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第252章 肝被挖了?(6K)

    第252章 肝被挖了?(6k)
    武毅让患者父亲轻轻的將孩子放下。
    別说,患者父亲的动作让武毅都有些心惊胆战,说实话,脑部这个地方,对於武毅来说,那都是一个神秘的领域。
    基础结构武毅都知道,但是损伤之后该怎么搞,武毅就不敢保证了。
    所以急诊医生遇到这种情况,最好的办法就是不让他受损。
    “镰刀大概有多长,这是怎么搞的?”
    患者父亲闻言急得脸都是红的,“我也不知道有多长啊,这不是我家的镰刀,这个倒霉孩子。
    我让他下楼去玩儿,他才出去半个小时回来就这样了,我问他咋回事儿,他死活就不说。
    还有医生,这孩子被扎成这样,肯定疼的要命,可是直到现在都没哭一眼,您说他脑子是不是被扎坏了啊。”
    武毅闻言没有回答什么,而是看向孩子,“你告诉叔叔这个镰刀有多长好不好?”
    孩子闻言有些怯生生的,看看武毅又看看自家父亲,这才是用手指比了个长度。
    不过也基本没啥用。
    “这么长?不对,这么长,好像也不对————”
    这明显是一个对长度没啥特定概念的孩子,问了也白问了,根本没法確定。
    不过通过问话,倒是可以確定孩子语言和记忆都没啥问题。
    所以这么久不哭,是因为真的不疼?
    人对痛觉都是很灵敏的,如果真觉得痛,就算是忍著不说什么,肌肉眼神等等也会出卖他的。
    孩子的这种掩饰能力更是几乎没有,所以这孩子真的是不疼。
    好傢伙,这可是镰刀啊。都扎脑袋上了还不疼?
    算了,请个神经外科医生解答一下吧。
    现在轻易搬动孩子都不是什么明智之举。
    武毅直接请了个神经外科急会诊。
    手术室,刘进有些无奈,刚上手术啊,衣服都还没脏呢,就得脱衣服会诊去。
    科里是还有一个医生的,本来说好的他负责今天的会诊的。
    可是神外重症的一个病人出问题了,他正抢救呢,没办法,那就只能从台上薅人了。
    他们组就这么几个医生,撒摸一圈,就刘进最合適,职称低,经验丰富,能力强。
    没办法,刘进只能把刚换好的衣服脱下来,直奔急诊而来,本来是想著给急诊打电话先问问是谁请的会诊,看看情况,看能远程指导不。
    可一听是武毅请的会诊,刘进就作罢了,武毅的能力毋庸置疑,哪怕这是神外的事儿,如果是普通情况,应该也能处理。
    如今都请急会诊了,那肯定是病情很棘手。
    所以刘进是一路急跑到急诊科的。
    “武医生,啥情况啊?”
    隨后刘进就看到了坐在椅子上的孩子。
    那把镰刀將从业好几年的刘进都给整蒙了。
    毕竟这个造型太別致了,更何况,他见过扎小刀扎剪刀扎钢针的,这扎镰刀真是第一次见,毕竟是现实,也不是演电视剧,谁没事儿扎镰刀啊。
    “这怎么搞的啊?”
    刘进看向武毅问道,武毅也是摇了摇头,“孩子父亲说是下楼玩儿了一圈,回来就这样了,我刚才问了孩子,对於镰刀有多长,什么形状等等,都说不清楚。”
    好,刘进想过棘手,但没想到会是这么个棘手。
    “拍个ct吧先。”
    武毅当即便是將ct单子递了过去,早就开好了,就等刘进来了。
    刘进也意识到了这一点,有些无奈,这是就等著他呢啊。
    摇了摇头,看向孩子,“坐个轮椅吧。再给我派两护士护送一下。”
    刘进做了点简单的神经检查,发现孩子视力、听力、脑力等等並不受影响。
    可能现在孩子卡的这个位置,正是一个稳定的结构,所以暂时还不会出现什么问题。
    但要是动一下那就不一定了。
    不过小心为上,去影像科的路虽然平,但万一有人上来撞一下呢,还是多几个人护送一下比较好。
    而且还得做检查,也需要人辅助。
    武毅自然没问题,当即便是给刘进喊了两人,安排了个轮椅,还让钟襄一起跟著去了。
    不过刘进真是想多了,他后面喊著让让,前面人们一看小孩这情况,直接撤出十米远,生怕自己出的气把镰刀吹歪了。
    一路畅通无阻的就到影像科了。
    影像科门口堆了一群人呢,估计现在就算你是医生要安排插队也不行。
    但是小孩儿哥的视野这么一出现,这些患者和家属就下意识的给让路了。
    他们是急,但肯定没有小孩儿哥这么急。
    面对插队,一下子就都情绪稳定了。
    甚至在刘进推著小孩儿进入ct室,他们都还探头望著,大门关住,也才是敢大口呼吸,大声討论起来,这是怎么回事儿。
    不过影像科的小姑娘就是真对刘进有些嫌弃了,你说说你们神经外科,一天天的能推个正常患者来不。
    这怎么做ct,这孩子能平躺吗?
