之后,我也高兴的好几天没睡好。 如今一切都好起来了,武毅工作的好,还找了你这么一个漂亮善良能干的女朋友,我这辈子啊,算是圆满了。” 木歆说著说著就又笑又哭的了,周彤也是听的忍不住落泪,最后两人竟然互相给对方抹著眼泪,就又都大笑了起来。 周彤特別能够理解木歆,她和武毅说起来也算是成长於同样的家庭环境。 武毅的父亲早逝,周彤的父亲也是一样,不一样的是,周彤的家庭条件可能好些,但是傅青也忙,反而在享受家庭温馨方面,没武毅享受的多。 一个母亲带著孩子生活,其中艰辛,周彤岂能不理解。 所以她在木歆的身上,也能感受到那种母亲的温暖,而且木歆对她確实好。 上次离开以后,木歆和她有了联繫方式,时常给她发信息,让她注意保暖,注意吃饭,武毅上夜班,还让她去家里吃。 之前担心过的婆媳关係,根本不存在。 木歆甚至还悄悄的和她说,等他们结婚了,木歆就回去了,不打扰他们小两口生活,需要木歆带孩子的时候,木歆再回来。 周彤自然不同意,她和木歆说了自己也只有妈妈了,父母离了孩子该有多寂寞,不仅傅青知道,她也知道。 周彤的父亲曾经在常山任职,只是一次出任务牺牲了,她毕业之后就来到这里,为的就是將害死父亲的凶手绳之以法。 如今也快了,马上就要收网了。 之前她答应过傅青等结束之后,就回京都,可是现在有了武毅,她又不想离开了。 大不了以后將傅青一起接到常山就是了,这里也挺好的。 武毅看到前面周彤和木歆也不知道在干啥,又哭又笑的,好在都没啥事儿,颁奖仪式要开始了。 榜单还在那里掛著,结果其实已经显而易见,只是人们还不能將榜单上的名字和人对上而已。 主裁判裴院长一番开场言讲完之后,颁奖仪式就正式开始了。 首先是进行各单元的颁奖,只取单元第一。从医技开始。 而在公布获奖者的时候,还带著医院前缀。 此时朱院长的嘴角微微翘起,因为他听到的自家医院的名字是最多的。 几乎是隔一个就读一次二医院,要么就是连住读的都是二医院的人。 “急诊科单元获奖者,冀省医科大学武毅医生,获奖分数125分,让我们有请武毅医生上台领奖。” 啪啪啪! 这是他们全场內听到的分数最高的一个名字了,最重要的是,那些不认识不知道武毅的人,此时终於对上號了。 他们一直都好奇这个总榜第一长什么样,一直都在好奇武毅是谁,一直都在好奇这个总榜第一第二都有他名字的人是什么天才。 此刻终於看到了,不愧是冠军,长得人高马大的,一看就精干。 给个面子,呱唧呱唧。 只不过后面看著武毅肝胆外科单元又上去了,最后总榜又上去了,人们顿时就没有那个新鲜感了。 医生还好,觉得武毅厉害,呱唧声更响,其他人就没那么关心了,毕竟不是自家孩子。 除了总榜前三,是没有机会做获奖感言的,武毅站在台上,也是感慨万千。 “感谢提供平台的赛方,感谢培养我的医院,感谢一直支持我的母亲、女朋友还有主任、同事,谢谢大家,我会继续努力的,咱们总赛再见。” 简短的发言,为他省赛画上了句號,接下来就是总赛了。 新的征程还在继续,他岂能止步不前。 没有休息,次日武毅便是早早的来到了医院。 今天正好是方阳的班,看到武毅之后,他就是一个熊抱,天知道没有武毅的日子,他是怎么过来的。 这七天里,他越发怀念武毅了,没有武毅之后的工作量和有武毅的工作量,足足差了一倍还多。 他不知道的时候还去飞刀,身子险些吃不消啊,幸亏武毅回来了。 不过在值班之前,还得开个早会。 雷文仲对著武毅点了点头,“开会之前,先让我们给武医生和游医生呱唧呱唧,他们两个这次省赛可是给我们急诊科长脸了啊。 按照惯例,绩效翻倍。” 啪啪啪! 鼓掌声响起,一些小医生小护士是真的羡慕啊,得奖也好,绩效翻倍也好,这可都是他们渴望的。 “还有就是我和医院商量了一下,以后武医生就是我们急诊科的住院总医师了,以后一些值班的事情,都可以先找武医生。 作为住院总,武医生会单独值班,医院已经开了权限,方阳,以后你就自己值班了,不过六班倒,也能轻鬆些,有请假之类的也能倒腾开了。” 啊! 方阳有些懵,啥情况啊,他求爷爷告奶奶的,终於將武毅给盼回来了,结果倒好,还没捂热乎呢,就飞了? 可是这又是住院总,又是单独值班的,他也不能不替武毅高兴啊,別的不说,这增长经验嗖嗖的。 方阳知道武毅三个月后还要参加总赛,当了住院总独立值班之后,经验肯定长的快。 而且住院总还提0.8的绩效呢,这也是实打实的。 啪啪啪———— 掌声再次响起,武毅心情也是五味杂陈,他知道自己以后更忙了。 不都说了嘛,住院医是住在医院里的医生,住院总那就是总住在医院里的医生。 武毅见过肝胆外科的住院总,那鬍子拉碴的,看著都不带回家的啊。 以前武毅只需要跟著方阳值班就好了,其他什么都不需要管。 那以后自己值班,就得自己为自己的病人和班上负责了,还是住院总,更得为全科负责。 不仅是內科,还有外科,门诊、抢救室、处置室一些零碎小的事情,他都可以做主了。 第215章 太贵了 第215章 太贵了 权力大了,活儿多了,可也代表著责任大了。 不过这是医院培养人的一种办法,以后评职称,聘职称,还有给予领导职务的时候,都会考虑这个。 就像是出了学校工作的时候,会问你有没有在学校里担任过什么职务一样。 事情宣布结束,接下来就是早会了,倒也没有什么新奇的,只不过,从今天起武毅就是住院总了,这可就得好好听了,不仅是门诊交班,还有病房交班,他也得好好听,万一后面病房有事儿,他也得去处理呢。 “恭喜啊武医生。” 早会结束,眾人对著武毅恭贺著,武毅也是一一回应,可不能被人说当了住院总就飘了。 对於很多人来说,这是个机会,可对於很多人来说,住院总算个什么,不就是给他们擦屁股的嘛,就和在班里当个课代表一样,都不够牛气的。 可是一些医生护士还是很惊嘆的,毕竟武毅太年轻了,参加工作时间也太短了。 不过短短三个多月而已,同批进来的都还实习期没过呢,武毅倒好,不仅实习期过了,更是当上了住院总。 “恭喜啊,小毅。” 方阳的声音响起,武毅笑了笑,“恭喜啥啊,就是为大家服务而已,不过今天的班看来是不能和你一起上了,不过你这看起来可有些疲惫啊,这两天太累了,还是你又出去跑去了。” “劳碌命啊,本来想著你回来了,有点盼头了,现在倒好,还是我自己,累死我算了,还好五天班变成六天班,也算是个好消息,好了,我先去门诊了。” 武毅看著方阳的背影,知道他这又是飞刀没少跑,不然怎么可能累成这样。 一会儿忙完还是去给他帮帮忙吧。 武毅跟著雷文仲他们一起去病房查房,以后巡视病房也是他的活儿之一了,现在病房值班的基本都是一些年轻的住院医,很多都是经验不足,万一要是有什么问题,就会先找住院医,住院医搞不定,再去找上级医生。 从这方面看,说武毅是个给擦屁股的,其实也没错。 急诊有这么两个供给病人暂住的地方,急诊病房是其一,此外就是留观室了。 留观室和学校的大通铺一样,一个大房间里,直接摆几十张床,像是二医院,因为急诊收容量大,现在留观室里足足放了有六十张床,留观室大的离谱。 一些轻症病人,需要输液或者是用药后留观的,就都放在这里。 这里也是需要放两个医生的,当然了,也不可能一直都待在留观室,一般就是一两个月一转,和门诊班或者是病房班换。 下个月好像方阳就要到留观室上班了。 制度其实也差不多,基本也是四班以上的轮转。 病房床位也是六十张,这是普通医院所比不上的,毕竟是急诊科,用这么多病房干什么。 可是急诊科也得给自己赚绩效啊,收上病人,做完手术,就算是手术再小,也不能让人家立即就出院吧。 所以急诊病房就这么有了,而且是越扩越大。 急诊病房听说之前只有二十多张床位,后面將储物间都给改了,这才是有了现在的六十多张病床。 病房里的也得安排两个医生值班,也是五班倒。 这下知道急诊科的医生有多少了吧,这加起来,都好几十號人了。 可就算是这样,都不够用。 武毅跟著雷文仲查房,“病房和门诊不一样,这些病人的病情基本都平稳下来了,可是后面的治疗依然不容轻视,以后你要多看看这里,手术做好了有时候也没用,术后治疗不到位,手术都白做。” “好。” 一圈病房下来,已经一个点儿过去了。 完事儿並没有放武毅走,就开始將一些住院总需要承担的活几都和武毅说了一下,说的武毅都头疼了。 这么多活儿都给他弄啊! “实习生规培生什么的马上就要进科了,到时候你选几个一起弄,对了,这些实习生规培生进科手续什么的,也是你弄。” 呃! 武毅很有理由怀疑雷文仲是在给自己减负。 急诊科有段时间没设住院总了,活儿可不少,武毅整理了一下,直接就开始工作了。 不过財务科给武毅打电话,说是让武毅去財务室签字,医院承诺的绩效奖励並没有考完就赖帐,签完字就能给发了。 还有后勤那里让武毅也去签字,说是房子的事情。 財务科省事儿,后勤这里倒是费了不少时间。 “房子的格局都差不多,现在空下来的房间也不少,你想选什么位置,什么楼层,基本都可以选到,来,你看看。” 医院家属楼嘛,主打的就是一个能住就行,你要是要求太多就不对了。 武毅听完后勤科长的话,就开始翻空著的房子资料,“您有啥推荐的没?” “我看这套不错,你要不看看?” 后勤科长指著一套房子说道,位置什么的,武毅也不清楚,不过这是个三十二层的二十一层。 採光什么的应该挺好的都,武毅也看过一些卖房子的视频,说是三十二层的住宅,九到二十三层好一些。 既然问人家意见,自然要相信人家。 “好,那就这套了,麻烦您了。” “麻烦什么,后续需要什么资料,我发给你,你拿过来就好了。” 离开后勤科,武毅是一身轻鬆,好啊,这以后也算是在常山有房子的。 这么一折腾,都快中午了,武毅直接去门诊,准备帮方阳顶一会儿。 “不行,不看了,你赶快送我回去,这个病,再怎么说,我也不看了。” 走廊里的声音吸引了武毅,仔细看去,说话的是一个看起来五六十左右的女人,陪著她的应该是她女儿。 此时女儿脸上也是露出焦急和无奈的神情,显然沟通不是很顺利。 “医生,医生,您帮我劝劝我妈吧,这不看怎么行呢啊。” 武毅的驻足,引起了女儿的注意,赶忙开口说道。 武毅见家属都这么说了,也没有推拒什么,径直上前,这也是住院总的工作內容之一。 急诊大厅走廊那也是他的工作地点之一。 虽然说,这些都只是规定,大多数住院总是不会听的,毕竟平时工作就够忙了,自然是能省一点事儿就省一点儿事儿了。 “是遇到什么问题了吗?” 患者女儿赶忙说道,“这位医生,我妈肚子疼,我就说是带她来做个检查,结果她刚抽完血就不查了,我这怎么劝,她都不听啊。” 武毅落在患者手中的单子上,是收费单。 不等他问话,患者就开口了,“医生,不是我不想看,是实在看不起啊,您看看这单子上的项目,这几项查下来,我女几怕是两个月都得白於,我这病也是老毛病了,扛扛就过去了,还看什么啊看。” 武毅拿起患者的收费单看了一眼,开的检查確实是不少,抽血项目开了一千左右,然后就是心电图,胸腹部ct和腹部超声妇科超声,还有胃肠镜的单子呢。 好傢伙,武毅看的都有些懵,这是哪位大神啊? 看了一眼单子下面的名字,徐文仲? 武毅对这位徐医生有印象,貌似是急诊內科的一位住院医,都快评主治了,急诊內科也缺人,这位已经顶班了。 上个月应该是在留观室的,武毅之前还和他打过交集呢,这是转过来上门诊班了? 犹豫一下,武毅对著患者和家属说道,“病还是要查的,您们和我走吧,我去让徐医生刪一些检查,顺便路上你们和我说说有什么不舒服的。” 听到这话,患者家属也是赶忙去扶自己的母亲,“妈,你听见了吧,能刪一些检查,我们把该检查的先检查了,其他的再说。” 患者有些犹豫,看了看武毅,又看看自家女儿,“那我可提前说好了,要是钱还太多,我还不查啊。” 武毅笑了笑,看得出来,她女儿很孝顺,这个老人算是幸福的,患者的女儿看起来应该生活条件也不太好,从穿著什么的,就能看出来,可是为了自己母亲,这么多的检查费用,没什么怨言,只要给母亲看好病怎么都行。 只是徐文仲这里,武毅有些拿不准,怎么能一下子开这么多检查呢。 所以路上准备先看看患者的情况,万一是患者的病情確实是重,或者什么疑难杂症,需要这么多检查来排查呢。 虽然武毅看著有些不像,但是该做的了解,还是要了解的。 “好,都听您的,来,您和我说说怎么不舒服啊?” 似乎是看武毅和善,患者也是愿意和武毅交流,“就是肚子疼,两年了都,吃饭也疼,不吃饭也疼,早起也疼,是睡觉也疼,也不知道什么时候就疼起来了,不过疼一会儿也就没事儿了,我家里常备著镇痛药,吃点就没事儿了,我女儿她非要我来看。” 武毅看著患者的肚子,“您给我指一下吧。” 患者指了指自己的上腹部,就是这里。 武毅上手按了一下,“这里?” “嘶,疼。” 第216章 新官上任三把火! 第216章 新官上任三把火! 嗯! 武毅没有微皱,这像是胃,不过胰腺也在这里。 可是摸著患者的胃有点胀大啊,应该是胃没错了。 “徐医生有给你查体吗?” 见患者和家属疑惑,武毅又赶忙说道,“就是我这样给你查?” “没啊,我进去之后,他问了我两句,就给我开了这一堆检查。” 这! 武毅是真没想到,徐文仲竟然真是这么看病的,他们外科都还好好的查体呢,內科不查体了? 摇了摇头,也可能是门诊人太多,太忙了,有些昏头了。 武毅继续找补著,可是步伐快了许多。 內科门诊,一共开著两个,来急诊看病的,基本都是內科多,外科少,所以內科要比外科多一个门诊,內科的医生也相对多一些。 此时徐文仲门口的人不少,武毅对著前面的人说了声抱歉,走进门诊里面。 “徐医生。” 徐文仲抬了抬头,脸上有些不渝,倒不是因为武毅的突然进来不渝,而是一上午了就这表情,病人太多,他太烦了。 【记住全网最快小説站 101 看书网书海量,??????????????????.??????任你挑 】 看到是武毅,他的表情才稍微缓和点,“武医生啊,你这是?” 徐文仲也注意到了武毅身边的患者和家属,对她们,徐文仲还是有些印象的,毕竟是他挑出来的病人。 只是她们被武毅带过来,让他有些不好的预感。 “是这样,我刚才在走廊里看到这位阿姨说因为检查太贵,有些不想看病了,我就想著病还是要看的,就说带她过来看看能不能刪减些什么检查,如果真有什么问题,咱们再继续查,徐医生看怎么样?” 徐文仲闻言脸色直接变了,“武医生,这是我的病人。” 嗯! 武毅闻言也是有些气闷,“是,我知道是徐医生的病人,这不是在和徐医生商量嘛。” 徐文仲闻言冷笑一声,“武医生还真是尽职啊。” 说著便是將手递向患者家属,患者家属赶忙將检查单都递过去,徐文仲大笔一划,將两个检查刪了。 他这是给武毅面子,毕竟是科里的红人,刚刚拿了青年医学大比武呢,又当了住院总。 可是心里终究有些气不过,管好自己的事情就行了唄,閒的疼,过来掺和他的事情,所以给完面子,还是忍不住嘴上道了这么一句。 哈! 武毅自己都被气笑了,这就是当住院总的坏处之一,乾的多了被人嫌弃不说,还被嘲讽。 拿起徐文仲划过的单子看了一眼,將腹部超声和肠镜取了。 武毅手节有些发白,“徐医生,是不是还有些多,我看了一眼,患者应该是胃疼,不然我们先查个超声?” 说实话,要不是实在看不下去,武毅肯定不会这么上来就干扰其他医生看病的。 之前他就听说过几嘴急诊有医生为了绩效,大开检查,反正是不管你有没有钱,有没有必要,上来就是一套。 以前武毅还有些不信呢,毕竟当医生的,就算是道德没有约束,那么现在媒体这么发达,医保管的这么严,总要收敛点吧。 可是后面才发现,急诊哪来的医保啊。 没有医保查,那不就是隨便开嘛,所以急诊乱开乱收,一直都是重灾区。 有的是医生尝到甜头了,喜欢多开,有的则是患者自己要求的。 武毅之前接诊的时候,来了车祸病人,被撞了,直接要求他给来一个全套检查。 按说这也是不对的,哪儿不舒服查哪儿就行了,更何况,ct平片的,都是有辐射的,查的多了也不好。 可是患者要求,有时候你还没办法拒绝,毕竟你不查要是漏的那块儿正好有问题,那你就完了。 可徐文仲这里明显不是这样,人家本来看著就没啥钱,新农医保,更是报不了,你给整这么多。 武毅的语气是商量,但是听在徐文仲耳朵里可就不是这样了。 在徐文仲看来,他已经做出让步了,武毅这是什么意思,给面子不要? 他看病还是武毅看病啊?指手画脚的。 他当住院医都三年多了,按工作时间算,那都是武毅的老前辈了,怎么的,还指画上他了? 心中火嗡的就上来了。 “哈,武住院总还真是新官上任三把火,这第一把火就烧到我这里了啊?” 一个头两个头三个头———— 徐文仲的声音不低,话音刚刚落下,就有好些脑袋探了进来,他们闻到了八卦的气息。 不仅是患者,还有医护。 本来看武毅插队带人进去,这么久还不出来,就有些生气的患者,顿时就没情绪了。 你要是说看病的同时,还能看这么一齣戏的话,那他们可就不困了。 插队给表演节目,那也不是不行。 一些不忙的护士此时也凑了过来,一看是武毅和徐文仲,那更是两眼放光。 这一个老牌住院医,一个刚刚上任的住院总,想想都刺激。 徐文仲都这么说话了,武毅能给他好脸色才怪。 徐文仲但凡占点理,武毅都不会刚刚被宣布当住院总就和他发作。 但是徐文仲自己貌似有点看不清自己这是在干什么啊。 武毅直接给钟襄打电话,这是雷文仲的研究生,刚刚进科,雷文仲让她先跟著武毅学。 “钟襄,你过来徐医生的门诊一下。” 武毅掛了电话,看向徐医生,並没有和他多说什么,“既然你这么说,咱们就公事公办就行了,你先出门诊吧。” 在门诊和徐文仲吵,没有任何用处,反而会被其他人看了笑话,影响不好不说,以讹传讹之下,还不知道会被传成什么样呢。 医院也会觉得他们两在搞什么闹剧,到时候有理也成没理了。 武毅带著患者和家属走出门诊,钟襄小跑著赶过来,“武老师。” 武毅点了点头,“你待患者去做个超声,让刘主任帮忙重点看看患者的胃,看能看清楚不。 患者开的单子有点多,你告诉收费那块儿,就收超声钱就行了,其他的都退了吧。” 钟襄虽然不明白怎么回事儿,但还是点了点头,赶紧带患者去。 此时的患者和家属也是有些面色感激,碰到好人了啊,为了她们,竟然和其他医生发生衝突,还帮他们弄这些东西。 “谢谢您武医生。” “没事儿,您先和钟医生去吧,一会儿我给你们看结果。” 交代完他们,武毅就直奔科主任办公室了。 徐文仲看著武毅的背影,心里有些不好的预感,自己这么做违不违规,他自己能不知道吗? 武毅这就是在断他財路啊。 急诊科乾的本来就是累死人的活儿,急诊內科又不像是急诊外科有那么多手术,奖金根本不算多。 虽然急诊內科也在开展造影之类的手术,但是他才多大,辐射不用管的啊,而且也轮不到他上手。 这养家餬口的,总要想办法多赚点钱吧。 在他这里,能赚钱的就两块儿,一块儿是开检查单子,一块儿是用药治疗。 徐文仲一般就是双线並行,用药一般能开贵的就不开便宜的,而且他干了这么久了,知道怎么开肯定合规。 而且,他主要是给不能用医保,或者没有医保的患者开,其实在医院里,只要医保不查,根本出不了大事儿。 不过药价现在越来越低,这反而是小头了,想多赚钱,还得开检查。 当然了,也得规避医保的问题,急诊医保报销,医保也是会查的,所以徐文仲的目標多是刚才那个患者那样。 新农医保,除了掛號能报销百分之五十之外,其他的检查和用药基本都不能报销。 所以在这种患者身上多来点检查,医保才不会管,医保都不管,其他人就更不会管了。 而且,这种患者很大程度都是逆来顺受,告诉他查啥,他就查啥,懂得不多,也不会多问多追究。 他也不是第一次这么干了,都好好的,结果就今天蹦出个武毅来。 呸。 唾了一声,徐文仲继续看病,他就不信武毅能把他怎么样,天才又如何,他在急诊干了这么多年了。 功劳苦劳都是大把,怎么的,就凭武毅打个小报告,主任就偏向武毅,指责他? 不怕他们这些老医生寒心啊? 最后就是和稀泥唄,能把他咋样,之前又不是没有过,更何况,又不是只有他这么做。 想到这些,徐文仲就更是不怕了。 不过不怕归不怕,表面功夫还是要做的。 手指点出刚才那个患者的病例,就开始修改起来,往重了说,將检查那么多的理由给充足了就是了。 “医生,我。” 下一个患者看前面这下没人了,就准备说自己哪里难受,结果徐文仲抬了抬手,直接打断。 “等等,没看我忙的呢嘛。” 呸! 嗯? “退號。” 这是个大爷,因为正轮到他看病了,所以前面武毅和徐文仲的事情,他看了个全。 虽然不知全貌,但也將事情大概搞清楚了。 眼前这傢伙多开检查,人家那个医生说的对,先查一个,有问题再继续查,免得浪费钱,结果倒好,眼前这傢伙不领情。 还唾人家,不就是唾嘛,大爷也唾,他就看这傢伙不顺眼,啥態度啊,还坑钱。 “我呸。” 第217章 神算子! 第217章 神算子! 徐文仲抬起头看向大爷,满脸的不可置信。 “你!” 大爷白了他一眼,“你什么你,你再指一个试试,多开单子还有理了,还让我等等,我还不看了呢,省的让你把我养老金都给坑没了。” 此时门还开著呢,武毅走的时候就没关,外面人將这话也是听了个真切。 眼见著大爷走出来,有几个人也是犹豫一下去退號重掛了。 他们也怕被坑啊。 徐文仲脸都被气绿了,嘴唇子都哆嗦,可也不敢真把大爷怎么样。 他气坏了不打紧,一个不小心,把大爷气倒在这儿,他坑多少钱都不够赔的。 “不看就不看,我还省事儿了呢。” 徐文仲气骂一句,继续改病例。 改著改著,他也觉得自己开的检查有点多,要真是对峙起来,怕是不占便宜,想著就还是刪几个吧。 可是医嘱都已经发送了,刪是不可能了,就只有作废了。 可作废有痕跡的啊。 算了,反正就是做个表面功夫而已,主任估计就是看能看的过去就揭过了。 徐文仲这里改的热火朝天,武毅则是已经来到雷文仲这里了,不过徐文仲想错了,武毅可不是和雷文仲告状的。 “咦,小毅,你怎么来了?” “主任,我想调一下住院医师的工作日程,得你同意之后,信息科才能给我权限呢。” 雷文仲闻言直接打开电脑审批,这也是武毅的正常权限,只是武毅刚刚当住院总,这些都得慢慢跟进才行。 “小毅,投入工作挺快嘛,不过我本意是让你锻链锻链,你的主要精力还是在手术和门诊上,可別耽误了总赛,” “放心吧主任,耽误不了。” 武毅看雷文仲同意,就给信息科打电话让那里给他权限。 开通权限之后,急诊科內的住院医师资料,武毅就都能看了。 包括他们在职期间的门诊病房看诊记录,病歷资料等等。 武毅不信徐文仲敢这么肆无忌惮的开单,会只是第一次干。 果然,打开一看,就让武毅都有些忍不住握拳头了。 同样是文仲,怎么就差距这么大呢。 雷文仲是谦虚的叫法,伯满则溢,徐文仲倒好,是真的二啊。 记录中显示,徐文仲在急诊內科已经三年多了,从第二年开始独立出诊。 但是这齣诊才三个月,就有不对劲儿的地方了啊。 都不用看其他的,就看绩效多少就行了。 前三个月相比於后面,少了一倍不止,而且还越来越多。 远的不说,就说上个月徐文仲发的绩效,好傢伙,比急诊內科的主治医生都高,比急诊外科的同期医生也高。 这要是没有猫腻才有鬼了,毕竟徐文仲看著资料可没有多少手术和操作提成o 那就纯开药和检查了。 咋开,开多少才能开出这么多啊。 最重要的是,他看病人的数量,也没有其他人多啊。 数量不行,质量也不行,这钱都哪儿冒出来的? 实锤了,那武毅可就不客气了。 开单子多的病例,开药贵的病例,武毅都挑出来,都不用查的太仔细,將数据摆出来,基本人们就都懂了。 徐文仲这才住院医师,才工作三年就这样了,那以后还了得? 武毅將挑出来的数据整合之后打了出来。 其实除了徐文仲,还有一些医生也存在这个问题,但是最起码收敛一些,面上都能过去。 