第242章 突变(6k)
第242章 突变(6k)
眼见著海岑中向后倒去,眾人更是大惊。
因为海岑中的肚子上,此时还插著一把刀,鲜血已经烟湿了海岑中胸前的衣服。
眾人都懵了,出人命了啊。
就连刚才围著海岑中的大舅子等人此时也是懵了,尤其是大舅子,他第一想法就是如今死人了,会不会牵连到他,毕竟刚才可是他围著海岑中,要不是他,自家妹妹也没有出手杀海岑中的机会。
想到这里,大舅子也是不由得惊出一身冷汗。
他也就是准备嚇嚇海岑中,趁机讹些钱花花而已,可不想沾染上人命官司啊。
妹子,你可坑死你哥了啊。
他之前其实就找过自家妹子,意思就是咱们多讹些钱就好了,完了拿著这些钱,再找个人嫁了不好吗?
至於能要多少钱,反正有他这个哥在呢,必定给妹子要的多多的,他也就要点劳务费就好了,主要还是为妹子著想嘛。
谁能想到,这个妹子就是死心眼,非要人家偿命,这有钱香吗?
本来以为是妹子想要给婆家表现出一副忠贞不渝的样子,他也没有办法,只能自己要了。
谁能想到自己妹子竟然来真的,真杀人啊。
给旁边人使了个眼色,大舅子赶忙带人跑。
而这些人一跑,现场基本就空出来了,只剩下患者妻子还满手是血的站在原地,双眼空洞,已经彻底的失了神。
“快,快救人。”
武毅条件反射般的大喊一声,人也是赶忙奔向了海岑中,谁能想到会出人命啊,听到武毅的声音,在场的医护赶忙也是都动了起来。
当然了,也有犹豫的,毕竟凶手还站在原地呢,虽然说凶器已经插在海岑中的肚子上了,可是谁能保证她掏不出第二把呢?
“武医生,小心。”
果然,本来隨著武毅一起衝过来的医护们都是动作一滯,一道声音,更是从后面传来。
武毅抬眼一看,好傢伙,患者妻子竟然真的又拿出一把剪刀,直奔他而来。
“不许救他,谁都不许救他。”
患者妻子只是在武毅眼前挥舞著剪刀,倒是並没准备对武毅动手。
“放下武器!”
此时警察也终於到了,紧隨其后的是保安们,让武毅不由得有些无语,保安大哥,你们又姍姍来迟了啊。
竟然能跑到警察后面,要知道,急诊这里其实就有保安站岗,可是从始至终,他竟然都没见保安出力。
也不能怪武毅怨言这么重,上次,这次,可能还有下次。
尤其是这次,人家差点都把剪刀挥舞到他身上了啊。
警察已经出手了,有他们出手,患者妻子自然不是对手,直接就被拿下了。
而武毅此时也是没时间想其他的了,直接伏在海岑中的身上,开始进行急救。
手压迫在患者的腹部,让现场的医护们赶紧找担架,將海岑中抬到了抢救室。
各种急救手段直接用上,已经离开医院的雷文仲,再次接到了科里的电话,听到是海岑中被人捅了之后,也是心里一惊。
虽然说和海岑中也算不上相熟,但是之前听说海岑中做手术出了事情,雷文仲还觉得挺可惜的。
毕竟这位按照现在的轨跡来说,那以后也是前途一片光明啊。
现在出现这样的事情,那可就不一定了。
一个处理不好,断送前途的,也不是没有。
手术室。
雷文仲看著眼前的武毅,也是有些无奈,“小毅啊,该说你运气好,还是运气差呢啊,好不容易下个夜班,先是被我拖著去接病人,如今又被海主任给拖了回来做手术。”
武毅也只能笑笑,“谁让我赶上了呢,不过也幸亏海主任是在医院门前被扎的,给我们足够的抢救时间,不然的话,怕是真的就危险了。”
可不就是危险嘛,一刀直接扎在肝臟上了,稳准狠。
出血嗖嗖的,大动脉被干断了一样,也就是刚好在医院门前,武毅还及时压迫止血,各种抢救手段立马就用上了,交叉配血,直接输血,手续一切从简,连手术同意书都不用签,直接进手术室。
全程就突破了一个效率高。
仔细一算,从海岑中被扎,到现在被送进手术室,其实也就是十分钟而已。
十分钟的时间,不仅是主刀医生雷文仲准备好了,其他的一切术前准备都已经完善了。
也就是说,只要免去了那些需要考虑的责任问题什么的,医生真的可以很高效。
所以有时候不是医生拖延,说是入院那么长时间,都不能进行有效的治疗,其实不是医生不想治疗,是医生需要先將一些责任性的问题分割清楚。
然后將手术失败不失败可能会出现的一切危险因素都排除,这就可以手术了。
可惜,真要是到这个时候,很多病情確实也是被耽误了。
就像是海岑中的这个情况,大多数差不多都救不回来了,可是因为出事的是海岑中,所以医院不用考虑海岑中后面会找麻烦还是什么的。
更不用考虑海岑中的家属会不会同意手术,对於本院的医务人员,医院还是可以绝对信任的。
所以,手术同意书都不用,就可以直接手术。
要是换成其他人,最起码也得等家人来了,签个字吧。
手术开始,武毅站在雷文仲的身边,第一台肝臟修补手术啊,武毅在现实中参与的第一台肝臟修补手术。
前几天才是做了一台肝臟血肿手术,现在又是一台肝臟修补手术。
武毅感觉自己在总赛之前,或许真能掌握一定的肝臟手术基础,在总赛的时候搏一把。
手术开始,雷文仲和武毅便是开始抢时间。
患者腹腔內已经充满了血液,视野极其不好,好在是切开做的,这要是腹腔镜,难度还要提升一个等级。
“小毅,你知道面对这种肝臟大破裂手术,最难的是什么吗?”