    平时做体检的都知道,做ct是躺著做的,可这体位变换。谁敢保证镰刀不动弹啊。
    万一出点啥事儿,小姑娘都不敢想今天这是又惹得什么滔天大祸。
    “立起来查吧。”
    刘进开口说道,影像科小姑娘也没办法,只能这样了,ct设计之初,也是有预料这种情况的。
    所以有立起来查的功能,只是一年也用不到一个。小姑娘都没操作过呢还,赶忙去请支援。
    艰难的给小孩儿哥完成检查,只是检查过程中出了点问题,被镰刀扎头都不哭的小孩儿哥,做ct竟然哭了。
    也是,这么个陌生的大机器,实在是难以给人安全感,做ct做哭的,也不只是小孩儿哥一个了。
    不过哄孩子就不是刘进的活儿了,他看著检查结果鬆了口气。
    镰刀其实並不短,但是嵌入脑部之后,正好卡在颅骨上,对於皮下的损伤其实不小,但是並没有引起脑出血。
    正好就嵌在安全区域,只是想要就这么拔出来,怕是有点问题,现在是安全区域,拔的时候出现晃动,可就不一定了。
    刀刃歪歪,可能就出血了。
    而且,扎的时候可能不疼,但是拔的时候可就不一定了。
    小孩儿对於疼痛的忍受能力可基本不用保证,万一不配合,那也是大问题了。
    所以,还得动点小手术,麻醉肯定也是要的。
    武毅听到刘进的说法,也是鬆了口气,孩子还这么小,真要是出些大问题,父母哪能接受的了啊。
    诊室里,孩子父亲去缴费,武毅小声对孩子问道,“小朋友,你告诉哥哥你这是怎么弄的。放心,哥哥肯定不给你往外说。”
    小孩儿闻言有些犹豫,“真的?”
    “那必须真的啊,咱们都是男子汉,一口唾沫一颗钉啊。”
    可能是这句男子汉彻底打动了小孩儿,就连小孩儿小心翼翼的看了看四周,见爸爸確实不在,这才是小声开口。
    “我是和华子他们在楼下玩儿警察抓贼,我可是正义的警察哎,小美眼看就要被贼欺负了,我自然要保护。
    虽然说受了点伤,但是我可是警察哎,伤痕就是英雄的勋章,最终可是我负伤將贼拿下的。”
    说完孩子还一脸的骄傲,武毅闻言则是有些懵,孩子,合著你这真是被別人镶上去的啊。
    不过这个觉悟,嗯,真绝。
    当然了,这就是急诊一天工作中的一个小插曲。
    接下来才是大活儿。
    “武医生,120送来一个腹外伤的,五分钟后到。”
    武毅闻言便是让钟襄和虞威做准备。
    哇呜哇呜————
    很快救护车便是停在了急诊科门前,武毅已经来到门口了,意外的是隨车而来的竟然还有警察。
    “这是?”
    “受害者是被凶犯划开了肚子,医生,您快帮忙看看。”
    受害者!
    没想到还牵扯到命案了,不过急诊科接收的病人千奇百怪,这种受害者也不少见。
    可是这个患者的情况就有些特殊了。
    身上画著乱七八糟的东西,和被做了法事一样。
    患者是个青年男性,衣服已经被完全褪去,裸露在外的皮肤,用也不知道什么材料的东西。
    画著各种图案,还有一些字,也应该不是华文,最起码武毅是看不懂的。
    而且这些图案也被血水模糊了,腹中部被一件警服压著,不过出血很多,衣服都已经被烟湿了。
    处置室,武毅戴了两副外科手套才开始操作。
    作为医护人员,在进行治疗的时候,一定要学会保护自己,戴手套戴口罩戴帽子,既是对医生的好,也是对患者的好。
    这些画图案的东西,武毅也不能確定是什么材料,含不含什么毒物,所以还是不要直接接触的好。
    將警服轻轻掀起,入眼可见的便是血水,然后就是已经流出腹腔的肠子。
    可能是因为失血和裸露在外的时间太长,这些肠子都有些苍白了,有的地方也是发青。
    这是有坏死的跡象啊。
    唯一可以庆幸的是出手的人刀功还算可以,不仅切口非常整齐,竟然也没有伤到肠子。
    不对。
    如果没有切到臟器的话,出血不会这么多才对。
    武毅犹豫了一下,还是探指摸了一下,现在患者已经休克,护士们忙著架管给氧,但要是不能儘快確定患者情况,就患者现在这个样子,怕是不一定能抢救的过来。
    以武毅的经验,表浅位置如果有什么不对劲儿,摸一下就能確定差不多。
    嗯!