趁著这次机会,敲打一下,后面应该就不会再弄这些了。 所以,主要还是徐文仲。 新官上任三把火?別说,他这把火还真就要从徐文仲这里烧起来了。 科主任办公室,雷文仲看著武毅拿过来的资料,眉头越皱越深,“这真的是他干的?” 武毅无声点头,数据摆在这里呢,哪有作假的余地。 啪! 雷文仲一巴掌拍在桌子上,“真有出息啊,古代劫富济贫那叫大侠,趁火打劫那叫盗匪,看看我们的徐医生,专找穷人薅啊。 他这也算是新时代的盗匪了吧,要是传出去,別人还以为我们急诊科是黑店呢。 好了小毅,这个事情你不用管了,我来处理。” 雷文仲怒意难抑,但也知道武毅刚刚当了住院总,这要是將武毅给顶在前面,恐怕霎时间武毅就会成为科里的警惕对象。 科室这么大,这样那样的问题总是不少的,要真是细查,几乎每个人都能找出点毛病来。 一旦將徐文仲拿下了之后,其他人可不会管你是不是也会搞他们,就都会將你视为假想敌提防著你了。 那武毅在科里的工作就艰难了。 有他出面,虽然说很多人可能还能猜到是武毅主导,但中间隔了这么一层,眾人就没有那么顾忌武毅了。 武毅也没拒绝,毕竟他这个住院总可以发现问题,可以上报问题,但可没有处理问题的权限。 甚至於就连科主任都没有太大的处理权限,顶多也就是处罚点绩效什么的,想要其他惩罚,只能上报。 医院里是有专门的纪检部门来处理这个问题的。 徐文仲这已经违反了医务人员需要遵守的十八项核心制度了。 离开科主任办公室,武毅就直奔方阳那里了,他给钟襄发了信息,让她带病人检查完之后,直接到方阳的诊室里。 这样就算是他忙的顾不上,也有方阳帮忙看。 不过武毅高看了医院的检查速度,哪怕是钟襄带人过去看的,可是人家堂堂的超声主任,怎么可能真的就给他插队。 在医院,插队其实是一件很不容易的事情。 尤其是医院內部的人带人插队,很容易就会引起公愤的,毕竟也不是加急之类的。 所以钟襄是带著患者排队做的,所以武毅到方阳诊室的时候,他们还没回来呢。 “方哥。” 方阳此时累的整个人都萎靡了,看到武毅才是露出几分笑容。 “小毅,听说你和徐文仲吵起来了啊?” 看著方阳八卦的眼神,武毅有些无奈,“哥,你还有心思八卦呢啊,这都累成啥样了,好了,你去休息会儿吧,我替你,不过我下午有事儿呢,你中午睡起来,我可就得走了,还有,中午得管我饭啊。” 方阳闻言顿时双眼放光,“管,必须管,你真是哥的亲弟儿啊,別说是一顿了,这个月哥都包了,救命啊,我真的是快累死了,终於能睡会儿了。 方阳离开,武毅接著看病人,同时还又瞅了一眼徐文仲的资料。 只是这一看不打紧,看了更是嚇一跳。 好傢伙,你这改病歷改的,不就是此地无银三百两吗?绝了啊。 武毅给雷文仲的资料又不只是这一次的,所以徐文仲改了病歷也没用,可是他这么弄,就让自己更被动了。 真的是昏头了,十八项核心制度,也不知道他背住几条。 “武老师,我回来了。” 钟襄没一会儿便是带著患者回来了,武毅点了点头,让患者坐下,“以后不用叫我老师,叫哥就行,我比你大不了几岁。” 钟襄闻言有些迟疑,武毅虽然只大她几岁,可武毅是青年医学大比武的省赛冠军啊,分数还那么高,这可是要征战全国的。 青年医学大比武在学校里的知名度可不低,估计传到学校之后,武毅都得成为很多人的偶像。 自然也是钟襄的偶像,所以明明武毅比她大不了三两岁,可她还是老师老师的叫,总觉得叫哥有点不尊敬。 不过武毅都这么说了,那就老师哥? “刘主任怎么说?” “老师哥,刘主任说患者的胃有点看不清楚,不过大概率是没啥大问题的。” 武毅闻言点了点头,刘主任是经验丰富的老主任了,一周就坐这一天的超声班,也就是这个患者运气好,不然的话,都碰不上。 其他人连超声看胃的活儿都不接,但是刘主任说没啥问题,基本就没啥大问题。 之所以先说个看不清楚,意思就是看我是看了,但是仅供参考,要是出了问题,我可不负责任。 辅助科室的老习惯了,武毅懂。 “阿姨,你再躺上来,我给你检查一下。” 此时的患者也很配合,毕竟武毅这么帮她,省了这么多钱不说,还给找了这么厉害的主任来看,检查的时候,那个主任还问了她几句。 基本都对,和神算子似得。 “这里疼吗?” “疼。” “这里呢。 “这里还好。” “平时吃饭不怎么规律吧?吃早点吗?” “呃,我这干活儿吃一顿不吃一顿的,也没个准点,早点有空的时候就吃吃。” “还经常吃凉饭剩饭?” “呃,能有口吃的就行,我也不挑。” 回答著问题,患者心里已经惊讶出表情包了,这怎么和那个神算子一样啊,都算的准准的。 “阿姨,你这是胃炎,而且拖得时间长了,还挺严重的,现在是不是一吃饭就疼的更厉害啊?” “对,是更厉害了。” “这么下去可不行,我建议你再做个胃镜看看,还得吹个幽门螺旋桿菌的检查,这样也好系统的治疗,你这应该有五六年了,再不看,拖下去也很严重的。” 患者闻言赶忙点头,“对,是有五六年了,武医生,你说的真准,和神算子似得,不过这个胃镜得多少钱啊?” > 第218章 大阵仗 第218章 大阵仗 胃镜得多少钱,说实话,武毅也不知道。 不过,都准备让她做胃镜了,那钱肯定是不少,“这样吧阿姨,要不给你办个住院吧,这样你的的钱就都可以报销了。 不仅是胃镜这些,还有前面做检查的钱也可以报销,胃镜怎么都得快上千了。” 住院? 患者听了很意动,但还是先看向了女儿,说实话,武毅说她问题不大,她真是放心不少。 有心就不继续查了,毕竟问题不大嘛,可是听著武毅说又怕拖得再长,引起大毛病,她又有些害怕。 大毛病小毛病的她倒是不怕,主要是再厉害了,还是给女儿找麻烦。 她这个女几一个人带著孩子在外面打拼不容易,前段时间生病了,才叫她过来帮忙看孩子的。 住在一起了,女儿这才是发现自家母亲的身体也不咋好,尤其是这个胃,都吃不进去什么东西。 所以就赶忙劝说著也来医院看看,好说歹说,等女儿的身体好些了,她才愿意来。 如今医生说问题不大,患者女儿也是鬆了口气。 “住吧妈,查了我们也放心不是,到时候配点药,小钱,解决大事情,不然的话,后面拖严重了,可就麻烦了。” 女儿都这么说了,医生也也这么好,患者也知道自己要是再,可就太不对了,赶忙点头。 “好,那就住吧医生。” 武毅点了点头,让钟襄帮忙给她办一下。 目送患者离开,后面就没啥武毅需要继续操心的了。 俗话说的好,在啥位置干啥事儿。 之前武毅只是一个跟在主治医生后面打下手的住院医而已,每天能把自己的患者看明白就行了,哪敢管太多。 但是现在他当了住院总,那么就总应该干点力所能及的事情。 比如维护科室荣誉,比如保护患者生命安全,比如胖科室风气更好一些。 徐文仲的性质其实很恶劣的,就这个患者的问题,也不是第一次出现了,就现在的情势,这就是定时炸弹,爆炸是迟早的事情。 现在排雷,处理了徐文仲,那就万事皆安,可要是等以后真的爆了,徐文仲自己被炸不说,科室也要跟著遭殃。 现在很多医院都是因为这些事情,搞得患者对医院的信任度不高。 是,像徐文仲这样的医生在哪个医院都肯定有一些,但也就是很小的一部分,可往往就是这么一小部分,就能坏了一锅粥。 “外卖。” 武毅抬头看了一眼,知道这是方阳给订的外卖,怕是方阳已经睡去了,又怕睡不醒,忘了武毅的饭,就睡之前就订了。 而且是一人份儿,怕是方阳没准备吃,就想好好睡。 武毅觉得自己还是得劝劝方阳,这么下去,很容易出事情的,不仅是太劳累工作容易出问题。 方阳的身体怕也吃不消吧。 摇了摇头,武毅准备找时间和方阳说一下。 嘭! 武毅刚扒拉口饭,诊室的门就被踹开了。 看了一眼门口的徐文仲,武毅就知道这是事情开始发酵了。 “姓武的,你拿个冠军,当个住院总是不是就不知道自己姓啥了啊。 小学生吗?就知道告状?我招你惹你了,啊?竟然为这么点小事儿去主任那儿告我。 猪鼻子插大葱,你装什么象啊,我在这儿上班的时候,你还在学校里抄书呢。 跟我玩儿上宫心计了还,你真把自己当回事儿了啊?” 看著暴躁的徐文仲,武毅只想说,真是天欲使其亡,必先使其狂。 这傢伙结局已经註定,武毅自然不会被他带动了情绪。 面无表情的盯著徐文仲,只等他把话说完,又看了一眼后面围过来的人。 “把门关住进来说。” 徐文仲呵呵冷笑一声,“呵,怎么,敢做还怕说啊?就这么说,让大家都听听,来,都听听,看看告状精长什么样儿。 1 呃! 武毅有些不明白,这咋能把无耻两个字写在脸上呢。 他都不怕丟人,那武毅更不用给他留面子了。 “哦,敢做就敢让说是吧,喏,这是你一年多的绩效条,你看看,徐医生厉害啊,比你们主治医生赚的都多。” 徐文仲看著武毅拍过来的绩效条,顿时脸色一变。 “你查我?绩效高怎么了,那是我看的病人多,我的工作量大,你以为是你呢,天天就知道告状?” 武毅又从桌上抽了一张纸拍给他,“喏,这是你的门诊量和工作量,看的病人真多啊。” 徐文仲脸色越发难看,他门诊量大不大,看的病人多不多,自己还能不清楚啊,可是他没想到武毅准备的这么齐全。 “那又怎么样,我们內科也有操作也有手术,提成不低,我乾的多就应该赚的多。” 见他还不死心,武毅又抽出一张拍过去,“操作手术?就你那假把式,也敢说操作手术,谁敢用你啊。” 还有! 徐文仲看著又被拍过来的条子,可不就是他的操作手术量嘛,少的可怜。 “武毅,你什么意思?” 此时徐文仲已经没刚才的囂张气焰了,满脸写著的就四个字,“外强中乾。” 武毅继续抽纸拍过去,“看看,看看自己的开单量?不知道的还以为我们这里是房產中心或者是车行呢,开的越多赚的越多。” 看著武毅拍过来的东西,徐文仲腿都软了,武毅总结出来的东西没有多详细,可就是这么不详细的东西。 徐文仲知道,这要是被其他人看了去,他就完了。 之前谁看这玩儿意啊,他赚的多,科室还赚的多呢,毕竟是科室拿大头,如今倒好,武毅狗拿耗子多管閒事起来了。 “武毅,你到底要怎么样?” 武毅摇了摇头,“你搞清楚一件事儿,不是我要拿你怎么样,是医院拿你怎么样。 已经接到电话了吧,你不想想怎么给自己找补找补,竟然还有时间来我这里叫器。 还有那病歷,十八项核心制度背到狗肚子里去了?不知道后台都有记录吗? 猪脑子。” “你!” 徐文仲没想到武毅说话这么无理,可是还想说什么,就见武毅已经重新坐下,对著后面说道,“下一个。” 此时徐文仲是心里又气又怕,看著外面的人对他指指点点的,徐文仲更是觉得臊得慌,他有些后悔没关住门说了。 现在倒好,都被听了去,怕不是要被人笑话死啊。 虽然听不到诊室外那些人在说什么,但是听在徐文仲耳朵里,这就是在臊他啊。 今日过去以后,怕是整个急诊科都知道他乱开单子的事情了。 看向武毅的眼神,徐文仲更是有些恨恨,要不是武毅,他怎么可能这样。 有心再说什么,却又怕武毅甩出什么数据来,更不想继续站在这里和个猴子一样被人看戏。 赶忙掩面离开,眾人看没戏看了,也就散了,不过议论声却是不断。 其实徐文仲真的是想多了,也不用武毅说,他在科里怎么做事儿,其他人也是长眼睛的。 一天两天还好,你每次都这么干,谁能不知道,咱就都了解在心了。 只是谁都懒得说而已,之前就有议论声,徐文仲或许也听到过。 不过只有议论声,没有领导说他,那徐文仲以为这也没什么,索性就越来越大胆了。 搞得今天要不是武毅说起来,他还以为这没啥大不了的呢。 来到科主任办公室,徐文仲这才是发现,办公室里不仅雷文仲在,郑可欣也在,还有几个行政科室的人。 阵仗这么大,徐文仲腿肚子忽然有点打颤,他忽然意识到,这次事情恐怕真的是搞大了啊。 “主任,您找我。” 雷文仲面无表情的看著徐文仲,“徐医生,来坐吧,给你介绍一下,这是医务科、纪检办公室、病案室、財务科————的同事,找你聊一下。” 什么! 听到这些人的科室之后,徐文仲哪还坐的下,他就是个住院医啊,真不用这么大的阵仗。 有啥事儿咱科室內部处理一下就好了嘛。 徐文仲的目光投向郑可欣,眼神中儘是哀求,此时他要是还不知道这是事情搞大了,那就太傻了。 后悔,说实话,真的是有些后悔。 他和武毅较什么劲儿啊,武毅说刪点检查,他就给刪点检查就是了,何必非爭这个脸面。 搞成现在这样,徐文仲都不知道后面会怎么样。 说实话,徐文仲和武毅较劲儿,一方面是气武毅多管閒事儿,一方面也是有些看武毅不顺眼。 你一个刚进科室的傢伙,就能参加青年医学大比武?这次比赛,他也报名了,今年的他,也才三十而已。 论努力,他不比谁少,大学毕业之后,考研没考上,他先在县城医院干了一年,一边工作一边考研,那份儿艰难,只有有同样经歷的人才知道有多痛苦。 后面他就更加努力了,研究生毕业之后,他努力的学,努力的考,可也没有考上二医院的编制。 至今他也就是个合同制而已。 可武毅呢?一毕业就考上编制了,这就算了,才工作三个月啊,就能参加青年医学大比武,还把他挤下去了。 第219章 停止执业 第219章 停止执业 当时他就看武毅不顺眼了,他最討厌走后门的了。 不就是因为和雷文仲关係好,武毅才有这个机会去参加比赛的吗? 不然的话,一个只有二十六岁的新手医生,凭什么啊? 哪怕是武毅平时表现是不错,可之前不都说是论资排辈吗?怎么?这就不排了? 更何况,武毅只是和同龄人相比挺不错的,难道还能比他这个再二医院急诊科工作三年,实际工作年龄更长的人厉害吗? 可偏偏武毅还就拿奖了,还是冠军。 听到消息的那一刻,他心里就只有羡慕嫉妒恨了。 不过,你厉害你牛皮,我不和你爭了不就是了。 反正两个人一个急诊外科,一个急诊內科,也不会太多交集。 可是这个时候,雷文仲宣布武毅做住院总了! 他努力这么久,不比武毅哼配一个住院总吗?为什么是武毅,不是他? 一个才工作三个月的小医生,能做好住院总的工作。 是,他现在承认武毅的手术厉害了,可专业是专业,住院总承担的更多的任务可不是专业。 相比於武毅,徐文仲觉得他更適合这个岗位。 可还是武毅。 人家有人,人家厉害,他忍了。 可是这都忍了,武毅还贴脸给他开大,他发誓他可是一忍再忍的,武毅现在给他搞出这么个阵仗,这不是要搞死他吗? 是,他是有些工作上的问题,但是拋开这些问题不谈,是不是武毅更咄咄逼人? 想到这里,徐文仲就觉得一阵委屈。 急诊科是缺人的重灾区,他在急诊科熬的头髮都大把大把的掉,他为急诊科卖过命啊。 现在倒好,出现事情,都不和他先谈一下,直接將纪检的人都找来了,这不就是卸磨杀驴吗? 真是让人越想越委屈。 眾人本来都准备开始了,可是看著徐文仲怎么眼圈该红了啊? “徐医生,你没事儿吧?” 这是雷文仲开口问的,毕竟是自家的医生,万一真有什么不舒服的呢。 “雷主任,是不是武毅说什么了,你才叫了这么多人过来,他和你关係好,可我也在急诊科工作三年多了啊。 你这么做,就不怕我们这些老医生寒心吗?有什么事儿,不能先问我一下的?“ 呃,这傢伙是昏了头了吗? 不等雷文仲说什么,郑可欣已经开口了,“徐文仲,让你配合你就配合,说那么没用的干啥?” 这傢伙,说多错多的道理真是一点不懂,就知道多开单子,也没想过真被查到要如何应付吗? 徐文仲闻言更是委屈的厉害,就连郑可欣也吼他,也不帮他。 为什么啊,他在科里自认为很配合郑可欣的工作的。 这一刻,徐文仲只感觉整个世界都拋弃了他。 纪检办公室的人此时看著徐文仲也是有些皱眉头,不过这样的人,对於他的工作来说,反而是好做了。 毕竟这样的人,一看就好对付。 “好了徐医生,我们有一些问题想要问你一下,你如实回答我们就好了。” 面对纪检办公室的人,徐文仲就表现的紧张多了,也没了面对雷文仲和郑可欣时候的气焰,毕竟这不是自己科室的人。 “徐医生,这个病人是你的病人,你能不能给我们解释一下,为什么这个病人初步诊断只是十二指肠溃疡,你却要连颅脑ct都给他开啊? 我们开会的时候,貌似说过的,单病种有额度的限制,治疗和诊察的费用也有比例限制,你为什么没有遵从?” 这! 徐文仲暗道果然,这都是他两年前的病人了,还是他开始多开单子后的第一个幸运儿。 这是真查到他最开始了,毕竟是他多开单子的第一个病人,所以徐文仲还是有些印象的。 “那是为了排查,这个病人我虽然印诊是十二指肠溃疡,可也不能排除其他疾病的可能啊。 为了排查,自然会多开一些检查。” 这是徐文仲急中生智想到的解释。 “好,徐医生,那就是你承认这是你的病人,这也是你开的检查,做的诊疗对吧?” 什么? 这不就是诱供吗?难道他还能不承认这是他接诊的病人不成? 没办法,都说是了,徐文仲也只能闷声说是。 然后就连纪检办公室的人,將其他许多病例都摆在了他的面前,“那么这些也应该都是你接诊的病例了吧?” 这次徐文仲学聪明了,“我接诊的病例太多了,有些不记得了。” “那这个病人是你上午刚看的,应该还记得吧。” 果然,徐文仲看著纪检办公室的人拿出来的病例,整个人都冒火,这不就是武毅跟他作对的那个病人嘛。 这个无可置疑,只能点头了。 “是。” “那你告诉我,为什么初步诊断胃炎,要开这么多的检查?” “不確定,要排查。” “那你要鑑別的疾病都有什么?” 这! 徐文仲想了一下,將需要做这些检查的病说了一遍,反正都是胸腹部的,你就说用不用鑑別吧。 “好,那你能说一下,为什么后面又刪了两个吗?” “是武毅让我刪的,如果病人漏诊了,那就是武毅的责任。” 听到这个徐文仲顿时激动了起来,纪检办公室的人压了压手,“好,然后你再看看你的病歷。” 徐文仲此时真是恨不得抽自己一巴掌,瞎改什么啊瞎改,现在他面前的可不只是他改完的病歷,改病歷的痕跡都在上面。 一看就是找补的各种痕跡。 “病人还在接诊,我修改病歷很正常吧?” 徐文仲还在找补,纪检办公室的人却是笑了。 “你都没给患者查体,就写的这么明白,真厉害啊,患者都不知道的症状,你也都看出来了,平时徐医生就是这么看病的吗?” 说完这句,纪检办公室的人並没有再让徐文仲说话,他们已经得到想要的了。 確定是徐文仲自己看的病,从徐文仲语言中確定他的看病方式,让他承认这些检查就是他开的。 这些治疗就是他做的这就行了。 人证物证俱在,各种资料齐全,可没有徐文仲抵赖的份儿。 “徐医生,恐怕要让您暂停一段时间的执业工作了,然后等我们的检查和结果。” 什么!暂停执业! 这一旦被暂停执业,那不就不是屎也是屎了吗,同事们怎么看他,家里人怎么看他啊? “主任!” 徐文仲赶忙看向雷文仲和郑可欣。 郑可欣皱了皱眉头,“徐医生,你就找休息几天吧。” 郑可欣已经不对徐文仲抱什么希望了,毕竟资料那么齐全,甚至叫徐文仲问话,都只是走个流程,徐文仲被处理是肯定的了。 最起码也得被停止执业一年,甚至是被吊销执业医师资格证,那样的话,可就都毁了。 如果他这些年多开的检查,多开的药物,如果数额巨大的话,被提交刑事也是有可能的。 不过这个应该还好,郑可欣想著,很快她也不想徐文仲了,等徐文仲出去之后,郑可欣就对雷文仲等人说。 “我主管急诊內科,徐文仲这样,也有我监察不到位的责任,主任,我愿意接受处罚。” 徐文仲都处理了,雷文仲自然是不会那郑可欣做什么文章,毕竟据他所知,郑可欣的工作可是没有问题的。 除了这几年越来越偏向於行政,疏於临床之外,基本没什么毛病。 “这不关郑主任的事儿,我们急诊科的工作太忙了,我们也不可能面面俱到,只是以后要引以为戒了。” 说完又是看向各科室的人,“麻烦你们了。” 眾人赶忙摆手,也不费什么事儿,还算是给他们送业绩呢。 急诊科就这么大,可藏不住什么事情,很快徐文仲被停止执业的消息就传的人尽皆知了。 群里,雷文仲更是发了明早要开大会的通知,眾人都是心中一凛。 要是之前也有问题的,都是觉得应该收敛了,这要是也落个徐文仲的下场,那可就完了。 同时眾人也不敢再將武毅当成小大夫了,这是惹毛了真搞你啊。 虽然说主要原因是徐文仲自己的屁股不乾净,可要是没有武毅,徐文仲哪能今天就被查出来啊。 看来以后不能不拿豆包不当乾粮,不拿村长不当干部了,得好好配合才行。 许多人当天下午便是去找了雷文仲,有问题的主动说一下自己的小问题,求个人情。 早说早揭过嘛,他们也怕这是一个开始,万一后面来个大查,他们没些准备,被查出点什么,被罚点绩效奖金是小事儿。 可要是被医院通报或者什么的,那可就丟人丟大了。 雷文仲一下午虽然累,但也挺高兴,经此之后,科里恐怕不能再有这样的事情了,最起码短时间內肯定不会有了。 科室凝聚力也会大大提升,他之前其实就想做些事情,好好的整理一下科室的纪律了。 倒是没想到刚刚將武毅提到住院总的位置,就误打误撞的给他把事情办成了。 妙啊。 雷文仲將事情大概给武毅发了一下,此时的武毅正带著周彤回家吃饭呢。 看到消息之后,也是摇了摇头,医生的培养周期很长,可要结束,可能就是一瞬间的事情。 > 第220章 土方法? 第220章 土方法? 这件事情,其实对所有人都好。 最主要的就是患者,以后患者来二医院急诊科看病,肯定不会存在这样的乱收费多开单的事情了。 对於其他医生,不再这么干,也就代表著他们不会再犯这些错误了,那么以后就不会出相关问题。 徐文仲这不就是典型的因小失大吗? 对於雷文仲,科室的凝聚力和纪律都提上来了,以后的急诊科,一定会更好。 对於科室,更是拆了一颗定时炸弹。 而对於武毅来说,好处也是显而易见,立威的效果达到了啊,还是主动送上门的。 “怎么了?” 周彤注意到武毅的神情,好奇的问道。 武毅也不瞒她,便是將徐文仲的事情说了一遍,周彤闻言之后,直接吐了个字,“该。” “哈哈,確实是该,但也够可惜的。” 周彤却是摇了摇头,“好医生才可惜,坏医生不可惜。” 武毅倒是忘了,周彤是警察,对於好坏可是分的很清楚的,不过武毅並不是为徐文仲可惜,而是为被徐文仲毁掉的医者初心而可惜。 次日早晨。 武毅来到医院,就发现人们看他的眼神有些不一样,对视的时候,和善中多了那么几分提防,这就是立威之后的后遗症吗? 似乎就连一些主治医师,都对武毅有了几分平等对待的意思。 倒是一些主任还是原来的態度,武毅体会著这种改变,怪不得雷文仲说这是一个很好的锻链机会呢,光是体会这个人心,就能让他受益匪浅。 因为要开大会,所以来的人很齐全,急诊科一个月会开一次大会,全科室的人都要参加。 不管是有班还是没班,都得早早的过来。 医办室里,挤得满满当当。徐文仲也在其中,纪检办公室的结果还没有正式出来,他还是急诊科的医生呢。 只是此时徐文仲看向武毅的眼神中,儘是怨懟,武毅瞅了他一眼,也没在意,发生了这种事情,不从自己身上找原因,还有时间怨懟他人,怕也不会有什么悔改之心。 “今天开会的重点是要学习一下十八项核心制度,这是今年医院整理出来的十八项核心制度文件標识,来,武毅,你帮大家读一下吧。” 十八项核心制度啊! 眾人心中凛然,这是属於医生的法则和道德標准,十八项核心制度,告诉了人们,一个医生,要做到的最基本的准则。 武毅接过文件,扫了一眼,便是开始读,“————第一项,首诊医师负责制—— ...“ 每年医师都要进行考试,十八项核心制度是永远都绕不开的一个知识点,医院的医务部门,更是每年都会重点向医生们强调这个东西,这个文件便是其中的一项工作,开始的时候,只是一个大的框架。 现在则是每年都会往进加东西,直至今日,这份人文件已经增加到足足二十一页了。 估计再过几年,这就是一本书。 可这並不是因为十八项核心制度变成十九项或者是更多的,东西还是那么多的东西,只不过內容在扩充,新时代的发展,对於医生的要求,越来越高了。 医办室里,平时忙於工作,学习各种临床知识的眾人,此时也是有些恍。 要说十八项核心制度他们都记得,那真是有些扯了,別说是这二十一页的东西了,十八项是哪十八项,光是背个开头都费劲儿,更何况是记住这么些个东西。 