第九章 挑战
市一院外科的清晨，总是被一成不变的消毒水气味和人来人往急促的脚步声填满。
林盛勃刚查完房回到办公室，还没来得及喝一口陈紫好给她泡的热咖啡，医务科的电话，就打了过来，语气带著几分急切：“林医生，麻烦你来医务科一趟，有个特殊患者，需要咱外科室对接。”
“所谓：能者多劳，大抵如此！这医院，就只有我林医生一个医生吗？”陈紫好正在整理术后患者的护理记录，腹誹了几句，看向林医生，问道：“林医生，需要我一起去吗？我现在就可以跟你一起去！”
“你先把记录整理好，我去看看情况。需要了，再叫你。”林盛勃揉了揉眉心，最近科室患者量激增，他已经连续一个周，每天只能睡五个小时，眼下又来个“特殊患者”，直觉告诉他，应该不会是简单事。
医务科办公室里，科长张建军，正对著一份厚厚的病歷，神情凝重。旁边站著两个神色憔悴的中年人，男人西装袖口磨得发亮，女人眼角掛著未乾的泪痕，手里紧紧攥著一个破旧的帆布包。看到林盛勃进来，张建军立刻起身，道：“林医生，您可来了。这位是患者家属，患者叫周建国，52岁，確诊『多发性肝血管瘤合併肝硬化』，跑了省內外五家三甲医院，都没收。”
“多发性肝血管瘤合併肝硬化？”林盛勃心里咯噔一下，伸手接过病歷。首页的 ct报告上，肝臟影像密密麻麻布满了大小不一的阴影，最大的血管瘤，直径超过 8厘米，且紧邻门静脉主干，而肝硬化已经发展到代偿期，肝臟储备功能评级仅为 b级。
他快速翻阅后续检查结果：肝功能指標异常，凝血功能偏差。肿瘤標誌物，虽正常，但血管瘤数量多达 17个，分布在肝左叶、右叶及尾状叶，像撒在肝臟上的“血泡群”。更棘手的是，患者三年前有过胃溃疡大出血病史，血管条件极差。
“林医生，求您救救我爱人吧！”女人突然扑通一声跪下，被男人连忙扶住，“我们这段时间把大医院都跑遍了，每家医院都说手术风险太高，要么直接拒收，要么建议保守治疗，可如果保守治疗，那就只能眼睁睁看著血管瘤长大，最后要么破裂大出血，要么肝衰竭……”
女人身旁的中年男人，红著眼眶补充：“周建国是建筑工人，平时身体硬朗，这次体检突然查出来的。五家大医院都没收，您这儿再不收，他就只能回家等死了！他上有老下有小，要是他没了，整个家就彻底完了。”
林盛勃扶起家属，心里五味杂陈。这种病例，確实是普通医院外科的禁区：多发性肝血管瘤本身就因位置分散、血供丰富，手术切除难度极大，再叠加肝硬化，术后肝衰竭、大出血的风险会呈几何倍数增长。五家医院拒收，也绝非没有道理。
“怎么办？接还是不接？接，风险係数太大！不接，这又是一条人命！”林盛勃思考中，眉头紧凑，犹豫不决。
“张科长，这个病例的手术，风险著实过高，我们科室……”林盛勃刚想分析风险，办公室门突然被推开！赵德山，走了进来，脸上带著一丝若有若无的笑意。
真是阴魂不散啊！
他竟然还没走？林盛勃皱了皱眉。上次科室大会后，赵德山已被暂停返聘资格，按理说，他该待在家里等待处理结果，没想到他居然还能出现在医务科。
他到底背后靠著谁？
“张科长，我听说咱这边，有个疑难病例？”赵德山径直走到办公桌前，拿起那份病歷，扫了几眼就露出夸张的表情，“哟，多发性肝血管瘤合併肝硬化！还是 17个病灶，这可是块硬骨头啊！”
他转头看向林盛勃，语气带著挑衅：“林医生，你年轻有为，上个月那台胃癌根治术，做得那么漂亮，现在，正是为科室爭光、为医院添彩的时候。这么罕见的病例，要是能在咱们市一院成功手术，那对咱市一院来说，可是全省都能排上號的成绩啊！”