    三指探了一下,武毅的眼神便是变了,肝臟呢!
    武毅很確定,患者的肝臟没了。
    “叫警察进来。”
    钟襄闻言赶忙出去叫人,武毅看了一眼已经连接上的监护仪。
    血压90/50,心率160,这个结果,武毅都怀疑是不是错了,竟然意外的好。
    要真是肝臟没了,患者恐怕连坚持到医院都做不到,更何况现在这样的情况,真被施法了啊?
    武毅都有些头皮发麻,赶忙又探了一下,这次武毅彻底確定,患者就是没了肝臟,甚至武毅想著患者可能是异味肝臟之类的,还在患者左侧腹部摸了一下,也没有。
    警察很快就进来了,“医生,怎么样,他还有救吗?”
    武毅指著患者的伤口,“划开他肚子的人抓到了吗?”
    警察脸色有些难看,缓缓摇头,又有些欲言又止,可能是在考虑该不该和武毅说这些案情。
    “这关乎患者的生命安全。”
    听到武毅这么说,警察也不再犹豫了。
    “没有,我们赶到的时候,刚好晚了一步,现场只剩下患者躺在那里,不过我们觉得凶犯应该也是刚刚离开案发现场不久。
    "7
    武毅闻言,知道没法从警察这里確定什么了。
    “他的肝臟没了。
    "
    什么!
    警察的脸色更是大变,肝臟没了!
    脑海里似乎是想到了什么,本来就不好看的脸色,更是难看到了极致。
    本来还准备救活这个受害人,好问清凶犯的情况,如今看来是不可能了。
    肝臟没了人还能活?
    警察都不敢想医院能把患者救过来,毕竟他们没信心在短时间內將受害人的肝臟找回来啊。
    而且这也不是最近第一个类似的案子了。
    凶犯太凶残了。
    最基本的常识,警察还是有的,不能把肝臟及时放回去,恐怕受害人是没啥希望了。
    武毅可不知道警察的想法,为啥患者没了肝臟,生命体徵还能维持到现在,武毅也不清楚,只有手术台上探查的时候才能明了。
    不过现在最重要的是救人。
    “第一,我们需要马上送患者上手术台,但是家属不在,签字是问题。
    第二,你们需要马上联繫家属,现在找供肝救患者是不可能了,唯一的希望也就是医院加紧给患者家属配型,进行肝移植治疗,才可能救活患者。”
    现在武毅是考虑摘取患者肝臟的凶手,可能还是懂些医疗手段的,在摘取患者肝臟的时候,还顾虑患者的死活,並不是说粗暴的將患者的肝臟取了就好了。
    可能还真是给患者做了个手术呢。
    看看患者腹腔的出血量,虽然大,但也比肝臟破裂的出血量小多了,大概率还给肝臟周围动脉给结扎了。
    可如果是这样的话,想要保证患者的生命体徵和生命质量,那就得儘快送手术室,连接体外循环了,这样才能保证患者的大脑和心臟之类的,不会因为肝臟循环的阻断,而出现死亡的情况。
    对面的警察听到武毅的话,直接点头,“还请您一定要救救他,我这就给局里打电话进行申请,我们一定会儘快將患者家属给找到送过来的,还有签字的事情,我们可以做担保。”
    这已经不只是患者的性命问题,还关乎著他们能不能將这个连环杀人案的凶手抓到案,所以哪怕是有万分之一的希望,他们都要救患者的。
    武毅的话,著实是让这个警察有些欢喜,他本来都要放弃了。
    见警察这么说,武毅就不耽搁了,联繫医务科和警察弄手续的事情,他则是联繫手术室直接拉人。
    既然警察愿意担保,那么做检查什么的,就都可以从简了。
    现在患者的这个情况,其实做不做检查都意义不大了,最重要的就是抢时间给患者连接体外循环。
    有警察和医院联繫,武毅又是首诊医师,这个事情进行的自然很顺利。
    很快手术室將患者接了进去,武毅並没有跟著进手术室,现在患者这个情况,主要还是供肝的问题,他进去也就是做做普通的活儿。
    急诊还当著班儿呢,自然不好跑。
    而且一会儿患者家属来了,武毅还得和患者家属沟通,就算是家属,愿不愿意给患者捐肝也是未知数。
    所以患者有没有救,还得看患者家属愿不愿意呢。
    警察办事儿的效率自然是毋庸置疑,不到半小时,患者家属已经到急诊科了,而手术室那边也传过来了消息。