最难的?
武毅想了一下,“视野?”
“对,就是视野,其实也不仅是肝臟大破裂手术,是许多臟器手术,都有这个问题,我们医生是靠眼睛和手术做手术的。
眼睛更要在手之前,一切手术的前提,都是你先得看见。
就像是这台手术,你必须得先看到肝臟,得先看到肝臟內破裂的血管,你才能进行下一步操作。”
雷文仲一边说,一边操作,手上的动作也是一点不慢。
已经在短短时间,定位肝臟。
武毅看的清楚,就是在他双管吸引的情况下,那一闪而过的肝臟,就被雷文仲准確捕捉到了。
这也就罢了,仅仅又是那么一瞬,雷文仲就找到了肝蒂。
武毅知道,这就是经验。
就像是他先前找脾蒂一样,现在的武毅要是找脾蒂,虽然做不到这么熟练,但也基本不会用太多时间了。
只是武毅还不清楚,雷文仲是用什么办法,可以在一闪而过的肝臟找到肝蒂的。
“主任,你是不是有什么好办法啊?”
雷文仲手上不停,“没什么好办法,唯手熟而已。”
嗯,装的一手好叉啊。
武毅心中无奈,他就多余问,不过要说只是经验,武毅是一点都不相信。
不过有些方法,其实也是不可口述,就是那种,明明自己找的时候,都有跡可循,但是告诉別人该怎么於的时候,他们就也不知道该怎么说了。
无奈,只能说个唯手熟尔,真不是装叉,就是给自己的尷尬找个藉口。
嗯,可能顺便就装了个叉。
其实肝破裂和脾破裂的手术程序差不多,只是肝破裂更为凶险一些,同样一台手术,肝破裂要求术者的动作更快,效率更高,技术更好,而且,危险程度也越高。
因为肝臟周围的重要组织结构,要比脾臟多太多了。
大多数时候,肝破裂,破裂的不只是肝臟本身的臟器结构,还有肝臟周围的神经血管管道等等0
这些无论是哪个破了,都会带来大危险,都会加速患者生命力的消逝。
做起来也更加麻烦一些。
就比如海岑中,肝臟本身结构被水果刀捅破不说,肝静脉破了,血流汹涌,肝內胆管也是被波及。
也就是说,这台手术,还需要处理胆管。
“来,小毅,一会儿看准了赶紧结扎肝蒂。”
嗯?
武毅闻言一阵疑惑,就见雷文仲已经出手,血管钳在手,直接將肝蒂夹住,入眼的出血,也是迅速少了许多。
这一刻,不用雷文仲多说什么,武毅就懂了。
缝线在手,赶忙开始结扎,和结扎脾蒂的方法差不多,武毅也算是手熟。
雷文仲看著武毅结扎完成,也是点了点头,“不错嘛,反应挺快的。”
武毅暗自流汗,“主任,下次还是提前和我说一声吧,我这万一反应不过来呢。”
“你要是反应不过来,那也白当省赛冠军了,而且我也不確定自己能不能一次就夹住,这次运气不错。”
运气!