张建军同意地点了点头，道：“赵主任说得有道理，林医生，您是咱们科室目前最年轻的骨干，您的医术和责任心都没问题。而且现在，科室里其他资深医生要么在外地进修，要么手上有复杂手术，您看您这里能不能……”
“赵主任，您这话，就不对了。”林盛勃打断他，“这个病例的风险，不是一般的高，患者肝臟储备功能差，血管瘤数量多且位置刁钻！术后，极有可能出现大出血或肝衰竭，到时候，不仅救不了患者，还可能引发医疗纠纷。”
“林医生，您这是怕了？”赵德山放下病歷，双手抱胸，“年轻人，就是锐气不足，遇到点困难就退缩。想当年，我年轻的时候，什么样的疑难杂症没见过？越是別人不敢接的病例，越能体现医生的价值。您要是不敢接，那小老我，可就要倚老卖老一回了，我要向医院申请，亲自牵头接下这个病例了——虽然我现在被暂停返聘，但为了患者，我愿意不计较个人得失，再全身心为医院奉献一次。”
林盛勃瞬间明白了赵德山的心思。
他哪里是想拯救患者，分明是门儿清这个病例，几乎不可能成功，故意推给自己，用激將法激我，想让我栽个大跟头。如果我一旦手术失败，到时候，不光我的职业生涯会受影响，赵德山还很可能趁机煽风点火，说我“自不量力”“草菅人命”，甚至可能藉此恢復他的返聘资格。
“赵主任，您別忘了，您已经被暂停返聘资格，已经没有行医权限了。”陈紫好不知何时出现在门口，手里拿著一份文件，“而且我刚刚查了，您早在三年前，就没有参与过复杂肝臟手术的资质认证，现在根本没有资格主导这类高风险手术。”
赵德山脸色一变：“你个毛头丫头，这里有你说话的份吗？”
“又是这套说辞！您身为主任，老前辈，您的台词也该变变啊！怎么就如此冥顽不灵呢！”陈紫好腹誹后，嘴上更是不饶人道：“有没有我说话的份，我也已经说过多次了！赵主任！再者说，我是林医生的助手，也是这个病例的潜在参与者，有权利提醒相关或者无关紧要的人员，注意医疗规范。”
陈紫好懒得多跟赵主任说一句话，直接走到林盛勃身边，眼神坚定，低声道：“林医生，这个病例虽然棘手，但我们可以先组织多学科会诊，查阅最新的国內外文献，或许，还是能找到突破口。患者已经走投无路了，我们可不能直接放弃。”
林盛勃看著陈紫好，又看了看病人家属期盼的眼神，心里的挣扎渐渐平息。作为医生，他见过太多绝望的患者，也深知“放弃”两个字说出口，有多容易，可背后却是一整个家庭的破碎。
林盛勃深思后，道：“好，这个病例我接了。”
林盛勃深吸一口气，目光扫过赵德山错愕的脸，“但我有两个条件：第一，立即组织多学科会诊，邀请肝病科、介入科、麻醉科、icu的专家，我们一起，共同评估；第二，在手术方案確定前，任何人不得干预诊疗过程，尤其包括赵主任你。”
张建军连忙答应：“没问题，我现在就去安排会诊。林医生，辛苦你了！”
赵德山没想到林盛勃真的敢接，愣了几秒后冷笑一声：“好，林医生，你们果然有魄力。希望你到时候別后悔，可別等手术台上出了问题，再哭著求別人帮忙。”
“不用赵主任操心，我会对患者负责到底。”林盛勃不再看他，转身对家属说，“你们先带患者去住院部办理手续，我们会儘快制定好诊疗方案，有任何情况会第一时间通知你们。”
家属连连道谢，女人激动得又要落泪：“林医生，谢谢您！你真是我们家的救命恩人！”
走出医务科，陈紫好忍不住问：“呀，林医生，我们真决定接了吗？我怎么有点恍惚！我们是不是中了赵德山道奸计！这个病例的风险……”