    別说,这摘肝臟的还真是半专业的,术前竟然还给患者將肝臟周围的血管管道等等都给结扎了。
    虽然手法很受肝胆外科的同事吐槽,但也確实是这一步,让患者才能坚持到现在。
    整个腹腔內,除了肝臟没了,其他的基本都完整,然后就是那些裸露在外面的肠子需要处理一下。
    开放性腹外伤,肠子一旦露出来,就得慎重考虑还要不要放回去了,哪怕是经过处理,肠子裸露在腹腔外时间太长,再放进去坏死的机率也是不小。
    很多手术就是想要保肠子,却只能二次手术,患者还可能因此出现生命危险。
    不过这相对於患者的肝臟问题,就是小意思而已,现在最重要的就是肝臟了。
    还有就是手术室传来消息说也不知道凶手画图案用的是什么材料,竟然清创的时候,都不能將这些材料完全洗乾净。
    “武医生,患者家属来了。”
    之前武毅就和警察说过,儘量多找一些患者家属过来,如果真的答应捐肝,那最好是多配型一些,毕竟就算是近亲属,也不是说百分百就能配型成功的。
    看来警察是真的用心了,这进来的患者家属,数数大概就有四五个。
    “医生,医生啊,我儿子怎么样了啊?我听警察说需要我们的肝臟去救小龙,我愿意啊,取我的,取我的肝臟就行了。
    我都这么大岁数了,也没几年好活了,就算是用我的命换他的命也值啊。
    呜呜————”
    患者的母亲直接便是扑过来开口说道,听著这些话,武毅倒是鬆了口气,看来沟通捐肝的事情是没有太多的阻碍了。
    “阿姨,不是说你愿意捐就行的,我们还得配型,而且这个配型按照平时的情况,基本都是一周以上才能出来结果,我们现在为了救患者的性命,又有警察帮忙,所以才能尽力將这个时间缩短在几个小时內。
    可有些事情是要和您说在前面的,哪怕是我们一切尽力,也只是能够试试而已,具体患者还能不能醒过来,都还是未知数。
    来,你们都是患者的家属吧,我先和你们说说情况。”
    警察去找患者家属的时候,武毅就和医院报备了,现在肝臟配型的实验室已经准备好了,其实平时需要一周出结果,很多都是排队的原因。
    可要真就为这一个患者服务的话,那赶著来,一个小时內就出来了。
    只是万事儿都不能说的太绝对,最坏的打算,还是要和患者家属说清楚的。
    要知道很有可能折腾了半大天,患者家属花了一堆钱,还有家属捐了肝,但是最后患者还是救不回来。
    就算是救回来,也有可能出现脑死亡,植物人的情况。
    武毅將患者家属带到医办室,將这些情况都和他们以最快的速度说了一遍,患者母亲还是点著头,“救,必须救小龙啊,哪怕只有万分之一的希望,也要救他啊。
    这是小龙的姐姐们,他们也愿意的。”
    武毅看向患者母亲身后的四个女人,本来武毅还说怎么来的家属都是女的呢,如今一看,这是患者母亲带著患者的四个姐姐来的啊。
    根据患者母亲的说法,患者的父亲已经去世了,如今与患者血脉最亲近的几个人,就是眼前这五个了。
    如果连他们都难以配型成功的话,怕是其他的就更难了。
    既然患者家属都没有意见,那武毅就更没有什么顾虑了,直接安排他们进行配型,体外循环的时间也不宜太久,不然的话,对於身体的损伤也是不可估量的。
    所以配型必须越快越好,如果能够配型成功,就儘快进行手术。
    有警方和医院一起努力,这个过程还是很快的,不过患者母亲的配型最先出来,却是最先排除,然后是患者的姐姐们。
    四姐排除、三姐排除、二姐排除,大姐,成了,大姐的配型成功了。
    武毅看著终於是有一个配型成功了,也是鬆了口气。
    “不行,你不能捐肝。”
    就在武毅准备安排著进行手术的时候,站在大姐身边的大姐夫看著结果,终於坐不住了,直接站了出来喊道。
    本来大姐夫看著所有人都在配型,那也没办法,只能让大姐也一起配了,他也查了,就算是近亲属,配型成功的机率其实也很低的。
    尤其是姐姐,这和直系的父母还是有差距的,成功率就更低了。
    所以就想著,万一配型不成功,也就不用做什么恶人了。
    可是谁能想到,偏偏真就成了。
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