武毅可不相信,雷文仲之前就说过,他最不相信的就是运气,这话怎么听怎么像是装叉。
肝蒂结扎完成,出血顿时少了大半,视野顿时清楚了许多,最起码不会出现吸引器吸引跟不上出血速度的情况。
要知道,从手术到现在,巡台护士换吸引袋儿都换累了。
接下来武毅认真看著雷文仲修补肝臟,修补感官,吻合肝静脉。
这可都是乾货,都是武毅之前没有做过的操作。
肝臟很脆,吃过杂碎的人,其实都能感受的出,生物体內的臟器,应该是以肝臟最脆。
所以无论是修补,还是吻合,都很要求缝合的技术。
雷文仲给武毅讲解的同时,还给武毅留了一针,让武毅感受一下,也不知道海岑中醒来之后,知道被武毅练手了,会是什么心情。
毕竟这可是骨科大主任医师啊,平时都是给手下机会,如今倒好,自己成了机会。
不过武毅肯定是不能放过这个机会的,现在手术已经过去大半,海岑中已经没有生命危险了。
既然如此,武毅自然不会介意藉此时机提升一下自己的能力。
修补肝臟,他还真没体验过呢,上次肝臟血肿手术后也就是修理了一下平面,肝臟缝针这个事情,还没干过呢。
这种针线都是可吸收的,要不了多久就会自己吸收,而肝臟有著自愈的能力。
这个周期之內,肝臟也就自己修补完全了。
武毅小心翼翼的进行著针线活儿,心里更是记住这种感觉,雷文仲在一边的指导爱你没有停止。
万事开头难,今天这一阵缝完,以后武毅真要是遇到肝臟修补的活儿,也就敢下手了。
后面处理完胆管,恢復血供,检查没有问题,他们便是冲洗腹腔关腹了。
出手术室的时候,已经是晚上了。
海岑中的家人已经到了,看著海岑中躺在病床上,全都是放声哭泣起来。
早晨出门时候明明都还好好的啊,为什么会这样。
樊琪听到海岑中手术成功,命保住了,也是鬆了口气,而放鬆之后,他想的更多。
本来医院和海岑中都会被送上法庭,和患者家属进行对峙,大概率结果就是医院和海岑中都要赔一大笔钱,而且海岑中还可能面临著停止执业的风险。
可现在海岑中被患者妻子扎了,那结果就大不一样了。
患者那里是医疗事故,可海岑中这里是故意杀人啊,孰轻敦重,一眼明了。
现在別说是医院和海岑中赔偿患者家属了,情势反转了,海岑中和医院因为这次事故,一下子就变成了受害方,有利方了。
赔钱也是患者家属赔海岑中,而且还得入刑。
樊琪赶忙去找法律顾问,处理这个事情,多日里头疼的事情,突然就得到了解决,天知道樊琪有多放鬆。
武毅此时也很放鬆,再次走出医院,终於没有什么意外,就直接回家了。
躺在床上,看著周彤还没有回信,武毅也是再撑不住眼皮,直接睡了过去。
没有进行模擬,武毅难得的竟然做起了梦。
梦里一片鲜红,血泊之中躺著方阳,然后是海岑中,最后变成了周彤!
武毅豁然从梦中惊醒,这才发现已经天亮了,背后更是惊的出了一身汗。
想了一下,武毅还是给周彤又打了一次电话,可是电话显示的还是关机。
这么久了,武毅难免担心,可是真就不知道该怎么做,万一是在执行什么危险的任务,或者是绝密任务。
就连他去找周彤的同事问询情况,都可能给周彤带来危险和麻烦。
万一周彤的同事有和那些人暗中勾结的呢,嗯,原谅武毅警匪片看多了,有些遐想。
想了想,终究是还是放下探究的心情,按照周彤之前的嘱託:不用担心她,等她回来。
起来洗个澡,木歆已经在准备早饭了。
“起来了啊,昨天睡好了没?”
点了点头,“睡好了,妈,一会儿帮我收拾几件衣服吧,晚上就得去京都比赛了。
嗯,要不您和我一起去吧,正好逛逛京都,我这工作忙也没时间,常山都没带您玩玩儿呢。
比赛最后,说不定还可以再邀请您参加最后的颁奖仪式呢。”
木歆闻言也是有些心动,毕竟当母亲的,谁不想看看孩子的高光时刻,她可听很多人说,武毅在总赛也有望拿个好成绩的。
至於逛逛什么的,倒是其次。
只是,他也担心耽误武毅比赛,“不会给你添麻烦吗?”