“紫好，我知道风险有多高。”林盛勃停下脚步，看著她，“但你说得对，患者已经走投无路了，我们不能直接放弃。而且，赵德山越是想看我失败，我越要证明给她看，医者的价值不是靠抢功劳得来的，是靠真本事和责任心。”
他顿了顿，补充道：“更重要的是，我不是一个人在战斗。有你这个得力助手，还有科室和医院的大力支持，我相信我们一定能找到解决办法的。”
陈紫好心头一暖，用力点头：“嗯！我们一起努力！我这就去图书馆、档案室、资料科查找相关文献，看看国內外有没有类似的成功案例。”
两人回到办公室时，赵德山已经不见了踪影。林盛勃刚坐下，就收到了一条匿名简讯：“林盛勃，你別自不量力，接了这个病例，你就等著自掘坟墓吧。”
不用想，也知道是赵德山发的。林盛勃看了看简讯，內心虽有些许紧张，毕竟这场手术很可能关乎著自己的前途和未来！成了，或许没有功劳；但输了，就“辛辛苦苦三十年，一夜回到解放前”了！但那又怎么样呢！
林盛勃心想：“儘管我已经30岁了，但我毕竟还是年轻医生！未知的未来，一切皆有可能！”林盛勃的眼神，变得更加坚定。
他必须竭尽所能，竭尽全力，打贏这场仗！
林盛勃打开电脑，输入“多发性肝血管瘤合併肝硬化手术治疗”，屏幕上跳出的文献寥寥无几，且大多都是保守治疗或失败案例。
这场战斗，从一开始就註定荆棘丛生。但林盛勃知道，他没有退路，只能迎难而上。
下午三点，多学科会诊在外科会议室召开。
肝病科主任王教授看著 ct影像，摇了摇头：“患者肝硬化代偿期，肝臟储备功能 b级，要是做大范围肝切除，术后肝衰竭的概率至少在 60%以上，风险太高了。”
介入科李医生补充道：“血管瘤数量太多，分布太散，介入栓塞根本做不到全覆盖，而且栓塞后可能会加重肝臟损伤，得不偿失。”
麻醉科张主任皱著眉：“患者凝血功能偏差，还有胃溃疡大出血病史，术中止血难度极大，麻醉过程中也可能出现血压骤降、弥散性血管內凝血等併发症，我们麻醉科压力很大。”
icu刘主任也表示：“就算手术成功，术后患者也需要长时间在 icu监护，一旦出现感染或肝肾功能恶化，后续治疗会非常被动。”
会议室里，一片沉默，所有人的目光，都集中在林盛勃身上。大家心里都清楚，这个病例几乎是“无解”的，接下来的拯救过程，对医院来说，说不定就是一场“医疗灾难”。
“各位专家，各位前辈，我知道这个病例，风险很高。”林盛勃打破沉默，“但患者还比较年轻，往常身体素质也是不错的，治癒还是有希望的，我想，我们不能直接给病人宣判『死刑』。我查了最新的《肝胆外科进展》，里面提到一种『精准肝段切除联合血管瘤剥脱术』，针对多发性肝血管瘤合併肝硬化患者，或许可以尝试。”
林盛勃打开提前准备好的 ppt，指著屏幕上的肝臟分段图：“我们可以先通过三维重建技术，精准定位每个血管瘤的位置和血供，然后只切除血管瘤集中的肝段，对於体积较小、位置较深的血管瘤，採用剥脱术，最大限度保留正常肝组织。同时，术中採用自体血回输技术，减少输血带来的併发症，术后立即转入 icu，进行肝保护和抗感染治疗。”
王教授眼前一亮：“这个思路確实新颖，但精准肝段切除对手术操作要求极高，而且剥脱术容易损伤肝內血管和胆管，你有把握吗？”
“我做过 12例精准肝切除手术，成功率 100%，但合併这么多血管瘤和肝硬化的病例，確实是第一次。”林盛勃十分坦诚说道，“不过，我会在术前做充分的准备，查阅更多文献，请教国內这方面的权威专家，爭取把风险降到最低。”