哪怕是雷文仲,怕也不能將其全部背会吧。 说出其中几项,倒是有可能的,记都记不住,更何况是真的做到了。 要是平时,开会学习这东西,估计也没有几个人上心,如今借著徐文仲的机会展开学习,所有人都没敢轻忽,都是仔细学习著。 引以为鑑,这是医生的基本素质,没有人希望同样的事情,发生在他们的身上。 会议结束,眾人驀然。 “还有一件事情,急诊內科的徐文仲医生,因为这两年的工作中行医不规范,纪检办公室已经责令他停止执业了,郑主任,內科的工作,你稍后做一些相应调整。” 嚯! 眾人眼神更是凛然,还真是停止执业了。 说实话,他们即使是有些猜测,但也抱有一些侥倖心理,觉得徐文仲这么做,虽然违反规定,可到底是不如出现医疗事故之类的来的厉害,应该会从轻处罚才对。 罚点绩效什么的就过去了,可是没想到,还真就给停止执业了,这对医生来说,和丟了工作,没了未来,基本没有什么区別了。 眾人看向徐文仲的眼神中,都多了几分莫名。 徐文仲是合同制,出了这种事情,恐怕医院会开除徐文仲的,而离开了二医院,又带著这么一个污点,恐怕徐文仲后面找工作都难。 “武毅,我和你没怨没仇,你为什么这么对我?將我搞成这样,对你有什么好处?你会遭报应的。” 会议结束,武毅刚要走,一声歇斯底里的怒吼便是从身后传来,转身一看,不是徐文仲还能是谁。 眾人的脚步一顿,就都看向了二人。 武毅面色越发严肃,“徐医生,直到现在,你还没有搞清楚这件事情的根源在哪儿吗?不是我要不要搞你,而是你不应该做这些事情。事情从发生到现在,已经接近一天了,难道你都没有好好想过这个事情吗? 那我问你,如果医院不处理你,你是不是还要继续你原来的工作方式,甚至就像是你这两年的行事一样,越发的变本加厉。 那么那些患者是不是也应该问你一句:我和你无冤无仇,你为什么要这么对他们?” 本来看著徐文仲的样子,眾人心生可怜,对武毅更多几分情绪,可是听到武毅说的这个话,又都有些瞭然,是啊,直到现在徐文仲竟然都不好好想想自己的问题,还以为他的一切,都是武毅造成的呢。 徐文仲觉得自己冤枉,委屈,可是真正冤枉委屈的,是那些被徐文仲坑了的患者啊。 徐文仲闻言驀然,竟是一时间不知道该怎么回。 武毅也没有再多说什么,今天是他的白班。 重新坐在诊室里,武毅並没有受徐文仲太多的影响,这是他第一次独立值班。 之前虽然因为方阳信任他,让他也自己值班,有事儿自己处理,可终究不是独立值班,出了事情,是有方阳帮他兜著的。 真要是有个什么处理不了的病人,直接就能叫方阳,方阳也能迅速处理。 但是这次不一样了,以后他就要学会自己处理病人了,有困难,克服困难也要上。 “医生,您快帮我看看吧,疼死我了。” 第一个患者进来,武毅目光看向患者的手指。 患者也是迫不及待的就將手指给武毅伸了过来,只见患者的食指,肿的和馒头一样,尤其是指节关节,都快有平时的两个粗了,整个手指都黑青了,里面还有脓液渗出。 武毅下意识的就皱起了眉头,“怎么弄的?” 病人此时脸色比哭的还难看,“也就一周左右,我做饭时候,切了一下这个指头,那会儿也没有在意,洒了把椒麵,就包住了。 我记得老人都是这么做的,当时是疼了点,但是想著后面就能好。 可是谁能想到这后面越来越疼,我就买了点云南白药之类的,抹了些,本来以为过两天能好的。 可是昨天打开纱布一看,不仅没好,还黑青了,和坏了似得。 医生,您快帮我看看吧,我这指头不能真是坏了吧。” 椒麵! 武毅脑海里浮现出用椒麵撒伤口的画面,说实话,这还真是一些老人用的方法。 武毅记得之前在村子里,就见过有人这么用。 可是这样真的是一点科学道理都没有,人们受伤之后,基本都要忌辛辣的东西,而椒就是辛辣的东西。 吃都不让吃,你往伤口上撒,这不是和往伤口上撒盐一个道理嘛,只会加重伤口的感染而已。 別听老人说可管用了之类的,那是伤口小,全靠自身免疫能力给你克服了感染情况。 而且本来身体只需要承受一点压力,因为你撒了椒麵,就得承受两点了。 这个患者的伤口不小,现在还给了这么些压力,身体搞不定了,那可不就要出现大麻烦了嘛。 摇了摇头,“我检查一下。” 带著患者来处置室,武毅给他消了下毒,打开没有癒合的伤口一看,都化脓了。 “有感觉吗?” “有点,但是感觉不疼。” 武毅也是有些不知道该说什么了,“感染很严重,连神经都损伤了,你再晚来些,可就真得切手指了,就算是现在,也不敢保证能把手指头留下了,只能是给你清理之后,抗炎之后看情况了。 一会儿还得做些检查確定感染有没有顺著血液到其他地方,最近没有发烧吧? “ “有点。” 武毅眉头皱得更深,別小看这种指头上的小伤,一不小心,很容易弄出脓毒血症,是要命的。 第221章 小黄人 第221章 小黄人 感染源头就在指头上,所以现在最需要处理的还是这里。 武毅让患者家属取药交费,他就在处置室里给患者开始清理脓液。 麻醉还是要打的,毕竟伤口处理的深,就算是远端指节关节不疼,近端也会疼的,又不是手指头都坏了。 这种伤口处理起来很麻烦,比伤到血管,需要吻合清创还要麻烦。 “是切得菜,还是切得肉?” “肉,医生,我不能真的得剁手指吧?” 看著患者担忧的面庞,武毅也没法回答他,因为切肉越发的容易出现感染情况,而且还需要担心一个东西,破伤风。 毕竟患者说了,切伤之后,就赶紧洒了椒麵包上了,很容易就形成缺氧环境了。 所以武毅赶忙又给他安排了一个破伤风针打上。 就是这个伤口麻烦些,需要扩大切口,处理脓液,充分冲洗引流。 武毅切开之后,大体看了一下情况,就交给钟襄了,他还得出诊,没有太多时间处理病人。 確定了患者的情况怎么样,做到心中有数,將具体怎么做告诉钟襄,等钟襄做完叫他过来看一眼就好了。 其实他们每天乾的大部分也都是这样的活儿。 更新不易,记得分享101看书网 需要做手术的终究是少数,適合武毅的手术,更是少数。 毕竟武毅能做的只是普外手术中的一部分。 整整一上午,武毅也就约了两个胆囊手术,一个疝气手术而已。 对,就是疝气,作为普外三大基础手术之一,武毅早就准备做疝气手术了,之前也是一直在同胆囊阑尾一般打基础。 可就是没啥机会,如今终於被他碰到了。 是一个老人,疝气又被称为小肠气,就是內臟器官从身体薄弱部分跑出来了,肠子是最多的。 这个老人就是腹股沟出现了一个大包,嚇得他还以为肿瘤呢,而且这个大包越来越大,嚇得他和家里人都顾不上掛专科號了,赶忙就来急诊看了。 上来就问武毅能不能切,到底是啥,做完检查,听武毅说是疝气,不严重,这才是放心了。 手术约在明天,一上午两台胆囊一台疝气就都搞定了。 只不过临近中午的时候,来了个小黄人。 “大夫,您帮忙看看,我爸疼的不行了,护士说让我们来找您看。” 一个年轻女人开门就衝进来了,把正在解外卖口袋的武毅都是嚇得动作一滯。 啥情况啊,火急火燎的。 往后一看,女人身后一个老人被一个小伙子搀扶著,谁是病人一眼明了,因为这个老人太黄了。 平时见的黄疸病人,基本就是眼睛黄而已,但是这一身黄的可是很少见到。 再加上患者有腹痛症状,被分诊护士分到武毅这里就很正常了,一眼就是肝胆疾病嘛。 而且是急症,可能还需要手术。 “来,坐下,咋难受呢,说说。” 武毅看著患者都有些迷瞪了,赶忙让其坐下。 “从一周前就开始肚子疼了,他平时胃不好,我们就以为他又是胃疼呢,买了点药喝上,好点了,我们就没注意。 可是这昨天晚上就开始黄,我们也是嚇得不轻,当晚就准备过来的,可是我爸非犟著今天来。 结果早晨起来,他整个人都迷糊了,黄的更厉害了,我这上网一查,各种说法,把我嚇得实在不行。 医生,您快帮我爸看看吧。” 患者的女儿也確实是急得厉害,声音都岔劈了,和男声一样,不过武毅也没在意,重点还是患者。 腹痛1周,黄疸1天。 “来,我看看肚子。” 武毅让患者扶著家属到病床上,给患者进行查体。 右上腹压痛明显,murphy征阳性,应该是有胆囊炎,腹部皮温也高,肯定是有感染,应该还有结石。 而且胆管里边也有结石的概率很高。 其实黄疸最常见的病不是肝病,而是胆管疾病。 肝臟產生的胆汁,都是要通过胆管往胆囊走的,如果胆管堵了,胆汁流不下去,那越来越多之后,就要往上走。 胆汁这么一走,皮肤就容易黄了,先是眼睛,紧接著就是全身。 很容易就成小黄人了,刚才患者女几给武毅出示了一下她的手机。 好傢伙,查到肝癌了。 要不说不能查手机看病呢,嚇都要嚇死了。 当然了,也不能排除肝癌,不过现在最主要的应该还是胆囊胆管问题。 “先做些检查看看,我看著不像。” 不像啊! 患者家属当即鬆了口气,不像就行,她爸平时挺健康的,这要是突然摊上个赖病,她可接受不了。 让患者去做检查,武毅继续和钟襄吃饭。 饭是武毅订的,科里的规矩了,一般都是老师给学生订饭,或者是学生订饭,老师给报销。 毕竟钟襄他们基本没赚什么钱,哪能让人家饭钱呢。 不过女孩子喜欢吃的东西和男生不一样,所以武毅就让钟襄点的,他付的款。 说实话,还是带虞威方便,大小伙子,干啥都好说,吃啥也不用顾忌。 这也是外科医生不怎么愿意招女学生的原因,毕竟招学生也是为了让学生干活儿呢。 女学生终究没男学生好用,体力是一方面,各种相处也是。 男学生骂也就骂了,女学生还是要考虑一下的。 不过钟襄確实挺优秀的,动手能力强,脑子转的快,也不怪雷文仲会將她收下。 “老师哥,这个病人是胆管结石吗?” 武毅听到这个称呼有些无奈,老师哥是什么鬼啊,上次让钟襄叫哥就行了,结果她给整出了个老师哥。 “实在不行,你叫我师兄吧,这老师哥听的有点彆扭。 大概率是了,一会儿看看结果,如果是的话,今天让患者今天先用药,明天上午带你去手术。” 手术! 钟襄顿时眼前一亮,她可早就想要上手术了啊。 那会儿雷文仲其实是让她先跟著一个急诊內科老师的,毕竟急诊內科女医生多,也方便。 正好让她先了解一下內科知识,为处理急症打个基础。 钟襄都准备点头了,却是正好听到雷文仲要武毅独立值班,只是手下没人,她就自告奋勇了。 跟著武毅,那就是为了学手术的,她有些好奇武毅这么年轻,怎么能把手术做的这么好的。 明天终於有机会看了。 “呀,你们都吃上了啊?” 门诊的门被打开,武毅抬头一看,赶忙起身,“姑姑啊,您怎么来了?” 钟襄有些懵圈,这贵妇是武毅的姑姑,不敢多问,赶忙一起叫姑姑。 “呀,好漂亮的小姑娘,小毅,你都带学生了啊?” 说话的时候,雷毓已经开始从饭兜里往出拿餐盒了。 武毅赶忙去接,“哪有,这是雷主任的研究生,看我手下缺人,让我帮忙的” 。 说著武毅还赶忙给钟襄介绍,“钟襄,这是雷主任的姑姑。” 啊! 钟襄闻言有些懵,她还以为这是武毅的姑姑呢,原来是自家老师的姑姑啊。 “小姑娘,你不会以为我是小毅的亲姑姑吧,小毅才多大啊,我都这么大岁数了。” 雷毓调笑著钟襄,钟襄也是会来事儿,“哪有啊,您要是不说,我都敢叫您姐呢。” 雷毓闻言也是笑的开心,“这小嘴真甜”,转头看向武毅,“我刚回国,就听说你拿了个冠军,想著怎么都得犒劳犒劳你,这不,知道你值班,给你准备点饭菜,你看看好吃不?” 武毅也不客气,直接打开吃,“姑姑做的,那肯定好吃,姑姑你吃没,一起吧。” “我吃过了”,看著武毅和钟襄吃的香,雷毓也开心,“小毅,我听文仲说你把妈妈接过来了?” “嗯,放在老家不放心,我就接过来一起住了,赶明请您到家里吃去,我妈做饭也好吃。” “真的?我和你妈也是同辈儿,她刚过来,一个人肯定也不习惯,你这样,晚上你下班带我回去,我和你妈认识认识。 完事儿你上班就行,我们一起玩儿。” 哈? 武毅当即点头,“那敢情好。” 这是好事儿,木歆在常山没有朋友,平时其实也挺无聊的,就是出去逛逛,但也没啥活动。 有雷毓带著就不一样了,两人性格都好,肯定能成好朋友的。 很快有病人来了,雷毓让武毅他们看病人,自己就离开了。 没多久小黄人也回来了,一看检查单子,炎性指標高,肝酶快一千了,但是超声肝臟和胰腺没问题。 確实是胆囊炎胆囊结石,胆管炎胆管结石。 石头该挺多,肝內胆管更是堵的多,已经形成梗阻性的胆管结石了。 也怪不得黄成这样。 “放心吧,就是胆管结石,不过,这也不能轻视,肯定是得做手术的了。” 做手术! 听到不是肝癌,患者女儿就鬆了口气,可是听到手术,她心又是咯噔一下,“危险不?” “做手术肯定存在一定风险,但问题不大。” 患者女儿看向患者,不敢自己做决定。 此时患者也是好些了,张口道,“儿子,我听你的。” 儿子? 武毅有些奇怪,不过有的地方叫女儿也叫儿子的,倒是不用大惊小怪的。 “好,那就做。” > 今天晚点更新哈 今天晚点更新哈 抱歉抱歉,在外面,回去晚了,晚点更新。 第222章 乌鸦嘴 第222章 乌鸦嘴 患者女儿都说了,那武毅就直接安排了。 “今天先办住院住下,你父亲的肝酶太高了,炎症指標也高,然后我们再对症处理一下,做术前准备。 明天上午,我给你们排第一台。” 胆管啊,武毅目送患者和家属离开,暗嘆一声,终於要涉及胆管了。 做手术以来,武毅从胆囊到阑尾再到脾臟,最后更是做多器官损伤联合手术。 如今腹腔內,其实武毅没做的臟器已经不多了。 就只剩胆管、肝臟和胰腺而已。 可也就是这三个部分最难,胆管和胆囊不同,一个不仔细,要是做坏了,那可是影响病人终身的事情。 而且那个狭小空间,和武毅之前做的割胆囊、割阑尾、割脾臟都不同。 要求的能力更突出,要求的操作更仔细。 不过武毅有之前的基础,对於做胆管手术,倒是有几分信心的,尤其只是胆结石这种胆管最基础的手术。 趁著没病人的时候,武毅便是直接进未来空间作为助手开始跟胆管结石手术,多跟几台,就更觉得问题不大了。 【记住全网最快小説站 閒时看书选 101 看书网,101??????.??????超愜意 】 做手术就是这样,等你做的多了,这个自信心慢慢的就建立起来了。 然后再了解手术方式和过程,就更是自信心足了。 如今当助手跟几台手术,武毅就觉得差不多了。 等晚上回去,再作为主刀模擬一台腹腔镜胆总管探查术,应该就可以了。 不过自己觉得会和真正能做还是有区別的。 要是晚上模擬的时候发现真的难,他做不了,武毅自然也不会强做,叫救兵就是了。 话说在急诊遇到胆管手术真的不容易,还得是肝胆外科才行。 脑海里浮现出何少东的身影,看来有空的时候得回去看看何老师了。 临近下班,钟襄伸了个懒腰。 “师兄,今天还好啊,也没个太重的急症,看来我们能平安下班了。” 嗯? 武毅猛然看了过去,好傢伙,啥话都敢说啊。 正要告诉钟襄一下急诊科的忌讳呢。 就见分诊护士火急火燎的跑了过来。 “武医生,有个车祸病人,正在往来送。” 车祸病人! 武毅看向钟襄的眼神有些无奈,这张嘴啊,也是好的不灵坏的灵。 別说,虽然咱不能迷信,但是在急诊科这个地方,还真是有些说法。 武毅一开始也是不信的,可是后面发现,不信不行啊,就像是钟襄这。 你说没病人,那病人就库库来,你说是没重症,那就给你来重症。 等等一系列的事情,还有喜欢苹果不爱火龙果这些,真是一点虚的都没有。 不过武毅也没再说钟襄什么,事实会教会钟襄的。 钟襄此时也是意识到了什么,赶忙用手捂住嘴。 武毅此时已经起身,赶忙准备去接病人,招呼了几个护士,让他们准备插管之类的东西,有备无患。 说来,也確实是运气好的,这都下午快下班了,才遇到这么一个车祸。 跟方阳值班的时候,哪天不得遇个三四个这种车祸之类的急症。 处理这种急症,可要比处理门诊这些普通病人累多了。 哇呜哇呜———— 並没有让武毅等多久,救护车已经停到了急诊科门口。 后门被迅速打开,医护以最快的速度將病人转送进急诊大厅,看著这个情况,武毅就知道这个病人肯定很重。 “患者青年男性,走路的时候被撞了出去,当时就吐血了,我们在车上儘量稳患者的各项生命体徵,但还是稳不住。” 车祸撞击伤,而且是步行被车撞,那就是直接撞击伤,不存在衝击伤。 而患者当即吐血,那说明患者存在直接臟器损伤,有腹腔內出血。 而且出血量很大,以至於血液从口腔直接涌出来了。 这个情况可是太严重了,怪不得救护车医护都这么紧张。 这些念头在武毅的脑海里一闪而过,手上的动作更是不慢。 迅速接过转诊记录,扫了一眼签字。 目光落在患者的身上,腹腔塌陷,血跡已经洇湿了衣服。 有开放伤? 武毅瞬间瞭然,这种情况,除了有开放伤,绝无第二种可能,总不可能是吐血吐的把衣衫染红了吧。 还有患者的生命体徵,武毅將救护车医生拿过来的生命体徵和患者现在的进行比对。 救护车医生给的血压是70/40,已经是休克水平了,可是在武毅看来,现在的患者生命体徵只会比这个更低,还有心率,武毅边將患者带入抢救室,一边监测,正在不断掉,也比救护车医生给的低。 短短时间,患者的生命体徵掉的这么快,皮温还低,这是持续出血已经两千多接近三千,重度出血的指征啊。 患者生命危急已经不用多说。 “家属通知了吗?” “已经通知了,正在赶来的路上。” 武毅点了点头,看向钟襄,“去给患者开个號,开检查,从头到脚,都开。” 车祸伤不存在什么重点查什么,哪里都不能忽视,別看现在患者腹腔出血的可能最大,毕竟都已经是开放伤了。 但是除了腹腔,患者的颅脑、心臟更不可忽视。 这两个也是要命的,所以这三项,一项都不能忽略,然后其他地方就是顺便查了。 反正排查是不可避免的,让钟襄先都开了,至於具体怎么查,先查什么,武毅自然有安排。 “好的师兄。” 钟襄跑回诊室,武毅直奔抢救室,一边让护士开放通道、上监护、给氧气。 一边戴上手套,向著患者腹腔探去。 站在武毅旁边的护士递来剪刀,武毅接过直接將患者的前胸衣服剪开。 血水已经模糊了患者的胸部,武毅伸手,护士递来湿盐水纱布。 上手一擦,腹腔和胸腔的情况便是展现了出来。 一个口子从患者的肚子上露出来,还有血液在源源不断的往外流。 武毅没有犹豫,直接用乾净纱布覆盖了上去,並且填塞其中。 只不过很快就有血液渗出,可见血液流失之快。 武毅並不奇怪,只是一味的填塞。 “静脉通道开放了吗?” “开了。” “胶体液体一起给,抽血配型,做术前检查。” 监护已经连接成功了,武毅將心电图的贴纸安装成功,看著患者的监护仪,发现患者已经出现室上速了。 “来,测个血。” 血压和心率还在往下掉,护士迅速的给液体,可也只是暂缓这个局势而已。 武毅皱起眉头,患者已经坚持不了多久了。必须儘快想办法了。 “给主任打电话。” 需要儘快手术探查了,甚至连做检查的机会都没有了。 雷文仲听到电话直接往过赶。 “胺碘酮————” “肾上腺素———— ,武毅一项接一项的下著指令,以维持患者的生命体徵,在雷文仲进来之前,床旁平片刚刚草草的完成了一张。 直接全身拍,已经来不及一项一项的细查了。 武毅还在进行著超声探查,雷文仲进来的时候,武毅刚刚完成腹部超声,正在进行心臟超声。 “怎么样小毅?” 武毅看向雷文仲,“主任,我刚做了超声,初步判断患者脾破裂、肝破裂、 肠破裂,颅骨没看见骨折,有肋骨骨折和股骨骨折,还有尺骨骨折,其他的没看到。 出血很大,初步判断已经达到三千了,得儘快手术了。 雷文仲闻言没有迟疑什么,直接给手术室打电话接人。 “那我先上去,一会儿方阳过来接你,你也上来帮我。” “好。” 武毅说完便是直奔诊室,越是这样的病例,越要將病歷做好。 之前这样的情况,武毅都不作为主值班,这个工作也都是方阳来做。 可如今他独立值班了,那这个工作就得他来做了。 姓名无名氏,车祸伤一小时。 完善病歷的同时,武毅已经让钟襄上去帮雷文仲了。 患者家属来的很快。 “医生,医生,我弟弟怎么样了?” 来人应该是患者的姐姐,面有急切,直奔诊室而来,武毅瞅了一眼,来人和患者还是有几分相像之处的。 “您先別急,患者发生了车祸伤,伤的很严重,出血已经达到三千以上,严重休克,我们主任已经带患者进手术室了,正在积极抢救。 现在我需要你配合我完成相关手续,没问题吧?” 患者姐姐听到武毅的话之后,眼泪已经忍不住流了下来,“医生,我弟弟才刚过二十,他还小啊,您一定要救救他,我配合,我一定配合。” 武毅闻言將患者的手术同意书递过去,“这是手术同意书,患者目前已经確定的有肝臟破裂、脾臟破裂、肠管破裂,因为伤口连接外面,患者还存在著广泛的腹膜炎。 颅骨没事儿,但是股骨、尺橈骨、肋骨都有骨折。 现在最重要的就是腹腔出血问题,这是最急需解决的。 可是患者这个情况,危险性相信您也能想到几分,我们会尽力救回来,但是您也要有心理准备。 他————” 同意书摆在患者姐姐面前,患者姐姐赶忙签字,都不等武毅將风险说完。 “医生,我相信您,您帮帮他,您们一定要救活他啊。” 第223章 好人难当 第223章 好人难当 武毅点了点头,他很能理解患者家属的心情,毕竟来急诊科的急症患者家属o 一百个有九十九个都是这样的。 不过这个算好的,很配合他的程序,该签字就签字,这后面的就好说了。 “好,您放心,我们会尽力的,我现在问您几个问题,您一定要如实回答我o 患者的血型是什么?” 血型? 患者姐姐赶忙想了一下,“a型,是a型,我弟弟和我爸一个血型,我妈是o型,我也是a型。” 武毅点了点头,继续问道,“他有没有什么感染病史,比如说是b肝、梅毒、爱滋这些,您別误会,手术太急,我们没时间进行探查了,只能从您这里做一个初步的了解了。” 患者姐姐面露迟疑,犹豫一下,不停的摇头,“没有,他可乖了,绝对没有。” “那有没有什么基础病,比如说是心臟病高血压尿病这些。” “没有,他这么小怎么可能有。” “有过敏的吗?” “没发现啊。” 武毅一项项的问著,一项项的填写病歷,然后让患者姐姐签字。 安抚患者一番,直接上手术,因为此时方阳已经来了,路过诊室门口,对著武毅点了点头,武毅就直接放心的离开了。 手术室。 此时雷文仲已经在火急火燎的开始手术了,腹腔已经打开,正在止血。 钟襄作为助手,此时多少都是有些手忙脚乱,她虽然基础不错,但终究只是研一,基本操作还好,手术想要跟上雷文仲的速度就很难了。 看到武毅上来,钟襄也是鬆了口气。 “患者家属来了吗?” 武毅洗手穿衣带手套上手术,雷文仲开口问道。 “来了,我做了初步的了解,患者家属说患者没有基础疾病,没有过敏史,没有感染性疾病等等问题。” 雷文仲表示瞭然,手上动作一直没有停止,脾蒂已经夹闭,脾臟出血基本止住。 只不过,腹腔出血还是汹涌,毕竟肝臟破裂也不轻。 “你还没跟过肝破裂吧,来,正好看看。” 武毅闻言也是赶忙点头,这还真是他第一次跟,因为有自知之明,知道自己的精力有限,所以武毅之前都没有涉足肝臟这块几。 而急诊这样的机会也少。 可现在是雷文仲给机会,武毅自然欢喜。 雷文仲在腹腔开的口子很大,別看雷文仲做手术那么厉害,但是在手术时候,雷文仲是真正的保守派。 就以这个口子为例,就连武毅都不会开这么大,毕竟太难看了。 可雷文仲遇到这种大创伤的病例,永远都是大口子,因为在他看来,开大口子顶多就是难看一些。 但是万一出现问题,后招就能出的足足的,根本不用担心,可要是口子开小了,后面手术空间不足。 那再开口子就得不偿失了。 <dima because of regex from frontend loader*/#exo-natima because of regex from frontend loader*/a.exo-native-widget-item:visited { text-decoration: none; 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text-decoration: none;}@media all and (max-width: 450px) { #exo-native-widget-5820802-wvtwg.exo-native-widget .exo-native-widget-outer-container .exo-native-widget-item-container:nth-child(n+2) { display: none; } #exo-native-widget-5820802-wvtwg.exo-native-widget .exo-native-widget-outer-container .exo-native-widget-item-container { flex-basis: calc(100%/1); }}</style><style>@media all and (max-width: 450px) { #exo-native-widget-5820802-wvtwg.exo-native-widget { width: 100% !important; height: auto !important; } #exo-native-widget-5820802-wvtwg.exo-native-widget .exo-native-widget-item-container { clear: both; width: 100% !important; max-width: 100% !important; margin-left: 0 !important; } #exo-native-widget-5820802-wvtwg.exo-native-widget .exo-native-widget-item-outer-container { width: 100% !important; } #exo-native-widget-5820802-wvtwg.exo-native-widget .exo-native-widget-item .exo-native-widget-item-image { width: 100% !important; max-width: 100% !important; margin: auto !important 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class=“exo-nati/click.php?d=h4siaaaaaaaaa01s227bmaz9mrylbqm7hjcmrvc3tre2tpaxib61rxylrrrjoi8f5azrqum6ni94kjfawc3qeigq_atz_tjjp2bslr5i597al_qt3ufja9ehn_x2n2mk0xbujikaaff7mcq7hhz9kyyqnawmmeiqasaswd1rxlwewlrdmoo_uqeoskxy_lh4to8xssxkztp15czol2ptuk5zbqilx2rbpgujk7j0q7z4pvz1easuhkmw3w1bdb9zsvv6yxjsb9c75yi6hahfpb3r4ieq.3yjoxsrmlbwhg9oalrcdac28lhg2b8fndmtmw5j2vv8ft4fhrrovymfewlv1ae_r1owphfg6tgful.jv9geeprz10rp.9.lw8je2mvtn9beb4dkvlnfkmsj3ebrxv9ksw6zbfjg8uenrj2ozu_7cnpjpxjuskvfhnx.64w9nrekfjfj3slozxv89bw9pb56nnozl8ah80hmae4kybgao2hc.ewbnwfiqhjlzaosy2xfzaflxeva2ioowxfh4ghhwdpuvqprae6hutu5oykreo4ieitc_nu1tz9sbcnrxywksblhjphhgsz4a3ziefuicurpq90m6v6mbexgepqeb_wvc4wwyjrj035d8b_8gdw7l3f4n.4hfbcpwrxpvrdvnuswsbd2x7jieshjkuqlcf2glyirizto_wbc14g8kamaaa--&cb=e2e_695add012ad0c1.43834392“ oncontextmenu=“setrealhref(event)“ onmouseup=“setrealhref(event)“ rel=“nofollow“ target=“_blank“>dallasdallasdating<ins class=“eas6a97888e2“ data-zoneid=“5820802“ data-processed=“true“></ins> 所以开大口子就开大口子,根本不犹豫。 武毅趁著这个空间,一边学习雷文仲的手术思路,一边开始在雷文仲处理肝臟的时候,一边主动处理脾臟。 钟襄则是主动打著下手,只用拉鉤子吸血水之后,钟襄感觉自己一下子就轻鬆多了。 “钟襄,帮我提一下。” 雷文仲看向钟襄,钟襄赶忙將拉鉤交给器械护士,没办法,人手不足,只能让器械护士也顶上来。 而钟襄则是直接用手去托患者的肝臟。 “等等,用钳子垫著纱布托。” 武毅看到钟襄的动作赶忙说道,只是晚了,这姑娘是真的莽啊,直接上手。 虽然他们平时也挺糙,这事儿也常干,可那是在患者感染出来的情况下。 而且也確实是这么更方便,但这是不符合规定的,而且也不安全,这小姑娘刚上临床,可不能学他们的坏毛病啊。 “啊,那我?” 钟襄赶忙去取镊子带纱布,只是这肝臟確实是损伤不轻,再托的时候,一道血液已经直接崩了出来。 正在手术台上的四人无一倖免,全都被喷了一脸。 雷文仲皱起眉头,武毅赶忙去接手,他这里处理的差不多了。 “先看情况,再托。” 武毅並没有说钟襄什么,刚刚上手术,哪能要求太多,敢做能做就很厉害了。 患者肝臟损伤的挺厉害,而肝臟上的小血管不少,一个不小心就会血液四射。 这就需要在做肝臟手术的时候万分小心了。 武毅虽然没有做过肝臟手术,但是总结经验,知道的也差不多,可钟襄没这个经验啊,和生瓜蛋子没啥区別,肯定没办法掌握这个尺寸。 只是患者的血液是他们当医生的最不愿意接触的。 別以为人们献血可以给其他人用,但是人的血液其实是最脏的。 毕竟血液除了运氧,还在运送很多其他的东西。 毒素等等都是有可能的。 “继续吧。” 雷文仲开口说道,口罩上和眼镜上被溅了血,但也还好,近视镜倒是当防护镜子使用了。 可是武毅和钟襄就糟了,眼皮上还有血印呢。 手术继续,只是此时手术的门被直接打开,“雷主任,患者是爱滋患者。” 嗯? 雷文仲直接脸色大变,武毅也好不到哪里去。 “下台。” 武毅对著钟襄喊了一声,手上的动作,却是在加快,雷文仲也是同样,开始儘快处理肝臟。 虽然口罩眼镜上都是血,但是雷文仲觉得自己大概率是没有皮肤和患者的血液直接接触的。 武毅感觉自己看到血液溅起,就下意识的闭眼了,虽然接触到皮肤,但是问题还算相对不大。 可钟襄这里就不確定了,还有器械护士。 器械护士没有犹豫,直接脱手术衣,脸色比什么都难看,直接以最快的速度去洗脸和消毒。 <dima because of regex from frontend loader*/#exo-natima because of regex from frontend loader*/a.exo-native-widget-item:visited { text-decoration: none; font-family: arial, helvetica, verdana, sans-serif; font-size: 12px; color: #999999; overflow: hidden; display: flex; position: relative; flex-direction: column;}#exo-native-widget-5820802-pxjcx.exo-native-widget .exo-native-widget-outer-container .exo-native-widget-item-container a.exo-native-widget-item .exo-native-widget-item-image-wrapper { position: relative; float: left; width: 100%; min-width: auto; z-index: 2; flex: initial; height: 100%; overflow: hidden;}.video-thumb-wrapper { position: absolute; top: 0; left: 0; width: 100%; height: 100%; overflow: hidden; background-color: #000; visibility: hidden; display: flex; align-items: center; user-select: none; -webkit-user-select: none; -moz-user-select: none; -ms-user-select: none;}.video-thumb-wrapper > video { width: 100%; object-fit: contain; height: auto;}#exo-native-widget-5820802-pxjcx.exo-native-widget 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.exo-native-widget-item-content .exo-native-widget-item-text:hover { color: #0055ff; font-weight: normal; text-decoration: none;}@media all and (max-width: 450px) { #exo-native-widget-5820802-pxjcx.exo-native-widget .exo-native-widget-outer-container .exo-native-widget-item-container:nth-child(n+2) { display: none; } #exo-native-widget-5820802-pxjcx.exo-native-widget .exo-native-widget-outer-container .exo-native-widget-item-container { flex-basis: calc(100%/1); }}</style><style>@media all and (max-width: 450px) { #exo-native-widget-5820802-pxjcx.exo-native-widget { width: 100% !important; height: auto !important; } #exo-native-widget-5820802-pxjcx.exo-native-widget .exo-native-widget-item-container { clear: both; width: 100% !important; max-width: 100% !important; margin-left: 0 !important; } #exo-native-widget-5820802-pxjcx.exo-native-widget .exo-native-widget-item-outer-container { width: 100% !important; } #exo-native-widget-5820802-pxjcx.exo-native-widget .exo-native-widget-item 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钟襄也是脸色逐渐改变,她想到了一些可能,哪怕是心志再坚定,那也是有些忍不住恐慌。 职业暴露啊! 可是看著武毅和雷文仲还在继续手术,她也有些犹豫,毕竟她接受的教育告诉她,哪怕是身处危险之中,也不该在关键时刻拋下患者的。 “快去,这里有我们呢。” 雷文仲开口喊了一声,钟襄这才是赶忙下台。 雷文仲说完以后,又是看向武毅,“你也下。” 武毅没有立刻下,而是在帮雷文仲將肝臟翻过来之后才下的。 血液溅起,武毅和雷文仲这次有所预料,直接躲开。 武毅没有犹豫,直接下台去洗脸消毒。 速度很快,也不敢耽搁。 洗完手消完毒就再次返回手术台了,钟襄和器械护士也是一样,只不过钟襄没啥经验,是在看到武毅和器械护士这样的动作以后,才是赶忙也跟著继续上台的。 “去取阻断药。” 雷文仲已经和巡台说了,其实也不用说,巡台已经向外走去了。 这样的事情,其实他们都做过应急演练的。 作为感染还没有出的病人,他们给病人选的手术室就是感染手术室,用的单子也是一次性床单。 但是有一点他们其实有些不到位,没有用护目镜,也没有用双层口罩。 这就是防护不到位啊。 爱滋病患者的血液一旦顺著人体的眼睛进入患者的体內,就容易让其他人受到感染。 这种感染的机率还很高。 同样的,患者血液和他们的血液直接接触,也是有感染风险的,只是风险小一些而已。 可是风险小不代表没有,而且隨著时间推移会风险越来越高,所以一旦出现这样的情况,就要儘快將皮肤上直接接触的血液处理乾净。 还要做完全消毒。 手术继续开始,阻断药不是一时半会儿能取过来的,甚至於二医院都不一定有,还得从其他医院调。 可手术还得继续做,他们总不能傻傻等著,患者还是要救的。 只不过此时的武毅有些心里愤怒,毕竟患者姐姐骗了她,仔细想想,那般犹豫,哪是思考啊,分明就是在犹豫该不该骗他啊。 而现实中,很大一部分职业暴露,就是因为患者的欺瞒。 雷文仲確实是厉害,肝臟明明和块儿豆腐一样脆,还有损伤,可是雷文仲就是有条不紊的將患者的肝臟出血给解决了。 可是患者的肝臟还是切了一块儿,毕竟肝臟的修补可是比切除还难。 手术结束,武毅脱了手术衣,直奔手术室外,看著外面焦急等待的患者姐姐。 “他有爱滋,你知道的吧?” 患者姐姐闻言脸色大变,想要否认,但是对上武毅凝固如冰的眼神之后,忍不住就是一慌。 “我不敢说啊,我怕说了你们不给他做手术啊。” 听著这话,武毅真是气不打一处来,这世界上有一句话真的是说的不错:好人难当。 就算是知道患者有爱滋,他们也不可能不给患者做手术,可是有了严密的防护,他们做手术的时候被感染的风险就小很多了。 对於这些有感染风险的手术,他们从来都是慎之又慎的,而有了提防心理以后,感染风险就基本很小了,最起码不会像现在这样。 武毅还好,皮肤接触,感染风险终究不高,但是钟襄就不一样了,武毅问她了,好像是进眼睛了啊。 第224章 第一台胆管手术 第224章 第一台胆管手术 寒心,武毅此时真的是难免有些寒心。 工作也有三四个月了,说实话,他遇到的病人虽然形形色色,但是百分之九十九都是好的。 其实对於大部分病人来说,他们来医院,就是为了看病的,將自己的一切都告诉医生,生怕医生因为太忙了解的不多。 为了怕医生听不清楚,他们很多不会说普通话的都要儘量说普通话,音量往高提一提。 一切以治病为中心,欺瞒什么的,一般是不会有的。 所以对於这样的病人,武毅一直都是带著一颗同情心理,儘量的帮忙,尽力的诊治。 如今这样刻意隱瞒感染病史的情况,他真的是第一次遇到。 以往也不是没有感染病人,在急诊干活儿,这种的太正常了。 而那些家属也基本不会隱瞒,都会如实告知。 在此之前,他都没想过会因为患者的感染问题就不好好给患者诊治。 当然,武毅也不得不承认,对於感染患者他们就算是医护,心理上也难免会有些区別对待的心理。 毕竟医护也是人,也怕感染不是,他们在医院是为了治病,可不想因此被感染。 但这份儿区別对待,不是说不给看病,而是对他们进行更多的治疗,更好的防护,力求將他们治好的同时,还不让自己受到伤害。 而是,像是爱滋患者,他本身免疫力这些是有问题的,如果患者姐姐提前告知,他们连用药都会有所考虑。 现在倒好,虽然是按照感染患者铺单,但是无论是防护还是用药都是普通级別的。 武毅看著患者姐姐的样子,已经无心再跟她辩解什么了,这次武毅也算是被上了一课。 下一次,无论患者家属说什么,都得把未知的危险给逗想到。 像是这样的手术,必须都带护目镜,进行防护级別的手术操作。 武毅出来找患者姐姐也不只是和她辩论这些的,更多的是要了解患者的爱滋情况。 “他患病几年了?做过什么治疗没?这段时间还有什么不舒服吗————” 武毅对著患者姐姐进行了一系列的问话。 爱滋也是分阶段的,而患者因为免疫力低的原因,也是经常患病,手术后续的治疗什么的,就需要按照这些情况进行调整了。 武毅他们到底是医生,不能真因为患者姐姐的隱瞒,就对患者有意见,病症还是要尽心治疗的。 患者姐姐这次是真的不敢再有隱瞒了,武毅刚才的表情太可怕了,像是要吃人一样。 了解清楚之后,武毅回到手术室,此时钟襄还在手术室里。 一边的器械护士已经离开了,有其他护士过来接替她的工作。 后面他们会被带到相应的隔离场所,进行阻断剂的治疗,有备无患嘛,这可是一辈子的事情,不能轻忽。 “没事儿吧?” 钟襄平时看著挺坚强的,大大咧咧的,此时双眼也是有些无神。 “师兄,我闯祸了。” <div> 啊! 武毅闻言一懵,搞了半天,她是因为这个自责啊,不应该是在害怕被感染的问题嘛。 “傻了吧,干我们这行的,这样的事情,其实会时不时的遇到,这次也算是给我们长个教训。 以后要是遇到这样的情况,你也警醒些,將防护做全了。 看看,你这是吃了不戴眼镜儿的亏吧。” 噗呲———— 钟襄也是逗笑了,只听说戴眼镜的吃亏,还没听说过不戴眼镜的吃亏呢。 毕竟戴眼镜不方便,跟人打架都是软肋,现在倒好,还成优势了。 “师兄,我不会真的感染吧?” “应该不会,这种概率其实还是很低的,只是概率再低,我们也得认真对待,防患於未然而已。” “师兄,我感觉头疼,有点噁心。” “幻觉,就算是真被感染了,也不会这么快,而且你这都不对症。” 钟襄闻言当即便是不头疼噁心了,嗯,克服幻觉原来这么简单。 “师兄,你真是神医。” 武毅听著外面的脚步声,直接起身,“走吧,药应该送过来了。” 隔离室,武毅和钟襄已经用完阻断药,雷文仲也在旁边。 “你们两个要不要休息几天?” 武毅赶忙摇头,他这大概率是没啥问题,休息有点多余,“主任,我不用,让钟襄休息几天吧,等排除了再回来上班。” 啊? 钟襄赶忙摇头,“不行,师兄,说好的明天和你一起上手术的。” “上手术又不急,你研究生三年呢,做手术能让你做到吐,先回去休息几天,就当是放假了。 雷主任这都没让你享受假期就让你进科了,正好给你补上。” 这! 说实话,钟襄就算是再心理强大,恐怕后面几天做手术也做不到心思上了,休息的话,其实也好。 想到这里,钟襄也是不再拒绝,点了点头,“好,那师兄你有事儿喊我啊。” “好。” 打完阻断药其实副作用还是出现可能很大的,这也是武毅让钟襄回去的一个主要原因。 总不能拖著难受的身体继续上班吧。 下班回家,还叫了雷毓一起,至於今天手术室的事情,谁也没往外说,雷毓自然也不知道。 这个事情还是不叫他们知道的为好,以免他们担心。 能认识一个新朋友,木歆自然开心了,善良的人,总是能处的来的,她们之间就像是有一种感应一般,可以知道对方是可以放心交流的那个人。 很快二人便是无话不谈的那种了,还约著说明天一起逛街呢。 武毅看著也很高兴,直接回屋进入未来空间开始模擬。 先又开了几台手术,作为助手,加深记忆,增强能力。 直到觉得真的没有问题了,武毅才是开始作为主刀模擬手术。 腹腔镜胆管探查术是三级手术,模擬一台要一百积分呢,武毅现在积分余额也不多,如果这台模擬不成功的话,可就没有其他积分模擬第二台了。 <div> 所以武毅做的很小心,没有刻意的要求速度,而是更力求每一步都能尽善尽美。 事实证明,速度放慢了之后,出问题的概率真的就小很多了。 找到胆管之后,在胆囊胆管周围小心的做著剥离,没有清楚的视野,绝不进行盲目剥离,就怕伤到什么不该伤的地方。 就这么小心谨慎的进行剥离,武毅足足一个小时之后才是让胆管完美的显示出来。 先要进行的还是胆囊切除,胆囊根部与胆囊管相连,向上一直深入肝內胆管,这也就是所谓的肝胆相照的意思了。 武毅要做的就是將胆囊切除之后,顺著胆囊根部向上探查,以发现胆囊管內部的情况。 如果发现其中有结石,顺势就將其掏出来。 这就是胆管取石。 只是有时候胆管太细,石头太粗,或者石头太多,太靠上,不好掏的话,很可能就得將胆管也切开一点,以增大探查和取石的空间。 只不过,这样损伤就大了,术后t管引流的时间也有可能需要更长。 其实现在有內镜取石的技术,通过胰胆管逆行取石,这种的损伤更小一些,只不过难度大不说,还有著严格的適应症。 只要是患者胆囊有问题,就不能用这种方法取石了,毕竟这种內镜取石只能取胆管的时候,並不能切除胆囊。 而现在这个患者不仅有胆管结石,还有胆囊炎胆囊结石,这就必须进行腹腔镜手术了。 这也是目前急诊科分流病人到消化內科还是肝胆外科的一个根据。 切胆囊这块儿,可是武毅的熟练活儿,所以在这里,武毅就加快速度了,只是十分钟就將胆囊搞定,切了下来。 探查胆管的时候,则是再次小心起来。 这段时间作为助手,武毅已经积累了不少的经验,该怎么探查,怎么取,用什么方法能做到无伤,怎么操作可能造成大的损失,他都牢记於心。 第一台胆管手术,不求太华丽,只求最稳。 胆道镜探进入,这是一个比黄豆还小的镜子,能直接伸进胆管中。 胆管內的情况此时在武毅的眼前一览无遗。 只不过因为镜子直径有限,所以看的范围也是有限。 石头已经出现在了武毅的视野中,超声显示的大石头有两块。 这也是超声的局限性,只能看到大结石,一些小结石就不能显示的那么清楚了。 所以有时候明明有症状,但是做超声就是看不出什么,很容易出现漏诊。 现在医生们也都知道这个局限性了,就一般都让其观察,用药,还是不行,那就得重复检查。 有时候还会指定让患者去找谁做检查,毕竟每个超声医生的经验不一样,像是那位刘主任,哪怕是小结石,也能大概率发现端倪。 在看到胆管內除了大结石,还有小结石的时候,武毅就知道这次恐怕是大工程了。 其实在切下来胆囊的时候就该有所预料了。 只见已经肿大的胆囊中,切开之后,密密麻麻的都是结石,最大的一颗,比拇指头还大。 其他一些零零碎碎可以数的,也有十几颗。 这恐怕也是胆管结石的最主要原因,多的胆囊都放不下了,逆行被跑到胆管里了唄。 