武毅当即笑笑,“不会,怎么会呢,放心吧,听我的就好了,我白天还有台手术,妈你收拾下东西,晚上咱们出发。”
被梦惊醒,其实起的挺早的,到了医院也就是八点。
今天是周末,医院里的工作人员也没平时那么多。
武毅扫了扫工作的尾,又去看了患者,患者已经被接进手术室了,家属此时也是担心的很,武毅安慰了几句,八点半也进了手术室。
雷文仲还没来,武毅开始做术前准备。
老爷子看著武毅,“麻烦您了。”
其实方阳这也算是医疗事故,只是方阳运气好些,患者並没有出现海岑中手下那位患者那么糟糕的情况。
而且,这位患者和家属都很好说话,这个时候还能听到一声感谢,著实是让人感动。
其实医生並不需要別人说太多的感谢,但是医生需要患者的一个態度,一个支持他们相信他们的態度。
这也是他们工作的一大动力。
而面对这样的患者,说实话,医生会更加积极一些,也更尽心一些,甚至比一些人情比一些送东西的都要尽心。
武毅仔细的进行著术前消毒,雷文仲也进来了。
胆管癌根治术啊,別说是这癌中之王了,武毅工作到现在,都还没有接触过癌症根治术呢。
他知道这台手术下来,他一定会有很大的收穫。
“好了,开始吧。”
雷文仲一声令下,手术正式开始。
患者的胆囊已经被切下来,当时方阳看到患者的胆囊就隱隱不安起来,切下来之后,做了病理,一听是胆囊癌,那不安的心,就彻底的死了。
如今再做胆囊癌根治术,那就需要將胆囊根部以及胆管都一併清理了,还有胆管周围淋巴结。
也幸亏是患者的肝臟实质並没有被累及,不然的话,这个手术更难。
不过胆道整个切除,对於患者后面的身体影响註定不会小。
武毅此时也是目光灼灼的看著雷文仲手术,雷文仲就算是再心大,也不至於將胆囊癌给武毅练手。
更何况这还是关乎方阳前途命运的一台手术,所以武毅只能看著,打打下手。
不过武毅此时也是在想,这类手术,他后面学起来,会不会难度並没有那么高。
毕竟胆囊他可以切,胆管他也可以处理,如今就是將整套胆道取掉,貌似也不是不可以啊。
可惜,武毅也就是想想,他知道癌症根治术的难度所在根本不是取胆道,而是如何保证切的乾净。
如何保证淋巴结清理的好。
这就很难了,都不是武毅现在可以掌握的技术。
要求的还是熟练活儿和经验,技术难度上,现在其实也就只有一些顶尖三甲医院的大主任可以做胆囊癌根治术。
所以,武毅也就是想想,毕竟胆囊癌根治术,甚至还要排在肝癌根治术之后。
难也是真的难,武毅光看著就知道自己就算是要学,以现在这个水平,没有个大几十万积分根本拿不下。
毕竟胆道更是细致活儿,甚至都没有肝臟那么大开大合,尤其是要处理肝內胆管的时候。
最好还是在学会切肝之后,掌握了一定的经验和基础之后再学这个,那个时候或许有大几万积分就够了。
积分啊,现在武毅赚积分的速度已经不是之前可以比的了。
毕竟他做的手术已经有很多三级手术了,每次收穫的积分不少。
可是收穫的多,花的也多啊。所以,还是攒不下。
不过对於雷文仲来说,这台手术似乎难度並没有想像中的那么高?
武毅看他做的轻描淡写的,甚至还有时间给武毅分析讲解一下其中的要点。
武毅是能理解的都理解的,不能理解的也都记住,准备术后来个头脑风暴消化一下。
跟著雷文仲上一次胆囊癌根治术,武毅感觉能省一万积分。
可惜,雷文仲做胆囊癌根治术的机会也不多。
一者是急诊科,本来接诊这类病人就不多,再者本身医院这样的患者也不多。
现在患者都在往头部医院流转,冀省距离京都不远,去回也方便,很多人一旦检查出大毛病,甚至连二医院都不来,直接就去京都了。
这还是二医院呢,其他医院更是捞不到什么太严重的癌症病人,顶多就是一些已经放弃,只能维持治疗的。
所以,以后想要发展,还得往京都那里的医院走。
而且武毅相信雷文仲也不会在二医院干太久的,他本来就是因为黄书记的人情才来这里的。
等把急诊科发展起来了,或者是黄书记退了,肯定就要走了。
明显的二医院已经限制雷文仲的发展了。
不过作为过度,二医院也还是可以的,毕竟也是国內数得上名號的,最基本的患者病例也都能见到,不会生疏了手艺。
眼见著海岑中向后倒去,眾人更是大惊。
因为海岑中的肚子上,此时还插著一把刀,鲜血已经烟湿了海岑中胸前的衣服。
眾人都懵了,出人命了啊。
就连刚才围著海岑中的大舅子等人此时也是懵了,尤其是大舅子,他第一想法就是如今死人了,会不会牵连到他,毕竟刚才可是他围著海岑中,要不是他,自家妹妹也没有出手杀海岑中的机会。
想到这里,大舅子也是不由得惊出一身冷汗。
他也就是准备嚇嚇海岑中,趁机讹些钱花花而已,可不想沾染上人命官司啊。
妹子,你可坑死你哥了啊。
他之前其实就找过自家妹子,意思就是咱们多讹些钱就好了,完了拿著这些钱,再找个人嫁了不好吗?