陈紫好补充道：“我已经联繫了上海中山医院的肝胆外科张教授，他是这方面的权威，答应明天上午和我们进行视频会诊，指导我们制定手术方案。”
张建军点点头：“既然林医生有具体的思路，还有权威专家指导，那我们就全力支持。各科室要积极配合林医生的工作，爭取创造奇蹟。”
会诊结束后，林盛勃和陈紫好留在会议室，进行资料整理。窗外的夕阳，透过医院的玻璃照进来，给两人的身影，镀上了一层金边。
“林医生，你真的有把握吗？”陈紫好轻声地问，她虽然无条件支持他，但心里难免还是有些担心的。
“我，其实也没有绝对的把握，但我会拼尽全力。”林盛勃看著她，“紫好，接下来的日子，可能要辛苦你了。我们要一起查阅文献、分析病例、制定方案，可能，还要经常加班到深夜。”
“没关係的，林医生，我不怕辛苦。”陈紫好笑了笑，“真正辛苦的你，至於我，能参与这么有挑战性的病例，对我来说也是一次难得的学习机会。而且，说实在的，能和你一起並肩作战，我觉得这一切都变得很有意义。”
林盛勃看著陈紫好脸上灿烂的笑容，心里涌起一股暖流。有这样一个坚定、勇敢、专业的战友在身边，再难的路，好像也变得没那么可怕了。
而此时，医院停车场的角落里，赵德山看著手机里传来的会诊结果，嘴角勾起一抹阴狠的笑容，暗忖道：“好你个林盛勃，你既然接了这个烫手山芋。等著吧，我会让你知道，什么叫身败名裂。”
赵德山连拨通三通电话，最后这个电话，是打往上海的，諂媚道：“喂，贾教授，有日子没有一起喝酒了！下次来上海，我一定请你吃饭！有个忙，我想，你一定愿意帮我！就是你的那个死对头，就是你们医院那个张教授……还请你想办法，让他没办法参加这次会诊。事成之后，我自然不会忘了你的。好处，自然比之前还丰厚！”
林盛勃刚查完房回到办公室，还没来得及喝一口陈紫好给她泡的热咖啡，医务科的电话，就打了过来，语气带著几分急切：“林医生，麻烦你来医务科一趟，有个特殊患者，需要咱外科室对接。”
“所谓：能者多劳，大抵如此！这医院，就只有我林医生一个医生吗？”陈紫好正在整理术后患者的护理记录，腹誹了几句，看向林医生，问道：“林医生，需要我一起去吗？我现在就可以跟你一起去！”
“你先把记录整理好，我去看看情况。需要了，再叫你。”林盛勃揉了揉眉心，最近科室患者量激增，他已经连续一个周，每天只能睡五个小时，眼下又来个“特殊患者”，直觉告诉他，应该不会是简单事。
医务科办公室里，科长张建军，正对著一份厚厚的病歷，神情凝重。旁边站著两个神色憔悴的中年人，男人西装袖口磨得发亮，女人眼角掛著未乾的泪痕，手里紧紧攥著一个破旧的帆布包。看到林盛勃进来，张建军立刻起身，道：“林医生，您可来了。这位是患者家属，患者叫周建国，52岁，確诊『多发性肝血管瘤合併肝硬化』，跑了省內外五家三甲医院，都没收。”
“多发性肝血管瘤合併肝硬化？”林盛勃心里咯噔一下，伸手接过病歷。首页的 ct报告上，肝臟影像密密麻麻布满了大小不一的阴影，最大的血管瘤，直径超过 8厘米，且紧邻门静脉主干，而肝硬化已经发展到代偿期，肝臟储备功能评级仅为 b级。
他快速翻阅后续检查结果：肝功能指標异常，凝血功能偏差。肿瘤標誌物，虽正常，但血管瘤数量多达 17个，分布在肝左叶、右叶及尾状叶，像撒在肝臟上的“血泡群”。更棘手的是，患者三年前有过胃溃疡大出血病史，血管条件极差。