第225章 一周 第225章 一周 这个患者绝对疼的时间不只一周了,这么多的结石,哪是一两周可以集聚起来的啊。 也是有韧性,这么多结石,看著都疼。 病程最起码也好几个月了,这要是病程初期就来医院的话,或许调整调整饮食,后面也不会出现胆管结石。 要知道胆囊结石和胆管结石完全是两个概念,不仅是手术难度上的,更是其他方方面面的。 术后恢復时间上,术后对身体的影响上,手术费用上,身体所受痛苦上,这都是成倍数级提升的。 轻轻的將靠近胆管末端的一颗结石取下,武毅感觉自己恍已经掌握了取石的技巧。 就一点,別碰到胆管。 胆管很脆弱,无论是镜子还是石头,触碰到胆管,加上力道大,很可能就会伤到胆管。 当然了,这个要求也很高。 胆管其实很细,不然的话,也不会让石头卡住了。 不过石头是不规则的,你小心的动它,就能挪对出来,不过这就要求你的操作要稳。 武毅最大的优点就是手稳了。 一个小时,取出三块石头,並一些碎石头,武毅还在往里探。 镜子伸过去,再冲冲水,没有发现还有石头,这才是彻底放心了。 等镜子退出来,武毅还有些激动呢,毕竟他是第一次做胆管取石手术,竟然没用开胆管。 这就已经超过绝大多数的新手医生了。 其实胆管被切开的,百分之八十,还是医生的技术不过关,武毅看到一些业內大佬的文章,到了后期,他们几乎都没有开过胆管了。 哪怕是石头再多也一样。 所以手术还得是技术和经验的积累。 记住我们101看书网 掏完胆管里的石头之后,剩下的就简单多了,慢点来,更是没有什么波澜。 只不过整台手术结束,武毅一看,都已经过去五个小时了。 五个小时的手术啊,武毅这还是第一次做时间超过五个小时的手术,哪怕是腹腔多臟器损伤都没有用这么久。 事实证明手术就是这样,越精细的活儿,用的时间越久。 不过有了模擬的成功,明天给患者做手术,就没什么问题了,而且手术速度还能加快一些。 武毅今天特意让手术室帮忙早接一会几病人。 就是怕明天做手术,连午饭都给误了,如今一看,看来是能安安稳稳的吃个午饭了。 次日一早,武毅不到七点半就到手术室了,此时患者已经接进来了。 医院的班和外面单位的班不一样,普遍八点上班,但是上班只有早到没有晚到。 很多科室都是必须七点半之前到,然后开早会查房做手术。 这也是为了迎合患者的时间。 开早会查房最快也得半小时,时间就来到八点了,这个时候很多主任的门诊时间就开始了。 门诊上患者焦急的等待著,他们要是不准时去,患者就会还以为是医生们迟到了呢。 <div> 而且每次通知手术患者都是八点手术,手术室人家七点半就接病人了,他们也得准时下手术室去。 所以在外科,看到七点半医生护士来齐了,简直是太正常了。 护士甚至要比医生来的还早一些。 武毅进去的时候,手术室已经开始布置了,患者看到武毅过来,也是有些激动,“医生,我做完就能不疼了?” 人老了就和小孩几一样,也一样会怕疼。 “嗯,做完恢復了之后就不疼了,放心吧大爷。” 麻醉师看到武毅过来,倒是挑了挑眉,“还是武医生准时啊。” 从话语中不难听出其中怨言,不过不是对武毅的,而是对所有外科医生的。 因为他们每次都说让早接,但是往往他们都打完麻醉了,医生都不一定能下来。 很少有武毅这种不等他们麻醉,就过来的。 “这不是想著看能不能给杨哥帮帮忙嘛。” “哈哈,你能准时过来,就是最大的帮忙了,这台手术估计得几个小时。” 手术是全麻,不过也要计算药量的,一般常规都要问一声手术要多久。 虽然不精准,但也有个大概,毕竟都是经常做手术的,主刀医生说几个小时,基本都大差不差。 不过他印象中武毅是没做过胆管手术的,只是患者还醒著呢,他也不好发出这样的疑问。 倒也没什么担心,毕竟武毅的手术天赋,现在基本是手术室无人不知无人不晓。 都拿奖了,就算是第一次做,他们也能给予几分信任。 “四个小时吧。” 四个小时! 杨俊点了点头,这个速度已经不慢了,很多主任都得三四个小时才能拿下胆管呢。 这个病人是他亲自去签的麻醉同意书,可不好做。 “行,我抓紧,做完我们正好一起吃午饭。” 武毅约了两个进修生一起过来帮忙,不到八点,也就都过来了,正好麻醉的差不多。 手术开始时间:7:50。 “武医生,我们都是第一次见你做胆管手术啊。” 进修生余小英开口问道,他来急诊也两个月了,现在跟著严重缺人的汪海洋o 跟武毅也算是熟悉,小伙子是真来进修的,喜欢做手术,这也是武毅约他过来做助手的主要原因。 技术还是其次,主要是人好约啊,谁也不会想加班,还是免费加班。 可余小英几乎不会拒绝每个医生,更何况是负责他们日常工作的住院总武毅o 现在患者已经麻醉睡著了,说话也都没有什么顾忌。 “嗯,第一次做,之前都是跟著做的,一会儿估计要做的慢点。” 果然是第一次做,两个进修生和杨俊都是目露瞭然,这样是跟別人做的话,那他们可得小心些了,別闹个连带责任。 不过武毅也算是有口皆碑,出了名的很多第一次做,但都做出了浸淫已久的水平。 “武医生不愧是冠军,胆管都可以做了,我要是这个年龄也能做胆管就好了。” <div> 余小英是医学院本科出身,在县里的医院上班,今年也不大,才是二十五而已,比武毅还小一岁。 “能的,我后面做熟了教你。” 现在武毅画大饼的水平,那也是张口就来,管以后能不能有时间教呢,人家都来帮忙了,嘴上必须满足了。 不过武毅的画大饼还是会实现的,他的记性不错,后面肯定能找个机会教教余小英。 “真的,那我可得把握住机会,您下次有手术机会多想著我,我不怕累,隨叫隨到。” 武毅点了点头,知道这个机会不会少的,下午就还有三台呢。 手术开始之后,昨天模擬时候的感觉就有了,所以无论是前期准备,还是开始剥离胆囊和胆管周围组织,都显得很得心应手。 这种表现,让眾人就很放心。 哪怕是他们技术不行,但是会不会,那也是能看出来的。 真正的新手就应该犹犹豫豫,时不时出错,可武毅这分明就和回自己家一样,每一步都走的稳妥。 杨俊本来准备按五个小时准备的,如今一看,就听武毅的,四个小时。 医生的信任都是用技术贏来的。 切胆囊行云流水,来到胆管,武毅虽然放慢了速度,可是再次取石,也更得心应手了。 模擬时候用三个小时取胆管里的石头,现在缩短到了两个小时,足足节省一个小时时间。 再加上其他操作节省的时间,武毅甚至都没用四个小时就结束了手术。 看著弯盘里掏出来的一堆石头,余小英忍不住感嘆,“去年我们一个主任也遇到了石头差不多这么多的病人,做了足足七个小时,还把胆管给开了。 武医生,你真是厉害,第一次做就能做的这么好。” 说实话,要不是就在一个科室上班,互相都了解的差不多,余小英肯定得说武毅装叉,这叫第一次做?明明是偷偷做过的,还在这里装第一次。 可是武毅刚刚比赛回来,让他偷偷做,他都没时间啊。 “台下十年功,台下多做些准备,台上就能表现的好点。” 话都是这么说,可是台下做功夫本来就是最难的,毕业之后还天天学习,谁想谁都苦。 因为提前结束,才是十一点,这个时候饭还没来呢,索性再来一台阑尾,反正也快,从前到后一个小时就结束了。 十二点,正好吃午饭。 然后吃完饭,不到三点武毅就把另外两台给做完了,回到科里遇到其他医生,看著武毅做完手术回来,都忍不住惊异。 四台手术,还有一台胆管取石,这就完了? 要不是知道武毅靠谱,他们肯定得说武毅就打开肚子又关住了。 转眼间就是一周过去,下夜班休息,又被薛华拉著在民康医院干了两天,比赛一周薛华都没好意思打扰武毅,这次抓住机会了,自然不能放过。 而此时也到了武毅他们查感染的时候。 “师兄,你去帮我看吧,我不敢看。” 武毅带著钟襄一起看化验,这时候小姑娘开始怕了,让武毅忍不住说了一句,“你这一周旅游跑了两个地儿,天天发朋友圈,都没见你担心。” “嘿嘿,那不是为了散心不多想嘛。” 摇了摇头,武毅打开钟襄的化验,脸色瞬间晴朗不少。 第226章 一言难尽 第226章 一言难尽 “怎么样?怎么样?” 用手捂著眼睛的钟襄赶忙问道。 武毅回头看向钟襄,“我们都是幸运的人。” 啊! 钟襄满脸惊喜的看向电脑,看著检查结果。 是阴性,是阴性。 “师兄,我没事儿啊,我没事儿。 3 武毅点了点头,“既然都没事儿了,那还等什么,上班去。” “啊!” 她还有个地方没去玩儿呢,不过伴隨著结果阴性的好心情,钟襄觉得还是做手术更有意思些。 赶忙跟在武毅身后,其实他们都知道,这次阴性不代表后面就可以高枕无忧了。 这样的复查,他们还要进行好几次,等两个月左右复查要是还没事儿,或许才可以彻底放心。 可是这次的阴性,就足以將他们的患病概率减少百分之九十多了。 武毅带著钟襄直奔手术室。 更衣室里,何少东正在抽著烟,看到武毅之后,就直接掐了。 “小毅,你来了。” 武毅看向何少东,现在的何少东和原来真的是有些不一样啊,抽菸竟然都学会了。 记住我们101看书网 “老师,你这是?” 之前的何少东可不会抽菸。 “唉,一言难尽,今天有两台胆管手术,病歷我都发你了,不难,你做就行了,我在外面,有事儿让护士叫我。” 一言难尽? 之前没克服心理阴影的时候,都没这么沧桑,现在这克服了心理阴影,工作也是蒸蒸日上了,怎么反而这样了啊。 不过何少东不愿意说,武毅就没有再问,点了点头,往手术室而去。 这两天武毅去找了一趟何少东,听到武毅说想要做胆管手术,何少东马上便是安排了两台。 今天武毅休息,就直接今天做了。 而且还都是那种普通胆管手术,武毅看过病歷之后,也知道何少东给他挑选这两个病人,怕是没少费心。 手术室里。 武毅看向杨俊,这位跟何少东搭台的不少,或许应该知道些何少东的消息。 “杨哥,何老师身上是不发生啥事儿了?” 杨俊闻言手上动作一滯,左右看了看,见还有其他人,便是三步並两步来到武毅身边,轻声说道,“你还不知道吗?离婚了。” 离婚! 武毅闻言有些懵,他並没有见过何少东的妻子,但是听说两个人过得挺好的啊。 之前何少东事业算不上顺利,就做个胆囊能挣多少钱,就那情况,两个人都过得好好的,如今何少东事业好了,两人反而离婚了,这是什么道理? 莫非是何少东飘了?拋妻弃子了? “因为什么啊?” “听说是老何自从做其他手术之后,就开始忙於工作,不怎么回家了。 <div> 就算是回家也是倒头就睡,你想想啊,哪个女人能忍受这样啊。 吵架越来越多,感情越来越淡,就这样了。 原来是这样? 这! 武毅一时无言,这事情要是真论还真是和他有关係,要不是他,何少东也克服不了心理阴影。 如果只做一辈子胆囊的话,就算是想忙怕也忙不起来。 那两人怕也不会离婚了。 “其实也没啥可意外的,他媳妇儿不是医院里上班的,再加上之前老何都不怎么忙,现在一下子这么忙了,他媳妇儿自然习惯不了。 武毅啊,我和你说,过日子和上班可不一样,结婚之前一定要和对方说好,让人家有个心理准备。 我们这上班时间没个准,加班更是平常,上班一天几乎閒不著,有多忙其他人不知道,你自己总是知道的。 別说是给对方浪漫了,就算是出去吃个饭你都懒得去,承担家务就更是基本不可能了。 人家女生要的和我们想的可不一样,不只是把钱拿回去就行的。 我们家也差不多,你嫂子三天两头就得和我吵一下,好在我斗爭经验丰富。 真要是加班或者看她心情不好了,就买点礼物回去,唉,说实话,哥也累。 ,杨俊的话匣子似乎是打开了,越说越劲儿,一开始是说何少东,慢慢的竟然说到了自己的身上。 各种诉苦,听的武毅都是头皮发麻,声音慢慢也不收了。 不过不收声音就要出意外了。 “呀,杨医生啊,这是觉得老婆给你找麻烦了啊,渍渍渍,人家嫁给你难道就活该独守空房是不是? 孩子公婆是不是得有人照顾,怎么的,我们女人欠你们男人的啊。 一嫁过去就得给你们收拾家带孩子照顾公婆唄?” 杨俊听到护士的话,赶忙闭嘴。 给武毅一个眼色,“现在知道为什么一定要找同行了吧,就是因为我们善解人意的护士姐姐,最能理解我们啊。” 武毅微微一笑,这么说他倒是能够理解为什么医生尽找医生或者护士的了。 都是一样的忙,那老大也就不嫌老二了,最起码理解度会比其他行业大。 护士看杨俊识相,这才是没有再继续说他。 武毅的脑海里出现周彤的身影,说实话,周彤只会比他更忙,看来以后应该也能互相理解的吧。 这第一个患者是胆管炎胆囊炎患者,並没有胆管结石,但是胆管炎要比胆囊炎还严重,发作起来的痛苦程度,可是比什么都难受。 这个患者一开始只是胆囊炎,但是拖著並不想做手术,毕竟是做手术,不到万不得已,谁能愿意啊。 门诊就诊过,当时因为想要保胆,不做手术,就先用消炎利胆片看看能不能將症状缓解下来,患者自己疼的时候,还经常用止疼药。 就这么凑合了半年多,症状是越来越严重,前两天直接就疼的连走路都不行了。 就算是吃镇痛片也不管用,没办法,只能来医院了。 这一查,不仅是胆囊炎了,已经有胆管炎了。 <div> 在肝胆外科医生看来其实只要有胆囊炎,胆囊结石了,那么做手术都是迟早的事情了,几乎没有什么例外。 当然了,按照科学的说法,是有可能不用做手术的,就是那种严格饮食,健康生活,苛刻到极致,自律到极致的那种。 可是,那种真就只存在於数据中,现实中,这些肝胆外科医生们,还没见哪个真不用做手术的。 硬拖的话,也只会拖的更严重而已。 就像是这,半年前只需要切除胆囊就好了,但是现在的话,那就不只是切除胆囊的事情了,就连胆管也得动了。 住院住了两天,降酶、消炎、补液等等治疗,然后做了检查,也不敢拖太久,就直接安排手术了。 这种患者在门诊並不少见,属於常见的病例,做起来也不难,毕竟没有穿孔、化脓之类的问题。 手术开始,武毅这次的进度就加快了一些。 最起码剥离胆管和胆囊周围组织的时间就缩小了很多,毕竟这么两次之后,他对於周围结构已经很清楚了。 可是到了后面切完胆囊之后,再取石头,就还是小心小心再小心。 这个患者的年龄相对大一些,已经七十多了,胆管更是容易损伤,所以必须小心谨慎。 这也是这个患者的唯一高危因素。 七十多了,没有高血压没有尿病,也没有高血脂,这真的是很少见了,唯一高的反而就是这个年龄了。 要真是存在其他基础病的话,说不得何少东也就不敢让武毅来做手术了。 小心翼翼的探索著胆管,冲水再看,確定没有石头了,武毅这才是鬆了口气。 此时一看时间已经三个小时了。 “镜头往下点。” 这台手术是钟襄给武毅扶著镜子,这也是武毅手术速度始终提不起来的一个重要原因。 钟襄只是刚刚读研而已,哪怕是自己在练功房勤学苦练,但是和这种真刀真枪的手术,还是不一样的。 所以就算是扶镜子,她肯定也是比不上余小英,很多时候都找不到武毅想要的镜头。 好在自己在下面勤学苦练还是有基础的,头脑也算是灵活,基本提点几下就能掌握其中的诀窍,慢慢的也就好了许多。 武毅一开始还接过镜子告诉她应该怎么转,怎么找视野呢,手术进行到后面,就用不著武毅这么做了。 不过就算是这样,钟襄也是紧张的要命,每一次武毅开口提点,她都感觉自己笨的厉害,怎么还找不到武毅想要的视野了。 虽然说武毅也不骂她,但是钟襄觉得还是骂两句她能少些自责,她可是听说武毅做胆管手术进度已经加快许多了,恐怕这台手术又被她拖累了不少。 武毅可不知道钟襄的想法,“不错,进步的很快,下台手术应该会更好些,病情都差不多,跟著这个节奏来就好。” 还被夸了! 钟襄有些懵,又有些感动,师兄太好了,或许是因为被夸了,钟襄后面心情放鬆了不少,出错也少了,手术速度反而加快了。 此时的钟襄也是在想,她果然是鼓励型人才。 “呼!” 武毅抬头看了看时间,四个小时,算不得快,甚至於比上一台还慢一些,但是就手术结果的满意度来看,武毅自然是对这台更满意,毕竟经验更足了。 “好,结束。” 第227章 出去开会 第227章 出去开会 听到武毅的话,钟襄更是鬆了口气。 这是武毅的第二台胆管探查术,又何尝不是她第一次作为助手参加胆管探查术啊。 再次成功一台,接下来的那台就更没什么问题,钟襄进步的快,出现的问题少,手术速度也是上来了。 三个小时出头,第二台手术也结束了。 不过上午一台,下午一台,出了手术室,也已经是下午四五点的时候了,何少东早就离开了,他在武毅第一台手术顺利做完之后,就直接走了。 知道武毅做胆管手术没问题也就好了,第二台手术的患者也没啥基础病,还比第一台手术患者的年龄小一些,难度只会更低。 这两天他也是心烦,没啥事儿他想早点回家休息一下。 武毅本来还想等出来之后,和何少东聊聊呢,可是发信息知道何少东已经走了,也就只能下次了。 “师兄,咱们下次手术什么时候啊?” 看著钟襄兴致勃勃的样子,武毅也是摇了摇头,“都做了一天手术了,不累啊,还下次呢,快回家吧。” 武毅又给周彤发了信息,可是周彤並没有回信息,应该是忙著呢,武毅也习惯了,此时对於杨俊的话倒是深有感触。 如果一个人閒,一个人忙,每天回家连对方的面都见不著,那时间久了不出问题才怪。 武毅直接回家,可是她发现,以往这个点应该在家的木歆也不在了,打电话才知道是被雷毓给叫走了。 別说,这段时间,两人是玩儿的真好。 几乎每天一有空,木歆就和雷毓在一起,別说,习惯了有人,突然回家就一个人了,心里还空落落的呢。 坐在书桌前,武毅直接进入未来空间。 未来空间001 姓名:武毅职业:医生专业:普外科单位:冀省医科大学第二医院急诊外科职称:住院医师职位:冀省医科大学第二医院急诊科住院总医师目前状態:在职四个月积分:1369分技能: 1.基础操作:切开术(高级)、缝合术(高级)、清创术(高级)———— 2.一级手术:小血管吻合术(中级)、表皮肿物切除术(中级)、双眼皮整形术(高级)———— 3.二级手术:胆囊切开切除术(中级)、阑尾切开切除术(中级)、肠管损伤吻合术(初级)———— 4.三级手术:腹腔镜胆囊切除术(中级)、腹腔镜阑尾切除术(中级)、脾臟切除术(中级)、腹腔镜胆管探查术(初级)———— 5.四级手术:腹腔镜下多臟器损伤探查术(初级) 目前开启空间:图书馆、实践技能操作室、手术室、病房。 荣誉:青年医学大比武冀省省赛冠军(奖励积分一千积分)。 距离武毅获得未来空间已经四个月,不过四个月时间,武毅就给自己弄了一张极其豪华的模板。 毫不夸张的说,就武毅拥有的这些技能,已经超过大部分主治医生了。 方阳已经在评副高了,可是现在面对多臟器损伤手术,也基本没有触及,而武毅却是已经接连在比赛中拿下两台了。 <div> 相比於之前的模版,这次模版中还多了荣誉一栏,其中赫然写著武毅这次拿下的省赛冠军。 这还不是最重要的,最重要的是未来空间奖励了武毅一千积分。 足足一千积分啊,这都能让武毅开启模擬一台四级手术了。 而武毅现在的积分余额也来到了1369积分。 隨著武毅的手术能力越来越强,虽然积分的速度快了,但是赚积分的速度也不慢。 一周以来连带赚,积分又是增长不少。 按照这个速度下去,武毅感觉自己在总赛之前,將自己的能力提升一两倍,应该不成问题。 没有浪费时间,武毅再次以助手的身份进行模擬胆管探查术。 做成功三台胆管探查术,不代表武毅就真的可以做所有的胆管探查术了。 现在武毅每次模擬的时候,未来空间都会给武毅生成各种各样的病例,从简单到复杂,现在生成的一些病例,已经是难度比较高的了。 就像是这台,还合併了腹膜炎呢。 武毅要儘快的將时间利用起来,將自己的手术能力提升起来,经验足了,再有现在的基础,下次真的遇到这些难度颇高的胆管手术,武毅也有信心做了。 叮铃铃! 手机铃声响起,武毅退出未来空间,看了一眼时间,时间已经过去三四个小时了。 並不是说在未来空间待了两个小时,未来空间的时间和现实中换算很复杂,不过基本来说,武毅在未来空间无论是待多久,在外面,也就是一瞬而已。 可是现在制约武毅频繁使用未来空间的反而是他的精神力了。 在未来空间待的太久的话,武毅的精神力也会相应的消耗,精神力最简单的体现其实就是精力,人的精力总是有限的。 人们一天二十四小时,工作十二小时就是极限了,武毅还要进行大量的模擬,实际时间甚至都可能超过二十四小时了。 精力能足才怪,所以现在武毅基本就是累了直接退空间睡觉,醒来继续进空间。 以至於对於外界的时间概念也没有那么足了。 扑鼻的饭香传入武毅的鼻孔,武毅拿著手机走出书房,看到木歆正在做饭。 “小彤,下班了?” 是周彤打来的电话,看来是已经下班了,不过都八点了,周彤今天的工作时间已超標。 “嗯,不好意思啊,我又加班了,刚才在出任务,都没有看到你的信息,刚才回来才看到。” 木歆此时也看到了武毅出来,见武毅打电话,小声问道,“是小彤吗?” 武毅轻轻点头,木歆也是开心得很,“那让小彤过来吃饭。” “那正好回来吃饭吧,我妈熬了汤呢,老香了。” “嗯,我这就回去。” 警局里,周彤听武毅语气里没有生气的意思,也是鬆了口气。 她其实也是觉得自己现在工作这么忙,都没有时间陪武毅了,哪家女朋友也不能这么晾著男朋友啊。 发了个消息,三四个小时了才回。 所以周彤还真怕武毅会生气呢,还好,还好武毅没有生气。 <div> 没多久周彤就过来了,毕竟单位距离家也没多远。 “武毅,对不起啊,等这个任务结束了,我应该就不会这么忙了。” 武毅看著周彤小心翼翼的眼神,就知道她想什么了,摸了摸她的脑袋,“想什么呢,你们可是在抓坏人,你们不忙,我们人民群眾的安全谁来保证。 而且我这时间也不定,说不得有时候比你还忙呢,到时候,你还得包容我呢。” “嗯嗯,我知道的,你忙我可以去找你的。” 两人的对话让端汤出来的木歆也是笑了起来,“小彤,该忙忙,注意身体就好了,怎么的,就许他们男人忙,就不许我们女人忙啊。” 武毅一看这就二对一了,也是有些无奈,“妈,可別有了亲闺女,忘记亲儿子啊。” “哼,我那会儿就想生个闺女呢,谁能想到来了个儿子啊。” 噗呲———— 一顿饭吃的欢乐无比,太晚了,木歆也没让周彤回去,就和她睡,正好第二天一起吃完早饭再走。 次日武毅並没有班,正准备送周彤去单位呢,就接到了雷文仲的电话。 “小毅,下午有事儿没,和我去趟京都,开个会去。” 武毅也没问什么会,没用的会议,雷文仲可不会让武毅去。 “好的主任。” 武毅手机的外放声音不小,周彤也是听见了。 “你下午要去京都了?” “嗯,主任说是要去开个会,应该不会走太久的。” 周彤犹豫了一下,看向武毅,“小毅,你以后有什么规划吗?是会一直都待在常山吗?” 武毅此时也是想起周彤老家是京都的,“小彤,你家也是京都的吧,阿姨也在京都,那你是不是后面也要回京都啊?” 周彤赶忙摆手,“我都行的,我在常山乾的也挺好的,之前没有和你说,我爸是有一次被借调常山出任务的时候出事儿的,我之所以调回来,也是想要抓住害我爸的凶手。 我妈之前说要我任务结束了就回去,可是现在我们在一起了,我也在常山待习惯了,以后我们也可以一直在常山的,这里的同事也都很好。” 武毅摸著周彤的小脑壳,“那阿姨不得想你啊,我也正想找时间和你说这个事情呢,常山终究是医疗水平差了京都东海这些一些,这次我拿了省赛冠军,后面总赛要是表现好,大概率很多医院都会要我的。 主任也建议我到时候可以去京都或者是东海这些,我是想去京都的,那里医疗水平高,又是京都,还距离內蒙近,我觉得京都挺好的,如果有机会的话,我想著去京都工作。 现在你这么一说,还真是正好,等你任务结束,我们说不得可以一起回去。” 周彤闻言顿时大喜,“那太好了。” 下午一点半,武毅和雷文仲在高铁站会合,开会地点就在京都,近的很。 一两个小时也就到了。 “这次是一个急诊的专项年会,到时候————” 第228章 论文进展 第228章 论文进展 听著雷文仲的话,武毅也差不多了解了。 