至於能要多少钱,反正有他这个哥在呢,必定给妹子要的多多的,他也就要点劳务费就好了,主要还是为妹子著想嘛。
谁能想到,这个妹子就是死心眼,非要人家偿命,这有钱香吗?
本来以为是妹子想要给婆家表现出一副忠贞不渝的样子,他也没有办法,只能自己要了。
谁能想到自己妹子竟然来真的,真杀人啊。
给旁边人使了个眼色,大舅子赶忙带人跑。
而这些人一跑,现场基本就空出来了,只剩下患者妻子还满手是血的站在原地,双眼空洞,已经彻底的失了神。
“快,快救人。”
武毅条件反射般的大喊一声,人也是赶忙奔向了海岑中,谁能想到会出人命啊,听到武毅的声音,在场的医护赶忙也是都动了起来。
当然了,也有犹豫的,毕竟凶手还站在原地呢,虽然说凶器已经插在海岑中的肚子上了,可是谁能保证她掏不出第二把呢?
“武医生,小心。”
果然,本来隨著武毅一起衝过来的医护们都是动作一滯,一道声音,更是从后面传来。
武毅抬眼一看,好傢伙,患者妻子竟然真的又拿出一把剪刀,直奔他而来。
“不许救他,谁都不许救他。”
患者妻子只是在武毅眼前挥舞著剪刀,倒是並没准备对武毅动手。
“放下武器!”
此时警察也终於到了,紧隨其后的是保安们,让武毅不由得有些无语,保安大哥,你们又姍姍来迟了啊。
竟然能跑到警察后面,要知道,急诊这里其实就有保安站岗,可是从始至终,他竟然都没见保安出力。
也不能怪武毅怨言这么重,上次,这次,可能还有下次。
尤其是这次,人家差点都把剪刀挥舞到他身上了啊。
警察已经出手了,有他们出手,患者妻子自然不是对手,直接就被拿下了。
而武毅此时也是没时间想其他的了,直接伏在海岑中的身上,开始进行急救。
手压迫在患者的腹部,让现场的医护们赶紧找担架,將海岑中抬到了抢救室。
各种急救手段直接用上,已经离开医院的雷文仲,再次接到了科里的电话,听到是海岑中被人捅了之后,也是心里一惊。
虽然说和海岑中也算不上相熟,但是之前听说海岑中做手术出了事情,雷文仲还觉得挺可惜的。
毕竟这位按照现在的轨跡来说,那以后也是前途一片光明啊。
现在出现这样的事情,那可就不一定了。
一个处理不好,断送前途的,也不是没有。
手术室。
雷文仲看著眼前的武毅,也是有些无奈,“小毅啊,该说你运气好,还是运气差呢啊,好不容易下个夜班,先是被我拖著去接病人,如今又被海主任给拖了回来做手术。”
武毅也只能笑笑,“谁让我赶上了呢,不过也幸亏海主任是在医院门前被扎的,给我们足够的抢救时间,不然的话,怕是真的就危险了。”
可不就是危险嘛,一刀直接扎在肝臟上了,稳准狠。
出血嗖嗖的,大动脉被干断了一样,也就是刚好在医院门前,武毅还及时压迫止血,各种抢救手段立马就用上了,交叉配血,直接输血,手续一切从简,连手术同意书都不用签,直接进手术室。
全程就突破了一个效率高。
仔细一算,从海岑中被扎,到现在被送进手术室,其实也就是十分钟而已。
十分钟的时间,不仅是主刀医生雷文仲准备好了,其他的一切术前准备都已经完善了。
也就是说,只要免去了那些需要考虑的责任问题什么的,医生真的可以很高效。
所以有时候不是医生拖延,说是入院那么长时间,都不能进行有效的治疗,其实不是医生不想治疗,是医生需要先將一些责任性的问题分割清楚。
然后將手术失败不失败可能会出现的一切危险因素都排除,这就可以手术了。
可惜,真要是到这个时候,很多病情確实也是被耽误了。
就像是海岑中的这个情况,大多数差不多都救不回来了,可是因为出事的是海岑中,所以医院不用考虑海岑中后面会找麻烦还是什么的。
更不用考虑海岑中的家属会不会同意手术,对於本院的医务人员,医院还是可以绝对信任的。
所以,手术同意书都不用,就可以直接手术。
要是换成其他人,最起码也得等家人来了,签个字吧。
手术开始,武毅站在雷文仲的身边,第一台肝臟修补手术啊,武毅在现实中参与的第一台肝臟修补手术。
前几天才是做了一台肝臟血肿手术,现在又是一台肝臟修补手术。
武毅感觉自己在总赛之前,或许真能掌握一定的肝臟手术基础,在总赛的时候搏一把。
手术开始,雷文仲和武毅便是开始抢时间。
患者腹腔內已经充满了血液,视野极其不好,好在是切开做的,这要是腹腔镜,难度还要提升一个等级。
“小毅,你知道面对这种肝臟大破裂手术,最难的是什么吗?”