“林医生，求您救救我爱人吧！”女人突然扑通一声跪下，被男人连忙扶住，“我们这段时间把大医院都跑遍了，每家医院都说手术风险太高，要么直接拒收，要么建议保守治疗，可如果保守治疗，那就只能眼睁睁看著血管瘤长大，最后要么破裂大出血，要么肝衰竭……”
女人身旁的中年男人，红著眼眶补充：“周建国是建筑工人，平时身体硬朗，这次体检突然查出来的。五家大医院都没收，您这儿再不收，他就只能回家等死了！他上有老下有小，要是他没了，整个家就彻底完了。”
林盛勃扶起家属，心里五味杂陈。这种病例，確实是普通医院外科的禁区：多发性肝血管瘤本身就因位置分散、血供丰富，手术切除难度极大，再叠加肝硬化，术后肝衰竭、大出血的风险会呈几何倍数增长。五家医院拒收，也绝非没有道理。
“怎么办？接还是不接？接，风险係数太大！不接，这又是一条人命！”林盛勃思考中，眉头紧凑，犹豫不决。
“张科长，这个病例的手术，风险著实过高，我们科室……”林盛勃刚想分析风险，办公室门突然被推开！赵德山，走了进来，脸上带著一丝若有若无的笑意。
真是阴魂不散啊！
他竟然还没走？林盛勃皱了皱眉。上次科室大会后，赵德山已被暂停返聘资格，按理说，他该待在家里等待处理结果，没想到他居然还能出现在医务科。
他到底背后靠著谁？
“张科长，我听说咱这边，有个疑难病例？”赵德山径直走到办公桌前，拿起那份病歷，扫了几眼就露出夸张的表情，“哟，多发性肝血管瘤合併肝硬化！还是 17个病灶，这可是块硬骨头啊！”
他转头看向林盛勃，语气带著挑衅：“林医生，你年轻有为，上个月那台胃癌根治术，做得那么漂亮，现在，正是为科室爭光、为医院添彩的时候。这么罕见的病例，要是能在咱们市一院成功手术，那对咱市一院来说，可是全省都能排上號的成绩啊！”
张建军同意地点了点头，道：“赵主任说得有道理，林医生，您是咱们科室目前最年轻的骨干，您的医术和责任心都没问题。而且现在，科室里其他资深医生要么在外地进修，要么手上有复杂手术，您看您这里能不能……”
“赵主任，您这话，就不对了。”林盛勃打断他，“这个病例的风险，不是一般的高，患者肝臟储备功能差，血管瘤数量多且位置刁钻！术后，极有可能出现大出血或肝衰竭，到时候，不仅救不了患者，还可能引发医疗纠纷。”
“林医生，您这是怕了？”赵德山放下病歷，双手抱胸，“年轻人，就是锐气不足，遇到点困难就退缩。想当年，我年轻的时候，什么样的疑难杂症没见过？越是別人不敢接的病例，越能体现医生的价值。您要是不敢接，那小老我，可就要倚老卖老一回了，我要向医院申请，亲自牵头接下这个病例了——虽然我现在被暂停返聘，但为了患者，我愿意不计较个人得失，再全身心为医院奉献一次。”
林盛勃瞬间明白了赵德山的心思。
他哪里是想拯救患者，分明是门儿清这个病例，几乎不可能成功，故意推给自己，用激將法激我，想让我栽个大跟头。如果我一旦手术失败，到时候，不光我的职业生涯会受影响，赵德山还很可能趁机煽风点火，说我“自不量力”“草菅人命”，甚至可能藉此恢復他的返聘资格。
“赵主任，您別忘了，您已经被暂停返聘资格，已经没有行医权限了。”陈紫好不知何时出现在门口，手里拿著一份文件，“而且我刚刚查了，您早在三年前，就没有参与过复杂肝臟手术的资质认证，现在根本没有资格主导这类高风险手术。”
赵德山脸色一变：“你个毛头丫头，这里有你说话的份吗？”