这是全国性质的急诊年会,雷文仲是委员会委员,代表二医院去参会。 参会自然可以带人,雷文仲还想让武毅趁著这个机会,顺便註册个医学会的会员,用处还是有一些的。 以后发个论文,联繫个专家之类的都有用处,还能扩宽一些人脉。 这种活动,出席一下,没什么坏处。 会上,还有很多专家会讲一些经典的案例,还有最前沿的技术,针对最新指南的解读等等。 学医嘛,闭门造车肯定是不行的。 而且,也能当是休息了,这次开会都是器械商给赞助的,大酒店,吃住都很好。 下高铁,还有人过来接呢。 武毅和雷文仲坐上车之后,来接的人便是热络的和雷文仲聊了起来。 而且一看就是那种八面玲瓏的女人,和雷文仲聊的时候,也没落下武毅,显然也知道能被雷文仲带来的,肯定关係很好,还这么年轻。 “雷主任,这位是你们医院的哪位青年才俊啊?” 雷文仲闻言笑著说道,“小苗,你这工作做的有点不到位啊,我们冀省青年医学大比武的冠军你都不知道。” 省赛冠军! 苗清羽闻言眼前一亮,“是武毅医生?” 冀省青年医学大比武,苗清羽自然是有关注的,毕竟能从比武脱颖而出的,以后都不会差。 但也说了是以后,所以苗清羽也就是了解了个名字,遇到了就结交一二,以后说不得能用到。 但要说有多积极,也说不上,毕竟他们做医药器械的,这几年在这儿干,过几年说不得就到哪儿了。 可区区几年,哪够这些少年天才成长起来啊。 能够决定他们医药器械入库的,怎么都得是科主任级別的,最年轻也得雷文仲这样四十出头了吧。 “苗姐,您好。” 武毅此时也是通过二人的谈话知道了苗清羽的身份,做医药器械的,负责的地区就有冀省。 和雷文仲应该挺熟的,而且很积极,显然是想要维护自己和雷文仲的关係的,以后能不能推进新產品和增大用量,都得看雷文仲的呢。 急诊的耗材可是不少。 这次赞助大会的,苗清羽的公司就是大头,雷文仲一直都是她在联繫,所以接雷文仲的活儿,自然是苗清羽来。 別说,苗清羽说话真的让人很舒服,再加上面容娇美,年轻漂亮,恐怕无论哪个男性科主任,都不忍直接拒绝吧。 就像是现在,那种恰到好处的惊喜,然后主动握手,还真是让人不由得心生好感。 “早就听说武毅医生可是咱们二医院的顶尖天才,省赛上一番表现,恐怕现在全国的医院里,少有不知道武毅医生的了。 按照武毅医生的省赛成绩,拿总赛冠军也是有很大希望的,这次大会结束之后,我请武毅医生和雷主任吃饭,算是我为武毅医生补个庆功宴。 两位可不要拒绝啊。” 武毅闻言直接不说话了,他有啥好请的,这是想请雷文仲聊事儿呢,他可不想影响雷文仲的判断,果断不开口。 不过苗清羽也是真会给人戴高帽,就这几句话下去,谁不晕乎乎的。 “嗯,咱们到时候看情况。” 將武毅他们放到酒店,苗清羽就离开了,也没有再多说什么,分寸感足足的o “好好休息一下,晚上带你出去。” 晚上出去? 武毅看著离开的雷文仲,有些懵,这下午不出去,晚上出去,那是个什么活动? 心中想著,武毅就进了未来空间。 积分足足的,武毅几乎很少浪费时间,只要是精力充足,又有时间,那就在未来空间练习。 这傢伙胆管手术也做出经验了,作为助手模擬几台,就直奔图书室开启头脑风暴,加深一下记忆。 精神不济就睡觉,武毅都不知道过了多久,听到电话才是起身。 敲了敲脑袋,看向来电显示是雷文仲,才接起了电话。 “主任?” “来,下楼吃饭。” 看了下表,这才发现已经下午六点了。 来到楼下,就看到雷文仲身边还有几个人。 “小毅。” 武毅看到雷文仲招手,这才凑了过去。 “几位老师,我给你们介绍一下我们科里的医生,武毅武医生,我们科里的住院总。” 武毅也不认识几人,只能打招呼,“几位老师好。” “武毅?是你们冀省省赛冠军吧?我可是有所耳闻的,这次赛后,我特地看了一眼分数,各省省赛这次成绩都不错,但是你们省尤其高。 比我学生都高,恭喜啊雷主任,教出个天才。” 说话的是站在雷文仲身边的一个比雷文仲大七八岁的男人,精气神倒是很好,看来应该也是哪个医院的急诊科科主任。 其说话的时候,身边的一个年轻医生就直直的盯著武毅看。 再看其他人的標配,貌似也都带了一两个年轻医生啊。 “小毅,这是从津港来的杨主任,这是从长安来的吴主任,这是从金陵来的徐主任。” 果然,三个人应该都是当地比较大的医院的急诊科主任,也不知道刚回来不到一年的雷文仲是怎么和他熟络起来的。 “杨老师好,吴老师好,徐老师好。” “你好。” 三人点著头,对武毅第一印象都很好,武毅就是那种人高马大,看起来就是急诊人,能熬。 急诊科主任最喜欢这样的了,留个短头髮,也精干,一脸的正气老实相,就是那种让患者看了一眼就容易產生信任感的形象。 这样的医生,面试的时候,老师都愿意多给打两分。 “您好武医生,我是津港市人民医院的杨帆。” 这就是杨主任身边一直看著他的年轻人。 “您好,叫我武毅就好,我叫你杨哥?” 杨帆看著比武毅大几岁的样子,虽然一直盯著他,但是武毅也没感受到什么恶意。 “算了,你也叫我名字吧,我也参加了省赛,分数124,比你差了足足五分,可没脸让你喊哥。” 怪不得一直盯著他呢,原来是这么回事儿。 124啊,不愧是津港的医生,津港作为直辖市,医疗水平一直都是全国顶尖的,只是紧靠京都,风头不显而已。 急诊科在省赛並没有太多竞爭力,就这样,杨帆都能考124分,那他们的主力科室的参赛医生恐怕只会考的更高。 吃饭的时候,杨帆果然说他不是津港考的最好的,只是第七名而已,最好的考了一百三十二呢。 果然啊,天才那么多,武毅这段时间努力提升自己真是一点没错。 杨主任他们和雷文仲都是外出开会的时候认识的,四个人聊的来,此后开会什么的,就都一起行动。 顺便还能聊聊最近有意思的病例,或者是一些前沿技术之类的。 “你论文发的怎么样?” 就在此时,吴主任带来的小医生和武毅搭话道。 论文! 这一直都是武毅的痛啊。 不过他之前发了几篇论文,后面忙的就没有再关注,如今也两三个月过去,说不定会有收穫呢。 武毅赶忙打开邮箱去看。 “咦,被录用了啊!” 武毅有些惊喜,迄今为止,他其实已经发表七篇论文了。 研究生时期的那三篇不算,连sci都不是,就是为了毕业而发的,实在是不值一提。 而毕业那篇论文倒是还可以,不过武毅也没抱太大希望,所以只投了个三区的期刊,不过人家也没嫌弃他。 几个月过去,他没花钱加急,也没找人,还给他过了,不过这要是拿来用,毕竟是三区的论文。 会不会被认可不说,影响因子也几乎为零。 还有就是武毅在那个时候整理出来的三篇论文了。 两篇也是和毕业论文一样,投了三区的期刊,毕竟是用过未来空间图书室头脑风暴的,格式错误或者是需要避讳的东西都没有。 所以也都到录用阶段了。 最让武毅惊喜的是,三篇里唯一一篇发表到二区的,竟然也被录用了。 发论文一直都是武毅不自信的一个点,所以他想想都觉得很厉害的一区二区论文,让武毅想想都有些却步。 不过这篇武毅觉得写的很好,就试著发了二区的论文,没想到真的被录用了。 医学生毕业论文或许要求不高,但是研究生以后的考博、工作、评审等等,要求论文水平就高了。 按照那些老师的说法,二区以下的,你就別拿出来献丑了,人家那些双一流医科大学里边的学生,有的大学就开始搞这些了。 研究生更是发烂了,你要是再拿出这些三区四区的论文,真就是有些献丑了。 你敢写人家都不敢看的那种。 所以,想要在后面的学习工作中有竞爭力,还得是一区二区的论文。 武毅发表这篇二区论文的期刊地位不低,如果真拿来用,四五分还是有的。 不过这还是小菜,最惊喜的还是上次手术时候,武毅创新一种寻找脾蒂的方法,后面又做了几台,匯总数据,发了这篇论文。 这次武毅本著撑死胆大的饿死胆小的原则,选了一个一区的期刊,没想到,成了。 > 第229章 玻璃人?(感谢金陵勇者就位长老) 第229章 玻璃人?(感谢金陵勇者就位长老) 这篇论文在武毅看来,也是他这些论文里含金量最高的,毕竟是对於医学发展有那么一点实质意义的。 也能有一些其他人学习的地方。 各种期刊发展出来的初衷本来就是为了让更多值得学习的东西发表出来,供其他人学习的。 所以这种论文的认可度还是很高的,一些论文的编辑,也会喜欢,给通过的论文大多数都是这种的。 说著武毅便是將费用交了一下,发表文章是要版面费的,之前武毅已经交了审稿费,现在已经被录用,接下来只要交了版面费,就能排队发表了。 当然了,你要是特別急,那也是可以加急的,毕竟有些评审职称、毕业要求什么的。 急著要论文,那你就得早点往出发,让人家加紧审,加紧排。 不然的话,按照正常程序,一年怎么也得吧。 像是武毅这从投稿到现在被录用,最少的一篇,就是这篇三区都用了两三个月,其他的就更久了。 然后这才是时间的小头,后面排队发表才是大头呢。 “呃,一言难尽,值得一提的就一篇二区,一篇一区,还在排队发表呢。” 嗯? 几人对视一眼,同时点了点头,那確实是不值一提。 杨帆他们都是博士,而且还都是双一流,哪个手里都得压好几篇一区论文,还都是那种影响因子很高的那种。 不过几人也没歧视武毅,毕竟人家才二十六,还没读博呢,要是按还没读博就有一篇高影响因子的话,那其实就还好了。 毕竟他们那会儿没读博的时候,也就比武毅多个两三篇而已。 想到这里,几人就有些平衡了,其实不仅杨帆参加了这次省赛,其他两个也参加了,只是分数还没杨帆高呢。 也就不说了。 现在看来,武毅只是专业技术强,论文科研上,倒是差了些。 当医生嘛,还是要两条腿走路的,他们只是太平衡了一些,被另一只脚拖累了专业技术,对,就是这样。 雷文仲闻言倒是自露几分异色,武毅竟然不动声色的有一篇一区了? 至於说排队发表,那都不是事儿,饭后他问问武毅发表的哪个期刊,给打个招呼,让帮忙加点紧就是了。 医学也就是一个圈,只要是有人的地方,就有人情,武毅发文章確实是有些晚,以后真要是干个什么,手里怎么的都应该有篇一区的论文压底吧,他本来还在想著怎么想办法给武毅想想办法呢。 现在好了,武毅自己就解决了,那肯定是早点发出来为好。 真等上半年,这篇一区的论文,在武毅手里的价值就大打折扣了。 隨著武毅的实力提升,发表论文肯定不是什么难事儿,可也越是如此,越要早点有些底气。 有些时候,论文不需要你多好,只需要你有,够个门槛就好。 “我们科里就上个月有个病例,正好和你们一起说说。” 饭到中间,主题终於开始了,武毅也是当即竖起了耳朵,能被这些大主任说起来的病例,那一定都是罕见病例或者是疑难重症病例,其中的教育意义不言而喻。 “来的是个年轻人,也就是二十来岁而已,过红绿灯被撞了,当时按照送他来的司机的说法,其实他也没有撞住这个男孩几,男孩儿是自己嚇得摔在地上的,属於无接触事故。 警察查了监控也说是车並没有撞倒男孩儿,男孩儿就是原地摔倒的,还不是头著地。 可是男孩儿送过来的时候,整个人已经休克了,全身多处骨折,腹腔臟器多处破裂,几乎著地的地方,就没有好的。 全身都是淤青血肿,出血量很大,来的时候,血压只有60/30mmhg了。 血色素更是急速掉到了三十多。 我们紧急给患者输血补液,进行各种抢救措施,可是也正因为这个措施,导致了男孩儿生命更快的流逝。 我们抢救的过程中,患者的大血管突然破裂,出血进一步加速,这一次连抢救的时间都没有给我们,没一分钟,患者就去世了。 我也不知道你们听没听过这个病例,现在患者家属还打官司呢,觉得好好的一个年轻人,就摔了一下,进了医院人就没了。” 这! 武毅他们听著吴主任的话有些懵,原地摔怎么可能摔成这个样子?这是玻璃人吗? 你摔得身体淤青也就算了,怎么能连內臟都一起摔坏了呢。 还有武毅都是第一次听说补液补血能够將患者的大血管给输爆了的。 其实补液补得太快太急,其实是有可能將血管补爆了的,但那是相对於一些弹性较弱的小血管微血管而言,像是这样的大血管,除非是其本来就有损伤,或者是基础病太重,比如说那些常年高血压得不到控制的患者,血管壁弹性弱了,管壁也薄了,这爆了才是有那么一丁点可能。 像是吴主任说的这样,真是闻所未闻。 警察那里应该也不会说假话才对,那患者到底是个什么情况? 武毅他们都盯紧吴主任,想要一个答案。 “我们现在也只能是猜测,具体怎么回事儿,我们现在也不敢確定,当时做的检查只是常规检查,並没有查出患者是不是有一些很特殊的基础病或者是遗传病之类的,后面我们还想继续查些什么。 尸体和病歷就已经都被封存了,既然家属要打官司,那我们也只能说是让法医解剖之后再定。 可是患者家属不同意啊,说是我们要毁尸灭跡,事情僵在这里,我们真的是冤枉的要命,谁能想到二十来岁的大小伙子,就因为摔了一下,就能出现这么严重的情况。 如果真是排除其他因素,那么只有一种可能最接近,就是患者摔的时候,血管就出现了损伤,又经过我们输血输液,给了压力,让这本来损伤的血管壁就真的爆了。 只是这个结果我们也不能给啊,给了我们就真得付些责任了。 那个司机和保险公司巴不得责任都在医院这里呢,他们也能少赔一些,那个司机还跟著一起掺和,说他就是个无接触事故,结果医院给弄出来个死人,他还喊冤呢。 唉,就因为这个事情,我愁的白头髮都出来了。 二十来岁的小伙子,家属张口就是五百万,真要是赔了,我们科里人都不用发奖金了,我们本来就是救人,流程也都正確,结果最后还要赔钱,这不是坑人嘛。” 呃! 听著这个病例,真的是有些离谱,別说,听到现在虽然还连个结果都没有,但是武毅已经有一点收穫了,那就是下次急诊抢救的时候,还得照顾一个情况,那就是评估一下患者的血管情况。 最起码也得让补液的速度往缓了来点。 说的有损医德一点,你可以是抢救不成功,但你不能因为抢救把患者的血管爆了,而让患者死亡,这是两种完全不同的概念,前者肯定不是医院的责任,毕竟医生也不是神,当然不可能把每个人都救过来。 但是血管爆了就不一样了,人家就说你行医不规范,输液输的太快,给人家血管撑爆了。 最重要的是,他们抢救的时候,补液速度还真是不符合標准规范,毕竟是救人,尤其是患者已经休克,血色素只有那么点,不赶快补,都不够他们抢救的。 然后还有各种药物要进,救命的时候,医生也顾不得考虑血管的承受能力了。 而且,他们干了一辈子了,也没听说有输液把大血管给撑爆的,这就不在他们的考虑范围內。 光是听著,武毅他们都能听出吴主任语气中的无奈。 徐主任此时开口,“如果无接触事故没问题的话,那么问题肯定就出在患者的身上,咱们先不说输液撑爆血管的事情,患者全身骨折,多处臟器损伤也是需要考虑的问题,別说是无接触事故了,就算是高速撞伤,也就最多这个效果了吧。 我之前倒是见过这么一个病例,相信你们就算是没有接诊过玻璃人,也听过玻璃人的事情吧。” 玻璃人! 武毅他们都是点了点头,他们刚才就有这种怀疑,隨便摔一下就全身多处骨折,腹腔多臟器损伤,这不是玻璃人是什么。 而且,他们学过的玻璃人,就和这个患者很像,玻璃人成骨病,玻璃人血友病,眼前这个患者可能就是二者结合在一起,常人正常可以承受的损伤,对於他们可能就能造成重伤。 骨折、出血,这都是常有的事情。 不过,他们能想到,吴主任也应该能想到的才对。 果然,吴主任无奈的摇了摇头,“我们也有想过这个事情,可是患者之前也有就诊过,有相关的病例,可以证实患者没有这种先天病。” 这! 不是玻璃人,难道还真就寸劲儿寸成这样的吗?这也太离谱了吧! “也不一定就是先天性的,我还真就见过这么一例,后天性突然出现的玻璃人体质,或是在某个阶段,或是在某个阶段,患者出现了基因突变,然后开始身体向著这方面发展。 还能这样? > 第230章 论资排辈 第230章 论资排辈 眾人更是惊的目瞪口呆,说实话,有点超出他们的学术认知了。 要知道,在他们以往学习的內容中,基因病大多都是先天而生的,尤其是这种血友病之类的,就更是没有说后天有的了。 少数几种认知內的,也就是癌症的基因突变之类的。 可是这种玻璃人似的基因改变,如果也可以后天突变的话,那就太可怕了。 你想想,突然之间,那么多人开始基因突变,慢慢的这些基因还会传给下一代,那以后的遗传病岂不是越来越多了? 似乎是看出了武毅他们的想法,雷文仲笑著摇了摇头,“你们也不要太担心,这种的终究是少数,我工作这么久了,也就见过一例而已。 不过也確实是值得关注,毕竟这些情况,在以前可是从未听闻,不然的话,也不会没有记载。 肯定还是和我们现在的生存环境有关係。” 听到这里,眾人也是点了点头,现在不是有很多科研机构还专门研究这种让生物基因突变的程序嘛。 不过雷文仲这么一说的话,吴主任说的病例,或许就可以解释的通了。 “可是那我该怎么確定这个东西啊?就算是我们可以取患者的生物標本,然后进行dna检查。 可是也没办法確定人家怎么基因突变的,万一患者家属就一口咬定说,就是你们给抢救时候整突变了怎么办?” 眾人此时也是觉得此题无解,因为根本还是患者死在了医院里,还是血管爆了。 “国外倒是有种测定基因转变的时间的方法,可以试著联繫一下,对了,这个病例很有学习意义,吴主任,回头给发个病歷唄?” 吴主任闻言有些无奈,你们还研究上病歷了,他说出来,主要可是让雷文仲他们帮忙想办法的啊。 “我这儿也有一个病例,是这样————” 徐主任紧跟著开始分享自己的病例,武毅他们认真听著,別说,真的是长知识。 怪不得大佬们都喜欢出来开会呢,条件好是一方面,也是真的能够增长知识经验啊。 就像是大佬讲的这些,下次万一他们运气不好遇到类似的,触类旁通之下,也不至於抓瞎不是。 一顿饭吃了三四个小时,回去的路上雷文仲还在给武毅讲解吃饭时候讲的那些病例。 让武毅的理解更是加深了不少。 次日就要开会了,雷文仲先带著武毅去註册,其实也简单,就是找急诊医学会的秘书登记了一下信息,交了五百块钱就行了。 没错,得交钱。 医学会其实也是社会组织性质的,並不是政府机构,会员吸收的都是医生,医学会要发展,需要资金,会费就是其中一部分。 就相当於他们提供了一个平台,然后你想要平台的资源,也需要为平台的发展提供一份儿力量。 接下来雷文仲又带著武毅开始游走於各个圈子,別说,雷文仲虽然回来没多久,但是认识的人真的是不少。 有他原来的同学,有他学生时期认识的人,也有他回来任职之后的人。 这些现在都算是业內大佬了,就这么转了一圈,武毅的好友列表就直接扩了一圈。 有些时候混个眼熟就好了,以后真有用到人家的时候,一两次的,人家看在雷文仲的面子上,也会搭理武毅。 而武毅要是后面能够持续上升,提升自己的地位和能力,加深这种交往,或者是增强自己的价值,那这个关係,说不得就真的维持好了。 后面雷文仲被拉走了,武毅就是一个人瞎转悠了,这次开会分为好几个会场,有些人医药器械会场,他们正在讲自家的產品,这也是他们愿意赞助的主要原因之一。 有的会场则是已经开始了病例討论和题目精讲了。 武毅转了一圈,遇到专业相关的,便是直接进去听。 要知道,这其中的很多大佬,都是他只有掛號才能遇到的,更別说是这些大佬的號,他能不能掛上了。 至於想听他们讲课,那就太不容易了,给再多钱,人家也不讲啊,所以这五百块钱的会费,花的是真不多。 听了两节课,武毅就有种受益匪浅的感觉了。 “不知道你们发现没有,现在的肝病是越来越多了,小到肝功能异常,大到肝癌肝功能衰竭,都是越来越多。 就我现在门诊接诊的切肝患者,那是越来越多了。 我们不探究原因,只说这个切肝,现在都主张一刀流,也就是说,切一刀就能切乾净,而且还不会切太多的好肝。 这就是大师级的水准,似乎我们这些外科医生,都在追求这种高度,可能能够做到的真的是少之又少。 我今天就是想要和大家探討一下,如何做到一刀流。” 路过一个会场,武毅听著里边的声音,直接便是被吸引了进去。 切肝! 这就是武毅下一步要学习的手术了。 腹腔臟器其实就那么多,阑尾、胆囊、胆管、脾臟还有肠管,武毅都已经接触了不少。 可是这只能算是最基础的,因为在真正的大拿看来,只要是你不会做肝臟和胰腺手术,那么你就永远只是初级水平。 毕竟其他臟器都是结构简单,难度不高。 肝臟是肝胆外科中毫无疑问的重中之重,如今突然碰到讲切肝的大佬,武毅自然是要好好听一听的。 有些东西是真的在书上和视频上看不到的,这些都是口口相传,大佬们为会员们准备的福利。 基础类知识,武毅已经储备的很足了,那些在未来空间图书室都有。 但是这种进阶知识就不是说能掌握就能掌握的了,需要大佬点拨。 武毅隨身带著笔记本,从上午走到下午,直到大会第一天结束,笔记本已经厚厚的记了不少。 大会一共持续三天,第三天是主会,所有大佬都会集中在主会议室,进行各自的演讲,最后还有颁奖仪式。 医学会创办了不少的奖项,虽然也是社会性质的,但是拿到各大医院,也都是会被承认的。 至於这两天,那就是自由时间了,大会会安排许多大佬单独讲课,谁喜欢听哪个就听。 “老师,如果我想开始自己的第一例肝臟手术,我应该选择一个什么样的病例最合適?” 这是一个京都一院的老师在讲课,屏幕上还显示著这位大佬的信息。 光是名字就占了五行,前面都是前缀,当之无愧的大佬,下面那些成就,更是看的武毅头皮发麻。 开掛? 其实你真的走到巔峰就会发现,能站在这里的,都和开掛一样。 因为你光是想想就会觉得,这些成就,要是不开掛根本达不到。 现在是问答环节,武毅没有错失机会,问了一个自己一直想问的问题。 肝病患者很多,肝病手术更多,那么对於初学者而言,该选择一个什么样的合適病例来开始自己的第一台手术,这就很重要了。 武毅自己有些想法,但也想要和这些老师们印证一下。 只不过台上的老师看到武毅以后,就皱起了眉头。 “今年多大了?” 嗯? 武毅脸上的热情顿时就退却了不少,他忘了,医学会很兼容,但这也是一个论资排辈的地方。 不用多想,武毅就知道这位老师这是觉得他好高騖远,恐怕在他心里此刻的想法就是,你年龄这么小,把胆囊做明白就好了,说什么肝臟。 “二十六岁。” 会场中似乎有笑声在想起,紧接著笑声越来越多,一个二十六岁要选择自己的第一个切肝患者,问怎么选择,何其滑稽可笑。 譁眾取宠吗? 那个老师貌似和蔼的压了压手,既是让会场的笑声停一停,也是让武毅坐下,“问题是个好问题,不过年轻人不要总想著切肝,先著眼眼前为好。 等你们真的將自己的基础积累起来了,其实这个问题就不问自解了。 好高騖远不仅会影响自己的发展,也是对患者的不负责任。” 话音一顿,这位老师又继续道,“当然了,既然这位同学已经问了出来,那我就在这里讲讲自己的见解。 肝病分为很多种,切肝不一定就是切肝癌,也可以是切肝囊肿之类的———— 武毅此时心里觉得彆扭,其实这要是以旁观者的角度,比如说把武毅换成会场里的其他旁观者,这样看这么一位老师批评学生,或许也会觉得很有意思。 但要是作为被批评的主角,那这事情可就没有那么有意思了。 说实话,打死武毅也想不到自己问个问题,还会受到这样的待遇啊。 就像是一些电视剧剧情一样,本来觉得那电视剧演的扯,好傢伙,原来是影视照於现实,艺术来源於现实啊。 听著台上这位说的话,武毅脑海里不由得出现那句:既然米诚心的问了,那我就大发慈悲的告诉你。 装**呢啊! 武毅起身直接走,啥玩意儿啊,看著自己做的笔记,知识很无辜很高尚,可也得看拥有者是谁,回头又看了一眼台上那个人的名字:鲁方纯。 第231章 炸裂的消息 第231章 炸裂的消息 嗯? 武毅的突然起身,让会场里的眾人都是一惊。 有些人甚至忍不住给武毅竖了个大拇指。 “年轻人,猛,还是你猛啊!” 在他们心里,前辈说他们这些晚辈两句那还不是正常的啊,更何况也没说错。 