最难的?
武毅想了一下,“视野?”
“对,就是视野,其实也不仅是肝臟大破裂手术,是许多臟器手术,都有这个问题,我们医生是靠眼睛和手术做手术的。
眼睛更要在手之前,一切手术的前提,都是你先得看见。
就像是这台手术,你必须得先看到肝臟,得先看到肝臟內破裂的血管,你才能进行下一步操作。”
雷文仲一边说,一边操作,手上的动作也是一点不慢。
已经在短短时间,定位肝臟。
武毅看的清楚,就是在他双管吸引的情况下,那一闪而过的肝臟,就被雷文仲准確捕捉到了。
这也就罢了,仅仅又是那么一瞬,雷文仲就找到了肝蒂。
武毅知道,这就是经验。
就像是他先前找脾蒂一样,现在的武毅要是找脾蒂,虽然做不到这么熟练,但也基本不会用太多时间了。
只是武毅还不清楚,雷文仲是用什么办法,可以在一闪而过的肝臟找到肝蒂的。
“主任,你是不是有什么好办法啊?”
雷文仲手上不停,“没什么好办法,唯手熟而已。”
嗯,装的一手好叉啊。
武毅心中无奈,他就多余问,不过要说只是经验,武毅是一点都不相信。
不过有些方法,其实也是不可口述,就是那种,明明自己找的时候,都有跡可循,但是告诉別人该怎么於的时候,他们就也不知道该怎么说了。
无奈,只能说个唯手熟尔,真不是装叉,就是给自己的尷尬找个藉口。
嗯,可能顺便就装了个叉。
其实肝破裂和脾破裂的手术程序差不多,只是肝破裂更为凶险一些,同样一台手术,肝破裂要求术者的动作更快,效率更高,技术更好,而且,危险程度也越高。
因为肝臟周围的重要组织结构,要比脾臟多太多了。
大多数时候,肝破裂,破裂的不只是肝臟本身的臟器结构,还有肝臟周围的神经血管管道等等0
这些无论是哪个破了,都会带来大危险,都会加速患者生命力的消逝。
做起来也更加麻烦一些。
就比如海岑中,肝臟本身结构被水果刀捅破不说,肝静脉破了,血流汹涌,肝內胆管也是被波及。
也就是说,这台手术,还需要处理胆管。
“来,小毅,一会儿看准了赶紧结扎肝蒂。”
嗯?
武毅闻言一阵疑惑,就见雷文仲已经出手,血管钳在手,直接將肝蒂夹住,入眼的出血,也是迅速少了许多。
这一刻,不用雷文仲多说什么,武毅就懂了。
缝线在手,赶忙开始结扎,和结扎脾蒂的方法差不多,武毅也算是手熟。
雷文仲看著武毅结扎完成,也是点了点头,“不错嘛,反应挺快的。”
武毅暗自流汗,“主任,下次还是提前和我说一声吧,我这万一反应不过来呢。”
“你要是反应不过来,那也白当省赛冠军了,而且我也不確定自己能不能一次就夹住,这次运气不错。”
运气!