“又是这套说辞！您身为主任，老前辈，您的台词也该变变啊！怎么就如此冥顽不灵呢！”陈紫好腹誹后，嘴上更是不饶人道：“有没有我说话的份，我也已经说过多次了！赵主任！再者说，我是林医生的助手，也是这个病例的潜在参与者，有权利提醒相关或者无关紧要的人员，注意医疗规范。”
陈紫好懒得多跟赵主任说一句话，直接走到林盛勃身边，眼神坚定，低声道：“林医生，这个病例虽然棘手，但我们可以先组织多学科会诊，查阅最新的国內外文献，或许，还是能找到突破口。患者已经走投无路了，我们可不能直接放弃。”
林盛勃看著陈紫好，又看了看病人家属期盼的眼神，心里的挣扎渐渐平息。作为医生，他见过太多绝望的患者，也深知“放弃”两个字说出口，有多容易，可背后却是一整个家庭的破碎。
林盛勃深思后，道：“好，这个病例我接了。”
林盛勃深吸一口气，目光扫过赵德山错愕的脸，“但我有两个条件：第一，立即组织多学科会诊，邀请肝病科、介入科、麻醉科、icu的专家，我们一起，共同评估；第二，在手术方案確定前，任何人不得干预诊疗过程，尤其包括赵主任你。”
张建军连忙答应：“没问题，我现在就去安排会诊。林医生，辛苦你了！”
赵德山没想到林盛勃真的敢接，愣了几秒后冷笑一声：“好，林医生，你们果然有魄力。希望你到时候別后悔，可別等手术台上出了问题，再哭著求別人帮忙。”
“不用赵主任操心，我会对患者负责到底。”林盛勃不再看他，转身对家属说，“你们先带患者去住院部办理手续，我们会儘快制定好诊疗方案，有任何情况会第一时间通知你们。”
家属连连道谢，女人激动得又要落泪：“林医生，谢谢您！你真是我们家的救命恩人！”
走出医务科，陈紫好忍不住问：“呀，林医生，我们真决定接了吗？我怎么有点恍惚！我们是不是中了赵德山道奸计！这个病例的风险……”
“紫好，我知道风险有多高。”林盛勃停下脚步，看著她，“但你说得对，患者已经走投无路了，我们不能直接放弃。而且，赵德山越是想看我失败，我越要证明给她看，医者的价值不是靠抢功劳得来的，是靠真本事和责任心。”
他顿了顿，补充道：“更重要的是，我不是一个人在战斗。有你这个得力助手，还有科室和医院的大力支持，我相信我们一定能找到解决办法的。”
陈紫好心头一暖，用力点头：“嗯！我们一起努力！我这就去图书馆、档案室、资料科查找相关文献，看看国內外有没有类似的成功案例。”
两人回到办公室时，赵德山已经不见了踪影。林盛勃刚坐下，就收到了一条匿名简讯：“林盛勃，你別自不量力，接了这个病例，你就等著自掘坟墓吧。”
不用想，也知道是赵德山发的。林盛勃看了看简讯，內心虽有些许紧张，毕竟这场手术很可能关乎著自己的前途和未来！成了，或许没有功劳；但输了，就“辛辛苦苦三十年，一夜回到解放前”了！但那又怎么样呢！
林盛勃心想：“儘管我已经30岁了，但我毕竟还是年轻医生！未知的未来，一切皆有可能！”林盛勃的眼神，变得更加坚定。
他必须竭尽所能，竭尽全力，打贏这场仗！
林盛勃打开电脑，输入“多发性肝血管瘤合併肝硬化手术治疗”，屏幕上跳出的文献寥寥无几，且大多都是保守治疗或失败案例。
这场战斗，从一开始就註定荆棘丛生。但林盛勃知道，他没有退路，只能迎难而上。
下午三点，多学科会诊在外科会议室召开。
肝病科主任王教授看著 ct影像，摇了摇头：“患者肝硬化代偿期，肝臟储备功能 b级，要是做大范围肝切除，术后肝衰竭的概率至少在 60%以上，风险太高了。”
介入科李医生补充道：“血管瘤数量太多，分布太散，介入栓塞根本做不到全覆盖，而且栓塞后可能会加重肝臟损伤，得不偿失。”