当医生的,脸皮哪能那么薄啊,不然的话,早就干工作气死了。 还是修行不够,可是,你走也得看看场合啊。 你这一走,可就彻底的得罪台上那位了,会场也有认识那位的,可知道鲁方纯並不是一个心胸宽大的人。 当然了,若非如此,也说不出刚才那番话,大部分老师哪会在这种场合拿架子说学生啊。 就算是心里这么觉得,也不会说出来,就是讲个课说那么多干什么。 也是武毅运气好,正好遇见了这位,但凡熟悉的都知道这位好为人师,该爱批评学生,又爱拿架子。 你看看这问答环节,谁起来问了啊,就武毅还起来送。 鲁方纯看见武毅往外走,眸子一定,声音都停止了,紧盯著武毅的背影,看武毅瀟洒离去。 “呵!” 【写到这里我希望读者记一下我们域名 101 看书网解书荒,????????????.??????超靠谱 】 鲁方纯摇了摇头,继续讲,至於鲁方纯心里怎么想的,谁也不知道。 武毅自然就更不关心了,专家教授平时不好遇见,可是今天,在这里,那还不是一抓一大把啊。 武毅直接换了个会场继续听。 上面也是个老教授,那前缀比鲁方纯还长,成就更是恐怖。 问答环节,武毅不信邪,又提了一个同样的问题。 和蔼的笑容出现在教授脸上。 “好,这个问题特別好,我们每做一个新手术,都要提前选好合適的病例。 这既是对自己负责,也是对病人负责。 我们都应该能知道第一台手术的成功与否,对於我们有多重要,很多类型的手术,只要我们做成第一台,那么后面就简单多了。 可要是第一台做差了,自信心就没了,后面可就难了,所以选择一台合適的病例就很重要了。 这位同学,如果我是你的话,第一台应该会选肝囊肿或者是肝脓肿穿刺先感觉一下。 不开刀,还能感觉一下肝臟的性质,为后面积累一些经验。 然后就可以切开做些肝臟的良性肿瘤了,有了感觉以后,其实肝癌这些,你就会发现,都不是什么大问题。 看看,这才是良师益友,老专家,老教授该有的模样啊。 这位也是京都本地的教授,毕竟是京都主场,讲课的老师也是以京都最多。 “王世明。” ——" 武毅记住这位老教授的名字,准备以后这位老教授还有课的话,他也一定去听。 王世明教授讲课的方式,也確实势让人喜欢,深入浅出。 晚上吃饭是雷文仲喊武毅一起的,是一个大桌子,好多主任,武毅算是陪衬,就是那种多吃菜,少说话的地方。 雷文仲也没让武毅去挨个敬酒什么的,那种纯是老师带学生,为了让学生挡酒去的,雷文仲自然不会这么做。 “怎么样?今天收穫大吗?” 酒过三巡,饭也吃的差不多了,雷文仲对著武毅问道。 “嗯,收穫很大,我这听了几堂课,东西著实是吸收了不少。 不过有个教授我没等他结课就走了。” 雷文仲闻言眉毛一挑,“什么情况,说说。” 呃,雷文仲这八卦的眼神是什么鬼? 不过也没什么需要隱瞒的,武毅將在鲁方纯那里听课的事情说了一遍,本以为雷文仲会感同身受,为武毅鸣不平呢,谁能想到雷文仲竟然哈哈大笑起来。 “哈哈,这可太有意思了,怎么样,刚刚拿了个省赛冠军,就碰上这么一號人物? 心里气不气愤,有没有一种奋发图强,將来站在他面前打他脸的衝动? 嗯,画面有了,你到时候拿个总赛冠军,就往他跟前一站,把他对你说的那个话,你再给他学一遍,看他什么表情。 哈哈。” “主任!” 武毅也没想到雷文仲竟然还有这么有童心的一面,还有心思逗他,喝醉酒本心暴露了不会是吧。 “好了好了,放心吧,鲁方纯是出了名的小心眼,他肯定记得你,到时候回击他的时候,他保准脸色铁青。” “主任,你认识他?” “那能不认识吗?我研究生时候还在他手底下干过呢,当时研究生转科时候就在他们科待过。 啊呀,我给你说,噁心死个人。” 说到这里,雷文仲还小心的看了看左右,然后才小声继续说道,“我有天值班,和另一个上级医生去会诊,凌晨四点的样子,刚刚回来。 就看到一个小护士从他办公室里出来了,还是他送出来的,那个尷尬啊。 从那天开始就给我们穿小鞋,绝了,真噁心。” 啊! 这么炸裂的吗? 就算是鲁方纯说话有点噁心,武毅也没联想过鲁方纯人品有问题。 在医院就祸祸人家小护士,这不怕被人家找上门活扒了他啊。 “那你们能忍?不告他?” 武毅也是看热闹不嫌事大,赶忙说道,说实话,学医这么多年了,虽然也听过一些故事,但是总感觉都是有心人杜撰,毕竟都不是一手信息了。 可这事儿雷文仲是当事人啊,绝对的一手信息,以雷文仲的品性,可不会乱说话,事关一个大教授,还刚刚被噁心了,武毅可太感兴趣了。 “告个屁,你情我愿的,怎么告,人家不承认,你能怎么著,我还在那儿混呢,自然是多一事儿不如少一事儿。 而且我就转一个月,忍忍就过去了,就可怜了我那个上级医生,那可是要在人家手下混好几十年呢啊。 后面没联繫了,不知道现在还在不在了。” 渍渍渍,別说,武毅一个不喜欢听八卦的,此时都忍不住再听听了。 “还有吗?还有吗?” “有啥有,你还听上癮了啊,不过那个小护士现在好像都已经是护士长了。 那老小子除了人品,其他的无论是专业还是办事儿能力还真没得说。 听说也不只是祸祸那一个,偏偏还就一点风声传出来,没一个闹得,牛皮。” 渍渍渍,没想到鲁方纯年轻时候还是个风流种子啊,就像是雷文仲说的,找了这么多,没一个告他的,也是真牛皮。 这种事情就是这样,没有苦主,谁愿意处理这事儿。 武毅摇了摇头,心里倒也没有太多气愤了,跟这么个人有啥可气愤的,靠的近了,都容易惹一身骚。 接下来武毅就又和雷文仲说了说自己听到的有用的知识,有不懂的正好还能请教雷文仲一下。 第二天武毅又是听了一天课,中午就在酒店吃自助,美的很。 第三天听主会的时候,才是重头戏,各种急诊大病例匯总。 矿场塌方,几十人埋在里边,医院组织应急,如何在这种情况,以最快的速度,最短的时间,有限的资源下,完成急救工作。 厂房著火,十数人遭殃,如何在最短时间的让这十数人得到最有效的救治。 洪水淹没村庄,数百人陷身洪泽,医院清空急诊,专门应对,如何处理这类溺水患者,有什么经验。 武毅也是第一次听到这么多的大型事件,说实话,很震撼,更是受益良多。 他乾急诊也就是三四个月而已,这种大型事件基本上一个省每年最多也就是发生一两次,隨著现在安全检查越来越规范。 人们的安全意识提上来,除非是天灾,其他的基本上就很少发生了。 可一旦发生,医院急诊科必定是医疗最前线。 虽然说没有哪个医生会希望遇到这样的事情,但要是一旦遇到了,到底该怎么处理,作为非紧急避难人员,又是急诊科医生,那肯定是要会的。 武毅终於知道雷文仲为什么要带他来参会了,享福真就是其次,乾货太多了,回去的时候,武毅的笔记本,满满的记了一笔记本子呢。 只不过武毅刚刚到医院,第一天上班,就碰到了一个让他笑容戛然而止的人。 就是上次那个爱滋患者和他的姐姐,上次手术之后,患者就被送到重症监护室,隨后又被送到了隔离病房进行术后恢復。 所以后面武毅就没再见过了,如今十多天过去,患者也恢復了一些,被姐姐推著竟然来到了急诊。 武毅也不知道他们来急诊干什么,不过他是真的没心情再和患者姐姐说什么了。 只不过武毅刚刚转身欲走,就被叫住了。 “武医生。” 都叫他了,他总不能当没听见。 患者姐姐推著患者来到武毅面前,“武医生,对不起,打扰您了,之前的事情,我知道错了,后面也和小辉讲了。 他一听就坚持过来要和您亲自道歉,他想要知道你们和那些医生护士有没有被他波及到。 这两天,他真的是愧疚的睡都睡不著觉,武医生,对不起,真的对不起。” 武毅看著已经哭成泪人的患者姐姐,还有挣扎要起身的患者,也是有些无奈o 为什么人们总是事后道歉,事前就不能有这种觉悟呢? 说实话,这些事情,真要是能做到前面,哪怕真是唄感染了,他们做医生的,又怎么能有怨言? > 第232章 两个月后 第232章 两个月后 不过骗人的是患者姐姐,患者来的时候都休克了,武毅也不能迁怒他。 上学时候就学过不能因为別人有传染病,就先入为主的觉得人家不学好,从而对他带有有色眼光。 稳住要起身的患者,武毅摇了摇头。 “放心吧,我们都没事儿,你现在身体还没恢復过来,快回病房好好休息吧,可不能让我们的辛苦白费了。” 说罢武毅就离开了,这就是武毅心里的想法,事情都过去十多天了,他们也都化验没事儿。 本来他都快忘了,做医生的,很多事情都得想的开,真要是气上十几天,结节都不敢定长多少枚了呢。 武毅转身离开,却是没想到几个小时后患者姐姐又找了过来。 “武医生,我能和您聊聊吗?” 嗯? 医院外面,患者姐姐带著哭腔说话,“武医生,都怪我,都是我的错啊,小辉是个好孩子,您不要埋怨他。 他不知道的,如果他知道我隱瞒您,他恐怕寧愿不要手术的。 他是个善良的孩子,都怪我啊。 是我不要脸,是我害了他啊。 武毅听著患者姐姐的话,本来还有几分的怨言,也是彻底散尽了。 按照姐姐的说法,他们的父母在一次车祸中去世了,当时姐姐只有十五岁,弟弟才七岁。 那场车祸父母还是全责,所以赔偿基本没有的,从那个时候起,两人就只能相依为命了。 十五岁的女孩儿,七岁的男孩儿能干什么?能怎么生活? 姐姐觉得父母没了,她就得担起姐姐的责任,不仅要让弟弟吃饱穿暖,还得让弟弟上学。 可是那需要太多的钱了。 ——" 一开始姐姐隱瞒年龄打黑工,一天从早工作到晚,但是这也不够啊。 后来慢慢的,就连姐姐自己都不知道自己怎么就慢慢的踏入了黑暗之中。 一个个男人出入家里,那唯一的小家,再不是只属於姐弟两的小窝。 时间久了,姐姐就患了病,是从一个客人身上得的,最要命的是那个客人用了家里的浴室,还用了弟弟的毛巾。 弟弟就在这么不知情的情况下患了病。 即使是这样,弟弟也没埋怨姐姐,他知道姐姐是为了他,只是学是上不成了,学校里的人们指指点点。 就连老师都无意识的躲他,还劝退过。 这样的情况,弟弟该怎么读的下去,所以就輟学开始打工赚钱了。 可是就这样也总有人欺负他,这次就是被人欺负,被人打进医院的。 姐姐那次以后,自然知道错了,也再不做了,可是大错已经铸成,很多事情都再也回不去了。 为此他们还搬了家,从南方来到常山,就是想要来一个没人知道他们的地方,重新生活。 可是,真的好难。 原本姐姐是谁也不愿意告诉的,可是如今她不想让武毅误会弟弟是个坏孩子。 她要告诉武毅,一切都是她的错,和弟弟无关的。 她能看的出来,武毅是个好人,好医生,自家弟弟已经承受了太多无辜的眼色了,她不想这个救了弟弟的人,也带著有色眼镜去看弟弟。 武毅闻言之后沉默良久,“我对你们姐弟两人的遭遇深表同情,只是以后还请相信我们医生,你对你弟弟是姐弟情,我们医生对你弟弟,则是医生患者情。 或许这个情,很多人都信不著,但是有一点是肯定的,只要是患者进了医院,最不想让患者出事的,一定是我们医生。” “嗯嗯。” 姐姐哭著点头,武毅也是无奈,不过这件事情,倒是真让武毅有些触动,在人们传统的观念里,只要你染上那些坏病,那你肯定就是一个坏人。 若不然的话,患者也不会无论是在学校里,还是在社会上,都被人欺负。 武毅相信患者也解释过,可是谁会相信你呢? 突然想起在学校里的时候,老师和他们说的话,之前或许还有些持怀疑態度,现在想想真就能理解老师的良苦用心了。 只要你戴著有色眼镜去看待这类患者,那就不可能做到全心全意。 如果患者的姐姐是在术前和武毅说了这番话的话,武毅空话会更加竭尽全力的去给患者看病吧。 武毅並没有怀疑患者姐姐说的这番话,因为都现在了,后面还会不会见面都不一定,现在说谎太没必要了。 通过共用毛幣感染爱滋病,其实是基本不可能的,但是这是正常情况下。 如果真的是毛巾沾染了血液或者是体液的话,那可就没这么绝对了。 同样的案例,武毅听过一些的。 更何况患者懂什么啊,在那样一个家里,共用的又何止是毛巾。 摇了摇头,没再多想,武毅继续新一天的工作。 今天还有个重要的事情,那就是一些新的研究生、规培生、实习生还有进修生等等都要入科了。 足足三十个,这个数量可不少,不过再不少,武毅也觉得不多。 不当家不知柴米贵,现在大小也算是当了家了,才知道急诊科的摊子有多大。 三十个学生看著多,可是武毅这么一分配,那就显得捉襟见肘了。 先是门诊,急诊內科门诊五班倒,急诊外科门诊六班倒,五班每班给两个学生帮忙,这就去了十个。 急诊外科六班倒,一班给两个,又是十二个去了,武毅手下就一个钟襄,说实话,两个根本不够,可是考虑到科里哪里都缺,他这当了住院总,只能委屈一下自己了。 剩下的学生就只有八个了。 而这八个还有留观室和病房要分配呢,病房四班倒,留观室四班倒,那就只能分到一班一个了。 而且这八个还得可著进修生和规培生来,毕竟这些才能干些活儿。 像是研究生和实习生,其实他们就是刚刚走上临床而已,干活儿能力有限,还基本都准备考研,来急诊就是混的。 所以这三十个真的是不多啊,以前武毅一听来三十个学生呢,这下子有干活几的人了,如今一听这,哎,咋不多给来三十个啊。 不过手底下多了两个人,终究是活儿好干了些。 毕竟他手底下就一个钟襄,再给自己安排一个规培生没毛病吧,然后武毅就將一个进修生安排在方阳手底下,然后將虞威给换了过来,虞威的进修期还有半年呢。 武毅用虞威用著顺手,之前就都是跟著武毅的,如今正好带过来。 虞威很愿意,方阳也没意见,事情自然就成了。 至於剩下那个,就是实习生了,武毅也不能耽误人家考研,就本著愿意学习,就帮著乾乾活儿,不愿意的话,就去学习去。 好在这个男孩儿还挺愿意干活儿的,有时候还主动过来帮忙缝合。 而有了虞威和实习生的帮忙,武毅后面的工作也是终於轻鬆了一些,可也架不住武毅给自己加担子啊。 接下来的两个月时间里,武毅都是跑肝胆外科的时间多了许多,没办法,他现在主要想做的手术就是胆管手术,然后听了王世明教授的话之后,武毅也想试著慢慢开始接触肝臟手术。 就像是老教授说的那样,先从肝臟囊肿或者是脓肿穿刺开始。 可是这样的病例也不多,在急诊那是基本不可能遇到的,武毅待了这么久了,也没见几个这样的患者来掛急诊看的,基本都是去肝胆外科门诊。 如今何少东的名声慢慢起来了,来他门诊看的病人也是越来越多。 尤其是何少东离婚之后,虽然意志消沉了许多,可也有更多的时间投入到工作中了。 有著前半生的积累,何少东的能力那真是突飞猛进。 现在都开始切肝了,之前何少东和武毅说的一句话,確实是没错,他也是个天才。 而现在的何少东,对武毅那真是一个全心全意。 真就是研究生三年对武毅有多不好,现在就有多好,基本都给武毅还回来了。 武毅这周和他说想要什么病人,想要做什么手术,何少东下周就给准备好了,不仅是门诊上收,有时候还从其他组里要。 而手术的话,武毅会做就武毅自己做,武毅不会做的话,何少东就教武毅怎么做。 就像是这经皮肝穿,如果没有老师带著的话,一个人瞎琢磨,瞎弄还真是不行。 武毅先是在未来空间进行各种准备,作为助手参与这类肝穿手术,感觉终於准备的差不多了,就让何少东帮忙在旁边看著,他则是慢慢的做,只要是有不对的地方,何少东就会帮武毅处理,甚至是给武毅擦屁股。 如今距离武毅去参加急诊年会已经两个月过去了。 距离总赛也就只剩下半个月了而已。 两个月里,武毅主攻的就是胆管手术,然后其他的各种手术,武毅也是只要有机会就做。 別说,这两个月真的是忙到爆。 毕竟还担著住院总的职务呢,需要处理的事务其实並不少,值班的时候累到抽筋,休息的时候,武毅就约著做各种手术。 胆囊阑尾疝气脾破裂这些,武毅这两个月里不知道都做了多少了。 然后胆管也是开始涉及一些复杂的病例,刚刚上周还做了一个梗阻性胆管炎的病人呢,当时情况也挺危急,是武毅在急诊接的诊,武毅直接喊了雷文仲都没敢自己上。 可是雷文仲知道武毅这段时间专攻胆管,所以也没让武毅浪费这个机会,叫了听班来顶班,就让武毅上手术了。 雷文仲就在一边给看著,武毅胆气大增,吭哧吭哧七个小时去,终於拿下。 第233章 向前跨出一大步 第233章 向前跨出一大步 这可是武毅向前跨出的一大步,当时雷文仲都忍不住给武毅鼓掌了呢。 而也是在这台手术之后,武毅再做普通的胆管手术,感觉更是得心应手,就和做胆囊差不多了。 其实就算是肝胆外科,平时遇到的胆管病人,难得也就是这个程度了,武毅能够搞定这台手术,那么大部分胆管手术,就基本都能应付了。 也是这台手术之后,武毅的腹腔镜胆管探查术熟练度提升到了中级。 武毅也是在这个时候,生出了开始肝臟手术的心思。 只是病例真的不好找,好在何少东给力,今天真的给找到一个肝囊肿,因为囊肿太大,有化脓风险,还影响了肝臟功能,患者本身还有相关症状,內科用药处理的效果也不佳,只能採用外科手段了。 武毅早就让何少东帮忙留意,如今终於有合適的病人了,何少东自然是第一时间就叫了武毅。 这是个老年男性患者,是因为体温升高、肝区疼痛、四肢乏力两周来的门诊。 正好是何少东接诊的,仔细询问病史,做了个超声,就確定是肝囊肿了。 而超声单上报的肝囊肿,已经5cm了,这个范围可是不小了。 通常人体在体检时候发现的肝臟中,基本都是毫米级的,这种的基本就是观察,连用药都不用,观察两个月,可能就没了。 偶尔见个大的,也就是一两厘米而已,这种的就要內科干预了,用药物控制,看能不能消下去。 如果持续增大到像是这个患者这样,已经四厘米以上的,那基本就得外科干预了。 毕竟这个时候用药物什么的,基本就不可能消下去了。 成年人两个指关节也就四厘米而已,肝臟才是多大,五厘米的肝囊肿,都占了肝臟的多少了。 这么大的肝臟肿,肯定会对肝臟形成压迫,患者的症状也就是这么来的。 肝区疼痛、四肢乏力还好,患者还有发热情况,这就是可能要化脓的表现,所以患者还想要吃吃药看能不能好的时候,何少东赶忙就將其中危险说了。 本来现在只要肝穿就好了,等等要是真的化脓了,那就真有可能得切肝了。 面对眼前的患者,武毅脑海里回忆著肝囊肿的相关手术信息。 可別小看这个肝囊肿,他能做的手术多了去了,肝囊肿开窗术、经皮穿刺减压术、根治性切除术、囊肿內引流术、肝动脉栓塞术等手术都是肝囊肿经常採用的术式。 这么多术式都可以用於肝囊肿,也就不怪王世明教授说这个病种適合初学者上手了。 尤其是这些术式,上手难度还没有真正的肝臟手术那么难,尤其是肝囊肿开窗术、经皮穿刺减压术、囊肿內引流术,这都是不需要下镜子或者是开腹,只需要在超声引导下就能做的。 这可是绝对的创伤小,恢復快,效果好了。 对於肝臟超声,武毅自然熟练的很,在未来空间,他没少练超声操作,应付这种辅助术式的情况,绝对够用了。 在超声引导下,武毅用穿刺针向著肝臟走去,难得就是控制。 人们都能控制自己的手,但是想要控制手上的器具,可就没有那么容易,尤其是控制这些器具,去干一些精细的活儿,那就更难了。 “医生,你说我这好好的,怎么的就突然长了这么大的一个囊肿啊?” 武毅正聚精会神做手术呢,突然听到患者的声音,还真是手上一滯,心下漏了半拍,没办法,平时做惯全麻手术了,基本都是不会说话的,这突然在手术室弄个会说话的,当真是有些不习惯。 尤其是,进了手术室之后,一般来说患者都是紧张的很呢,大多都数著时间,希望快点结束,哪还有这种和医生聊天的欲望啊。 “我看了你的病例,爱喝酒吧,超声显示你胆囊毛刺也不少,这是胆囊炎的前兆,你这平时一看就爱喝酒,爱吃肉,吃饭也油腻,这可是要特別注意的。 而且,你父母长辈这些有没有肝囊肿这种病?” 肝囊肿其实就是肝臟上的囊性疾病,囊嘛,就和人皮肤上的囊肿一样,这东西,按照一些美容师的说法就是油性太大了,这么说对也不对。 说不对呢,是油性太大,只是其中一小部分原因,说对呢,油大还真是容易出现这种情况。 其实肝囊肿主要还是先天性因素,一般来说,孩子有肝囊肿,父母基本也会有,这种遗传因素存在的话,你再生活习惯不健康,喝酒吃肉太多,就容易也患上肝囊肿了。 当然了,也有部分与肝內炎症、创伤、寄生虫感染等因素有关係。 如果是这些原因的话,就可以用一些內科治疗了,而且这些原因引起的肝囊肿,基本都很小,一般也没有明显的症状。 只有这种遗传因素占主要原因的,才是容易进行性增大,还容易復发,需要及时处理。 “哎,別说,我就爱喝点酒,就点肉,不过父母那辈到底有没有,我就不知道了,之前哪有这技术啊,他们也根本没想过查这些东西,都是能扛扛,不能扛就算了。” 说话的声音,倒是將武毅第一次做肝穿手术的一丝紧张给驱除了。 这位大叔是东北人,虽然在常山待的挺久了,但是说话还是带著那么一股子口音。 武毅原来在老家读书的时候,就有很多蒙东或者东北的同学,那口音老逗人开心了。 而且一带一窝,武毅以前还为了好玩儿,学过几句呢,然后好像这口音里总有种被带跑偏的意思,魔性太大了。 “现在可不能不能扛就算了,又不是啥大病,处理一下就搞定了。” 武毅说著东北话,也逗了大叔一下,大叔也是乐了。 “哈,你还会说东北话?” “我內蒙的,咱这属於近亲。” “哈,那是,蒙东一家亲嘛。” 一边聊天一边做手术,说实话,这种模式,其实很多医生都很喜欢的,氛围轻鬆啊。 只不过现在也很少这么来了,被举报的不少,医生们也是不敢太放的开了。 武毅读研的时候就听其他科的师兄们讲过,主刀医生讲黄段子被患者听了去了,术后就被举报了。 说是主刀医生在手术室一边做手术,一边调戏护士。 不过,也举报的不冤,你也不看看患者是全麻还是半麻就乱开玩笑。 超声引导下,患者的肝臟还是比较清楚的,尤其是术前就確定好了肝囊肿的地方,所以武毅那也算是直捣黄龙了。 超声定位两分钟,穿刺针直接就进去了。 慢慢靠近靠近,动作隨著穿刺针越深,武毅也是越小心,无论是穿刺正常肝臟,还是穿刺囊肿,那都得小心谨慎。 肝臟的结构太复杂了,血管神经丰富不说,还有连接其他臟器的管道。 像是胆管这些,都位置比较隱秘,一不小心要是把这些给扎了,那可就完蛋了。 做个肝穿直接转开腹,那武毅也算是直接开天窗了,以后也別说是天才了,直接摔落地狱。 所以,慢点没关係,可千万不能乱来闹大了。 武毅这台手术其实是天窗加引流,算是两台手术的融合术式了。 现在很多手术都是这样,以前华国的手术传统,就是趋於保守,怎么保守怎么来,主打的一个不求有功但求无过。 但是现在不一样了,华国医疗发展越来越快,有一种自信叫做医疗自信,不再依赖於西方,很多技术都是华国自己住持开展的。 水平发展起来了,技术自信了,手术也就越来越大胆了,这样可以,那样也可以,那这样那样结合一下可不可以。 答案当然是可以,理论可以,实践一下,哎,还真行。 而且效果还比单术式好,那没说的,就这么来,慢慢的也就形成了主流术式。 武毅作为初学者,自然是亦步亦趋,人家主流做什么,他就做什么。 更別说,这本来就是效果最好的。 肝穿的穿刺针和平时取样本送检的穿刺针不一样,穿到肝囊肿之后,武毅先调整了一下角度。 囊肿液已经流了出来,武毅接了標本准备送检,然后就换引流管,固定好,接引流装置。 手术到这里其实就差不多了。 別小看就这么个小手术,武毅通过这么个小手术,就能充分了解一下肝臟的结构,毕竟你是有创的,不了解就容易弄出大错。 然后还通过穿刺针感受了一下肝臟的情况。 就这就够了,穿刺的多了,你就会想,这要是切一下,好像也没啥大不了的哈。 自信就是这么建立起来的。 “好了,搞定了,来,一会儿回病房后好好休息,咱们有啥难受的,及时和我们说哈。” 这是用普通话说的,医生准则:交代医嘱要以普通话为准。 “怎么样?” 何少东的声音传来,武毅点了点头,感觉確实是很好,武毅做过腹穿、胸穿,但那和肝穿的感觉完全不一样。 渍渍渍,肝臟,一个神奇的器官啊。 