武毅可不相信,雷文仲之前就说过,他最不相信的就是运气,这话怎么听怎么像是装叉。
肝蒂结扎完成,出血顿时少了大半,视野顿时清楚了许多,最起码不会出现吸引器吸引跟不上出血速度的情况。
要知道,从手术到现在,巡台护士换吸引袋儿都换累了。
接下来武毅认真看著雷文仲修补肝臟,修补感官,吻合肝静脉。
这可都是乾货,都是武毅之前没有做过的操作。
肝臟很脆,吃过杂碎的人,其实都能感受的出,生物体內的臟器,应该是以肝臟最脆。
所以无论是修补,还是吻合,都很要求缝合的技术。
雷文仲给武毅讲解的同时,还给武毅留了一针,让武毅感受一下,也不知道海岑中醒来之后,知道被武毅练手了,会是什么心情。
毕竟这可是骨科大主任医师啊,平时都是给手下机会,如今倒好,自己成了机会。
不过武毅肯定是不能放过这个机会的,现在手术已经过去大半,海岑中已经没有生命危险了。
既然如此,武毅自然不会介意藉此时机提升一下自己的能力。
修补肝臟,他还真没体验过呢,上次肝臟血肿手术后也就是修理了一下平面,肝臟缝针这个事情,还没干过呢。
这种针线都是可吸收的,要不了多久就会自己吸收,而肝臟有著自愈的能力。
这个周期之內,肝臟也就自己修补完全了。
武毅小心翼翼的进行著针线活儿,心里更是记住这种感觉,雷文仲在一边的指导爱你没有停止。
万事开头难,今天这一阵缝完,以后武毅真要是遇到肝臟修补的活儿,也就敢下手了。
后面处理完胆管,恢復血供,检查没有问题,他们便是冲洗腹腔关腹了。
出手术室的时候,已经是晚上了。
海岑中的家人已经到了,看著海岑中躺在病床上,全都是放声哭泣起来。
早晨出门时候明明都还好好的啊,为什么会这样。
樊琪听到海岑中手术成功,命保住了,也是鬆了口气,而放鬆之后,他想的更多。
本来医院和海岑中都会被送上法庭,和患者家属进行对峙,大概率结果就是医院和海岑中都要赔一大笔钱,而且海岑中还可能面临著停止执业的风险。
可现在海岑中被患者妻子扎了,那结果就大不一样了。
患者那里是医疗事故,可海岑中这里是故意杀人啊,孰轻敦重,一眼明了。
现在別说是医院和海岑中赔偿患者家属了,情势反转了,海岑中和医院因为这次事故,一下子就变成了受害方,有利方了。
赔钱也是患者家属赔海岑中,而且还得入刑。
樊琪赶忙去找法律顾问,处理这个事情,多日里头疼的事情,突然就得到了解决,天知道樊琪有多放鬆。
武毅此时也很放鬆,再次走出医院,终於没有什么意外,就直接回家了。
躺在床上,看著周彤还没有回信,武毅也是再撑不住眼皮,直接睡了过去。
没有进行模擬,武毅难得的竟然做起了梦。
梦里一片鲜红,血泊之中躺著方阳,然后是海岑中,最后变成了周彤!
武毅豁然从梦中惊醒,这才发现已经天亮了,背后更是惊的出了一身汗。
想了一下,武毅还是给周彤又打了一次电话,可是电话显示的还是关机。
这么久了,武毅难免担心,可是真就不知道该怎么做,万一是在执行什么危险的任务,或者是绝密任务。
就连他去找周彤的同事问询情况,都可能给周彤带来危险和麻烦。
万一周彤的同事有和那些人暗中勾结的呢,嗯,原谅武毅警匪片看多了,有些遐想。
想了想,终究是还是放下探究的心情,按照周彤之前的嘱託:不用担心她,等她回来。
起来洗个澡,木歆已经在准备早饭了。
“起来了啊,昨天睡好了没?”
点了点头,“睡好了,妈,一会儿帮我收拾几件衣服吧,晚上就得去京都比赛了。
嗯,要不您和我一起去吧,正好逛逛京都,我这工作忙也没时间,常山都没带您玩玩儿呢。
比赛最后,说不定还可以再邀请您参加最后的颁奖仪式呢。”
木歆闻言也是有些心动,毕竟当母亲的,谁不想看看孩子的高光时刻,她可听很多人说,武毅在总赛也有望拿个好成绩的。
至於逛逛什么的,倒是其次。
只是,他也担心耽误武毅比赛,“不会给你添麻烦吗?”