麻醉科张主任皱著眉：“患者凝血功能偏差，还有胃溃疡大出血病史，术中止血难度极大，麻醉过程中也可能出现血压骤降、弥散性血管內凝血等併发症，我们麻醉科压力很大。”
icu刘主任也表示：“就算手术成功，术后患者也需要长时间在 icu监护，一旦出现感染或肝肾功能恶化，后续治疗会非常被动。”
会议室里，一片沉默，所有人的目光，都集中在林盛勃身上。大家心里都清楚，这个病例几乎是“无解”的，接下来的拯救过程，对医院来说，说不定就是一场“医疗灾难”。
“各位专家，各位前辈，我知道这个病例，风险很高。”林盛勃打破沉默，“但患者还比较年轻，往常身体素质也是不错的，治癒还是有希望的，我想，我们不能直接给病人宣判『死刑』。我查了最新的《肝胆外科进展》，里面提到一种『精准肝段切除联合血管瘤剥脱术』，针对多发性肝血管瘤合併肝硬化患者，或许可以尝试。”
林盛勃打开提前准备好的 ppt，指著屏幕上的肝臟分段图：“我们可以先通过三维重建技术，精准定位每个血管瘤的位置和血供，然后只切除血管瘤集中的肝段，对於体积较小、位置较深的血管瘤，採用剥脱术，最大限度保留正常肝组织。同时，术中採用自体血回输技术，减少输血带来的併发症，术后立即转入 icu，进行肝保护和抗感染治疗。”
王教授眼前一亮：“这个思路確实新颖，但精准肝段切除对手术操作要求极高，而且剥脱术容易损伤肝內血管和胆管，你有把握吗？”
“我做过 12例精准肝切除手术，成功率 100%，但合併这么多血管瘤和肝硬化的病例，確实是第一次。”林盛勃十分坦诚说道，“不过，我会在术前做充分的准备，查阅更多文献，请教国內这方面的权威专家，爭取把风险降到最低。”
陈紫好补充道：“我已经联繫了上海中山医院的肝胆外科张教授，他是这方面的权威，答应明天上午和我们进行视频会诊，指导我们制定手术方案。”
张建军点点头：“既然林医生有具体的思路，还有权威专家指导，那我们就全力支持。各科室要积极配合林医生的工作，爭取创造奇蹟。”
会诊结束后，林盛勃和陈紫好留在会议室，进行资料整理。窗外的夕阳，透过医院的玻璃照进来，给两人的身影，镀上了一层金边。
“林医生，你真的有把握吗？”陈紫好轻声地问，她虽然无条件支持他，但心里难免还是有些担心的。
“我，其实也没有绝对的把握，但我会拼尽全力。”林盛勃看著她，“紫好，接下来的日子，可能要辛苦你了。我们要一起查阅文献、分析病例、制定方案，可能，还要经常加班到深夜。”
“没关係的，林医生，我不怕辛苦。”陈紫好笑了笑，“真正辛苦的你，至於我，能参与这么有挑战性的病例，对我来说也是一次难得的学习机会。而且，说实在的，能和你一起並肩作战，我觉得这一切都变得很有意义。”
林盛勃看著陈紫好脸上灿烂的笑容，心里涌起一股暖流。有这样一个坚定、勇敢、专业的战友在身边，再难的路，好像也变得没那么可怕了。
而此时，医院停车场的角落里，赵德山看著手机里传来的会诊结果，嘴角勾起一抹阴狠的笑容，暗忖道：“好你个林盛勃，你既然接了这个烫手山芋。等著吧，我会让你知道，什么叫身败名裂。”
赵德山连拨通三通电话，最后这个电话，是打往上海的，諂媚道：“喂，贾教授，有日子没有一起喝酒了！下次来上海，我一定请你吃饭！有个忙，我想，你一定愿意帮我！就是你的那个死对头，就是你们医院那个张教授……还请你想办法，让他没办法参加这次会诊。事成之后，我自然不会忘了你的。好处，自然比之前还丰厚！”