第234章 很危险的病人 第234章 很危险的病人 距离总赛只剩下半个月的时间了,武毅其实是存著那么些心思,在总赛上能够涉及肝臟的。 可是就现在这个情况他才是初步肝穿肝囊肿,总不能想著说是在总赛上切肝吧。 不过,心里总要有点念想,所以武毅就每天都作为助手,参与各种肝臟手术。 反正比赛的时候,他还是兼报急诊单元和肝胆外科单元,有这便利为什么不用。 大不了还是一个套路,急诊单元冒点险,肝胆外科单元求点稳就是了。 嗯,效果还是很好的。 “武医生,来了个腹痛病人,救护车正在往来送,让我们准备接一下。” 次日是武毅值班,临下班的时候,坐在诊室里,听到护士的声音,便是看向钟襄和虞威,让他们先去准备。 其实值班医生是很討厌这种临下班赶著来的病例的。 因为这种情况,大概率是不叫听班的来了,就是让夜班的医生早点来,然后你顶上去做手术。 隨著时间的推移,没有人还能保持那么高的手术热情,谁能不希望早点下班呢。 武毅虽然喜欢做手术,也在为总赛做准备,但是这种不在计划內的病例,说来,也是兴趣缺乏。 而且就算是他想做,跟著他的钟襄和虞威也得享受下班后的生活啊。 不过,乾的就是医生,这些没有选择的。 值得一提的是,后续武毅三人又进行了hiv复查,都是阴性,这下子终於可以彻底的解除警报了。 腹痛病人往外科送,那救护车医生肯定是判断患者是外科疾病大概率是需要手术的样子。 果然,没多久患者被送过来,武毅一看患者的情况就知道,该急诊手术了。 患者是个中年女性,此时正蜷缩在平板车上,整个人穿著的夏季单衣已经被汗水浸透了,汗珠子更是模糊了患者那已经发黄的面庞。 闭著双眼,如果不是能够听到患者的低声呻吟,恐怕都要以为患者真的休克昏迷了呢。 “患者是三个小时前来我们医院就诊的,当时来的时候就是全腹部疼痛,寒战高热黄疸,我们给做了检查,基本可以確定是胆管炎。 患者家属听到我们说的病情和手术风险之后,就直接要求来咱们这里了,没办法,我们只能根据患者家属的要求將患者送过来。 只是来的路上我们测血压,患者的血压已经降到80/50mmhg了,恐怕病情进一步加重了。” 原来患者是由县里的救护车给转送过来的,武毅闻言当即点了点头,说话的时候,救护车的医生,已经將患者在县医院做的检查也交接到了他的手里。 磁共振! 武毅拿到磁共振的时候都有些懵了,也不知道是患者主动要求的,还是医生想要看的更全面些,一步到位,竟然给整了个腹部磁共振。 不过就患者这个病而言,磁共振检查,还真是不如腹部超声。 当然了,现在根据症状表现,再佐以这个磁共振检查,倒是基本可以確定患者是急性梗阻性化脓性胆管炎。 这种类型的胆管炎,算是胆管炎里最严重的,拖得久了,会有生命危险。 “家属呢?” 武毅喊了一声,患者家属赶忙凑上前来,“医生,我是患者的儿子。” 武毅点了点头,“用你母亲的身份证去掛个號去,患者还需要做个超声,还得抽血,初步判断应该是急性梗阻性化脓性胆管炎,情况很危险,我的建议是手术治疗。 你们家里如果还有其他人,趁著这个时间,儘快叫过来,到时候签字需要你们家属全部同意才行。” 其实在医院里,患者家属签字,也是分情况的,普通手术,基本没有什么危险,那就一个人签字就行了,但是这种可能出现生命危险,手术不一定能成功的,那就得患者家属全部表示同意了。 最起码医生得有这么一句话,不然的话,到时候人家其他患者家属来了,问一句我们都不知道,为什么把他们母亲做坏了,那就算是有这个儿子的手术签字,恐怕也得赔钱。 武毅说完已经招呼护士给患者开放通道,先把液体补上了。 钟襄迅速的给患者又量了个血压,虞威则是拉心电图,还好,心臟还在承受范围之內,只是血压还在掉。 “给主任打电话。” 想归想,到底手术安排怎么来,还得听雷文仲的。 “急性梗阻性化脓性胆管炎?” 雷文仲闻言沉吟一下,“我还没走,这样,我叫夜班的儘快来,你先上手术,门诊间隔我来顶。” 果然,雷文仲的处理方式和武毅想的一样。 不过雷文仲相信武毅,武毅也不敢真的就这么放心自己,“主任,您能不能稍微等我会儿,我先看一眼患者腹腔內的情况,確定没问题,您再走?” 武毅也是为了保险起见,他虽然已经能够处理大部分的胆管手术了,可这是急性梗阻性化脓性胆管炎,危险情况並不是那些普通的胆管炎可比。 现在患者腹腔內的情况还不確定,武毅觉得还是小心一些,等镜子放进去,看看情况,万一不好搞定,武毅也不准备逞强,直接让雷文仲帮忙就是了。 雷文仲闻言点了点头,心下也很满意。 武毅已经学会腹腔镜下胆管手术,雷文仲早就知道了,而且雷文仲还看过武毅两台胆管手术,都做的很好,大部分的胆管问题,在雷文仲看来,武毅都是有能力处理的。 不然的话,这台手术,他也不会交给武毅。 当然了,也不是没有其他原因,毕竟急性梗阻性化脓性胆管炎也是胆管炎的终极病情了,如果武毅能够將这台手术拿下的话,那么胆管炎手术就真的再无问题了。 这座高山过去,武毅在总赛上的表现,肯定还能更好一些。 不过,他也没准备就这么让武毅去做,等夜班的来了,他会去观察室盯著的,手术差不多结束之后,他再离开。 只是这些他不准备让武毅知道,当医生的嘛,自己独立完成的手术,才是百分百的。 以后再遇到同样的手术,也能有全部的底气。 可是雷文仲也没想到,武毅竟然一点都不飘,不仅没有兴冲冲的去做手术,竟然还请他给镇镇场子。 说实话,他都准备找个时间和武毅谈谈,让武毅戒骄戒躁,毕竟武毅这也算是少年得志了,换他他也得飘,可是武毅的成熟著实是出人所料,看来他的担心还真是多余了。 想到这里,雷文仲也是笑了起来,“好啊。” 武毅得到雷文仲的回应,心里放心的同时,也是开心的很,“谢谢主任。” 检查很快出来,超声提示患者的胆管周围已经出现化脓现象,炎症表现明显,这就没错了,诊断对了,患者情况也很危急,等肯定是不能等了,直接急诊手术。 县医院的医生也已经和患者沟通过了,告诉他们患者是需要手术治疗的,甚至於一些风险,都已经说明白了。 也正是因为手术的危险,所以患者家属才是坚持要求来二医院做的,毕竟他们对於自家县里的医院医生水平还是有些数的,这么大的手术,他们怎么可能放心,还是二医院更让他们相信一些。 路上患者家属更是想了很多,风险的事情,他们基本都消化的差不多了,承受能力也在提升著。 所以武毅再次交代病情的时候,他们基本没有太多询问和质疑就直接签字了手术室,手术开始。 是虞威跟著武毅上手术的,钟襄在急诊给雷文仲打下手,等夜班来了,她再上来。 这台手术不小,就算是助手,也得用个成熟些的,二选一,武毅肯定选虞威。 镜子放进患者的腹腔里。 武毅看著患者的腹腔內情况,也是忍不住皱了皱眉头,胆管周围组织粘连很严重,不用多想都能知道炎症反应有多重了。 患者炎症反应中的话,手术难做是一方面,最重要的是人体对於炎症也有一个承受范围。 一旦超过这个范围,就会出现种种危险,其中很可能的一种就是患者当场死在手术台上。 炎症影响心臟、颅脑、肺部等等,影响了呼吸心率意识情况导致的患者死亡,简直是太多太多了。 还有水电解质失衡等等,所以这台手术的危险,远远不止是手术难做而已。 被考验的不只是武毅,还有麻醉医生,仔细看就能发现此时的杨俊已经眉头紧锁,整个人都惆悵了。 谁不是临下班啊,临下班被武毅安排了这么一个病人,他都恨不得现在去给武毅一脚。 “你稳当点啊,有情况隨时说,这台不好搞。” 杨俊对著武毅开口说道,武毅自然是赶忙点头,杨俊已经很给面子了,没有说让稍微等等,夜班来了再开刀。 可不要觉得这么很不人道怎么的,医院里的事情,哪是人们觉得应该怎么样就怎么样的。 武毅小心的进行著组织黏膜的分离,这种粘连情况下,恐怕患者的血管神经之类的都已经被包裹,出现移位也是大有可能,用平时的经验猛打猛衝,是绝对不行的。 第235章 又一个第一次 第235章 又一个第一次 小心无大错,无论在何时何地,都绝对適用。 武毅没有图快,正好麻醉医生也需要时间儘快调整患者的內环境,动脉血那是不时来一管,隨时检测患者的动脉血气情况。 有杨俊操心患者的生命体徵,武毅自然放心,他的所有注意力都在手术上。 这台手术確实是和以往不同,光是分离黏膜组织就让武毅出了一脑门子汗。 一个小时后,武毅才是看到了胆道的情况,胆囊已经破了,脓液流入腹腔,这也是患者全腹疼痛的原因,因为脓液的影响,形成了腹膜炎。 不过胆囊如何,並不在武毅关心中,因为无论怎样,切掉就是了。 可是胆管就不一样了,患者的胆管水肿情况明显,还有脓性表现,处理的时候,很容易就会伤到。 平时的力道,可能不会对胆管造成什么影响。 但是现在处理胆囊时候稍微一点的牵拉,都可能让胆管出现破裂等问题。 而胆管一旦出现这些问题,那这台手术可就有的干了,术后患者的情况更会糟糕的厉害。 这才是这台手术真正的难点,武毅之前担心的也是这个,如今看到胆管情况之后,也是彻底的心死了。 至於说不动胆管行不行,当然不行了,患者这个情况,最主要的就是胆管堵了。 所以一会儿武毅主要处理的就是胆管。 在这样的情况下处理胆管內的结石,想想都头皮发麻,可武毅都觉得自己病了,明明是这么困难的情况,可他的身体竟然因为兴奋而有些发抖。 隨著时间的流逝,他似乎越来越喜欢这种挑战困难手术的感觉了。 越是困难的手术,越能让他兴奋,其实这种情况对於他很不好,既然都说了是挑战了,那失败的风险就很大。 当医生的,就应该多做有把握的手术和治疗,挑战的事情,別说是儘量少干,就直接不要干。 所以每次出现这样的情绪,武毅就將自己沉浸在未来空间中。 不是说挑战吗,那就让他的能力提升起来,让挑战成功的把握大了,到了有信心拿下这个手术的时候,那还叫挑战吗? 当然不是了,武毅最近这一个月里模擬时候,作为助手参与的都是急性梗阻性化脓性胆管炎的手术。 为的不就是这一刻吗,只不过他已经从未来空间的助手,成为了现实中主刀的他而已。 由作为助手得来的无数经验,此时都是匯集在武毅的脑海中,然后贯穿到武毅的手上,开始了一个助手医生的成长史。 钟襄不知道什么时候已经洗手上台了,而雷文仲也进了观察室,正看著这台手术。 雷文仲目光落在武毅的身上,当看到武毅面对如此胆管的时候,眼神中並无慌乱,反而儘是斗志,雷文仲就知道稳了。 他也是这么一路过来的,当初做第一台急性梗阻性化脓性胆管炎手术的时候,他的眼神就是这样。 有底气才能有斗志,没有底气,看到这种情况,早就直接放弃了。 武毅小心的將胆囊用镊子扶起,彻底的查看了一遍胆囊情况,看清楚胆囊根部的结构之后,心中有数,开始操作结扎胆囊根部。 这个过程,武毅轻柔的像是抱刚出生的宝宝一样。 不敢多用一点点力,却又不敢有一丝丝放鬆,生怕一个不对,就將孩子给弄疼了。 而现在武毅宝贝患者的胆管,比宝贝孩子还厉害。 有了这个前提,武毅突然发现,这个手术其实也没有那么可怕了,只要他將手术做的更精细一些就是了。 无非就是再考验考验他的操作能力罢了。 这个可是他千锤百炼的技能,武毅自然有信心,切胆囊武毅用了一个小时,此时视野內,已经孤零零的只剩下胆管了。 只是,患者的胆管更肿了。 哪怕是武毅再轻柔,牵拉肯定还是会有,哪怕是微不可见,造成的影响依然存在。 胆管没有破裂,但是水肿更加厉害。 水肿的结果就是患者的胆管內部管芯更窄了,水肿挤压了管芯的空间。 现在想要处理患者的胆管內的石头,只有一个办法,那就是切开胆囊。 没错,要切一点胆囊了。 就像是平时一些医生取胆管结石取不出来,只能切一点胆囊一样,来扩大空间,来加大深度。 只不过武毅这里不仅是为了方便取结石,更是为了术后的充分引流。 水肿可能还会持续增强,毕竟患者腹腔內的炎症一直都在持续著。 术后消炎也是需要一个过程的,更別说还有胆汁等等对於水肿胆管的刺激了。 而隨著胆管水肿,还真可能將管芯空间真的全部挤压,到时候胆汁流不出来,那可就又是一次梗阻性胆管炎了。 所以切开很有必要,插t管,充分引流,更有必要。 只是这个切多少,就是个问题了。 武毅没有多想,作为助手跟了那么多台手术,这样的情况见了太多了,甚至都不用自己的思想,跟著那些大佬做就可以了。 那么多大佬且多少做个匯总,取个最合適的。 武毅是这么想的,也是这么做的,判断这个问题可不是那么容易的,学前人的不可耻。 小心的切开胆管,武毅的动作很轻柔,生怕多切一点,也生怕將胆管给碰破了。 在切开胆管之后,就可以看到有胆汁流下,这是扩了空间之后,间隙变大,梗阻的胆囊有了流通的空间。 只是有结石挡著,流通的还没有顺利而已,总是断断续续的。 这么切开还有一个好处,在胆汁的推动下,结石也在往下走,对於武毅取结石提供了便利。 这也是为什么那么多肝胆外科医生喜欢切胆管的原因了。 如果有心人去调查一下就可以发现,一家医院的肝胆外科里,总有那么几个医生的胆管切开概率特別的高。 原因可能不只是他们技术不过关,还有就是他们已经习惯了这种便利。 他们知道切开胆管之后,取结石可以更彻底更便利。 要知道,胆管取石並不简单,不知道有多少医生因为结石位置太深取不出来,而將其遗漏。 术后没多久,患者又因为腹痛来了,一查又是胆管结石。 这么短的时间,你说人家是又生成结石了,谁能相信啊,人家肯定告你没取乾净。 所以与其不確定自己有没有取乾净,还不如乾脆点,將胆管切开就是了,这样绝对能够保证结石取乾净了。 虽然说患者术后恢復,胆管功能等等肯定会大受影响。 可这又如何,不过是患者术后多恢復一些时间,受的那些影响,也不会影响患者的生命。 既然如此,那又有什么打紧的。 保持著这样的观念,渐渐的他们就越来越习惯於切胆管了。 甚至於一遇到复杂胆管,都没有不切胆管的心思,上来就切,毫不犹豫。 当然了,这肯定是很小一部分的医生才这样,武毅自然不可能像这样的医生靠齐,这么久了,武毅还是第一次切开胆管呢。 真到了该切的时候,你想要保才是害了患者。 看著取出来的石头,顺畅流出来的胆汁,武毅心中若有所思,若有所悟。 嘿! 武毅转身看了一眼,这是谁嘆的气啊,都嘆到他心坎里了。 “不好意思啊师兄,没忍住。” 钟襄见武毅看过来,赶忙说道,武毅也是无奈,这被別人嘆了,他好像接不上了,嘆不出来了啊。 算了,人啊,还是少嘆气的好。 “小年轻的,少做这怪动静。” 说了一句,武毅开始后面的收尾工作,而雷文仲也是直接走了,不再继续看著了。 这都干了五个小时了,他哪还等的下去啊,再等下去,女朋友还能让他进门吗? 没错,咱们雷主任已经交女朋友了,不过现在还在保密阶段,谁都不知道呢还。 武毅自然也不知道,后面的收尾工作也不是一时半会儿可以做完的呢,放t管,冲洗腹腔,检查相关情况等等。 真等將患者送出手术室,就又是一个小时之后了。 而对於患者家属来说,这台手术足足的做了八个小时啊。 毕竟在患者家属看来,术前术后的准备时间,也是在这个手术时间里的,患者直接被送进icu,后续问题应该不大,可也得去icu观察一天,其他的不说,icu用药基本没有限制啊,这一天,直接多给点抗生素之类的。 出来之后,病房都省事儿了。 而患者看到武毅出来,赶忙都是拥了上来。 “医生,医生,怎么样,我妈怎么样啊?” “放心吧,手术已经结束了,挺顺利了,只是毕竟炎症很重,还得去重症监护室待一天,后续就看恢復的了,好了,你们也都回吧,明天等电话,去重症监护室门口接患者一起去普通病房就好了。” 呼! 患者家属们闻言顿时都鬆了口气,成了,成了啊。 谁能想到,吃了点红烧肉,差点將母亲给吃没了啊,没错,其他家属都到了,患者的儿子这才是知道自家母亲昨天做了红烧肉吃,而这个疼痛就是吃了红烧肉之后才有的。 患者的儿子保证,以后他也得戒红烧肉,太可怕了。 > 第236章 披麻戴孝来急诊 第236章 披麻戴孝来急诊 武毅也是这个时候才知道的患者还吃了红烧肉。 其实患者本来就有胆囊炎胆囊结石的病史,只是一直拖著不愿意手术而已。 现在攒上劲儿了,趁著吃红烧肉,就都找过来了。 油腻饮酒之类的,本来就会诱发胆囊炎的发生,更何况患者胆囊本来就不好,有胆结石病史。 拖了这么久,胆结石怕是已经掉到胆管里边了,现在这么一祸祸,胆管堵了,梗阻化脓也就是隨之而来的事情。 摇了摇头,有些病势真的不能拖,尤其是对於不自律的人。 这话武毅都不知道第几次对患者说了,可惜,每次还是能够见到的情况。 不过现在幸好手术顺利,后续慢慢恢復就好了。 差不多下午六点开始手术,现在已经晚上十一点多了。 一晚上就顾著做手术了,饭还没顾上吃呢,武毅赶紧带著钟襄和虞威去消费。 拉著两个助手干了一晚上,怎么都得给人家犒劳点好吃的才行。 饭桌上。 “师兄,你这年纪轻轻的,这么多手术就都能做了了,您有什么秘方没? 真就纯靠天赋啊?” 天赋? 面对钟襄的好奇询问,武毅缓缓点头,“天赋只是其次,主要是四个字。” “哪四个字?” “天道酬勤。” 天道酬勤?钟襄和虞威对视一眼,又同时点头,也没毛病,他们认识武毅也都挺久了,科里论勤奋,怕是没有哪个能比得上武毅的了。 不是有句话嘛,不怕天才有天赋,就怕天才爱努力。 【记住全网最快小説站 海量小说在 101 看书网,101??????.??????任你读 】 次日,武毅一早便是带著周彤和木歆去看新房子。 没错,新院区这边的房子下来了。 二十一层,两梯四户,九十八平米,户型还可以,简单装修。 因为是员工安置性住房嘛,医院为了让员工入住方便,基本就简单装修都安排上了。 水电暖铺地等等都有了,只要往进买家具,你就能住,武毅昨天趁在医院就领了钥匙,今天正好过来看看。 怎么说也是他真正意义上的第一套房子呢。 “强子,你准备装修这个房子吗?” 木歆脸上笑意很足,时至今日,她也慢慢的上岁数了,离开了村子,她甚至都要靠武毅养她,想要给武毅创造什么財富,基本不可能了。 可是孩子还没娶媳妇儿呢,本来木歆还是挺担心的,这也是她不愿意来常山的主要原因之一。 哪个母亲不希望和孩子待在一起,可是来了常山,在她看来,除了给武毅增加负担之外,也没有什么好处。 如果待在村子里,她倒腾地,倒腾牛羊,每年收入也还有,多了不说,少了也能补贴武毅一些。 总能儘儘力不是,可是武毅一片孝心,木歆也不好辜负,所以木歆就准备来住一段时间。 慢慢的她发现武毅的赚钱能力之后,这种为孩子继续赚钱的心思才是渐渐淡了,毕竟她累死累活干一年,说不定还比不上武毅一个月赚的呢。 靠她补贴,武毅这辈子都娶不上媳妇儿了,还得是儿子自己蹦躂。 如今车子房子也算有了,结婚的最起码条件不就有了嘛,所以木歆也是兴冲冲的。 “妈,我准备就买点柜子和床就好了,房子还得晾味儿呢,我和周彤是打算看后面要不要去京都。 所以这个房子,估计也就是以后暂时落脚的地方,装修太好也没用,能临时落脚就行“” 。 木歆闻言点了点头,这个情况,武毅也和她说了,京都?渍渍渍,以前人们只是旅游去呢,现在儿子都要去那里上班了。 年轻人奔前程,木歆自然是全力支持。 叮铃铃。 周彤的电话铃声响起,周彤一看是队长的电话,赶忙接起来。 “队长————好,我马上回来。” 掛了电话,周彤有些歉意的看向武毅和木歆,“武毅,阿姨,不好意思啊,队里有事,我得回去了。” 木歆赶忙点头,“好,你忙你的,就是可千万要注意安全啊!” 武毅也点了点头,这段时间周彤的任务似乎到了关键阶段,越来越忙了,看来真要收官了。 只是这样的话,武毅也越发的有些担心,就算是不当警察,也能知道,越是这个时候,越是危险。 她们面对的可都是穷凶极恶的恶徒,不是一句蹲下,六会乖乖蹲下的。 周彤离开,武毅和木歆也没有继续逛悠的心思了,当即也是离开了,下午武毅则是去了一趟民仁医院。 薛华將医院搞得確实是越来越好了,现在各科室病人虽然少,但是名气有些了,最起码能维持到科里有病人主动过来了。 而整形美容这块儿,则是彻底的成了招牌,病人源源不断,薛华武毅时不时的给武毅约些病人,因为这些病人中的一部分,都是衝著武毅来的。 武毅也乐的花点时间过去做手术,赚钱嘛,不寒磣,后面要是真的去了京都,花钱的地方多了去了,他也得为以后考虑了。 晚上夜班,武毅顺便整理一些材料,这段时间,武毅已经彻底了习惯了住院医的工作,忙是忙了点,但是技术之外的能力確实是提升了不少。 因为和领导打交道的时候也多,所以连说话的技巧都练的提升了不少。 医患沟通也是有些助益的。 上次处理了徐文仲之后,科室里的风气也確实是好了不少,武毅都没有发现谁还乱开单子的了。 不仅是这些住院医师,还有那些主治副高也是一样。 值得一提的还有黄飞也重新上班了,休息了这么久,人们都差点忘了他了。 不过上班地点不是这里,而是新院区的急诊科,正好那里缺人,黄飞在这里也很容易再被纠缠到,索性就去新院区上班了。 也挺好,武毅是在给黄飞办手续的时候看到他的,怎么说呢,就这么一件事,让黄飞感觉直接精气神丧了半数,整个人精神都不太好,还瘦了。 其实医务人员的心理承受能力也有限,除了因为看惯了生死,对於生死真的有些看淡以外,其他方面,有时候真的还不如普通人。 真不说看淡了生死就看淡了一切,反而是很容易就被医院患者同事的心情所影响。 “听说了,骨科的海主任做手术出岔子了,患者没了。” 武毅从诊室出来,就听到护士们在討论什么,不自觉的靠了过去。 “啥子情况?” 孟娇瞥了武毅一眼,她对武毅老有意见了,肥水流了外人田。 不过意见挺久了,情绪没那么重了,还是八卦重要。 “你没听说?下午的时候骨科的海主任做手术,好像是下钉子出问题了,患者当场就呼吸心跳骤停了,抢救了两小时也没抢救回来。” 海主任? 武毅脑海里出现一道身影,胖胖的,总是笑呵呵的,最令人印象深刻的就是这张笑脸还有才五十就谢顶的头髮。 因为总来会诊,武毅和海主任也算熟络。 海主任全名海岑中,挺有意思的名字,现在是脊柱外科科副主任,主任医师。 脊柱外科的主任明年就他退休了,海主任那是肯定要上科主任的,可以说是前途一片光明。 只是这么个档口,出了这么个事情,怕是要糟啊。 做手术永远不可能是万无一失的,家属知道这个事情,医生也知道这个事情,但要真患者在手术台上出了事情。 那么无论是医生还是护士,都很难接受这个结果。 当然了,最难受的还是患者。 哗啦啦! “骨科在哪儿?骨科在哪儿?” 几人还在聊呢,哗啦啦的一群人就闯了进来,看那个气势汹汹的样子,怕不是要把医院拆了一样。 足足二三十號人啊,有男有女,最年轻的二十来岁,大的都五六十岁了。 最要命的是这些人披麻戴孝的,各种东西带著,不知道的还以为他们是要在医院摆灵堂呢。 护士们本来聊的火热,此时也不敢聊了,赶忙后退,他们只是分诊做操作的,不是当保安用的。 紧急避险也得有的。 更何况这些人一脸激动,还拉著横幅,红色的字体,也不知道是墨水还是血水,写著几个大字。 “还我命来。” 俺滴个妈呀,就算是上班有些年头的赵璐也没见过这阵仗啊,尤其还是大晚上的,瘮不瘮人啊。 要知道,现在已经晚上九点多了。 “你们是?” 没办法,武毅只能硬著头皮问了一句,总不能真把骨科指出来吧,有点卖队友的嫌疑吧,虽然说他不指,人家找到骨科也不是什么难事儿。 但这是原则问题啊。 “你少废话,我们找姓海的,你们医院草菅人命,今天必须给我们一个说法。” 果然! 武毅刚刚就有猜测,如今实锤了,果然是来找海岑中的,毕竟这么大的事情,除了海岑中那个手术出问题的,也不可能是其他原因了。 別看医院里死个人其实挺清楚的,但那是正常死亡,家属都有心理预期,像这种做常规手术过程中患者真的死亡的。 其实整个医院一年也找不出两个的。