武毅当即笑笑,“不会,怎么会呢,放心吧,听我的就好了,我白天还有台手术,妈你收拾下东西,晚上咱们出发。”
被梦惊醒,其实起的挺早的,到了医院也就是八点。
今天是周末,医院里的工作人员也没平时那么多。
武毅扫了扫工作的尾,又去看了患者,患者已经被接进手术室了,家属此时也是担心的很,武毅安慰了几句,八点半也进了手术室。
雷文仲还没来,武毅开始做术前准备。
老爷子看著武毅,“麻烦您了。”
其实方阳这也算是医疗事故,只是方阳运气好些,患者並没有出现海岑中手下那位患者那么糟糕的情况。
而且,这位患者和家属都很好说话,这个时候还能听到一声感谢,著实是让人感动。
其实医生並不需要別人说太多的感谢,但是医生需要患者的一个態度,一个支持他们相信他们的態度。
这也是他们工作的一大动力。
而面对这样的患者,说实话,医生会更加积极一些,也更尽心一些,甚至比一些人情比一些送东西的都要尽心。
武毅仔细的进行著术前消毒,雷文仲也进来了。
胆管癌根治术啊,別说是这癌中之王了,武毅工作到现在,都还没有接触过癌症根治术呢。
他知道这台手术下来,他一定会有很大的收穫。
“好了,开始吧。”
雷文仲一声令下,手术正式开始。
患者的胆囊已经被切下来,当时方阳看到患者的胆囊就隱隱不安起来,切下来之后,做了病理,一听是胆囊癌,那不安的心,就彻底的死了。
如今再做胆囊癌根治术,那就需要將胆囊根部以及胆管都一併清理了,还有胆管周围淋巴结。
也幸亏是患者的肝臟实质並没有被累及,不然的话,这个手术更难。
不过胆道整个切除,对於患者后面的身体影响註定不会小。
武毅此时也是目光灼灼的看著雷文仲手术,雷文仲就算是再心大,也不至於將胆囊癌给武毅练手。
更何况这还是关乎方阳前途命运的一台手术,所以武毅只能看著,打打下手。
不过武毅此时也是在想,这类手术,他后面学起来,会不会难度並没有那么高。
毕竟胆囊他可以切,胆管他也可以处理,如今就是將整套胆道取掉,貌似也不是不可以啊。
可惜,武毅也就是想想,他知道癌症根治术的难度所在根本不是取胆道,而是如何保证切的乾净。
如何保证淋巴结清理的好。
这就很难了,都不是武毅现在可以掌握的技术。
要求的还是熟练活儿和经验,技术难度上,现在其实也就只有一些顶尖三甲医院的大主任可以做胆囊癌根治术。
所以,武毅也就是想想,毕竟胆囊癌根治术,甚至还要排在肝癌根治术之后。
难也是真的难,武毅光看著就知道自己就算是要学,以现在这个水平,没有个大几十万积分根本拿不下。
毕竟胆道更是细致活儿,甚至都没有肝臟那么大开大合,尤其是要处理肝內胆管的时候。
最好还是在学会切肝之后,掌握了一定的经验和基础之后再学这个,那个时候或许有大几万积分就够了。
积分啊,现在武毅赚积分的速度已经不是之前可以比的了。
毕竟他做的手术已经有很多三级手术了,每次收穫的积分不少。
可是收穫的多,花的也多啊。所以,还是攒不下。
不过对於雷文仲来说,这台手术似乎难度並没有想像中的那么高?
武毅看他做的轻描淡写的,甚至还有时间给武毅分析讲解一下其中的要点。
武毅是能理解的都理解的,不能理解的也都记住,准备术后来个头脑风暴消化一下。
跟著雷文仲上一次胆囊癌根治术,武毅感觉能省一万积分。
可惜,雷文仲做胆囊癌根治术的机会也不多。
一者是急诊科,本来接诊这类病人就不多,再者本身医院这样的患者也不多。
现在患者都在往头部医院流转,冀省距离京都不远,去回也方便,很多人一旦检查出大毛病,甚至连二医院都不来,直接就去京都了。
这还是二医院呢,其他医院更是捞不到什么太严重的癌症病人,顶多就是一些已经放弃,只能维持治疗的。
所以,以后想要发展,还得往京都那里的医院走。
而且武毅相信雷文仲也不会在二医院干太久的,他本来就是因为黄书记的人情才来这里的。
等把急诊科发展起来了,或者是黄书记退了,肯定就要走了。
明显的二医院已经限制雷文仲的发展了。
不过作为过度,二医院也还是可以的,毕竟也是国內数得上名號的,最基本的患者病例也都能见到,不会生疏了手艺。